Восстановление легких после коронавируса

Содержание:

Молодые тоже могут болеть тяжело

Врач скорой помощи Игнас Демейер (Бельгия) отметил в своей больнице большое число молодых людей от 30 до 50 лет с серьезными симптомами и осложнениями. Многие не курят и не имеют серьезных заболеваний.

Британская врач и член парламента Розена Эллин-Хан рассказала о значительном числе молодых людей, которые были совершенно здоровы, а теперь лежат в больнице. Некоторым из них меньше 40, но они нуждаются в искусственной вентиляции легких.

В Москве 3 апреля скончался мужчина 34-х лет сподтвержденным коронавирусом, у которого врачи обнаружили хронический бронхит, а также проблемы с сердцем и поджелудочной железой и полнокровие внутренних органов. 2 апреля в Коммунарке от осложнений коронавирусной инфекции в виде острого респираторного дистресс-синдрома скончался пациент 39 лет с ожирением и артериальной гипертензией. Были и другие случаи смерти достаточно молодых людей с сопутствующими заболеваниями.

Спрей Терафлю

Еще одна лекарственная форма Терафлю, востребованная при коронавирусе — спрей для обработки горла. Он эффективен, относительно безопасен, у него нет широко перечня противопоказаний. Состав препарата сформирован из следующих активных веществ:

  • бензоксония хлорида, проявляющего мембранотропную активность, обладающего выраженным антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием;
  • лидокаина — местного анестетика, который при инфекционно-воспалительных процессах уменьшает боли в горле при глотании.

Препарат устраняет отечность, уничтожает и эвакуирует из верхних дыхательных путей инфекционных возбудителей и токсичные продукты их жизнедеятельности. Лекарственное средство проявляет обезболивающую активность на протяжении 12 часов.

Благодаря его комбинированному составу не приходится использовать несколько средств, избежав нежелательного лекарственного взаимодействия. Лечение коронавируса Терафлю также позволяет избежать выраженной фармакологической нагрузки на организм больного. Препарат помогает мобилизовать его на борьбу с патологией.

Правила применения ингаляторов

При лечении коронавируса ингаляттор выступает частью комплексной терапии. Чтобы эффект был максимально положительным для здоровья, необходимо соблюдать ряд обязательных правил при применении небулайзера:

  • ингаляционные сеансы проводятся через 1,5 часа после еды;
  • после ингаляции в течение 1 часа нельзя есть и пить;
  • за 30 минут до процедуры рекомендуется выпить стакан теплой воды;
  • после ингаляции организм должен быть максимально расслаблен, потому в течение 30 минут нужно отдыхать, запрещено активно двигаться и разговаривать;

  • при вдыхании не следует прилагать усилий и менять темп, в противном случае возникнет эффект форсированного поступления медикаментов в бронхи, что повлечет за собой спазм;
  • при проведении процедуры стоит отказаться от приема препаратов, подавляющих кашель, поскольку они способны вызвать застойные процессы в дыхательных путях.

При лечении в стационаре в палате поддерживаются необходимые условия. Если пациент находится на домашнем лечении, после процедуры следует проветрить комнату, провести влажную уборку с дезинфицирующими веществами. При этом, другим людям заходить в помещении нельзя минимум 2-3 часа. Это необходимо, чтобы уничтожить бациллы вируса, предотвратить дальнейшее распространение коронавирусной инфекции.

Диета во время лечения воспаления лёгких

Во время лечения больной получал много тёплого питья: клюква, брусника, малина. Питание старалась давать калорийное. Каждый день бутерброд или тёплое молоко с ложкой барсучьего жира.

В армии ему довелось болеть пневмонией ещё два раза. Причём с интервалом в 2 месяца. Там уже лечили традиционным методом: антибиотики в условиях госпиталя. Если бы это случилось дома, я думаю, два раза в подряд болеть ему не пришлось.

Сколько лет прошло, а я вспоминаю Екатерину Павловну добрым словом. Потому что многим она помогла в нашем посёлке. Несмотря на то что у нас по штату была ещё молодая фельдшерица, люди часто обращались к тёте Кате. Никогда она никому не отказывала. И могла лечить людей без таблеток.

А от своей бабушки Ольги я узнала, как без медпрепаратов можно снижать температуру

Это очень важно, когда нужно лечить простуду у маленьких детей. В этом отлично помогает свекольная клизма

Полезные способы прогревания

Прогреваться при цистите, когда процесс локализован только в мочевом пузыре, разрешается

Но нужно соблюдать осторожность – температура согревающих средств не должна превышать 40°C. Если залить в грелку сильно горячую воду, то есть риск ожога кожи

Бутылка или грелка

Грелка при цистите прикладывается чуть выше лобка, где расположен воспаленный орган. Это локально воздействует на пузырь и быстрее избавит от тяжелой симптоматики. Вместо грелки можно взять:

  • бутылку с горячей водой;
  • мешочек с нагретой на сковородке овсяной крупой или солью.

Перед тем, как использовать грелку или другие согревающие предметы, нужно положить на живот сложенную в 2-3 слоя ткань. Это снизит вероятность ожога на коже.


Прогреваться нужно не дольше 15 минут. После процедуры укрыться одеялом и полежать около получаса. Лучше делать прогревание перед сном.

Некоторые женщины, узнав, можно ли греться при цистите, прикладывают грелку или бутылку к промежности. Но согревание бутылкой между ног вызывает расширение сосудов промежности, усиливая ток крови к влагалищу и уретре. Это повышает риск распространения инфекции на мочевыводящий канал и может стать причиной вагинального кровотечения.

Тепло руки

Когда болит, человек непроизвольно прикладывает ладони к пораженному участку. Это приносит частичное облегчение.

Люди интересуются, можно ли греть живот при цистите руками, получая облегчение от прикосновения к больной области. Противопоказаний для этого метода нет. Разрешается прикладывать ладони к области над лобком для снижения тяжести симптоматики.

Сидячая ванночка

Греть мочевой пузырь при воспалении можно с помощью сидячих ванночек с травами, оказывающими противовоспалительно действие:

  • Ромашка. 3 столовых ложки сырья заливаются литром кипятка и настаиваются час.
  • Полевой хвощ. Сухое растение берется из расчета 50 г на литр воды. Залить кипящей водой и дать настояться 2-3 часа.
  • Лавровый лист. 2-3 листочка завариваются 500 мл кипятка, после чего посудина укутывается и оставляется до остывания.

Приготовленные настои процеживаются и разбавляются в тазике горячеватой (38-40°С) водой до нужного объема. Проводится прогревание низа живота и промежности.

При цистите можно применять для сидячих ванн антисептические средства:

  • фурацилин;
  • перманганат калия (слабо-розовый раствор);
  • сода (столовая ложка на литр).

Продолжительность процедуры 15-20 минут. После прогревания нужно вытереть промежность и полежать около часа, тепло укрывшись. Провести 8-10 сеансов, делая ванночки каждый день.

Достоинства ингаляций

Несмотря на то, что лекарственный препарат от коронавируса еще не найден, в случае возникновения болезни, вызванной SARS-CoV2, серьезную помощь могут оказать обычные ингаляции. Они выступают в качестве элемента комплексной терапии. Ингаляции посредством небулайзера обладают множеством достоинств:

  • небулайзер обеспечивает расщепление лекарственных препаратов и влаги на мелкодисперсные частицы, которые благодаря минимальным габаритам способны эффективно проникать в самые мелкие и труднодоступные отделы легких, включая слабовентилируемые;
  • увлажнение происходит по всей поверхности дыхательных путей;
  • применение небулайзера допускается в отношении пациентов, страдающих ослабленным дыханием;
  • ингалятор позволяет использовать точные дозировки лекарственных препаратов, а также применение больших дозировок в случае оказания экстренной помощи;
  • благодаря ингаляциям достигается быстрый эффект, сохраняющийся продолжительный период времени.

Минздрав выпустил рекомендации, в которых указано, что небулайзер при коронавирусе является частью комплексной терапии. Его использование обязательно при ингаляционном лечении спазмов бронхиального дерева.

При коронавирусе рекомендовано использовать компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Они характеризуются несложным обслуживанием, простотой применения, высокой эффективностью. Благодаря агрегатам увлажнение слизистой происходит быстрее, лекарственные препараты попадают в организм в течение краткосрочного периода.

В каких случаях может помочь горячая ванна?

