Тест на антитела к коронавирусу: что это, кому делают и нужен ли он вам

О точности диагностики

В России одобрены к использованию десятки тест-систем для выявления коронавируса. Ключевые характеристики — диагностические специфичность (точность) и чувствительность. Первый параметр показывает способность набора определить конкретный вирус. Второй — возможность обнаружить его части, даже если в биоматериале их очень мало. «Чем эти параметры ближе к ста процентам, тем лучше», — подчеркивает Тамара Силкина.

«Порог чувствительности — общий как для российских, так и для зарубежных тестов: 10³ на миллилитр. То есть должно быть не менее тысячи вирусных геном-эквивалентов на миллилитр образца. «ДНК-технология» заявила о чувствительности 10¹ — десять вирусных единиц на миллилитр. Другой важный показатель — воспроизводимость, то есть возможность получить одинаковый результат в разных условиях. Нужно учитывать и сходимость — отсутствие существенных различий между измерениями, выполненными в одинаковых условиях», — добавляет медик.

Метод ПЦР с обратной транскрипцией хорошо отработан и практически полностью автоматизирован. С момента попадания в лабораторию анализ занимает четыре-шесть часов. В мире эти тесты буквально поставили на поток. Только в Москве, по официальным данным, сделали 12 миллионов анализов.

Поскольку этот метод прямо выявляет возбудителя в организме, его относят к доказательной медицине и рекомендуют учитывать в клинической практике. Однако анализ больших данных говорит, что при массовом использовании ПЦР-тесты часто промахиваются.

Ложнонегативные результаты получаются в 20-66 процентах случаев. Такие данные из литературы приводят исследователи из Сеченовского университета. Вместе с зарубежными коллегами они изучили записи пациентов, госпитализированных в университетскую клинику в апреле — мае. Из 3480 человек, чьи ПЦР-тесты были доступны, примерно половина оказались чистыми. В то же время клиническая картина и КТ легких указывали на коронавирусную инфекцию. Авторы допускают, что в реальной клинической практике ПЦР-анализ не столь и критичен.

«Этиологическая диагностика, которая выявляет причину заболевания, нужна априори, — не соглашается Айрат Мавзютов, заведующий кафедрой фундаментальной и прикладной микробиологии, профессор кафедры лабораторной диагностики Башкирского государственного медицинского университета, руководитель Исследовательского центра «Лаборатория». — При вирусных инфекциях других, сравнимых по чувствительности и специфичности (точности), методов, кроме ПЦР-тестирования, нет».

Важно понимать, объясняет профессор Мавзютов, что клинический диагноз опирается на субъективные данные — анамнез (опрос) и осмотр пациента. На их основании невозможно установить вирусную природу заболевания и тем более какой именно возбудитель его вызвал

Для этого проводятся лабораторные исследования. Получаемые при этом данные, продолжает ученый, намного объективнее, поскольку большинство современных методов лабораторных исследований автоматизировано. Соответственно, на результаты не повлияют случайные факторы: уровень подготовки специалистов, их настроение, «погода в доме» и так далее.

«Диагноз COVID-19 можно поставить, только когда в материале от больного обнаружили РНК вируса SARS CoV-2 методом ПЦР или же антигены этого вируса иммунохимическими методами. Не выявив следов вируса в организме, нельзя говорить о «ковидной» природе заболевания или летального исхода», — утверждает Айрат Мавзютов.

Он обращает внимание на еще один аспект. ПЦР-тест не отличает РНК вируса, способного к репродукции, то есть размножению, от обломков «нежизнеспособных» вирусных частиц

Он лишь позволяет понять, присутствует или нет РНК коронавируса в клетках.

«Пока инфицированные клетки не заменятся на новые, а на это уходит от двух до четырех недель, не исключены положительные результаты. При этом вирус может быть уже «мертвым», человек здоров и никому не опасен», — отмечает профессор. Для уточнения учитываются данные целого ряда дополнительных исследований, позволяющих на лабораторном уровне оценивать остроту воспалительного процесса или образование антител на стадии его завершения.

Если положительный тест на коронавирус

Если положительный тест на коронавирус и нет симптомов (недомогание, лихорадка, кашель, боль в горле), то важно не допустить распространения инфекции. Таким людям нужно находиться на самоизоляции от 7 до 14 дней

Через неделю после первого теста назначается повторное исследование мазков, и если результат отрицательный, то ограничения снимают.

При положительном тесте на коронавирус и симптоматике ОРЗ (температура до 38,5, боль в горле, кашель, но без затруднения дыхания) лечение может быть проведено в домашних условиях. Если есть одышка, приступы нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, то показана только стационарная терапия из-за риска дыхательной недостаточности, необходимости искусственной вентиляции легких.

Как пациенты узнают результаты?

Скорость определения специфического иммуноглобулина в крови человека составляет примерно 10-15 минут. Проводить анализ можно в условиях больницы или дома. Ответ будет дан сразу.

Значения результата анализа можно расшифровать по полоскам, которые проявляются после нанесения капли крови пациента:

Высветилась полоска напротив значения G – человек переболел и в крови содержатся антитела к вирусу.

Ярко высвечивается полоска напротив значения М – происходит активная выработка иммуноглобулина М, что свидетельствует об активном заражении вирусом. Требуется обратиться к врачу!

Появилась полоска напротив значения G и M — это значение говорит о ранее перенесенном заболевании или начинаете выздоравливать, но инфекция присутствует.

Нет полоски С на тесте на коронавирус? Полоска напротив C свидетельствует о рабочем состоянии теста. Если экспресс-тест показал значение IgG, IgM без полоски C, то результат теста недействительный. Нужно еще раз провести тестирование.

Расшифровка экспресс-теста

Полимеразная цепная реакция

С помощью ПЦР с 95% точностью удается выставить диагноз коронавирусная инфекция, обнаружив РНК ее возбудителей в мазке из ротоглотки, мокроте, выделяемой при откашливании. Этим методом можно обследовать и венозную кровь, но выполняется это достаточно редко. Дело в том, что репликация коронавирусов происходит в слизистых оболочках дыхательных путей.

В кровь они проникают только при тяжелом течении болезни. Исследование же мазка позволяет диагностировать инфекцию на самом раннем этапе ее развития.

Метод ПРЦ основан на обнаружении фрагментов РНК коронавирусов после их многократного клонирования. Затем генетический материал отделяют в процессе электрофореза, вносят в лунки лабораторной посуды, добавляют реагенты и идентифицируют по специфическому окрашиванию. Подобное тестирование проводится во всех лабораториях страны с аккредитаций Роспотребнадзора:

• Гемотест;

• Инвитро;
• VMEDIC и многих других.

Основное преимущество полимеразной цепной реакции — возможность диагностирования коронавируса у людей, которые являются бессимптомными носителями. Это позволяет им своевременно самоизолироваться, не успев заразить домочадцев, коллег, попутчиков в общественном транспорте.

Результаты тестирования

У ПЦР-диагностики несколько целей, но основной становится обнаружение в биоматериале коронавирусов. Расшифровку результата проводят сотрудники лабораторий, аккредитованных Минздравом, у которых есть высшее медицинское образование. Он может быть только положительным или отрицательным. Последний указывает на отсутствие генетического материала инфекционных возбудителей в мазке. А положительные данные становятся причиной самоизоляции и проведения лечения (при необходимости в нем).

Анализ методом полимеразной цепной реакции биоматериала больного проводится трижды. Человек считается выздоровевшим, если по результатам третьего обследования у него не обнаружено коронавирусов. Это означает, что инфекционно-воспалительный процесс купирован и можно закрыть больничный. Более частое выполнение анализа требуется при получении сомнительного результата.

То есть, данные ПРЦ отрицательные, но у человека есть комплекс симптомов, характерных для коронавируса. Почему могут быть получены такие результаты:

• неправильная подготовка к тестированию;
• неправильный сбор, хранение и транспортировка образца;
• нарушение методики проведения ПЦР.

Ложноотрицательный результат также может быть получен. Но такие ситуации отмечаются исключительно редко и обычно из-за наличия в организме обследуемого какой-либо скрыто протекающей инфекции.

Платно или бесплатно?

Бесплатный анализ показан при выраженной симптоматике тяжелой коронавирусной инфекции. В том числе, при признаках развивающейся пневмонии. Но касается это только жителей небольших населенных пунктов. В столице, крупных областных и региональных центрах несколько месяцев действует программа бесплатного тестирования всех желающих провериться методом ПРЦ.

Но при условии отсутствия признаков инфекции и наличии документов, удостоверяющих личность. Бесплатное обследование проводится и людям из группы риска:

• имевшим контакты в течение 2 последних недель с людьми, у которых впоследствии был подтвержден коронавирус;
• имеющим постоянный контакт с зараженными во время ухода за ними;

• гражданам старше 65 лет, у которых есть все характерные признаки инфекционного поражения дыхательных путей;

• медицинским работникам с высоким риском заражения при исполнении своих служебных обязанностей;
• медицинским работникам с симптомами острого респираторного вирусного заболевания.

Массовое бесплатное обследование проводится в местах постоянного пребывания при выявлении у одного из находящихся в нем граждан коронавируса. Так проверяются специальные учебно-воспитательные учреждения закрытого типа, кадетские корпуса, дома-интернаты. Ранее сдать бесплатно анализ могли люди, прибывшие из-за границы, теперь им приходится оплачивать услуги лаборатории.

Что покажет анализ крови

Результат анализа крови, сделанного методом ПЦР-диагностики, может быть либо положительным, либо отрицательным. Если он положительный, то вероятность заражения весьма высока и приближается к стопроцентной. Данный случай берется под наблюдение, при наличии симптомов проводится лечение.

При положительном результате больному может быть предложена госпитализация, в противном случае его сажают на двухнедельный карантин

Отрицательный результат еще не означает отсутствия инфекции в организме, если был контакт с зараженным человеком или имеются подозрения на такой контакт. Возможно, вирус еще не попал в системный кровоток, или не закончился инкубационный период. Нельзя исключать и диагностические ошибки при заборе или исследовании крови. Поэтому при первом отрицательном тесте его делают повторно через определенное время.

Факт! Тест могут повторять и при положительном результате первичного тестирования. Такое дублирование связано со спецификой ПЦР-тестов.

Для подтверждения выздоровления от Covid-19 тест делают дважды. Если оба они отрицательные, то человек считается здоровым.

Что значат результаты теста ИФА на коронавирус

В связи с массовым тестированием населения Москвы на антитела сегодня широко распространены памятки о том, как расшифровывать результаты данных анализов. Существует пять градаций показателей:

1. IgM меньше 1 и IgG меньше 10.

Антител нет, пациент никогда не болел коронавирусом.

2. IgM от 1 до 2 и IgG меньше 10.

Пограничная ситуация. Устойчивого иммунитета нет, но в небольшой концентрации вирус может развиваться в организме. Такому человеку рекомендуют поменьше общаться с окружающими в течение недели, после чего еще раз сдать анализы. Ну а развитие симптомов с очень большой вероятностью свидетельствует о начавшемся COVID-19.

3. IgM равен или больше 2 и IgG меньше 10.

Пациент болеет в данный момент, независимо от того, чувствует он симптомы или нет. Такого человека точно отправят на самоизоляцию на 14 дней, как и тех, кто с ним контактировал.

4. IgM равен или больше 2 и IgG равен или больше 10.

Еще одна пограничная ситуация. Вроде бы иммунитет есть, но и болезнь в данный момент довольно активна. Сценарий тот же, что и во втором случае.

5. IgM меньше 2 и IgG равен или больше 10.

Человек переболел коронавирусом и приобрел иммунитет. Несмотря на это, врачи рекомендуют не игнорировать эпидемиологические требования. Помните: результаты анализов не освобождают от обязанности соблюдать ограничительные меры.

Сценарий у детей

В педиатрической практике коронавирус в массе протекает более легко. Однако, случаи тяжелых васкулитов, полиорганной недостаточности и респираторного дистресс-синдрома также встречаются и накладывают на данные лабораторной диагностики аналогичные взрослым изменения.

• Анализ крови при коронавирусе у детей выполняют с обязательным определением показателей всех трех ростков кроветворения, степени гематокрита и лейкоцитарной формулы.
• Общий анализ мочи: при COVID-ассоциированном нефрите возможны альбуминурия, лейкоцитурия, микрогематурия.

Как выглядит анализ крови при ковиде у ребенка, зависит от степени тяжести болезни:

• Бессимптомное течение не дает изменений гемограммы.
• При легкой и средне тяжелой форме отмечается умеренное снижение лейкоцитов, снижение лимфоцитов.
• Тяжелая форма из-за присоединения бактериальной флоры характеризуется ростом уровня лейкоцитов сверх нормы, лимфопенией.

При активации вторичной бактериальной флоры отмечается нарастание лейкоцитоза, «сдвиг формулы влево», ускорение СОЭ.

Гемофагоцитарный синдром дает нарастающую лимфопению, нейтропению, тромбоцитопению, эритропению, резкое снижение показателя СОЭ.

https://youtube.com/watch?v=zt0UyxYaedU

Иммуноферментный анализ

От того, какие анализы сдают на коронавирус, нередко зависит дальнейшая терапевтическая тактика. Так, методом ПРЦ удается только определить, болен человек или нет. А с помощью иммуноферментного анализа можно установить даже тяжесть протекающего в его организме инфекционно-воспалительного процесса.

Этим методом ищут в биоматериале не коронавирусы, а вырабатываемые иммунной системой иммуноглобулины — белки, способные обнаружить и уничтожить патогенов. Существуют их более двух десятков видов, но диагностически значимыми являются M, G и A.

Вид иммуноглобулинов	Характерные особенности
класс М	Количество иммуноглобулинов особенно высоко на начальном этапе инфекционно-воспалительного процесса
класс G	Иммуноглобулины уничтожают или блокируют коронавирусы, постоянно циркулируют в кровеносном русле, не давая им повторно внедряться
класс А	Иммуноглобулины локализуются в слизистом и подслизистом слоях дыхательных органов, защищая их от вторичного инфицирования

В зависимости от того, какие иммуноглобулины обнаружены, клиницисты судят о состоянии здоровья. Как правило, в процессе исследования устанавливается количество их всех. Но в некоторых крупных лабораториях можно сдать анализ на иммуноглобулины класса G или M. И дело не только в экономии денежных средств, но и желании только оценить качество сформировавшегося иммунитета.

Интерпретация результатов

Так как каждый класс иммуноглобулинов выявляется в крови человека на определенном этапе течения коронавирусной инфекции, то по преобладанию одного над другими удается его установить. У иммуноферментного анализа пять основных результатов:

• большое количество IgM — остро протекающий инфекционно-воспалительный процесс в организме;
• отсутствие IgM — человек или здоров, или заболевание приняло хроническую форму;

• наличие IgA при отсутствии IgM — инфекция протекает скрыто, человек является бессимптомным вирусоносителем;

• есть и IgM, и IgA — человек болен коронавирусом в острой форме;
• IgG — человек выздоровел и приобрел временный иммунитет к заболеванию.

Как и в случае ПРЦ, результаты ИФА бывают ложноположительными, например, при гормональных колебаниях во время беременности или недавней вакцинации.

Анализ не занимает много времени, но в период пандемии результата приходится подождать 1-3 дня. В качестве биоматериала используется кровь из вены.

Поэтому за день до тестирования нужно подготовиться — не употреблять алкогольные напитки, отказаться от жирных блюд и повышенных физических нагрузок. Если прием каких-либо фармпрепаратов обязателен, необходимо сообщит об этом врачу.

Информативность ИФА

Иммуноферментный анализ — лабораторная методика обнаружения антител к коронавирусам. Причем она может быть как качественной, так и количественной. В условиях пандемии специалисты лабораторий обычно определяют только наличие иммуноглобулинов, а не их численность на определенную единицу объема крови. Высокая информативность ИФА базируется на современных технологиях проведения реакции антиген-антитело.

Иммуноферментный анализ точен, но не дешев. До пандемии коронавируса он проводился только при сомнительных результатах других биохимических исследований. ИФА часто используется для подтверждения диагноза при беременности ввиду его полной безопасности. А также при выявлении скрытых патологий у лиц, желающих стать донорами.

Теперь в крупных городах любой желающий может провериться бесплатно, чтобы узнать, был ли он болен в последние месяцы коронавирусом и есть ли у него иммунитет.

Есть у ИФА и недостаток. Исследование выполняется только при подозрении на наличие конкретного заболевания, например, коронавируса. В остальных случаях тестирование покажет, что в крови человека циркулируют антитела, но определить, для уничтожения каких инфекционных возбудителей они выработались, не сможет.

А нельзя проверить себя на коронавирус еще быстрее?

Это возможно с помощью экспресс-анализа на вирусные антигены. Его еще называют «иммунохроматографическим тестом». Он выявляет вирусные антигены — это белки в РНК коронавируса, на которые может реагировать иммунная система человека. Отсутствие вирусных антигенов означает и отсутствие у человека инфекции.

Для проведения анализа врач берет у пациента мазок из носа.

Главный плюс этого теста — в его скорости: результат становится известен прямо на приеме у врача, либо через пару часов после сдачи анализа. Например, в Красноярском центре СПИД обещают прислать результат на электронную почту уже через два часа после сдачи анализа. Главный минус этого теста — в точности. Даже Роспотребнадзор отмечает, что «существенным ограничением его применения является невысокая аналитическая чувствительность». Стоимость такого теста — как правило, более 2000 рублей.

Альтернатива ПЦР-диагностике

В любом случае нужно повышать чувствительность тест-систем на основе ПЦР, заключает Алексей Чемерис, а для этого нужны другие подходы. «Надо сделать так, чтобы ложнонегативных результатов было меньше, практически исключить их», — считает он.

В обзоре, подготовленном вместе с коллегами, профессор Чемерис рассматривает преимущества и недостатки ПЦР-диагностики и других методов амплификации — копировании РНК бетакоронавирусов, к которым относится SARS-CoV-2. Теоретически весьма перспективен метод петлевой амплификации — LAMP, где используют сразу шесть или восемь праймеров.

«С одной стороны, повышается специфичность: только когда все праймеры отожгутся (сработают, распознав РНК коронавируса. — Прим. ред.), начнется амплификация, с другой — вирус мутирует и шансы, что реакция не пойдет, увеличиваются, поскольку какие бы участки генома ни выбрать, все равно вероятность мутаций больше в восьми участках, чем в двух или трех (при использовании гибридизационного зонда), достаточных для ПЦР», — объясняет исследователь.

Во время предшествующей эпидемии SARS возбудителя выявляли с помощью реакции NASBA (амплификации на основе секвенирования нуклеиновых кислот) и RCA (репликации по типу катящегося кольца). Геномный редактор CRISPR-Cas также пробуют применять для идентификации РНК нового коронавируса. Есть работы по полногеномному секвенированию любого генетического материала, находящегося в биоматериале. Метод очень чувствительный, но дорогой и долгий — занимает 20 часов. Так что в ближайшее время ПЦР с обратной транскрипцией останется самым массовым способом обнаружения коронавируса в организме.

Как меняется анализ крови при коронавирусе?

Первые изменения в анализе крови при коронавирусе фиксируются уже в течение недели после инфицирования. При этом пациент в большинстве случаев не подозревает о заражении. Предположения у него относительно возможного COVID-19 возникают ближе к концу первой недели (в некоторых случаях спустя 14 дней).

Характерные изменения лейкоцитарной формулы, описанные выше, являются косвенным признаком коронавирусной инфекции. Подтвердить диагноз удается на основании результатов мазка, который определяет наличие вируса на слизистой носоглотки, а также по результатам анализа на антитела в крови.

Насколько надежен тест ОТ-ПЦР COVID-19?

Хотя специалисты работают над тем, чтобы обеспечить максимально возможную точность тестов, ни один из них не является идеальным на 100%. 

• ОТ-ПЦР-тесты COVID-19 специфичны для этого вируса, но существует небольшой риск ложноположительного результата (т.е. положительного результата, несмотря на отсутствие инфекции). 
• В свою очередь, отрицательный результат ОТ-ПЦР означает, что испытуемый, вероятно, не был заражен во время сбора образцов, но также возможно, что возникла проблема во время сбора, хранения или транспортировки, или что уровень вируса был слишком низким. Это может привести к ложному отрицательному результату (отрицательный результат, несмотря на существующую инфекцию).

Когда лучше сдавать

Мазок на коронавирус необходимо сдавать при наличии характерных признаков Covid-19, среди которых отмечаются следующие:

• подъем температуры тела;
• сухой, непродуктивный кашель, иногда с примесью крови;
• ломота в мышцах и суставах;
• утомляемость, снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита;
• боль и сдавленность в груди;
• боль в горле, заложенность носа;
• кожные высыпания;
• одышка, затрудненное дыхание;
• потеря обоняния и вкуса.

Приоритетное право на сдачу анализа по полису ОМС имеют граждане:

• больные пневмонией;
• имевшие контакты с лицами, у которых подтвержден Covid-19;
• имеющие признаки ОРВИ после возвращения из регионов с неблагополучной эпидемиологической обстановкой;
• граждане старше 65 лет, у которых отмечаются признаки простуды;
• люди с хроническими патологиями – онкологическими, эндокринными, сердечно-сосудистыми и др.;
• переболевшие Covid-19, которым нужно подтвердить отрицательный статус.

Те, кто не входит в этот перечень, сдают анализы на платной основе в коммерческих медклиниках.

Для чего нужен тест на антитела к Covid-19?

Вирус, проникая в организм человека, начинает вырабатывать специальные белки антигены. В ответ на них иммунная система выпускает иммуноглобулины (белки – антитела). В ранней стадии заболевания тестирование обнаруживает в крови человека антитела IgM, по окончании болезни IgG. Именно их присутствие в крови пациента дает возможность узнать контакт с вирусом.

На ранней стадии заболевания результат может оказаться ложноотрицательным, что впоследствии необходимо пройти ПЦР тест. Но после того, как пациент поборол болезнь, формируются специфические антитела IgG, которые остаются в крови надолго.

Информация о количестве переболевших коронавирусом людей дает возможность вести статистику заболевания. Отмечено, что многие способны перенести заражение бессимптомно или в легкой форме. Все они не попадают в количество тех, кто подвергся воздействию вируса.

Широкое тестирование позволит также запустить процесс возвращения к обычной жизни граждан без риска для себя и окружающих

Сейчас очень важно попытаться держать под контролем пандемию и дождаться появления вакцины

Выявление антител к болезни поможет произвести иммунизацию пациентов, переносящих ее в тяжелой форме. От тех, кто имеет антитела к коронавирусу, возможно осуществить забор крови с целью отделения сыворотки. В ней содержатся специфические белки, которые запускают процесс борьбы с заболеванием. В итоге пациенты идут на поправку быстрее и легче.

Анализ на КОВИД-19 прямым методом

Это самый эффективный способ диагностики ранней стадии коронавирусной болезни как при наличии симптомов, так и при бессимптомном вирусоносительстве. Выполняется по мазку (биологическому материалу, взятому со слизистых горла и носа).

Для исследования используется метод полимеразной цепной реакции – ПЦР. Анализ определяет генно-молекулярную структуру возбудителя инфекции по считыванию, копированию и достраиванию цепочки РНК вируса.

Где сделать

ПЦР-диагностика выполняется в поликлинике по направлению терапевта. Показаниями служат симптомы коронавирусной инфекции. Провериться на бессимптомное носительство вируса можно в коммерческих клиниках (Гемотест, Хеликс и др.). В обоих случаях мазок из зева и носа берет медицинский работник.

Срочно и безопасно сдать анализ можно на дому по предварительной заявке в платную медицинскую лабораторию. В этом случае доставка экспресс-набора для забора биоматериала выполняется курьерской службой на дом. Человек сам у себя (или членов семьи) берет мазок из носа и горла и отдает курьеру для незамедлительной доставки в клинику.

При самостоятельном проведении процедуры важно:

• внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией;
• вводить тупфер (ватную палочку) аккуратно, чтобы не травмировать слизистую;
• соблюдать правила профилактики при приеме-передаче экспресс-набора (надеть маску и перчатки).

ПЦР-тестирование предполагает предварительную подготовку, независимо от того, где происходит забор мазка (дома или в медицинском учреждении).

Взятие биоматериала из зева и носа для ПЦР-диагностики КОВИД-19

Как подготовиться

Перед сдачей мазка со слизистых оболочек (минимум за сутки) запрещается употреблять алкогольные напитки. За 3-4 часа до забора биоматериала нельзя:

• проводить гигиену полости рта (чистить зубы, применять ополаскиватель для ротовой полости);
• кушать любую пищу, жевать жвачку, рассасывать леденцы;
• промывать нос, полоскать горло, проводить ингаляции;
• использовать назальные препараты и таблетки для сублингвального приема.

За час до процедуры не разрешается курить и пить воду.

Что покажет анализ

Исследование ПЦР покажет только наличие или отсутствие коронавирусной инфекции на текущий момент. В России применяется несколько ПЦР-систем («Вектор» Роспотребнадзора, «Вектор-Бест», «48 ЦНИИ» Минобороны России, «ДНК-Технология» и другие).

Ошибки в результатах могут возникать по причине небольшой вирусной нагрузки (мизерное количество вирионов в биоматериале), на поздней стадии болезни (когда вирус уже покинул верхние дыхательные пути и проник в легкие), из-за нарушения правил забора биоматериала.

Сколько стоит

Средняя стоимость ПЦР-тестирования на коронавирус в клиниках составляет 1500 рублей. Цена срочного ПЦР-анализа достигает 3000 рублей.

Когда готовы результаты

В государственных поликлиниках выполнение анализа может занимать до 10 дней и более (в зависимости от загруженности конкретной лаборатории). В коммерческих медицинских центрах исследование обычно выполняют за 3 дня. При необходимости срочной диагностики тестирование проводят за 1 день.

По результатам пациент получает документ о проведенном анализе. Если инфекция обнаружена, об этом сообщают в региональный отдел Роспотребнадзора. В лаборатории Гемотест выдается справка, содержащая уникальный QR-код, по которому легко проверить подлинность документа.

Пример справки из МЛ Гемотест

Коронавирус и свертываемость

В начале марта ученые опубликовали результаты экспериментов, проведенных в больницах города Ухань. Их участниками стал 191 взрослый пациент с диагностированным Covid-19. Из них выздоровели 137, умерли 54 человека за период от 29.12.2019 по 31.01.2020 г.

Читатели журнала Ланцет узнали о рисках летальности, которые можно определить сразу после поступления больного в стационар. К ним относятся пожилой возраст, признаки заражения крови (сепсиса), и проблемы со свертываемостью крови.

Дополнительными факторами риска названы стойкое повышение давления, сахарный диабет и продолжительное применение неинвазивной вентиляции легких. Выводы были сделаны на основании наблюдений за течением болезни, наличием симптомов, временем выделения вируса и итогов обследования.