Помогает ли парацетамол при коронавирусе?

Важно!

Недопустимо применять комбинацию гидроксихлорохин + азитромицин самостоятельно. Она крайне опасна для сердца и повышает риск смерти (не от коронавируса).

Рекомбинантный интерферон альфа-2b для интраназального введения

Слово «рекомбинантный» означает полученный не из крови, а искусственно с помощью методов генной инженерии.

Торговые названия: Гриппферон, Виферон гель, мазь, Генферон лайт и др.

Однако, судя по дозировкам, которые указаны в рекомендациях, имеется ввиду Гриппферон: по 3000 МЕ интраназально (т.е. по 3 капли или 3 пшика в каждый носовой ход) 5 раз в день 5 дней.

Гриппферон, как гласит инструкция, обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным, противовирусным действием. Предотвращает размножение вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути.

Такая трактовка действия препаратов интерферона для местного применения критикуется некоторыми докторами. Говорят, что реально работающий интерферон – тот, который вводится парентерально. А интраназальное введение – что мертвому припарки. Нужной концентрации интерферона все равно не получишь, хоть залейся.

Так или иначе, его удобно применять, отпускается без рецепта, разрешен беременным, кормящим, маленьким детям.

Главное, народ в него верит, а вера и мертвого поднимет.

Умифеновир

Торговые названия: Арбидол, Арпефлю, Афлюдол.

Он подавляет способность вируса прицепиться к клетке хозяина, усиливает выработку интерферона и других участников иммунной защиты, повышает активность макрофагов – клеток, которые уничтожают врагов посредством пожирания.

Рекомендуется начать принимать его в течение 3 суток от начала болезни. Режим приема: по 200 мг 4 раза в день 5-7 дней.

Умифеновир включен в методические рекомендации лишь по причине сходства симптоматики Covid -19 (при легком течении) и других ОРВИ.

Китайцев, которые пробовали применять его в лечении больных, он не впечатлил.

Убедительных доказательств его эффективности нет.

Что касается других безрецептурных иммуномодуляторов, то они не упоминаются в рекомендациях, но говорится, что при легких формах заболевания следует включать в лечение препараты индукторов интерферона.

Многие практикующие врачи не видят в этом никакого смысла. Их эффективность, как и умифеновира, не доказана.

Но они у нас есть. И с каждым годом их армия пополняется, а продажи растут на радость производителям.

Складывается впечатление, что все популярные российские иммуномодуляторы — наше национальное достояние как водка или мат. «Фишка» отечественного здравоохренения, прости Господи.

Ну, не умеем мы лечить ОРВИ без них! Весь мир умеет, а мы не умеем! Может, российские вирусы – какие-то особенные? Или иммунитет россиян ниже плинтуса?

Одна наша соотечественница, будучи в Израиле, немного простыла, зашла в аптеку и спросила что-то противовирусное. Фармацевт на нее посмотрела, как на ненормальную. Противовирусными там лечат вирусный гепатит или ВИЧ. Но эти препараты – строго рецептурные.

Плазма антиковидная

Это плазма крови, полученная от выздоровевших пациентов, которая содержит готовые антитела к коронавирусу.

Ее вводят с 3-го по 7-й день от начала заболевания, либо при отсутствии улучшения в течение 3 недель, если все остальные методы оказались неэффективными.

Что говорят эксперты?

Мнения в СМИ разделились

В Швейцарии рекомендовалось с осторожностью использовать продукты, содержащие ибупрофен в своем составе, несмотря на отсутствие убедительных доказательств того, что это активное вещество может «способствовать» вирусной инфекции. Как отмечают некоторые эксперты, противовоспалительные препараты снижают реакцию иммунной системы, что на самом деле может способствовать заражению COVID-19

В противоположных мнениях нет недостатка – вирусолог из Университета Св. Эндрюс из Шотландии, Муге Чевик указал в Твиттере, что нет никаких научных доказательств того, что ибупрофен усугубляет симптомы коронавирусной инфекции.

А чем вы сбиваете высокую температуру?

Парацетамол
33.33%

Ибупрофен (Нурофен)
66.67%

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Цитрамон)
0%

Ибуклин (парацетамол+ибупрофен)
0%

Другие лекарства
0%

Проголосовало: 3

Как и когда принимать?

Еще статья:Какие препараты принимать при коронавирусе?

Сейчас люди зачастую злоупотребляют противовоспалительными и жаропонижающими средствами, так как эти препараты активно рекламируются на каждом шагу. С началом пандемии нового типа коронавируса недорогостоящие лекарства, обладающие подобным фармакологическим действием, приобрести стало невозможно.

Нельзя игнорировать, что решение о назначении данных лекарств и подбор дозировки должен принимать исключительно специалист после проведенной консультации и тщательного осмотра больного.

«Парацетамол следует употреблять только по рекомендации врача. Если присутствуют показания к его применению, то специалист назначит препараты, наиболее соответствующие состоянию пациента. Самостоятельно принимать решения по поводу, чем лечить коронавирусную инфекцию, категорически запрещено», – подчеркнул клинический вирусолог Г. Викулов.

В то же время профессор кафедры госпитальной терапии Сеченского медицинского университета Сергей Яковлев делает акцент на объективную пользу приема Парацетамола при выраженной лихорадке (выше 39℃). Особенно это касается детей – мамам не следует долго думать, можно ли Парацетамол давать ребенку, а вызывать врача, и если он рекомендует, то немедля выполнять назначение.

«Парацетамол является наиболее безопасным и нейтральным для снижения температуры, поэтому его применение при коронавирусной инфекции целесообразно как для детей, так и для взрослых», – утверждает С. Яковлев.

Обзор препаратов

Далее рассмотрен механизм действия и особенности применения часто назначаемых при коронавирусной пневмонии антибиотиков.

Амоксициллин + Клавулановая кислота

Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии

Запатентованное торговое название – Аугментин. Обладает бактерицидным действием, то есть способен нарушать выработку белков в бактериальной клетке. За счет наличия клавулановой кислоты назначается в случае резистентности возбудителей к действию амоксициллина. Препарат проявляется невысокую активность в отношении синегнойной палочки и энтерококка, среднюю – против гемофильной палочки и энтеробактерий, высокую – при борьбе со стафилло- и стрептококками, гонококков, хламидий.

Цефтриаксон

Цефтриаксон в форме порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения

Антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель цефалоспоринового ряда 3-го поколения. Активен против большинства β-лактамаз грамотрицательных и грамположительных бактерий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Не рекомендован при наличии аллергической реакции на пенициллины, карбапенемы и цефалоспорины.

Азитромицин

Азитромицин в форме таблеток

Полусинтетический препарат из группы макролидов, обладает широким спектром действия. Проявляет не только бактерицидное, но и бактериостатическое действие. Выпускается в таблетированной форме. Не назначается при тяжелой патологии печени и почек, при наличии индивидуальной гиперчувствительности к макролидам, пациентам в возрасте менее 12 лет. Запрещен в сочетании с Эрготамином и Дигидроэрготамином.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин под торговым наименованием — Авелокс

Фторхинолон 4-го поколения. Выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Запрещается к применению во время беременности и несовершеннолетним пациентам. Продолжительность лечения подбирается индивидуально, курс терапии может составлять от 5 дней до 3-х недель.

Меропенем

Меропенем под торговым наименованием — Меротин

Синтетический препарат из группы карбапенемов для парентерального введения (внутривенно). Показывает эффективность не только в комбинированном лечении, но и в качестве монотерапии. Обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, кроме энтерококков faecium, метициллинрезистентного золотистого стафилококка и аэробной бактерии стенотрофомонас мальтофилии. Может назначаться детям, но не младше 3-месячного возраста.

Линезолид

Линезолид в форме таблеток

Синтетическое лекарственное средство, используемое в случае наличия устойчивости бактерий-возбудителей к иным антибиотикам. Представитель оксазолидинонов, выпускается в виде раствора для парентерального введения.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению препарата является наличие у больного головной боли, включая болевые ощущения при мигрени, зубной боли, болевых ощущений при развитии невралгий. Применяется препарат также для купирования болевых ощущений при получении травм и ожогов.

Лекарственное средство рекомендуется применять для снижения температуры тела при развитии простудных заболеваний или гриппа при диабете.

Парацетамол имеет ряд противопоказаний к применению лекарственного средства.

Основными противопоказаниями являются следующие:

• наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• наличие у больного нарушений в функционировании тканей почек и печени;
• дети с возрастом до трех лет.

Осторожность при использовании парацетамола следует проявить при наличии у больного доброкачественных гипербилирубинемиях, вирусном гепатите, алкогольном поражении ткани печени. Наличие в организме дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы также требует осторожности при применении лекарственного средства

Лекарственное средство запрещено использовать для терапии недугов в случае проведения комплексного лечения при одновременном использовании других медпрепаратов, в состав которых включен парацетамол в качестве одного из компонентов.

При использовании Парацетамола для лечения простуды дозировка препарата составляет от 0,5 до 1 грамма. Медпрепарат следует принимать спустя 1-2 часа после употребления пищи. Прием препарата должен сопровождаться употреблением в качестве питья большого количества воды.

Максимальная дозировка препарата не должна превышать 4 грамм в сутки.

Интервал между приемами препарата должен составлять не меньше 4 часов.

Следует помнить о том, что не следует принимать более 8 таблеток на протяжении суток.

Основные характеристики

Парацетамол относится к группе ненаркотических анальгетиков-антипиретиков. Терапевтический эффект лекарственного средства заключается в снижении болевого синдрома, температуры тела и слабовыраженном противовоспалительном воздействии. Механизм действия на организм обусловлен ингибированием выработки простагландинов (гормоноподобных веществ) и влиянием на терморегуляционный центр, расположенный в гипоталамусе (участке головного мозга).

Фармакологическое действие	Кому назначается
Жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное.	Детям, взрослым, беременным женщинам.

Препарат может выпускаться как в таблетках, так и в суспензиях, что существенно облегчает его прием детьми. Парацетамол – основное действующее вещество лекарства не является высокотоксичным, при соблюдении дозировки и сроков употребления не способно стать причиной возникновения побочных реакций. Поэтому его не запрещено назначать беременным женщинам и даже детям, главное предварительно проконсультироваться с врачом.

Важно! Необходимо помнить, что если Парацетамол принимается свыше 4 граммов в сутки либо более 5 дней подряд, он может оказать негативное воздействие на печень

Продолжительность жаропонижающей терапии

Коронавирусная инфекция может длиться долго. Обычно негативная симптоматика устраняется в течение 2 недель, но вирус продолжает действовать еще 7-10 дней. Но это не означает, что на всем протяжении лечения требуется употреблять жаропонижающее средство. Его используют при covid-19 только по следующим показаниям:

• температура тела поднимается свыше 38,5 градусов;
• возникает сильная ломота и боль в суставах, ухудшение самочувствия пациента.

Лекарство разрешено использовать не более 3 дней при возникновении этих симптомов. Причем за 1 сутки можно принимать не более 4 разовых доз. Если самочувствие не улучшается к этому времени, рекомендуется сменить действующее вещество. Можно использовать Аспирин. Он успешно снижает температуру тела, одновременно обладает антикоагулянтной активностью. Так как у пациентов при covid-19 часто образуются сгустки тромбов, приводящие к тромбозу, Аспирин будет препаратом выбора. Но в этом случае рекомендуется убрать другой антикоагулянт, назначенный врачом.

Если же риск образования тромбов высок, регулируют дозировку антикоагулянта и Аспирина, чтобы не сделать кровь чрезмерно жидкой. Лучше сдать анализ крови на коагулограмму, чтобы не допустить такое состояние.

Парацетамол при лечении коронавируса

В целом парацетамол и коронавирус согласно Минздраву, рассматривается едином контексте. Данное лекарственное средство может быть представлено в виде таблеток, порошка, сиропа и суспензий.

Препарат обладает ярко выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. При всех воспалительных заболеваниях препарат позволяет снизить температур и жар. Препарат идеально подходит для лечения лихорадки всех людей вне зависимости от возраста, однако для детей и взрослых разная дозировка при приеме.

Существует ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться перед приемом. Парацетамол не рекомендован беременным, так как может оказывать негативное воздействие на развитие плода.

Как пить парацетамол при коронавирусе описано в инструкции либо может быть скорректировано врачом в зависимости от состояния пациента.

Противопоказания

Какие есть противопоказания к приему препарата «Парацетамол»? Инструкция по применению для детей и взрослых прописывает одинаковые противопоказания. Сейчас выделим основные из них:

• повышенная чувствительность к активному веществу;
• так называемая аспириновая триада;
• заболевания ЖКТ;
• кровотечения ЖКТ;
• нарушения функций почек;
• гиперкалиемия;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• новорожденные первого месяца жизни (это относится не только к парацетамолу, но и к препаратам, содержащим его);
• алкоголизм;
• ишемическая болезнь;
• сердечная недостаточность;
• болезни сосудов головного мозга;
• печеночная недостаточность.

Еще здесь можно упомянуть и то, что препарат «Парацетамол» не рекомендуется принимать в форме сиропа людям, страдающим сахарным диабетом.

Парацетамол обладает жаропонижающими, анальгезирующими и незначительными противовоспалительными свойствами. Лекарство действует на уровне центральной нервной системы, угнетая активность центра терморегуляции в гипоталамусе и блокируя синтез медиаторов воспаления. Поэтому Парацетамол можно принимать при:

• простуде, сопровождающейся повышением температуры тела выше 38-38,5 градусов;
• инфекционных и воспалительных заболеваниях с лихорадочным синдромом;
• комплексном лечении альгодисменореи при выраженном болевом синдроме с гипертермическим компонентом;
• воспалительных заболеваниях зубов и десен в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства;
• комплексном лечении артрозов и других воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата.

Применение лекарственного средства отличается высокой безопасностью, поскольку Парацетамол отличается минимальным уровнем токсичности и его можно использовать при беременности и кормящим женщинам. Парацетамол принимают в качестве симптоматического лечения, а полноценную терапию болезни должен назначать врач после обследования пациента.

Установлено, что парацетамол является слабым ингибитором простагландинового биосинтеза, причем блокирующее действие его на синтез простагландинов-медиаторов боли и температурной реакции происходит в большей степени в ЦНС, чем на периферии. Этим объясняется наличие выраженного болеутоляющего и очень слабого противовоспалительного эффекта.

Парацетамол практически не связывается с белками плазмы, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, практически равномерно распределяется в головном мозге. Препарат начинает быстрое жаропонижающее и анальгетическое действие уже через 20-30 минут и продолжает действовать около 4 часов. Период полного выведения препарата составляет в среднем 4,5 часа. Препарат преимущественно выводится почками (98%), основная часть введенной дозы биотрансформируется в печени.

Парацетамол практически не оказывает влияние на слизистую оболочку желудка и не вызывает ульцерогенного эффекта. Этим же объясняется отсутствие бронхоспазма, что позволяет использовать парацетамол при лечении пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

В отличие от аспирина, препарат не воздействует на систему кроветворения и свертываемость крови. Указанные преимущества и большая широта терапевтического действия парацетамола позволили ему в настоящее время занять достойное место среди других ненаркотических анальгетиков.

Парацетамол применяют при:

• повышенной температуре;
• простудных заболеваниях;
• инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• головной боли;
• зубной боли;
• мигрени;
• миалгии;
• невралгии;
• альгодисменореи;
• болях, связанных с травмами;
• ожогах;
• остеоартрозе;
• лихорадочном синдроме;
• во время менструации;
• при похмелье значительно улучшает общее состояние организма.

Наверное, у любого препарата имеются определенные противопоказания. И Парацетамол не исключение.

К основным противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость активного вещества либо другого ингредиента, входящего в состав;
• нарушения функции почек или печени (почечной или печеночной недостаточности);
• анемия;
• грудной возраст (до месяца).

С особой осторожностью принимать парацетамол при:

• вирусном гепатите;
• алкогольном поражении печени;
• недостатке глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• алкоголизме;
• беременности;
• в период грудного вскармливания.

Препараты с парацетамолом

Активное вещество — парацетамол – содержится еще как минимум в 179 различных лекарственных препаратах широкого спектра действия. Приведем примеры нескольких из них, эффективных при простуде.

Панадол

Этот препарат — сочетание парацетамола и кофеина — двух активных веществ. Это точно рассчитанное сочетание помогает Панадолу эффективно и быстро справляться с простудой и вирусными инфекциями.

панадол от простуды

Препарат отлично снижает температуру, снимает болевые ощущения. Существует детский вариант препарата.

Далерон С

Это «гибрид» аскорбиновой кислоты и парацетамола. Выпускается в виде гранул либо растворимого порошка. Препарат отлично снимает жар и купирует болевые ощущения. Эффективен при простудной лихорадке, слабо и умеренно выраженных болевых симптомах.

далерон С для лечения простуды и гриппа

Кроме простуды, может применяться для лечения зубной боли, мигрени, при болезненных месячных.

Пиранол плюс

Состав этого препарат посложнее. Кроме парацетамола здесь присутствуют хлорфенамин, псевдоэфедрин и декстрометорфан. Средство отлично избавляет от боли и убирает высокую температуру. Эффективен при простуде и гриппе.

Избавляет о всех симптомов, связанных с этими заболеваниями. Благодаря препарату исчезает кашель, уходит насморк, заложенность носа, справляется он даже с тяжелыми лихорадочными состояниями.

Как принимать при головной боли

Лекарство достаточно эффективно при головных болях. Но при приеме стоит учитывать некоторые особенности. Таблетки нельзя принимать на голодный желудок. Прежде чем выпить таблетку, нужно хоть чем-то перекусить. Если же аппетита нет, то можно выпить стакан воды.

Запивать таблетку нужно обычной водой. Использовать кофе и чай не рекомендуется, поскольку эффект может быть сведен к нулю. Если ощущается нестерпимая боль, то за раз можно принять 1000 мг препарата. Повторно принять лекарство можно не менее чем через 4 часа. За день можно выпить не более 4х таблеток. Такая схема не распространяется на беременных женщин (дозировка должна быть в 2 раза меньше).

Парацетамол назначают при мигрени, которая проявляется пульсирующей продолжительной болью, как правило, в одной части головы.

Если головная боль связана со стрессом или нервным состоянием, то достаточно 1 таблетки.

Парацетамол при коронавирусе covid 19

ВОЗ дает совет для людей, которые находятся дома с симптомами вируса Covid-19, заявляя, что люди должны принимать парацетамол в качестве болеутоляющего средства в первую очередь.

Обратим внимание, если принимать парацетамол в соответствии с инструкциями, вероятность возникновения побочных эффектов стремиться к нулю. Использование препарата ибупрофен в связи с Covid-19 стало предметом сомнений в последние дни после того, как министр здравоохранения Франции Оливье Веран предположил, что противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут усугубить инфекцию

Использование препарата ибупрофен в связи с Covid-19 стало предметом сомнений в последние дни после того, как министр здравоохранения Франции Оливье Веран предположил, что противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут усугубить инфекцию.

Соблюдайте следующие советы при приеме парацетамола:

• лучше принимайте наименьшую дозировку в течение кратчайшего периода времени;
• соблюдайте указанную дозу, максимальную суточную дозу и количество времени, необходимого между дозами, для максимального периода лечения (3 дня в случае лихорадки, 5 дней в случае боли);
• убедитесь, что вы случайно не принимаете большую дозировку парацетамола, читайте состав других лекарств, которые используются для лечения боли, лихорадки, аллергии, простуды или гриппа;
• некоторые категории граждан должны избегать приема лекарства, среди них люди весом менее 50 кг, с поражением печени или почек или хроническим алкоголизмом.

Что назначают при коронавирусе в стационаре

При появлении признаков COVID-19 необходимо вызвать врача. Он проведет первичный осмотр (измерит давление, температуру, прослушает легкие). Если человек недавно вернулся из-за границы или контактировал с больным человеком, назначит анализ крови, ЭКГ, рентген легких, пульсоксиметрию, ПЦР. По анализам можно понять, заболел человек недавно или уже перенес коронавирус. Как говорит известный врач Е. Комаровский, наличие в крови иммуноглобулина G, показывает, что уже выработались антитела к COVID-19.  Иммуноглобулин М показывает, что человек только что заразился, его госпитализируют в стационар на карантин.

Мнение экспертаБоженко НадеждаСемейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей. Задать вопрос Вся терапия является экспериментальной, применяют ее исключительно по назначению врача. Используют рибавирин, который помогает бороться с гепатитом С, респираторно-сцинтиальным вирусом. Одновременно используют ритонавир, лопинавир. Это антиретровирусные препараты, которые используют при лечении ВИЧ.

Патогенетическая терапия включает ингаляции апротинина курсами 3-8 дней. Назначают отхаркивающие препараты амброксола, карбоцистеина. С помощью небулайзера делают ингаляции сальбутамола, фенотерола.

Антибактериальные препараты принимать при коронавирусе человеку нужно в случае обнаружения пневмонии. Прописывают левофлоксацин, амоксициллин, азитромицин, назначают капельницы с гидрокортизоном. Если человек находится в палате интенсивной терапии, ему ставят капельницы с растворами электролитов, глюкозой, аскорбинкой, альбумином, реамберином, ремаксолом.