Сколько держится иммунитет после коронавируса covid-19

Содержание:

Возникает ли иммунитет после коронавируса, сколько лет держится

Коронавирусы известны давно, уже около 70 лет, за это время были вспышки инфекций, похожие на COVID-19 (последние в 2002 и 2015 году), выявлено, что после них иммунитет держится от 3 до 10 лет. Ученые предполагают, что для нового возбудителя он будет продолжаться 1-2 года. Это означает, что переболевшие не будут заражаться повторно в этот период, но только в том случае, если вирус не будет активно видоизменяться.

Это достаточно оптимистичный сценарий развития пандемии. Есть и вирусологи, которые отмечают, что коронавирусные инфекции с преимущественным поражением дыхательных путей дают очень нестойкий иммунитет. Эти вирусы из-за быстрого распространения среди населения часто мутируют, подобно возбудителям гриппа.

Опыт китайских медиков показал, что переболевшие могли заражаться повторно. У части из них (предположительно) коронавирус выделялся длительно, то есть обнаружение было из-за недолеченной инфекции. Вторая причина – это подавление иммунной реакции организма, наступающее после любого вирусного заболевания, в том числе и из-за применения сильнодействующих медикаментов.

Можно ли заразиться коронавирусом от переболевшего человека с отрицательным тестом

Есть подтвержденные случаи такого инфицирования, и они укладываются в результаты приведенного на небольшой группе пациентов исследования.

Вполне вероятно, что срабатывал механизм иммунного ответа, заложенного в то время, когда РНК-вирус был составной частью букета из ОРВИ. Ведь его впервые выявили в прошлом веке, в составе респираторных инфекций, фигурировавших в больничных, как легкий диагноз – простуда или ОРВИ. Поскольку вероятность заражения определяется не уровнем иммуноглобулинов в крови, а количеством инфекции, то вполне возможно заразиться коронавирусом от переболевшего человека с отрицательным тестом.

Анамнез, жалобы и осмотр

Диагностика коронавирусной инфекции начинается с тщательного расспроса пациента, сбора его жалоб и анамнеза болезни. Характерны для таких больных жалобы на повышение температуры тела, кашель и чихание, одышку, ломоту в мышцах и суставах.

Особенно важно для постановки правильного диагноза собрать подробный анамнез (историю заболевания). При расспросе уточняют:

  1. Совершал ли пациент поездки за рубеж в течение последних 2 недель.
  2. Контактировал ли он с больными или инфицированными коронавирусом.
  3. Были ли нарушения стула на начальных этапах заболевания. Вирус обладает тропностью к клеткам кишечного эпителия и нередко вызывает подобную симптоматику.
  4. Страдает ли пациент хроническими заболеваниями сердца и лёгких.
  5. Данные о перенесённых ранее травмах, операциях, переливаниях крови.
  6. Наличие аллергических реакций на продукты питания, лекарственные препараты и химические вещества.
  7. Сведения о профилактических прививках, проводившихся пациенту, о противопоказаниях к вакцинации.

Следующий этап диагностики – физикальный осмотр. Определяется общее состояние больного с указанием степени тяжести, состояния сознания и положения тела. Измеряется температура тела (у пациентов с пневмонией она бывает выше 38°С).

Врач осматривает кожу, видимые слизистые оболочки и склеры глаз больного. Можно выявить бледность и синюшность (акроцианоз), покраснение склер. При осмотре полости рта и носоглотки часто обнаруживается краснота и отёчность слизистых.

Исследование органов дыхания включает:

  • подсчёт частоты дыхательных движений – у таких пациентов она обычно повышена;
  • определение характера дыхания – глубокое, поверхностное, ровное или прерывистое;
  • пальпацию (ощупывание) грудной клетки с определением голосового дрожания – его усиление может быть связано с массивным очагом поражения в лёгком;
  • перкуссию (выстукивание) – выявление очагов притупления лёгочного звука;
  • аускультацию – прослушивается ослабление дыхания в очаге поражения, крепитация (особый звук, напоминающий тихий хруст снега), влажные мелкопузырчатые хрипы;

При исследовании сердечно-сосудистой системы определяется частота и ритмичность пульса, измеряется артериальное давление. Перкуторно измеряются границы сердца (можно определить их расширение в связи с поражением миокарда). При аускультации возможно выявление патологических шумов в сердце.

При обследовании органов брюшной полости пальпация позволяет выявить зоны болезненности, вздутия или урчания. Перкуторно оцениваются размеры печени и селезёнки. При поражении почек определяется болезненность в пояснице при поколачивании с обеих сторон.

Оценивается также неврологический статус – определяется наличие менингеальных симптомов, парезов и др.

Иммунитет к коронавирусу у тех, кто не болел

Хотя такой вариант развития событий многим кажется маловероятным, наблюдения и исследования медиков показывают, что при новой инфекции КОВИД-19 все возможно.

Существует ли

Природная популяционная устойчивость к новому штамму вируса — это не миф.

Врачи связывают ее с тем, что люди регулярно сталкиваются с другими представителями коронавирусов, поскольку эти возбудители вызывают до 20-30% сезонных простуд и ОРВИ.

Как вы повышаете иммунитет:
Народными средствами 37.27%

БАДами 14.26%

Лекарствами 12.37%

ЗОЖ 14.71%

Никак 21.39%
Проголосовало: 1795

Поэтому, если у человека присутствует иммунитет при инфекциях, вызванных коронавирусом, у него намного меньше вероятность заболеть при столкновении с новым штаммом.

Медики предупреждают, что не исключена ситуация, что у человека было бессимптомное носительство вируса, после которого сформировались антитела. В таком случае если пациент не заразится при подтвержденном контакте с больным, он будет думать, что не болел, но имеет природный иммунитет. Хотя на самом деле столкновение с вирусом уже было и анализ на антитела это подтвердит.

Факторы, влияющие на его наличие

Новая коронавирусная инфекция циркулирует недолго, поэтому ученые еще не успели полностью исследовать ее свойства и охарактеризовать иммунитет.

Врачи полагают, что большую роль в развитии защитных сил имеют свойства Т-лимфоцитов, которые могут быть очень активными и при столкновении с возбудителем сразу же начнут его уничтожать.

Возможность заражения

Важно понимать, что наличие такого относительного иммунитета не обеспечивает 100% защиту от инфицирования коронавирусом. Поэтому, чтобы обезопасить себя и близких, нужно соблюдать стандартные меры профилактики, не забывать про укрепление организма витаминами, микроэлементами, физическими нагрузками и правильным режимом труда и отдыха

Этиология и эпидемиология

Заболевание, называемое коронавирусной инфекцией, или COVID-19, вызывает вирус SARS-CoV-2, который относится к семейству коронавирусов. Эти вирусы известны микробиологам достаточно давно. Родственный штамм SARS-CoV-1 впервые был выявлен еще в 2002 году. Он вызвал вспышку атипичной пневмонии, которая началась в Китае и распространилась на 29 стран.

Всего было зафиксировано 8098 случаев заболевания, из которых 774 закончились летальным исходом. Общая смертность от данного вируса составляла около 10% в общей популяции, а среди пациентов старше 50 лет – около 50%.

Еще одним родственным SARS-CoV-2 является вирус, который вызывает ближневосточный респираторный синдром (MERS-CoV). Впервые данный вирус был зарегистрирован в 2013 году в Саудовской Аравии. В 2020 году он был зафиксирован в 23 странах. Общее число заболевших составило около 2500 человек, летальность — 50%.

Все коронавирусы являются РНК-одноцепочечными и имеют оболочку. Новый вирус — SARS-CoV-2 — генетически отличается от SARS-CoV-1 только на 20%, несмотря на многочисленные мутации. В настоящее время выделяют два подтипа SARS-CoV-2: L и S.

L-подтип эволюционно более новый, следовательно, более заразный и агрессивный. S- подтип — более древний и менее контагиозный. В начале пандемии чаще обнаруживался вирус типа L (70%), однако вскоре лидерство перешло к S-подтипу.

Строение вируса SARS-CoV-2.

Основной способ передачи инфекции – воздушно-капельный. Заразиться можно от больного человека или носителя, у которого инфекция протекает бессимптомно. Вирус находится в мельчайших каплях слюны и мокроты, которые выделяет больной человек во время чихания, кашля, разговора.

Риск заражения зависит от состояния иммунитета макроорганизма и вирусной нагрузки (количество вирусных частиц, попавших в организм), которой он подвергся. В настоящее время данных о размере эпидемически значимой вирусной нагрузки нет, однако, судя по степени контагиозности вируса, можно предположить, что она невелика.

Воздушно-капельный путь передачи является основным, но не единственным. Также коронавирус может передаваться следующими путями:

  • воздушно-пылевым;
  • контактно-бытовым.

По данным специалистов университета имени Сунь Ятсена, оптимальные условия для передачи вируса — температура воздуха 5-8оС и влажность 35-50%. При повышении температуры до 8-9оС заболеваемость начинает снижаться, а по достижении 30оС полностью останавливается.

Наличие у вируса липидной оболочки обусловливает его высокую чувствительность к температуре и дезинфицирующим средствам. Так, при температуре 70о он погибает в течение 5 минут, под действием дезраствора — через 30 секунд – 5 минут (зависит от состава). На различных поверхностях вирус может сохранять свою жизнеспособность от нескольких часов (бумага) до нескольких суток (дерево – 2 дня, стекло – 4 дня и др.), сроки зависят от конкретных условий (температура, влажность).

На использованной медицинской маске SARS-CoV-2 способен жить в течение недели, что указывает на необходимость дезинфекции и правильной утилизации масок!

Возникновение пандемии позволяет предположить, что SARS-CoV-2 намного заразнее других представителей семейства коронавирусов. По данным официальной статистики Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в пандемию вовлечены практически все страны мира, количество зараженных исчисляется миллионами, а число летальных исходов составляет около 14%. Однако достоверность этих данных сомнительна, поскольку политика многих государств направлена на отрицание эпидемии и фальсификацию данных об эпидемической ситуации в стране.

К странам, которые скрывают коронавирус под видом других заболеваний (чаще всего под маской пневмонии), относятся: Беларусь, Россия, Туркменистан и многие другие. Можно предполагать, что реальные цифры заболеваемости и смертности от COVID-19 намного больше, чем те, которые представлены в официальной статистике.

Как укрепить иммунитет от коронавируса: витамины, препараты, продукты и другие средства

Для того чтобы безопасно и эффективно укрепить иммунитет от коронавируса, используют витамины, продукты питания, вносят изменения в образ жизни, а препараты применяют только по назначению врача.

Витамины

Для улучшения активности иммунной системы витаминные комплексы должны содержать цинк и аскорбиновую кислоту, витамины А и Д, омега-кислоты. Используют:

  • Алфавит в сезон простуд (есть два вида – для детей и для взрослых);
  • Супрадин Иммуно форте;
  • Актиммун поливитамин;
  • Компливит;
  • Доппельгерц от А до цинка;
  • Мульти Табс иммуно плюс.

Продукты

Меню для повышения иммунитета должно включать нежирное мясо, рыбу, кефир, греческий йогурт. Они содержат важные белки, которые поддерживают полноценное образование клеток крови – лимфоциты и лейкоциты, которые в организме отвечают за иммунный ответ. Их необходимо комбинировать с овощами, зеленью и орехами, квашеной капустой и огурцами (без добавления уксуса).

Полезны разнообразные фрукты (гранат, цитрусовые, яблоки), ягоды. В зимнее время можно использовать замороженную черную смородину, черноплодную рябину, облепиху для приготовления напитков (морс, компот)

Не менее важно отказаться от продуктов, создающих лишнюю нагрузку на иммунную систему. Вредные компоненты рациона:

  • переработанная промышленным путем пища, содержащая консерванты и красители;
  • пищевые добавки, синтетические усилители вкуса;
  • сахар и изделия из белой муки;
  • нектары и фабричные соки;
  • более 3 чашек кофе в день;
  • сырые яйца;
  • избыток алкоголя (разрешено в день 100 мл сухого красного вина).

Полезные привычки для иммунной системы

Для того чтобы улучшить иммунитет, нужен достаточный по времени ночной сон, умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе. Особенно полезна дыхательная гимнастика, усиливающая вентиляцию легких. Ее лучше делать у открытого окна, особенно в период карантина или самоизоляции. Рекомендуется выполнять форсированные выдохи. Например, поднять согнутые в локтях руки с обычным вдохом и с резким выдохом опустить их вниз.

Поможет нормализации кровообращения, общего состояния и иммунной активности прием контрастного душа, растирание всего тела жесткой мочалкой. Свой вклад в укрепление защитных сил организма вносит ароматерапия с маслом можжевельника, эвкалипта, чайного дерева, розмарина, лимона.

Существенно снижают иммунитет стрессы, ночной и сменный режим работы, курение, а также нерациональное применение медикаментов, биодобавок и иммуностимуляторов.

Препараты

Медикаменты, стимулирующие иммунитет, при коронавирусе врач выбирает из тех, которые имеют одновременно противовирусное действие:

  • Арбидол,
  • Амиксин,
  • Виферон,
  • Анаферон,
  • Эргоферон,
  • Нобазит.

Мягкая регуляция работы иммунной системы происходит при применении аюрведического средства Чаванпраш, сине-зеленой водоросли Спирулины, настойки эхинацеи, женьшеня.

Иммунитет при коронавирусе формируется, но о его стойкости говорить рано. Для укрепления защитных сил полезнее всего рациональное питание, сон, физическая активность, а препараты с иммуностимулирующим действием назначает только врач.

Правда ли, что иммунитет к вирусу может быть и у людей, не заражённых Covid-19?

В теории такое возможно. Антитела к коронавирусу (как и к другим заболеваниям) могут быть разной формы. Некоторые из них могут оказаться эффективными в борьбе не с одной, а с несколькими инфекциями.

Само наличие таких антител не означает, что люди обладают эффективной иммунной защитой. Однако это повышает вероятность того, что заражение Covid-19 у таких людей будет протекать в более лёгкой форме.

Впрочем, возможно и обратное. Дело в том, что сам по себе новый вирус не слишком опасен для организма. Основные проблемы для здоровья пациентов создаёт их собственная иммунная система.

Самые опасные симптомы у тяжело больных пациентов начинают проявляться именно после выработки антител к Covid-19. И не исключено что наличие в крови человека похожих антител к перенесённым ранее заболеваниям может лишь активизировать заражение, усилив агрессивную иммунную реакцию (так называемый цитокиновый шторм) и усложнив протекание болезни.

Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу у переболевших

Возникает ли абсолютный иммунитет к коронавирусу у переболевших, как, например, после ветрянки или кори, специалисты пока не знают.

В Шанхае было проведено исследование плазмы людей, выздоровевших от COVID-19. В группе было 175 пациентов, у части из них были обнаружены антитела на вирус. Это значит, организм расшифровал механизм воздействия COVID-19 на клетки и готов защищаться от новой атаки. Но насколько этот иммунитет стойкий, пока неясно. Защитная реакция организма на вирус SARS, геном которого схож с COVID-19, сохраняется 1-2 года.

А у некоторых выздоровевших пациентов антител в крови не найдено. И вирусологи пока не могут это объяснить, слишком мало информации об инфекции. Они уверены, что с ростом числа выздоровевших ответ на вопрос об иммунитете и смысле создания вакцины будет получен. Ведь таких людей в мире на середину апреля насчитывается 515536. Результаты проведенного исследования обнародованы ВОЗ 14.04.2020 г.

Заболевают ли повторно переболевшие коронавирусом, неизвестно. Есть информация, что в Южной Корее почти у 100 человек, которые выздоровели, вновь выявлены положительные тесты.

То же фиксировалось и в других странах – Испании, Японии. Это может быть связано с одним из следующих факторов:

  • отсутствие иммунитета и повторное заражение;
  • недолеченная и потому вновь окрепшая прежняя инфекция;
  • ложноположительные тесты.

Какой из них на самом деле стал причиной повторного выявления коронавируса, предстоит выяснить. Уже разрабатываются тесты, обнаруживающие именно антитела у перенесших COVID-19. Этим занимаются Институт молекулярной биологии имени Энгельгардта в России вместе с Гематологическим центром Минздрава, американский вирусолог Ф. Краммер с коллегами в США. Ученые активно сотрудничают.

Тесты должны срабатывать и у тех, кто перенес инфекцию без симптомов. Они позволят узнать, сколько раз можно переболеть коронавирусом, если абсолютного иммунитета на штамм действительно не возникает. Пока многие вирусологи уверены, что за короткое время дважды подхватить его нельзя.

Виды пневмонии

Существует несколько видов воспаления легких. Каждая подобная патология вызывается  разными возбудителями.

Пневмококковая

Пневмококк циркулирует в нормальной флоре верхних дыхательных путей. Когда иммунитет нарушается, пневмококк присоединяется к бронхиальным стенкам, через альвеолы попадает в кровь и разносится по всему организму. Тем самым вызывается клиническая картина воспаления легких.

Если у вас диагностирована подобная пневмония, иммунитет после нее не будет стойким. В кровотоке останутся клетки из “иммунологической памяти”. Если в кровь попадет пневмококк, немедленно начнется соответствующая реакция.

Имейте в виду: типов такого возбудителя существует несколько, а подобный нестойкий иммунитет вырабатывается только к одному. Это означает, что если человек заразится  пневмококковой пневмонией, но вызванной другим возбудителем, реакции, описанной выше, не произойдет.

Микоплазменная

Микоплазма, по сравнению с пневмококком, легче прилипает к стенке дыхательных путей. Кроме того она ведет активную деятельность как на клеточной мембране, так и внутри самой клетки. В результате происходит активация воспалительной реакции, поскольку такая клетка воспринимается организмом как инородная.

Помимо всего прочего, микоплазма способна поражать лимфоциты – основные клетки, которые борются с болезнью – и активировать их размножение. За счет этого инфекция быстро распространяется по всему организму.

Вырабатывается ли иммунитет к пневмонии после болезни в случае микоплазменной пневмонии? Да, но кратковременный. Невозможно сказать, сколько по времени человек защищен, однако можно точно утверждать, что недолго.

Хламидийная

Хламидия живет в клетке до ее гибели, размножается в иммунных клетках альвеол и стенок сосудов. Если течение болезни тяжелое, хламидия распространяется по всему организму и вызывает при этом полное поражение иммунитета, который после перенесенной болезни не формируется.

Гриппозная

Если вирус гриппа попадает в альвеолярные мешки, развивается гриппозная пневмония. Вирус подавляет иммунитет, поэтому может развиться вторичная иммунная недостаточность.

После того, как человек переболеет гриппозной пневмонией, формируется очень прочный и длительный иммунитет, но только лишь в отношении конкретного штамма. Это означает примерно следующее: если вирус гриппозной пневмонии, которым заразится человек, будет отличаться хотя бы на один антиген от того вируса, которым он уже болел,  то иммунного ответа не произойдет.

Парагриппозная

Патогенез схож с таковым при гриппозной пневмонии. Отличие заключается в том, что в данном случае вирус размножается в эпителиальных клетках.

Иммунитет от пневмонии после болезни вырабатывается, но кратковременный. Его формируют исключительно антитела, образованные во время болезни.

Анализ на антитела к COVID-19: виды и расшифровка

Они имеют разный принцип и скорость выполнения, отличаются по точности результатов. Для удобного сравнения отличительные черты каждого метода представлены в таблице.

ИХА ИФА
Срок получения результата 5-15 минут 24 часа
Материал Кровь из пальца Венозная кровь
Что показывает Антитела, которые вырабатываются в ответ на заражение То же, что ИХА
Насколько достоверный результат Около 70% (по заявлению производителя) 99,9%

Возможно 3 варианта развития событий (расшифровка):

  • повышены IgM, отсутствуют IgG — человек находится в острой фазе коронавирусной инфекции;
  • повышены IgM и IgG — пациент болеет КОВИД-19, но находится на стадии выздоровления;
  • отсутствуют IgM, повышены IgG — сформировался иммунитет к инфекции.

Сколько держится иммунитет к коронавирусу

Всемирная организация здравоохранения пока сомневается в сроках сохранения иммунитета к коронавирусу у лиц, перенёсших инфекцию.

Хотя многие учёные-вирусологи и иммунологи мирового масштаба утверждают, что иммуноглобулиновые антитела могут успешно защищать организм от повторного ковида на протяжении 6-месячного срока.

Такого мнения придерживаются учёные умы Оксфордского университета, британских университетов и пр.

Им удалось выяснить, что иммунная защита начинает формироваться у ковидных больных уже по окончании первой недели заболевания, окончательно укрепляется к моменту его исчезновения, защищая организм от вторичного инфицирования Covid-19 в течение ближайшего полугода.

Новости, конечно, обнадёживающие, однако, есть немало скептиков, считающих, что коронавирус относится к таким инфекционным патологиям, против которых иммунитет не формируется ни после излечения заболевания, ни с использованием вакцин.

Но если пациент имеет относительно крепкое здоровье и не страдает хроническими патологиями, то повторного заболевания ему бояться не стоит.

Если же общий иммунитет изначально ослаблен хроническими либо сопутствующими патологическими процессами, то и отпор вирусу он дать не сможет.

Диагностика

Диагностика тяжелых форм коронавирусной инфекции, характеризующихся яркой клинической картиной, как правило, не составляет особых трудностей

Однако для замедления и остановки пандемии очень важно выявление всех форм болезни. Особенно важна диагностика бессимптомных вариантов и ОРВИ, так как именно эти больные являются основным источником инфекции из-за отсутствия изоляции

Практически невозможно дифференцировать COVID-19 при его типичном течении от других ОРВИ без специальных лабораторных тестов. Однако проведение тестирования занимает определенное время (зависит от тест-системы), а до получения результатов пациент может заразить здоровых людей, если он инфицирован. По этой причине в настоящий момент всех больных с клиникой ОРВИ необходимо условно считать источниками коронавирусной инфекции и изолировать до получения результатов тестирования.

В случае развития пневмонии используются методы рентгенологической диагностики для определения локализации очагов воспаления и объема поражения легких.

Алгоритм диагностических действий при коронавирусной инфекции

В связи с огромным количеством людей с клиническими проявлениями ОРВИ не все клиники могут проводить тестирование каждому. В такой ситуации может быть применена тактика изоляции пациентов дома до возможности проведения тестирования или до выздоровления, с периодическим наблюдением врача.

Стадный иммунитет как стратегия победы над коронавирусом

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector