Таблетки от малярии при коронавирусе как называются

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Какие препараты и средства точно не помогут

Врачи предупреждают, что профилактический прием привычных противовирусных препаратов в качестве самолечения совершенно не гарантирует того, что вы не заразитесь COVID-19.

Как действуют граждане, боясь заразиться коронавирусом? Идут в аптеку и покупают известные средства от вирусов (Арбидол, Ациллококцинум, Ингавирин и тому подобное). Почему эти действия не могут быть эффективены в борьбе с коронавирусом? Во-первых, обычно эти препараты применяются, когда человек уже болен. Они не являются вакциной от вируса, а только помогают организму быстрее от него избавиться (в лучшем случае). Поэтому профилактическое применение препаратов никак не гарантирует того, что человек не подхватит вирус. Во-вторых, прием противовирусных препаратов дает человека ложное чувство защищенности, и он перестает нужным образом защищать себя (маски, ограничение контактов, социальное дистанцирование), полагаясь на несуществующую защиту противовирусного препарата.

Пожалуйста, просто выполняйте самые простые, но и одновременно самое эффективные требования защиты: в людных местах носите медицинские маску и перчатки, максимально старайтесь быть в изоляции, мойте руки и продукты. Если для успокоения совести, вам необходимо что-то предпринимать, вместо приема лекарств от малярии, лучше займитесь укреплением иммунитета — он способен справиться с любым вирусом самостоятельно, если находится в хорошем состоянии.

Поможет ли от коронавируса средство против малярии? Смотрите в видео:

Помогает ли хлорохин фосфат против коронавируса

Хлорохин и лекарственные препараты на его основе действительно применяются при лечении китайской инфекции. Назначают их при развитии вирусной пневмонии, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом — бурной реакцией иммунной системы на легочное воспаление.

При тяжелом течении COVID 19 паталогический процесс в тканях легких запускает усиленную выработку лимфоцитов. При разрушении они выделяют молекулы цитокины, которые, в свою очередь, притягивают к очагу воспаления еще больше клеток иммунитета. В результате отклик защитной системы организма на пневмонию получается слишком сильным, ткани легких разрушаются, и наступает полиорганная недостаточность.

Хлорохин в борьбе с коронавирусом при грамотном применении подавляет реакцию иммунитета. Антитела вырабатываются менее активно, благодаря чему цитокинового шторма не происходит, и потенциально летальных осложнений удается избежать.

Хлорохин в лечении от коронавируса

О том, что хлорохин действует против коронавируса, в мировом сообществе заговорили в марте. Французским исследователям удалось установить, что вещество и его производные, в особенности в сочетании с антибиотиком Азитромицином, значительно облегчают протекание COVID 19 у испытуемых больных и предотвращают развитие тяжелых состояний.

Результаты исследований лекарства немедленно приняли к сведению медики во всех странах мира. В настоящее время препарат уже применяется в качестве экспериментального терапевтического и показывает первые положительные результаты. При этом считать его панацеей от COVID 19 по-прежнему нельзя.

Внимание! Препарат обладает многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами

В связи с этим назначают его при COVID 19 крайне осторожно, а вне условий стационара применять средство и вовсе запрещено

Хлорохин для профилактики коронавируса

Лекарство от коронавируса хлорохин фосфат является иммунодепрессантом, иными словами, оно подавляет сопротивляемость организма. При лечении воспалений это свойство может оказаться ценным, но принимать препарат для профилактики запрещено. Он не принесет никакой пользы, а вот повредить может.

Кроме того, у лекарства есть довольно много противопоказаний и побочных эффектов. Употреблять его нельзя:

• при аритмии;
• при почечной и печеночной недостаточности;
• при псориатическом артрите и порфинурии;
• при беременности и в период вскармливания.

Побочные действия препарата проявляются в головокружениях, пищеварительных и неврологических расстройствах, нарушениях зрения. Особенно опасным применение хлорохина при коронавирусе может стать для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Лечение хлорохином при COVID 19 проводят под постоянным ЭКГ-контролем

Препараты для лечения коронавируса, которые не выпускают в таблетках

Для лечения и профилактики коронавируса используется интерферон в виде назальных капель и в уколах. Его не выпускают в таблетках, так как желудочный сок быстро лишает препарат противовирусной активности. Раствор может применяться и для ингаляций. Он способствует уничтожению вируса, уменьшению продолжительности и тяжести инфекционного заболевания.

Гепарин вводят только под кожу и назначают для профилактики такого осложнения, как закупорка сосудов тромбами. При их формировании возрастает риск тромбоза легочной, мозговых и коронарных артерий, что резко повышает вероятность смертельного исхода. У Гепарина также есть и противовоспалительное действие, он улучшает микроциркуляцию в легких, регулирует иммунный ответ, повышает эффективность противовирусной терапии.

Таблетки от коронавируса применяются для уничтожения вируса, повышения или снижения иммунной защиты, а также снятия симптомов инфекции – жаропонижающие, обезболивающие, от кашля. Для многих препаратов продолжаются клинические исследования, а большинство схем лечения пока что только экспериментальные. 

Какие таблетки нельзя при коронавирусе принимать

При коронавирусе нельзя принимать таблетки с гормональным противовоспалительным действием (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред). Они могут способствовать распространению возбудителя инфекции по организму и более тяжелому течению заболевания. Для пациентов с гормонозависимыми формами болезней (например, бронхиальная астма) это не означает отмену проводимого лечения, врач может при возможности изменить схему терапии, но резкое прекращение приема также опасно.

Спорные утверждения возникли и в отношении препаратов, снижающих давление. Из-за способности нового коронавируса соединяться с рецепторами для ангиотензинпревращающего фермента было высказано предположение о вреде ингибиторов АПФ. К ним относятся такие популярные средства, как Энап или Каптоприл. При длительном применении они действительно увеличивают число таких рецепторов. Тем не менее проведенных исследований пока что недостаточно для запрета приема этих медикаментов.

Не имеют никакого лечебного действия препараты от герпеса (например, Ацикловир) или гриппозной инфекции (Ремантадин), их нет смысла принимать ни для лечения, ни для профилактики заражения.

Нельзя самостоятельно использовать иммуностимуляторы, так как они могут на стадии активного воспаления спровоцировать тяжелые осложнения. Это относится и к биологически активным добавкам, тонизирующим средствам, принимаемым длительно и бесконтрольно.

Проблемы нового лекарства от коронавируса

Важно учитывать, что в Иордании планируют использовать антималярийный гидроксихлорохин и сопутствующий антибиотик только в самых тяжелых случаях заболевания COVID-19, и эти препараты запретят открыто продавать в аптеках. Несмотря на то, что Трамп планирует в «скором времени» организовать открытую продажу нового лекарства, ученые говорят, что его можно использовать только в качествепоследнего лекарства»

Несмотря на то, что Трамп планирует в «скором времени» организовать открытую продажу нового лекарства, ученые говорят, что его можно использовать только в качествепоследнего лекарства».

Директор Института молекулярной биологии(IMBB) Национального института здоровья Университета Филиппин Эдсел Салвана(Edsel Salvana) предупредил об опасности самолечения антималярийным препаратом и даже ответил Дональду Трампу в Twitter.

«Пожалуйста, не принимайте гидроксихлорохин(плакенил) с азитромицином для лечения COVID-19, пока их не пропишет доктор. Оба лекарства воздействуют на сердечный ритм(интервал QT) и могут привести к аритмии и преждевременной смерти, особенно если вы принимаете еще и другие препараты или у вас есть болезни сердца», — написал Салвана в ответ на твит президента США.

По словам филиппинского биолога, эффективность этих препаратов в борьбе с коронавирусом возможна, однако, говорить о их реальном действии еще рано.

Дело в том, что в мире пока недостаточно клинических исследований смеси плакенила и азитромицина. А в оригинальном исследовании ученых из Франции, напомним, проанализировали всего 30 людей, зараженных COVID-19.

Более того, сразу же после заявления Дональда Трампа о разрешении нового препарата, власти Нигерии сообщили о как минимум трех случаях отравления гидроксихлорохином в самом большом городе страны — Лагосе.

Некоторые источники издания CNN заявили, что после брифинга президента США стоимость этого препарата в аптеках нигерийского мегаполиса выросла с 50 центов до $2,8.

Как и организации FDA США и Иордании, в Министерство здравоохранения штата Лагос заявили, что нет доказательств эффективной профилактики и лечения коронавируса с помощью упомянутого антималярийного лекарства.

Фото: celebrityinsider.org

По некоторым данным, одним из побочных эффектов гидроксихлорохина является сильный зуд в течение нескольких дней.

«Идея интересная, но нам нужно больше контролируемых испытаний. Мы не должны передавать такую ​​информацию на YouTube, поскольку она не подтверждена… Нам нужно быть осторожными, чтобы не повторить историю с циклоспорином при ВИЧ», — говорит специалист по инфекционным заболеваниям Жиль Пиалу(Gilles Pialoux).

Несмотря на то, что гидроксихлорохин вызывает угнетение иммунитета, некоторые ученые допускают его широкое использование для лечение тяжелых форм коронавируса.

«Гидроксихлорохин(плакенил, который не является хлорохином), использовался десятилетиями десятками тысяч пациентов, поэтому у нас есть наблюдения и много данных. Этот препарат хорошо переносится организмом, и мы даем его всем пациентам с волчанкой в том числе и беременным женщинам. Основное осложнение(токсичность сетчатки) встречается редко…», — объясняет профессор Томас Папо(Thomas Papo) из Парижского университета.

Тем не менее, ученые из главных медицинских центров при университетах США , что французское исследование об эффективности плакенила в лечении COVID-19 являетпредварительным, небольшим и имеет недостатки», хотя и его результаты были достаточно убедительными.

Фото: asia.nikkei.com

Другие лекарства против COVID-19

Кроме вакцины от коронавируса, которую стоит ожидать только в следующем году, ученые по всему миру работают над универсальным лекарством, которое позволит устранить COVID-19 из организма больных в кратчайшие сроки.

Ускорить разработку лекарства может и искусственный интеллект(ИИ): в лаборатории Google DeepMind недавно заявили, что они использовали технику глубинного обучения(deep learning) для получения новой информации о протеиновых структурах коронавируса.

Ранее ИИ-платформа BlueDot предсказала начало эпидемии COVID-19 в китайском городе Ухань, а в местных госпиталях использовали ИИ-систему, которая могла определять коронавирус по снимкам компьютерной томографии.

На днях международная группа исследователей заявила, что существует около 70 лекарств и специальных соединений, которые могут быть эффективными в борьбе с коронавирусом.

Некоторые из этих лекарств уже используют для лечения других болезней, а некоторые только проходят процедуру одобрения их использования организациями FDA.

Во Всемирной организации здравоохранения(ВОЗ) на днях заявили, что вскоре начнут собственные клинические исследования четырех лекарств и лекарственных соединений, которые могут снизить смертность от COVID-19.

«Это исследование фокусируется на ключевых приоритетных вопросах для общественности: снижают ли эти препараты смертность? Снижают ли они время пребывания пациентов в больнице и нужны ли пациентам, которые принимают эти препараты, вентиляционные и реанимационные отделения», — говорит руководитель одной из исследовательских групп ВОЗ Ана Мария Хенао-Рестрепо Ana Maria Henao-Restrepo.

Что такое гидроксихлорохин и азитромицин?

Гидроксихлорохин — это препарат против малярии, на основе синтетического аналога хинина (хлорохина). Он был взят на вооружение медиками ещё в 1955 году. Его действующее вещество проникает в мембранные пузырьки — эндосомы, которые образуются внутри клеток, и изменяет их водородный показатель (pH). Предположительно, вирус SARS-CoV-2 также попадает внутрь клетки, будучи заключенным в мембранный пузырёк.

Некоторые способы образования эндосом в клетке / Wikimedia Commons

При определенных показателях кислотности среды внутри эндосомы, мембранные белки вируса могут начать перекачивать протоны, понижая pH уже внутри вирусной частицы и вызывая ее распад, что и приводит к высвобождению РНК вируса внутрь клетки. Поэтому неблагоприятный водородный показатель в мембранных пузырьках надежно «отключает» вирусную активность.

Азитромицин — антибиотик широкого спектра против большинства бактерий, включая возбудителей пневмонии у человека. Его основная роль в лечении — подавление сопутствующих инфекций, с которыми уже не справляется занятый борьбой с коронавирусом иммунитет. Помимо того, он вероятно может значительно усиливать антивирусную активность гидроксихлорохина.

Но действительно ли это вещество эффективно против коронавируса?

Хлорохин и гидроксихлорохин – это препараты, которые применяют для лечения и профилактики малярии. Некоторые специалисты предположили, что эти средства могут быть эффективны в борьбе с новым коронавирусом. После заявления президента США Дональда Трампа о том, что на эти препараты возлагается большая надежда, вокруг них начался серьезный ажиотаж, и многие люди начали закупать большое количество этого препарата, как сообщается в западных СМИ.

Однако небольшое исследование, проведенное в Китае и опубликованное в Journal of Zhejiang University, не подтвердило эффективность гидроксихлорохина при COVID-19.

В исследовании приняли участие 30 госпитализированных пациентов с диагнозом COVID-19. Половина пациентов получала лечение гидроксихлорохином в течение 5 дней, вторая половина – стандартное лечение. Врачи регулярно проводили тесты на определение РНК вируса в мазках из носоглотки пациентов. Считается, что, когда вирус перестает выделяться, активный период заболевания заканчивается.

У большинства пациентов к 7 дню заболевания вирус уже не выявлялся, независимо от того, принимали они гидроксихлорохин или нет. Симптомы у людей из обеих групп сохранялись примерно одинаковое время. Таким образом, специалистам не удалось обнаружить существенных преимуществ у приема этого препарата.

Советуем прочитать:

Поскольку это исследование включало небольшое число пациентов, его результаты не ставят точки в вопросе изучения противомалярийных препаратов при COVID-19.

Другое исследование, которое провела команда французских ученых под руководством Дидье Рауля, касалось препарата “Плаквенил” (гидроксихлорохин) в сочетании с антибиотиком азитромицином. Оно показало, что на 6 день лечения ПЦР-негативными (то есть вирус не был обнаружен) были 70% пациентов, получавшие гидроксихлорохин и 12,5% – из контрольной группы, получавшие стандартное лечение. Из 70% (20 человек) 6 пациентов получали еще и азитромицин – все они (100%) были ПЦР-негативными на 6-й день. 14 пациентов, которые получали только гидроксихлорохин, пцр-негативными были 57,1% на 6 день лечения.

Однако и в этом случае речь идет о небольшом количестве пациентов, поэтому результаты исследования нельзя считать достоверными.

Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, ВОЗ начала крупное международное исследование, в котором будут проверены несколько препаратов и их комбинаций в борьбе с COVID-19. Хлорохин и гидроксихлорохин также входят в список лекарств, которые планируется изучить.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Гидроксихлорохина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, капсуловидной формы, скошенные к краю, ядро и оболочка почти белого или белого цвета, на одной стороне гравировка «АРО», на другой – «HCQ 200» (в полиэтиленовых флаконах по 10, 20, 30, 60 или 100 шт., в картонной пачке 1 флакон; в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1–3, 6 или 10 упаковок).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: сульфат гидроксихлорохина – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: стеарат магния – 4 мг; кроскармеллоза натрия – 3 мг; микрокристаллическая целлюлоза (PH 102) – 92,5 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг;
• оболочка: гипромеллоза 2910 – 0,6 мг; гидроксипропилцеллюлоза, LF – 2,4 мг; диоксид титана (Е 171) – 2,4 мг; макрогол 8000 – 1,8 мг.

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

От малярии к коронавирусу

Лечение инфекции противомалярийными препаратами

Плаквенил или Гидроксихлорохин («Иммард») представляют собой средство для борьбы с малярией. Применяется медикамент также в терапии аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит. Он имеет противовоспалительные и иммуноподавляющие свойства.

В период пандемии он стал назначаться для борьбы с коронавирусом. Он был официально добавлен Минздравом в список лекарств, рекомендованных против COVID-19. Используются аналоги с таким же активным веществом в составе в Беларуси, странах Европы и Америке.

Таблетки «Плаквенил» назначаются для приема внутрь. Они всасываются в кровоток через стенки желудка и накапливаются в достаточном количестве в почках, печени, селезенке, коже, глазах. Действующее вещество медленно выводится с мочой. Недопустимо его применение у людей, имеющих проблемы со зрением, при почечной недостаточности или при патологиях печени. Дозировка специалистом подбирается индивидуально.

