Первые признаки коронавируса у взрослого человека

Симптомы коронавируса, возникающие при осложнениях

В организме, ослабленном тяжелыми или хроническими заболеваниями, Ковид-19 обычно протекает со сложностями. Признаки болезни немного отличаются от симптомов, тревожащих при легких формах коронавируса.

Самый опасный для жизни признак – нарушения в дыхании. Это свидетельствует о серьезном повреждении легочной ткани коронавирусной инфекцией. Медикаментозное лечение, если врачи отреагировали своевременно, поможет пресечь тяжелые последствия, но иногда даже приема препаратов оказывается недостаточно. Легкие прекращают работу, дыхание становится тяжелым и прерывистым. Организм не получает необходимое количество кислорода, что приводит к кислородному голоданию и снижению функционирования важных для жизни систем и органов. Подключение к аппарату, искусственной вентилируемому легкие, поможет восполнить дефицит кислорода.

Осложнения также часто возникают у людей, больных тяжелыми заболеваниями, к которым причисляют онкологию, сахарный диабет, гипертонию. На фоне этих болезней коронавирусная инфекция вызывает рост раковых образований, стремительное увеличение артериального давления, сбой в работе сердечно-сосудистой системы. У диабетиков резко повышается уровень сахара в крови. Подобные осложнения часто завершаются летальным исходом – организм не находит сил, чтобы активно сопротивляться коронавирусу.

Врачи предупреждают – при первых признаках Covid-19 у человека необходимо обратиться к специалисту, стараясь не контактировать с окружающими. Даже если симптомы полностью напоминают заражение коронавирусом, самостоятельно диагностировать заболевание не получится. Только проведение тестирования помогает определить, действительно ли в организме поселилась и начала губительную работу вирусная инфекция. От своевременного обращения к медикам зависит, получится ли избежать осложнений.

Не закармливайте себя лекарствами

Воскресенский пишет: «Температуру выше 38 и боль снимайте парацетамолом. Все. Реально все. Ничто другое вам не поможет. Честно». Иные болеутоляющие и жаропонижающие препараты (ибупрофен и т.д.), в принципе, являются адекватной альтернативой парацетамолу, просто он самый мягкий из них с точки зрения побочных эффектов, передозировки и т.д.

Естественно, тем, кто принимает какие-то лекарства на постоянной основе, ни в коем случае не нужно прекращать их прием без консультации с врачом.

В остальном, опять-таки, нужно избегать паники и избыточной активности. В конце своего поста Воскресенский указывает:

«Индукторы интерферона, арбидолы, противомалярийные и противовирусные препараты, если они у вас внезапно есть – выбросьте в мусорное ведро. Анализы-мазки на COVID-19, на антитела – недостоверная и бесполезная информация. КТ вне ухудшения, вне больницы – бессмысленная манипуляция. Понимаю, что любопытно. Но суета вокруг этого добьет вас с большей вероятностью».

Дефицит информации и сообщества по интересам

По словам терапевта Василия Купрейчика, автора нашумевшего поста о лечении коронавируса антикоагулянтами, во врачебном сообществе отношение к таким группам по интересам скептическое. По мнению врача, среди наиболее активных участников таких групп выделяются люди с ипохондрическим типом личности, часто с признаками тревожного расстройства. Некоторых пациентов доктора уже узнают. Эти интернет-пациенты известны по активности не только внутри групп, посвященных коронавирусу. 

Василий Купрейчик

— Создание таких групп я связываю исключительно с дефицитом хорошей, понятно изложенной, научной информации в сети. Люди вынуждены объединяться в сообщества по интересам, — считает Василий Купрейчик. — Однако такая группа рискует скатиться в псевдонаучный кружок по интересам, со своими героями и антигероями. У меня много примеров того, как проходят через разные стадии развития пациентские сообщества. Я из интереса смотрел на группы, посвященные коронавирусу. Адекватной информации не больше, чем на страницах желтой прессы. 

Люди делятся тем, что 40 раз в день измеряют температуру, видеоссылками на выступления каких-то непонятных профессоров, практиками в виде вдыхания спирта и прочей околонаучной ересью, — продолжает он. — Я не говорю про всевозможные рецепты от «бывалых» пациентов, что, как и в каких дозах надо пить новичкам. И все это было бы смешно, когда бы не было так грустно. 

Могут ли у людей быть последствия коронавирусной инфекции? Да, могут. Какой процент людей с реальными осложнениями будет находиться в подобных группах, сказать сложно. 

— Через 2–4 месяца после первых признаков болезни, когда человек как бы уже выздоровел, но чувствует себя плохо, часть людей находит у себя такие симптомы, как усталость, утомляемость, проблемы с суставами, у кого-то начинаются проблемы со свертываемостью крови, осложнения на почки, сердце, печень, поджелудочную железу. Мы можем утверждать, что это ковид такие последствия несет?

Я переболел коронавирусом. Что дальше?

— В известном американском журнале JAMA в начале июля вышло исследование на эту тему. Больных наблюдали 60 дней после первых симптомов коронавируса и 36 дней после выписки. 87% людей испытывали хотя бы один симптом (обычно слабость или одышку) из всего изучаемого списка. Но исследований, что эти симптомы длились до четырех месяцев, нет. 

Думаю, половина из описанных симптомов вполне укладывается в понятие deconditioning, то есть утраты кондиции из-за либо длительной болезни, либо посттравматического стрессового расстройства. Согласно статистике, вероятность ПТСР у пациентов после перенесенного коронавируса выше 50%.

— Но 87% — существенное число.

— Информация о том, что 87% людей спустя 60 дней после первых признаков болезни испытывают хотя бы один симптом осложнения — это очень низкое методологическое исследование. Потому что не было ни контрольной группы, ни сравнений, испытывают ли такие симптомы люди, которые перенесли, например, тяжелый грипп, испытывают ли их люди, которых лечили на такой терапии или на другой. Как интерпретировать эту информацию? Да никак, потому что она сильно ополовинена и имеет высокий уровень погрешности.

Новые симптомы COVID-19

Сыпь и другие кожные высыпания. В конце апреля группа испанских исследователей опубликовала подробный отчет о наблюдениях за состоянием кожи больных коронавирусом. Чаще всего у пациентов наблюдалась макулопапулезная сыпь (зафиксирована у 47% больных), на втором месте крапивница (19%) и сыпь на руках и ногах, напоминающая обморожение (19%), реже появлялась пузырьковая сыпь на руках и ногах или на спине и животе (9%).

Depositphotos

Кроме того, исследователи зафиксировали несколько случаев ливедо у тяжелых пациентов

Ученые обращают внимание, что высыпания на коже могут быть не самостоятельными симптомами коронавируса, а, например, реакцией на лекарства

Перечень симптомов COVID-19 еще пополняется. Но в любом случае поставить себе диагноз самостоятельно невозможно. Сегодня существует два основных способа выявления коронавируса: тестирование и компьютерная томография.

Reuters

Самые распространенные в России тесты — ПЦР (полимеразная цепная реакция), этот метод позволяет определить генетический материал вируса. Для анализа берут мазок из носоглотки (на второй неделе заболевания, когда следов вируса в горле может не остаться, используют материал из глубоких дыхательных путей) или отхаркивающий материал. ПЦР показывает только наличие заболевания.

Второй тип тестов выявляет антитела — иммуноглобулины, вырабатываемые организмом вследствие перенесенной болезни. Для анализа берут каплю крови и определяют, есть ли в крови иммуноглобулины. Если нет — коронавирусом вы не переболели. У тестирования есть только одна проблема — оно ненадежно. По оценкам Минздрава РФ, до 30% тестов дают ложный результат.

Более точный метод — компьютерная томография (КТ). Однако она поможет только тем, у кого развивается (или уже развилась) вирусная пневмония. Дело в том, что вирусную пневмонию, в отличие от бактериальной, сложно услышать через фонендоскоп. А КТ распознает ее, даже если у пациента еще нет внятных симптомов коронавируса. Это исследование назначает врач при соответствующих показаниях. Уточнить вопросы, связанные с диагностикой, профилактикой и лечением COVID-19 можно по телефону горячей линии 8-800-2000-112.

Смотрите далее: От сбоев сердца до повреждений мозга. Чем грозит перенесенный COVID-19

Как действовать, если человек все-таки заболел

В случае плохого самочувствия прибегать к самолечению нельзя, так как оно может быть вредно для здоровья. Прежде всего, необходимо остаться дома и сразу же, не затягивая обратиться на горячую линию по коронавирусу Роспотребнадзора (8 800 100 00 04 или 8 800 555 49 43). Далее нужно строго выполнять все рекомендации медиков, обладающих актуальной информацией о текущей ситуации.

По возможности стоит изолировать
больного в отдельной комнате, ограничив контакты со здоровыми людьми. При
чихании и кашле заболевший должен прикрывать свой рот и нос одноразовым платком
или салфеткой. При их отсутствии чихать в локтевой сгиб.

Температура как первый и основной признак коронавирусной инфекции

ВОЗ считает основным и самым первым признаком первым признаком Covid-19 подъем температуры тела. Эта уверенность положена в основу тестирования всех, кто возвращается в страну из-за рубежа или переезжает из одного города в другой. Гипертермия – индивидуальная реакция организма на внедрение вируса, поэтому у разных людей температурные значения при коронавирусной инфекции существенно разнятся: от субфебрильных цифр (37°С – плюс-минус 0,5) до свечки в 40°С.

Несмотря на то, что температура – главный симптом коронавирусной инфекции, это не 100% доказательство инфицирования коронавирусом. Такая же гипертермия характерна для гриппа, пневмонии, других ОРВИ. Если температура сочетается с кашлем и общей слабостью – это повод для вызова врача, чтобы исключить тестом Sars-Cov-2.

Какая температура характерна

Почти в 90% случаев коронавирус дает повышение температуры тела от 37,5 до 38,5°С. Практически всегда гипертермия сочетается с сухим кашлем. У 2% пациентов температура остается нормальной на всем протяжении заболевания или несколько суток держится субфебрилитет.

При тяжелом дебюте коронавирусной инфекции сразу возникает температурная свечка и появляется лихорадка. Наиболее опасен вариант, когда после подъема температуры наступает временная стабилизация состояния, а потом – повторный скачок. Это прогностически плохой признак, который говорит о генерализации вирусной инфекции. Низкая температура в районе 36°С характерна для реабилитационного периода.

Сразу ли появляется

Covid-19 имеет инкубационный период от трех до 14 дней и больше. Поэтому температура поднимается не сразу после внедрения микроба в организм человека. Какое-то время иммунитет борется с вирусом, но где-то через неделю слабеет, начинается подъем температуры. Отмечены случаи гипертермии на вторые сутки (отсутствие иммунитета) или спустя месяц (сильный иммунитет). Поэтому все, кто контактировал с заболевшим Ковидом, наблюдаются в течение этого времени с ежедневным измерением температуры тела.

Сбивается ли

Чаще всего температура при Covid-19 растет в первую неделю инфицирования и вызывает сильную слабость. Поэтому вопрос, сбивается ли она, актуален. Снизить температуру можно при помощи обычных жаропонижающих. ВОЗ рекомендует Парацетамол: 0,5-1,0 г разово или 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза 4,0, детям дают сироп.

Можно использовать и производные Парацетамола: Фервекс, Колдрекс. Ибупрофен или Аспирин тоже могут использоваться. Однако курс приема – короткий, иначе может поменяться состав крови, снизиться уровень сахара в крови, развиться бронхоспазм, гепатит.

Сколько дней держится температура

Гипертермия при коронавирусе держится от нескольких часов до недели при легкой форме инфекции. При этом, если температура не превышает 37,1-38°С, постепенно сходит на нет, никаких противовирусных средств подключать не стоит. Если же температура держится в пределах 37,9°С и выше постоянно, больше недели – это заставляет думать о присоединении осложнений, самое страшное из которых – коронавирусная пневмония.

Профилактика

Профилактика COVID-19, рекомендованная Всемирной Организацией Здравоохранения включает в себя:

• Соблюдайте правила личной гигиены – часто мойте руки с мылом, а в дороге обрабатывайте их антибактериальными спиртовыми салфетками или другими дезинфицирующими средствами, и не забывайте не трогать свое лицо немытыми руками;
• В период ОРЗ-эпидемий избегайте мест с большим количеством людей, массовых мероприятий, особенно где есть кашляющие и непрестанно чихающие;
• Старайтесь держать дистанцию от посторонних людей на 1-2 метра;
• В помещении, где Вы проводите много времени делайте влажную уборку не менее 2х раз в неделю;
• Продукты питания, особенно животного происхождения поддавайте тщательной термической обработке;
• Если у Вас появился кашель или чиханье, прикрывайте в эти моменты нос и рот салфеткой, платком или локтем;
• Если у Вас появились кашель, лихорадка, ломота в теле обратитесь к врачу – своевременная медицинская помощь в большинстве случаев предотвращает развитие осложнений от болезни;
• В зимне-весенний период дополнительно принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• Откажитесь от приема в пищу продуктов питания животного происхождения, популярных в Юго-Восточной Азии – мышей и других грызунов, змей, собак и прочих.

Все меры профилактики коронавируса от ВОЗ, Минздрава и других медучреждений (список пополняется)

Важно! Использование защитных одноразовых бумажных масок не гарантирует 100% безопасность от заражения коронавирусной инфекцией

Вакцинация

Еще в начале 2020 года ученые по всему миру заявляли, что прививка от коронавируса выйдет в мир не ранее весны-лета 2021 года. Однако, повышенный спрос и активное участие в разработке вакцины от COVID-19 многими странами привело к запуску вакцинации населения некоторых стран уже в этом, 2020 года.

По состоянию на конец 2020 года, в некоторых странах (США, Великобритания и пр.) уже получили разрешение на использование следующие виды вакцины от коронавирусной инфекции COVID-19:

• Pfizer/BioNTech — совместная разработка двух компаний Pfizer (США) и BioNTech (Германия). Требуется 2х кратное введение вакцины. Согласно разработчикам, эффективность по отношению к SARS-CoV-2 достигает 90%. Относится к новым вакцинам mRNA, основывается на фрагменте генетического кода вирусно инфекции.
• Moderna — разработана американской фармацевтической компанией. Требуется 2х кратное введение вакцины. Согласно разработчикам, эффективность по отношению к SARS-CoV-2 достигает 94%.

Тем не менее, будьте бдительны, т.к. на рынке скорее всего злоумышленники попытаются обмануть многих людей, предлагая дешевые варианты на различных досках объявлений, которые, в лучшем случае, окажутся просто водой, и никакой пользы от нее не будет. В худшем случае, непроверенная вакцина может нанести непоправимый вред здоровью!

Коронавирус сохраняет свою жизнедеятельность при следующих условиях:

• На бумаге (например, офисной или упаковочной) — 3 часа;
• На деревянной поверхности — 2 суток;
• На одежде — 2 суток;
• На стекле — 4 суток;
• На бумажных банкнотах — 4 суток;
• На металлических поверхностях — 7 суток;
• На пластике — 7 суток;
• На внутренней стороне маски — 7 суток;
• На внешней стороне маски — 7-10 суток.
• При заморозке до -70 градусов в течение нескольких лет.

Исследования проводились при температуре окружающей среды +22 °С и влажности в 65%.

Инактивация SARS-CoV-2 происходит при:

• Нагревании поверхности до +33 °С за 16 часов или +56 °С за 10 минут;
• Обработке антисептиками на основе следующих веществ — этанол, хлоргексидин, хлороксиленол, повидон-йод, бензалкония хлорид.

COVID-19 — оповещение SOS

В системе поиска Google при введении поискового запроса по данному заболеванию в начале списка сайтов появилась надпись — «Коронавирусная инфекция (COVID-19). Оповещение SOS». Что это значит?

Таким образом поисковик на основании последних, официально подтвержденных сведениях, которые происходят в регионе, откуда человек запрашивает информацию оповещает о наличии экстренных ситуаций в период техногенных или природных катастроф.

Кроме того, на такой странице отображается вся актуальная информация о насущной проблеме с официальных источников, а также способы ее решения.

Как проводится диагностика заболевания: признаки Ковида-19

Врач собирает эпидемиологический анамнез, устанавливает данные о перемещениях больного, определяет рабочие и бытовые контакты. Для диагностики заболевания:

1. Проводят внешний осмотр пациента. Наблюдается синюшность кожных покровов, одышка, сухой кашель.
2. Лабораторные исследования. В биохимическом анализе крови — увеличены СРБ, ЛДГ, ферритин, СОЭ. В общем анализе мочи — увеличена плотность осадка, эритроцитурия, цилиндрурия, наличие глюкозы.
3. КТ органов грудной клетки — информативный метод диагностики, который определяет степень поражения легких.

Основным методом диагностики является ПЦР. Берут мазок из носоглотки, мокроту и аспират из нижних дыхательных путей. Можно сдать тест на антитела. Иммунологический анализ может производиться качественным и количественным методом. Существует тестирование на IgM (указывает на острую стадию инфекции) и IgG (человек переболел, в крови есть антитела).

Динамика развития заболевания

У каждого пациента симптомы короновирусной инфекции проявляются индивидуально, но, как и другие заболевания, COVID-19 из легкой формы перетекает в «тяжелую». Сроки первичных признаков инфицирования и период полного выздоровления могут увеличиваться.

Периоды (в днях)	Степень и форма проявления короновирусной инфекции
1-4	Повышение температуры тела, озноб, сухой кашель, ломота в теле; факультативные симптомы — диарея, тошнота
5-6	+ затрудненность дыхания и одышка
7	Ощущение нехватки воздуха усиливается, температура тела остается высокой
8-9	Пациенты повышенной группы риска жалуются на острую гипоксию, фиксируется дисфункция органов дыхания, чтобы нивелировать риск летального исхода больного подключают к аппарату ИВЛ. При средней тяжести COVID-19 состояние «инфицированного» характеризуется как «стабильно плохое»
10-11	Пациент не чувствует улучшения, но пик активизации вируса проходит, если причины для осложнения болезни отсутствуют, то наступает фаза выздоровления
12	На фоне постепенного снижения температуры тела, улучшается самочувствие пациента
13-21	процесс полной реабилитации пациента

В латентный период инфицированный пациент представляет повышенную угрозу для окружающих. Чем ближе срок окончания инкубации вируса SARS-CoV-2, тем сильнее выражен его патогенный эффект.

Как распознать болезнь?

Существует 2 варианта, как протекает коронавирус без симптомов. В первом случае явные признаки заболевания полностью отсутствуют, а человек чувствует себя здоровым. Однако вирус в организме присутствует и активно выделяется в окружающую среду.

Второй вариант — «легкое течение». Больные отмечают появление определенных признаков, которые обычно воспринимаются как результат усталости или пищеварительного расстройства. Чаще всего встречается у детей до 14 лет. Речь идет о следующих симптомах недомогания:

• незначительное першение в горле;
• повышение температуры до 37 градусов;
• упадок сил;

• общая слабость;

• ухудшение аппетита;
• непродолжительное изменение вкусовых ощущений, ухудшение обоняния.

Обычно с перечисленными симптомами люди не остаются дома, а продолжают вести привычный образ жизни. Они ходят на работу, посещают общественные места и семейные мероприятия. В условиях пандемии такое течение инфекционного процесса опасно заражением окружающих.

Изменение обоняния

В случае коронавирусной инфекции одним из распространенных ее признаков выступает потеря обоняния. Он может встречаться как при бессимптомном носительстве, так и при средней/тяжелой форме болезни. Однако в первом случае пациенты отмечают, что обоняние исчезает не полностью, а лишь на некоторое время. Запахи притупляются или ощущаются по-иному.

Данному симптому ученые нашли свое объяснение. Содержащиеся в клетках носоглотки белки реагируют на появление в организме коронавируса одними из первых. Если привычные ароматы воспринимаются иначе, а у привычных продуктов появился новый вкус, — это повод обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. До получения результатов рекомендуется оставаться дома и придерживаться режима самоизоляции.

Желудочная боль и расстройство пищеварения

Еще некоторое время назад боли в желудке врачи не связывали с течением коронавируса. После ряда исследований их мнение изменилось. Болевой синдром в абдоминальной области может быть следствием воспаления в нижних долях легких.

С другой стороны, дискомфорт в животе иногда является самостоятельным симптомом COVID-19 в случае орально-фекального варианта инфицирования, а не привычного воздушно-капельного.

С данной патологией приходится сталкиваться пациентам, вирус в организм которых проник с поверхности предметов через ротовую полость. Данный вариант заражения обычно переносится легко.

Воспаление слизистой глаз

Воспаление слизистой глаз — еще один способ, как распознать коронавирус без симптомов. Он будет показателен только при наличии перечисленных выше недомоганий. Проникновение вируса в организм иногда вызывает фолликулярный конъюнктивит в легкой форме. Заболевание выражается в виде зуда и покраснений склер глаз. В более тяжелых формах оно приводит к нагноению в области слезных протоков.

Специфическая реакция на опыление и цветение растений легко купируется антигистаминными препаратами. Если она не проходит после медикаментозной помощи, необходимо обратиться к врачу.

Наличие воспаления слизистой в течение 10-14 суток позволяет заподозрить коронавирусную инфекцию. Окончательный ответ даст только исследование методом ПЦР.

Как правильно ухаживать за больным, чтобы не заразиться самому

При уходе за
инфицированным необходимо обязательно использовать марлевую повязку, чтобы
уменьшить риск заболевания. После применения рекомендуется незамедлительно ее
выбросить, вымыть или обработать руки дезинфицирующим средством. Во время
стирки вещей больного нужно пользоваться перчатками.

Как максимально обезопасить себя? На сегодняшний день этот вопрос весьма актуален. В первую очередь, не паникуйте и доверяйте только авторитетным источникам. Помните, что стресс существенно ослабляет человеческий организм. В связи с этим, советуем вам сохранять спокойствие и хладнокровие.

Отслеживайте экстренные симптомы

Естественно, в некоторых случаях нужно сразу же обращаться за помощью медиков. Петр Воскресенский выделяет следующие факторы:

«Если у вас появился хотя бы один симптом:

нарушение сознания;

давление ниже 90/60 мм рт. ст.;

пульс больше 90 (вне повышенной температуры!);

дискомфорт в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха, частота дыхания больше 20 в минуту (в покое);

синеют губы и ногти на руках;

сатурация менее 92% (если есть карманный приборчик)…

… в этих случаях НЕМЕДЛЕННО вызывайте врача. Скорее всего, вы должны срочно ехать в больницу».

Сатурация (насыщение) крови кислородом – ключевой показатель развития опасной для жизни пневмонии. Она определяется с помощью прибора пульсоксиметра – метод достаточно легок, не требует прокалывания пальца.

Пульсоксиметр в работе. Фото: Википедия

Не так страшно, но все же тревожно должно становиться, если долго не удается сбить температуру. Воскресенский объясняет: «Если температура более 5 дней выше 38 или после некоторого улучшения снова возрастает до 38 и более, то есть риск, что вы получили бактериальное осложнение. Надо посоветоваться с врачом о необходимости начать прием антибиотиков».

Типичные симптомы коронавируса у взрослого

Доктора, которые занимаются больными ковид 19 отмечают, что преимущественно заболевание начинается с одинаковых симптомов. Чаще встречается:

• повышение температуры тела;
• кашель (может быть сухой, а может с небольшим количеством мокроты);
• чувство сдавленности в груди;
• затрудненное дыхание;

• насморк, чихание;

• постоянное чувство усталости;
• боль в мышцах;
• озноб.

Гораздо реже бывают такие первые симптомы:

• головные боли;
• дискомфорт в области сердца;

• тошнота и рвота;

• диарея;
• выделение мокроты с кровью.

Зачастую коронавирус проявляет себя постепенно и на ранних порах такие симптомы можно запросто списать на привычную усталость или простуду. Более того, COVID-19 может протекать в легкой форме, тогда его определить еще сложнее.

Одышка появляется на этапе, когда начинают поражаться легкие. Многие пациенты отмечают, что перестают ощущать запахи, а еда для них становится безвкусной. Исходя из этого врачи делают вывод, что COVID-19 поражает дыхательную и нервную систему, однако научных доказательств этому нет.

Одно из последних заявлений ВОЗ говорит о еще одном симптоме — покраснение глаз. Оно возникает если был непосредственный контакт SARS-CoV-2 со слизистой. Такое признак наблюдается у 3% зараженных.

Как справиться с симптомами

Если вы заболели COVID-19, ежедневно по утрам в вашей учетной записи MyMSK (на портале для пациентов центра MSK) будут появляться вопросы о симптомах. Это поможет нам следить за вашим самочувствием. Ознакомьтесь с нашей инструкцией How to Complete Your COVID-19 Symptom Questionnaire по правильному заполнению опросника.

Если вы пользуетесь устройством для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат CPAP) или домашним небулайзером, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником перед их использованием. Такие устройства могут распространять вирус, вызывающий COVID-19.

Лекарства

• От повышенной температуры, болей в теле и головной боли можно принять acetaminophen (Tylenol).
  • Не принимайте больше 3 г acetaminophen в течение суток. Слишком большое количество вредно для печени.
  • Acetaminophen — очень распространенный компонент многих безрецептурных и рецептурных лекарств. Всегда читайте этикетки принимаемых лекарств. Иногда на этикетке полное название acetaminophen не указывается. Список распространенных лекарств, содержащих acetaminophen, и сокращений, принятых для acetaminophen, приводится в нашем материале Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    .
• Безрецептурные лекарства от простуды не ускорят выздоровление от COVID-19. Но они могут помочь вам при кашле, боли в горле или заложенности носа. Не принимайте противоотечное средство, если у вас высокое артериальное давление.
• Антибиотики не ускорят выздоровление от COVID-19. Не принимайте антибиотики, если их не назначил ваш медицинский сотрудник.

Если коронавирусное заболевание COVID-19 проходит бессимптомно, не принимайте безрецептурные лекарства от простуды или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil) и naproxen (Aleve). Эти препараты могут скрывать симптомы COVID-19. Можно принимать aspirin в низкой дозировке (81 миллиграмм в сутки) после получения соответствующего указания от медицинского сотрудника. Если вам кажется, что дозу нужно увеличить, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Отслеживайте температуру

• Измеряйте температуру ежедневно 2 раза в день — утром и вечером.
  • Если вы проходите курс химиотерапии, и у вас поднялась температура до 100,4 °F (38 °C) и выше, позвоните своему медицинскому сотруднику.
  • Если температура 102 °F (38,9 °C) и выше держится в течение 24 часов и не снижается после приема acetaminophen, позвоните своему медицинскому сотруднику.

Прием пищи и питье

• Еда должна быть легкой. К примеру, вместо 3 основных приемов пищи ешьте 6 раз в день небольшими порциями. Это поможет справиться с тошнотой и решит проблему потери аппетита.
• Выпивайте по 8–10 стаканов (объемом 8 унций ) жидкости каждый день. Подойдет вода, спортивные напитки, безалкогольные напитки без кофеина, соки, чай и суп. Это поможет вам предотвратить обезвоживание и вывести мокроту из носа и легких.

Подведем итог

Если вас просят порекомендовать что-то для восстановления после коронавирусной инфекции, выясните, что конкретно беспокоит. Учитывая, что большинство жалоб связаны с образованием тромбов в мелких сосудах, базовое средство – то, которое улучшает «текучесть» крови. Другие средства рекомендуйте согласно симптомам.
Средства, улучшающие реологию крови, предлагайте только, если человек не принимает антикоагулянтов. Уточните это.
Если сохраняются симптомы со стороны органов дыхания, оптимально предложить энзим: Флогэнзим (предпочтительно) или Вобэнзим, т.к

они способны рассасывать участки фиброза, восстанавливать (а не стимулировать) работу иммунной системы, оказывать противовоспалительное действие.
Рекомендуя средство на основе Омега-3, обращайте внимание на количество двух ПНЖК: ЭПК и ДГК. В идеале оно должно приближаться к 1000 мг в сутки.
Будьте осторожны с рекомендацией адаптогенов, т.к

они могут усилить симптомы постковида.
Если вас просят порекомендовать средство, укрепляющее иммунитет после перенесенной болезни, безопаснее предложить пробиотик, поскольку 70% иммунных клеток находится в кишечнике, и поливитаминный комплекс, нежели иммуномодулятор. Особенность иммунного ответа при Ковид-19 – в его непредсказуемости. В ряде случаев он и так чрезмерно сильный, не надо его еще больше усиливать.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S.  Информация для тех, кто не является сотрудником аптек:Средства, которые упоминаются в статье, имеют противопоказания! Приобретая их самостоятельно,  всю ответственность за свое состояние здоровья вы берете на себя. Автор статьи не консультирует, не назначает лечение, не комментирует назначения вашего врача. 

Заключение

Несмотря ни на что, мы рады, что живы, что сумели справиться
с коронавирусом и вспомнили, что в этой жизни есть важные вещи, о
которых в повседневной суете как-то забывают. Это взаимопомощь, это свежий
воздух и свобода — возможность идти, когда и куда хочешь.

Зачем я все это написала? Ответ мне дала моя знакомая из
Австралии. Мы время от времени с ней переписываемся, а тут долго не было
сообщений, и я написала, что мы болеем и у нас ковид. 

Это было 30 июля 2020 года. А 13 августа, получила уже такое
сообщение от нее:

Коронавирус – это не миф, не фейк и не происки врагов. Это
суровая реальность. Пожалуйста, не относитесь к этой реальности легкомысленно.

Своей заметкой я хотела напомнить всем, что коронавирус —
это тяжело и страшно. От него умирают. Будьте бдительны! Берегите себя!

Если вы согласны со мной, то поделитесь заметкой в соцсетях,
пусть люди будут осторожны.

С уважением. Ваша Людмила