6 показаний к применению реаферон ес липинт 250 и 500 тыс детям и взрослым

Показания к применению

IFN предназначен для лечения вирусных заболеваний, поражающих респираторный тракт.

Кроме того, препараты интерферона назначают пациентам с хроническими формами гепатитов В, С и Дельта.

Для лечения вирусных заболеваний и, в частности, гепатита С , используется преимущественно IFN-α (причем обе его формы — IFN-альфа 2b и IFN-альфа 2а). “Золотым стандартом” лечения гепатита С принято считать пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а. В сравнении с ними обычные интерфероны менее эффективны.

Гепатит С генотипа 1 рекомендуется лечить, применяя пэгилированный IFN альфа-2а или пэгилированный IFN альфа-2b (выпускаются под торговыми марками Пегасис или Пегинтрон) в комбинации с рибавирином .

Генетический полиморфизм, отмечающийся в гене IL28B, который отвечает за кодирование IFN лямбда-3, вызывает существенные отличия в эффекте лечения.

Пациенты с генотипом 1 гепатита С с обычными аллелями указанного гена, имеют больше шансов достичь более длительных и более выраженных результатов лечения в сравнении с другими пациентами.

IFN также нередко назначают пациентам с онкологическими заболеваниями: злокачественной меланомой, панкреатическими эндокринными опухолями, неходжкинской лимфомой, карциноидными опухолями; саркомой Капоши, обусловленной СПИДом; волосатоклеточным лейкозом, множественной миеломой, раком почки и т.д..

Целесообразным считается его использование при тромбоцитемии, поражениях глаз, спровоцированных герпетической инфекцией и аденовирусами, опоясывающем лишае (γ-IFN), рассеянном склерозе (IFN β-1a), а также для профилактики гриппа и ОРВИ.

Способ применения

Для взрослых:

Применяется перорально.Непосредственно перед применением к содержимому флакона добавляют 1-2 мл дистиллированной или охлажденной кипяченой воды. При встряхивании в течение 1-5 мин должна образоваться однородная суспензия.При остром гепатите В препарат принимают за 30 мин до еды по следующей схеме:— взрослым и детям школьного возраста — но 1 млн.ME 2 раза/сут в течение 10 дней;При хроническом гепатите В в активной и неактивной репликативных формах, а также при хроническом гепатите В. ассоциированном с гломерулонефритом препарат принимают за 30 минут до еды по следующей схеме:— взрослым и детям школьного возраста — по 1 млн.ME 2 раза/сут в течение 10 дней и затем в течение 1 месяца — через день, 1 раз/сут (на ночь);При проведении специфической иммунотерапии препарат принимают в утренние часы, через 30 мин после еды. по следующей схеме:— при аллергическом риноконыонктивите взрослым — по 500 тыс.ME ежедневно в течение 10 дней (курсовая доза 5 млн.ME);— при атонической бронхиальной астме взрослым — но 500 тыс.ME 1 раз/сут в течение 10 дней, а затем по 500 тыс.МЕ через день в течение 20 дней. Общая продолжительность лечения 30 дней.При профилактике и лечении гриппа и ОРВИ препарат принимают за 30 мин до еды:— для профилактики: взрослым по 500 тыс.ME 1 раз/сут 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости;— при терапии гриппа и ОРВИ: взрослым по 500 тыс.ME ежедневно 2 раза/сут в течение 3 дней.При комплексной терапии урогеннтальных инфекций v взрослых препарат принимают за 30 мин до еды по 500 тыс.ME ежедневно 2 раза/сут в течение 10 дней.При комплексной терапии клещевого энцефалита препарат принимают за 30 мин до еды:— при лихорадочной форме: по 500 тыс.ME 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 7 дней;— при менингеальной форме: по 500 тыс.ME 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 10 дней.При экстренной профилактике клещевого энцефалита препарат принимают за 30 мин до еды по 500 тыс.ME 2 раза/сут(утром и вечером) в течение 5 дней. Противоклешевой иммуноглобулин вводят в/м однократно не позднее 4-го дня после укуса клеща в дозе 0.1 мл/кг.

Для детей:

При остром гепатите В препарат принимают за 30 мин до еды по следующей схеме:
детям школьного возраста — но 1 млн.ME 2 раза/сут в течение 10 дней;
— детям дошкольного возраста (от 3 до 7 лет) — по 500 тыс.ME 1 раз/сут в течение 10 дней или. после контрольных биохимических исследований крови, более длительное время — до полного клинического выздоровления.При хроническом гепатите В
— детям школьного возраста — по 1 млн.ME 2 раза/сут в течение 10 дней и затем в течение 1 месяца — через день, 1 раз/сут (на ночь);
— детям дошкольного возраста (от 3 до 7 лет) — но 500 тыс. ME 2 раза/сут в течение 10 дней и затем — по 500 тыс.ME в течение 1 месяца через день, 1 раз/сут (на ночь).При профилактике и лечении гриппа и ОРВИ:
— для профилактики: детям старше 15 лег — по 500 тыс.ME 1 раз/сут 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости; детям с 3-х до 15 лет по 250 тыс.ME 1 раз/сут 2 раза в неделю в течение 1 месяца во время подъема заболеваемости;
— при терапии гриппа и ОРВИ: детям старше 15 лет — по 500 тыс.ME ежедневно 2 раза/сут в течение 3 дней: детям с 3-х до 15 лет — по 250 тыс.ME ежедневно 2 раза/сут в течение 3 дней.

Способ применения

Реаферон ес липинт нужно пить за полчаса до приема пищи.

Непосредственно перед приемом порошок из флакона нужно смешать с кипяченой водой (2 мл). После этого следует хорошенько встряхнуть флакон, чтобы все гранулы растворились, и суспензия стала однородной.

Для лечения гепатита В взрослым и детям нужно пить лекарство два раза в день за 30 мин. до еды в дозировке 100 тыс. Длительность лечения: 10 дней. При хорошей переносимости лечащий врач может продлить лечение еще на 10 дней.

Для лечения гепатита С больному назначается прием Реаферона липида в дозировке 100 тыс. Пить суспензию нужно за полчаса до приема пищи. Длительность лечения определяет лечащий врач.

Детская разовая доза лекарства (от 3 до 7 лет) составляет 50 тыс. МЕ. Принимать ее лучше всего перед едой (за 30-40 минут до приема пищи), чтобы она лучше усваивалась.

Для повышения иммунитета детям нужно принимать по 50 тыс. МЕ два раза в день за полчаса до еды в течение месяца.

При аллергическом конъюнктивите взрослым нужно принимать по 250 тыс. МЕ раз в день в течение недели. Пить лекарство перед приемом пищи (за 30 мин.).

При комплексном лечении бронхиальной астмы взрослым следует пить по 250 тыс. раз в день за полчаса до еды в течение двадцати дней. При необходимости лечащий врач может продлить курс лечения еще на 10 суток.

Для лечения острой формы ОРЗ и гриппа взрослым пациентам назначается по 250 тыс. МЕ дважды в день в течение трех дней. Принимать лекарство нужно перед едой (за 30 мин.).

В качестве профилактики гриппа и прочих острых инфекционных заболеваний дыхательных путей детям старше четырнадцати лет нужно принимать по 50 тыс. МЕ два раза в день за полчаса до приема пищи. Курс профилактики должен длиться 1 месяц.

Детям от трех до четырнадцати лет в целях профилактики нужно пить препарат в дозировке 250 тыс. МЕ два раза в день (утром за полчаса до еды и вечером перед сном) в течение одного месяца.

Для комплексного лечения острых и хронических урогенитальных инфекционных заболеваний и герпеса взрослым пациентам рекомендуется прием Реаферона липида два раза в день за полчаса до приема пищи в дозировке 250 тыс. МЕ. Длительность терапии: 15 дней.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат Реаферон липинт не следует принимать при беременности, особенно на ранних сроках ее протекания, так как нет точных данных о безопасности влияния его активного вещества на развития плода. По этой причине он также не назначается в период лактации.

Прием Реаферона липида во время беременности возможен только в том случае, когда ожидаемая польза для состояния матери будет превышать риски для здоровья будущего малыша.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Особенности применения препарата Реаферон ЕС-Липинт

Нельзя сочетать прием медицинского препарата с другими лекарствами, которые способствуют угнетению функции центральной нервной системы. Противопоказано сочетание Реаферона с иммуносупрессивными средствами и глюкокортикостероидами системного действия.

При беременности и лактации

Поскольку интерферон хорошо проникает через защитный барьер плаценты, то принимать его во время вынашивания ребенка запрещено. В противном случае могут появиться врожденные аномалии развития плода и некоторые дефекты.

Данное лекарственное средство с особой осторожностью нужно принимать при нарушениях работы и воспалении тканей почек.

Интерферон проникает и в грудное молоко, поэтому на период лечения лучше отказаться от кормления грудью.

В детском возрасте

Интерферон используют для лечения детей старше 3 лет. Но следует четко соблюдать дозировку и длительность лечения, чтобы избежать развития нежелательных побочных реакций.

При нарушениях функции почек

Данное лекарственное средство с особой осторожностью нужно принимать при нарушениях работы и воспалении тканей почек. Все зависит от показателей клиренса креатинина

Для того чтобы не допустить развития почечной недостаточности, лучше начинать лечение с минимальных доз интерферона.

При нарушениях функции печени

При наличии в анамнезе хронических патологий печени требуется коррекция дозировки лекарства. Если печеночные пробы во время лечения ухудшаются, лучше прекратить такую терапию.

При наличии в анамнезе хронических патологий печени требуется коррекция дозировки лекарства.

Влияние на концентрацию внимания

На период лечения лучше отказаться от управления транспортом и сложными механизмами, поскольку лекарство непосредственно влияет на ЦНС и способствует торможению психомоторных реакций. Концентрация внимания при приеме интерферона существенно нарушается, развивается много побочных реакций.

Дозировка и способ применения

Назначение лекарства Реаферон и его дозировка зависит от лекарственной формы.

Инъекции

Уколы вводятся внутримышечно либо субконъюнктивально. Дозировка указана в таблице:

Для излечения от кератоиридоциклита и стромального кератита обычно назначают субконъюнктивальное введение средства дозировкой в 60 тыс. МЕ каждый день. Курс такой терапии – 15-25 уколов.

Капсулы

Данная лекарственная форма предназначена для перорального приёма. Рекомендуется употреблять медикамент за полчаса перед приёмом пищи. Для излечения от гриппа либо острых респираторных инфекций нужно дважды в день принимать по 1 капсуле ежедневно. Продолжительность приёма – 5 дней. В целях профилактики рекомендуется приём лекарства по 1 капсуле в день. Пить препарат 2 раза в неделю. Длительность курса составляет один месяц.

Суспензия

Данная лекарственная форма назначается для внутреннего приёма. Содержимое во флаконе смешивают с 1-2 мл кипячёной воды. Далее ёмкость со средством нужно тщательно встряхивать хотя бы 5 минут до получения однородной массы.

Дозировка лекарства рассчитывается с учётом поставленного диагноза и возраста больного:

1. Для излечения от острого гепатита В, детям 3-7-летнего возраста назначают разовый приём 500 тыс. МЕ лекарства в вечернее время. Продолжительность лечения – 10 дней. Детям старшим 7-летнего возраста, а также взрослым следует употреблять суспензию по 1 млн МЕ. Количество приёмов – 2 раза в день. Длительность терапии составляет 10 дней.
2. При иммунотерапии для излечения от риноконъюнктивита взрослым назначается вечерний приём суспензии дозировкой 500 тыс. МЕ. Лечебный курс – 10 дней. Для терапии бронхиальной астмы у взрослых назначается одноразовый приём 500 тыс. МЕ перед сном. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Далее суспензию пьют через день в такой же дозировке ещё месяц.
3. Для терапии гриппа или ОРВИ пациентам старшим 15-летнего возраста рекомендуется принимать суспензию в дозировке 500 тыс. МЕ. Количество приёмов в день – 2 раза. Курс лечения – 3 дня. Деткам до 15 лет дозировка в два раза меньше (250 тыс.). Схема лечения такая же, как у взрослых.
4. В целях профилактики гриппа либо вирусных инфекций взрослым и детям с 15-летнего возраста врач назначает суспензию, дозировкой 500 тыс. МЕ. Принимать лекарство 2 раза в неделю. Продолжительность приёма – 30 дней. Детям, младшим 15-летнего возраста дозировка в два раза меньше. Принимать лекарство дважды в неделю. Длительность приёма составляет месяц.
5. При урогенитальном хламидиозе назначают по 500 тыс. МЕ суспензии в день 2 раза. Лечение продолжать 10 дней.

Интерферон при беременности

Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью .

Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.

Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.

В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола .

Почему Гриппферона нет в аптеках

Сложившийся дефицит имеет в основе сразу несколько причин, которые будут расположены по своей важности – от наименее важных к наиболее важных. Вот они:

1. Внедрение обязательной маркировки, о которой мы писали ранее, вносит дополнительные проблемы в вопрос обеспечения населения лекарствами. Причём технические проблемы наблюдаются чаще в аптеках. Ситуация сводится к тому, что лекарства фактически доставляют в аптечных учреждения, но продать их невозможно. В аптечную программу попросту не поступает информация от Государственной информационной системы «Маркировка» (ГИСМ).

Однако Минпромторг и М.В. Мишустин достаточно оперативно отреагировали на проблему. В итоге в начале ноября 2020 года председатель правительства РФ подписал указ, упрощающий работу с ГИСМ. Поэтому данная причина должна постепенно отходить на задний план.

1. В конце 2020 года появилась информация, что правительство выделило средства на закупку лекарств для больных COVID-19. В рамках обозначенной программы, препараты будут выдаваться пациентам бесплатно врачами поликлиник. В обозначенном лекарственном перечне присутствуют Арбидол, Гриппферон, Ксарелто и некоторые другие препараты.

Здесь стоит заметить, что наверняка в большинстве регионов, денежные средства не дойдут до пациентов и осядут в карманах чиновников. Однако там, где указания правительства РФ будут честно исполнены, централизованная закупка больший партий лекарств только усилит и без того стойкий их дефицит в аптечном сегменте.

1. Несоответствие спроса и возможностей производства. Вторая волна COVID-19 выдалась достаточно мощной. Количество новых случаев заболевания не перестаёт обновлять максимумы. На этом фоне люди очень серьёзно задумались о профилактике.

При этом научное сообщество не даёт чёткого ответа – чем проводить эффективную профилактику. Но что-то же нужно делать. Поэтому из аптек сметают Гриппферон, Арбидол, Осельтамивир и прочие препараты. Впрок, чтобы было на всякий случай.

Мнение пациентов

Отзывы пациентов преимущественно положительные. Препарат хорошо помогает, он доступен и курс лечения не слишком длительный.

Анна, 28 лет, Москва: «Использовала Реаферон, когда заболела гриппом. Принимала в течение 5 дней в минимальной дозировке. Улучшения проявились уже на 2 день. Рекомендую».

Михаил, 47 лет, Воронеж: «Лечился Реафероном от гепатита В. Состояние немного улучшилось. Понадобился не один курс лечения, поэтому обошлось дороговато».

Катерина, 53 года, Челябинск: «Прописали это лекарство внуку для лечения простуды. Улучшения наступили уже через пару дней. Никаких побочных реакций не возникло, поэтому советую».

Как принимать Реаферон

Ударим интерфероном по коронавирусу

Повторим: интерфероны обладают важнейшим качеством — они усиливают собственный иммунитет организма, его устойчивость к различным инфекциям. Делают они это, индуцируя или активируя определенные клеточные белки, блокирующие репликацию вируса.

Как рассказывает в своей статье директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи академик Александр Гинцбург, человеческий организм изначально обладает так называемым врожденным иммунитетом, который позволяет ему обезвреживать чужеродный и потенциально опасный биоматериал, в том числе пришедшие извне болезнетворные бактерии и вирусы.

Однако, как давно заметили специалисты, не у всех людей собственные интерфероны самостоятельно вырабатываются в организме в достаточном количестве. Поэтому этот процесс имеет смысл поддержать извне, особенно во время эпидемий или при каких-то заболеваниях (гепатиты, онкология и так далее). Для этого существуют препараты — индукторы интерферона, которые отлично себя зарекомендовали во всем мире.

Почему некоторые ученые не рекомендуют его

Не все ученые придерживаются мнения, что при коронавирусе Интерферон будет спасением, они не рекомендуют его применение, так как:

• нет исследований, отвечающих всем требованиям, проведенных при текущей пандемии;
• препарат максимально эффективен при начальных признаках, если же начать его принимать самостоятельно в разгар болезни, то можно получить более тяжелую форму (хотя такая реакция типична для инъекционной формы и больших доз);
• реальный эффект в распространении коронавируса может иметь вакцина, так как у населения нет приобретенного иммунитета к новому возбудителю инфекции.

Аналоги

Помогает ли интерферон при COVID-19?

С самого начала пандемии, вызванной новым типом коронавируса SARS-CoV-2, заболевших пытались лечить несколькими разными способами. К примеру, в Китае документ, содержащий план диагностики и терапии пневмонии, развивающейся вследствие заражения, обновлялся 6 раз.

В нем, кроме средств неспецифического лечения, фигурировало несколько противовирусных препаратов. Интерферон-альфа и интерферон бета-1b были также включены в этот список, поэтому их было принято использовать против коронавируса и в других странах, в том числе и России.

Интерферон-альфа запускает в организме живого существа интерференцию, то есть процесс прямого подавления репродукции вирусов. Клетки зараженного организма начинают производить интерфероны, цель которых блокировка репликации патогенных микроорганизмов. То же самое происходит в теле человека и при добавлении искусственно полученного интерферона-альфа.

Синтезированные таким способом белки защищают организм от возможного заражения, делая его более устойчивым по отношению к болезнетворным микроорганизмам. Поэтому этот препарат будет эффективен и для профилактики коронавируса.

Интерфероны стимулируют собственные клетки организма противостоять репликации вирусов. При этом некоторые ученые из США считают, что интерферон эффективен при гриппе и ОРВИ только в инкубационный период, то есть до появления характерной симптоматики.

В ходе наблюдений было выяснено, что терапия коронавирусной болезни интерфероном может вызвать побочные реакции

Виды и способ производства

Молекулы белков-интерферонов различаются по генетической структуре, типу рецепторов, чувствительных к их воздействию и по участкам ДНК, кодирующим их состав. Выделяется 3 типа интерферонов. В первую группу входит альфа-интерферон, который, в свою очередь, имеет 13 разновидностей, а также бета-интерферон, каппа-, эпсилон- и омега-.

Особое значение в медицинской практике имеют интерфероны альфа-2b (используются в терапии гепатитов и других серьезных вирусных болезней) и интерфероны бета-1a и бета-1b (применяются для лечения рассеянного склероза).

Ко второй группе относится всего один тип – гамма-интерферон. Сравнительно недавно был обнаружен еще один тип белковых молекул – лямбда-. Он относится к отдельной категории интерферонов, которые отличаются по типу рецепторов и структуре, но их биологическая активность во многом идентична первому типу.

Разновидности человеческого интерферона

По методике производства выделяется 4 основных вида интерферонов: лейкоцитарный, рекомбинантный, лимфобластозный и пегилированный. Лейкоцитарный интерферон получают из донорской крови. Для повышения синтеза необходимых веществ клетки стимулируют с использованием непатогенных вирусов – частиц, не способных вызывать заболевание, но воспринимаемых иммунитетом, как «сигнальные».

После получения лекарственное средство проходит очистку и концентрацию. Оно может содержать и другие разновидности интерферонов, а также некоторые биологически активные вещества.

Это и хорошо, и плохо. Преимущество лейкоцитарного интерферона – отличный потенциал действия, недостаток – высокие риски побочных реакций при внутримышечном применении.

Лимфобластоидный интерферон не является продуктом, выделенным из донорской крови. Его получают из культуры лимфобластных клеток, предварительно обработанных веществами, провоцирующими ответ иммунной системы.

Данный препарат также может включать в свой состав определенное количество различных интерферонов, но он лучше переносится пациентами, поскольку реже вызывает побочные эффекты.

Рекомбинантный интерферон получают из клеток грибов или бактерий, предварительно внедряя в них участок гена человека. Такой препарат может в некоторой степени отличаться от «природного». Рекомбинантный интерферон сохраняет противовирусную активность, однако, добиться стимуляции иммунитета с его помощью проблематично.

Пегилированные (ПЭГ-интерфероны) представляют собой рекомбинантные белковые молекулы, связанные с полиэтиленгликолем. Это соединение позволило увеличить временной отрезок действия интерферона, введенного в организм.

Формы выпуска искусственно полученного интерферона

Способ применения и дозы

Данный лекарственный препарат применяется перорально. Перед его непосредственным применением к содержимому флакона добавляется охлажденная кипяченая или дистиллированная вода (1-2 мл). В результате встряхивания около 1-5 минут должна появиться однородная масса.

1. В случае острого гепатита лекарственное средство принимается за 30 минут до употребления пищи по следующей схеме:

• Дети от 3 до 7 лет – препарат принимается 10 дней 1 раз в сутки по 500 000 МЕ. После биохимических контрольных исследований крови «Реаферон-Липинт» для детей (цена зависит от формы выпуска) применяется более длительное время – до наступления полного клинического выздоровления.
• Дети старше 7 лет и взрослые – 10 дней 2 раза в сутки по 1 000 000 МЕ.

2. В случае хронического гепатита B в репликативных формах (активной или неактивной), в том числе хроническом гепатите B, ассоциированном с гломерулонефритом, данное лекарственное средство необходимо принимать за 30 минут до приема пищи по следующей схеме:

• Дети от 3 до 7 лет должны принимать данный препарат 10 дней 2 раза в сутки по 500 000 МЕ, затем – на протяжении 1 месяца 1 раз в сутки (желательно на ночь) через день по 500 000 МЕ.
• Дети старше 7 лет и взрослые – 10 дней 2 раза в сутки по 1 000 000 МЕ, после чего на протяжении 1 месяца 1 раз в сутки (на ночь) через день.

3. В случае проведения специфической терапии «Реаферон-Липинт» (отзывы ниже) необходимо применять через 30 минут после еды в утренние часы по следующей схеме:

• В случае атопической бронхиальной астмы взрослым – на протяжении 10 дней ежедневно по 500 000 МЕ. Затем в течение 20 дней через день по 500000 МЕ. Общая продолжительность составляет 30 дней.
• В случае аллергического риноконъюнктивита – на протяжении 10 дней ежедневно по 500 000 МЕ.

4. С целью профилактики и лечения ОРЗ и гриппа данный препарат принимается за полчаса до приема пищи. «Реаферон-Липинт», инструкция к применению это подтверждает, нужно пить следующим образом:

• При терапии ОРЗ и гриппа – в течение 3 дней ежедневно 2 раза в сутки по 500 000 МЕ.
• С целью профилактики ОРЗ или гриппа – при подъеме заболеваемости препарат принимают на протяжении 1 месяца 2 раза в неделю 1 раз в день по 500 000 МЕ.