Зубная фея на карантине: как лечить зубы во время эпидемии коронавируса?

Как защититься?

Маска класса FFP3 вкупе с герметичными очками сохраняют свою эффективность исключительно в сухой среде. Если маска подверглась влаге — её нужно срочно менять. И лучше так делать при каждом новом пациенте. Дело в том, что при попадании влаги на маску нарушается электростатическая мембрана. Как раз она и защищает от вирусов, но не механически, а за счёт электрического заряда.

Делая выбор в пользу масок с клапаном выдоха, врач надёжнее защищает себя от нежелательного коронавируса в течение всей смены. Подобная маска эффективна на протяжении 8 часов и более. Важный момент: маска с клапаном выдоха защищает человека только на вдохе. То есть, если он инфицирован или предполагается, что у него присутствует вирус, то при использовании этой маски риск заражения окружающих очень и очень высок.

Многослойные респираторы недостаточно защищают от вируса, если они не используются вместе с маской FFP3. Коффердам снижает, но не исключает риск заражения.

Обычные медицинские маски хороши и пригодны в случае, если стоматолог не проводит работы с использованием аэрозольной взвеси. Ведь вирусы не летают в воздухе сами по себе, им нужны капельки влаги. Без применения специальных инструментов, бормашины или ультразвукового наконечника, эти капельки могут образоваться только при чихании или кашле пациента. Медицинская маска способна стать преградой для таких крупных капель.

Бытует мнение, что специалисты других направлений контактируют со слюной пациента и при этом не прибегают к хитрым способам защиты. Но тот же ЛОР или терапевт при осмотре и лечении заразившегося не используют бормашину или ультразвуковой наконечник. Это уже повышает их защиту — воздушная среда кабинета не загрязняется до такой степени, которая приводит к заражению вирусом.

В экстренной ситуации добивайтесь выезда скорой и оказания помощи

Сотрудник московской клиники Илья Халиль объясняет:

«Вы должны внятно описать, что происходит, напирая на тот факт, что вам трудно дышать. «Кашляю, трудно дышать, не хватает воздуха, становится хуже». Это ключевое — что не постоянно вам было трудно дышать, а что вчера все было хорошо, а сегодня с утра стало хуже, а к обеду — еще хуже.

Конечно, люди разные, какой-то диспетчер, например, может не счесть ваш вызов достаточно серьезным и отказать, сказать что-то вроде: «Лечитесь, станет хуже, звоните».

Нужно не сдаваться, а позвонить еще раз. Вы попадете на другого диспетчера, и с ним разговор будет другим. Не надо мириться с тем, что вот, раз он сказал, что «скорая» не приедет, значит, все. Если человек действительно себя чувствует плохо, нужно добиваться, чтобы скорая выезжала».

Если вы чувствуете, что вам отказывают в помощи, что ваши права нарушаются — вы можете позвонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112. Кроме того, существуют региональные горячие линии. Один из наиболее действенных способов — позвонить в свою страховую компанию по ОМС.

В материале «Комсомольской правды» представлены основные права пациентов с COVID-19.

Какие шаги предпринимать?

Коронавирус имеет инкубационный период примерно 4 недели. Это значит, на момент приёма ни стоматолог, ни пациент могут не догадываться о том, что в них сидит вирус. Чтобы максимально обезопасить свой организм, стоматологу лучше отказаться от использования ультразвукового наконечника, аппарата для пескоструйной обработки и воздушно-абразивной гигиены.

В ситуации, когда работа с бормашиной неизбежна, следует придерживаться сводом правил:

  1. Устранить все подтекания на дёснах;
  2. Обрабатывать выделенную зону антисептиком;
  3. Обеспечить, чтобы пациент периодически полоскал рот антисептиком;
  4. Использовать во время сеанса коффердам. Это правило распространяется на любые работы с зубом, где используется бормашина.

И ещё: при препарировании лучше использовать наконечник с выключенным воздухопотоком. А пылесос при этой процедуре должен быть включён на максимальную мощность.

Пациент без острой боли в состоянии подождать до того момента, когда эпидемия достигнет своего пика и пойдёт на спад. При таких процедурах, как гигиена ультразвуком, вскрытие абсцесса или удаление зуба, стоматолог очень рискует заразиться коронавирусом COVID-19. В случае, когда его иммунитет сможет справиться с вирусом, то окружающие люди находятся в зоне риска: люди старше 60 лет, люди с ослабленных иммунитетом или с хроническими заболеваниями.

Куда обращаться за помощью и звонить

Если контакт произошел дома, можно обратиться в поликлинику по месту жительства. И это нужно сделать, даже если нет прикрепления к медицинскому учреждению.

Аналогичные действия предпринимаются, если контактировал один из членов семейства. При полном бездействии все равно есть вероятность получения предписания о самоизоляции, поскольку положительный результат тестирования означает автоматическую передачу сведений в Роспотребнадзор, а оттуда – в поликлинику. Происходит выявление круга контактировавших и их оповещение.

Если оно не поступило, но есть стопроцентная уверенность имевшем место контакте, нужно пройти тестирование. С некоторых пор эта диагностическая процедура обязательна для всех, входящих в категорию контактных лиц. Звонить нужно в поликлинику или на горячую линию, открытую в каждом регионе для этой цели. Если есть претензии к работе медиков, аптек, медучреждений, – то в Министерство здравоохранения или Роспотребнадзор.

Как работают стоматологии при коронавирусе

Стоматологические центры, которые продолжают работу, принимают только по записи, так как персоналу необходимо больше времени для тщательной обработки помещения и оборудования после каждого посетителя.

Немедленного лечения требуют заболевания, связанные с воспалением и травмами челюстно-лицевой области. Их симптомы:

  • Острая боль при накусывании;
  • Покраснение и набухание десны;
  • Отек лица, губ, щек;
  • Слабость и повышение температуры от 38℃;
  • Боль, отек, гной из капюшона и затруднение при открывании рта при прорезывании зуба мудрости;
  • Травмы зубов и челюсти после ДТП, падений или ударов;
  • Сильная боль, которая мешает есть и спать.

Кариес или стоматит не угрожают жизни, однако существенно ухудшают ее качество. Если стоматология не готова их лечить до отмены распоряжения, попросите врача проконсультировать вас по телефону или скайпу. Прием некоторых препаратов или полоскание уменьшают болевой синдром. Это позволит спокойно дождаться окончания карантина по коронавирусу.

Если необходимо продолжить ранее начатое лечение: заменить временную пломбу, запломбировать каналы или пройти плановый осмотр после вмешательства, стоматологический центр решает вопрос о посещении индивидуально.

Плановые манипуляции, такие как гигиеническая чистка, отбеливание, установка и регулирование брекетов, имплантация и протезирование, костная и гингивопластика, переносятся.

Гигиенические процедуры отменяют, так как аэрозольная смесь воздуха, воды и слюны пациента попадает в лицо стоматолога. Даже с учетом использования спецодежды и маски врач подвергается значительному риску заражения коронавирусом. Хирургические вмешательства переносят, потому что операция оказывает сильную нагрузку на иммунитет, и организм становится уязвим для коронавируса.

Отслеживайте симптомы

Звонить во все экстренные службы и добиваться немедленного теста на коронавирус смысла нет — медицинская система перегружена, а вы, вполне возможно, и не заразились. Главный момент здесь — появление симптомов болезни. Чуланов объясняет:

«Если начнут появляться симптомы — в первую очередь повышение температуры выше 37,5 градусов, кашель, другие признаки острой респираторной инфекции — нужно позвонить в поликлинику. Обязательно сообщите врачу, что у вас был контакт с инфицированным. Доктор примет решение о дальнейшем ведении».

Если вам нужно оформить официальный больничный, дело становится несколько сложнее — но, в любом случае, нужно звонить в поликлинику.

Методы лечения стоматита в домашних условиях

Для определения точного диагноза и лечения стоит обратиться к стоматологу. Улучшить самочувствие и ускорить заживление ран во рту помогут такие рекомендации:

  1. Обеспечение качественной гигиены ротовой полости. Следует чистить зубы два раза в день, стараясь не повредить язвочки. Также стоит регулярно использовать ополаскиватель для полости рта и зубную нить.
  2. Язвочки можно прижечь йодом или зеленкой. Это позволит снизить интенсивность проявления сопутствующих симптомов.
  3. Особое питание. Из рациона пострадавшего придется исключить соленое и сладкое, твердые продукты.
  4. Для ускорения заживления можно применять облепиховое масло, оно усиливает регенерацию.

Воспаление слизистых оболочек полости рта может быть одним из симптомов коронавирусной инфекции. Такое проявление нельзя оставлять без внимания, потому его лечение стоит начинать незамедлительно. За подбором подходящей лечебной схемы можно обратиться к стоматологу, но о наличии СOVID-19 стоит предупредить, записываясь на прием.

Подозреваете ли у себя коронавирус на данный момент?
Да, все признаки имеются 29.86%

Да, и это уже точно 10.39%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда 31.28%

Нет 28.47%
Проголосовало: 3657

Читайте далее:

Сколько дней держится температура при коронавирусе у взрослых и детей

Пандемия коронавируса вызывает психические расстройства: медики предупреждают

Может ли герпес быть симптомом коронавируса

Мне нравитсяНе нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6058 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Как вести себя с пациентом?

Необходимо донести пациенту, всю важность ситуации. Вы столкнетесь с тем, что некоторые откажутся  понимать, почему вы не можете его принять

Однако бросать их  в  это время тоже не стоит.Люди нервничают, боятся и думают, что же будет с их зубами. В этот момент очень важно их успокоить и сказать, что все будет нормально. А в случае экстренном дать рекомендации. Поэтому многие специалисты,  поддерживают регулярный контакт со своими пациентами.  По телефону или по видеосвязи, врачи поддерживают контакт, консультируют и дают рекомендации. В данной ситуации дистанционный контакт остается основным способом соприкосновения между пациентом и врачом.

Что касается ситуации, когда пациент жалуется на боль, дискомфорт и просит принять его в клинике или у себя дома. Не торопитесь назначать прием, или ехать к нему домой. Подробно расспросите о симптоматике. Возможно, проблему можно решить фармакологическим лечением, хотя бы на время устранив неприятные симптомы. Недавнее исследование, опубликованное в  British Medical Journal показало, что некоторые неотложные состояния можно лечить соответствующими анальгетиками или антибиотиками. Особенно эффективны ацетаминофен и ибупрофен.

Только в том  случае, если фармакологическое лечение не приносит облегчения, можно говорить о приеме. И здесь уже самое главное – строгое соблюдение санитарных норм и правил, предписанных нам СанПином. Все, что контактирует с пациентом, является либо одноразовым, либо проходит термическую стерилизацию в автоматическом автоклаве. Все многоразовые автоклавируемые инструменты упаковываются в герметичные крафт-пакеты, на каждом из которых есть цветовой индикатор стерильности. Таким образом, полностью исключается возможность контакта биологических жидкостей разных пациентов, таких как кровь или слюна. В каждом кабинете стоят бактерицидные рециркуляторы, которые стерилизуют воздух. Весь персонал использует одноразовые индивидуальные средства защиты: маски, головные уборы, перчатки.

Может ли коронавирус передаваться от матери к ребенку

Многих родителей интересует, может ли грудной ребенок заразиться коронавирусом. Хотя у грудничков COVID-19 подтверждается реже, чем у взрослых, подхватить инфекцию они могут даже в первые часы жизни. У новорожденных, так же как и у взрослых, нет иммунитета к новому вирусу.

В первый год жизни от разных инфекционных болезней малыша защищает иммунитет матери, но в случае с COVID-19 такой защиты нет. Грудные дети могут заразиться коронавирусом при условии столкновения с инфекцией. Болезнь в основном протекает у малышей без тяжелых симптомов, но в редких случаях бывают осложнения.

Ученые сходятся во мнении, что этот вирус не передается через материнское молоко при грудном вскармливании, а заражаются младенцы от матери воздушно-капельным путем. Для пользы ребенка от кормления грудью отказываться не стоит, тем более что уже установлен факт передачи антител к COVID-19 через грудное молоко от мамы к ребенку. Они защищают малыша, но только пока он находится на грудном вскармливании. Постепенно количество антител снижается и защита ослабевает.

А может ли маленький ребенок заразиться коронавирусом от своих родителей? Общение с родителями всегда предполагает близкий контакт, поэтому дети, особенно младенцы, чаще инфицируются в семье.

Сколько держится иммунитет против COVID-19

Ученые-вирусологи разделили пациентов, которые уже переболели ковидом, на 3 основные группы. Их классифицировали по силе иммунной реакции на болезнь и рискам повторных случаев инфицирования:

  1. Группа сильная. Это люди, которые перенесли болезнь в тяжелой форме. Таких пациентов не много — около 8%. Их организм в результате инфицирования дал выработку антител в наибольшем количестве, выработав тем самым сильный иммунный ответ. Столкнувшись с возбудителем, такой пациент вряд ли заразится коронавирусом второй раз.
  2. Группа слабая. Сюда относятся люди, кто так же, как и в сильной группе, перенес заражение тяжело, но в их крови антител нет. Их выработка не произошла по причине того, что организм боролся с инфекцией за счет выработки интерферонов. Они помогли справиться с болезнью самостоятельно. В дальнейшем организм такой категории пациентов не защищен от повторного заражения COVID-19. Доля вероятности подцепить новое заболевание еще выше, чем в первый раз. Таких людей примерно 11%.
  3. Группа средняя. Здесь расположены пациенты с малым количеством выработанных антител, которые в течение месяца могут исчезнуть. Иммунная реакция находится на среднем уровне, поэтому вопрос вторичного случая инфицирования будет зависит от состояния иммунитета на момент заболевания. Данная группа людей имеет определенный иммунитет к ковиду, если есть антитела, поэтому болезнь будет протекать без особых осложнений.

Не занимайтесь самолечением

В принципе, далеко не все рекомендуют «давать делу официальный ход» даже в случае точного понимания, что болен COVID-19. Илья Варламов рассказал, что получил такой совет, консультируясь по своему случаю со знакомым доктором, работающим «в одной из лучших московских больниц из тех, что занимались коронавирусом»:

«Он сразу сказал, что не советует вызывать врачей и делать официальный тест: «Они превратят вашу жизнь в ад. Будете месяц жить с социальным мониторингом, делать селфи каждые 2 часа, а потом еще ждать мазки и анализы не пойми сколько».

Кроме того, тесты неточные, результат мог бы быть ложноотрицательным. Я бы, довольный, что у меня не корона, пошел заражать других».



Сотрудник Первого государственного медицинского университета имени Павлова Петр Воскресенский добавляет, что базовое домашнее лечение довольно несложно и дешево:

«Пейте много жидкости. Чай, морс и т.д. (Около 2 литров в день, можно просто кипяченую воду) Это универсальная детоксикация.

Не лежите в постели пластом, но и не совершайте значимые физические нагрузки. Первое опасно застоем мокроты. Второе— дыхательной недостаточностью.

Температуру выше 38 и боль снимайте парацетамолом. Все».

Тем не менее, нужно понимать, что домашнее лечение не подразумевает самолечения. Илья Варламов, хоть и не стал официально вызывать врачей, консультировался с ними в частном порядке и даже платно вызывал на дом переболевшую коронавирусом медсестру, прибегая к довольно специфическим процедурам:

«Мне сказали делать уколы клексана (это против тромбов) в живот. Вот это самая жопа. К такому меня жизнь не готовила! Делать уколы в живот оказалось не больно, но вот потом на месте укола надолго остается синяк».

Воскресенский также напоминает, что вызывать врача нужно при первом опасении:

«Помните: лучше перебдеть, чем недобдеть. Если чувствуете, что сами не справляетесь, если что-то не укладывается – вызывайте врача».

РИА Новости / Алексей Майшев

Далее доктор назвал перечень показателей, при которых вызов врача абсолютно необходим:

«Если у вас появился хотя бы один симптом:

нарушение сознания;

давление ниже 90/60 мм рт. ст.;

пульс больше 90 (вне повышенной температуры!);

дискомфорт в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха, частота дыхания больше 20 в минуту (в покое);

синеют губы и ногти на руках;

сатурация менее 92% (если есть карманный приборчик)…

… в этих случаях НЕМЕДЛЕННО вызывайте врача. Скорее всего, вы должны срочно ехать в больницу».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector