Как принимать регидрон взрослым при ротавирусной инфекции

Не нужно сбивать температуру 37-38°С

Иммунная система в этом случае уменьшает свою эффективность при борьбе с инфекцией, рассказал профессор Медико-биологического агентства Никифоров в интервью, он отметил, что в коронавирусе нет ничего экстраординарного и напомнил, что на начальном этапе используют те же методы, что и при лечении гриппа и ОРВИ.

Высокая температура — признак инфекции и болезни, но это также симптом того, что организм борется, поэтому когда температура дошла до 38,3 — 38,5°С вам не нужно ничего делать, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии, а если она уже выше этих показателей, значит что-то пошло не так, здесь уже можно постепенно снижать температуру, но не до 36,6°C.

Как отличить диарею при коронавирусе от обычного расстройства ЖКТ

Для того, чтобы с абсолютной уверенностью говорить о коронавирусном происхождении диареи необходимо сдать анализ. Но до получения результата из лаборатории стоит подозревать коронавирус, если понос, кроме симптомов со стороны органов пищеварительной системы, сопровождается:

• ломотой в мышцах, суставах, костях;
• утратой нюха, вкусовых ощущений;
• одышкой;
• кашлем;
• слезоточивостью и покраснением глаз.

Игнорировать эти симптомы нельзя. При их появлении нужно обращаться за помощью к врачу и строго выполнять все его предписания.

Нельзя медлить и в случае сильного обезвоживания, резкого снижения артериального давления.

Диета

Для того чтобы помочь организму переносить нагрузки во время заболевания, врачи рекомендуют придерживаться режима питания «стол №4». Суть лечебного питания сводится к ограничению содержания соли и сахара, исключению продуктов, способных вызвать механическое, химическое или термическое раздражение ЖКТ.

Питание осуществляют дробно, порциями по 10-150 г, до 10 раз в день. Продукты отваривают или готовят на пару, доводя до мягкой консистенции и приятной температуры. Все приемы пищи сопровождают увеличенным потреблением воды, некрепкого чая, морсов и киселей.

Пациентам следует ограничить прием следующих продуктов:

• Молоко;
• Свежая выпечка, кондитерские изделия;
• Жареное, острое, жирное, копченое;
• Перловая крупа;
• Капуста, редис, чернослив;
• Сильногазированные напитки, кофе, крепкий чай;
• Фаст-фуд;
• Алкоголь.

Когда надо вызывать скорую и думать о госпитализации?

Симптомы для вызова скорой помощи:

1. Одышка при небольшой физической нагрузке или в покое. Обычно при КОВИД одышка может появиться между 4 и 8 днём. Если она умеренная, не мешает разговору и позволяет подняться, например на 2 лестничных пролета, то у молодых людей без хронических болезней это вряд ли указывает на проблему. Если одышка появляется на 2-3 день от первых появлений симптомов (повышение температуры, кашель), ограничивает физическую активность или возникает в покое — это всегда серьезно;
2. Симптомы обезвоживания: головокружение, сухость во рту, сердцебиение, редкое мочеиспускание;
3. Постоянно высокая температура выше 38;
4. Заторможенность, сонливость, апатия, спутанность мыслей.

Сведения о ротавирусной инфекции

Микроорганизм длительное время пребывает в окружающей среде, селится в продуктах питания и на предметах обихода. Заразиться им можно алиментарно, то есть, употребив, например, инфицированное блюдо. Болеют чаще дети, так как их иммунная система сформирована не до конца.

в среднем составляет два дня, клиника поначалу напоминает ОРВИ. Симптомами патологии становятся:

• вялость;
• повышение температуры тела;
• диарея;
• рвота;
• боли в области живота.

Лечение зависит от течения болезни. Зачастую пациенты теряют большое количество жидкости, что требует подбора дегидратационной терапии. Здесь на помощь приходит достаточно распространенное средство — Регидрон.

Ферменты

Функции кишечника нарушаются под воздействием ротавируса. Особенно страдают функции переваривания и всасывания. Прием ферментов показан с целью запуска и исправления этих функциональных нарушений.

Как выбрать антибиотик

При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

• определить свойство и вид возбудителя инфекции;
• выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;
• подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;
• когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

Лекарственная терапия

Специального препарата для лечения Covid-19 нет, поэтому в лёгких случаях используются обычные средства:

• противовирусные препараты, к примеру, «Арбидол»;
• жаропонижающие лекарства — при температуре выше 38°C, например, «Ринза»;
• средства для активации работы иммунной системы, в частности, настойка эхинацеи;
• средства для носоглотки, к примеру, «Пиносол» и «Фарингосепт»;
• витамин C, который улучшает общее состояние;
• средства, устраняющие определённые симптомы, например, «Цитрамон».

Какими и когда все же коронавирус лечат антибиотиками

Антибиотиками лечат при коронавирусе пневмонию, показаниями к применению могут быть:

• обширное поражение легких;
• наличие обильной мокроты в дыхательных путях, особенно желтой (гнойной);
• хронические воспалительные заболевания бронхов, легких – бронхит, хроническая обструктивная и бронхоэктатическая болезнь;
• применение гормональной и противоопухолевой терапии перед поступлением в стационар.

В рекомендациях Минздрава указано, что при поступлении больного в крайне тяжелом состоянии антибиотики начинают вводить даже до получения результатов анализов. Такая терапия называется упреждающей, она может включать один из препаратов:

• Аугментин,
• Мофлаксия,
• Зинфоро,
• Цефотаксим,
• Цефтриаксон.

В дальнейшем ориентируются на анализы, поэтому к первому препарату могут добавить Оксациллин, Ванкомицин, а также может быть и полная замена. Наиболее универсальными считают Линезолид и Зинфоро. Антибиотики при осложнении коронавируса пневмонией в обязательном порядке сочетают с основным лечением – противовирусной терапией. Если больной был подключен к аппарату искусственного дыхания, то могут понадобиться еще и противогрибковые средства.

Основные стадии коронавируса

Стадии коронавируса (правильнее – коронавирусной инфекции COVID-19) выделяют условно, они помогают врачу определиться с тактикой ведения больного:

1 стадия: скрытая, или инкубационный период (от заражения до первой симптоматики);

2 стадия: начальных проявлений, похожа на обычные острые респираторные вирусные инфекции (например, на грипп);

3 стадия: выздоровление или присоединение пневмонии;

4 стадия: осложнения пневмонии в виде дыхательной недостаточности, респираторного дистресс-синдрома, сепсиса (заражения крови), септического шока.

Некоторые врачи-инфекционисты выделяют 6 стадий развития симптоматики коронавируса, отмечая прогрессирование болезни по дням.

Первые 3-4 дня

После скрытого (бессимптомного) инкубационного периода (от 1 до 14 дней) в первые дни больные жалуются на:

• повышение температуры тела;
• общую слабость;
• мышечные, суставные боли;
• болезненность при глотании и першение в горле;
• сухой кашель.

Реже заболевание COVID-19 начинается с тошноты, поноса и рвоты.

5-6 день

Температура при легком течении коронавирусной инфекции нормализуется, а при состоянии средней тяжести сохраняется высокой, присоединяется одышка, нарастает сильная общая слабость.

6-7 день

Этот период называют поворотным моментом, так как может начинаться либо выздоровление, либо ухудшение состояния. Во втором случае нарастает одышка, больной испытывает ощущение нехватки воздуха даже в состоянии покоя. Температура остается высокой или повышается повторно после кратковременной нормализации.

8-10 день

При присоединении воспаления легких учащается ритм дыхания и пульс, снижается или растет давление крови (возможны перепады), в легких развивается пневмония.

Больной задыхается, а для облегчения дыхания принимает положение сидя, опирается на руки. На этой стадии беспокоит упорный сухой кашель, жжение и боль в груди, ощущение сдавления грудной клетки.

12-16 день

К концу второй недели продолжается активная фаза пневмонии, она характеризуется сохранением всей основной симптоматики (температура, сухой кашель, одышка, слабость). К признакам ухудшения дыхания может присоединиться посинение кожи, боли в животе, оглушенное состояние. Часть пациентов чувствуют себя лучше с 12-14 дня болезни.

17-22 день

При благоприятном исходе наступает выздоровление. Температура снижается, дышать становится легче, кашель стихает или беспокоит реже, одышка и тахикардия уменьшаются в покое, но есть при движении. Приведенный классический вариант течения коронавирусной инфекции может видоизменяться у пациентов с сопутствующими болезнями сердца и легких, у них прогрессирование болезни проходит быстрее.

Детский возраст

Мы подробно рассмотрели, от чего помогает «Регидрон». Как принимать детям этот препарат?

Несмотря на то что использовать медикамент не рекомендуется для лечения малышей в возрасте до 3 лет, педиатры зачастую выписывают его маленьким пациентам.

Препарат дают в теплом виде. Дозировка — по одной чайной ложке, мерному шприцу или пипетке в течение 1 суток с интервалами в 10 минут. Необходимую дозировку рассчитывают, исходя из пропорции 30-50 мл/кг массы тела. Разводят порошок так же, как и для взрослых: в 1 литре кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры.

К примеру, если ребенок весит 10 кг, то ему в сутки необходимо выпивать от 300 до 500 мл раствора.

Однако необходимо помнить, что в возрасте до 3 лет самостоятельно рассчитывать и давать ребенку препарат не рекомендуется. Дозировка определяется строго врачом и не может быть изменена без его согласия.

Диагностика

В случаях, когда инфекция проявляет себя обильной рвотой, дефекациями чаще 7 раз в сутки и высокой температурой, следует обратиться к терапевту. Исходя из степени тяжести и продолжительности заболевания, возможно обращение к гастроэнтерологу либо к врачу-инфекционисту.

Подтвердить наличие инфекции поможет обращение в лабораторию, где проводят иммуноферментный анализ кала, либо более сложные методы, такие как ПЦР и электронная микроскопия. Клинический анализ крови при заболевании показывает увеличение лейкоцитов. Определить наличие инфекции в домашних условиях помогут экспресс-тесты, имеющиеся в свободной продаже в аптеках.

Что можно отнести к мифам?

Иногда можно встретить информацию, что начали изготавливать вакцину. Это не так. Вирусологи только еще расшифровали геном нового вируса и приступили к созданию экспериментальной вакцины. Готова она может быть в лучшем случае к концу 2020 года.

На данный момент власти могут лишь постараться ограничить распространение коронавируса и оказывать посильную помощь уже заболевавшим. Есть ряд препаратов, которые, возможно, облегчает течение заболевания. Однако лекарств, точно справляющихся с коронавирусом, еще нет.

Вероятность заражения

Те, кто считают, что вероятность заражения небольшая – сильно ошибаются. Новый коронавирус очень опасен

От него не спасут обычные меры предосторожности. Вероятность заражения уменьшается, если люди находятся на расстоянии 1,5-2 м друг от друга

Однако при ветре даже более длинная дистанция не спасет от инфицирования.

Многие считают, что коронавирус поражает в основном пожилых и людей с хроническими заболеваниями, сахарным диабетом. Однако заразиться могут в равной степени все, независимо от возраста. Пожилые и люди с некоторыми хроническими заболеваниями просто входят в группу повышенного риска и должны быть особенно бдительными при обеспечении собственной безопасности.

Помогут ли маски

Маски также не предохранят от заражения, хотя частично снижают риски. Есть мнение, что такие средства защиты – одноразовые. Да, дольше двух часов в одной маске находиться нельзя. Однако если их менять чаще, а после тщательно стирать (дополнительно можно прокипятить) и прогладить горячим утюгом – вирус на материи будет уничтожен.

Он не выносит высокой температуры – погибает при 70 градусах и выше. Но после очередного использования (не больше двух часов) необходимо снова проводить тщательную дезинфекцию масок.

Использование антибиотиков для лечения

Лечить зараженных коронавирусом антибиотиками (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/antibiotiki.html) нельзя. Они предусмотрены только для уничтожения бактериальных инфекций. Однако их используют при лечении дополнительных текущих заболеваний.

При поражении коронавирусом развивается серьезное осложнение – пневмония, которую опасно лечить антибиотиками. Поэтому терапия направлена на поддержание работы легких.

Спасет ли от заражения промывание носа солевым раствором?

Научного обоснования, что солевой раствор помогает уничтожить коронавирус в носовых пазухах – нет, как и доказательства, что средство будет эффективно в качестве профилактики. Однако регулярное промывание носа не помешает, и все же будет способствовать выздоровлению.

Может ли коронавирус передаться через домашних животных?

Пока коронавирус не поражает домашних животных. Случаев заражения кошек и собак не зафиксировано. Однако животные, которых выводят на улицу, могут принести инфекцию на лапах, шерсти. К тому же COVID-19 может начать мутировать и возможно появится новый штамм, поражающий и домашних животных.

Коронавирус был создан давно?

Истоки начала пандемии – в Китае, в Ухане. Там и зафиксированы первые 27 человек с коронавирусом. Часть из них работала на местном рынке морепродуктов, другие – члены их семей. Есть в группе и те, кто просто ел купленные продукты.

После 11 декабря у первых 24 человек появились симптомы COVID-19 – высокая температура, озноб. Среди зараженных был мужчина, который не посещал рынка, не ел креветок, но тоже оказался инфицированным. Он предположил, что подхватил вирус в метро.

Было предположение, что коронавирус был создан искусственным методом. В частности, 5 лет назад ученые-вирусологи Уханьского института нашли у летучих мышей вирус, схожий с атипичной пневмонией и пытались его изменить для получения вакцины. Однако вследствие проведенных исследований ученые сделали вывод, что это не он вызвал текущую пандемию. Различия в генном составе прежнего и текущего различается на 6000 нуклеотидов из 30 тысяч.

Пока не разработана вакцина, нет лекарств для лечения коронавируса COVID-19, только сами люди могут помочь врачам-эпидемиологам остановить стремительное развитие пандемии. Нельзя поддаваться панике, но и необходимо соблюдать режим самоизоляции, так как любой кашляющий и чихнувший может быть инфицирован.

Заразиться можно от прикосновения к предметам, перилам, кнопкам

Важно соблюдать дистанцию и не выходить из дома без серьезной причины. Тогда люди смогут пережить страшную пандемию

Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова

Чем лечить диарею при коронавирусе

Больным коронавирусом при диарее назначается симптоматическое медикаментозное лечение, диетотерапия. В качестве вспомогательных могут быть использованы средства народной медицины.

Лекарства

Лечение ротавирусной диареи носит симптоматический характер

Основное внимание врачи рекомендуют уделить восполнению дефицита жидкости и солей, который возникает при частых позывах к дефекации и рвоте

Для поддержания электролитного баланса рекомендуются аптечные средства:

• Регидрон, Регидрон Био;
• Гастролит;
• Хумана;
• Гидровит.

При рвоте пить следует часто, но маленькими порциями — по 1-2 ст. л. жидкости с интервалом в 3-4 минуты. Детям при рвоте можно давать рассасывать небольшие кусочки льда.

Снять интоксикацию помогают сорбенты:

• Сорбекс;
• Белый уголь;
• Энтеросгель.

Температуру до 38,5 градусов врачи советуют не сбивать. Но более высокие цифры на термометре — повод принять жаропонижающее с Парацетамолом или Ибупрофеном.

Восстановить нормальную микрофлору помогают препараты на основе живых бактерий:

• Бифидумбактерин;
• Хилак Форте;
• капсулы Йогурт;
• Лактобаланс;
• Бифиформ.

Принимать пробиотики можно с первого дня поноса. 

Внимание! Если понос не проходит в течение 5 дней или диарея усиливается, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При тяжелом течении болезни требуется госпитализация. В условиях стационара врачи назначают курс противовирусных препаратов, кислородную терапию, антибиотики.

Народные средства

Применять народные средства можно при ротавирусной диарее, как дополнение к рекомендованным врачом средствам.

Дома всегда найдется то, что можно пить при диарее. Избежать обезвоживания, восстановить электролитный баланс помогает взвар из сухофруктов (яблок, груш, терна, с добавлением изюма), слабый зеленый чай с долькой лимона, кипяченая вода с добавлением соли и глюкозы (на 500 мл жидкости ¼ ч.л. соли, 5 мл 40% глюкозы).

Пользу при поносе приносят вяжущие средства — отвар корочек граната (на 200 мл воды 1 ст. л. измельченной кожуры), дубовой коры (1 ст. л. аптечного сырья на 200 мл воды).

Приготовить такое домашнее лекарство не сложно. Для этого необходимо поместить сырье в эмалированную посуду, залить крутым кипятком. Накрыть крышкой и держать на слабом огне 3-4 минут. После остывания процедить.

Принимают вяжущие средства в течение дня небольшими порциями.

Рисовый отвар не только вяжет, но и снимает интоксикацию. Его в время диареи вводят в диету вместо привычной еды.

Внимание! Во время поноса на фоне коронавирусной инфекции нельзя принимать растительные средства, стимулирующие перистальтику (отвар коры крушины, сенны) и желчегонные сборы.

Снять воспаление кишечника, устранить першение в горле при коронавирусе помогает чай из липы, календулы, ромашки.

Диета

В первые дни болезни врачи рекомендуют заменить еду частым питьем. Нередко во время поноса, тошноты есть не хочется совсем. Но если чувство голода все же появляется, стоит употреблять очень деликатную еду. Разрешается:

• отвар из риса;
• хорошо разваренное картофельное пюре на воде;
• белые сухарики (в небольшом количестве);
• печеное яблоко;
• кисель из черники, черной смородины.

Есть необходимо маленькими порциями. Пища должна быть едва теплой.

Из рациона до полного выздоровления необходимо исключить наваристые мясные и рыбные бульоны, жареные и жирные продукты, копчености. Нужно также отказаться от блюд из бобовых и салатов из овощей с грубой клетчаткой.

Противовирусные лекарства

Специфического противовирусного лекарства, направленного на covid-19, не разработано. Но проводятся фармакологические исследования для его создания. Многие патогенные микроорганизмы содержат схожую генетическую информацию. Они основаны на ДНК или РНК.

Поэтому часть лекарств, направленных на иные вирусы, могут помочь при разведении covid-19.

Считается, что эти препараты помогают побороть болезнь, но в основном иммунитет человека справляется самостоятельно. Они призваны ускорить этот процесс, устранив части патогенного микроорганизма из кровотока и тканей. Противовирусные лекарства назначают ограниченным курсом. Обычно он составляет не более 10 дней. Но врач может продлить их прием до 2 недель.

Противовирусные лекарства при коронавирусе назначают не всегда. Они требуются лишь в средней и тяжелой степени патологии. Если у пациента легкая стадия, достаточно лишь симптоматической терапии

Важно помнить, что многие противовирусные лекарства имеют побочные эффекты. Поэтому в процессе лечения и после его завершения сдают лабораторные анализы крови и мочи

Если возникли отклонения, потребуется дополнительная терапия для восстановления.