Легкая форма коронавируса: симптомы по дням у взрослого человека

Симптомы коронавируса у взрослого человека без температуры по дням

Как правило, в легкой форме заболевание протекает у детей, молодежи и лиц работоспособного возраста, у которых отсутствуют хронические заболевания. Симптомы Ковид-19 наблюдаются уже в первый день болезни:

• усталость, сонливость, озноб;
• першение в горле;
• отсутствие обоняния;
• повышенная слезоточивость глаз;
• головная боль.

На 2-3 день добавляются проблемы с пищеварением. Пациент отказывается от еды, отмечаются боли в эпигастральной области. Возможны понос, рвота и тошнота. Симптоматика заболевания смазанная, нет специфических признаков, по которым можно однозначно отличить опасную инфекцию от гриппа или простуды.

В последующие дни симптоматика аналогична, может добавиться боль в горле, заложенность носа, сухой кашель. В редких случаях возможно кровохарканье, учащение частоты сердечных сокращений. Отсутствие обоняния — признак поражения нейронов головного мозга. Больному требуется срочная реабилитация после инфекции, перенесенной в легкой форме. Нельзя переносить болезнь на ногах. В любой момент она может перейти в тяжелую форму и без врача вылечить ее будет сложно.

Как быстро проходит Ковид-19 при нетяжелом течении

Продолжительность течения заболевания может отличаться в каждом отдельно взятом случае. То, насколько быстро удастся выздороветь, зависит от ряда факторов:

1. Какими клиническими проявлениями сопровождается болезнь – у одного человека это будет просто покашливание, другой столкнется с повышением температуры тела, потерей вкуса и обоняния, конъюнктивитом.
2. Насколько крепкий у больного иммунитет. Если иммунная система работает хорошо, заболевание будет протекать легче, а выздоровление наступит быстрее.
3. Какие меры предпринимает человек для излечения. Если больной регулярно проветривает квартиру, пьет достаточно жидкости, полноценно питается, хорошо спит, сохраняет эмоциональную стабильность, то выздоровеет он быстрее, чем тот, кто пренебрегает этими мерами.

В целом, если коронавирус протекает в легкой форме, его симптомы проходят как простуда за 7-9 дней. Но полностью исчезает вирус из организма примерно через две недели. Именно такой срок самоизоляции должны соблюдать все заболевшие.

Средняя тяжесть протекания болезни

При температуре выше 38 °С рекомендована госпитализация, так как при неблагоприятном течении болезни возможны осложнения. Статистика Минздрава свидетельствует, что только 20% людей с положительным тестом на коронавирус переносят его в легкой форме. Чуть больше 68% имеют состояние средней тяжести. Лечение длится месяц или чуть больше. 

Симптомы средней тяжести коронавирусной инфекции:

1. День первый. Повышение температуры до 38 °С и выше. Покраснение слизистой горла, першение, ощущение заложенности носа.
2. День второй, третий. Появляется кашель, теряется обоняние. Зачастую проявляются нарушения со стороны пищеварительного тракта, возможен жидкий стул.
3. День пятый, шестой. Развивается одышка, появлется общая слабость. Возникает ощущение сдавленности грудной клетки. Именно при проявлении таких симптомов необходимо вызвать врача, скорую помощь, чтобы решить вопрос о госпитализации.
4. Вторая неделя. Активное лечение по протоколам, которое направлено в первую очередь на предотвращение осложнений. По статистике, ухудшение состояния наблюдается только у каждого 4-го госпитализированного пациента.
5. Последующие две недели. Постепенный процесс выздоровления.

COVID–19 — заболевание, которое поражает кровеносную систему. Образуются микротромбы. Если они попадают в легкие, то затрудняют, а в худшем случае парализуют работу органа.

В состав терапевтического лечения включают антикоагулянты. COVID–19 опасен тем, что задевает в первую очередь мелкие кровеносные сосуды, выстилающие ткани внутренних органов (эндотелия). Легкие, слизистые оболочки — «ворота» для проникновения инфекции.

Организм человека индивидуален, поэтому как протекает коронавирус средней тяжести по отзывам выздоровевших однозначно сказать нельзя. У отдельных больных развиваются сильные головные боли, тошнота, повышенная потливость, сердцебиение. Некоторые ощущают сильные боли в животе. Зачастую коронавирус провоцирует бактериальные инфекции, сопровождается высыпанием на теле.

Многие ощущают боль в суставах, мышечных тканях. Выздоровевшие пациенты отмечают, что болезнь переносится нелегко. После обследования, двух подтверждающих отрицательных тестов ПЦР, необходим определенный период для полного восстановления.

Кто переносит коронавирус в легкой форме

COVID 19 у людей протекает очень по-разному. Иногда пожилые люди переносят инфекцию с минимальными симптомами, а иногда у молодых пациентов развивается дыхательная недостаточность. Тем не менее, на основании данных статистики считается, что коронавирус может пройти в легкой форме с большой вероятностью:

• у детей;
• у людей молодого и среднего возраста до 50 лет;
• у тех, кто не имеет хронических заболеваний и обладает хорошей иммунной системой, адекватно реагирующей на внешнюю угрозу.

Хотя крепкие и здоровые люди могут заболеть в тяжелой форме, случается такое нечасто, обычно недуг проходит с незначительными симптомами. Иногда пациенты и вовсе узнают о перенесенном COVID 19 уже постфактум.

Внимание! Пациенты с легкими симптомами заболевания коронавирусом или без признаков недуга находятся вне группы риска. Но они представляют особенную опасность для окружающих, так как могут способствовать распространению инфекции, даже не подозревая об этом.

Температура при коронавирусе

Одним из первых симптомов при заражении коронавирусом является повышенная температура тела. К осени 2020 года уже накопилось достаточно данных, чтобы выяснить, какая именно температура говорит о covid-19 и сколько дней она держится. Инкубационный период при заболевании коронавирусом длительнее, чем у обычной простуды или гриппа. От попадания возбудителя в организм до проявления первых симптомов проходит до 14 дней. Чаще всего, период составляет около 5 дней. У большинства заболевших COVID-19 температура отмечалась в пределах 37.1- 37.9 градусов С.

У небольшой части людей температура поднималась резко до 38 °С и выше. В случае возникновения осложнений на пятый — шестой день после появления первых симптомов, температура тела может увеличиваться до 38-39 °С. В таких случаях обязательно обращаться за медицинской помощью.

При легком течении температура может держаться до 5-6 дней. В некоторых случаях, вялотекущая лихорадка может продолжаться до двух недель. Для снижения температуры рекомендуется препараты содержащие Парацетамол или Аспирин. При этом, старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ Зухра Павлова считает, что Аспирин предпочтительнее, так как он разжижает кровь и снимает воспаление.

Ранее сообщалось, что прием Ибупрофена может усложнить течение болезни. Эту теорию опровергла Всемирная организация здравоохранения. Применение этого препарата также допустимо.

Поражаются ли легкие, если симптомов нет

По мнению С. Бабака, профессора кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. Евдокимова, у пациентов с отсутствием симптоматики есть большой шанс перенести инфекцию без осложнений.

«Если ответ иммунной системы будет адекватным, и это здоровый, крепкий молодой человек без серьезных патологий, то он, в принципе, перенесет все спокойно. Очажок рассосется бесследно, вирус погибнет, и все будет хорошо», – уверен профессор.

На ранних стадиях пневмонии легкие выглядят как «матовое стекло», они словно покрываются мутным беловатым налетом. Но вскоре воспалительный процесс начинает прогрессировать, и легочная ткань уплотняется. Затем наступает время обратного развития: размеры и плотность инфильтратов снижаются, и все проходит.

Бессимптомное и легкое течение болезни не влечет за собой тяжелых последствий в виде пневмонии и летального исхода

Когда очаги «матового стекла» небольшие, то легкое сохраняет свою функциональность, компенсируя ее за счет других участков. Однако при определенных условиях патологический очаг способен распространиться на все легкое.

