Признаки коронавируса у детей

Ответы на вопросы

Можно ли использовать кондиционер?

Оптимально, чтобы кондиционер работал при открытой форточке, а не гонял загрязненный воздух по кругу. Это особенно актуально для офисов

Важно, чтобы поток воздуха был направлен не на людей, регулярно менялись фильтры. Следите, чтобы влажность воздуха не опускалась ниже 40%

Есть ли смысл полоскать горло для дезинфекции?

Есть смысл увлажнять носоглотку (полоскать горло и солевые растворы в нос для увлажнения). Если влажность более 40%, то в этом нет необходимости. Главное — не допускать пересыхания слизистых оболочек, дезинфицирующие средства добавлять необходимости нет.

Какими продуктами закупиться впрок

Чтобы реже выходить из дома в магазин, можно купить нескоропортящиеся продукты, которые позволят вам хранить их минимум 2-3 недели. Например, картофель, лук, макароны, крупы, мука.

Почему в Италии умирает больше, чем в Германии

В Италии мазок на коронавирус берут у всех погибших. Возможно, дело в методологии обследования, требуются единые стандарты.

Альтернативная точка зрения

Природные средства против коронавируса

Самые природные средства — создание оптимальных условий, чтобы организм справился с вирусом самостоятельно:

• не мерзнуть;
• чистый, прохладный, влажный воздух;
• обильный питьевой режим.

Также можно отметить потенциальный положительный эффект употребления хрена. Острый хрен «вышибает слезу», и большая часть слез стекает по носослезному каналу в полость носа. А в слезах содержится универсальный противовирусный белок лизоцим, достаточно мощный фактор неспецифической иммунной защиты. Поэтому, дети, которые плачут и регулярно промывают нос слезами, болеют реже.

Стоит ли делать плановые прививки

Плановые прививки сейчас пропускать не стоит. Главное, чтобы была возможность попасть на прививку без длительного контакта с большим количеством потенциально заразных посетителей поликлиники.

Ультрафиолетовые лампы для профилактики коронавируса

Ультрафиолетовые лампы эффективны для дезинфекции после больных, но неэффективны там, где больные постоянно находятся.

Стоит ли опасаться COVID-19 или мы все равно все переболеем

Опасаться надо, прежде всего людям из группы риска. И мы должны понимать, что если заболеем не сегодня, а через полгода, наши шансы на выздоровление будут намного выше. Хотя бы потому, что пока врачи только пытаются выяснить, какие препараты помогают.

Надо успокоиться, жить нормальной жизнью без паранойи. При этом соблюдать гигиену и социальное дистанцирование. Возможно, тогда вам удастся переболеть в легкой форме или дождаться вакцинации.

Будет ли COVID-19 сезонной болезнью или мы один раз переболеем и получим иммунитет?

Пока неизвестно. Это будет определяться интенсивностью мутации вируса, эффективностью созданной вакцины и длительностью иммунитета. Я предполагаю, что сезонность будет, тяжесть болезни будет значительно меньше, острота ситуации за год-два снизится. Должны появиться адекватные протоколы лечения, возможность вакцинации. Будет понятно, какие препараты эффективны.

Материал подготовлен на основе видеороликов доктора Е. Комаровского.

Как переносят инфекцию

Среди детей грудного возраста мало случаев COVID-19. Специфические признаки патологии не выявлены (как и у взрослых). В большинстве случаев она протекает бессимптомно или имеет легкое течение. Часто родители путают коронавирусную инфекцию с обычной простудой. Как правило, выздоровление наступает через 1 – 2 недели. В редких случаях болезнь у грудничков протекает тяжело.

Китайские ученые утверждают, что большинство грудничков легко переносят коронавирусную инфекцию

Китайские медики провели наблюдение за течением коронавирусной инфекции у 2000 детей раннего возраста (до 5 лет). У 66% пациентов наличие атипичной пневмонии смогли выявить только после лабораторных исследований. У остальных детей наблюдались только симптомы. Их отнесли в группу подозрительных после проведения анализа крови, рентгена и с учетом клинической картины.