Горячая ванна не является панацеей от всех простудных заболеваний, однако может помочь при первых симптомах. Как ранее рассказывала кандидат медицинских наук Марина Галицкая, горячая ванна для ног может помочь облегчить симптомы при сезонных простудных заболеваниях. Также эта процедура — хорошее профилактическое средство, если вы замерзли или промочили ноги.

Советуем прочитать:

Однако есть у водных процедур и противопоказания. Не стоит парить ноги во время беременности: горячая вода повышает тонус матки и может спровоцировать прерывание беременности на ранних стадиях или преждевременные роды — на поздних. Специалист не рекомендует принимать горячие ванны и при температуре выше 37,5 °C: из-за процедуры температура может подняться еще выше.

Также от горячей ванны стоит отказаться тем, кто страдает:

·         тяжелыми заболеваниями сердца и сосудов, в том числе перенесшим инфаркт или инсульт;

·         пониженным давлением;

·         заболеваниями вен;

·         инфекцией, в том числе туберкулезом;

·         эпилепсией;

·         онкологическими заболеваниями и циррозом печени;

·         сахарным диабетом тяжелой степени.

Не рекомендуется принимать горячую ванну женщинам во время менструаций, а также при наличии новообразований (в том числе доброкачественных). В целом при любых сомнениях стоит предварительно проконсультироваться с врачом.

Можно ли использовать небулайзер при коронавирусе

При коронавирусе можно использовать небулайзер по рекомендации врача, он необходим для таких целей:

  • увлажнение слизистых оболочек у пациентов с хроническими атрофическими процессами дыхательных путей (длительное воспаление вызывает истончение и сухость, часто встречается у пожилых, курильщиков);
  • проведение профилактического курса ингаляций для пациентов со склонностью к частым болезням органов дыхания (ОРЗ, ОРВИ), ЛОР-органов (ангина, фарингит);
  • поддерживающая терапия при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, обструктивной болезни легких;
  • лечение коронавирусной пневмонии в условиях стационара (в комплексе с противовирусными препаратами);
  • восстановление после воспаления легких.

Небулайзер OMRON Comp AIR C21 basic

При коронавирусе можно дышать аэрозолем медикаментов и через антиастматический ингалятор (баллончик) при спазме бронхов, но у небулайзера есть большое преимущество – одновременно увлажняются дыхательные пути. Аэрозольные препараты (Сальбутамол, Беротек) назначаются больным коронавирусной инфекцией в период приступа удушья, но, чтобы правильно ими пользоваться, нужен определенный навык. Поэтому небулайзерная терапия предпочтительнее, она не требует усилий и подстраивания вдоха под распыление.

Преимущества применения

К достоинствам ингаляций через небулайзер при коронавирусной инфекции COVID-19 также относятся:

образуется мелкодисперсный аэрозоль (мельчайшие капли), который может пройти в самые мелкие отделы легких, в том числе и те, что слабо вентилируются;
равномерное распределение препарата по всей поверхности дыхательных путей;
возможность проведения ингаляций у пациентов с ослабленным дыханием;
позволяет использовать точное дозирование и применение больших дозировок сразу (важно при оказании экстренной помощи);
быстрый по времени эффект, который сохраняется длительно.

В рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы указано, что небулайзер при коронавирусе COVID-19 нужен для ингаляционного лечения бронхообструктивного синдрома (спазм бронхиального дерева). Через него могут быть введены растворы с сальбутамолом (Вентолин), фенотеролом (Беротек), комбинированные препараты (Беродуал).  

Порядок действий

Мониторинг состояния больного

Наблюдение за состоянием пациентов. Инкубационный период болезни подразумевает наименьшую выраженность симптомов. Пациентам ставят капельницы с катетером Venflon, откуда и берут кровь для исследований. Проводят клинические исследования, и определяют степень воспалительного процесса. Время, проведенное на лечении в стационаре, подразумевает частые замеры артериального давления, ритма сердца и насыщенности крови кислородом.

Рентгенография грудной клетки

Главный и безусловный симптом — пневмония.Пациентам нужно сделать рентген легких, а при симптомах,указывающих на коронавирусную инфекцию  — дополнительные снимки.

Ингаляция

Если учитывать, что в основном, вирус штурмует легкие, пациентам пойдет на благо ингаляция веществами, облегчающими состояние пациента. Благодаря ингалятору в организм вводятся кортикостероиды, угнетающие воспалительные процессы. Ответ на вопрос — «Помогают ли ингаляции при коронавирусе?» — конечно же да.

Почему болят легкие при глубоком вдохе?

Боль в области грудной клетки нередко может провоцироваться глубоким вдохом. Однако дискомфорт именно такого характера редко бывает связан с патологией органов дыхания, возникших на фоне курения.

Если болит в легких при вдохе, то наиболее вероятными причинами являются уже указанные выше невралгия или грудной остеохондроз. Если говорить о заболеваниях дыхательной системы, которые могут сопровождаться таким симптомом, то к ним относятся такие патологии, как плеврит и пневмония.

Пневмония

Не стоит забывать, что оба этих процесса являются воспалительными, поэтому боль в легких на вдохе обязательно в этих случаях будет сопровождаться повышением температуры тела.

Растворы для ингаляций при коронавирусе

Если возникает необходимость увлажнения слизистой оболочки, с этой задачей максимально быстро справится физраствор или щелочная минералка без газа. Если процесс лечения осложнен появлением дополнительных симптомов и заболеваний, лечащий врач может назначить дополнительный раствор, задача которого помимо увлажнения заключается в уменьшении воспалительных процессов, активизации иммунной защиты организма.

При коронавирусе могут использоваться медикаменты различного назначения:

  • препараты с откашливающим эффектом (Амбробене, Лазолван);

  • лекарства, стимулирующие расширение бронхов (Вентолин, Беродуал);
  • разжижающие и выводящие мокроту (АЦЦ, Флуимуцил);
  • иммуномодуляторы (Деринат);
  • противовирусные препараты (Гриппферон, Интерферон);
  • антисептики (Мирамистин, Декасан, Хлорофиллипт);

  • медикаменты с содержанием соды и физраствора (Сода-буфер);
  • фитомедикаменты на растительной основе (Ротокан, Бронхипрет);
  • с содержанием морской воды (Маример, Линаква);
  • антибиотики (Флуимуцил).

Ни один из перечисленных препаратов не способен предупредить заражение, излечить от коронавируса. Их задача — стимулировать внутренние ресурсы организма, повысить уровень сопротивляемости иммунитета перед коронавирусной инфекцией.

Медикаменты принято разбавлять стерильной основой — физраствором в определенной пропорции. При несоблюдении дозировок состояние пациента может ухудшиться, потому назначение ингаляций должно осуществляться под контролем лечащего врача при возникновении конкретных симптомов.

Если коронавирус сопровождается спазмов бронхов, надсадным кашлем, комплексная терапия дополняется ингаляциями с применением антибиотиков. Если болезнь протекает в острой форме, необходимо избегать приема иммуномодуляторов и препаратов с аналогичным действием. Фитопрепараты рекомендуют для восстановления после коронавируса.

Сухое тепло при гордеолуме

При гордеолуме сухие тепловые процедуры нужно использовать с особой осторожностью. Они имеют как показания, так и противопоказания

В ряде случаев они могут стать причиной развития осложнений.

Показания

Тепловые процедуры лучше использовать только при внешнем ячмене. Сухое тепло рекомендуется использовать при терапии гордеолума на начальных стадиях развития патологического процесса. Желательно использовать это средство еще до появления болезненных ощущений и большой опухоли.

Противопоказания

Если гнойник уже сформировался, прогревание недопустимо. Это может стать причиной его разрыва и инфицирования глаза. Кроме того, этот метод лечения нельзя использовать при наличии конъюнктивита.

Методы

Существует немало способов сухого прогрева ячменя. В домашних условиях можно эффективно использовать вареное яйцо, репчатый лук, соль отварной картофель и т.д.

Вареное яйцо

Наиболее часто для прогрева гордеолума используется вареное яйцо. Его следует сварить вкрутую. Затем его нужно вынуть и положить на салфетку для остывания. Слишком горячее яйцо нельзя прикладывать к глазу, т.к. это может спровоцировать ожог.

Когда яйцо достаточно остынет, чтобы его можно было приложить к веку без появления неприятных ощущений, можно приступать к проведению процедуры. Достаточно воздействовать на дефект 10-15 минут. Процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки.

Каленая соль

Для прогрева можно использовать крупнокристаллическую соль. Сначала ее разогревают на сковороде, а затем помещают в холщовый мешочек. После этого его прикладывают к больному месту на 10-15 минут.

Отварной картофель

Для прогревания подходит сваренный в кожице картофель. Его следует остудить до нужной температуры, а затем использовать для прогревания. Корнеплод остывает медленно, поэтому хорошо подходит для проведения процедуры.

Синяя лампа

В домашних условиях нужно с осторожностью использовать синюю лампу накаливания для прогревания ячменя. Ее нужно расположить под углом к прогреваемому участку

Важно, чтобы очаг воспаления не попадал в фокус рефлектора, т.к. это может стать причиной ожога

Такое воздействие способствует подавлению инфекции, а также дезинфицирует прилегающие к очагу воспаления ткани.

Ультрафиолет

Прогревания ультрафиолетовой лампой также дает быстрый положительный эффект. Свет направляется на веко

При этом важно, чтобы ультрафиолет не попадал на глазное яблоко. Процедуру достаточно проводить 5-7 минут 3 раза в сутки

Репчатый лук

Луковицу следует отварить в кипятке на протяжении 5 минут. После этого ее следует поместить в хлопчатобумажную ткань. После этого его прикладывают к пораженному веку на 8-10 минут. Процедуры следует проводить не менее 3 раз в сутки.

Баня и сауна

Посещать баню и сауну можно только на ранних стадиях развития ячменя. Тепло в этих помещениях позволяет прогреть весь организм. Однако на процедуру следует отводить не более 15 минут. Перегрев является сильнейшим стрессом для организма, поэтому может стать причиной ухудшения течения болезни.

Особенности патологии

Сколько людей болеют без симптомов?

В Во Эуганео недалеко от Венеции, где 22 февраля зафиксировали первую в Италии смерть от коронавируса, городским органам здравоохранения удалось полностью остановить распространение инфекции путем поголовного тестирования населения.

Всем 3,4 тысячам жителей города, независимо от наличия у них симптомов, сделали тесты на коронавирус. Анализы выявили вирус у 3 процентов населения города (102 человека). Тех, у кого диагноз подтвердился, а также тех, с кем они контактировали, отправили на строгий карантин.

На каждого заразившегося коронавирусом с симптомами оказалось 10 носителей без симптомов.

Через 10 дней людей протестировали во второй раз, оказалось, что уровень положительных результатов упал на 90 процентов. Однако и повторное тестирование выявило по меньшей мере шесть зараженных без симптомов, их поместили в карантин.

Для чего используются ингаляции при коронавирусе?

Ингаляции при заболевании, вызванном SARS-CoV2, назначают врачи при условии легкой формы протекания болезни. Они позволяют достигнуть нескольких важных задач, необходимых для успешной борьбы с инфекцией:

  1. Увлажнение слизистой у пациентов, страдающих хроническими процессами дыхательных путей. Чаще всего эта проблема характерна для курильщиков, пожилых людей, граждан, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

  2. Профилактическая защита организма. Постоянное поддержание нормального увлажнения слизистой позволяет минимизировать риск появления болезней дыхательной системы, ОРЗ, ОРВИ, ангины и фарингита.

  3. Поддерживающая терапия. Ингаляции помогают поддерживать состояние в норме при бронхиальной астме, хроническом бронхите, обструктивных заболеваниях легких.

  4. Лечение пневмонии, вызванной COVID-19. Ингаляции в данной ситуации — дополнительное лечение, сопровождающееся приемом противовирусных препаратов.

  5. Быстрое восстановление иммунитета после воспаления легких.

При подтвержденном коронавирусе ингаляции могут происходить через аэрозоли и антистатические баллончики. Однако арчи рекомендуют отдать предпочтение небулайзерам. Они обеспечивают одновременное увлажнение дыхательных путей и слизистой оболочки. Специализированные препараты аэрозольного типа могут быть назначены при коронавирусе, если наблюдаются приступы удушья или затруднено дыхание.

Использовать баллончики нужно под присмотром врача, так как для этого необходимы определенные навыки. Именно поэтому терапия с использованием небулайзеров наиболее предпочтительная. Она не требует усилий от пациента, отсутствует необходимость подстраивать вдох под распыление лекарственного препарата.

Комплекс дыхательных упражнений, которые можно выполнять на кровати

  1. Согнуть ноги в коленных суставах. Одну руку положить на грудную клетку, другую — на живот. Выполнять вдох носом, а выдох — ртом. При вдохе надуть живот (грудная клетка при этом неподвижна), при выдохе вернуться в исходное положение и напрячь пресс.

Скриншот видео с сайта giv.by

2. Руки расположить вдоль туловища, лежа на спине. При вдохе поднять плечи, свести лопатки, выпятить грудь вперед. На выдохе вернуться в исходное положение.

Скриншот видео с сайта giv.by

3. Руки развести в стороны, лежа на спине. Сделать глубокий вдох, левой рукой потянуться к правой ладони, выдохнуть полностью воздух. Вернуться в исходное положение. Повторить то же самое, но с другой рукой.

Скриншот видео с сайта giv.by

4. Ноги согнуты в коленях в положении лежа на спине. Руки положить на бедра. В таком положении сделать глубокий вдох, а на выдохе потянуться руками к коленям и выдохнуть. Вернуться в исходное положение.

5. Руки развести в стороны, лежа на спине. На раз сделать глубокий вдох, на два — правое колено прижать к груди, обнять руками и сделать выдох, на три — вернуться в исходное положение. Повторить со вторым коленом.

Скриншот видео с сайта giv.by

6. Занять коленно-кистевое положение (на четвереньках). На раз сделать вдох, округлить спину, подбородком потянуться к груди. На два — выдохнуть, прогнуть спину и подбородком потянуться вверх.

Скриншот видео с сайта giv.by

7. Сесть на пятки, руки сложить вместе. Сделать глубокий вдох, а на выдохе протянуться руками к противоположному углу кровати, стараясь полностью выдохнуть воздух. Вернуться в исходное положение.

Скриншот видео с сайта giv.by

8. Сесть на пятки. На раз встать на колени, руки развести в стороны, сделать глубокий вдох, на два — вернуться в исходное положение и выдохнуть.

Убивает ли соль коронавирус

Инженер-биомедик Хью-Джик Чоу из Университета Альберты (Канада) предложил обрабатывать маски раствором из смеси двух солей – хлорида калия и хлорида натрия. По его мнению, контактируя с мокротой или слюной, они растворяются и смешиваются с ними.

Затем кристаллизуются при высыхании, адсорбируя на своей поверхности частички вируса. Острые грани кристаллов механически повреждают структуру молекулы, таким образом, соль убивает коронавирус.

Защитная маска, пропитанная солью — метод профилактики коронавирусной инфекции

Биологи университета проверили действие солевого раствора на практике и убедились, что уже спустя 5 минут вирус теряет активность, а уже через 30 минут гибнет. Натрия хлорид – дешёвое и доступное сырьё, кстати, морская соль имеет аналогичную кристаллическую структуру и состав, поэтому она также помогает в борьбе от коронавируса.

Правила применения ингаляторов

При лечении коронавируса ингаляттор выступает частью комплексной терапии. Чтобы эффект был максимально положительным для здоровья, необходимо соблюдать ряд обязательных правил при применении небулайзера:

  • ингаляционные сеансы проводятся через 1,5 часа после еды;
  • после ингаляции в течение 1 часа нельзя есть и пить;
  • за 30 минут до процедуры рекомендуется выпить стакан теплой воды;
  • после ингаляции организм должен быть максимально расслаблен, потому в течение 30 минут нужно отдыхать, запрещено активно двигаться и разговаривать;
  • при вдыхании не следует прилагать усилий и менять темп, в противном случае возникнет эффект форсированного поступления медикаментов в бронхи, что повлечет за собой спазм;
  • при проведении процедуры стоит отказаться от приема препаратов, подавляющих кашель, поскольку они способны вызвать застойные процессы в дыхательных путях.

При лечении в стационаре в палате поддерживаются необходимые условия. Если пациент находится на домашнем лечении, после процедуры следует проветрить комнату, провести влажную уборку с дезинфицирующими веществами. При этом, другим людям заходить в помещении нельзя минимум 2-3 часа. Это необходимо, чтобы уничтожить бациллы вируса, предотвратить дальнейшее распространение коронавирусной инфекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector