По всей стране пропадают антибиотики, которые назначают врачи при ковидной пневмонии. почему это происходит

Содержание:

Цена и где купить в России

Всегда ли Калетра помогает от коронавируса

После первых обнадеживающих сообщений от том, что Калетра хорошо помогает от коронавируса COVID-19, проявились и прямо противоположные: медики Китая взяли группу из 199 пациентов и им давали препарат, а другая (контрольная) получала только основную, поддерживающую дыхание терапию (ингаляции кислорода, искусственная вентиляция легких, аппаратное насыщение крови кислородом, сосудистые средства, антибиотики).

Потом провели анализ историй болезни у пациентов обеих групп, установили, что нет ощутимого сокращения:

  • длительности болезни;
  • пребывания в стационаре;
  • выраженности кашля, одышки, температурной реакции;
  • числа пациентов, которым нужна интенсивная терапия;
  • показателей смертности;
  • периода выделения возбудителей инфекции.

Поэтому сейчас Калетра уже не считается безусловно эффективной, врачи больше склоняются к тому, чтобы использовать препарат как можно раньше, то есть на стадии, когда еще нет пневмонии или при начальных признаках воспаления легких.

Начаты исследования о применении таблеток с профилактической целью для медиков и других специалистов, ежедневно контактирующих с зараженными.

Антибиотики при коронавирусной инфекции: почему нельзя

Коронавирус вызывает вирусный инфекционный процесс с особыми свойствами. Патогенетических средств для его лечения еще нет. Антибиотики относятся к группе лекарств, которые используют для купирования бактериальных инфекций. Это патогенетические препараты с целенаправленным действием на определенный вид возбудителя. На вирус антибиотики никак не действуют, но снижают иммунитет человека, вызывают дисбиоз, что негативно сказывается на течении крорнавирусной инфекции.

Больше того, даже пневмония – самое тяжелое и опасное осложнение COVID-19 – это чисто вирусная патология, редко осложняющаяся вторичной бактериальной флорой.

Поэтому антибиотики здесь лишние вплоть до терминальных стадий сверхтяжелого течения пневмонии, когда фиксируется присоединение бактериальной составляющей. Таким образом, антибактериальные средства нельзя использовать для профилактики коронавирусной инфекции.

Есть ли побочные эффекты от препарата

Анализы на коронавирус и диагностика

Для быстрой диагностики используются специальные тест-системы, позволяющие проводить экспресс тест на наличие коронавируса COVID-19. Как информирует Роспотребнадзор в научном центре Новосибирска «Вектор» уже разработаны две тест-системы, позволяющие оперативно проводить диагностику коронавируса COVID-19. Цена тест-системы и стоимость диагностической процедуры пока неизвестна.

При отсутствии тест-систем диагностика китайского коронавируса проводится методом исключения. То есть, при появлении схожей симптоматики проводится анализ крови на вирус гриппа (методом ПЦР). Если диагноз не подтверждается, то проводится лабораторный анализ на наличие в крови известных коронавирусов. При несовпадении результатов образец направляют в специализированную лабораторию.

Фуфломицины

Как бы печально ни было мне писать эти строки, но Министерству Здравоохранения не впервой рекомендовать к продаже лекарства с недоказанной эффективностью. Например, такие гомеопатические препараты как Оциллококцинум и Арбидол даже были включены в перечень ЖНВЛП, хотя в их составе вообще нет действующего вещества. Ну, если не считать экстракт печени вымышленной барбарисской утки (оциллококцинум) или умифеновир гидрохлорид (арбидол)эффективными лекарствами против простуды и гриппа.

Кадр из замечательного британского мини-сериала «Больное поведение»

Также хочу напомнить, что в настоящий момент в мире не существует лекарства от простуды. Любая простуда, как вам подтвердит любой практикующий врач, с лечением и без него проходит за 7 дней. Поэтому в следующий раз когда врач в поликлинике выпишет вам арбидол, смело ищите другого доктора. Ну или хотя бы просто не тратьте деньги на препараты, без которых вы и так поправитесь. Ранее мы писали большой материал о фуфломицинах – настоятельно рекомендуем к прочтению.

Возвращаясь к Арепливиру, отмечу следующее: как пишет The Moscow times, многим пациентам с тяжелым течением Covid-19 в России, возможно, будет предложено пройти амбулаторное лечение Арепливиром, что, как ожидается, снизит давление на российский сектор здравоохранения и освободит места в больницах. Хотя наша страна сделала большие ставки на вакцину Спутник-V, которая в настоящее время находится на заключительной стадии испытаний, многие по-прежнему скептически относится к ней, заявляя об отказе от вакцинации. Ну что ж, время покажет.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Если принимать препарат некорректно, то тогда он сможет оказать негативное воздействие и вызвать осложнения. К наиболее распространённым осложнениям относятся (с разбивкой по разным системам):

  • Со стороны крови может проявляться эозинофилия.
  • Со стороны ЖКТ могут проявляться диарея и тошнота. Также всё это может перетекать в суперинфекцию.
  • Со стороны кожи и других органов, подверженных аллергическим реакциям возможно проявления зуда, крапивницы, высыпания, отека Квинке, анафилактического шока, экзантемы, эритемы, аллергического ринита, а также конъюнктивита.
  • Общие проявления: боль в суставах, повышение температуры.

Также отдельные проблемы могут возникать при взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами. В частности, это возникает при контакте с пробенецидом. Если эти вещества назначены одновременно, то токсическое воздействие амоксициллина повышается. Пробенецид понижает выделительную функцию почек, замедляя выделение амоксициллина, а также он понижает усваиваемость его тканями. Так что к совместному приёму этих веществ необходимо подходить исключительно осторожным образом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим началом пептидной вакцины являются синтетические аналоги именно тех участков вирусного белка, через которые иммунная система распознает частицу вируса — эпитоп. Эпитопная вакцина против коронавируса была разработана таким образом, чтобы исключить из ее состава элементы, способные вызывать иммунопатологические реакции организма. В частности антителозависимое усиление инфекции у людей, прошедших вакцинацию.

Исследования, проведенные в Новосибирском центре вирусологии говорят о том, что вакцина стимулирует выработку иммунитета к коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. На данный момент неизвестен защитный титр антител и продолжительность приобретенного иммунитета. Клинические испытания также пока не выявили степень эпидемиологической эффективности препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активно действующее вещество препарата лопинавир ингибирует протеазу ВИЧ (вируса иммунодефицита человека), а ритонавир в печени ингибирует метаболизм лопинавира, что способствует увеличению концентрации лопинавира в крови. Ингибирование ВИЧ протеаз способствует формированию незрелого и неполноценного вируса неспособного к инфицированию.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация у ВИЧ инфицированных при приеме препарата в течение 3 — 4 недель в дозе 400/100 мг два раза в день достигается через четыре часа после его приема.

Лопинавир активно связывается с белками крови (98–99%). Под воздействием изофермента CYP3A Лопинавир подвергается интенсивному метаболизму, образуя 13 окислительных метаболитов, основными из которых являются оксо- и гидроксиметаболитные изомерные пары, которые обладают высокой противовирусной активностью.

Ритонавир, являющийся ингибитором CYP3А тормозит метаболизм лопинавира, обеспечивая тем самым повышение в крови его уровня. При многократном приеме концентрации лопинавира в крови стабилизируются в среднем течение двух недель. Период полувыведения лопинавира при приеме с интервалом в 12-часов составляет около шести часов.

Правда ли, что фавипиравир опасен?

В интервью Новой газете от 13 июля 2020 года профессор НИУ ВШЭ, доктор медицинских наук Василий Власов отмечает следующее: «надо помнить, что в арсенале медицины противовирусных лекарств с существенной эффективностью существует крайне мало. Пожалуй, единственный большой успех в этой области — это разработка лекарств для гепатита С и для СПИДа. Но лекарства не излечивают СПИД, а лишь замедляют размножение вируса в организме.»

Более того, в статье отмечается, что ряд специалистов, в том числе Ассоциация организаций по клиническим исследованиям (АОКИ), уже выступили против решения зарегистрировать препарат для амбулаторного лечения.

Взаимодействие

Препарат Авифавир не подвергается метаболизму с помощью системы цитохрома Р450 и его можно сочетать с препаратами, в метаболизме которых участвуют эти ферменты.

При сочетании с Пиразинамидом может наблюдаться гиперурикемия, в связи с тем, что происходит реабсорция мочевой к-ты в почечных канальцах.

Комбинация лекарства с репаглинидом может привести к росту концентрации последнего в крови и возникновению нежелательных побочных эффектов.

При сочетании препарата с Теофиллином произойдет рост концентрации противовирусного средства в крови.

Средство снижает эффективность сулиндака и Фамцикловира, в связи с тем, что фавипиравир ингибирует фермент альдегидоксидазу.

Препарат от коронавируса Арепливир начали продавать в России

После того как COVID-19 начал активно распространяться на территории страны, в специализированных инфекционных больницах начали применять новый препарат Арепливир. Выяснилось, что это лекарство блокирует механизм размножения нового вируса в организме человека и препятствует переходу заболевания в тяжелую форму. По статистике, процент полного выздоровления составляет от 70 до 90.

В сентябре 2020 года Минздрав одобрил применение Арепливира для лечения коронавируса в амбулаторных условиях. С 21 сентября противовирусный препарат поступил в аптечную сеть. В этот понедельник можно было купить Арепливир только в столичных фармацевтических учреждениях, но на протяжении недели он начал поступать в аптеки по всей стране.  

Схема лечения коронавируса в стационаре

Терапия коронавирусной инфекции в стационаре проводится комплексно. Схема лечения коронавируса подбирается с учетом выраженности симптоматики, клинических проявлений. Строго алгоритма, с установленными дозировками лекарственных средств не существует. Если в целом говорить о том, как в больнице лечат коронавирус, то среди медикаментов можно выделить следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты: Лопинавир, Ритонавир;
  • гормональные средства: Преднизолон, гидрокортизон;
  • антибиотики: Азитромицин.

Антибиотики при коронавирусе от пневмонии – схемы лечения

Антибактериальные препараты используют для лечения среднетяжелых и тяжелых форм коронавирусной инфекции. Антибиотики помогают устранить изменения в легочной ткани, которые возникают на фоне поражения легких микробами, при пневмонии. Согласно установленным рекомендациям ВОЗ, антибиотики рекомендованы всем пациентам в тяжелом состоянии, которым проводится инвазивная вентиляция легких.

При этом самым популярным антибиотиком является Азитромицин, при коронавирусе схема лечения которым выглядит следующим образом:

1. Средняя тяжесть заболевания:

  • Мефлохин+ Азитромицин + Барицитиниб;
  • Гидроксихлорохин + Азитромицин + Олокизумаб.

2. Тяжелая степень коронавирусной инфекции:

  • Мефлохин + Азитромицин +Тоцилизумаб/Сарилумаб;
  • Лопинавир/Ритонавир + Гидроксихлорохин +Тоцилизумаб/Сарилумаб.

Гидроксихлорохин – схема лечения коронавируса

Этот противомалярийный препарат отличается способностью проникать в эндосомы. Непосредственно эти структуры находятся внутри клеток, куда проникает вирус SARS-CoV-2. Предположительно компоненты лекарственного средства способны воздействовать на коронавирус в комбинации с антибиотиком.

Однако в ходе анализа течения болезни у пациентов, принимающих Гидроксихлорохин и Азитромицин, была замечена частота летального исхода. В связи с этим ВОЗ рекомендовала не применять антималярийные препараты в протоколах лечения COVID-19. В рекомендациях министерств здравоохранения отдельных стран Гидроксихлорохин до сих пор числится в списках рекомендованных лекарственных средств, входит в схемы лечения коронавируса.

Новые рекомендации по лечению коронавируса

Последний протокол содержит новые терапевтические схемы, позволяющие амбулаторно эффективно вылечить коронавирусную инфекцию лёгкой и средней степени тяжести.

  1. В перечень назначаемых препаратов включены этиотропные медикаменты – Азитромицин, Гидроксихлорохин и Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир и препараты интерферона.
  2. Также в список назначаемых препаратов включили Гидокартизон и Дексаметазон.
  3. Симптоматическую терапию рекомендуется проводить жаропонижающими препаратами, средствами против ринофарингита или ринита, бронхолитиками и мукоактивными средствами.

Конкретный выбор медикамента основан на тяжести состояния инфицированного, наличии сопутствующих патологий, данных микробиологических исследований и пр.

Побочные действия

При проведении клинических и постмаркетинговых исследований чаще всего проявлялись:

  • тошнота и понос, высыпания на коже, рвота, головные боли;
  • острая почечная недостаточность, инфаркт;
  • синдром восстановления иммунитета;
  • остеонекроз и тромбоцитопения;
  • гепатит, лихорадка.

Также при лечении средством могут проявиться:

  • герпетическая инфекция, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения и анемия;
  • аллергия на препарат, гипотиреоз и рост уровня гормонов щитовидной железы в крови;
  • вестибулярное головокружение, стенокардия, тахикардия, синусовая брадикардия;
  • липогипертрофия, липоатрофия, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, высокий холестерин;
  • подагра, снижение аппетита, рост или потеря веса, гипергликемия;
  • покраснение глаз, сухость слизистой глаза, снижение зрения;
  • остеонекроз и миалгия, спазмы мышц и судороги, артралгия, остеопороз, скелетно-мышечная скованность, скованность в суставах, артрит;
  • бессонница, тревожность, депрессия, нарушения сна, кошмары по ночам, падение либидо;
  • перепады настроения, спутанность сознания, беспокойство;
  • боли в животе, рост активности амилазы, несварение желудка, повышенное газообразование;
  • парестезия, периферическая нейропатия, заторможенность, дисгевзия, снижение концентрации внимания и памяти, сонливость, судороги, обмороки;
  • приливы и рост артериального давления, одышка, кровь из носа, ринорея, ощущение кома или першения в горле;
  • гастрит, панкреатит, сухость во рту, запоры, отрыжка, стоматит, хейлит, белесый налет на языке;
  • гепатит, стеатоз печени, рост концентрации билирубина в крови и прочих ферментов печени;
  • зуд и разные виды сыпи на коже, потливость, потеря волос, акне и сухость кожи;
  • почечная недостаточность, камни в почках, билирубинурия, протеинурия, поллакиурия;
  • болезненность половых органов, эректильная дисфункция;
  • лихорадка, усталость и астения, недомогание и периферические отеки, озноб, боли, ксероз кожи.

Во время лечения средством наблюдалась липодистрофия. Часто комбинированная терапия от ретровирусов может вызвать перераспределение жира. Побочный эффект проявлялся в форме утраты периферического и лицевого подкожного жира, в увеличении висцерального и брюшного жира, наблюдалась гипертрофия молочных желез и накопление жира на спине.

При высокой вирусной нагрузке в пациентов часто возникает воспалительный синдром восстановления иммунитета. Воспалительные реакции на остаточные и ранее протекающие без симптомов инфекции могут сопровождаться аутоиммунными заболеваниями. Дебютирование синдрома может наблюдаться даже спустя несколько месяцев после начала лечения.

У пациентов с гемофилией бывает увеличение частоты внезапных кровотечений. Больные гепатитом С или В, коинфекциями чаще имеют рост активности ферментов печени.

Советы

Совет №1

Все лекарственные препараты имеет свои противопоказания. Поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он изучит анамнез, проведет опрос и подберет подходящую дозировку.

Совет №2

Менять самостоятельно дозировку недопустимо. Увеличенное количество не позволит быстрее выздороветь, но спровоцирует появление ряда побочных эффектов. Сниженное количество не даст ожидаемого результата.

Совет №3

Принимать таблетки рекомендуется пациентам строго под контролем врача, который сможет отследить динамику терапии и своевременно ее скорректировать.

Совет №4

Недопустим прием препарата детям, женщинам в период беременности и пациентам с хроническими инфекционными заболеваниями.

