Хрипы в легких при дыхании

Прогноз. Пневмонию при коронавирусе можно победить?

Прогноз при вирусной пневмонии коронавирусного происхождения сложный. 3% больных требуют неотложных мероприятий, направленных на поддержание функции дыхания.

Уже поступает и систематизируется информация про состояние пациентов, которые переболели вирусной пневмонией при коронавирусе. У тех, которые перенесли тяжелую форму пневмонии и выжили, в легочной ткани остаются необратимые фиброзные изменения. Это значит, что часть легкого «выпадает» из работы, потому что фиброзная (соединительная) ткань не способна поддерживать функцию газообмена. Качество жизни таких пациентов снижается – степень снижения зависит от того, какая часть легочной ткани была поражена и оказалась недееспособной.

Пациенты после перенесенной вирусной пневмонии, спровоцированной новым корнавирусом COVID-19, требуют длительной реабилитации. Нередко последствия носят инвалидизирующий характер, перенесший пневмонию человек не сможет жить и работать в прежнем режиме, в каком он жил и работал до болезни.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

6,192 просмотров всего, 22 просмотров сегодня

Признаки боли в легких

Когда инфильтрация легочной ткани вызвала сильное воспаление, начинаются симптомы патологии. Они не специфичны, могут развиваться и при других болезнях. Поэтому обязательно проводят диагностику с помощью лабораторно-инструментальных тестов. Пациенты жалуются на следующие ощущения:

• при вдохе и выдохе ощущается сдавленность внутри грудной клетки;
• когда пациент отдыхает, около ключицы появляется ощущение наподобие выпирания;

• болезненность при кашле по типу межреберной невралгии, что возникает из-за напряжения мышц;

• если человек продолжительно лежит, появляется сильная тяжесть, жгучие ощущения в районе груди, как после бега;
• глубокий вдох недоступен пациенту, это приводит к глубокому, сильному кашлю.

При появлении признаков проводят аускультацию. Ее выполняет терапевт, прослушивая дыхание больного. Если у него наблюдается пневмония, жесткость прослушивается в самом низу дыхательной системы.

Если поражение легких небольшое, разрешено домашнее лечение. Врач прописывает рекомендованные лекарственные препараты. Но коронавирус опасен появлением двухсторонней интерстициальной пневмонии, которую можно вылечить только в больнице.

Чем лечить хрипы в бронхах при выдохе

Чтобы избавиться от охриплости, следует победить основную первопричину проблемы. Убрав причину, врачи побеждают и следствие. В основном терапию при хрипах в бронхах ведут в трех направлениях.

Медикаментозное лечение

С лечением хрипов в бронхах затягивать нельзя. Такой симптом указывает на развитие опасного процесса в бронхолегочной системе, чреватого гнойными осложнениями.

При лекарственной терапии врачи часто назначают курс антибиотиков – при лечении пациентов старшего возраста и при наличии бактериальной инфекции.

В начале заболевания, когда кашель сухой и сопровождается сухими хрипами, проводят интенсивное лечение отхаркивающими препаратами. На этом этапе главное – разжижить густую мокроту и помочь организму избавиться от нее путем отхаркивания.

Внимание. Если больного мучает сильный сухой кашель, медики могут назначить прием противокашлевых препаратов, блокирующих кашлевой центр

Но как только кашель переходит во влажный, лечение противокашлевыми препаратами прекращается.

Помните, что бронхит – это не просто хрипы при выдохе и кашель. Это активность вирусов, бактерий, которые спровоцировали недуг. К лечению бронхита и хриплого дыхания медики подходят комплексным индивидуальным путем:

1. Чтобы снять спазм при обструктивном бронхите, используют бронхоспазмолитики. Такие лекарства лучше вводить в организм методом ингалирования (с помощью небулайзера).
2. Терапия при остром бронхиолите включает в себя ингалирование с использованием кортикостероидов. В случае сопровождения патологии аденовирусной инфекцией лечение проводят системными кортикостероидами. Эти препараты не дают развитие облитерации (закупорки) бронхов.
3. Когда бронхит уже перерос в хроническую форму, больному придется регулярно проведывать пульмонолога и находиться у врача под наблюдением. При подозрении на рецидив патологии назначаются противовирусные лекарства, муколитики и ингаляционные кортикостероиды.

Ингаляции при бронхите с сопровождением хриплого дыхания становятся основным способом лечения. При использовании медикаментозных препаратов применяют аэрозольное ингалирование.

Можно вспомнить и бабушкины методы – дышать над емкостью с горячим целительным составом (паровые ингаляции). Для таких процедур лучше использовать лекарственные травы и эфирные масла.

Физиопроцедуры

Помимо медикаментозной терапии в обязательном порядке для больных разрабатывается курс физиопроцедур.

Важно. Физиопроцедуры применяются только в качестве дополнительной (вспомогательной) терапии.. Действие такого лечения направлено на улучшение кровообращения в бронхах и устранение разжиженной слизи

В качестве физиопроцедур больным назначают курсы массажа, дыхательной гимнастики, посещение спелеокабинетов. Проводят сеансы УВЧ-терапии, электрофореза

Действие такого лечения направлено на улучшение кровообращения в бронхах и устранение разжиженной слизи. В качестве физиопроцедур больным назначают курсы массажа, дыхательной гимнастики, посещение спелеокабинетов. Проводят сеансы УВЧ-терапии, электрофореза.

Народная медицина

Хорошими помощниками в борьбе с хриплым дыханием при бронхите становятся и рецепты народной медицины. Специалисты советуют использовать следующие методы (особенно, если хрипы прослушиваются при выдохе):

1. В равных пропорциях смешать нарубленный мелко листик алоэ (берите растение возрастом от 3 лет), корки (свежие) лимона и натуральный мед. Масса настаивается неделю. Готовое снадобье принимать внутрь по 10-12 мл натощак. Курс лечения составляет 40 суток, после чего следует отдохнуть неделю и повторить лечение.
2. Горячее молоко является отличным профилактическим способом предотвратить появление хриплого дыхания. Трижды в день выпивайте по стакану горячего молока. В него можно добавить мед, соду или настой отваренного изюма.
3. Отлично справляется с хрипами при выдохе имбирь. Натертый корень растения добавляйте в горячие напитки, смешивайте с лимоном и медом.
4. Чтобы быстрее избавиться от охриплого дыхания, используйте ягоды калины. Вкусные плоды заливают теплой водой и добавляют мед либо лимон (для вкуса). Ешьте ягоды и просто вприкуску – они помогут при любом применении.

Полезными в борьбе с хрипами при выдохе оказываются настойки сока репки, черной редьки и моркови. Целебный отжим можно смешивать с медом и лимоном.

Кашель с хрипами у взрослого, хрипы при кашле

  ·  Вам понадобится на чтение: 8 мин

Кашель — защитная реакция организма, которая помогает избавить верхние и нижние дыхательные пути от аллергических агентов, вирусов и вредоносных микроорганизмов.

Причин, вызывающих кашель у взрослых — несчетное количество, среди них могут быть простые ОРВИ, сезонные простуды или аллергические реакции, однако порой причиной кашля могут быть и более серьезные патологии или заболевания дыхательной системы — бронхиты, пневмонии, плевриты, онкологические опухоли и проч. Кашель с хрипами у взрослого — опасный симптом, так как любые необычные звуки, сопровождающие процесс кашля, свидетельствуют о том, что самостоятельно справиться с симптомом организм не в состоянии, и ему необходима помощь. О том, от чего бывает кашель с хрипом, как бороться с этими симптомами и в каком случае необходимо срочное медицинское вмешательство — читайте далее.

Причины появления хрипов

Основная причина появления хрипов  или других звуков при кашле — препятствие на пути вдыхаемого воздушного потока.

В здоровом организме воздух беспрепятственно передвигается по всем отделам дыхательной системы, при этом не прослушиваются практически никакие звуки.

А вот при наличии патологии, вирусного или бактериального заражения, воздух будет встречаться на своем пути препятствия — отёки, новообразования, сгустки мокроты и проч. Следственно, такие симптомы как хрипы и кашель будут характерны для следующих заболеваний:

• ОРВИ;
• трахеит;
• бронхит;
• пневмония;
• астма;
• онкология органов дыхания;
• туберкулез;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• отек легкого;
• наличие инородного предмета в дыхательных путях;
• внутреннее кровотечение.

Какие бывают хрипы и виды кашля

Для правильной постановки диагноза важную роль играет определения типа хрипов, которые специалисты разделяют на несколько категорий.

Сухие хрипы

Сухие хрипы характерны для инфекций, поражающих ткани бронхов, что впоследствии приводит к сужению их просвета. По звучанию сухие хрипы напоминают жужжание пчелы, такой звук возникает в последствии прохождения воздуха по суженому бронхиальному просвету. Сухие жужжащие хрипы характерны для следующих заболеваний:

1. Обструктивный бронхит.
2. Бронхиальная астма.
3. Пневмосклероз.
4. Бронхиолит.
5. Бронхоспазм.

Тяжесть патологического состояния можно определить по громкости жужжащего хрипа: чем громче звук, тем сильнее воспалительный процесс в бронхиальной ткани, который вызвал сужение просвета бронхов.

Влажные хрипы

Характерные влажные хрипы чаще всего сопутствуют инфекционным поражением бронхолегочной системы, так как патологии нижних дыхательных путей, зачастую, сопровождаются выделением вязкого слизистого секрета — мокроты.

В момент вдоха воздушный поток встречает на своем пути слизистые массы, которые издают звук, напоминающий лопающиеся пузыри.

Особенно хорошо слышны подобные хлопки на вдохе, так же влажные хрипы могут сопровождаться скрипением и свистом.

Влажные хрипы пульмонологи разделяют еще на несколько подкатегорий:

• Мелкопузырчатые хрипы. Как несложно догадаться из названия, звуки будут напоминать шипение мелких пузырьков, к примеру, как в бутылке с газированным напитком. Такой подвид хрипов характерен для пневмонии, инфаркта легкого.
• Среднепузырчатые хрипы. Вид хрипов, который будет напоминать звук  бульканья воды во время кипения, характерен для гиперсекреторного бронхита, пневмосклероза.
• Крупнопузырчатые хрипы. В данном случае характерный бурлящий звук будет слышен даже на расстоянии, и свидетельствует о серьезнейшем патологическом процессе в организме.

Хрипы на выдохе и вдохе

Как уже отмечалось ранее, хрипы на вдохе характерны для заболеваний нижних отделов дыхательной системы, которые сопровождаются обильным выделением мокроты. К этим заболеваниям стоит отнести следующие:

• ОРВИ;
• грипп;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• туберкулёз;
• новообразования в легких или бронхах.

Естественно, в этот список входит огромная масса разнообразных заболеваний и патологий, однако выше приведены самые распространённые причины, вызывающие кашель и хрипы влажной формы.

Сухие хрипы в свою очередь могут проявляться как на вдохе, так и во время выдоха. Характерным симптомом сухая охриплость является для следующих заболеваний:

• ларингит;
• фарингит;
• хронический бронхит;
• обструктивный бронхит;
• эмфизема легких.

Когда бить тревогу?

«Если температура держится больше трех суток, я прошу пациента прийти на осмотр. Если во время него вижу, что нет признаков основных бактериальных осложнений (отита, гайморита, пневмонии), отправляю домой. И дальше — симптоматическое лечение, — рассказывает Евгений Щербина. — Ждем еще два дня. После этого, если температура не спала, опять осматриваю пациента. И крайне редко, с пятого-седьмого дня, даю назначение, например, на КТ или общий анализ крови. Однозначно тревожный звонок, если после улучшения — например, на вторую неделю заболевания — снова поднимается температура».

«Одним из признаков ухудшения состояния является одышка. Изначально она может быть не очень выраженная. Появляется только при высокой активности или физической нагрузке. Но затем может проявляться даже при минимальных нагрузках, таких как поход в туалет, разговор, прием пищи и т. д. Причем эта симптоматика может нарастать в течение всего нескольких часов!» — предупреждает Евгений Симонец. 

Иногда одышку путают с гипервентиляционным синдромом. Хватать воздух ртом хочется и при панической атаке, которая часто сопровождает коронавирус. Объективную картину того, нарушен ли газообмен в ваших легких, в домашних условиях покажет пульсоксиметр.

«Нормальная сатурация для молодых 98–99%, для людей старше 50 лет — 96–98%, для тех, кто старше 60, — 95–97%, старше 70 — 93–94%, для пожилых курильщиков — 90%», — рассказывает Максим Пилипенко, доцент кафедры анестезиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика. От этих цифр и надо отталкиваться. Сейчас каждому надо знать, какая у него сатурация в норме, чтобы понимать, когда дело запахнет керосином.

Тест. Борис Скачко предлагает метод домашней диагностики, с помощью которого можно оценить, началось ли поражение легких, когда пульсоксиметр все еще показывает обычные для вас цифры.

«В состоянии покоя сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Через 12–15 секунд (это время кругооборота крови) у вас должен измениться индекс сатурации. Например, у меня обычно он составляет 96%. После задержки дыхания подскакивает до 99%. Это говорит о том, что в легких есть резерв альвеол. Он задействуется при более глубоком, чем обычно, дыхании. Если же после задержки дыхания индекс сатурации не меняется, это говорит о том, что резерва уже нет, началось поражение легких. И нужно срочно звонить своему лечащему врачу», — комментирует Борис Скачко. Напоминаем, что сегодня госпитализируют, если индекс сатурации составляет 92%.

• Кислород на дому: 10 вопросов о кислородных концентраторах
• КТ легких при Covid-19: восемь главных вопросов
• Стволовые клетки vs коронавирус: как идут испытания в Украине

Подпишитесь на ежедневную еmail-рассылку от создателей газеты номер 1 в Украине

Каждый вечер в вашей почте самое важное, эксклюзивное и полезное. Подписаться

Диагностика

Профилактика

Меры по предупреждению возникновения вирусной пневмонии при коронавирусе сводятся к профилактике попадания возбудителя в организм, а если он туда проник – к адекватному лечению нарушений, чтобы они не осложнились вирусным воспалением легких.

Вакцины от коронавируса на данный момент нет. Для предупреждения проникновения COVID-19 в организм следует соблюдать следующие профилактические меры:

• мыть руки с мылом как можно чаще – не менее 30 секунд, а по последним рекомендациям ВОЗ – не менее 2 минут;
• обрабатывать руки антисептическими препаратами с содержанием этилового спирта не менее 60%;
• не дотрагиваться руками до лица;
• не находиться в местах скопления людей, в период эпидемии отказаться от использования общественного транспорта, держаться на дистанции не менее 1,5 метра от любого человека, а не только того, у кого проявляются признаки вирусного поражения;
• при первых проявлениях состояния, похожего на гриппозное, немедленно обратиться к своему врачу, который даст соответствующие рекомендации.

Обратите пристальное внимание: Более устойчивыми к поражению коронавирусом являются легкие тех людей, которые не курили и не болели заболеваниями респираторной (дыхательной) системы

Рекомендуем прочитать:
Как защититься от коронавируса?

Причины возникновения кашля, сопровождающегося хрипами в легких при дыхании и болью в грудине

Кашель и боль в грудной клетке появляются при разных заболеваниях. Иногда их расслышать в груди может только врач с помощью стетоскопа. Явные хрипы в груди слышны у людей, которые давно и много курят. Врачи делят хрипы на сухие и влажные, свистящие и басовые. Свистящие хрипы возникают, как правило, вследствие воспалительных процессов при сужении бронхов. Басовые хрипы появляются, если в бронхах происходит колебание густой мокроты.

Сухие хрипы в грудине образуются без прямого участия жидкости. Чаще всего они сопровождают ларингит, бронхит, фарингит, бывают при бронхиальной астме, когда происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов. Хрипы особенно явно слышны при остром приступе астмы. Если в период приступа они внезапно исчезают, то, возможно, произошло полное закрытие суженных дыхательных путей, что очень опасно. Про лекарства для лечения сухого кашля у взрослых узнайте в данном материале.

Патологические шумы прослушиваются также и при болезнях, имеющих внелёгочное происхождение. К ним относятся:

• инфаркт миокарда;
• сердечные патологии (недостаточности);
• отёк лёгкого в результате тяжёлого протекания соматических заболеваний.

Хрипы в разных отделах лёгкого прослушиваются при туберкулезе, абсцессе, пневмофиброзе и злокачественных новообразованиях. При этих состояниях температура возникает периодически и повышается до 37º или чуть выше.

В основе образованиях патологических хрипов находятся два процесса:

1. Изменение нормального состояния стенок бронхов, что приводит к сужению их просвета.
2. Нахождение в сосудах дыхательной системы слизистых или гнойных масс с разной степенью их вязкости. Влажный секрет под воздействием воздуха начинает колебаться, отсюда возникают разные звуки во всех отделах лёгких и в бронхах.

При некоторых патологиях бронхолёгочной системы хрипы прослушиваются только на выдохе, при других – на вдохе, также бывают смешанные хрипящие звуки. Звуки на выдохе (аспираторные звуки) чаще проявляются при бронхиальной астме. Хрипы на вдохе называются инспираторными, отчетливо выслушать их можно при остром бронхите.

В нижних отделах лёгких появление хрипов возникает вследствие застойных явлений. Стенки альвеол воспаляются, отекают и выделяют экссудат, нарушающий процесс нормального дыхания. Если проводится лечение по правильной схеме, то воспалительный процесс гаснет, в результате постепенно выходит слизисто-гнойный секрет и нормализуется дыхание.

Длительные хрипы в нижних отделах могут выявляться у взрослых при хронической обструктивной болезни лёгких. Такая патология часто регистрируется у заядлых курильщиков, а также у тех людей, которые не до конца вылечили хронический бронхит.

Виды мокроты в бронхах

Разновидности кашля

Кашлевой рефлекс обусловлен защитой органов дыхательной системы и дыхательных путей от различных микробов, инфекций, вирусов и грибков. Его целью является очищение бронхов и трахеи от слизи и бактерий. Есть такие виды кашля:

1. Сухой (или непродуктивный). Он характеризуется отсутствием мокроты.
2. Влажный (мокрый, продуктивный). Характеризуется отхаркиванием и выведением мокроты, он возникает после сухого и является завершающим этапом простудного заболевания.
3. Спастический. Возникает при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, частых аллергических реакций. Может возникнуть как следствие попадания в дыхательные пути постороннего предмета. Выглядит как некое продолжение выдоха.
4. Лающий. Возникает при сильных аллергических реакция, во время ларингитов и трахеитов.
5. Коклюшеподобный. Появляется при остром фарингите и некоторых инфекционных заболеваниях, в частности, при туберкулезе. Такой приступ часто завершается рвотой.
6. Сиплый. Появляется при воспалении голосовых связок или при чрезмерном их напряжении на протяжении определенного времени.
7. Битональный. Возникает в нижней тональности и заканчивается верхней.
8. Стокато. Появляется преимущественно у малышей грудного возраста, прерывистый и звонкий.
9. Синкопный. Этот вид кашля возникает редко, причиной его появления становится потеря сознания или недостаточное питание кислородом головного мозга.

Хрипящие звуки в органах дыхательной системы определяются при многих видах кашля. Не стоит пренебрегать симптомами простудных заболеваний, своевременное обращение к врачу может помочь в предотвращении дальнейшего развития заболевания и возникновения такого явления, как хрипы в легких.

В идеальном состоянии в органах дыхательной системы должны отсутствовать какие-либо звуки или помехи. Если они появляются, это может сигнализировать о каких-то патологических изменениях в органах или в их тканях. Шумы или хрипы появляются в результате воспалительных процессов или поражения органов (трахеи, бронхов, легких). Также такие звуки могут быть не связаны с заболеваниями органов дыхательной системы (например, инфаркт миокарда, анафилаксия, некоторые проблемы с сердцем или сосудами).

Все хрипы делятся на влажные, сухие, крепитирующие, свистящие. Влажные хрипы возникают в результате чрезмерного образования мокроты в органах дыхательной системы. Эта жидкая или вязкая слизь появляется и скапливается вследствие воспаления. Через эту жидкость проходит воздух, создавая в ней пузырьки. Эти пузырьки все время лопаются и вызывают определенные звуки, которые в медицине называют хрипами.

Хрипы при дыхании и кашле — о чем говорит симптом?

Как проявляется кашель с хрипом?

Неприятные симптомы могут звучать достаточно явно. Например, при обструктивном бронхите, появляющиеся после кашля хрипы, слышны даже на большом расстоянии. Иногда же распознать звуки может только врач при выслушивании органов дыхания. С этой целью медики используют светоскоп. В некоторых случаях их можно услышать, приложив ухо к груди больного.

Хрипы (без кашля) врачи делят на:

Они могут отличаться по тональности. Быть:

• Басовыми. Возникающими оттого, что в бронхах колеблется вязкая слизь. В результате повышенной густоты мокроты появляются резонансные звуки.
• Свистящими. Появляющимися оттого, что в органах дыхания развились воспалительные процессы, которые поспособствовали сужению просвета между бронхами.

Сухие хрипы в легких (без кашля) возникают в том случае, если в органах дыхания нет большого скопления жидкости. Непродуктивные резкие спастические выдохи появляются в очень скором времени.

Сухие хрипы и резкие спастические выдохи могут свидетельствовать о течении:

• Бронхиальной астмы.
• Фарингита.
• Бронхита в начальной стадии.
• Ларингита.

Влажные хрипы в бронхах (без кашля) возникают из-за большого скопления мокроты в бронхиальном просвете:

Кашель, хрипы в легких могут быть звучными и нет. Хорошо слышно звуки, если легочная ткань очень плотно сдавливает бронхи. Это один из ярких показателей наличия пневмонии.

Незвучные хрипы чаще всего локализуются в груди (нижних отделах). Они свидетельствуют о наличии застойных процессов.

• Тихими и громкими.
• Различного тембра.
• Высокими и низкими.

Они зависят от того, какой поражается бронх или насколько они сужены, поэтому хриплый кашель может меняться. Их может сопровождать:

• Тяжелая одышка.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Слабость.
• Озноб.
• Субфебрильная или повышенная температура.
• Перевозбуждение.
• Потеря голоса.

Кашель, хрипы в груди — причины

Существует немало болезней (причем достаточно серьезных), симптомом которых является мокрый или сухой хриплый кашель. Это могут быть:

• Воспаления легких.
• Бронхиты.
• Фарингиты.
• Ларингиты.
• Бронхиальные астмы.
• Эмфиземы легких.
• Туберкулезы.
• Сердечная и легочная недостаточность.

Также наблюдаются кашель, хрипы, тяжело дышать в том случае, если в горле или дыхательных путях оказалось инородное тело. Иногда неприятные симптомы могут свидетельствовать о тяжелой форме аллергии.

Сильный кашель с хрипом без температуры — частый спутник курильщиков, а также людей, работающих на производстве с загрязненным воздухом либо проживающих в неблагоприятной для органов дыхания окружающей среде. Симптомы должны насторожить человека, заставить его обратиться к врачу. При отсутствии лечения и дальнейшем воздействии вредных факторов кашель, хрипота могут перерастать в хроническое обструктивное заболевание легких.

Неприятные симптомы являются типичными для острого бронхита. В начале заболевания они бывают сухими, а потом перерастают во влажные. При серьезных формах недуга может параллельно возникать одышка, затрудненное дыхание.

Кашель, хрипы в горле могут быть вызваны попаданием туда инородных частиц. Особенно часто это наблюдается у маленьких детей. В этом случае следует оказать немедленную первую помощь — прочистить горло, избавившись от раздражителя. Если не получается сделать это самостоятельно следует немедленно вызывать скорую помощь. Однако даже в том случае, когда удалось вытащить инородное тело следует обязательно в ближайшее время посетить врача. Специалист проверит не травмировались ли органы дыхания.

Каким бы заболеванием или патологическим процессом ни были вызваны подобные симптомы стоит помнить, что их самолечение недопустимо. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Специалист поможет избавиться не только от пугающих звуков, но и от причины, по которой они появились.

Что означают «хрипы в легких»?

Возникшие при дыхании шумы, характеризуемые как хрипы в бронхах или легких, отражают протекающий в них нездоровый процесс. Наблюдают два состояния дыхательных путей, когда воздух движется по ним с хрипом:

• внутреннее пространство бронхов или трахеи сужено как результат спазма и/или воспаления — этим объясняется проявление хрипов при бронхиальной астме, аллергии или бронхите;
• на внутренней слизистой оболочке трахеи или бронхов накапливаются слизистые или гнойные массы, прохождение воздуха сквозь них вызывает различные звуки.

Когда при дыхании у взрослого или ребенка слышны хрипы в легких, следует ожидать появления кашля, как средства очищения бронхолёгочных путей.

NB! Если у ребенка возникают в легких хрипы при дыхании, причиной может оказаться мелкая игрушка в его дыхательных путях. Если механический предмет из носоглотки не получается высморкать или выдуть, следует немедленно обратиться к врачу.

В зависимости от локализации воспалительного процесса происходит и название недуга, что вызывает изменения в бронхолёгочных путях.

Трахеит — воспаление трахеи

Трахея — дыхательное горло, непосредственное продолжение гортани, хрящевая трубка длиной десять-тринадцать сантиметров. Трахея выстлана слизистой оболочкой.

Воспалительные процессы в трахее, часто происходят вкупе с остальными симптомами ОРВИ и сопровождаются воспалением в носовой полости, носоглотке, горле.

NB! Трахеит бывает вызван вынужденной необходимостью продолжительно вдыхать очень холодный, грязный либо пересушенный воздух.

При остром трахеите наблюдается отек слизистой, внутренняя оболочка трахеи покрыта скоплениями слизи и точечными кровоизлияниями. Классические симптомы таковы:

• надсадные приступы кашля по утрам, равно как и при глубоком вдохе, резком выдохе;
• сухой кашель по ночам;
• приступ кашля доставляет пациенту долгую, ноющую боль в гортани и за грудиной.

Пациенты, дети особенно, стараются дышать неглубоко и часто. Лёгкие при этом вентилируются недостаточно, что служит причиной осложнений.

Воспаление слизистой бронхов, вызванное вирусами либо бактериями — бронхит. Хрипы слышны, когда слизь закупоривает внутренний просвет бронхов. Слизистая оболочка бронха становится отёчной и воспаляется, образуется слизь во внутреннем просвете, мышцы напрягаются, силясь избавится от слизи,— происходит спазм.

Чаще всего, в 99% случаев бронхит вызван вирусами.

Вирус гриппа предпочитает слизистую бронхов. Если наблюдаются и другие проявления острой респираторной вирусной инфекции: кашель, насморк, повышение температуры — всякие сомнения в вирусном происхождении отпадают. Достаточное количество лимфоцитов для уничтожения конкретного вируса производится за три — пять дней.

Когда к пятому дню облегчение состояния не наступает, к процессу подключаются уже и бактерии.

Бронхит становится бактериальным как следствие неправильного лечения или же в случае отсутствия адекватного иммунного ответа организма. Бактериальный бронхит — очень тяжёлое состояние, характеризуется высокой температурой, токсикозом.

Дети до пяти лет плохо откашливают слизь из-за маленьких просветов бронхов и слабой дыхательной мускулатуры. При бронхите у ребенка, хрипы в легких угасают за две-три недели. Столько времени займёт выздоровление.

Легочные патологии

Рассмотрим хрипы, возникающие в легких при дыхании, вызванные воспалением либо повреждениями легких. Воспаление лёгочной ткани чаще всего происходит из-за неправильного лечения вирусного бронхита. Воспаление в легких почти всегда вызывается перекрыванием бронха пересохшей слизью. В результате:

1. Вентиляция участка легкого нарушается.
2. Бактерии в нём оседают и развиваются.
3. Легкое воспаляется.

Слизь засыхает при высокой температуре тела, при дыхании слишком тёплым и сухим воздухом, если нарушен питьевой режим. Пневмония проявляется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным отделением гнойной мокроты. Хрипы при пневмонии прослушиваются в нижних отделах легких, тут и локализуется воспаление. Эти отделы легких мало участвуют в дыхании при малоподвижном образе жизни. Под механическим повреждением легких, проявляющемся только хрипами, подразумевают несильный ушиб легкого.

Как лечить этот неприятных симптомы – терапия для взрослых и детей

Также проверенным средством от хрипов является коровье молоко, которое необходимо пить в горячем виде до 1 стакана в день. Допустимо добавление в молоко небольшого количества соды.

Выведение мокроты возможно травами: отварами ромашки, чабреца либо же приготовления чаев на их основе. Эффективно применение листьев крапивы в виде настоя.

Заметив у себя любые хрипы больной первым делом должен пройти обследование. Врач начинает выяснять причины патологического явления с выслушивания бронхолёгочной системы. На основании полученных результатов или после дополнительной диагностики назначается лечение. Чаще всего для выявления причины больному делают рентгенографию бронхов и лёгких, что позволяет с высокой точностью установить бронхит или пневмонию. Дополнительно назначаются анализы крови, взятие мокроты на определение возбудителей болезни. Лучшие лекарства от бронхита представлены в статье.

При неясном диагнозе и подозрении на опухоль в полости органа сегодня используется КТ, то есть послойная компьютерная томография лёгких.

Поскольку хрипы в лёгких чаще всего возникают на фоне воспаления органа, то лечение обычно начинается с антибиотиков. При пневмониях в большинстве случаев применяют:

• Канамицин.
• Цефтриаксон. Оба лекарства предпочтительнее вводить в виде инъекций, так как эта форма медикаментов усваивается организмом эффективнее.
• АЦЦ (один из самых действенных в этом случае препаратов).

Антибактериальные средства назначаются и в том случае, если воспаление протекает без температуры. Кроме этой группы препаратов, применяются лекарства, которые разжижают вязкую и плотную гнойную мокроту. Это могут быть следующие препараты:

• Цистеин;
• Мукобене;
• Мукомист.

Физиопроцедуры

Лечение пневмонии с кашлем и хрипами успешнее протекает, если медикаментозную терапию сочетать с массажем и физиопроцедурами. Эти дополнительные методы терапии способствуют улучшению кровообращения и активному отхождению мокроты.

Можно ставить на область грудной клетки и спины согревающие компрессы, которые усилят кровообращение в бронхах и позволят быстрее избавиться от размягчённой слизи. Ингаляции над паром также помогают уменьшить вязкость гнойного секрета.

Пользу при лечении заболеваний бронхолёгочной системы могут принести и народные средства. Детям и взрослым рекомендуется пить отвары противовоспалительных и отхаркивающих трав.

О чем говорят хрипы при выдохе

Охриплость – это патологические изменения работы дыхательной системы. В норме при прохождении воздушного потока в бронхиальном пути не должно быть никаких препятствий.

Но если в организме развивается патологический процесс, затрагивающий органы дыхательной системы, в бронхах происходит обильное скопление слизи.

Мокрота, которую ослабленный организм не в состоянии вывести, купирует дыхательные просветы, создавая помехи и вызывая хрипы. Охриплость может быть спровоцирована не только простудными недугами.

К ней приводит и попадание инородного тела в трахеи или бронхи, различные сердечные проблемы.

Диагностика и причины

При возникновении недуга, пациент обычно чувствует першение в бронхах. Также при выдохе возникают довольно болезненные ощущения в бронхах. Врач, выслушав все жалобы, и оценив симптоматику, внимательно слушает, как пациент дышит при вдохе и выдохе.

При любых появившихся сомнениях, врач направляет больного на дополнительное обследование. Хрипы, возникающие при дыхании, в большинстве случаев являются одним из симптомов следующих болезней:

• бронхита;
• фарингита;
• пневмонии;
• ларингита;
• бронхиальной астмы;
• отека легких;
• сердечной недостаточности.

Рассмотрим особенности бронхиальных хрипов при некоторых выше указанных болезнях.

Бронхит

Хрипы возникают при различных болезнях дыхательных путей, но в основном из-за бронхита. Существует несколько подвидов этого заболевания:

Острый – происходит воспаление слизистой бронхов, после этого начинает увеличиваться бронхиальная секреция. Пациент кашляет, и жалуется на возникающие при этом болезненные ощущения. Хрипы появляются при бронхите и влажные, и сухие. Пациент при дыхании издает звуки, похожие на свист.

Простой – больной практически не страдает от дыхательной недостаточности. Обследование легких вероятнее всего покажет укороченные шумы в области между лопатками. Пациента мучает жесткое дыхание. Шумы рассеянного вида, походят на жужжание. При бронхите, хрип имеет непостоянную природу и изменяются в течение суток. Избавиться от них можно только тогда, когда начнет отходить мокрота.

Обструктивный – у больного замечается нарушение бронхиальной проходимости. Болезнь вызывает отеки слизистой бронхов. При бронхите, хрипы имеют оттенок сипов. Отчетливо слышны свистящие шумы.

Хронический – симптоматика этой формы заболевания включает в себя кашель, наличие частых и влажных хрипов, которые хорошо прослушиваются в легких. Обострение заболевания возникает не менее двух раз в год.

Пневмония

Если проводя обследование пациента, врач слышит хрипы только над некоторыми участками легких, то это дает ему основание диагностировать пневмонию. Шумы не исчезают ни после откашливания, ни после изменения позы больным.

Отек легких

Отек легких характеризуется влажными хрипами, которые обнаруживаются с обеих сторон в нижних частях легких. Болезненные ощущения напрямую зависят от положения тела больного. Дополнительное обследование покажет врачу адекватную клиническую картину. Это даст возможность назначить пациенту правильное лечение.

Бронхиальная астма

Пациенты с жалобами на шумы в легких, направляются на обследование в больницу. Врач тщательно прослушивает хрипы в легких с помощью стетоскопа. Чтобы точно определить степень суживания дыхательных путей и назначить результативное лечение, врачи дополнительно исследуют функции легких.