G23.9 дегенеративная болезнь базальных ганглиев неуточненная

Области поражения

При дегенеративных заболеваниях поражаются различные отделы центральной нервной системы. Например, болезнь может локализоваться в области головного и спинного мозга. В некоторых случаях поражаются периферические нервы.

Головной мозг

Типичные проявления дегенерации нервной ткани появляются в головном мозге. Они встречаются при болезни Альцгеймера, Паркинсона. А также нейроны гибнут при любых видах деменции. 

Чаще всего страдает кора головного мозга. Если поражается височная и теменная зоны, то возникают симптомы нарушения зрения и слуха. Когда дегенерация идет в лобной зоне, поражается психика. Нарушается контроль за поведением.

Кроме того, нейроны могут отмирать в подкорковом веществе и стволе мозга. При поражении базальных ганглиев возникают нарушения экстрапирамидной системы. При дегенерации ствола больной теряет базовые способности: дышать, глотать.

Спинной мозг

К болезням, поражающим спинной мозг, относят:

• Спиноцеребеллярную атаксию (поражение задних рогов спинного мозга);
• Боковой амиотрофический склероз (передние рога спинного мозга);
• Подострую комбинированную дегенерация спинного мозга (недостаток витамина В12);
• Спинальную мышечную атрофию.

Причины патологии спинного мозга разнообразные. Например, заболевания сопровождаются поражением нейронов при недостатке витаминов группы B. Вторая наиболее распространенная причина – это наследственные геномные нарушения. Симптомы поражения проявляются нарушением двигательных и чувствительных функций. 

Нервная система (ЦНС)

Болезни ЦНС — это патология, которая захватывает спинной и головной мозг. При этом наблюдаются симптомы:

• Нарушение речи;
• Прогрессивное ухудшение зрения;
• Слуховые галлюцинации;
• Снижение интеллекта и когнитивных способностей.

Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная шифруется кодом G31.9. При этом такой диагноз требует уточнения и дообследований.

Классификация

Классификацию дегенеративных заболеваний нервной системы опишем в таблице:

Прогрессирующая деменция без неврологических симптомов	Болезнь Альцгеймера
Сенильная деменцияАльцгеймеровского типа	Патология Пика
Деменция с неврологическими симптомами	Хорея ХангтингтонаМультисистемная атрофияСупрануклеарный паралич взора
Синдромы с нарушением позы и движения	Болезнь Паркинсона
Синдромы с прогрессирующей атаксией	Атаксия ФридрейхаОливо-понто-церебеллярная дегенерацияМозжечковая дегенерация
Нарушение работы двигательного нейрона	Боковой амиотрофический склерозСМА
Синдромы мышечной слабости и потери чувствительности	Болезнь Шарко-Мари-Тута
Синдромы с потерей зрения	Пигментный ретинит и болезнь Лебера

Функции базальных ядер

Чем опасен ганглионит

Функции базальных ядер

Дегенеративные изменения

Симптомы нарушения работы базальных ганглиев

Причины поражения базальных ядер многообразны. Это могут быть:

• дегенеративные поражения головного мозга (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона);
• наследственные болезни обмена веществ (болезнь Вильсона);
• генетическая патология, связанная с нарушением работы ферментных систем;
• некоторые эндокринные заболевания;
• хорея при ревматизме;
• отравление марганцем, хлорпромазином;
• опухоли головного мозга.

Выделяют две формы патологии базальных ядер:

1. Функциональная недостаточность. Чаще встречается в детском возрасте и вызвана генетическими заболеваниями. У взрослых провоцируется инсультом, субарахноидальным кровоизлиянием, травмой. Недостаточность экстрапирамидной системы – основная причина формирования болезни Паркинсона в пожилом возрасте.
2. Кисты, опухоли. Эта патология характеризуется серьезными неврологическими проблемами и требует своевременного лечения.
3. При поражениях базальных ганглиев происходит нарушение гибкости поведения: человек с трудом адаптируется к возникшим трудностям при выполнении привычного алгоритма. Ему сложно перестроиться на выполнение более логичных в этих условиях действий.