Примерные схемы лечения

В методических рекомендациях Минздрава РФ приводятся такие схемы для лечения Covid-19 в амбулаторных условиях:

Легкое течение:

Схема 1: фавипиравир + интерферон местно + парацетамол (при необходимости, не более 4 г в сутки).

Схема 2: гидроксихлорохин + интерферон местно + парацетамол.

Схема 3: умифеновир + интерферон местно + парацетамол.

Среднетяжелое течение без пневмонии:

Схема 1: фавипиравир + интерферон местно + парацетамол + ривароксабан (Ксарелто) или апиксабан (Эликвис). Антикоагулянты назначаются на 30 дней.

Схема 2: гидроксихлорохин + интерферон местно + парацетамол + ривароксабан (Ксарелто) или апиксабан (Эликвис).

Среднетяжелое течение с пневмонией:

Схема 1: фавипиравир + ривароксабан (Ксарелто) или апиксабан (Эликвис) + дексаметазон или преднизолон или метилпреднизолон (гормон назначается на 5-10 дней) + интерферон местно + парацетамол.

Схема 2: гидроксихлорохин + ривароксабан (Ксарелто) или апиксабан (Эликвис) + дексаметазон или преднизолон или метилпреднизолон + интерферон местно + парацетамол.

Эффективность «Арепливира»

Итак, давайте попробуем разобраться, стоит ли покупать новый российский препарат – согласитесь, прежде чем выделять 12 320 рублей из бюджета на новое лекарство, хочется знать о нем если не все, то как можно больше. Лично от себя добавлю, что судя по всей имеющейся информации об «Арепливире», делать этого – по крайней мере пока – не стоит. Одним из первых и немаловажных аргументов в пользу экономии средств является вопрос об эффективности препарата.

«Более 50% пациентов, которые приняли участие в клиническом исследовании показали улучшение после семи дней лечения, что в 1,5 раза лучше, чем в контрольной группе, которая не принимала препарат,» – эти слова производителя «Арепливира» приводят практически все российские СМИ, которые написали о новом лекарстве против Covid-19. При этом во время подготовки настоящего материал мне не удалось найти ссылки на клинические исследования нового лекарства.

Пока ученые всего мира трудятся над вакциной против коронавируса, эксперты ВОЗ предупреждают о том, что худшее еще впереди

Между тем Министерство Здравоохранения одобрило еще одну марку фавипиравира – Авифавир, хотя его производство в основном было ориентировано на экспорт, а поставки осуществлялись в соседние Беларусь и Казахстан. В статье Газеты.ру от июня 2020 года приведены слова специалистов о том, что пока говорить об эффективности препарата рано:

Также необходимо отметить, что и арепливир и авифавир – это дженерики — лекарственные средства, в которых содержится химическое вещество — активный ингредиент (тот самый фавипиравир) идентичный запатентованному первоначальным разработчиком (Fujifilm), поэтому сравнивать их эффективность не совсем целесообразно.

Ну а если говорить откровенно – отсутствие в открытом доступе клинических исследований противовирусного препарата «Арепливир» (Коронавир и прочих) заставляет лишь усомниться в его эффективности, а высокая стоимость лекарства напоминает заоблачные цены на фуфломицины – препараты с недоказанной эффективностью.

Инструкция по применению

Где купить?

Калетра распространяется через аптечные рынки и доступна только по рецепту врача. Оригинальное лекарственное средство купить обычному человеку не получится. Ни один провизор не отпустит препарат без специального разрешения. И цена за упаковку завышена, доходит до 10 тысяч рублей.

В связи с распространением информации об эффективности продукта в лечении коронавирусной инфекции через Интернет и средства массовой информации планируется ужесточить выдачу лекарства нуждающимся. Обеспечить больницы в первую очередь.

Искать аналоги, пытаться заказать через онлайн-сервисы не стоит. Сходный по структурным элементам медикамент оказывает различное воздействие на болезнетворные микробы. Результат употребления псевдо Калетры в случае заражения коронавирусной инфекцией может оказаться неожиданным. Не стоит экспериментировать самостоятельно. Доверяйте подбор схемы терапии врачам, вирусологам и эпидемиологам – это лучший вариант в борьбе с COVID-19.

