Частным клиникам не дадут заработать на covid-19

Прописывают дорогие процедуры вместо простых аптечных средств

В 2011 году терапевт одного из частных медцентров анонимно рассказал RB.ru, что в некоторых клиниках по требованию руководства врачи вынуждены скрывать от пациента более простые и дешевые способы лечения.

«Многие доктора уходят – не каждый сможет так работать. Но некоторые остаются и стараются выполнять предписание начальства. Например, чтобы вылечить ангину, вместо того, чтобы назначить таблетки за 500 рублей, могут назначить 7 капельниц по 1,5 тыс. каждая. И таких примеров можно привести сколько угодно».

Еще вариант: врач назначает препараты, которых в городских аптеках почти не найдешь, но они есть в аптеке при самой клинике. И, как правило, стоят в 2-3 раза дороже.

Depositphotos

Совет

Если у вас сомнения, не стесняйтесь спросить врача о других вариантах лечения или равноценных лекарствах. Все-таки умалчивать – это одно, а врать в лицо – совсем другое: нормальный специалист так сделать не посмеет. Но если он продолжает настаивать, что только эти процедуры/препараты и только в этой клинике вам помогут (конечно, исключая действительно уникальные специализированные медцентры и редкие болезни), то лучше найдите честного.

Что делать если заболел коронавирусом и куда звонить – пошаговая инструкция

Когда человек выявляет у себя симптомы коронавируса, нельзя впадать в панику. В первую очередь нужно замерить температуру и спокойно оценить собственное состояние. Если все не критично, нужно обратиться по номеру телефона поликлиники, к которой человек приписан. Там запишут информацию и направят врача. Дальнейшие инструкции следующие:

Нужно составить список всех лиц, с которыми были контакты за последние 2 недели с максимально широкой информацией – имена, фамилии, номера телефонов, адреса проживания, места работы и т. д. Его следует дополнить и указанием всех мест, которые были посещены – в том числе кафе, магазины и прочие заведения.
Представители медицинской службы возьмут материалы для проведения тестов на коронавирус. Обычно это мазок со слизистой носоглотки. До получения результата вводятся карантинные меры – ограничение перемещения и контактов, а также дополнительный мониторинг состояния.
Дома нужно продолжать соблюдать все основные меры по обеспечению безопасности – мыть руки, делать влажную уборку и регулярно проветривать помещение

Также важно придерживаться рекомендаций врача по лечению и отслеживать состояние членов семьи. Продукты в это время должны доставлять волонтеры, знакомые или родственники бесконтактным путем.

Берут деньги за консультации «бесплатных» врачей

Так часто бывает в регионах: пациент обращается в платную клинику в надежде на более квалифицированную помощь и лучший сервис, но не знает, что там принимают те же врачи, которые «в другую смену» работают в бесплатных медучреждениях.

Врач-реаниматолог: «В маленьких городах обычно частная медицина отличается от государственной только отсутствием хамства, тараканов, посторонних запахов и длинных очередей. А специалисты те же, если их всего в городе человек 50, то и конкуренции нет. И не факт, что доктор в частной клинике поможет лучше, чем в стационаре».

IMDB.com

Совет

В больших городах стоит с осторожностью обращаться в несетевые клиники «возле дома» в спальных районах. «Открывают их обычно бывшие главврачи госклиник, которые сумели заработать на местах и хотят еще больше

Здесь самый высокий шанс «развода на деньги». Политика обычно проста: полечил сам – дай полечить другу, за направление – процент от услуг того, к кому направил. И здесь самый высокий риск использования вторично одноразовых материалов!»

Категории

Согласно пункту 2 распоряжения 231-р от 16 апреля 2020 года обязательному тестированию подлежат следующие категории граждан:

 — вернувшиеся на территорию Российской Федерации;

 — контактировавшие с больным COVID-19;

 — с диагнозом «внебольничная пневмония», ОРВИ;

 — старше 65 лет и инвалиды, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами респираторного заболевания;

 — старше 65 лет и инвалиды, обратившихся за медицинской помощью, а также выявленные в ходе медицинского наблюдения на дому;

 — медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах — раз раз в неделю, по графику, а при выявлении симптомов, не исключающих новую коронавирусную инфекцию COVID-19, — немедленно;

 — направленные на госпитализацию с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью;

 — беременные;

 — новорожденные при наличии неблагополучного эпидемиологического анамнеза в семье, при процедуре отказа матери от ребенка, при поступлении в детский стационар.

То есть список лиц, подлежащих обязательному тестированию, очень широк, а медработники и вовсе должны тестироваться каждую неделю. Поликлиникам сложно справиться с таким большим количеством. При этом людям, решившим сдать анализы только ради своего успокоения, можно обратиться в частный центр, имеющий лицензию. А если бюджет не позволяет отдать за тест чуть более тысячи рублей — можно бесплатно сдать во многих компаниях, которые на благотворительных началах даже предлагают забор материала дома.

Нижний Новгород. «Лечение не назначили, только брали мазки»

В Нижегородской области люди с признаками ОРВИ с 16 октября обязаны соблюдать режим самоизоляции и вызывать врача нам дом. Они не могут самостоятельно посещать поликлинику, а также вуз, школу или детский сад. 

Мой родственник в больнице с Covid-19. Как я могу ему помочь?

Александр Пичугин из Богородского района заболел коронавирусом 13 сентября. У него поднялась температура, после чего пациент посетил поликлинику и сдал тест. Опасения подтвердились — ковид. 

— Уже на следующий день после того, как мы узнали о моем положительном тесте, к нам приехали домой из Центральной районной больницы, взяли мазки у всех членов семьи — у жены и двух детей, — рассказывает он. — Еще спустя день ко мне приехали делать повторный мазок, и через день еще.

— Вам назначили лечение?

— Нет. Просто приезжали и брали мазки. Все ограничилось именно этим. Когда мы спрашивали: «Что дальше?», получали ответ: «Сидите дома. Карантин». Никаких других звонков из ЦРБ не было, рекомендаций по лечению нам никто не давал. Я принимал антибиотики и общеукрепляющие препараты, жена, поскольку она кормящая мама, «лечилась» чаем и малиной. Наши пятилетний сын и пятимесячная дочь ничего не почувствовали.

У Александра температура поднималась максимум до 38,5. У жены — до 39, она болела сильнее и не получала помощи. Но симптомы прошли через неделю, осталась только слабость. 

«Правмир» уточнил у Минздрава Нижегородской области, почему Александру не назначили лечение. Редакция ждет ответа на запрос.

Справка. Нижегородская область в первой пятерке по числу заболевших: на 16 октября число пациентов с ковидом достигло более 36 тысяч, за последние сутки им заразились 285 человек. За время пандемии умерли 644 человека. 

В регионе на 15 октября 61 пациент подключен к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ). При этом несколько дней назад их было 49, заявил заместитель губернатора Давид Мелик-Гусейнов. Загруженность коек для коронавирусных больных составляет 87% — занято 3836 мест. При этом 90% аппаратов ИВЛ остаются свободными.

Когда нужно делать повторный тест

Первое тестирование на коронавирус делают всем гражданам, которые обращаются в больницу с признаками острой респираторной вирусной инфекции или пневмонии. Также материалы для исследования берут у лиц, прибывших из-за границы, и у тех, кому уже поставлен соответствующий диагноз – для подтверждения. Но однократной проверки недостаточно, так как болезнь проходит ряд стадий:

• инкубационный период;
• развитие заболевания;
• острая фаза;
• выздоровление.

Результаты исследований на каждой стадии отличаются. Например, слабая активность вирусов может привести к отрицательному ответу, а при повторном заборе материала отмечается наличие возбудителя. Если у пациента присутствуют характерные для заражения коронавирусом симптомы, рекомендуют делать тест ПЦР 3 раза. Повторное исследование при положительном первом результате назначают через 10 дней.

Тестирование на антитела в организме также является методикой определения коронавирусного заражения. Но в отдельных случаях результат такого исследования может быть сомнительным. Если у человека нет симптомов, ему предлагается находиться дома и сдать тест на иммуноглобулины позднее – через 7-10 дней. Это нужно, чтобы определить, развивается ли заболевание или уже прошло.

При подозрении на коронавирусную инфекцию не нужно сразу бежать в больницу, главное – позвонить на горячую линию или в регистратуру поликлиники и сообщить о своем состоянии. Вызывать неотложную помощь стоит только при острых проявлениях – повышенной температуре или сильной затрудненности дыхания. Приехавший врач проведет осмотр, возьмет материал для исследования, назначит лечение и объяснит, какие правила нужно соблюдать.

Читайте далее:

Можно ли сдавать тест на коронавирус с признаками ОРВИ

Куда звонить, чтобы узнать результаты теста на коронавирус

В Алтайском крае коронавирусом заболели трое медиков, привитых вакциной

Мне нравится22Не нравится21

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7013 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

5891 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

5782 просм.

5 ответ.

-3 голос.

Вначале называют умеренную сумму, но к концу она существенно возрастает

Платным клиникам, конечно, невыгодно заранее отпугивать клиентов внушительным счетом за весь комплекс услуг. Лучше показать прайс, где прописаны отдельные позиции с не такими уж страшными ценами (у многих клиник он есть на сайте) или, скажем, озвучить пациенту предварительную стоимость лечения без учета расходных материалов и прочих вещей, которые войдут в итоговую сумму.

Медики делятся: «В частных клиниках зачастую самая низкая цена становится самой высокой. Вот, например, анализ 100 рублей. А в итоге получается: 150 – забор крови, 50 рублей за пробирку, 50 рублей – какое-нибудь sms-оповещение, да еще и будут уговаривать сходить к специалисту, потому что «у вас там изменения»».

Depositphotos

Совет

Вместо того, чтобы злиться на «врачей-мошенников», трезво анализируйте цены. Нужно понимать, что «не будет хороший врач работать за копейки, как и не будет хозяин бизнеса работать в убыток». Также хорошие материалы, препараты не могут стоить дешево.

Врач-реаниматолог: «Обращаясь в частную клинику, не стройте иллюзий и не жалуйтесь, если в счете будет учтено то, на что вы не рассчитывали (взятие крови или снятие гипса)».

Челябинская область. «Кругом ковид, а у терапевтов из защиты — только маски»

В Челябинской области к утру 15 октября очереди на госпитализацию с пневмонией ждали 70 пациентов. Уже днем их госпитализировали, заявила вице-губернатор Челябинской области Ирина Гехт. 

«Если будет вторая волна, мы справимся». Полина Степенски — о правде без запугивания и свете в конце туннеля

Проблемы возникали из-за того, что обращений было слишком много. Только за 10–11 октября в регионе госпитализировали около 700 человек. Среди них не только люди с подтвержденным коронавирусом или подозрением на него, но и пациенты с другими заболеваниями и травмами, по данным Минздрава.

«На сегодняшний день на территории Челябинской области в 25 медицинских учреждениях развернуто  5 510 коек. При необходимости мощности возможно увеличить. Из них занято пациентами с пневмонией и пациентами с COVID-19 3702 койки», — подчеркнула она. 

При этом часть вызовов скорой по решению министра здравоохранения Юрия Семенова передают в поликлиники. Такие рекомендации возникли «в связи с резким увеличением нагрузки и загруженности бригад скорой медицинской помощи в период пандемии».

Больницам предложили передавать в поликлиники вызовы людей с подозрением на COVID-19 и тех, кто контактировал с заразившимся коронавирусом. Такая же рекомендация касается людей с симптомами отравления пищей, тахикардией, болью в животе, рвотой и после обморока, а также тех, кого «трясет» по неизвестной причине, и тех, кто «задыхается» из-за бронхита, пневмонии или иной причины, цитирует «Медуза» письмо Семенова от 6 октября. 

Справка. В Челябинской области число заболевших ковидом с начала пандемии достигло 17 123, за последние сутки диагноз подтвердился у 102 человек. За все время выздоровели 12 709 пациентов, умерли 147. 

52-летняя Ирина заболела 1 октября — пропало обоняние, поднялась температура — сначала 37, на следующий день — 38.2. Она вызвала врача.

— Мне было так плохо, думала умру. Ужасно болела голова, ломило кости, внутри все выкручивало, — вспоминает Ирина. — Пришел фельдшер, рекомендовал пить больше воды. Про отсутствие обоняния «не услышал», оставил мне больничный и какой-то антибиотик. 

«Больные умирали прямо в очереди на КТ». Почему врачи и средний медперсонал вышли на пикеты

В тесте Ирине отказали. Она сделала его платно, вызвав курьера на дом. Результата еще нет.

У мужа Ирины температура поднялась 4 октября. Ему вызвали врача, он пришел, но назначил только ингавирин — препарат с недоказанной эффективностью. 

— У мужа все стало стремительно развиваться: температура поднялась до 38.5, начался жуткий кашель, — продолжает собеседница «Правмира». — Снова вызвали врача, тот сказал, что скорую вызывать бесполезно. Вечером приехал старший сын, сам увез отца в больницу. Они простояли в очереди 5 часов. Удалось попасть на прием и КТ, оно показало 12% поражения легких. Его отправили лечиться домой, выписав антибиотики в таблетках.

В поликлинике обещали, что врач придет к мужу Ирины. Но его дождались только через пять дней — все это время он пил таблетки, но те не помогали. Терапевт же выписал другой антибиотики в уколах. Спустя два дня наступило улучшение, отмечает Ирина. 

— Я прекрасно понимаю, что врачи просто не успевают. Как я им сочувствую! Приходишь к терапевтам, кругом ковид, а у них из защиты — только маски. А если и они все заболеют? Что тогда делать? — сокрушается Ирина.

Публикация

Юристы неоднозначно оценивают отказ поликлиники сделать бесплатный анализ. И дело здесь не только в нарушении закона об охране здоровья человека, но и в том, что распоряжение не было вовремя опубликовано на электронных площадках и в СМИ.

По данным источника в комитете, в связи с пандемией, действительно, сейчас проходит очень много серьезных документов, поэтому не все они успевают проходить через СМИ или появляться на сайтах органов власти. Поэтому люди, не оповещенные об изменении порядка, начинают скандалить в поликлиниках, настаивая на своем праве на бесплатное тестирование, ведь они оплачивают полис ОМС, который включает в себя бесплатную диагностику.

Скрывают за внешним лоском низкое качество лечения

В отличие от узконаправленных частных клиник, хороших многопрофильных в России мало, утверждает кардиолог и терапевт Ярослав Ашихмин. «Увы, в общей массе лечение проводится там настолько плохо, что я бы заклятому врагу не пожелал в них обращаться (предпочитая направить в городскую больницу)».

Это объясняется двумя причинами: слаборазвитым инвестированием и непрофессионализмом руководства. Неприбыльный медицинский бизнес либо продается и «попадает в руки к циничному «злодею»», либо владельцы, наплевав на этику и качество лечения, требуют от врачей «выполнения плана» (см. п. 1).

Частный терапевт Данил Долгирев: «Согласен, что качество лечения в платных многопрофильных клиниках часто низкое. Чистый туалет, улыбочка, но на выходе – потраченные впустую время и деньги пациента (а то и прооперировать могут без показаний)».

Shutterstock

Совет

Если экономия для вас не главное, ориентируйтесь на крупные многопрофильные клиники и медцентры, а их немного. Туда привлекаются ведущие специалисты региона, страны и даже Европы, они обладают всем необходимым, используют новейшие технологии.

При других вариантах, когда есть недоверие, обращайтесь к нескольким специалистам, чтобы развеять сомнения и получить более объективную картину. Либо сразу – в профильное учреждение.

Альтернатива – ведомственные поликлиники и больницы, которые принимают «простых смертных» за деньги. В отличие от обычных медучреждений, на которые у государства вечно не хватает средств, эти довольно щедро финансируются из закрытых статей бюджета и относятся к «качественной государственной медицине».

Что нельзя делать при подтвержденном коронавирусе

Результата исследований нужно подождать. Обычно анализ занимает 2-3 дня – по истечении этого периода рекомендуют периодически звонить и уточнять. Если в результате проведенного исследования будет подтвержден коронавирус, из больницы направят иммунолога. Этот специалист должен расписать план лечения и взять материалы для исследования у всех взрослых лиц, проживающих в квартире. Если есть дети, сведения будут переданы и в детскую поликлинику, откуда также направят врача. Из правил для пациентов с подтвержденным коронавирусом особо выделяют следующие:

1. Посещение квартиры посторонними лицами запрещено – в помещении могут находиться только те, кто там проживает. Если на момент заражения этот человек отсутствовал, ему рекомендуют временно переехать.
2. Передавать какие-либо вещи, еду или мусор положено без прямого контакта – все оставляют на лестничной площадке или у двери дома. Этим вопросом могут заниматься незараженные родственники или волонтеры.
3. Ограничение перемещения за пределы квартиры – никто не должен покидать ее. Это контролируют при помощи приложения «Социальный мониторинг» для устройств на базе Android и iOS.

Всем членам семьи, проживающим по адресу, придет СМС с напоминанием о необходимости установки приложения для смартфона. Программа будет запрашивать геолокационные данные и выводить несколько раз в сутки сообщение о необходимости сфотографироваться на фоне домашнего интерьера. Несоблюдение правил карантина грозит штрафом до 4000 рублей за каждое подтвержденное нарушение. Если такие меры были приняты несправедливо, у каждого пациента есть возможность подать электронную жалобу.

Популярные мифы, которым не стоит верить

1. Частные клиники не контролируются государством и творят что хотят

На самом деле они точно так же, как и государственные, лицензируются и проверяются Минздравом, Росздравнадзором и прочими исполнительными органами в сфере здравоохранения. И точно так же обязаны соблюдать все нормативы.

2. В частных клиниках полно плохих врачей, которых устроили по блату

Как раз наоборот, здесь редко можно нарваться на неквалифицированных врачей, взятых «по знакомству». Ведь это не только роняет престиж клиники и снижает прибыль, но и грозит судебными исками от пострадавших пациентов. (Исключение – дети и внуки самих главврачей, не всегда опытные и талантливые).

3. Врачи намеренно ставят неправильный диагноз, чтобы «развести» на деньги

Случаются ошибки, не всех можно назвать компетентными. Но желтые СМИ и блогеры извращают факты и раздувают «сенсацию». Либо, как уже говорилось, единичные преступные случаи выдают за «общепринятую» практику.

4. Врачи затягивают лечение, дожидаясь ухудшений

Это страшилка из сомнительной «исповеди московского врача», о которой говорилось в начале статьи: «Пациента невыгодно лечить, выгодно снимать симптомы и оттягивать до последнего. А если пациент успел заработать дисбактериоз от приема бесконечного количества препаратов, то это неплохо. Пациент становится совсем грустный и послушно ходит на прием и готов на все процедуры и доп.обследования».

5. Врачи назначают плохие лекарства за бонусы от медицинских представителей

А этот миф распространился благодаря западным «медицинским» сериалам.

В реальности все не так. Терапевт с многолетним стажем в государственных и частных клиниках: «В частных никто не станет назначать лекарства только из-за того, что за это полагаются подарки. Потому что если лекарство плохое, больному не поможет, то он больше не придет, что означает потерю денег. Поступать так – это, скорее, прерогатива врачей в госучреждениях. Не придет больше человек – им же лучше, да еще и бонус получат».

А вот кого могут заставить «втюхивать дребедень», так это продавцов в аптеках. Подробнее об этом: «Продажи всякого хлама должны быть в каждом чеке». Анонимные признания аптекарей

Пациента «раскручивают» на ненужные обследования и консультации

Любая частная клиника – это бизнес, а любой бизнес нацелен на то, чтобы заработать денег. Более 50% успеха обеспечивается за счет стабильного потока пациентов. Если его нет или руководство клиники слишком жадное и глупое, то персоналу ставится задача вытрясти из пациентов как можно больше.

Самый очевидный способ – назначить дополнительные анализы, консультации, процедуры или даже операции, каждая из которых будет, конечно, платной. Погонять человека по разным другим специалистам той же клиники – совершенно без надобности, о чем тот и не подозревает. И вообще внушить ему необходимость обследования и лечения по программе-максимум.

Scrubs Wiki — Fandom

Важно

Так работают далеко не все частники. «Из клиник, где тянут бабки из пациентов, сами врачи разбегаются первыми, гниль и дрянь всякая остается», пишут сами медики. Большинство дорожат своей репутацией, да и клятву Гиппократа никто не отменял (так по традиции называют современную «присягу врача», утвержденную федеральным законом).

Множество назначений – не обязательно обман. Простой пример: пациент жалуется на выпадение волос, но возможных причин – куча. Трихолог обоснованно назначает целый лист анализов и исследований, которые в целом могут обойтись в 20-30 тысяч (по ценам столичных лабораторий). Так что прежде чем негодовать и отказываться, перепроверьте: возможно, без них никак.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Если состояние стремительно ухудшается, а врача не получается вызвать либо он сообщил, что не успевает приехать, звонят в неотложную помощь (103). Так, скорая нужна, если показатели температуры тела возрастают, усиливается одышка или другие симптомы. Также «неотложку» вызывают в ночное время

Важно предупредить диспетчера, что был контакт с человеком, у которого уже диагностирован коронавирус

В ситуациях, когда есть подозрения на COVID-19, в соответствии с утвержденными инструкциями пациента доставляют в инфекционное отделение и проводят дальнейшее обследование. Показанием для подобных действий со стороны врачей выступает гипертермия и воспаление легких, которое было подтверждено рентгеновским исследованием.

Какие нетипичные симптомы коронавируса были у вас?
Болела спина 43.21%

Болели ноги 13.3%

Болела голова 29.63%

Болел живот 7.02%

Болело сердце 6.84%
Проголосовало: 19938

В контексте

Вся история цивилизации строится на пожирании слабого сильным, маленького большим. Это история победы силы — в давние времена грубой физической силы, в нынешние… Здесь стоит призадуматься — только без сыра во рту.

На первый взгляд кажется, что все же большинство поглощений в современном российском бизнес–пространстве происходит как следствие победы силы разума. Эффективно управляемая компания растет и развивается, ей нужны новые идеи, толковые люди, рынки сбыта. Она успешно занимается прибыльным делом. Ей становится тесно в первоначальных рамках — нужны новые точки приложения бьющей через край силы. Конечно, их можно построить по новой. Но лучше подхватить имеющиеся. Особенно когда вокруг и под ногами копошатся лузеры, не умеющие грамотно построить бизнес. Они занимают хорошие места, но не могут воспользоваться конкурентным преимуществом. У них сделан неплохой ремонт и подведено оптоволокно, но дело идет через пень колоду. Конечно, можно подождать, когда они загнутся сами, но тогда не факт, что помещение и работающее оборудование достанется сильному. А можно купить за небольшие деньги умирающий бизнес и вдохнуть в него новую жизнь. Благое в общем–то дело.

В реальности в парадигме большой–маленький присутствует такое огромное количество входящих, начиная от простенького азарта и заканчивая политическими мотивами непреодолимой силы, что голова идет кругом. Может, и лучше бы отсидеться в тихом омуте с хорошенькими чертенятами, но, как назло, случаются то ледник, то пандемия. Устоявшиеся рынки рушатся, некогда успешные менеджеры пугаются, делают ошибку за ошибкой. В такой ситуации большому и сильному надо действовать, чтобы не упустить настоящий или иллюзорный бенефит от возникающих возможностей. Порою в такой страшной спешке силу разума побеждает первобытный хватательный инстинкт.

Понятно, что челюсти крепче смыкаются у сильного и большого. Ему бы подумать, взвесить, так ли необходим сегодня глобальный рост по всем фронтам. Пространство конкурентной экономики постоянно сжимается. Чем больше становится компания, тем заметнее она на рынке, тем больше желающих — физически значительно сильнее и значительно влиятельнее — лакомый бизнес отжать, заставить делиться прибылью или акциями.

И тогда, как в давние доголоценовские времена, выигрыш достается грубой физической силе? Не совсем. Новые победители вовсе не без мозгов. Просто они устроены так современненько, чтобы побеждать в сегодняшних предлагаемых обстоятельствах. Это не чистая виктория абстрактного разума, но и не полностью триумф булыжника и кулака.

Никто же не станет призывать к победе слабого и маленького. Это ж приведет к крушению догматов развития, загонит развитие человечества в тупик… Или не загонит. Все же во многих экономически развитых странах заметную часть ВВП приносит малый бизнес. Так что вроде быть малым и умным не так уж и плохо? Мысль утешает, но не греет.

Вся история цивилизации строится на пожирании слабого сильным, маленького большим. Это история победы силы — в давние времена грубой физической силы, в нынешние… Здесь стоит призадуматься — только без сыра во рту.