Кроме того, снижается способность к обучению, которое проходит медленно, а результаты долгое время остаются минимальными. Также пациенты нередко сталкиваются с двигательными расстройствами: все движения становятся прерывистыми, словно дергающимися, возникает тремор (дрожание конечностей) или непроизвольные действия (гиперкинезы).

Диагностика поражения базальных ганглиев проводится на основании клинических проявлений болезни, а также современных инструментальных методов (КТ, МРТ головного мозга).

Причины развития ганглионита

К основным причинам воспаления нервных ганглиев относят острые инфекционные заболевания, тяжелые нарушения обменных процессов, травмы, выраженную интоксикацию и новообразования, сдавливающие нервные ганглии.

Инфекционные причины ганглионита встречаются чаще всего. Ганглионит может развиться на фоне:

• опоясывающего герпеса;
• брюшного тифа;
• дизентерии;
• кори, скарлатины;
• отита, тонзиллита;
• сифилиса;
• гриппа;
• бруцеллеза;
• менингита.

Рецидивирующие воспалительные поражения нервных ганглиев и волокон часто развиваются у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

В некоторых случаях поражение нервных ганглиев развивается у пациентов с гепатитом С (при данном типе гепатита часто встречаются внепеченочные проявления, связанные с аутоиммунным воспалительным процессом в организме).

К интоксикационным причинам развития ганглионита относят алкогольную, лекарственную и инфекционную интоксикацию, отравление промышленными ядами и химикатами, отравления ядовитыми растениями, укусы змей, пауков.

Также ганглионит может возникнуть на фоне выраженного остеохондроза, радикулита, сахарного диабета (особенно, при декомпенсированном течении или развитии диабетической полинейропатии), смещения позвонков, травматических повреждений нервов, длительного лечения глюкокортикостероидами.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать переохлаждения, резкая смена климата, травмы, обострившиеся психические расстройства.

Дегенеративные поражения базальных ганглиев у ребенка – причины, диагностика, лечение

симптомы

Центры нейродегенеративных заболеваний

Где лечат дегенеративную патологию нервной системы? Ниже перечислим медицинские центры в крупных городах.

Москва

В Москве такими болезнями занимаются крупные клиники и частые центры, специализирующиеся на неврологии.

ФГБНУ Научный центр неврологии. Он расположен по адресу Волоколамское шоссе 80. Прием ведется на платной и бюджетной основе при наличии направления из местного учреждения здравоохранения.

Центр неврологии и педиатрии. Осуществляет прием и консультирование детей и подростков на платной основе.

Научный центр неврологии. Расположен по адресу Воронцово поле 14. Филиал ФГБНУ.

Санкт-Петербург

Центр клинической неврологии. Располагается по адресу Невский проспект 22. Прием взрослых и детей ведется на платной основе.

Национальный центр психиатрии и неврологии. Расположен по адресу Бехтерева 3. Прием ведется по полису ОМС и на платной основе.

НИИ Неврологии и нейрохирургии им. Поленова. Запись на прием ведется при наличии направления поликлиники и полиса ОМС. А также возможна консультация на платной основе. 

Другие города

Помощь в Новосибирске оказывают:

• Государственный научно-практический неврологический центр по адресу Костычева 4. Прием ведется на бюджетной основе при наличии направления поликлиники. Возможны платные консультации.
• Внебюджетные услуги оказывает медцентр «Сибнейромед».

В Нижнем Новгороде помощь можно получить в Приволжском окружном медицинском центре. Требуется направление поликлиники и полис ОМС. 

В Екатеринбурге платные консультации проводит медклиника ЕМНЦ по адресу Московская 12. В Казани осмотр неврологических пациентов ведет РКНЦ по адресу Ватутина д13.

Факторы риска и профилактика

Диагностика и прогноз патологии

Выявление патологий базальных ядер начинается в кабинете врача-невролога. Если присутствуют другие отклонения, то в таком случае может понадобиться помощь специалистов функциональной диагностики.

Окончательный диагноз ставится на основании следующих исследований:

1. Анамнеза;
2. Общего неврологического и физикального осмотра;
3. МРТ или КТ;
4. Обследования кровоснабжения головного мозга;
5. УЗИ;
6. Электроэнцефалография.

Прогноз патологии зависит от множества внешних факторов: возраста, пола, общего состояния пациента, степени заболевания, времени его обнаружения и эффективности предложенного лечения. Однако согласно статистике в 50% случаев он неблагоприятен.

У остальных заболевших после терапии и реабилитации остается шанс на адаптацию и нормальную жизнь в обществе.

Функции базальных ганглиев

Базальные ганглии имеют тесные связи с остальными структурами головного мозга и выполняют следующие функции:

• регулируют двигательные процессы;
• отвечают за нормальное функционирование вегетативной нервной системы;
• осуществляют интеграцию процессов высшей нервной деятельности.

Отмечено участие базальных ганглиев в таких действиях, как:

1. Сложные двигательные программы с участием мелкой моторики, например, движение руки при письме, рисовании (при поражении этой анатомической структуры почерк становится грубым, «неуверенным», сложным к прочтению, как будто человек впервые взял в руки ручку).
2. Использование ножниц.
3. Забивание гвоздей.
4. Игра в баскетбол, футбол, волейбол (ведение мяча, попадание в корзину, отбивание мяча бейсбольной битой).
5. Копание земли лопатой.
6. Пение.

Согласно последним данным, базальные ядра отвечают за определенный тип движений:

• спонтанные, а не контролируемые;
• повторяемые до этого многократно (заученные), а не новые, требующие контроля;
• последовательные или одновременные, а не простые одноэтапные.

В обычной жизни они получают нервный импульс от лобной доли и несут ответственность за выполнение многократно повторяющихся целенаправленных действий. При форс-мажорах, изменяющих привычное течение событий, базальные ганглии способны перестраиваться и переключаться на оптимальный в данной ситуации алгоритм.

Симптомы нарушения работы базальных ядер

Физическое состояние человека напрямую зависит от функционирования базальных ядер. Причинами развития патологий этих структур могут стать: воспалительные заболевания, инфекции, обострение генетических отклонений, травм, нарушения обмена веществ и патологии развития организма.

Нередко симптомы поражения остаются без внимания на протяжении длительного времени, ввиду того что патология развивается постепенно.

К характерным симптомам расстройства работоспособности базальных ядер относятся:

• Двигательные нарушения: тремор конечностей, изменение мышечного тонуса, потеря координации движений, принятие телом нехарактерных для данных обстоятельств поз;
• Вялость, апатия, безынициативность, ухудшение самочувствия, изменение настроения;
• Бедность мимики, неспособностью выражения эмоций;
• Речевые расстройства, изменение дикции;
• Проблемы с памятью, спутанное сознание;
• Аритмия сердца, сбои в работе органов дыхания, эндокринологические нарушения.

Появление различных общемозговых отклонений объясняется функциональным предназначением базальных ядер: от их состояния и качества взаимодействия с соседними отделами зависит работоспособность организма. Тем не менее эта часть мозга остается малоизученной и не все принципы ее функционирования изучены до конца.

Ганглионит — что это

Что собой представляют базальные ядра

Серое вещество в виде отдельных скоплений располагается в толще основания переднего отдела головного мозга. Там оно образует базальные ядра: парные структуры, части которых симметричны между собой. Физиологически они связаны с белым веществом мозга и медиобазальными отделами коры.

Базальные ядра координируют передачу импульсов от одного полушария к другому, тем самым способствуют скоординированной работе органа. Связь с остальными отделами мозга осуществляется при помощи длинных отростков – аксонов.

К базальным ганглиям головного мозга относятся:

• Миндалевидное тело. Располагается в толще височных долей больших полушарий. Принадлежит к структурам лимбической системы головного мозга, которая отвечает за выработку гормона настроения – дофамина. Так миндалевидное тело обеспечивает контроль над эмоциональной составляющей состояния человека.
• Полосатое тело. Его образуют хвостатое и чечевицеобразное ядро головного мозга. На разрезе эта структура представляет собой чередующиеся полосы белого и серого вещества, из-за чего и получила такое название. С помощью него осуществляется регуляция мышечного тонуса в сторону ослабления; контролируется работа внутренних органов; реализуются поведенческие реакции и формируются условные рефлексы.
• Ограда. Представляет собой тонкую пластинку серого вещества, которая прилегает к внутреннему слою новой коры (неокортекс) в центре головного мозга. Также относится к лимбической системе. Некоторые ученые полагают, что ограда участвует в формировании сексуальных чувств.

Подкорковые ядра головного мозга функционально объединены в две системы. Первая группа представляет собой ее стриопаллидарную часть. К ним относятся хвостатое ядро, скорлупа и бледный шар. А вторая – экстрапирамидная – помимо оставшихся базальных ядер включает в себя продолговатый мозг, мозжечок, черную субстанцию и структуры вестибулярного аппарата.

Важность подкорковых узлов для организма

Патологии и симптомы поражения

Классификация

Функции

Лентикулярное ядро, известное так же как чечевицеобразное, участвует в поддержании осанки и воспроизведении походки. Скорлупа в рамках чечевицеобразного ядра тесно взаимодействует с бледным шаром и черной субстанцией. Основные функции скорлупы сводятся к регулированию двигательной активности и обеспечению обучаемости (способность к обучению).

Обучение происходит в результате восприятия внешней информации и под влиянием окружающей среды. Лентикулярная структура мозга объединяет рациональные и эмоциональные компоненты мышления. К примеру, благодаря этой функции информация или знание (усвоенная информация) ассоциируется с определенной эмоцией.

Управление моторикой осуществляется в направлениях: освоение новых движений, подготовка частей тела к совершению планируемого движения, определение оптимальной амплитуды и силы движения, определение последовательности простых двигательных актов в рамках сложного движения. Бледный шар в составе хвостатого ядра тесно взаимодействует с обонятельным отделом головного мозга, другие его функции включают:

• Запуск поведенческой модели, мотивацию действий.
• Организацию обмена информацией между структурами больших полушарий.
• Хранение информации в случае обширного повреждения вещества мозга (при черепно-мозговой травме или повреждении мозгового вещества ишемическо-гипоксического генеза бледный шар выполняет функции поврежденного отдела коры).

• Воспроизведение автоматизированных движений.
• Формирование готовности частей тела к произвольному, запланированному движению.
• Регуляция тонуса скелетных мышц, в том числе его повышение в условиях опасности (реализация старт-рефлекса).

Главные трансмиттеры (передатчики нервных импульсов) в системе – дофамин и ГАМК. Полосатое тело получает сигналы от ассоциативных зон лобной коры, где производится запуск двигательной программы. Основные функции ядер, которые располагаются в полосатом теле:

• Координация непроизвольной двигательной активности (ходьба, бег, плавание).
• Безусловные рефлекторные реакции (мимика, жесты, позы).
• Вегетативные функции, в числе дыхательная и сердечная деятельность.

Черная субстанция находится в зоне среднего отдела головного мозга, входит в экстрапирамидную систему и вместе с базальными ганглиями участвует в регуляции тонких, сложных движений. Верхняя стенка среднего отдела мозга образована структурой – четверохолмием, где находятся подкорковые центры, ответственные за такие функции, как зрение и слух.

Верхнее двухолмие – область, где заканчиваются нервные волокна зрительной системы. Здесь осуществляется анализ зрительных сигналов. Нижнее двухолмие служит местом расположения слухового центра. В этой зоне происходит перенаправление слуховых сигналов, поступающих от органов слуха, к корковым отделам мозга. Функции структур четверохолмия включают появление рефлекторных реакций на световые и звуковые раздражители.

Ганглионит — ганглионеврит

Сходные названия ганглионит и ганлионеврит отображают разные по сути патологии.

Напомним, что ганглионит — это изолированное воспаление нервного узла. То есть поражаются только те самые закапсулированные корешки, входящие в состав “комка нервов”. А при ганглионеврите поражаются и связанные с ганглием нервные стволы.

Наиболее подвержены ганглионевриту коленчатый и крылонебный узлы.

Симптомы ганглионеврита схожи с симптомами ганглионита и напрямую зависят от локализации воспалительного процесса.

К основным симптомам ганглионеврита относят интенсивные жгучие и пульсирующие боли, отеки и нарушения чувствительности, покраснение кожи в зоне поражения.

При поражении верхнего шейного узла наблюдается расширение глазной щели, экзофтальм, повышенное слезотечение и потливость.

При воспалении нижнего шейного узла характерно появление мышечной слабости в руке на стороне поражения, тахикардии, нарушений дыхания, болей в груди.

Воспаление грудного и поясничного узла сопровождается трофическими нарушениями в ногах, болями в ягодицах, пояснице и ногах, слабостью мышц. Возможны эректильные нарушения и дизурические расстройства.

• постгерпетическая невралгия;
• ослабление мышц в зоне поражения.

В отсутствие лечения ганглионеврит может привести к развитию энцефалита.

Подходы к диагностике и лечению нейродегенеративных патологий

Ранняя диагностика недуга

Основная задача медицины – научиться определять наличие проблемы на латентной стадии. Возможно, при сохранности большего количества нейронов терапия будет иметь успех. Ведь пока почти все патологии считаются неизлечимыми.

Для решения этой задачи ученые предлагают выделять группы риска. Такая стратификация поможет проводить поиск болезни не в огромной популяции, а в небольшой когорте. Например, при болезни Альцгеймера – это e4 вариант аполипопротеина E. При патологии Паркинсона – это контакт с пестицидами.

Второй вариант для раннего поиска – это изучение биомаркеров. Это молекулы, которые позволяют заранее говорить о болезни. При этом их можно обнаружить на здорового человека без симптомов. Биомаркером при болезни Альйгеймера является амилоид. Его большое количество определяют в ликворе еще до появления клиники.

Гипокситерапия

Гипербарическая оксигенация активно использовалась в середине 20 века. Показаний для проведения сеансов в барокамере довольно много. И болезни с деструкцией нейронов не исключение.

Предположительно лечение кислородом стабилизирует свободные радикалы и уменьшает повреждение клеток. Результаты исследований показали, что метод работает. Но эффективность довольно низкая. Кроме того, имеются ограничения при его использовании.

Гипокситерапия основана на вдыхании газовой смеси с пониженным содержанием кислорода. При проведении сеанса пациент поочередно дышит смесью кислорода и обычного воздуха. Метод доступен во многих санаториях, отделениях реабилитации. Масштабных исследований, позволяющих судить о его эффективности, не проводилось.

Моделирование нейродегенеративных болезней

Тестирование лекарств проводится на животных моделях. Обычно используются лабораторные мыши. Ученые способны выводить поколения грызунов с дефектными генами (с патологией Паркинсона, с накоплением бета-амилоидов в клетках). На трансгенных животных тестируют возможности лекарственной терапии. Однако, часто хороший результат в лаборатории не приводит к успеху в клинике.

Некоторые эксперименты проводятся на клеточных культурах. Сейчас наука может длительно поддерживать жизнеспособность клеток. При этом культуры имеют двух- или трехмерное строение. При этом искусственные нейроны приходится длительно выращивать. А погибают они через 2-3 недели. При моделировании на животном возможно отследить весь процесс болезни от первых симптомов до гибели животного.

лечение

Лечение базального ганглиального инсульта зависит от того, какого рода инсульт произошел и как быстро была получена медицинская помощь. В отдельных случаях люди с ишемическими базальными ганглиями могут получить препарат, который разрушит сгустки крови.

Те, у кого геморрагические толчки базальных ганглиев, возможно, нуждаются в хирургическом вмешательстве. Повышенное давление может потребоваться хирургическим путем. В некоторых случаях хирург может вставить небольшое устройство в открытую артерию, чтобы закрыть его. Большие кровотечения могут потребовать более значительных операций.

прогноз

Любой удар может быть опасным для жизни. Однако, если медицинское вмешательство будет стремиться быстро, пациент с большей вероятностью улучшит свое здоровье.

Восстановление после инсульта может быть непрерывным процессом. Перспектива после базального ганглиального инсульта зависит в основном от того, насколько сильно пострадали мозг. Если базальные ганглии только слабо повреждены, более вероятное восстановление.

Одно исследование показало, что пациенты с повреждением в этой области мозга не реагируют на реабилитационные усилия как пациентов с повреждением в других областях мозга.

Длительные эффекты от инсульта базальных ганглиев могут включать:

• Изменения в ощущениях: у людей, выздоравливающих от базального ганглиального инсульта, может возникнуть трудное чувство или знать, когда они касаются. Это может затруднить понимание того, как движется тело и восстановить контроль над этими движениями.
• Потеря движения: Как и все штрихи, штрихи базальных ганглий могут вызывать долговременную мышечную слабость, особенно с левой стороны.
• Сложность, начинающаяся, останавливающая или поддерживающая движение: Повреждение этой области мозга затрудняет регулирование движения.
• Изменения в движении зрения и глаз: удар может отнять большую часть зрительного поля человека. После инсульта может быть трудно найти или контролировать способ движения глаз.
• Изменения в личности: инсульт может заставить человека смеяться или плакать порой, что не имеет смысла. Многие жертвы инсульта также справляются с депрессией после инсульта.
• Изменение суждения: Путаница распространена после инсульта, что затрудняет принятие решений и логически мыслит.
• Изменения в речи: человек, оправившийся от инсульта, может смешивать слова, забывать слова вообще или составлять слова во время разговора.

Какие заболевания относятся к нейродегенерациям?

Полный список патологий, при которых идет медленная гибель нейронов:

• Деменция с тельцами Леви;
• Болезнь Пика;
• Мультисистемная атрофия;
• Спиноцеребеллярная атаксия;
• Фронтотемпоральная деменция;
• Кортико-базальная дегенерация;
• Альцгеймер;
• Спинальная мышечная атрофия;
• Атаксия Фридрейха;
• Боковой амиотрофический склероз;
• Супрануклеарный парез взора;
• Болезнь Крейтцфельдта-Якоба;
• Хорея Хантингтона;
• Фатальная семейная бессонница;
• Куру;
• Паркинсон.

Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы

К этой рубрике МКБ 10 относят следующие нозологии:

1. Синдром Лея;
2. Синдром Альперса;
3. Деменция с тельцами Леви;
4. Синдром Айкарди-Гутьереса;
5. Этилмалоновая энцефалопатия.

Они встречаются крайне редко. И могут появляться у пожилых людей и во младенческом возрасте. Их объединяет медленное прогрессирующее угасание функции нервной системы.

Дегенеративная болезнь базальных ганглиев (неуточненная)

Такой диагноз встречается при наличии у пожилых людей характерной клиники при невозможности или несогласии пациента дальше проходить обследование. Этот шифр может быть выставлен перед уточнением диагноза.

Клинические признаки дегенерации базальных ганглиев:

• Замедление темпа передвижения;
• Ригидность мускулатуры;
• Тремор;
• Слюнотечение;
• Нарушение глотания;
• Эмоциональное опустошение.

Количество патологий с медленной гибелью нервных клеток увеличивается. Каждый пациент с таким диагнозом нуждается в лечении и уходе. Но терапия пока не разработана. Лишь некоторые заболевания удается контролировать. Ранняя диагностика и здоровый образ жизни помогут изменить ситуацию.

Ольга Гладкая

Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Типы и причины

Существует несколько различных типов штрихов, все с разными причинами. Три основных типа штрихов следующие.

Ишемический приступ

Этот общий инсульт случается, когда кровеносный сосуд, несущий кровь в мозг, блокируется сгустком крови, что делает невозможным доступ крови к мозгу. Более 80 процентов всех инсультов являются ишемией.

Инсульт ишемического базального ганглия может произойти, когда кровеносный сосуд, питаемый средней мозговой артерией, имеет сгусток.

Геморрагический инсульт

По данным Национальной ассоциации инсульта, этот менее распространенный тип инсульта составляет почти 40 процентов смертей от инсульта. Этот тип инсульта случается, когда кровь течет из всплеска или протекающего кровеносного сосуда в ткань вокруг мозга. Это создает отек и давление, которое наносит ущерб мозгу.

Базальные ганглии — одна из областей, наиболее часто поражаемых геморрагическими мазками из-за неконтролируемой гипертонии.

TIA или транзиторная ишемическая атака

Эти события часто описываются как мини-штрихи. Точнее, симптомы, подобные инсульту, происходят менее 24 часов и разрешаются без длительных повреждений. Эти события могут быть предупреждающим знаком удара.

Что собой представляют базальные ядра

Патологические состояния ядер

Патологии базальных ганглий выражаются рядом заболеваний, так как от их функционирования зависит жизнедеятельность организма. Степень их проявлений может быть различной.

• Функциональная дефицитарность. Первые признаки патологии появляются в раннем возрасте. Обычно является следствием генетических отклонений, передается по наследству. У взрослых отклонение может привести к развитию болезни Паркинсона или параличу.
• Новообразования и кисты. Как и любой другой структуры головного мозга клетки базальных ядер способны мутировать в атипичные и сформировать опухолевидные новообразования. Их локализация может быть различной. Толчком к развитию опухоли служит нарушение метаболизма в клетках, атрофирование и некроз тканей мозга. Появление новообразований может происходить как внутриутробно, так и после рождения ребенка, в процессе его взросления. Например, некоторые специалисты связывают детский церебральный паралич с поражением базальных ядер во второй половине беременности. Некоторые виды патологий могут быть спровоцированы сложным течением родовой деятельности, травмами головы, инфекционными заболеваниями на первом году жизни ребенка. Очевидным проявлением поражения базальных ядер головного мозга являются неврологические отклонения, при которых происходит излишняя ирритация(возбуждение) образований: гиперактивность, синдром дефицита внимания. Также встречаются бессимптомные кисты малого размера, которые могут исчезать со временем.
• Обызвествление базальных ядер. Яркий пример патологии – Идиопатическая кальцификация базальных ганглиев или синдром Фара. Характеризуется появлением накоплений кальция (кальциноз) на поверхности ганглий. Причины патологии неизвестны, но встречается мнение, что она может развиться вследствие хромосомного сбоя. У заболевшего отмечается деградация двигательных функций, деменция, судороги, головная боль, утомляемость, дизартрия, мышечные спазмы. Также могут появиться признаки паркинсонизма — тремор, ригидность мышц, шаркающая походка, «катающие» движения пальцев. На последних стадиях развиваются психические отклонения.
• Кортикобазальная дегенерация. Относится к прогрессирующим патологиям ЦНС. При ней происходит самоуничтожение клеток ганглий вследствие нарушения метаболических процессов головного мозга. Проявление патологии зависит от функционирования (в той или иной мере) участка мозга к которому относится пораженная область. Например, первым симптомом часто становится чувство онемения или неловкости в конечности, расстройство ее чувствительности. Затем появляются другие симптомы: различные формы мышечной дистонии, миоклонии, постуральный тремор и т.д.

Лечение патологий базальных ядер должно проходить комплексно. Обязательное участие в этом должны принимать психотерапевт, логопед и некоторые другие специалисты в зависимости от проявлений болезни.