«медрол»: отзывы людей, принимающих препарат, инструкция, побочные эффекты

Продукты с высоким содержанием витамина D

Помочь организму восполнить запасы этого полезного вещества можно, пересмотрев свой рацион и включив в него определенные продукты. К ним можно отнести следующие:

1. яйца, особенно желток;
2. рыба и морепродукты. Рыбий жир (омега 3) — настоящий кладезь полезных веществ. Стоит употреблять в пищу жирные виды рыбы, такие как тунец, угорь, лосось;
3. лесные грибы. Их преимущество в том, что даже после сушки или консервации количество витамина D в них не уменьшается, а значит, грибы можно заготавливать впрок и употреблять их зимой или осенью, когда солнечная активность снижена;
4. травы. Особенно хороши петрушка и крапива. Большое количество витамина также содержится в обычных одуванчиках. Поэтому можно летом ввести в рацион крапивные супы, а на зиму сварить вкусное варенье из одуванчиков;
5. различные растительные масла. Наибольшую пользу они принесут, если будут употребляться не после термической обработки, а в виде заправки для различных салатов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Коронавир проявляет противовирусную активность против штаммов вируса гриппа А и В в лабораториях. Лекарство достаточно эффективно для штаммов вируса гриппа А и В, устойчивых к адамантину, занамивиру и осельтамивиру. Перекрестная устойчивость не наблюдается. Доказано, что препарат способен подавлять размножение вируса SARS-CoV-2, вызывающего новую коронавирусную инфекцию COVID-19.

Действующее вещество фавипиравир после проникновения в организм подвергается клеточному метаболизму до рибозилтрифосфата фавипиравира. Обладает способностью селективно ингибировать РНК-зависимую РНК-полимеразу, которая принимает непосредственное участие в процессе репликации вируса. При приеме 1000 мкмоль на литр не наблюдалось ингибирующего действия вещества на альфа-ДНК человека. Наблюдалось ингибирующее действие при приеме от 9,1 до 13,4% на бета-ДНК и от 11,7 до 41% на гамма-ДНК человека. Препарат не способствует возникновению устойчивых к его действию штаммов вируса.

После приема таблеток, они быстро усваиваются в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация достигается в течение полутора часов. Степень связывания с белками плазмы составляет порядка 54%. Метаболизируется вещество альдегидоксидазой и ксантиоксидазой до гидроксилированной формы. В клетках средство метаболизируется также до конъюгата клюкуроната. Выводится лекарство с помощью почек в форме активного метаболита — гидроксилата, небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полувыведения составляет около 5 часов.

У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдается рост максимальной концентрации и AUC в 1,5 и 1,8 раза, по сравнению со здоровыми пациентами. Данные приводятся для пациентов с легкой и средней степенью тяжести. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью эти показатели были 2 и 6,3 раза (Cmax и AUC). У больных с почечной недостаточностью наблюдались незначительные искажения фармакодинамических показателей.

Группы риска

Внимательное изучение проявлений коронавируса показало, что наиболее тяжело переносят болезнь определенные группы населения.

Люди пожилого возраста. Обычно к ним причисляют всех старше 70 лет. Защитные функции организма уже ослаблены, поэтому у них заболевание протекает очень тяжело и вероятность летального исхода достаточно высока.

Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями. Особенно опасными считаются следующие недуги:

1. болезни органов дыхания;
2. сердечная недостаточность и прочие заболевания сердечно-сосудистой системы;
3. гепатит всех видов;
4. сахарный диабет первого и второго типов;
5. заболевания почек, такие как пиелонефрит;
6. проблемы иммунного характера, ВИЧ, СПИД;
7. ярко выраженное ожирение. Главным показателем здесь является индекс массы тела. В группе риска те люди, у которых он превышает отметку 40;
8. заболевания нервной системы — болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и другие;
9. заболевания селезенки. Особенно внимательно стоит следить за своим состоянием тем пациентам, у которых этот орган удален;
10. беременные женщины также находятся в группе риска. Болезнь может повлиять на здоровье и самой женщины, и плода.
11. пациенты, страдающие тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями. К ним можно отнести онкологию, муковисцидоз, тяжелое поражение почек с необходимостью регулярного диализа и прочие;
12. люди, перенесшие трансплантацию органов и принимающие препараты, подавляющие действие иммунитета. Обычно такие вещества используют, чтобы предотвратить губительную реакцию «трансплантант против хозяина», которая приводит к отторжению пересаженного органа.

Пациенты, испытывающие подобные проблемы со здоровьем, подвергаются особому риску в период пандемии. Чтобы поддержать силы организма, можно ввести в рацион добавки витамина D, но делать это необходимо только после консультации с лечащим врачом.

Примеры добавок с очень высокой дозировкой 10 000 МЕ

Now Foods, Витамин D3, 10 000 МЕ, 120 капсул

Подробнее

Solgar, витамин D3, 250 мкг (10 000 МЕ), 120 капсул

Подробнее

Natrol, Витамин D3, 10 000 МЕ, 60 таблеток

Подробнее

Действие Метилпреднизолона

Медикаменты глюкокортикоидной группы (ГКС) преодолевают мембранную структуру клетки и соединяются со специализированными рецепторными структурами. Образующиеся комплексы попадают в клеточное ядро и влияют на дезоксирибонуклеиновую кислоту в хроматиновой форме. Последующие преобразования приводят к формированию ферментных веществ, обуславливающих терапевтический эффект препаратов этой группы. В первую очередь эти вещества влияют на иммунную деятельность и воспаление. Второстепенно медикаменты из группы ГКС влияют на кости, мышцы, ЦНС, сердце и сосуды.

Дополнительные особенности

• Под воздействием действующего компонента происходит расщепление протеинов с высвобождением аминокислот, способных затем превращаться в глюкозу и гликоген. В некоторых случаях, особенно у людей с сахарным диабетом или предрасположенностью к этой болезни, происходит увеличение уровня сахара в крови и моче.
• Прием медикамента может сопровождаться перераспределением жира в организме. Например, активное вещество сжигает жиры конечностей и наращивает жировую прослойку в области груди, шеи и головы.

Метилпреднизолон и коронавирус

Глюкокортикостероиды экспериментально применяются при коронавирусной инфекции. Пока есть только предварительные результаты такого лечения. Используются преимущественно при тяжелом течении и только у взрослых людей. Нет достаточных данных о пользе такой терапии, поэтому назначают такие медикаменты при коронавирусе под строгим врачебным контролем. Предполагается, что польза ГКС при COVID-19 заключается в иммуносупрессивном или противовоспалительном эффекте. Снижается риск аутоиммунного поражения тканей. Но это лишь теоретические данные, которые еще следует подтвердить.

Особые указания

Необходимо учитывать особенности приема препарата.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Беременным женщинам метилпреднизолон вводят только в случае неэффективности более безопасных лекарственных средств. Применение Медрола при грудном вскармливании противопоказано.

Применение в детском возрасте

Препарат может негативно влиять на рост и развитие организма, поэтому лечение детей сочетают с постоянным контролем жизненно важных показателей.

При нарушениях функции печени

При тяжелых заболеваниях печени препарат применяют с осторожностью. Употребление спиртных напитков не влияет на действие метилпреднизолона.

Употребление спиртных напитков не влияет на действие метилпреднизолона.

Детская дозировка витамина Д

Профилактический прием витамина Д практикуется в педиатрии уже давно. Это нужно, чтобы не допустить рахита, болезни, которая приводит к нарушению обмена веществ, развития костной и нервной системы. Витамин D способствует нормальной минерализации костей и развитию мозга у младенцев первого года жизни.

Рекомендуемая доза для малышей — 400 МЕ. Им назначают витамин D3 (холекальциферол). В львовском национальном медицинском университете объясняют, что это самая легкоусвояемая и активная безопасная форма для младенцев () .

Если ребенок грудной, у него всего лишь два способа получить свою норму — с молоком матери или добавкой. Одно из исследований показало (), чтобы достичь нужной дозировки витамина в молоке, мать должна принимать около 4000 МЕ. Если у нее проблемы с весом, то еще больше.

Желательно начинать восполнять запасы витамина еще во время вынашивания ребенка, чтобы не допустить дефицит у новорожденного в первые недели его жизни.

Дозировка для детей старше года — 600 МЕ.

Прием антибиотиков при коронавирусе

Многие пациенты сомневаются, можно ли принимать антибиотики против коронавирусе. Это обусловлено тем, что препараты из этой группы способны подавлять защитные силы организма, что скажется на лечении инфекции. Но правильно подобранная дозировка минимизировать вероятность развития нежелательных последствий. Самостоятельный выбор препарата и несоблюдение рекомендаций производителей, приводит к ослаблению организма или спровоцирует летальный исход. Основными показаниями для назначения антибиотиков выделяют:

• Повышение температуры тела на протяжении 3-5 дней до 38 градусов и выше.
• Развитие бактериальной инфекции в респираторном тракте.
• Появление выделений в виде желтой или зеленой мокроты при кашле.
• Продолжительное безрезультативное лечение противовирусными препаратами, сохранение хронической усталости и недомогания.
• Появление в кале гнойной слизи.

Назначение антибиотика широкого спектра действия не требует получения результатов бактериального посева. Для корректировки и назначения узкопрофильного препарата потребуется взять мазок из носоглотки и трахеи.

Важные правила приема антибиотиков

Солнце как источник

Солнечные лучи вызывают определенные реакции в коже человека, благодаря которым синтезируется витамин D. Самое оптимальное время для этого — разгар солнечной активности, который наступает в полдень. Достаточно получаса в день, чтобы организм не испытывал дефицит этого вещества.

Стоит заметить, что чем ближе к экватору находится регион, тем активнее солнечная энергия. Соответственно, в северных краях, где в году насчитывается не так уж и много солнечных дней, сложнее компенсировать нехватку витамина D таким способом, поэтому показано применение различных добавок. Особенно это актуально для работающих людей, которые не имеют возможности в середине дня выходить на улицу.

Кроме того, надо учитывать и агрессивное воздействие солнечных лучей на человека. Они могут спровоцировать не только тепловой удар или ожог, но и онкологические заболевания. Поэтому безопаснее применять специально созданные добавки и не переусердствовать, принимая солнечные ванны.

Примеры добавок с дозировкой 1000 МЕ

Solgar, Витамин D3 , 25 мкг (1000 МЕ), 250 мягких капсул

Подробнее

Now Foods, Витамин D-3, 1000 МЕ, 180 мягких таблеток

Подробнее

MegaFood, витамин D3, 1000 МЕ, 90 таблеток

Подробнее

Такую суточную дозировку в 1000 международных единиц можно считать профилактической для детей 10-15 лет. В период интенсивного взросления витамин Д просто необходим. Особенно, если учитывать, что в этом возрасте молодые люди много времени проводят в закрытых помещениях, сидя за партами.

При беременности и лактации

Лекарство приводит к гибели эмбриона даже на ранних стадиях развития. Лекарство противопоказано беременным женщинам. Средство не рекомендуется к приему во время планирования беременности, как у мужчин, так и у женщин. При приеме лекарства у женщин, способных к деторождению, на протяжении 2 лет после постменопаузы, необходимо подтвердить отрицательный тест на беременность до начала терапии. Еще один тест рекомендуют провести после окончания терапии. Рекомендуют применять эффективные методы контрацепции, барьерные методы при приеме таблеток и в течение месяца после окончания. Для мужчин этот показатель составляет 3 месяца.

Грудное вскармливание прерывают на время лечения и на 7 дней после его окончания.

Форма выпуска

Медрол – это овальные белые таблетки, с одного края которых нанесены две насечки в виде креста, с другого – буквенная гравировка.

Таблетки дозировкой 4 мг выпускаются:

• по 10 штук в блистере — 3, 1 или 10 блистеров в пачке;
• по 30 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.

Таблетки дозировкой 16 мг выпускаются:

• по 10 штук в контурной упаковке, 5 упаковок в пачке;
• по 14 штук в контурной упаковке, 1 упаковка в пачке;
• по 50 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.

Таблетки дозировкой 32 мг выпускаются:

по 20 или 50 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.

Побочные действия

При лечении Медролом могут возникать следующие побочные действия:

1. патологические переломы;
2. боли в мышцах;
3. неинфекционный некроз позвонков;
4. кишечные кровотечения;
5. пептическая язва;
6. повышение уровня печеночных ферментов;
7. прободение кишечной стенки;
8. генерализация скрытых инфекций;
9. повышение активности условно-патогенных микроорганизмов;
10. аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок);
11. задержка лишней жидкости в организме;
12. сердечная недостаточность;
13. гипокалиемия;
14. нарушение менструального цикла;
15. снижение чувствительности организма к инсулину;
16. повышение внутричерепного давления;
17. депрессивные расстройства.

При лечении Медролом могут возникнуть депрессивные расстройства.

Суточная дозировка

Как и многие другие витаминные добавки, эту также следует принимать под контролем врача. Самостоятельно можно употреблять витамин D в профилактических целях. В таком случае дозировка составит 1000-2000 МЕ.

Лечебную дозу определяет доктор, опираясь на результаты исследования анализа крови. Вполне вероятно первоначальное назначение высокой дозы, составляющей до 10 000 МЕ, а затем, уже после стабилизации состояния пациента, поддерживающей дозы. При этом обязателен контроль уровня витамина D, для чего необходимо периодически делать анализ крови.

Сейчас в аптеках можно найти большое количество разных добавок, отличающихся как составом, так и производителями

Стоит обращать внимание на те из них, которые проходят высокий контроль качества

Витамин Д для профилактики коронавируса: взрослая суточная дозировка

Чтобы узнать оптимальную для себя дозировку, желательно выяснить, есть ли у вас дефицит и в какой степени. Вероятно, что он у вас есть. Особенно, если вы живете далеко от экватора, мало бываете на солнце, вы беременная женщина или кормящая мать, вам за сорок или у вас есть лишний вес. Подробнее о риск-факторах и признаках дефицита мы писали ранее.

В идеале стоит сдать анализ на кальцифедиол (25- (OH) D) и сравнить свои результаты с рекомендуемыми значениями. Если ваш уровень витамина Д до них не дотягивает, поработать над этой проблемой, а затем сдать контрольный тест.

К каким показателям стремиться? В Национальных институтах здоровья США содержание витамина в пределах 30-50 наномоль на литр расценивают как нормальное, до 30 — как дефицит либо риск дефицита, а 125 и выше — как избыток, который может нести опасность для здоровья ().

Тем, кто мало бывает на солнце, рекомендуют дополнительно получать из пищевых либо других источников (всех, кроме солнца) минимум 400 международных единиц. Это минимальная профилактическая доза. Если детальнее по возрастам, то от 1 года до 70 лет это 600 нг/мл, а для тех, кто старше 70 — 800 МЕ (). Эти цифры актуальны при отсутствии гиповитаминоза. Если же он есть, нужна более высокая дозировка, по поводу которой лучше проконсультироваться у врача. Альтернатива — прием органического витамина. О его источниках мы расскажем ниже. Такая форма убережет вас от передозировки.

Повышенное потребление витамина Д рекомендуется беременным и кормящим, людям, имеющим проблемы с ЖКТ, ожирение. Для них доза может колебаться в пределах 1000-2000 МЕ. Отметим, что витамин усваивается плохо и показатели приходят ы норму долго. Поэтому допускается его прием даже раз в неделю в дозе, которая равна семи суточным.

Применение и дозировка лекарства Медрол

Дозировка Медрола зависит от типа патологии и возраста пациента. При ревматических и воспалительных поражениях вводят 4-48 мг метилпреднизолона в сутки. При отеке мозга принимают высокие дозы препарата (500-1000 мг). При рассеянном склерозе назначают 200 мг препарата в день. При пересадке органа вводят 4 мг/кг в сутки. Поддерживающие дозы устанавливаются индивидуально. После достижения терапевтического эффекта дозу плавно снижают до полной отмены лекарства.

Сколько дней принимать

В начальных дозах препарат принимают в течение недели, медленное снижение дозы осуществляют в течение месяца. Для более длительной терапии препарат может использоваться только при надпочечниковой недостаточности.

Что назначают при коронавирусе в стационаре

При появлении признаков COVID-19 необходимо вызвать врача. Он проведет первичный осмотр (измерит давление, температуру, прослушает легкие). Если человек недавно вернулся из-за границы или контактировал с больным человеком, назначит анализ крови, ЭКГ, рентген легких, пульсоксиметрию, ПЦР. По анализам можно понять, заболел человек недавно или уже перенес коронавирус. Как говорит известный врач Е. Комаровский, наличие в крови иммуноглобулина G, показывает, что уже выработались антитела к COVID-19.  Иммуноглобулин М показывает, что человек только что заразился, его госпитализируют в стационар на карантин.

Мнение экспертаБоженко НадеждаСемейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей. Задать вопрос Вся терапия является экспериментальной, применяют ее исключительно по назначению врача. Используют рибавирин, который помогает бороться с гепатитом С, респираторно-сцинтиальным вирусом. Одновременно используют ритонавир, лопинавир. Это антиретровирусные препараты, которые используют при лечении ВИЧ.

Патогенетическая терапия включает ингаляции апротинина курсами 3-8 дней. Назначают отхаркивающие препараты амброксола, карбоцистеина. С помощью небулайзера делают ингаляции сальбутамола, фенотерола.

Антибактериальные препараты принимать при коронавирусе человеку нужно в случае обнаружения пневмонии. Прописывают левофлоксацин, амоксициллин, азитромицин, назначают капельницы с гидрокортизоном. Если человек находится в палате интенсивной терапии, ему ставят капельницы с растворами электролитов, глюкозой, аскорбинкой, альбумином, реамберином, ремаксолом.

Подведем итоги

• Витамин Д снижает риск заражения коронавирусом и облегчает его течение, если все-таки подхватить инфекцию.
• Его прием хорош и для профилактики, и при лечении. Вещество снижает потребность в реанимационных мерах и смертность среди больных.
• Профилактическое применение витамина в рекомендуемых дозах не помешает практически никому — особенно, во время пандемии.
• Оптимальный способ получить витамин — органические источники.
• Если вы хотите максимально укрепить свой иммунитет и устранить причину большинства заболеваний, рекомендуем прочитать мою книгу «Гудбай, болезни!»

Возьмите на заметку эту информацию и будьте здоровы!