Плаквенил включается в схемы лечения коронавирусной инфекции

Дополнительно

Учитывая соотношение польза / риск, хлорохин можно применять для лечения острых приступов малярии, вызванных чувствительными штаммами плазмодиев, даже в случаях повышенной чувствительности к 4-аминохинолинов, эпилепсии, желудочно-кишечных расстройств, заболеваний печени и почек

Хлорохин может вызвать тяжелое обострение псориаза и порфирии.С осторожностью применять у пациентов с циррозом печени, порфирией, псориазом, при одновременном приеме лекарственных средств, влияющих на кровь.Существует ограниченное количество сообщений о развитии диффузного паренхиматозного заболевания легких у пациентов, применявших хлорохин.Сообщалось о развитии DRESS синдрома у пациентов, применявших хлорохин.Необходимо офтальмологическое обследование перед началом длительного лечения и каждые 3-6 месяцев при непрерывном применении более 12 месяцев; еженедельно при терапии более 3 лет при применении более 1,6 г / кг (общая доза 100 г).Если суточная доза превышает 150 мг и применяется в течение длительного времени, рекомендуется проводить офтальмологический контроль каждые 3-6 месяцев. В случаях необратимых нарушениях зрения, включая ретинопатию, применение следует немедленно прекратить.Заражение штаммами P

falciparum, устойчивыми к хинолина, следует лечить другими антималярийных средствами (например, хинин).Дети особенно чувствительны к 4-аминохинолинов, поэтому препарат следует хранить в недоступном для них месте. Имеются сообщения о летальных последствиях отравления после случайного применения даже низких доз (0,75 или 1 г). В таких случаях рекомендуется проводить немедленное промывание желудка.Поскольку активная субстанция накапливается в печени, следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или лицам, страдающим алкоголизмом.Во время длительного приема необходимо проверять сухожильные рефлексы и проводить развернутый анализ крови каждые 3-6 месяцев.Лечение следует немедленно прекратить в случае появления мышечной слабости.Во время длительного приема необходимо проводить полный анализ крови каждые 3-6 месяцев.Удлинение интервала QTc и потенциальное удлинение интервала QTc, связана с клиническими состояниями.Сообщалось о продлении интервала QTc у некоторых пациентов при применении хлорохина.Поэтому хлорохин следует использовать с осторожностью у пациентов с имеющимися проаритмогенного состояниями, такими как острая ишемия миокарда или удлинение QT интервала, так как его применение может привести к повышенному риску возникновения желудочковых аритмий и остановки сердца. Величина удлинения может расти с увеличением концентрации препарата. Поэтому не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку.При появлении признаков сердечной аритмии, которые возникли во время лечения хлорохином, лечение следует прекратить и сделать обследование ЭКГ.Кардиомиопатия. Во время длительного лечения необходимы регулярные осмотры кардиолога в связи с возможностью развития кардиомиопатии.У пациентов, принимающих хлорохин в терапии кардиомиопатии сообщалось, о случаях сердечной недостаточности, иногда с летальным исходом. Если признаки и симптомы кардиомиопатии проявляются при лечении хлорокином, лечение следует прекратить.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Делагил может нарушать способность управлять автомобилем и работе с механизмами, требующая хорошего зрения, точности, координации и способности сохранять баланс.

Противомалярийные препараты от коронавируса: список назначаемых

В рекомендациях Минздрава России указан список противомалярийных препаратов, которые можно назначить при коронавирусе, в него входят три действующих вещества: мефлохин, хлорохин, гидроксихлорохин.

Важно обратить внимание, что сейчас нет возможности их приобрести в аптеке, на сайтах крупных сетей даже не указана цена. Это связано с тем, что после информации об их эффективности они быстро исчезли из продажи, а все поставки от производителей идут в стационары

Мефлохин 

Мефлохин выпускается под таким же названием и Лариам («Хоффман-ля-Рош»). Препарат разработан в 1970 году Армейским институтом США после войны во Вьетнаме, рекомендован ВОЗ для лечения малярии. В России таблетки производятся Федеральным агентством «Фармзащита» и входит в список жизненно необходимых препаратов. В 2020 году ним начали лечить коронавирусную инфекцию, затем его продолжили использовать и для профилактики. Все рекомендуемые дозировки были испытаны при малярийной инфекции.

Мефлохин, как и все противомалярийные препараты, крайне токсичен для организма. В 2013 году было доказано, что поражение нервной системы может быть как в период применения, так и после окончания терапии в отдаленном периоде, оно длится от нескольких месяцев до 2-3 лет. Отмечена депрессия, мысли о самоубийстве, галлюцинации, звон в ушах. Мефлохин противопоказан при эпилепсии, опасен при беременности, особенно на ранних сроках.

Плаквенил

Таблетки Плаквенил выпускает фирма «Санофи». В ходе клинических исследований доказано его противовоспалительное действие, подавление иммунных (против микробов) и аутоиммунных реакций (против своих тканей). Применяется при всех формах течения коронавирусной инфекции и входит в схемы профилактики.