Лекарственные препараты от коронавируса разных стран мира

Список новых коронавирусных препаратов на разных стадиях создания и развития во всем мире

Ремдесивир — Remdesivir (GS-5734) от Gilead Sciences

Лекарство от лихорадки Эбола — Ремдесивир, разработанное Gilead Sciences, оказалось неэффективным в лечении лихорадки, но в настоящее время препарат тестируется в двух рандомизированных клинических испытаниях III фазы в азиатских странах.

Испытания проводятся на 761 пациенте в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании в нескольких больницах в Ухани, эпицентре новой вспышки коронавируса. Ожидается, что результаты испытаний будут доступны в течение следующих нескольких недель.

Препарат Ремдесивир доказал эффективность лечения 1063 пациентов с COVID-19 в США.

Согласно отчету Медицинского журнала Новой Англии (NEJM), Ремдесивир, когда его вводили пациенту с коронавирусом в США, улучшал клиническое состояние. Медицинский центр университета Небраски также проводит клинические испытания для проверки безопасности и эффективности препарата. Первыми пациентами, которым вводили препарат Ремдесивир, были эвакуированные пассажиры с круизного лайнера Diamond Princess.

Как утверждают итальянские врачи проводящие лечение в стране, лекарство Тоцилизумаб (Актемра) более эффективно чем гидроксихлорохин при лечении пациентов с коронавирусом COVID-19.

Китай одобрил использование Актемры от Roche для лечения тяжелых осложнений, связанных с коронавирусом. Такие препараты, как Актемра, обладают способностью предотвращать цитокиновые бури или чрезмерную реакцию иммунной системы, что считается основной причиной недостаточности органов, приводящей к смерти у некоторых пациентов с коронавирусом.

Актемру также оценивают в ходе клинического испытания в Китае, которое, как ожидается, охватит 188 пациентов с коронавирусом. Ожидается, что клиническое испытание будет проведено до 10 мая.

Противовирусный препарат Галидесивир — Galidesivir (BCX4430) продемонстрировал широкую спектральную активность против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая коронавирус. Это ингибитор нуклеозидной РНК-полимеразы, который нарушает процесс репликации вируса. Препарат уже показал преимущества выживания у пациентов от смертельных вирусов, таких как Эбола, Зика, Марбург и желтая лихорадка.

Галидесивир в настоящее время находится на продвинутой стадии разработки в соответствии с Правилом о животных для борьбы с множеством потенциальных вирусных угроз, включая коронавирусы, флавивирусы, филовирусы, парамиксовирусы, тогавирусы, буньявирусы и аренавирусы.

Регенерон: REGN3048-3051 и Kevzara

Обнаруженная Regeneron комбинация нейтрализующих моноклональных антител REGN3048 и REGN3051 изучается против коронавирусной инфекции в первом клиническом испытании на людях, спонсируемом Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID). Безопасность и переносимость препарата будут изучены у 48 пациентов.

Оба антитела связываются с S-белком коронавируса MERS. Внутривенное введение препарата на мышиной модели MERS привело к высокоуровневой нейтрализации коронавируса MERS в циркулирующей крови со снижением вирусных нагрузок в легких.

Regeneron сотрудничал с Sanofi для оценки препарата Kevzara, полностью человеческого моноклонального антитела, во втором / третьем клиническом испытании у пациентов с тяжелой инфекцией COVID-19. Кевзара (Kevzara) одобрен для лечения ревматоидного артрита и, как известно, блокирует путь интерлейкина-6 (IL-6), который вызывает гиперактивную воспалительную реакцию в легких пациентов с COVID-19.

SNG001 от Synairgen Research

Планируется, что ингаляционный препарат Synairgen Research SNG001 будет проверен в Саутгемптонском университете для лечения астмы, хронической обструктивной болезни легких и заболеваний нижних дыхательных путей, вызванных коронавирусом.

SNG001 — это препарат природного интерферона-β, который вводится через небулайзер и доставляется непосредственно в легкие, чтобы уменьшить тяжесть инфекции, вызванной коронавирусом.

AmnioBoost от Lattice Biologics

Lattice Biologics изучает эффективность концентрата амниотической жидкости AmnioBoost в лечении синдрома острого респираторного дистресса (ARDS) у пациентов с COVID-19. AmnioBoost был разработан для хронических воспалительных состояний у взрослых, таких как остеоартрит.

Препарат показал эффективность в уменьшении воспалительных состояний, вызванных несколькими заболеваниями, включая коронавирус. Это уменьшает производство провоспалительных цитокинов, в то же время увеличивая производство противовоспалительных цитокинов.

Частые вопросы

Поможет ли Калетра вылечить коронавирус

Препарат оказался неэффективным при тяжелых формах заболевания и не ускоряет выздоровление. Его иногда назначают врачи на начальных стадиях для замедления репликации вируса. Но принимать его самостоятельно не рекомендуется.

Чем лечат коронавирус в стационаре

Больные получают симптоматическую поддерживающую терапию. При необходимости применяются антибиотики, искусственная вентиляция легких. Некоторые больницы применяют экспериментальное лечение. Используются противомалярийные и противовирусные средства, в том числе и Калетра. Но они пока не доказали эффективности.

Хватит ли препарата больным ВИЧ-инфекцией

Из-за того, что в марте появились сведения об эффективности этого лекарства против коронавируса, оно пропало из аптек. А там, где продается, цена возросла в 5-10 раз. Поэтому больные с ВИЧ беспокоятся, что им не хватит препарата для лечения. Врачи успокаивают их тем, что Калетра закупается государством и дефицита не будет.

Какими препаратами лечат коронавирус дома

При появлении признаков COVID-19 не нужно самостоятельно идти в поликлинику, необходимо вызвать врача на дом. Режим самоизоляции при коронавирусе – это один из действенных способов защиты здоровья окружающих. Анализы на COVID-19 берут, если возраст заболевшего превышает 65 лет, он астматик, диабетик, сердечник, страдает ХОБЛ или недавно вернулся из-за границы.

Если после проведенных анализов медики разрешают пациенту остаться дома на самоизоляции, то прописывают медикаменты, рекомендуемые ВОЗ и Минздравом РФ. Это лекарственные средства с содержанием ритонавира и лопинавира. Они содержатся в препарате для лечения ВИЧ Калидавире (производство Россия), в немецком средстве против иммунодефицита Калетра. Назначают отхаркивающие и жаропонижающие средства, цитостатики (барицитиниб, руксолитиниб). Эти препараты не дают клеткам делиться, а значит, вирус будет не так интенсивно размножаться. Больному на домашнем карантине рекомендуется пить при коронавирусе более 3 литров чистой, теплой воды в день. При диарее, тошноте показаны энтеросорбенты (коллоидный диоксид кремния).

При беременности и лактации

При проведении доклинических исследований препарата наблюдалась гибель эмбриона. Лекарство не рекомендуют принимать во время беременности, женщинам и мужчинам при планировании беременности (за 1 и 3 месяца, соответственно). Перед началом терапии необходимо получить отрицательный результат теста на беременность, повторный тест проводят после окончания лечения. На протяжении этого периода необходимо применять надежные барьерные методы контрацепции.

Если лекарство назначают кормящим женщинам, то необходимо прекратить грудное вскармливание до его приема. Возобновить кормление грудью рекомендуют на ранее, чем через 7 дней после его окончания. Основной метаболит лекарственного средства выделяется с грудным молоком.

Прогнозы

Терапия коронавируса – сложный процесс, поскольку на сегодня отсутствуют этиотропные препараты для устранения инфекции.

Применяемые методики и протоколы противоковидной терапии носят преимущественно экспериментальный характер. Но картина всё же не так страшна, как кажется.

Разработана масса медикаментов патогенетического назначения и симптоматического действия. Потому прогнозы на излечение Covid-19 в большинстве случаев благоприятные.

Если своевременно обратиться к доктору и исключить самолечение, то коронавирус удастся вылечить без каких-либо неблагоприятных последствий для пациента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector