В москве испытывают новый способ лечения коронавируса с помощью гелия

Лечение коронавируса кислородом

Кислород нужен для лечения не самого коронавируса COVID-19, а только осложнения пневмонии – дыхательной недостаточности. При легком течении никакой пользы от кислородотерапии не будет. Если подключают кислород при коронавирусе, то состояние оценивается как тяжелое или критическое. Применяется несколько способов для поддержки дыхания:

• стандартная подача кислорода через маску или носовую канюлю;
• кислородная терапия в положении лежа на животе;
• введение трубки (интубация) в трахею и искусственная вентиляция легких.

В реанимации используется маска для подачи кислорода больным с сатурацией на уровне 80-93%, а при падении ниже 75% обязательна ИВЛ с интубацией трахеи.

Кислород и гелий

Обогащение легких кислородом при коронавирусе может быть проведено и при помощи особой методики – подачи кислород-гелиевой смеси. Добавление гелия помогает:

• быстрее нормализовать газовый состав;
• восстановить кислотность;
• предупредить ряд осложнений;
• усилить кровообращение и микроциркуляцию в легких.

Смесь газов при подаче подогревают до 92 градусов, а вся процедура длится 15 минут. Изобретатели этого метода отмечают, что при вдыхании нет неприятных ощущений, их можно сравнить с обычным посещением сауны. Пока этот способ проходит испытания в Институте скорой помощи им. Склифосовского.

Переливание крови, обогащенной кислородом

Для пациентов, у которых на фоне ИВЛ содержание кислорода в крови падает до 50%, необходимо аппаратное насыщение крови и переливание уже обогащенной атомарным кислородом (ЭКМО). Против самого коронавируса это не помогает, но позволяет сохранить жизнь и выиграть время для лечения противовирусными препаратами. 

Под газом

Первые эксперименты с дыханием кислородно-гелиевой смесью, получившей название гелиокс, провели в начале XX века американские водолазы. Дело в том, что при использовании обычного воздуха где-то на глубине 60 м наступает азотный наркоз: сначала возникает эйфория, как и при алкогольном опьянении, а потом дело доходит до полной потери контроля над собой. Гелий этого недостатка лишен, поэтому при замене в дыхательной смеси азота на гелий водолазы могли без проблем работать на глубинах до 100-120 м.

Помогает гелий бороться и с кессонной болезнью, то есть с закипанием растворенных в крови газов при быстром всплытии. Гелий в 2,5 раза быстрее азота проникает в ткани и, соответственно, быстрее выводится, поэтому остановки при всплытии для декомпрессии можно делать более короткими.

Но есть и проблема – высокая теплопроводность гелия. Этот газ более интенсивно отбирает тепло у организма, поэтому длительное дыхание им при температуре смеси ниже +30°С может привести к переохлаждению и воспалению легких. Скорее всего, именно из-за этого гелиокс не подошел космонавтам, хотя подобные исследования проводились в СССР в 1970-х годах в Институте медико-биологических проблем (ИМБП). Был даже проведен эксперимент с 37-дневным пребыванием человека в кислородно-гелиевой атмосфере. Но постоянно поддерживать +30°С в космическом полете затруднительно.

Однако в конце концов специалисты ИМБП сумели превратить проблему в достоинство. Гелиевой терапией легочных больных американцы начали заниматься еще в 1930-х годах, но советские ученые первыми предложили подогревать кислородно-гелиевую смесь до высоких температур. В этом случае высокая теплопроводность гелия становится плюсом: нагретой до 100°С смесью можно дышать, не испытывая никакого дискомфорта, хотя воздух при такой температуре вызывает ожог (вспомните свои ощущения в бане, столь нелюбимой профессором Власовым).

Первый подобный аппарат «Приз» был создан в ИМБП в 1994 году, но не для лечения, а для спасения водолазов и подводников после сильного переохлаждения. В конце концов в ИМБП был создан «Ингалит» – переносной аппарат весом всего 35 кг, и его начали применять для лечения легочных больных. Словом, основу превосходства в опыте лечебного применения гелия, которое есть у отечественной медицины, составили разработки ИМБП.

Кроме того было отмечено, что при использовании кислородно-гелиевой смеси на 20% повышается работоспособность человека. Гелиокс позволяет быстрее насыщать ткани кислородом и вымывать из них углекислоту, что дает возможность, к примеру, спортсменам куда быстрее восстанавливаться после больших нагрузок. Перспектива применения гелия в спорте особенно заманчива, поскольку этот газ не входит в список веществ, запрещенных WADA. Однако в российском спорте с гелиоксом дело как-то не заладилось (ИМБП готов предоставлять специалистов и оборудование бесплатно, требуется только купить сам гелий, но выделить 120 тыс. руб. на спортсмена в год на закупку газа российским спортивным федерациям почему-то не по карману). А вот медицина за эту технологию ухватилась. Собственно, этот же «спортивный» эффект используется и для спасения тяжелых больных с коронавирусом.

Синтез гелия — начало жизни

Недра и атмосфера нашей планеты бедны гелием. Но это не значит, что его мало повсюду во Вселенной. По современным подсчетам, 76% космической массы приходится на водород и 23% на гелий; на все прочие элементы остается только один процент. Таким образом, мировую материю можно назвать водородно-гелиевой. Эти два элемента главенствуют в звездах, планетарных туманностях и межзвездном газе. Реакция синтеза гелия – основа энергетической деятельности звезд, их свечения. Следовательно, синтез гелия можно считать праотцом всех реакций в природе, первопричиной жизни, света, тепла и метеорологических явлений на Земле.

Природные газы являются практически единственным источником сырья для промышленного получения гелия. Гелий в природных газах присутствует как незначительная примесь. Содержание его не превышает тысячных, сотых, редко — десятых долей процента. Большая (1,5–10%) гелиеносность метано-азотных месторождений — явление крайне редкое. Для отделения от прочих газов используют исключительную летучесть гелия, связанную с его низкой температурой ожижения. После того, как все прочие компоненты природного газа сконденсируются при глубоком охлаждении, газообразный гелий откачивают. Затем его очищают от примесей. Чистота заводского гелия достигает 99,995%. Жидкий гелий получают путем сжижения газообразного гелия.

Как подается кислород

Надо сразу сказать, что обогащением крови кислородом нельзя вылечить или убить коронавирус. Повышение сатурации является методом симптоматической терапии, позволяющим нормализовать работу органов дыхания.

Более того, при легком протекании Ковида проводить кислородонасыщающие мероприятия нецелесообразно, и их делают только тяжелым больным или тем, кто находится в критическом состоянии. Для стимуляции и поддержания дыхательной деятельности применяются:

• стандартная подача кислорода через маску или назальную канюлю (ставится в нос);
• кислородотерапия в прон-позиции, когда больной лежит на животе;
• интубация с введением трубки в трахею и подключение к ИВЛ.

Стоит отметить, что кислородотерапия в прон-позиции весьма активно и успешно применяется в отделениях реанимации. Когда человек лежит на животе, меняются вентиляционно-перкуссионные соотношения в легких – проще говоря, альвеолы дышат свободнее за счет снижения давления воспалительной жидкости.

В итоге лучше вентилируются те области легких, в которые до этого поступало недостаточно кислорода, так как больной лежал на спине. Кроме того, в процесс дыхания вовлекается большая площадь легких, и несколько уменьшается отрицательное влияние прибора ИВЛ.

Другими словами, прон-позиция способствует улучшению перехода кислорода в кровь из альвеол, повышая тем самым оксигенацию. Такой несложный метод позволяет лечить многих людей с тяжелыми формами пневмонии.

Способы подключения к аппарату ИВЛ бывают неинвазвными и инвазивными

Важно! К ИВЛ подключаются только те больные, которым не помогло дыхание через маску или назальную канюлю и терапия в прон-позиции.

В реанимационных палатах способ подачи кислорода выбирается в зависимости от того, сколько процентов сатурации покажет пульсоксиметр. При ее уровне от 80 до 93% используется маска, значение ниже 75% является показанием к подключению ИВЛ с введением эндотрахеальной трубки или проведением трахеостомии.

Наука раскрывает истинную силу здоровья красных кровяных телец

Углубляясь в науку, исследования Японского медицинского университета JiCHi подтвердили в 2012 году, что поверхностный заряд эритроцитов (Дзета-потенциал) преимущественно влияет на разделение или слипание эритроцитов. Далее, наука утверждает (закон Кулона), что слипание красных кровяных телец может быть устранено путем изменения заряда или Дзета-потенциала красных кровяных телец.

Нимбус Перформанс см2 технология подразумевает возможность использования электрических импульсов для индуцирования естественного отталкивающего заряда эритроцита, способствующего отделению эритроцитов для повышения способности эритроцитов переносить кислород.

Данная технология схожа с тем принципом, на основе которого новые сотовые телефоны заряжаются без проводов, что было невероятной концепцией для потребителей еще каких-то 10 лет назад.

Технология Nimbus cm2 первоначально была разработана в исследованиях, связанных с остеопорозом. Однако, как и многие из величайших открытий, новые и ранее неизвестные практические применения выявляются при использовании и открытости для результатов.

Браслет Нимбус см2 вполне может быть одним из самых больших инструментов для борьбы с супер-вирусами, помогая организму в усиленной доставке кислорода для естественной профилактики, смягчения симптомов и скорейшего восстановления.

Информация о вирусе и его воздействие меняется с каждой минутой, однако наука постоянна, и она последовательно раскрывается перед теми, кто посвятил себя ей.

Живя в эту самую необычную эпоху, человек должен помнить следующее:

• текущее состояние здоровья человека до заражения супер-вирусом устанавливает отправную точку воздействия;
• кислород является первостепенным фактором в повышении планки нашего клеточного здоровья, исцеления и восстановления;
• а красные кровяные клетки являются привратником всей доставки кислорода в организме.

Лечат ли гелием коронавирус?

На сегодня не существует единого, эффективного алгоритма терапии коронавирусной инфекции. Врачам постоянно приходится осуществлять поиск новых средств, помогающих облегчить течение пневмонии как самого частого осложнения коронавируса. Одной из последних наработок отечественных медиков является использование гелия в комплексной терапии.

Одними из первых гелий против коронавируса начали использовать медики из НИИ скорой помощи Склифосовского в столице Российской Федерации. В результате таких процедур врачи отмечали значительное улучшение общего самочувствия пациента. Терапия дыхательной смесью с гелием способствует лучшему насыщению крови атомами кислорода.

Кислород в организме и иммунитет — наша защита и лечение супер-вируса

Давайте начнем с некоторых сильных бионаучных подтвержденных фактов, которые выдержали испытание временем.

В 2004 году было четко определено, что условия гипоксии (низкий уровень кислорода) усиливают экспрессию или рост вируса . Поэтому, в обратном случае, гипероксия (избыточный кислород) обычно становится врагом распространения или роста вируса. Многие вирусы становятся скомпрометированными или разрушаются в среде, богатой кислородом.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), «кислородная терапия является основным лечебным вмешательством для пациентов с тяжелой формой COVID-19. Все страны должны работать над оптимизацией доступности пульсоксиметров и медицинских кислородных систем».

По данным Harvard Health, EDU «в настоящее время не существует специфического противовирусного лечения для COVID-19. Таким образом, лечение является поддерживающим, что означает обильный питьевой режим, медикаменты для снижения температуры и, в тяжелых случаях, дополнительный кислород.»

Очевидной общей чертой, проходящей сквозь все фазы защиты и лечения от супер-вируса является кислород в организме человека. Распространение и лечение супер-вируса будут затронуты и, скорее всего, подавлены усиленным кислородом на клеточном уровне, стимулируя процесс иммунной обороны человека.

На сегодняшний день мы знаем, что такой супер-вирус, как коронавирус Covid-19, становится потенциально смертельным, поскольку организм прогрессирует в пневмонию, которая представляет собой воспаление легких и задержку жидкости, которая в свою очередь, угнетает способность организма транспортировать кислород и утилизировать co2. Эритроциты — это первичные газы (кислород/co2), транспортируемые клетками внутри вашего тела. Молекулы кислорода прикрепляются к гемоглобину главным образом на поверхности энуклеированного эритроцита.

Теперь вернемся к нашим профессиональным спортсменам и их ежедневной приверженности технологии Нимбус Перформанс cm2.

Повышенный уровень кислорода в клетках, скорее всего, окажет влияние на вирус, а также смягчит симптомы уже инфицированного человека. Кислород играет значительную роль в иммунной реакции организма человека. Использование дополнительного кислорода может быть полезным, но первостепенное значение имеет доставка кислорода именно эритроцитами. Это и есть момент истины, как в идиоме «резина встречается с дорогой».

Chari Hawkins — Team USA Heptathlete USA Bronze Medalist 2019https://www.instagram.com/_charihawkins/

Нетрудно соединить точки и прийти к некоторым очевидным выводам:

• кислород в организме человека является врагом для большинства вирусов;
• люди с ослабленным иммунитетом или заболеваниями легких подвергаются серьезному риску поражения от Covid-19 или подобных супер-вирусов;
• люди, инфицированные супер-вирусами, получают дополнительный кислород как часть протокола лечения;
• разделенные эритроциты переносят и доставляют больше молекул кислорода, а также глубже проникают в капиллярные русла органов и конечностей.

Кислород… кислород … кислород, в помощь иммунному ответу, объединенный с его усиленной доставкой, должен быть вашим оружием или режимом, используемым наряду с правилами здравого смысла, такими как интенсивное мытье рук для борьбы с вирусами.

Гелий земной и небесный

Что б там ни писали в новых и старых газетах, гелий – это наше богатство. Россия обладает самыми большими его природными запасами, которые оцениваются в 16,6 млрд кубометров, что составляет 34% мировых ресурсов. Для сравнения: запасы природного газа в нашей стране – 47 800 млрд кубометров (24% мировых резервов). То есть гелия на Земле не сказать, чтобы очень много. И в основном его добывают как раз из природного газа, куда он просачивается из недр, исходно образуясь в результате альфа-распада тяжелых элементов. Причем газовые месторождения с концентрацией гелия в 1% считаются богатыми. При этом, попадая в атмосферу, гелий, чья доля в воздушном океане планеты составляет всего 0,00007% по массе, улетучивается в космос и навсегда покидает круговорот веществ на планете.

Между тем в космосе гелия как раз хватает. Это второй после водорода по распространенности элемент. Вселенная (если не учитывать темную материю) вообще по массе на 99,9999999% состоит из двух этих веществ: на водород приходится 76%, а на гелий – 24%. Мы и живем-то за счет того, что Солнце превращает водород в гелий в ходе термоядерного синтеза. Собственно, гелий и открыт был сначала на Солнце (это сделал в 1868 г. француз Пьер Жансен по результатам спектрального анализа излучения короны Солнца).

Температура кипения гелия составляет всего 4,2°К – самая низкая для всех известных веществ. А при температуре ниже 2,172°К жидкий гелий начинает течь практически без сопротивления. Его вязкость становится в миллиард раз меньшей, чем вязкость воды. Как уже упоминалось выше, именно за открытие явления сверхтекучести (1938 г.) советскому ученому Петру Капице была присуждена Нобелевская премия 1978 года.

Но для борьбы с коронавирусом куда важнее свойства гелия при обычных условиях. В этих условиях гелий – инертный газ без цвета, вкуса и запаха. Он практически не вступает в химические реакции с другими веществами и не оказывает влияния на человеческий организм, в то время как длительное дыхание чистым кислородом, к примеру, вызывает отравление, а азот под давлением становится наркотиком.

А еще гелий – второй по легкости газ после того же водорода. Его плотность при нормальных условиях – 0,178 кг/м3, что в 6,7 раза меньше плотности воздуха (1,2 кг/м3). Кроме того у него самая большая теплопроводность среди всех газов, за исключением все того же водорода. Именно сочетание этих качеств позволяет эффективно применять гелий при лечении болезней легких.

Когда можно применять ингалятор при COVID-19

Чтобы понять, когда можно использовать небулайзер при коронавирусе, нужно знать механизм развития болезни. Попав на слизистые оболочки, частицы COVID-19 внедряются в клеточные ядра и изменяют генетическую программу, заставляя клетку создавать их копии. В результате они быстро размножаются и захватывают все большие участки слизистых оболочек, проникая в трахею, бронхи и легкие.

Раздражение дыхательных путей коронавирусом вызывает кашлевой рефлекс – появляется сухой кашель. Этот кашель очень мучительный и к тому же – непродуктивный, ведь мокрота в бронхах пока не образовалась. При сухом кашле небулайзер при коронавирусе не применяется. На этом этапе помогут противокашлевые препараты – Синекод, пастилки с бензокаином, подавляющие активность кашлевого центра и рецепторов слизистых бронхов.

Примерно на 6-8 дней болезни слизистые оболочки начинают выделять мокроту, кашель из сухого переходит в мокрый. Для облегчения мокрого кашля применяют средства для разрежения мокроты. Именно на этом этапе поможет небулайзер при коронавирусе. Врачи рекомендуют для отхаркивания густой мокроты дополнительно к основному лечению применять ингаляции небулайзером с 4% раствором гидрокарбоната натрия 2 раза в сутки.

Еще одно показание к применению небулайзера при коронавирусе – появление бронхиальной обструкции, при которой из-за мокроты бронхи сужаются, что затрудняет дыхание. Развивается обструктивный синдром обычно не у всех пациентов и не раньше, чем на 6-8 день болезни. Ингаляции небулайзером врачи назначают с препаратом Беродуал один раз в сутки – на ночь.

Известный врач Е.О. Комаровский предостерегает – небулайзер при коронавирусе можно использовать только со специально предназначенными для этого растворами, применение минеральной воды, отваров, трав и т. п. строго запрещено.

Чем измеряют уровень кислорода при коронавирусе

Пальцевой пульсоксиметр

Вне стационара и в палатах интенсивной терапии для мониторинга (постоянного контроля) за уровнем кислорода в крови используется пульсоксиметрия. Суть этого метода состоит в том, что гемоглобин поглощает свет в зависимости от его насыщенности кислородом. Прибор для измерений (пульсоксиметр) представляет собой датчик в виде своеобразной прищепки, которая фиксируется на пальце или мочке уха, а также дисплей, показывающий сатурацию.

В отделениях реанимации, помимо насыщения кислородом крови, вычисляют индекс оксигенации. Для этого необходимо знать и функции легких, измеряемые при спирометрии (больной дышит в трубку прибора). Снижение индекса считается наиболее точным показателем развития очень опасного осложнения пневмонии – острого респираторного дистресс-синдрома.

Больным также назначается общий анализ крови, исследование газового состава и кислотно-основного равновесия, электролитов. Все полученные показатели необходимы для оценки нарушений дыхания и выбора способа подачи кислорода, определения показаний для ИВЛ. 

Пульсоксиметр

Принцип работы состоит в пропускании света через палец (мочку уха) и фиксировании остаточного потока.

Через светодиоды подается световой луч, а фотодетектор улавливает то, что не поглотилось гемоглобином. При этом связанный с кислородом (оксигемоглобин) задерживает инфракрасное излучение, а несвязанный – красные лучи. Вся информация поступает на микропроцессор, результат замера высвечивается на табло. 

Гелий при обструктивных заболеваниях легких

Примерно 80 лет назад исследования с гелием были начаты в медицинской сфере и были отмечены его преимущества. Врачи в клиниках попробовали применять гелий для больных с обструктивными заболеваниями легких (обструкция — сужение просвета бронхов и, как следствие, сопротивление газовым потокам внутри легких).

«Если использовать кислородно-гелиевые смеси, то у нас значительно снижается сопротивление дыханию. Гелий позволяет больным, у которых сужен просвет бронхов (в результате спазма или отека), легче дышать. Он быстрее доставляется к альвеолам и проникает в них, в результате повышается содержание кислорода в крови», — пояснил заведующий отделом ИМБП РАН.

Таким образом, использование гелия не излечивает напрямую обструкцию легких, но помогает сгладить тяжелую симптоматику — дыхательную недостаточность, сопровождающуюся снижением содержания кислорода и повышением содержания углекислоты в крови.

В настоящее время для поддержки дыхания больных в большинстве случаев используется кислород. Но, по мнению ученого, кислородно-гелиевые смеси лучше, чем чистый кислород, потому что последний при длительном применении оказывает токсическое действие. Чистый кислород, особенно под высоким давлением, повреждает сурфактант легких. В некоторых ситуациях, например у летчиков-истребителей, сочетание двух факторов — чистый кислород и перегрузки — приводит к спадению некоторых участков легочной ткани.

«Поэтому я стою на позиции, что чистый кислород при нормальном или повышенном давлении никому никогда не надо применять. Необходимо использовать либо смеси, обогащенные кислородом (40% кислорода вполне достаточно), но еще лучше использовать кислородно-гелиевые смеси. Это значительно эффективнее улучшает поступление кислорода и будет ощутимо снижать сопротивление дыханию и нагрузку на респираторную систему», — подчеркнул Суворов.

Данный подход поддерживал советский и российский реаниматолог профессор Владимир Львович Кассиль, вместе с которым была изучена методика высокочастотной вспомогательной вентиляции легких. «В итоге исследований мы пришли к выводу о том, что лучше всего помогает больным с дыхательной недостаточностью кислородно-гелиевая смесь, на втором месте был чистый кислород, и на третьем — воздух», — отметил представитель ИМБП РАН.

Гелий – облегчение для легких

Насытить кровь кислородом можно, смешав его с гелием. Такая методика позволяет добиться:

• ускорения нормализации газового состава;
• восстановления кислотности;
• предотвращения тяжелых осложнений;
• улучшения кровоснабжения и микроциркуляции в тканях легких.

Смесь кислорода с гелием предварительно нагревают до t=92° и подают ее пациенту. Процедура длится около 15 минут. Сторонники такого метода констатируют, что вдыхание «лечебного пара» не доставляет дискомфорта, а ощущения напоминают пребывание в сауне.

Справка: На данном этапе кислородно-гелиевая методика проходит клинические испытания в институте им. Склифосовского.

Нужно отметить, что в аппаратах ИВЛ используется чистый кислород без примесей. Однако особого смысла в его чистоте нет, поскольку он почти не доходит до легочных альвеол. Кроме того, плотность кислорода превышает плотность воздуха – 1.43 против 1.2 кг/м3, а это означает, что дышать им достаточно сложно.

Совсем другое дело, когда кислород сочетается с гелием. В составе воздуха, которым мы дышим, 78% азота и всего 21% кислорода, азот здесь является своеобразным «растворителем» данного соединения, так как его плотность меньше по сравнению с кислородом. Плотность гелия ниже плотности азота в 6.5 раз, поэтому в соединении с кислородом он служит его настоящим «разжижителем».

С другой стороны, гелий пока нельзя назвать панацеей. Его эффективность при лечении пациентов с Covid-19 еще не нашла клинического подтверждения, хотя и отмечается некий положительный эффект. Значимым фактором является и его дороговизна – стоимость гелия в 2020 г. выросла вдвое и составляет порядка 2 тыс. руб за м3. Но главное даже не это, а отсутствие специальных установок, более сложных и дорогостоящих по сравнению с аппаратами ИВЛ, а также квалифицированных специалистов для работы с ними.

Кислородная терапия в прон-позиции – это метод «второго выбора», который может помочь при неэффективности подачи воздуха через маску и носовой катетер

Ранее гелиотерапия применялась в специализированных медцентрах. Возможности для ее скорого внедрения имеются у московского института Склифосовского, а когда эта практика дойдет до остальных клиник, тем более в провинциальных городах, зависит от высшего руководства здравоохранения.

Как гелий-кислородные смеси помогают в лечении COVID-19?

Сегодня в России применяется инновационный метод формирования и подачи термического гелиокса (t-He/O₂) с помощью специального аппарата. По словам Черешнева, присутствие гелия в смеси помогает проводить кислород до альвеол. Кроме того, гелий позволяет без отрицательных последствий для организма нагревать смесь до 100 градусов, что невозможно в случае с одним кислородом: он может вызвать ожог. Поскольку при высокой температуре SARS-CoV-2 погибает, специалисты предлагают вдыхать нагретые ГКС с помощью специальных приборов.

Черешнев отмечает, что ингаляции нагретыми до высокой температуры гелий-кислородными смесями помогают уменьшить тяжесть течения коронавирусной инфекции. Как рассказал научный руководитель Института иммунологии и физиологии, из 50 больных с новой коронавирусной инфекцией, которые приняли участие в исследовании, лишь одного пришлось подключить к аппарату ИВЛ после ингаляций гелий-кислородной смесью. «Данная система апробирована на базе республиканской больницы в Коми. У нас было всего 50 человек. Из них все выжили, это были тяжелые ковид-больные. Этот опыт дал положительный результат», — заявил Черешнев.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика и лечение коронавируса

Большинство медицинских работников однозначно согласны с тем, что мультимодальное лечение и защита — это разумный и четкий путь к борьбе с коронавирусом. Проще говоря, на случай пожара в доме, я хочу, чтобы сегодня была установлена противопожарная система и как можно больше приехало пожарных машин и пожарных, когда огонь охватит весь дом. Как и почти все проблемы здравоохранения, затраты на профилактику, как правило, на 90% ниже, чем на лечение, и гораздо менее затруднительны.

Получение знаний от этих высокооплачиваемых спортивных тренеров и хорошо подготовленных профессиональных спортсменов вполне может быть игрой, меняющей личную защиту. Учитывая, что недостатком использования этой технологии может быть только более легкий кошелек и большее количество энергии, это кажется хорошей и мудрой страховкой. Жизнь имеет значение!

Подробнее о технологии cm2