Примерно у 50% детей, которые заразились коронавирусом, присутствовали такие симптомы патологии: повышенная температура, сухой кашель, слабость, тошнота или понос. Около 40% больных имели осложнение в виде затруднения дыхания, воспаления легких, которое удалось выявить во время КТ. У 4% грудничков атипичная пневмония имела бессимптомное течение.

Из 125 маленьких пациентов 6% страдали от тяжелого течения атипичной пневмонии. Из них 60% — это дети до 5 лет, а 40% — младенцы до 1 года. У 13 малышей выявили дыхательную недостаточность и другие осложнения, связанные с ослаблением легких и нарушением функциональности внутренних органов.

К другим симптомам, которые выявили у заболевших новорожденных, относят миалгию (боль в мышцах), ринит, воспаление горла, головную боль, рвоту, боли в животе. Однако эти признаки встречаются реже, чем описанные выше.

У грудничков и детей до 5 лет выше риск заражения COVID-19. Это обусловлено тем, что в этом возрасте дыхательная система и внутренние органы быстро развиваются, оказываясь под ударом SARS-Cov-2. Некоторые медики считают, что инфекция более опасна для младенцев, потому что их иммунитет еще не до конца сформирован, а значит, не может сдержать удар нового типа вируса.

Внимание! При возникновении таких симптомов у младенца нужно срочно госпитализировать его: повышение температуры от 39.5° и выше, частое поверхностное дыхание, посинение носогубного треугольника, приступообразный кашель, покраснение лица, эпизоды остановки дыхания.

При появлении подозрительных симптомов не спешите посещать медицинское учреждение вместе с грудничком, так как риск заражения COVID-19 резко повышается. Лучше проконсультироваться с педиатром по телефону

Важно подробно описать состояние младенца, а специалист примет решение о необходимости визита

Инкубационный период при коронавирусе

Он может длиться от 1 до 14 дней. Как быстро вирус одолеет организм – зависит от иммунитета человека. Люди, склонные к простудным заболеваниям, а так же с хроническими болезнями, могут почувствовать недомогание уже на 2 — 3 день. Здоровые — через 2 недели. В среднем инкубационный период COVID-19 длится около 5 дней.

Во время инкубационного периода носитель вируса не представляет опасности для окружающих. Однако помимо инкубационного периода у врачей есть другой термин – латентный период. То есть время с того момента когда вирус уже набрал силу в организме и его носитель стал заразным до первых симптомов. Обычно латентный период при респираторных заболеваниях (а COVID-19 тоже относится к ним) длится сутки.

С того момента, как появились первые признаки, при тяжелом течении болезни, по данным китайских врачей, происходит следующее:

1 — 4 день

У заболевших повышается температура, появляются боли в мышцах, ломота, сухой кашель. Могут быть тошнота и диарея. Эти симптомы схожи с проявлениями гриппа.

5 — 6 день

У некоторых пациентов начинаются проблемы с дыханием, возникает одышка. Температура по-прежнему высокая.

7 день

Дышать становится еще труднее, человек начинает задыхаться, ему трудно набрать воздуха в грудь. Температура не падает.

8 — 9 день

У пациентов, которые тяжело переносят инфекцию, легкие перестают работать должным образом. Они уже не могут обеспечить кислородом жизненно важные органы.

10 — 11 день

У тяжелых больных могут появляться боли в животе.

12 день

При благоприятном исходе болезни, с этого дня начинается выздоровление. Температура снижается.

17 — 22 день

У пациентов отмечается полное выздоровление.

При нормальном течении болезни выздоровление наступает через неделю – так же как и при гриппе. У 80% процентов COVID-19 проходит без осложнений.

Вакцина — как люди выздоравливают, если ее до сих пор нет

Комаровский отметил, что вакцина отсутствует против 99 % инфекций. Люди выздоравливают от инфекционных заболеваний за счет иммунитета. После попадания вируса в организм начинается выработка клеток, нейтрализующих его. При ОРВИ, коронавирусных инфекциях процесс занимает 3-5 дня. После этого клетки начинают бороться с вирусом, наступает перелом, организм начинает выздоравливать.

Выработка защитных антител начинается достаточно быстро. Организм таким образом самоизлечивается, у большинства людей симптоматика практически отсутствует. Пациент ощущает легкий жар, незначительную боль в горле, небольшой насморк. Через 5-7 суток наступает полное выздоровление. Коронавирус в 80 % случаев протекает в легкой форме.

Ощущение заложенности в грудной клетке

Данный симптом, по оценкам Минздрава, встречается примерно в 20% случаев. Иван Скороходов описывает этот признак так:

«Люди в таком случае говорят: я не могу вздохнуть полной грудью, мне дышать несвободно. То есть это любой дискомфорт, неудовлетворенность вдохом».

Нужно отметить, что, по большому счету, данный симптом тождественен одышке. Еще в марте глава Роспотребнадзора Анна Попова говорила:

«Затрудненность дыхания — если вы его чувствуете, нужно немедленно вызывать врача домой и не идти в поликлинику. Смотрите на свои ощущения. Ощущение стесненности, ощущение затрудненности дыхания, когда трудно вдохнуть или трудно выдохнуть — это основание, чтобы срочно озаботиться состоянием своего здоровья».

Помните, любая затрудненность дыхания при коронавирусе — это опасный симптом. И в условиях пандемии коронавирусной нужно считать любую непонятную вам затрудненность дыхания.

Практические рекомендации

Пополните мобильный. Установите контакты, включая возможность передавать изображение. Если у вас есть знакомые медработники, сразу договоритесь о помощи. Также — о взаимопомощи с родственниками, друзьями, соседями по поводу транспорта, передвижений или того, кто останется с ребенком, если вам придется отправиться в больницу
Обращаю внимание, если вы заболели — режим не постельный. Более того — постоянное пребывание в горизонтальном положении увеличивает вероятность осложнений
Крутитесь, вертитесь, занимайте положение полусидя. Если тяжело дышать, попробуйте спать на животе.

Воздух. Едва ли не важнейший пункт лечения. Оптимальный вариант температуры в комнате: 18−22 градуса, не выше. Влажность воздуха — от 40 до 60%. Используйте климатическую технику. Проветривайте помещение, используйте увлажнители воздуха. Лучше — 16 градусов, чем 23.

Еда. Принципиальный вопрос, что есть, когда вы заболели. Не хочется есть — не едите. Но вы должны понимать, что вам сейчас нужны — не гречка, не мясные или рыбные консервы, а легко усваиваемая пища, содержащая углеводы. И сахар, сладкое — это совершенно нормально. Овсяная каша, манная каша, сгущенное молоко, фрукты, фруктовое пюре, бананы, ягоды, мороженое, шоколад, варенье. Сладости, мюсли — это просто замечательно.

Напитки. Именно сейчас вам нужны напитки, в которых есть источники энергии. И этим источником является обычная глюкоза/сахароза

Это важно. Много жидкости

Жидкость должна быть сладкой, если вы больше ничего не едите, и есть не хочется. Жуткое слово произношу, тем не менее — Coca-Cola, Pepsi, компоты, сладкий чай, соки, квас — все это можно и нужно. Количество выпитой жидкости очень важно. При дефиците жидкости засыхает мокрота в легких, что многократно увеличивает вероятность осложнение.

Одежда. Вы ни в коем случае не должны мерзнуть. Еще раз обращаю внимание на сон. Необходимо самым тщательным образом проветрить помещение перед сном, прикрутить батареи, надеть лишнюю пижаму, если есть такая необходимость.

Ваши показатели. Когда вы звоните врачу своему и рассказываете, что с вами, было бы очень здорово, чтобы вы могли померить температуру, посчитать частоту дыхания, посчитать пульс, измерить давление. Обратите внимание на частоту мочеиспускания и цвет мочи. Если моча насыщенно желтая, если мочеиспускание редкое — у вас дефицит жидкости. Поэтому, пожалуйста, пейте. Отдельно скажу, что диарея с затрудненным дыханием  это повод добиваться госпитализации.

— Хочу подвести итог: организм человека в подавляющем большинстве случаев при самой минимальной вашей помощи готов сам справиться с острой респираторной вирусной инфекцией, в том числе с коронавирусом. Вам просто нужно создать для себя оптимальные условия. Я вас заверяю, если вы будете тепло одеты, будете дышать чистым прохладным воздухом, смотреть хорошее кино, разговаривать с любимыми людьми, много пить жидкости, проветривать комнату, одеваться тепло, промывать нос, использовать жаропонижающие средства — реализуя эти правила, вы в 99% случаев сами справитесь с ОРВИ, — считает Комаровский.

Полная «инструкция по самоспасению» от доктора Комаровского — на видео.

Причины отсутствия симптомов у взрослых и детей

Если у человека не повышается температура в случае проникновения инфекции, значит, организм не борется.

Коронавирусная инфекция протекает без симптомов по нескольким причинам:

• высокий уровень иммунитета не позволяет болезни захватить организм;
• отсутствует защитная реакция, организм приспосабливается к враждебному патогену, не воспринимает его как что-то чужеродное.

Человек, у которого COVID-19 проходит без симптомов, становится опасным для окружающих. Вирус остается в организме, выделяется наружу через дыхательные пути. Возможность заражения других людей крайне высока.

Как лечить

Бессимптомное течение коронавируса COVID-19

Известны случаи, когда иммунитет к вирусу обнаруживался у тех, кто не имел никаких симптомов заболевания. Часто бессимптомными носителями коронавируса становятся дети, которые могут передать болезнь старшему поколению

Поэтому особенно важно соблюдать режим самоизоляции, ведь даже бессимптомный носитель может стать источником заболевания для другого человека, который перенесет COVID-19 уже в тяжелой форме

Даже, если у вас нет никаких симптомов, следует соблюдать карантин 14 дней, если вы вернулись из стран с неблагополучной эпидситуацией, их списки размещены на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора. В этих странах зафиксирован хотя бы один случай коронавируса. Прибывшим из этих стран необходимо соблюдать ряд требований: позвонить на горячую линию своего региона, сообщить о своем прибытии, оставить свои контакты и перейти в режим самоизоляции на 14 дней, то есть не выходить из дома. Эти требования обусловлены длительностью инкубационного периода вируса и возможностью бессимптомного носительства.

Профилактика и лечение

Известный доктор отмечает, что для предотвращения заражения нужны стандартные эпидемиологические меры. Следует:

• избегать контакта с заболевшими, не ездить в Китай;
• не нужно использовать одноразовые маски, если вы здоровы (вирус легко проникает через имеющиеся отверстия в маске) – маска предназначена для того, кто болеет (маска сдерживает распространение инфекции, например, при чихании);
• при появлении симптомов оставаться дома;
• мыть руки и следить за гигиеной;
• меньше бывать в общественных местах;
• часто гулять на свежем воздухе;
• регулярно проветривать помещение;
• употреблять достаточно жидкости.

Что касается вакцины, над ней трудятся все передовые лаборатории, однако она появится очень не скоро (как говорит доктор Комаровский – через 1,5-2 года). Создание вакцины может быть затруднено в связи с тем, что у болезни отмечен высокий риск повторного заражения, однако это не является определяющим фактором: после перенесенной дифтерии иммунитет также не вырабатывается, однако современная вакцина раздражает иммунитет гораздо активнее, чем естественная болезнь, формируя более высокий защитный уровень иммунитета. Как долго будет сохраняться иммунитет от вакцины против коронавируса, пока неизвестно.

Лечить коронавирус из Уханя, как и большинство ОРВИ, приходится симптоматически. Комаровский также достаточно резко высказывается о разных иммуномодулирующих лекарствах и интерферонах, отмечая, что такие препараты доказательная медицина не использует.

Одна из китайских фирм производит препарат «Фавилавир», который на клинических испытаниях среди 70 тяжело больных пациентов показал неплохие результаты. Китайские власти, проанализировав эффективность лечения, уже дали разрешение на использование препарата в клинике и дальнейшие клинические испытания, хотя обычно для этого нужны годы и десятки тысяч больных.

Англо-французская биотехнологическая группа Novacyt Group запустила в производство молекулярный тест, который уже в течение двух часов может дать ответ на вопрос, есть ли заражение коронавирусом или нет.

Коронавирус боится высоких содержаний хлора, спирта и перекиси водорода, которые используются для профилактики в лечебных учреждениях.

ВОЗ просит довести до населения информацию по профилактике вирусных заболеваний (по коронавирусу в частности):

Часто мойте руки водой с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь спиртовой салфеткой для рук, если они не загрязнены. Это помогает устранить вирус, если он у вас на руках.
При кашле и чихании прикрывайте рот и нос согнутыми локтями или тканью. Если вы чихаете или кашляете в руки, вы можете загрязнить объекты или людей, которых вы касаетесь. Немедленно выбросьте салфетку в закрытую мусорную корзину и протрите руки спиртовой салфеткой или мылом с водой.
Поддерживайте дистанцию не менее одного метра между вами и другими людьми, особенно теми, кто кашляет, чихает и у него повышенная температура, потому что кашель или чихание людей, инфицированных респираторным заболеванием, создают маленькие капли, содержащие вирус. Если вы слишком близко, вы можете вдохнуть вирус.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, потому что руки касаются многих поверхностей, которые могут быть заражены вирусом. Если вы дотронетесь до глаз, носа или рта загрязненными руками, вы можете перенести вирус с поверхности на себя.
Сообщите своему врачу, если вы путешествовали в каком-либо районе Китая, где сообщалось об эпидемии, или если вы были в тесном контакте с кем-то, кто путешествовал из Китая и имел респираторные симптомы.
Если у вас есть легкие симптомы респираторных инфекций и у вас нет истории поездок в Китай, тщательно соблюдайте базовую гигиену дыхательных путей и рук и оставайтесь дома, если это возможно, до выздоровления.
Соблюдайте общие меры гигиены при посещении рынков живых животных, рынков влажных продуктов или продуктов животного происхождения.
Строго избегайте любого контакта с другими животными на рынке (например, бездомными кошками и собаками, грызунами, птицами, летучими мышами). Избегайте контакта с потенциально загрязненными животными отходами или жидкостями на почве или конструкциях магазинов и объектов рынка.
Избегайте употребления в пищу сырых или недоваренных продуктов животного происхождения

Обращайтесь с сырым мясом, молоком или органами животных осторожно, чтобы избежать перекрестного загрязнения сырой пищи в соответствии с правилами безопасности пищевых продуктов.

Как избежать наступления отека легких при коронавирусе

— В большинстве случаев при заболевании появляются повышенная температура и кашель. С этими неприятными симптомами нужно грамотно бороться, — подчеркивает Анча Баранова. — Для этого большинство из нас принимает самые простые известные препараты, которые продаются в аптеках без рецепта. Все они способны снизить температуру. Но механизм у этих лекарств разный. Одни помогут вам предупредить развитие острого респираторного синдрома. А некоторые – наоборот, подтолкнут вас ближе к этому опасному состоянию.

Оптимальным в этой ситуации будет обычный аспирин. Он не только будет сбивать температуру и убирать боль (головную, в суставах, в мышцах), но и заодно снижать системное воспаление и тромбообразование, в том числе в легких. Если человек принимает аспирин, пока инфекция еще не перешла в опасный синдром, то меньшее количество людей окажется в больнице.

ВАЖНО: этот совет относится только ко взрослым (но дети и не болеют коронавирусом с выраженными симптомами), и только к тем, у кого нет противопоказаний. Сомневаетесь – поговорите с врачом

— А если пневмония развивается как осложнение гриппа — такого не бывает?

— Тоже бывает. Но при COVID-19 такие осложнения, к сожалению, возникают чаще. И у большего количества пациентов это именно тяжелые нарушения.

Еще одним недавним открытием стало то, что даже у людей с малосимптомным течением болезни лёгкие могут повреждаться. Скорее всего, эти повреждения не носят фатального характера, но они есть.

На снимках компьютерной томографии врачи описывают так называемый симптом матового стекла. Это большие участки снижения прозрачности лёгочной ткани, похожие на матовое стекло.

— Что означает появление таких областей?

— Это значит, что в таких местах возникает повреждение на уровне альвеол, отек легких, и эти отделы могут не выполнять функцию насыщения крови кислородом.

Виды пневмонии

Доктор Комаровский пояснил, что существует несколько видов пневмонии.

Пневмония, которая проявилась как осложнение при ОРВИ, отличается от пневмонии, которая развивается при коронавирусной инфекции.

При ОРВИ в легких может образоваться слизь, что отрицательно сказывается на вентиляции органа дыхания. В результате там появляются бактерии.

В таких случаях врачи назначают антибиотики.

Вирусная пневмония, которая развивается при коронавирусе, не остается только в дыхательных путях. Она проникает в легкие и размножается там. Нужно понимать, что вирус — это не бактерия.

Следовательно, пневмония при COVID-19 — это проявление болезни, а не осложнение.как при ОРВИ.

«Самый худший вариант развития событий — это вирусно-бактериальная пневмония. В настоящее время не существует лекарств от вирусной пневмонии, но можно самостоятельно помочь иммунной системе справиться с заболеванием», — сообщил Комаровский.

Врач отметил, что для этого нужно тепло одеваться, пить большое количество теплой жидкости, регулярно проветривать помещение и контролировать уровень влажности воздуха.

Советуем прочитать:

Что такое коронавирус?

Коронавирусы – это семейство вирусов, включающих в себя 40 видов. Они, в свою очередь, объединяются в два подсемейства, поражающих людей и животных. Такое название коронавирус получил в связи с тем, что он имеет особенное строение. Его отростки очень напоминают корону. Именно эта особенность позволяет патогенным микроорганизмам быстро проникать через клеточную мембрану человека, имитируя своими молекулами важные трансмембранные рецепторы.

Обычно коронавирусы вызывают у человека острые респираторные симптомы и болезнь протекает в легкой форме. Иначе ситуация обстоит с новым штаммом вируса COVID-19. В конце 2018 года мир столкнулся с абсолютно новым штаммом, который вызывает двустороннее воспаление легких и смерть. Человеческому иммунитету трудно распознать новый вид инфекции, так как COVID-19 маскируется под полезные клетки организма.

Получается, что организм сам прикрепляет вирус к собственным мембранам, соединяясь с подставными молекулами из S-протеинов COVID-19. После этого коронавирус отсоединяется от мембраны и проникает вглубь цитоплазмы клетки. Заражение происходит воздушно-капельным и бытовым путем. Инфекция быстро распространяется от человека к человеку при кашле и чихании, а также через зараженные предметы – дверные ручки, поручни, кнопки лифта, продукты, рукопожатия и другое.

Опасность бессимптомного носительства

Если коронавирус протекает бессимптомно, то иммунная система дала достойный отпор инфекционным агентам. При отсутствии клинических проявлений до получения отрицательного результата тестирования не приходится опасаться развития осложнений.

А самое грозное из них — смешанная бактериально-вирусная пневмония. Чем она опасна:

• тяжелым угнетением дыхания на фоне кислородного голодания головного мозга и других органов;
• перерождением функционально активных структур легкого, замещение их соединительными фиброзными тканями.

Еще не было выявлено случаев, чтобы пневмонии не предшествовали какие-либо признаки коронавируса. Распознать приближающееся воспаление легких можно по ощущению нехватки воздуха при вдохе, непродуктивному кашлю, быстрой утомляемости. Так как у бессимптомных носителей они отсутствуют, то опасаться последствий коронавируса не стоит. Им повезло избежать часто необратимого повреждения тканей легкого.

Полезная информация Фиброз — легочное заболевание, опасное осложнение коронавируса. При повторном вторжении в респираторные пути патогенов человек очень тяжело будет переносить развившуюся инфекцию из-за нарушения дыхательной функции легких.