Свое согласие с профессором Бабаком выразил Е. Шмелев, заслуженный деятель науки России, пульмонолог. Он считает, что клинически симптомы пневмонии проявляются лишь тогда, когда размер воспалительных очагов начинает увеличиваться.

«Симптомы появятся, когда пораженная область достигнет таких размеров, чтобы индивид ощутил это в виде интоксикации и одышки», – сказал доктор Шмелев.

Особенности симптомов коронавируса у детей

С момента развития пандемии в Ухани в большинстве стран мира были приняты строгие меры по предотвращению массового распространения этой опасной инфекции. Недостаток информации о развитии заболевания, значительные различия в статистических данных способствовали появлению панических настроений у населения

Для родителей очень важно знать симптомы коронавируса у детей, способы профилактики заболевания, какие предпринять шаги при подозрении на заражение ребенка инфекцией. 

По последним данным коронавирус у детей проявляется в менее выраженной форме, иногда в бессимптомной. На данный момент не подтверждено ни одного случая поражения легких или бронхов. В большинстве случаев коронавирус у детей протекает в форме легкой простуды, однако, у ребенка может длительное время сохранятся инфекция в биологических жидкостях или продуктах жизнедеятельности, что делает его вирусоносителем и распространителем инфекции.

Формы протекания болезни у человека после инфицирования коронавирусом

COVID-19 имеет разные формы и степени тяжести течения болезни.

Коронавирус без симптомов или в легкой форме

По статистике 80% заболевших не имеют ярко выраженных симптомов или болезнь протекает в легкой форме, проявляясь температурой и недомоганием. Но эти люди тоже являются разносчиками и несут опасность для общества. Для них обязательны самоизоляция и карантинные меры.

Средняя и тяжелая форма

У 20% от всех заболевших состояние ухудшается. Особенно ситуация несет серьезный характер, если присутствуют сопутствующие заболевания (патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, онкология, сахарный диабет).

15% пациентов требуется кислородная поддержка.

5% больных нуждаются в ИВЛ.

Когда инфекция прогрессирует — кашель усиливается, в груди чувствуется сдавленность при дыхании. Это могут быть признаки развития пневмонии.

В таком случае нужно вызывать скорую помощь (103 с мобильного). Запомните — не терапевта из поликлиники, а именно скорую помощь. Если у вас есть ДМС — сразу позвоните в свою страховую, чтобы она организовала вам неотложную помощь.

Стадии коронавируса в Италии

Италия, по последним данным, достигла пиковых значений числа болезней и смертей и находится в стадии стабилизации распространения коронавируса. Первые диагнозы COVID-19 поставлены в конце января 2020 года. В марте и начале апреля был отмечен стремительный рост заболевших и умерших. Одной из причин тяжелой формы эпидемии ученые считают пожилой возраст большей части населения, находящийся в группе риска.

Второй негативный фактор – это неоправданная госпитализация в стационары всех, даже с легкими случаями болезни. Это привело к внутрибольничному распространению коронавирусной инфекции, заражению и смертям среди медицинских работников.  

Как протекает болезнь?

Все коронавирусы очень заразны, поэтому инфекция распространяется быстро. Попадает Ковид 19 в организм через слизистую носоглотки воздушно-капельным путем или через грязные руки. Закрепившись в верхних дыхательных путях, вирус начинает распространяться по слизистой. Но для активного размножения ему требуется проникнуть в клетки. Для этого он использует особый фермент, которого больше всего в легочной ткани.

Но в легкие COVID-19 проникает не у всех больных. Его распространение вызывает активацию лимфоцитов. Если у человека крепкий иммунитет, вирус блокируется в верхних дыхательных путях. Поэтому болезнь протекает по-разному в зависимости от возраста и состояния здоровья человека.

• 80% зараженных переносят болезнь в легкой форме. В этом случае инфекция почти не затрагивает органы дыхания, не проникает в легкие. Осложнений в виде пневмонии не развивается. К легкой форме также относят бессимптомное течение, когда просто ощущается недомогание.
• У 15% больных течение болезни средней тяжести, у них развивается поражение легочной ткани с развитием дыхательной недостаточности.
• Примерно в 5 % случаев болезнь достигает критического течения. Больные нуждаются в искусственной вентиляции легких.

Самое распространенное осложнение инфекции – вирусная пневмония. Ведь COVID-19 проникает через дыхательные пути и ему просто проникнуть в легочную ткань. Но этот вирус может размножаться также в желудочно-кишечном тракте, сердце, головном мозге. Поэтому если иммунная система не блокирует его в верхних дыхательных путях, возможно развитие разных серьезных осложнений.

Проявление легкой формы коронавируса

У 80% людей заболевание протекает без осложнений. Большинство даже не предполагает, что они болеют или уже переболели коронавирусом.

Среди частых признаков можно выделить:

• повышение температуры, отметка на градуснике может достигать 37,5-38 С;
• сухой тип кашля раздражающий горло, вызывая дискомфорт и першение;
• головная боль;
• сонливость, чувство постоянной усталости, слабости;
• заложенность носа, потеря обоняния;
• болезненные ощущения в мышцах и суставах.

Существуют и дополнительные признаки, указывающие на наличие заболевания – диарея, тошнота, рвота, рези в животе. Но они очень редки и не могут 100% быть симптомами коронавируса.

Симптомы коронавируса в легкой форме, могут насчитывать 1-2 признака из представленного перечня. При этом, если знать, как протекает болезнь по дням, прислушиваться к собственным ощущениям и вовремя определить Covid-19, тяжелых последствий для организма можно избежать.

Начальная стадия коронавируса, ее признаки и симптомы, лечение

Чтобы распознать начальную стадию коронавируса и начать лечение, врачи обращают внимание на описанные коллегами из Китая и Западной Европы симптомы, при этом выделяют наиболее типичные и редко встречающиеся признаки, к первым (есть у большинства больных) относятся:

• умеренная лихорадка,
• слабость,
• затрудненное дыхание,
• сухой кашель.

Температура при начальной стадии коронавируса у 88% повышается до 37,5-38 градусов и держится 1-3 дня, есть и формы болезни, протекающие с нормальными показателями. Только у 13% пациентов скачок достигает 39 градусов и выше.

Возможны и более редкие варианты клинических проявлений, помогающие распознать коронавирус на ранней стадии:

• есть только слабость без выраженного ухудшения дыхания, нет кашля и температуры;
• боль и увеличение лимфатических узлов шеи (характерно для детей);
• боль, першение, зуд в горле;
• заложенность носа;
• исчезновение обоняния и вкусовых ощущений;
• покраснение глаз и слезотечение;
• головная и мышечная боль, ломота в теле;
• понос, тошнота, рвота.

Неосложненные формы длятся 5-7 дней, лечение обычно проводят в домашних условиях, оно ничем не отличается от симптоматической терапии гриппа:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• капли в нос при затрудненном дыхании;
• при сухом кашле нужен Стоптуссин, если есть мокрота – Амброксол и АЦЦ;
• Парацетамол или Ибупрофен при температуре выше 38,5 градусов.

В любом случае, даже при типичной симптоматике, диагноз поставить можно только при выявлении коронавируса в мазках (ПЦР-тест) или антител в анализе крови.

Стадия пневмонии

При развитии пневмонии на 6-7 день (иногда и с 3 дня) резко повышается температура тела (от 38,5 градусов), нарастает одышка и общая слабость. У больного, как правило, есть озноб, артериальное давление становится выше, потом падает, учащается сердечный ритм. Может возникать ощущение сдавления в груди, кровохарканье из-за приступа сильного кашля, рвота.

Лечение больного в большинстве случаев проходит в стационаре, так как важно не допустить дыхательной недостаточности. Для пожилых людей и с факторами риска (болезни сердца, легких, курение, диабет, опухоли) госпитализация обязательна

Применяют противовирусные препараты (например, Калетра), противомалярийные (Плаквенил), Интерферон в уколах. Если есть признаки присоединения микробной инфекции, то терапию врач может дополнить антибиотиками.

Чем характеризуется тяжелая стадия

Примерно через неделю у больного может ухудшиться состояние и начаться тяжелая стадия COVID‑19, она характеризуется в первую очередь признаками ухудшения дыхания:

• трудно сделать вдох;
• нехватка воздуха при обычной активности;
• поверхностные и частые дыхательные движения, не дающие получить нужный объем воздуха;
• ощущение стягивания, сдавления груди.

На фото КТ-снимок легких пораженных коронавирусом

Результатом кислородного голодания становятся:

• сильная слабость, невозможно пройти по комнате;
• помутнение сознания;
• бледность, посинение губ или всего носогубного треугольника;
• ускоренное и усиленное сердцебиение.

Все эти признаки отражают дыхательную недостаточность, которая возникает при тяжелом течении пневмонии. На томографии в этот период видны помутнения в легких по типу «матового стекла», и они при осложненном течении COVID‑19 занимают больше половины легочной ткани с обеих сторон. Таким пациентам назначается:

• комплексная медикаментозная терапия;
• искусственная вентиляция легких;
• насыщение крови кислородом при помощи экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

Последний метод предусматривает забор венозной крови, насыщение ее кислородом и возвращение в кровеносное русло (аппарат «искусственное легкое»).

Последняя стадия

Если лечение пневмонии не дало эффекта, то дыхательная недостаточность становится крайне тяжелой, у больного развивается респираторный дистресс-синдром, на последней стадии он характеризуется:

• уменьшением содержания кислорода в крови и увеличением концентрации углекислоты, несмотря на искусственную вентиляцию легких;
• критическим падением артериального давления;
• сложными формами сбоя сердечного ритма;
• нарушением функций почек, печени, головного мозга, сердца (полиорганная недостаточность);
• внутрисосудистым свертыванием крови (ДВС-синдром);
• желудочно-кишечными и легочными кровотечениями;
• шоковым состоянием, переходящим в коматозное.

Смертность от коронавируса доходит до 3%, что не является высоким процентом, для сравнения: вспышка MERS, вызванная похожим коронавирусом, дала 34,4% смертных случаев.

Опасностью пандемии COVID-19 является быстрое распространение инфекции и одновременное поступление большого количества тяжелобольных в стационар.

Лечение тяжелой формы

Восстановительный курс предполагает проведение срочного специализированного вмешательства и применение ряда лекарственных средств. Самостоятельное лечение недопустимо, потому что может привести к серьезным критическим последствиям.

Назначается респираторная поддержка. Она подразумевает подачу кислорода посредством маски, с помощью ИВЛ. Также может проводиться ЭКМО, а именно насыщение крови через специальное устройство.

В домашних условиях при появлении симптомов тяжелой формы COVID-19 настоятельно рекомендуется переворачивать больного на живот. Это позволит улучшить вентиляцию легких. Необходимо применять медикаменты, обладающие иммуномодулирующим и противовирусным влиянием. Например, инъекции Интерферона, Калетра, Азитромицин и другие.

Не менее важно будет использовать:

• антибиотики – их вводят при симптомах появления бактериального поражения или инфекции;
• низкомолекулярные гепарины – при высокой свертываемости крови, например, Фрагмин или Фраксипарин;
• Куросурф – в целях исключения спадениях легких и других подобных осложнений;
• бронхорасширяющие средства – при спазме в области бронхов, например, Беродуал или Сальбутамол.

В сложных случаях практикуется процедура по переливанию плазмы от тех пациентов, которые ранее переболели коронавирусной инфекцией и успешно вылечились.

Необходимо учитывать, что нет специфического лечения COVID-19, а потому все терапевтические схемы являются экспериментальными. Пациент или его родственники дают согласие на такую терапию

Это особенно важно в тяжелых случаях, когда нет 100% гарантии, что восстановительный курс окажется успешным, в то время как побочные эффекты могут быть смертельными.

После лечения необходимо соблюдать другие дополнительные меры, чтобы поддерживать здоровье на оптимальном уровне. Рекомендуется своевременно пролечивать сопутствующие заболевания, отказаться от курения, каждый день двигаться – не меньше 30 минут. Желательно каждый час осуществлять специальные упражнения для дыхательной системы.

Не менее важно:

• проветривать комнаты в квартире или частном доме;
• помнить о соблюдении дистанции в общественных местах, ношении маски (по возможности использовать очки и перчатки);
• скорректировать рацион, а именно ввести в него ягоды, фрукты и овощи, а также кисломолочные продукты и напитки;
• отказаться от употребления алкогольных напитков;
• систематически мыть руки;
• с помощью антисептиков обрабатывать поверхности всех предметов, которых касались другие люди.

Если появились симптомы инфекции, в том числе резкая слабость, настоятельно рекомендуется вызвать врача на дом. При возникновении одышки, болей в грудине нужно обратиться в Скорую. Это позволит ускорить начало восстановительного процесса и избежать развития осложнений.

• https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
• Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации Минздрава РФ (https://minzdrav.gov.ru/)

Я не могла вдохнуть и упала на пол

На седьмой день у меня случился респираторный дистресс-синдром, которого я ждала и боялась. Врачи предупредили, что надо считать дни, потому что осложнение обычно наступает между четвертым и седьмым днем. Если человек пересидел это время дома и не попал в стационар, то, скорее всего, он выйдет из него более-менее в сохранности. 

Но я и сама как учитель биологии понимала, как работает организм. Проблема этого заболевания в том, что иммунная система может выйти из берегов. То есть она начинает убивать не только клетки, пораженные вирусом, но и здоровые, при помощи которых я еще могу дышать. И вот на седьмой день включилась моя собственная иммунная система. 

Я почувствовала в легких что-то похожее на удар током. К своим 43 годам я болела гриппом, воспалением легких, бронхитом, но здесь было что-то совершенно другое. Я теперь называю это спецэффектами. Внутри моей грудной клетки раздался как будто щелчок и за ним — электрический разряд. 

Муж спал на диване на первом этаже. Я пошла к нему, потому что кто-то должен был вызвать скорую, если что. Хотела измерить насыщенность кислородом — у нас есть маленький оксиметр — но когда спустилась по лестнице, у меня сдавило грудь так, что я уже совсем не могла вдыхать воздух. Это как бы начало агонии, ужасно на самом деле. 

По какой причине колени подогнулись, я не знаю. Мне кажется, на полу я искала кислород, потому что там было прохладнее.

Муж позвонил в скорую помощь, нас долго не соединяли, потом, когда он наконец дозвонился до врача, она посоветовала мне поспать полусидя. Но я не то что спать, дышать не могла. 

«Я — врач с фронта». Реаниматолог из Франции о том, как защитить медиков от болезни и усталости

Скорую к нам, конечно, отправили. Она ехала 50 минут, и это был кошмар. Врачи измерили насыщение кислородом. 86% — это очень мало. Меня стали готовить к интубации, сразу же дали кислород, и, что хорошо, сатурация поднялась до 100%. Но из дома меня все-таки забрали. 

Была ночь, проснулись мои бедные дети, смотрели в окно на уезжающую скорую помощь. Так как мы живем около госпиталей, и днем, и ночью мимо нас проносятся скорые. Дети привыкли к звуку сирен и мигалкам, но также они понимали, что коронавирус — что-то страшное и взрослые из больницы могут не вернуться. Я сама уезжала с двумя незнакомыми людьми и не знала, вернусь ли я, в каком состоянии. 

Надо отметить, что у медиков на скорой помощи были только маски — ни защитных костюмов, ни перчаток. Они мне помогали, совершенно больной, а самим средств защиты не хватает. Просто герои на амбразуре. Они сказали, что всю ночь собирают с пола таких рыбок, как я. Людям же терапевты говорят, чтобы просто так скорую не дергали, а звонили, когда уже начнут задыхаться.