Сумамед при коронавирусе: как помогает, отзывы, дозировка

Содержание:

Лечение пациентов с нетяжелой пневмонией

Обычно при бронхите и пневмонии данной степени тяжести больной находится на больничном листе и выполняет рекомендации врача в домашних условиях. Вылечить пневмонию обычно удается пероральными лекарствами без применения инъекционных форм, то есть в таблетках, капсулах, суспензии.

Больные в возрасте более 60 лет получают в качестве лечения один из антибиотиков β-лактамного ряда:

Действующее вещество Способ применения, цена
Пенициллины: Амоксициллин (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 39-70 руб.
Флемоксин Солютаб(таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 390-530 руб.
Амосин:

  • Капсулы: режим дозирования аналогичен. 75-115 руб.
  • Порошок для суспензии: в стакан теплой чистой воды высыпают содержимое пакетика, перемешав, употребляют внутрь. 40-90 руб.
Макролиды: Азитрал (капсулы): 0,25/0,5 гр. одиножды в день перед или через 2 часа после приема пищи. 280-330 руб.
Сумамед:

  • Таблетки: 0,5 гр. одиножды в сутки за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи. 200-580 руб.
  • Капсулы: 0,5 гр. одиножды в день за 60 минут до или через 2 часа после еды. 450-500 руб.
  • Порошок для суспензии: принимать 1 раз в день за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи, заранее добавив 11 мл чистой воды во флакон и взболтав смесь. 200-570 руб.
Азитрокс:

  • Капсулы: по 0,25/0,5 гр. одиножды в сутки. 280-330 руб.
  • Порошок для суспензии во флаконах: употреблять 2 раза в день после добавления во флакон 9,5 мл воды. 120-370 руб.
Клацид:

  • Гранулы для суспензии: принимать 2 раза в день после медленного добавления воды во флакон и встряхивания. 350-450 руб.
  • Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, принимать 14 дней. 500-800 руб.
Кларитромицин Тева (таблетки): 0,25 гр. дважды в сутки курсом 1 неделя. 380-530 руб.
Фромилид (таблетки): 0,5 гр. дважды в сутки курсом 2 недели. 290-680 руб.

Для пациентов 60 лет и старше в сочетании с сопутствующей патологией (или же без нее) подходят защищенные пенициллины и фторхинолоны:

Действующее вещество Способ применения, цена
Защищенные пенициллины: Амоксиклав:

  • Таблетки: по 1 таблетке (250+125 мг соответственно) х 3 раза в день или по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) х 2 раза в день совместно с началом приема пищи, курс 14 дней. 220-380 руб.
  • Порошок для суспензии: дозировка определяется на 1 кг массы тела по приложенным к флаконам таблицам. 130-280 руб.
Аугментин:

  • Таблетки: по 1 таблетке (250+125 мг соответственно) трижды в день, курс 14 дней. 260-380 руб.
  • Порошок для суспензии: охлажденную до комнатной температуры воду в объеме 60 мл добавить во флакон, встряхнуть, дать ему настояться 5 минут, далее долить объем воды до метки и вновь встряхнуть несколько раз. 150-470 руб.
Флемоклав Солютаб (таблетки): по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) трижды в день либо по 1 таблетке (875+125 мг соответственно) дважды в день, не разжевывая в начале еды, курсом 2 недели. 300-450 руб.
Респираторные фторхинолоны: Таваник (таблетки): по 0,25 гр. х 2 таблетки х 2 раза в день либо по 0,5 гр. х 1 таблетка х 1 раз в день, запивая водой, курс 2 недели. 460-1000 руб.
Флорацид (таблетки): по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, между приемами пищи. 300-800 руб.
Авелокс(таблетки): 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 2 недели. 220-380 руб.
Мофлаксия (таблетки): режим дозирования аналогичен. 320-350 руб.

Респираторные фторхинолоны остаются лучшими антибиотиками при пневмонии на 2 этапе ее лечения. Их подключают при отсутствии признаков эффективности первого примененного препарата. Представители этой группы отличаются большим спектром действия и меньшей устойчивостью микробов. Однако каждый случай индивидуален.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции. Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония);
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);

шигеллез.

Противопоказания

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата; хроническая почечная недостаточность; наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов; период лактации; псевдомембранозный колит; детский возраст до 12 лет (для капсул); детский возраст до 6 мес (для суспензии); с осторожностью: пожилой возраст

Побочные эффекты

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Как принимать Супракс

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.

Капсулы для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
  • детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
  • детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
  • детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема  лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Супракс во время беременности и ГВ

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание

Помогают ли антибиотики в лечении коронавируса

Применение антибактериальных препаратов при коронавирусе вызывает много споров среди медиков. Многие из них убеждены, что, если наблюдается повышение температуры в течение минимум трех дней из-за инфекции вирусного характера любого происхождения, это прямое показание к назначению антибиотиков. Но в случае заражения ковид-19 лихорадка может длиться до недели, и такое положение дел вполне нормальное.

Антибактериальные препараты назначают вместе с основными лекарствами, которые помогают при коронавирусе. Обязательно должны проявиться симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений, выражающихся в присоединении бактериальной инфекции. Для подтверждения диагноза понадобится провести бакпосев. Он займет немало времени, поэтому в назначении медработников часто его нет — они опираются на имеющиеся симптомы для назначения терапии.

Если признаки COVID-19 исчезли, это еще не говорит о полном выздоровлении пациента. Понадобится ПЦР-тест, чтобы точно убедиться в отсутствии опасного заболевания. Ответ должен быть отрицательным.

Если пациент прошел тестирование на наличие коронавируса, и результат оказался положительным, врачи сразу приступают к лечению. Одни из вариантов терапии — прием антибиотиков. Эти препараты должны назначаться только врачом, который подбирает их с учетом стадии болезни и результатов анализов.

Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.25%

Выше 38 22.84%

Выше 39
5.07%

Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40838

Читайте далее:

Минздрав предупреждает: бесконтрольный прием антибиотиков при коронавирусе опасен

Противовирусные препараты при коронавирусе у человека

Как восстановить легкие после коронавируса у взрослого

Мне нравится13Не нравится4

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Выбор антибактериальных препаратов

Только лечащий врач решает, какие лекарственные препараты принимать при коронавирусе, определяет дозировку, кратность приема и длительность курса. При этом он учитывает степень тяжести состояния больного, результаты микробиологической диагностики.

Справка. При выборе антибиотиков врач анализирует факторы риска встречи с резистентными микроорганизмами. То есть, он учитывает предшествующий прием противомикробных средств, сопутствующие патологии у больного человека и т. д.

Советуем почитать статью:Как быстро развивается пневмония при коронавирусе

При COVID-19 используют антибактериальные препараты из таких групп:

  • цефалоспорины 3 и 4 поколения, например, Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефиксим, Цефепим, Цефпиром;
  • фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Флоксал;
  • пенициллины: Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, Пиперациллин;
  • аминогликозиды: Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амиацин;
  • макролиды: Эритромицин, Рокситромицин, Клеритромицин, Азитромицин.

В составе комплексной терапии могут применяться ингибиторы β-лактамазы.

Все вышеописанные антибиотики отличаются по спектру и механизму работы, результативности, количеству побочных реакций. Наиболее эффективный антибиотик сможет подобрать врач после проведения необходимых анализов. Чтобы получить только пользу от лечения, назначаемый препарат нужно принимать строго в указанной дозировке. Во время лечения нужно учитывать и другие рекомендации лечащего врача (кратность применения, длительность курса, лекарственное взаимодействие). От самостоятельного лечения лучше отказаться, так как оно может ухудшить общее состояние больного.

Существует несколько эффективных лекарственных комбинаций, которые применяют при лечении коронавирусной инфекции:

  • Тяжелые больные могут принимать комбинации следующих препаратов: Амоксиклав с Медоклавом, Цефтриаксон, Сумамед. Возможна такая схема: Цефтриаксон с Лаволетом или Авелоксом.
  • При пневмонии, вызванной золотистым стафилококком, применяется Зинфоро, Зивокс, Амизолид, Веро-Ванкомицинв сочетании с Сумамедом.
  • Если бактериальную пневмонию вызвала синегнойная палочка, то пациенту назначают β-лактамный антибиотик (Пиперациллин с Тазобактамом, Меронемом или Дорипрексом), а также Ципринолом, Леволет. Хорошая альтернатива – β-лактамный антибиотик с аминогликоидом (2 или 3 поколение) и макролидом.
  • Если лечение неэффективное или присоединяются грибковые осложнения, то больному назначают Пиперациллин с Тазобактамом, Максиктамом-АФ, Меронемом, Дорипрексом, Зербаксом, Азактамом и т. д.
  • При бактериальной пневмонии можно принимать универсальные антимикробные средства, например, Зинфоро и Зивокс/Зеникс. Эти препараты эффективны по отношению к пневмококкам, стафилококкам.

Наиболее подходящую схему терапии составит лечащий врач.

Инструкция

по медицинскому применению препарата Лизобакт

Регистрационный номер

П № 014179/01-280111

Торговое название препарата

Лизобакт

МНН или группировочное название

Лизоцим + пиридоксин

Лекарственная форма

Таблетки для рассасывания

Состав
Одна таблетка для рассасывания содержит:

Активная субстанция:20,00 мг лизоцима гидрохлорид,10,00 мг пиридоксина гидрохлорид.Вспомогательные вещества:
лактоза моногидрат, камедь трагакантовая, магния стеарат, натрия сахаринат, ванилин.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептическое средство.

Код АТХ
Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Лизоцим является ферментом белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы, принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета. Пиридоксин – оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта (антиафтозный эффект). Не влияет на фармакодинамические свойства лизоцима.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани: гингивит, стоматит, катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей, афтозные изъязвления, герпетические поражения (в составе комплексной терапии), эрозии слизистой оболочки полости рта любой этиологии.

Противопоказания
  • Гиперчувствительность, детский возраст до 3 лет.
  • Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение в период беременности и кормления грудью

Лизобакт может применяться во время беременности и периода кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат применяется местно. Таблетки следует медленно рассасывать, не разжевывая, задерживая растаявшую массу таблетки в полости рта как можно дольше, до полного растворения.

Детям в возрасте 3–6 лет обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, 7–12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

  3-7 лет 7-12 лет От 12 лет
Утро
День
Вечер
Побочные эффекты

Аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы передозировки маловероятны, могут отмечаться после применения в дозах, значительно превышающих терапевтические, и проявляются чувством онемения, ощущением покалывания, а также потерей чувствительности в области верхних и нижних конечностей.

Лечение: обильное питье (форсированный диурез).

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Лизобакт усиливает действие антибиотиков и диуретиков, ослабляет активность леводопы. Более подробную информацию о взаимодействии с другими препаратами смотрите в инструкции по медицинскому применению препарата Лизобакт.

Особые указания

В случае появления аллергических реакций необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания. По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги, по 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

5 лет. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре от +10 °C до +30 °С. в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Производитель

АО «Босналек», Босния и Герцеговина, г. Сараево, ул. Юкичева, д. 53.

Простые и комбинированные пенициллины

Такие антибиотики позволяют достаточно быстро вылечить пациентов с бактериальной пневмонией, осложнившей течение коронавирусной инфекции. В последнее время Амоксициллин используется все реже, так как более эффективны оказались комбинированные препараты на его основе. Нецелесообразное использование антибиотиков привело к устойчивости к ним бактерий.

Теперь применение Амоксициллина даже в высоких дозах не приводит к выздоровлению. Поэтому в терапевтические схемы включаются пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Аугментин, Флемоклав и другие.

В составе комбинированных антибиотиков присутствует инертная клавулановая кислота. При коронавирусе она не устраняет симптомов, не купирует инфекционный процесс. У клавулановой кислоты одна задача — блокирование синтеза ферментов, разрушающих антибактериальные ингредиенты. Теперь даже при длительном приеме лекарств их эффективность не снижается.

Комбинированные пенициллины представлены в аптеках в широком ассортименте. Дома удобно лечиться таблетками, в том числе для приготовления напитков, капсулами, драже, суспензиями и сиропами. В условиях стационара востребованы инъекционные растворы.

Показания к применению

Не существует единой схемы лечения коронавирусной инфекции. В каждом случае врач назначает лекарственные препараты с учетом состояния больного. Как упоминалось, обычно проводится симптоматическое лечение. Решение о включении в схему терапии антибиотиков принимает специалист.

При легком течении атипичной пневмонии противомикробные средства не нужны. Они не принесут пользы, так как пациент иьтак чувствует себя нормально, а симптомы вирусной пневмонии отсутствуют. В таком случае осложнения в виде бактериальной инфекции тоже не наблюдаются. А значит, нет надобности использовать антибактериальные препараты.

Антибиотики назначают при бактериальном осложнении атипичной пневмонии COVID-19

Антибиотики назначают при тяжелом течении коронавирусной инфекции. SARS-Cov-2 угнетает иммунитет, легочные ткани поражаются, возникает вирусная пневмония, которая «открывает ворота» перед бактериями. В легочные ткани из окружающей среды или хронических очагов инфекции проникает один или сразу несколько видов болезнетворных микроорганизмов. Они начинают активно размножаться, выделять токсины, которые опасны для здоровья. Вычислить патогены можно с помощью бакпосева мокроты.

Это и есть основное показание к включению в схему терапии антибиотиков. Их применяют при коронавирусе у взрослых людей и детей. В таком случае противомикробные препараты являются жизненно необходимыми. Если вовремя их не использовать, то повышается риск септического шока (массивное поступление в кровь бактериальных эндотоксинов), который нередко имеет смертельный исход. К другим грозным осложнениям относят гангрену или абсцесс легкого, воспаление головного или спинного мозга, миокарда, острую дыхательную недостаточность, отек легкого.

Антибактериальные средства – это вторая волна терапии COVID-19. Если больного долго лечат с применением ИВЛ (инвазивная или неинвазивная), то противомикробные препараты обязательно включают в схему терапии. Ведь в таких случаях патология обязательно осложняется бактериальной инфекцией.

Медики выделили основные причины применения антибиотиков при коронавирусной инфекции:

  • обширное поражение легочной ткани;
  • обильное выделение бронхиального секрета (особенно гнойного желтоватого);
  • резкое повышение температуры тела от 39° и выше;
  • частое поверхностное дыхание;
  • хрипы во время вдоха;
  • боль в грудной клетке.

Эти симптомы часто дополняются одышкой, слабостью, мышечно болью, учащением сердцебиения и т. д.

По рекомендации ВОЗ антибиотики при коронавирусе применяют при хронических заболеваниях дыхательных органов, а также при длительном приеме высоких доз глюкокортикостероидов, противоопухолевых препаратов.

В некоторых случаях проводится упреждающее лечение с применением антибиотиков. Эту схему используют, когда состояние больного крайне тяжелое. Тогда ему назначают антибиотики еще до получения результатов анализа.

Иногда антибактериальные средства назначают изначально при лечении COVID-19. Тогда антимикробный препарат комбинируют с другими медикаментами, например, противомалярийным лекарством. В таком случае антибиотик необходим для усиления воздействия последнего препарата. Нередко врачи комбинируют Плаквенил (гидроксихлорохин) с Азитромицином.

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2020-04-14 12:24

Надежда! Азитромицин принимайте по 500 мг 1 раз в день через 6 часов после приема Флемоксина. Добавляйте полезную флору -Линекс, курс 14 дней. Всего доброгшо.

Юлия 2020-05-05 10:27

Простите, но человек спросил, верна ли дозировка азитромицина, а не как его принимать. В инструкции сказано, что его надо принимать три дня при пневмонии. А в данном случае назначили на 6. У меня из симптомов возможного коронавирус было только затруднённое дыхание, немного болела спина в районе лёгких, КТ показало пневмосклероз. Скорая меня не забрала, уровень кислорода 96. Врач из поликлиники объяснил, что это может быть последствие воспаления (хотя я его не заметила, если такое может быть) и назначил азитромицин на 12 (!) дней. Нигде таких дозировок нет. Анализ на КВ, взятый неделю назад, видимо, не подтвердился, раз мне никто не сообщил о результатах. Я пропила 7дней, температуры нет, немного чувствую правую сторону спины, в остальном все нормально, дышу легче. Продолжать принимать азитромицин? Заранее благодарна, если ответите. Всем здоровья.

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2020-05-05 10:59

Юлия! Надежда спрашивала, в какой дозе принимать 1г или 500 мг. На что был дан ответ 500 мг. И как сочетать с приемом второго антибиотика. Тоже дан был ответ, что принимать через 6 часов после приема Флемоксина. Вы не поняли суть вопроса. Что касается вас, Азитромицин возможно принимать 10 дней, но не больше. За ответ по коронавирусу -узнавайте сами обязательно. Удачи вам.

Андрей 2020-05-12 15:01

Подскажите пожалуйста, тоже кашель уже неделю, точнее подкашливание, вопрос в том, обязательно ли принимать это связку или можно ограничиться 1 р. в день 500 мг Азитромицин 6 дней например? Температуры нет. Просто тяжеловата оказалась связка, жуткая диарея и пр.

Кириченко Елена Владимировнаинфекционист 2020-05-12 15:15

Андрей! При наличии кашля обязательно проходите КТ легких. Отмените прием Флемоксина при наличии диареи. Сейчас принимайте Бифидумбактерин в капсулах по 5 доз 2 раза в день. На фоне диареи Азитромицин не принимайте. Проходите КТ. Только после этого, терапевт назначит лечение, если не нужна будет госпитализация. Всего доброго.

Андрей 2020-05-12 15:29

Спасибо, там не кашель, а легкое покашливание, отдышка может быть нервной. Температуры сейчас нет. Азитромицин соло вообще можно принимать при подозрении на пневмонию или с Флемоксином обязательно. Я честно боюсь идти в поликлинику.

Надежда 2020-05-17 16:12

Жесть! За 3 дня приема азитромицина ЖКТ капец настаёт! Что ж будет через 10 дней (никакие хилаки и линексы не помогут

Алия 2020-08-10 15:40

Добрый день! Подскажите пжта, подростку 15 лет, температура вчера 38,2, сегодня 37,7 горло красное (гланды удалены), дыхание чистое, кашля нет. Фельдшер назначила противовирусный препарат, обильное питье и азитромецин 1000 мг -6 дней (так как у меня пару месяцев с такими симптомами началась корона и была двухстор пневмония 20%). Спросила немноговато ли для подроска весом 70 кг, она сказала нет. Правильная ли дозировка? Потомучто она сказала сначала азитромецин 500 мг пить 3 р в день, после моего вопроса немноговато ли, что мне самой назначали 500 мг в сутки, она ответила впринципе 2 р хватит, т. е 1000 мг. Немного запуталась.
Как подростку принимать в данном случае азитромецин?
За ранее спасибо!

Александров Павел Андреевичинфекционист 2020-11-03 11:46

Здравствуйте! Это много, тем более при просто ОРЗ без подтверденной бактериальной пневмонии

Бессимптомное течение

Коронавирусная инфекция у человека может пройти без повышения температуры, причем даже при развившемся осложнении — пневмонии. Это одна из характерных особенностей данной патологии. Симптомами воспалительного процесса в легких бывают общая слабость, одышка и кашель. Общие типичные признаки инфекции приведены на сайте Минздрава России:

  • повышенная температура;
  • сухой либо слегка влажный кашель;
  • одышка и ощущение сдавленности в груди.

Могут присоединяться респираторные признаки в виде ринита или слабости при нормальной температуре. Бессимптомное течение патологии возможно только до развития пневмонии. Поэтому больной своевременно не обращается к врачу для лечения.

Обзор препаратов

Далее рассмотрен механизм действия и особенности применения часто назначаемых при коронавирусной пневмонии антибиотиков.

Амоксициллин + Клавулановая кислота

Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии

Запатентованное торговое название – Аугментин. Обладает бактерицидным действием, то есть способен нарушать выработку белков в бактериальной клетке. За счет наличия клавулановой кислоты назначается в случае резистентности возбудителей к действию амоксициллина. Препарат проявляется невысокую активность в отношении синегнойной палочки и энтерококка, среднюю – против гемофильной палочки и энтеробактерий, высокую – при борьбе со стафилло- и стрептококками, гонококков, хламидий.

Цефтриаксон

Цефтриаксон в форме порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения

Антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель цефалоспоринового ряда 3-го поколения. Активен против большинства β-лактамаз грамотрицательных и грамположительных бактерий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Не рекомендован при наличии аллергической реакции на пенициллины, карбапенемы и цефалоспорины.

Азитромицин

Азитромицин в форме таблеток

Полусинтетический препарат из группы макролидов, обладает широким спектром действия. Проявляет не только бактерицидное, но и бактериостатическое действие. Выпускается в таблетированной форме. Не назначается при тяжелой патологии печени и почек, при наличии индивидуальной гиперчувствительности к макролидам, пациентам в возрасте менее 12 лет. Запрещен в сочетании с Эрготамином и Дигидроэрготамином.

Флуимуцил

В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин под торговым наименованием — Авелокс

Фторхинолон 4-го поколения. Выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Запрещается к применению во время беременности и несовершеннолетним пациентам. Продолжительность лечения подбирается индивидуально, курс терапии может составлять от 5 дней до 3-х недель.

Амоксиклав

Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • абсцесс легких.

Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.

Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

  • желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;
  • аллергический реакции;
  • воспаления почек;
  • кандидоза.

Меропенем

Меропенем под торговым наименованием — Меротин

Синтетический препарат из группы карбапенемов для парентерального введения (внутривенно). Показывает эффективность не только в комбинированном лечении, но и в качестве монотерапии. Обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, кроме энтерококков faecium, метициллинрезистентного золотистого стафилококка и аэробной бактерии стенотрофомонас мальтофилии. Может назначаться детям, но не младше 3-месячного возраста

Левофлоксацин

Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.

Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:

  • сердечно-сосудистой
  • иммунной;
  • костно-мышечной;
  • нервной.

Все виды препаратов должны применяться не больше 10 дней, в противном случае может развиться резистентность суперинфекции и бактериальной микрофлоры.

Линезолид

Линезолид в форме таблеток

Синтетическое лекарственное средство, используемое в случае наличия устойчивости бактерий-возбудителей к иным антибиотикам. Представитель оксазолидинонов, выпускается в виде раствора для парентерального введения.

Антибиотики и обоняние

Средства массовой информации активно освещали тот факт, что потеря обоняния есть чуть ли не ключевой диагностический признак при COVID-19. Но вспомните свой последний насморк – что было с вашим обонянием? Скорее всего оно было снижено или вовсе отсутствовало. Поэтому ссылаться на потерю обоняния при подозрении на коронавирус можно только при наличии других симптомов респираторно-вирусной инфекции.

Однако пациенты часто спрашивают в аптеке о потере обоняния на фоне приёма антибиотиков как о возможном побочном эффекте именно от этих лекарств. Поэтому следует ответить на каждый вопрос отдельно.

Может ли от Азитромицина пропасть обоняние?

Препарат оказывает некоторые побочные эффекты на нервную систему, частью которой является и система обоняния. За её нормальную работу отвечает первая пара черепных нервов – обонятельные нервы.

Так вот азитромицин может нарушать вкусовые ощущения, но нечасто (у 0,1-1% пациентов). Такой побочный эффект описан, в частности, в инструкции по применению препарата Сумамед (оригинальный препарат азитромицина).

Может ли от Левофлоксацина пропасть обоняние?

В инструкции к другому оригинальному препарату, но уже на основе левофлоксацина – таблетки Таваник – указано, что препарат может нечасто (у 0,1-1% пациентов) вызывать извращение вкуса (дисгевзию). А это нарушение может быть связано с потерей обоняния. Также с неизвестной частотой указан побочный эффект – агевзия (потеря вкусовых ощущений).

Может ли от Цефтриаксона пропасть обоняние?

Производитель Роцефины (оригинальный цефтриаксон) отмечает, что в 0,1-1% пациентов во время лечения отмечалось нарушение вкусовых ощущений. При этом нельзя исключить, что использование неоригинальных препаратов, которыми насыщен отечественный фармацевтический рынок, может привести к более частым нежелательным реакциям в виде изменения вкуса и потери обоняния.

В данной связи можно сделать вывод, что риск нарушения обоняния и вкуса при приёме антибиотиков крайне невелик. По данным исследований подобные побочные реакции встречаются у 1 из 100-1000 пациентов.

В конце 2020 года пациенты столкнулись с выраженным дефицитом важных и необходимых антибиотиков и некоторых противовирусных препаратов. А на фоне второй волны коронавирусной инфекции любая нехватка лекарств ощущается особо остро. Для облегчения ситуации Правительство РФ, производители и аптеки делают всё от них зависящее, но, видимо, вопрос невозможно решить быстро. Ведь все заинтересованы в нормальной работе торговых цепочек. И Правительство (налоги), и производитель с аптеками (получают с этого прибыль) и уж тем более пациенты (получают лечение). Поэтому надеемся, что ситуация скоро разрешиться и Азитромицин, Левофлоксацин с Цефтриаксоном можно будет как и раньше купить в любой аптеке Вашего города.

Более подробно об авторах этой статьи.

Превращения в организме

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector