Симптомы коронавируса могут сохраняться длительное время после выздоровления

Где сдать тест на антитела и сколько это будет стоить

В крупных городах с лета 2020 года запущена диагностика на антитела к вирусу. При обращении в медицинские учреждения по показаниям анализ делается бесплатно. Пока лаборатории перегружены и не справляются с количеством желающих узнать о состоянии своего здоровья.

Регионы постепенно подключаются, чтобы удовлетворить спрос. Экспресс-тест делается быстро.

Стоимость в Санкт-Петербурге составляет 1600 руб. Тест проводится методом ИФА, выявляет антитела групп IgA и IgM и определяет бессимптомное течение болезни или то, что человек уже переболел.

В Москве анализ в сети лабораторий «Гемотест» стоит 1200 руб. Лаборатории «Инвитро» работают во всех российских городах. Только в столице 155 филиалов. Анализы делают быстро, точной стоимостью можно поинтересоваться конкретно в своем городе. Расшифровку результата тут же объяснит медицинский работник.

Какое количество антител должно быть для иммунитета от коронавируса

Положительный коэффициент 1,1 белка типа IgG сигнализирует о том, что сформировался иммунитет к недавно перенесенному заболеванию.

При этом антитела типа IgA и IgM отсутствуют, так как организму уже нет нужды бороться с вирусом.

Количество антител, чтобы стать донором

Люди, переболевшие COVID-19, могут стать донорами, сдав кровь, из которой впоследствии выделяют плазму. Используется препарат для улучшения состояния тех, кто болеет в тяжелой форме, а также для выработки иммунитета у еще не заболевших.

Для того, чтобы стать донором, нужно выполнить рекомендации:

• Не употреблять два дня спиртосодержащих напитков.
• Не есть в течение двух дней жирную, калорийную пищу.
• Нельзя сдавать на голодный желудок.

Количество антител от коронавируса после болезни

Наличие положительного коэффициента IgM показывает активную стадию болезни, положительные цифры IgA свидетельствуют о начальной стадии. Коэффициент IgG выше 40 показывает на то, что болезнь уже прошла.

Какое количество антител должно быть после вакцинации

После вакцинации иммунитет формируется в течение 21 дня. Уровень антител типа IgG к этому моменту должен быть высокий, но у разных людей он отличается.

Какое количество антител должно быть для иммунитета от коронавируса после вакцинации, чтобы не было рецидива, медики так и не установили. Вакцина дает эффект на время от года до трех лет. Затем нужно повторное применение препарата.

Тесты на антитела позволяют выяснить, переболел ли человек ковидом, а также выявить активную стадию болезни в данный момент.

Почему Вы приобретаете перчатки?

хочу защититься от коронавируса
0%

чтобы избежать штрафа
0%

требуют на работе или на учебе
0%

Проголосовало:

Мне нравитсяНе нравится

Процедура ЭКО и тесты на коронавирус

1. На этапе обследований и подготовки

Новое: ПЦР мазок на коронавирус и Анкета.

Обследование женщины и мужчины для лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения дополнилось обязательным анализом – мазок на коронавирус из ротоглотки и носоглотки (выявления РНК coronavirus SARS-CoV-2 методом ПЦР).

Мазок, а точнее соскоб, выполняют через носовые ходы или через рот с задней стенки глотки.

Специальным зондом, концом с щёточкой, проводят по поверхности слизистой и собирают выделения с клетками эпителия, на которых может быть коронавирус.

Зонд, вместе с собранным материалом передают в лабораторию для проведения исследования, которое выявляет (положительный) или не выявляет (отрицательный) РНК коронавируса.

Симптомы коронавируса проявляются через 7-14 дней после попадания на слизистую, врач репродуктолог может своевременно остановить процедуру ЭКО или подготовку к ней, дождаться выздоровления обоих партнёров и продолжить лечение.

Тест на антитела к коронавирусу, в том числе экспресс-тест, не обеспечат своевременное выявление инфекции до или во время процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Экспресс-тест на коронавирус

Эти тесты находят признаки коронавируса уже в крови – специфические иммуноглобулины. Иммуноглобулины «М» появляются на пятый день заболевания, иммуноглобулины «G» через 4-5 недель.

ПЦР мазок на коронавирус сдаётся не позднее, чем за 3-7 дней до начала процедуры ЭКО, результат должен быть отрицательный, оба партнёра без признаков и симптомов коронавирусной инфекции.

Анкета для
пациентов ЭКО.

Создан новый опросник пациентов для выявления возможных рисков инфицирования новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Обязателен для заполнения и передачи в клинику перед ЭКО. Включает 14 вопросов для мужчины и женщины.

Если на
этапе подготовки к процедуре ЭКО мазок подтвердит у одного или обоих партнёров
наличие признаков коронавируса, репродуктолог отменит начало программы до этапа
выздоровления.

Не стоит
убеждать врача начинать ЭКО при появлении симптомов простуды. Состояние
здоровья партнёров не даст выполнить процедуру успешно, есть риск развития
осложнений.

Существует
большой риск заражения врача и сотрудников клиники.

Что делать? Оставайтесь дома. Согласуйте дистанционно (по телефону) с врачом план действий.

2. На этапе стимуляции 

Репродуктолог
имеет возможность назначить специальные препараты и остановить процедуру ЭКО
при появлении признаков коронавирусной инфекции на ранних этапах стимуляции.

Если
симптомы коронавируса или ОРВИ появились на стадии зрелых фолликулов,
репродуктолог будет учитывать состояние женщины, определит возможность
остановить процедуру ЭКО, а возможно, сделает пункцию фолликулов с
криоконсервацией полученных яйцеклеток.

 Признаки
коронавируса (положительный ПЦР мазок, симптомы) у мужчины представляют
опасность для женщины, которой стимулируют рост фолликулов в программе ЭКО.

Что делать? О появлении симптомов или положительном ПЦР мазке необходимо срочно сообщить репродуктологу. Оставайтесь дома.

Согласуйте план действий с врачом по телефону.

3. На этапе пункции и полученных ооцитов

Если мужчина без признаков ОРВИ и уже сдал сперму, проводится оплодотворение и криоконсервация эмбрионов.

Если мужчина
не сдал сперму, есть подозрение на ОРВИ и коронавирусную инфекцию, проводится
криоконсервация ооцитов (яйцеклеток). Размороженные яйцеклетки используются
после выздоровления обоих партнёров, процедура ЭКО продолжается.

4. На этапе полученных эмбрионов и перед переносом

Положительный ПЦР мазок, симптомы простуды могут появиться в процессе культивирования (после пункции, лабораторный этап). В этом случае паре предложат криоконсервировать эмбрионы.

Что делать?

Если во время этапа культивирования эмбрионов у партнёров появились симптомы, похожие на коронавирусную инфекцию или получен положительный ПЦР мазок, действия такие же.

Оставайтесь дома. Сообщите репродуктологу по телефону о вашем состоянии.

После выздоровления пара может выполнить перенос размороженных эмбрионов.

Кто входит в группу риска

Категории людей, подверженных инфицированию, не меняются от первичности или вторичности заражения. Если остался кашель, а тест отрицательный, вероятность повторно подхватить коронавирус выше, из-за ослабленного иммунитета и деструкции тканей после пребывания в организме патогена.

Здоровый человек, не заболевший сразу (а таких немало), может устоять и против мутировавшего штамма. Ослабленный организм заболеет оба раза, если находится в контакте с источником инфицирования.

Какие нетипичные симптомы коронавируса были у вас?
Болела спина 43.1%

Болели ноги 13.29%

Болела голова 29.69%

Болел живот 7.01%

Болело сердце 6.91%
Проголосовало: 20605

Читайте далее:

Можно ли заразится коронавирусом повторно после выздоровления

Роспотребнадзор информирует: Можно ли заразится COVID-19 от комаров

Где сдать анализ на антитела к коронавирусу в Москве

Мне нравится1Не нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6058 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Альтернатива ПЦР-диагностике

В любом случае нужно повышать чувствительность тест-систем на основе ПЦР, заключает Алексей Чемерис, а для этого нужны другие подходы. «Надо сделать так, чтобы ложнонегативных результатов было меньше, практически исключить их», — считает он.

В обзоре, подготовленном вместе с коллегами, профессор Чемерис рассматривает преимущества и недостатки ПЦР-диагностики и других методов амплификации — копировании РНК бетакоронавирусов, к которым относится SARS-CoV-2. Теоретически весьма перспективен метод петлевой амплификации — LAMP, где используют сразу шесть или восемь праймеров.

«С одной стороны, повышается специфичность: только когда все праймеры отожгутся (сработают, распознав РНК коронавируса. — Прим. ред.), начнется амплификация, с другой — вирус мутирует и шансы, что реакция не пойдет, увеличиваются, поскольку какие бы участки генома ни выбрать, все равно вероятность мутаций больше в восьми участках, чем в двух или трех (при использовании гибридизационного зонда), достаточных для ПЦР», — объясняет исследователь.

Во время предшествующей эпидемии SARS возбудителя выявляли с помощью реакции NASBA (амплификации на основе секвенирования нуклеиновых кислот) и RCA (репликации по типу катящегося кольца). Геномный редактор CRISPR-Cas также пробуют применять для идентификации РНК нового коронавируса. Есть работы по полногеномному секвенированию любого генетического материала, находящегося в биоматериале. Метод очень чувствительный, но дорогой и долгий — занимает 20 часов. Так что в ближайшее время ПЦР с обратной транскрипцией останется самым массовым способом обнаружения коронавируса в организме.

Есть ли иммунитет к коронавирусу у переболевших после выздоровления

Коронавирусы — это семейство РНК-содержащих вирусов, которые чаще всего вызывают заболевания у животных, а некоторые из них и у людей. Сovid-19 вызывает новый тип вируса, который относится к этой группе. Предположительно человек заразился им от животных, но точный источник инфекции пока не установлен.

Многие люди переносят коронавирус в легкой или даже бессимптомной форме. Другие болеют тяжело и закончиться все может летальным исходом. До сих пор вопрос о том, есть ли иммунитет к коронавирусу у переболевших, остается открытым. Эта болезнь изучена мало, поэтому выводы могут быть очень спорными.

Чтобы победить новую инфекцию, необходимо, чтобы выработался приобретенный иммунитет. На это организму нужно несколько дней. Чем тяжелее протекает болезнь, тем мощнее иммунный ответ. При этом многое зависит и от состояния защитных систем организма. Но вопрос заключается в том, насколько долго сохраняется иммунитет. Такие инфекции, как корь, организм запоминает надолго. Переболев ею раз в жизни, второго раза можно не бояться. С коронавирусом все иначе — к сожалению, известны случаи повторного заражения. Это актуально в отношении всей группы риновирусов — человек может болеть ими несколько раз в жизни. Это происходит по разным причинам:

• вирус реактивируется;
• происходит повторное контактное заражение;
• тест может показывать ложный результат.

Известны случаи, когда люди, которые уже переболели коронавирусом, сдавали тест повторно и результат оказывался положительным. Это уже доказанный факт, но врачи до сих пор не смогли точно установить, почему так произошло. Версия о реактивации вируса маловероятна. Получение ложных результатов тестов возможно, но не во всех случаях. Очевидно, что повторное заражение может случиться, но точной статистики по этому вопросу дать никто не может из-за несовершенства системы тестирования.

Вероятнее всего, повторное заражение не исключено. Вирус мутирует, поэтому выработка антител к одному штамму не означает, что человек защищен от другого. Такая же картина наблюдается и с гриппом: прививки не всегда эффективны, так как никто не может заранее знать, с каким штаммом придется встретиться человеку.

Ученые проводили эксперимент, в ходе которого подопытным животным (обезьянам) вводили инъекцию, содержащую вирус. После того как животные переболевали, им вводили порцию вируса повторно, но заражения не происходило. Но этот результат нельзя считать полностью достоверным, т. к. интервал составлял не более месяца и на протяжении этого времени вполне мог держаться иммунитет.

Может ли коронавирус протекать бессимптомно

В некоторых случаях болезнь не проявляется. У таких носителей, как правило, сильно развит врожденный иммунитет. В этом случае эффективная работа интерферона и Т-клеток справляется с возбудителем на начальной стадии и заболевание не развивается. Распознать наличие инфекции можно только благодаря лабораторным исследованиям, которые проводятся, если у человека был контакт с заболевшим.

Вирусологи по-разному относятся к таким больным. С одной стороны, они опаснее, так как могут заражать окружающих, сами того не подозревая. С другой их роль очень важна как «естественная вакцина», поскольку в этом случае вирус теряет свою агрессивность и распространяется в ослабленной форме.

С чем сталкиваются люди после выздоровления от коронавируса, что с легкими

После выздоровления от коронавируса легкие могут быть в норме, если болезнь протекала в легкой форме или средней тяжести. Если же была обширная пневмония, то на месте очагов воспаления разрастается грубоволокнистая ткань. Легкие теряют способность к растяжению, развивается фиброз. Это проявляется одышкой при небольшой физической нагрузке. Нехватка кислорода ухудшает работу сердца, головного мозга.

Коронавирус может вызывать и другие осложнениями после выздоровления у пациентов с сопутствующими болезнями. Ухудшается течение фоновых заболеваний, таким пациентам требуется реабилитационный курс. При тяжелом течении к последствиям для функций легких присоединяются сердечные поражения (миокардит, недостаточность кровообращения), а в головном мозге может возникнуть очаговое разрушение нейронов или инсульт из-за закупорки артерий.

Почему результаты бывают недостоверными

Под термином «сомнительный тест» медики подразумевают, что его результаты с высокой степенью вероятности могут быть недостоверными. Это значит, то необходимо проведение повторных диагностических мероприятий. Отмечены случаи получения трижды недостоверных результатов. Например, у пациентки одной из московских клиник трехкратное тестирование не выявило на COVID-19 при наличии характерной для коронавируса вирусно-бактериальной двусторонней пневмонии. Почему же медики посчитали такие результаты сомнительными? Дело в том, что у членов семьи пациентки был диагностирован коронавирус.

ПРЦ-диагностика

Всемирная Организация Здравоохранения после объявления пандемии рекомендовала обследовать потенциально зараженных методом ПРЦ, или полимеразной цепной реакции. Это «золотой стандарт» молекулярной диагностики. С помощью ПРЦ с высокой точностью удается установить видовую принадлежность возбудителей инфекционных болезней. Лишь по одному фрагменту ДНК или РНК в биообразце обнаруживаются простейшие, бактерии, вирусы, в том числе коронавирусы.

Основные причины подвергать сомнению данные обследования:

Ложноположительный результат	Ложноотрицательный результат
Попадания в биоматериал (мазок из носовых ходов или ротоглотки) крови	Нарушение техники проведения лабораторной диагностики коронавируса
Попадание в биоматериал эпителиальных клеток	Непригодность реагентов
Содержание в биоматериале большого количества слизи	Нарушение транспортировки биоматериала или его хранения
Нарушение стерильности, загрязнение биоматериала, в результате чего обнаруживается несуществующая инфекция	Длительный прием обследуемым противовирусных средств, иммуномодуляторов и (или) иммуностимуляторов

Получение сомнительных данных мешает быстро составить терапевтическую схему, незамедлительно провести адекватное лечение. Поэтому персонал лабораторий тщательно соблюдает стерильность, что позволяет избежать контаминации (попадания микроорганизмов) в биообразцы. На всех этапах работы используются одноразовые расходные материалы:

• наконечники для микропипеток;
• пробирки;
• перчатки и т.д.

Результаты теста на коронавирус бывают сомнительными из-за несоблюдения стерильности во время анализа

Минимизировать получение сомнительных результатов позволяет часовое облучение рабочих поверхностей, оборудования, материалов ультрафиолетом.

ИФА-диагностика

Иммуноферментный анализ — лабораторный метод определения различных низкомолекулярных соединений, макромолекул, вирусов. Качественное и количественное тестирование основано на специфической реакции антиген-антитело. ИФА часто применяется в диагностике коронавирусной инфекции в качестве скрининг-теста. Но и его результаты нередко вызывают сомнения у врачей. Дело в том, что антитела к патогенам вырабатываются в организме даже после полного, успешного излечения.

На заметку: Коронавирусы находятся в верхних дыхательных путях только первые дни, а затем они опускаются по направлению к легким. В связи с этим может быть ложноотрицательный тест, даже несмотря на присутствие инфекции в организме.

Сомнительный тест на коронавирус бывает при несоблюдении правил подготовки к сдаче крови

Сейчас можно пройти бесплатное обследование методом ИФА. Оно весьма востребовано, так как многие переболевшие ОРВИ или ОРЗ люди подозревают, что причиной кашля, затрудненного дыхания, выраженной слабости стал коронавирус. Понять это несложно по наличию в системном кровотоке антител. Но если человек уверен, что болел именно коронавирусом, а антител не обнаружено, то может потребоваться проведение дополнительных исследований.

Проходит ли коронавирус без лечения?

Несмотря на то, что многие не знают, существует ли врожденный иммунитет к этой болезни, на самом деле существует состояние, когда может коронавирус пройти и без лечения, то есть, сам по себе. Медики утверждают, что некоторая многие люди не содержат в своих анализах выработанные антитела, но на самом деле они все же не заражаются коронавирусом.

Это данные, которые получены в разных уголках мира, но найти им полноценное объяснение ученые пока не могут. Скорее всего, что это происходит на фоне специфических мутаций, которые не позволяют вирусу проникнуть внутрь клетки.

Но, ученые утверждают и еще один факт — существует группа людей, которая переболевает коронавирусной инфекцией в легкой форме. Как правило, это лица, которые обладают следующими особенностями:

• сильным иммунитетом.
• не восприимчивостью к другим инфекциям.
• отсутствием хронических заболеваний, на фоне которых инфекция еще более усиливается и может носить необратимый негативный характер течения.

Но, здесь существует определенная загвоздка — ведь этот вирус, как и все другие, способен к мутациям. Поэтому сказать точно, по истечении времени, будет ли устойчив организм определенной группы людей и дальше к этому вирусу, совершенно невозможно. Вполне вероятно, что те, кто демонстрировал устойчивость к вирусу ранее, заразятся его мутировавшим штаммом впоследствии.

Сколько болеют коронавирусом до выздоровления

Коронавирусом болеют от 5-7 дней до 1,5 месяцев, а остаточные явления могут сохраняться от 2 недель до 1 месяца, прежде чем наступает полное выздоровление. При этом есть несколько разных подходов к оценке состояния пациента:

• клиническое выздоровление – исчезновение симптомов (от 1 до 4 недель);
• лабораторное подтверждение – перестает обнаруживаться РНК в мазках (от 2 до 6 недель);
• рентгенологическое улучшение – рассасывание очагов (от 2 недель до 2 месяцев, возможны остаточные явления сохраняются и дольше, но период наблюдения пока органичен).

Болезнь длится до выздоровления около 1 недели в легкой форме, обычно через 14 дней нет РНК в мазках, а легкие не изменены. При пневмонии без осложнений от появления первых симптомов до улучшения состояния проходит около 2-3 недель, РНК выделятся потом еще около недели. Есть и график выздоровления на томограмме:

• 10 день – максимальные проявления;
• 11-13 день – постепенное уменьшение очагов воспаления;
• с 14 дня и до 1 месяца – стадия разрешения (рассасывания).

Положительная динамика выздоровления включает:

• просветление зон воспаления легких;
• уменьшение плотности прослоек между долями (исчезает симптом «булыжной мостовой»);
• устранение плеврального выпота (жидкости между оболочками легких).

Статистика по странам мира

Согласно статистике ВОЗ, на начало мая 2020 года процент выздоровления по всем странам мира составляет 32% (зараженных 3,3 млн, а излечены 1,04 млн). Например, для наиболее пострадавших регионов зафиксированы разные соотношения между выздоровлением и смертностью (см. таблицу)

Страна	Сколько зараженных (тысяч случаев)	Сколько выздоровело (тысяч человек)
США	1095	155
Испания	239	137
Италия	205	76
Франция	167	49
Германия	167	123

Страна	Процент выздоровления	Процент смертности
США	14%	5,8%
Испания	58%	10,2%
Италия	37%	13,6%
Франция	29%	14,6%
Германия	75%	4%

Более высокие показатели выздоровевших типичны для стран, где эпидемия идет на спад, а смертность выше для тех, где старше население и ниже уровень медицины. Статистика выздоровления от коронавируса в России составляет 11%, что подтверждает тенденцию к росту числа новых случаев. Это верно и в отношении Москвы, где число людей, победивших болезнь, в 10 раз меньше, чем заболевших.

Почему мало выздоровевших

В статистических данных ряда стран нет выздоровевших, но это не значит, что, например, в Англии нет выздоровления от коронавируса. Специфика состоит в методике тестирования. Принято распоряжение о том, что тест ПЦР проходит только в стационаре, а при симптомах ОРВИ диагностика не проводится, но пациенту на 14 дней необходимо соблюдать режим самоизоляции. То есть легкие случаи COVID-19 и пневмонии без осложнений не попадают в официальные данные, а среди них находится максимальное число выздоровевших.

Вторая причина – это выписка из стационара больных, которым уже не требуется интенсивная терапия. Они продолжают лечение в домашних условиях и придерживаются ограничений по передвижению, но лабораторного подтверждения выздоровления тоже нет.

В России мало установленного выздоровления от коронавируса из-за того, что эпидемия не вышла пока на стабильное течение, каждый день фиксируют все больше случаев. Процесс выздоровления занимает время, его обязательно нужно подкрепить двукратными отрицательными ПЦР, а они тоже выполняются с некоторыми задержками из-за перегруженности лабораторий.

Можно ли заболеть повторно после выздоровления

На сегодняшний день отсутствует информация о том, можно ли заболеть коронавирусной инфекцией повторно. Так как эта болезнь прежде всего инфекционного характера, риск очередного заражения присутствует. Но точных данных о повторной заболеваемости практически нет: медики во всем мире до сих пор изучают этот вопрос.

Ощущали ли вы у себя симптомы, характерные для коронавируса?

Да, и тест подтвердил заражение коронавирусом. 
47.5%

Да, было что-то подобное, но к врачу не обращался. 
40.34%

Нет, ничего подобного не ощущал. 
12.16%

Проголосовало: 880

На сегодняшний день эпидемиологическая обстановка улучшилась, но все еще есть случаи заражения коронавирусной инфекцией по всему миру. Поэтому стоит продолжать соблюдать меры безопасности и своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов, характерных для нового китайского вируса.

Мне нравится6Не нравится2

Как себя вести — общие рекомендации

Если симптомов вообще нет или они присутствуют, но незначительные, какие меры предпринять в этом случае:

• ежедневно, утром и вечером, измерять температуру;
• надеть маску и носить ее постоянно, чтобы уменьшить риск заразить членов семьи;
• если человек работает, необходимо предупредить работодателя о необходимости самоизоляции в соответствии с полученными тестами.

С друзьями и коллегами лучше общаться через Интернет или по телефону. Прямые контакты должны быть исключены. Стандартная мера — поддержание личной гигиены, в соответствии с которой необходимо ежедневно менять нательное белье, полотенца.

Постельное белье тоже следует регулярно стирать, а еще лучше кипятить. В случае появления симптомов, присущих коронавирусу, следует сообщить об этом лечащему врачу.

Интересно! Как хоронят умерших от коронавируса в России

Специалисты советуют избегать приема антибиотиков, если нет симптомов. Вообще любые препараты, назначаемые при профилактике и лечении, должен подобрать врач.

В целях профилактики обычно советуют использовать экстракты женьшеня, эхинацеи и других растительных иммуномодуляторов. Также приносят пользу витаминно-минеральные комплексы. Все пациенты с подтвержденным диагнозом коронавируса, вне зависимости от симптомов, находятся под дистанционным наблюдением на постоянной основе.

Если состояние ухудшится, необязательно ждать следующего дня, чтобы позвонить в поликлинику. Можно сразу обратиться на номер скорой, вызвать бригаду медиков. Забор анализа в стационаре осуществляется обычно в изолированном боксе.

То же делают и при сдаче теста в поликлинике. Если общее самочувствие больного требует постоянного наблюдения и медицинской помощи, обычно его госпитализируют.

Оперативно получить результат теста можно, обратившись в частную клинику. Такие учреждения также принимают заявки на проведение исследования на дому.

Итоги

Срок заразности

Многих волнует, сколько дней после коронавируса человек еще заразен. Точный ответ специалисты не дают. Вирус еще продолжают изучать, проверяются пути его передачи, а также его живучесть в организме человека, в природе.

При легкой или бессимптомной форме инфекция переходит к маленькой группе людей. При этом уже есть некоторые предположения по поводу того, через сколько дней после заболевания коронавирусом человек не заразен.

Незаразным человек считается лишь после абсолютного выздоровления, то есть спустя 2 недели после исчезновения болезненных признаков. В это время нужно исключить контакты. 

Чтобы убедиться в том, что человек больше не является носителем вируса, необходимо 2 раза сдать тест. Если при первичной сдаче анализа возможен ложноотрицательный ответ, то вторичная поможет убедиться в том или ином результате.

«Мертвые» вирусы и ошибки ПЦР

Фото: AP Photo/Mark Schiefelbein

В Южной Корее группа экспертов национального Центра по контролю и профилактике заболеваний (KCDC) изучила случаи, когда выздоровевшие, казалось бы, люди при тестировании вновь давали «положительную» реакцию на коронавирус. При этом использовались более сложные технологии, чем обычные тесты ПЦР (полимеразная цепная реакция). Процесс занял две недели.

Ученые пришли к выводу, что похожие на «повторное заражение» случаи – это результат реакции тестов на «обломки» РНК уже «мертвых» вирусов. Подобный «мусор» может выводиться из дыхательных органов в течение одного-двух месяцев.

Тест ПЦР не отличает активную частицу вируса от неактивной, потому что реагирует на любой генетический материал, объяснил журналистам на пресс-конференции 30 апреля возглавлявший группу экспертов профессор О Мён Дон из клиники Сеульского национального университета (его слова приводит The Korea Herald). То есть все дело в «ложноположительных» результатах анализов.

Исследователей не смутило то, что почти половина людей с «ложноположительным» результатом жаловалась еще и на симптомы, характерные для COVID-19.

О Мён Дон объяснил повышенную температуру и затрудненное дыхание у этих пациентов заражением другими патогенами, например, вирусом гриппа.

«Симптомы простуды и COVID-19 невозможно различить», – отметил он, отвечая на вопросы журналистов (передает сеульский корреспондент «Российской газеты»).

Ранее эксперт ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева» Игорь Никоноров в интервью «Милосердию.ru» высказывал предположение, что сведения о «повторных заражениях» SARS-CoV-2 недостаточно достоверны, и на самом деле речь может идти об инфицировании пациентов разными возбудителями.

Иммунолог из университета Нью-Йорка Кэролл Шошекс Рейс поддерживает версию южнокорейских специалистов. Частицы «мертвых» вирусов могут быть причиной «положительных» результатов анализа даже у полностью выздоровевших людей, отметила она в интервью изданию Live Science.

Чтобы определить, активен ли вирус, обнаруженный в организме человека, нужно попытаться его культивировать (выращивать путем заражения клеток и тканей), или поместить в «идеальные условия» и посмотреть, способен ли он самостоятельно расти, добавила Кэролл Шошекс Рейс.

Всегда ли у переболевших COVID-19 формируется иммунитет?

Похоже, что нет. В ходе ряда исследований было установлено, что антитела действительно вырабатываются не у всех. К примеру, более чем у 40 процентов американских моряков, служивших на авианосце, где произошла крупная вспышка коронавируса, антител так и не было обнаружено.

К похожим выводам пришли и ученые из Любекского университета в Германии. Большинство людей, принявших участие в их исследовании, переболели COVID-19 в легкой или средней тяжести форме. Однако ученые так и не смогли обнаружить антитела в крови примерно четверти пациентов, несмотря на поставленный им ранее диагноз и ярко выраженные симптомы COVID-19. Поэтому на вопрос, вырабатывается ли у всех заразившихся коронавирусом иммунитет, нельзя уверенно дать утвердительный ответ.

Иммунитета хватит на год

По словам Тимакова, у людей, которые уже переболели коронавирусной инфекцией, сейчас достаточно устойчивый иммунитет. Поэтому, считает эксперт, вряд ли придется говорить о массовых случаях повторного заражения в ближайшие полгода. Однако врач не исключил таких случаев спустя год-два, когда этот иммунитет будет ослабляться.

На эту темуПохоже, мужчина в США заболел COVID-19 во второй раз. Главное о пандемии из зарубежных СМИ

“Заболеть теоретически повторно возможно – мы можем заболеть повторно через год-два, это никто не отменял. Чем отличается коронавирус от другой инфекции? Через год, если иммунитет будет снижаться, потому что средняя длительность напряженность иммунитета около двух лет на коронавирусную инфекцию (в данном случае эксперт имеет в виду инфекцию, вызванную не коронавирусом нового типа, а другими его родственниками, которые уже известны ученым, – прим. ТАСС), как показывает опыт, есть вероятность того, что люди будут заражаться коронавирусной инфекцией повторно. Тем более вирус останется у нас на все время, как грипп”, – пояснил он.

При этом ученые не знают, как инфекция будет проходить при повторном заражении – легче или тяжелее. “Протекать заболевание будет в другой форме. Вопрос, в какой – в более серьезной или более слабой, потому что есть вирусы, когда повторное заражение вызывает более сильную реакцию организма со стороны иммунитета и могут возникать какие-то аутоиммунные осложнения. Вот этого мы еще не знаем, так как прошло очень мало времени”, – рассказал Тимаков.

Если же говорить об информации в СМИ о повторных заражениях коронавирусом, такие ситуации могут быть связаны с тем, что человек не до конца выздоровел или анализ на определение наличия вируса был сделан неправильно, считают эксперты.

“Есть некоторые данные о так называемой реактивации заболевания. Это когда человек уже почти выздоровел, у него даже были отрицательные анализы ПЦР, а потом вновь у него появляется положительный результат ПЦР. Это говорит о том, что, возможно, просто анализ был взят либо некачественно, либо в момент забора анализа, там где взяли этот вирус, его просто не поймали. Такие случаи описаны, но это не считается повторным заболеванием. Это один и тот же вирус, просто течет заболевание волнообразно”, – пояснила Малинникова.

Заключение

Для установления факта выздоровления после Covid-19 необходимо основываться не на отсутствии внешних симптомов, а пройти обследование, которое является необходимым и достаточным:

• при неосложненном течении коронавирусной инфекции следует выполнить анализ крови — для выявления антител IgG, которые указывают на то, что заболевание осталось в прошлом;
• при развитии ковидной пневмонии необходимо пройти компьютерную томографию органов грудной клетки, чтобы удостовериться в выздоровлении;
• установление окончания болезни имеет принципиальное значение, поскольку позволяет завершить курс лечения без опасности для пациента в виде развития опасных осложнений.