Противопоказан Плаквенил при поражении сетчатки глаз, нарушении зрения. Отрицательно влияет на работу сердца – ухудшает проводимость сердечных импульсов в миокарде. Поэтому лечение проводят только под контролем ЭКГ. Есть риск токсического психоза, тошноты, рвоты, ухудшения кроветворения.

Гидроксихлорохин

Гидроксихлорохин – это действующее вещество препаратов Плаквенил и Иммард. Под таким же (непатентованным) наименованием его выпускает «Биоком» Россия, «Апотекс», Канада. Все эти медикаменты имеют одинаковую форму выпуска – таблетки по 200 мг, и по своим свойствам, показаниям и противопоказаниям ничем не отличаются.

Хлорохин

Хлорохин выпускается под торговым названием Делагил, на территории России он не имеет действующего регистрационного свидетельства. Это связано с тем, что он токсичнее гидроксихлорохина, а возбудитель малярии приобрел устойчивость к его действию. Из-за риска побочных эффектов (психоз, судороги, ухудшение зрения, аритмия) не применяется для профилактики коронавируса. Его редко назначают и для лечения COVID-19.

Передозировка

Хлорохин быстро и почти полностью всасывается.Токсические дозы могут быть летальными, особенно для детей (более 1 г).Основные симптомы передозировки развиваются за несколько минут: головная боль, тошнота, рвота, желудочно-кишечные расстройства, сонливость, головокружение, гипокалиемия, нарушения зрения, внезапная потеря зрения, артериальная гипотензия, аритмия, циркуляторный коллапс вследствие кардиотоксического эффекта, сердечно-сосудистая недостаточность, судороги , сердечная и дыхательная недостаточность, остановка дыхания, кома, затем летальный исход через несколько часов.Лечение. Не существует специфического антидота. Неотложное лечение начинать с интенсивной и поддерживающей терапии, включая поддержку дыхания, назначение адреналина и диазепама для предотвращения кардиотоксичности и аритмии (в / в инфузии адреналина, начиная с 0,25 мкг / кг / мин и повышая на 0,25 мкг / кг / мин , пока не будет восстановлен соответствующий систолическое давление; диазепам назначать в виде инфузии в дозе 2 мг / кг в течение 30 минут, далее по 1-2 мг / кг в сутки в течение 2-4 суток).

Как правильно применять лекарство

Самостоятельно назначить себе столь противоречивый медикамент пациент не может. Перед началом курса лечения необходимо сдать целый спектр анализов и собрать общий анамнез: есть ли у пациента хронические заболевания, в норме ли основные показатели, имеется ли аллергия. Если все параметры окажутся в норме, можно приступать к курсу лечения.

Для лечения

Основная задача врача – вовремя назначить терапию, т.к. в первые дни после инфицирования снижение иммунитета нежелательно. В начале лечения пациента в обязательном порядке кладут в стационар, где будут постоянно мониторить его состояние – регулярно снимаются показания ЭКГ, берутся анализы крови и мочи.

Дозировка Хлорохина составляет 500 мг в день на протяжении 5-7 дней. Такая схема, по мнению Минздрава, дает результат с лучшими показателями. Не стоит забывать и про симптоматическую терапию, уменьшающую сопутствующие проявления.

При профилактике

В качестве профилактических мер, применение Хлорохина не рекомендуется именно из-за его токсичности.

В качестве альтернативы можно прибегнуть к использованию Делагила – препарат обладает аналогичным действием с меньшей токсичностью – по следующей схеме:

• 1 день – дозировка 400 мг 2 раза в день с интервалом 12 часов;
• 2-7 день – 400 мг один раз в сутки со строгой периодичностью в 24 часа.

Даже профилактику необходимо согласовывать с лечащим врачом. Особенно если у пациента имеются хронические заболевания или патологии, которые также нужно лечить.

Производные Хлорохина для профилактики коронавируса тоже применять нежелательно.

Коронавирус – опасное заболевание, которое не терпит самолечения, тем более таким препаратом как Хлорохин. Его нужно принимать строго по схеме, исключительно в лечебных целях и в условиях стационара, под наблюдением врача. Для профилактики лучше выбрать другой медицинский препарат, с меньшей токсичностью и отсутствием побочных эффектов.