Коронавируса я инфекция 9 версия ответы

Как распространяется COVID-19?

Вирус может быть распространен от человека к человеку. Это может произойти, когда человек вступает в контакт с дыхательными выделениями инфицированного человека, например, через кашель или чиханье.Распространение этого коронавируса, от человека к человеку, обычно происходит между близкими контактами. Близкие контакты это те люди, которые находились лицом к лицу с человеком, инфицированным вирусом в течение по меньшей мере 15 минут (совокупно в течение недели, пока человек был заразен) или находились в одном и том же закрытом пространстве в течение по меньшей мере 2 часов с инфицированным человеком.

Ощущение заложенности в грудной клетке

Данный симптом, по оценкам Минздрава, встречается примерно в 20% случаев. Иван Скороходов описывает этот признак так:

«Люди в таком случае говорят: я не могу вздохнуть полной грудью, мне дышать несвободно. То есть это любой дискомфорт, неудовлетворенность вдохом».

Нужно отметить, что, по большому счету, данный симптом тождественен одышке. Еще в марте глава Роспотребнадзора Анна Попова говорила:

«Затрудненность дыхания — если вы его чувствуете, нужно немедленно вызывать врача домой и не идти в поликлинику. Смотрите на свои ощущения. Ощущение стесненности, ощущение затрудненности дыхания, когда трудно вдохнуть или трудно выдохнуть — это основание, чтобы срочно озаботиться состоянием своего здоровья».

Помните, любая затрудненность дыхания при коронавирусе — это опасный симптом. И в условиях пандемии коронавирусной нужно считать любую непонятную вам затрудненность дыхания.

Что означает самоизоляция?

Самоизоляция означает, что вы должны оставаться в своем доме, гостиничном номере или другом месте, даже если вы совершенно здоровы, без каких-либо симптомов. Если вы живете в многоквартирном доме, вы должны оставаться в своей квартире или апартаментах. Вы не можете посещать общественные места, или отправиться в отпуск. В доме должны быть только те люди, которые обычно живут с вами. Не должно быть посетителей. Вы должны оставаться в своем уединенном месте и никуда не выходить. Вам разрешается покидать свой дом только в связи с неотложной медицинской помощью или, если существует риск для вашей непосредственной безопасности.

Если вам требуется срочная медицинская помощь, сообщите об этом в медицинское учреждение по телефону, и то, что вы находитесь в состоянии самоизоляции из-за COVID-19

Другие люди, живущие не в одной квартире с вами, но в вашем доме, не нуждаются в самоизоляции и могут заниматься своей обычной деятельностью при условии соблюдения вышеуказанных мер предосторожности. А так же, если у вас развиваются симптомы, и вы становитесь подтвержденным пациентом COVID-19, ваша семья, которая живёт с вами, переходит на самоизоляцию

Положительный анализ без наличия симптомов

Итоги бесплатного либо платного анализа на коронавирусную инфекцию приходят в смс-сообщении или электронном письме. Также узнать ответ анализа можно на сайте клиники. В случае положительного результата с обследуемым связывается сотрудник лаборатории, с которым согласовывают дальнейший план действий. Его определяют исходя из определяющих факторов – метода, которым проводили тест, и текущего самочувствия. Когда ухудшения состояния нет, а выполняли ПЦР-диагностику, это свидетельствует о том, что либо заболевание только начинается, либо человек – бессимптомный носитель.

При нормальном самочувствии необходима двухнедельная самоизоляция. Это обусловлено тем, что человек может заражать окружающих коронавирусной инфекцией, хотя сам при этом не заболел. В любом случае, что делать дальше после получения положительного ответа, человек самостоятельно не решает. Скрыть результаты лабораторного исследования также не получится – тестирование проводят в лабораториях, аккредитованных Минздравом и Роспотребнадзором. В эти инстанции сразу и отправляют итоги исследования и списки инфицированных лиц.

Первичный положительный ответ – это основание для обследования всех, кто контактировал с инфицированным человеком за последнее время – родственников, друзей, коллег и др. Им соблюдать режим самоизоляции необязательно, тем не менее если их самочувствие даже незначительно ухудшится, они должны оповестить про это по телефону больничное учреждение, к которому приписаны.

Схема лечения Covid-19

Терапевтическая схема против коронавируса предполагает выполнение следующих рекомендаций:

1. При сатурации менее 94% показано применение Ремдесивира, который используется только в стационаре.
2. Низкие показатели оксигенации требуют срочного подключения кислородного питания и ИВЛ.
3. Пока не подтверждена коронавирусная инфекция, применяется общепринятая терапия ОРВИ – интраназальное применение препаратов интерферона и его индукторов, а также медикаменты противовирусного действия.
4. Для профилактики ковидной инфекции назначают Гепарин в нефракционированной или низкомолекулярной форме.

При лёгкой форме инфекционного процесса пациентам назначаются профилактические препараты, предотвращающие тромбообразующие процессы.

Если терапия проводилась в стационаре, то при явном улучшении состояния больного отрицательных результатов тестирования уже не ждут. Если лихорадка прекратилась, пропали симптомы усиления недостаточности дыхания, то пациента выписывают на домашнее долечивание.

Рекомендации постоянно меняются, дополняются и обновляются. Но в каждой новой версии прописываются всё более эффективные и усовершенствованные схемы лечения.

Правда ли, что рост детских заражений – признак адаптации вируса?

В Интернете можно встретить версию, что восприимчивость детей к коронавирусу повышается, и это даже хорошо. Поскольку означает, что возбудитель инфекции адаптируется к человеку и все больше будет походить на обычную безобидную простуду. Так ли это в самом деле?

— Странная интерпретация, — разводит руками инфекционист Иван Коновалов. — Я бы не сказал, что на сегодня есть исследования и научные данные в пользу такой версии. Речь может идти о другом. Чем большее количество людей, включая детей, переносит коронавирусную инфекцию, в том числе в бессимптомной форме, тем выше иммунная прослойка, способная хотя бы временно приостановить цепочку передачи инфекции. Именно благодаря такой прослойке эпидемический процесс обычно замедляется и ограничивается определенным возрастом, как, например, при ветряной оспе в довакцинальный период.

В этом смысле можно найти некий условный «плюс» в росте заражений. Но нельзя забывать, что случаи тяжелых заболеваний есть не только среди пожилых людей, но и среди молодежи, и среди подростков и детей, у которых отмечается такое нечастое, но тяжелое осложнение, как мультисистемный воспалительный синдром.

Одобряют ли врачи дистанционную учебу только для старшеклассников?

Очная учеба для младшеклассников и дистанционное обучение для старших классов с эпидемиологической точки зрения вполне оправданны, считает доктор Коновалов.

— Та же Москва приняла решение не на пустом месте, а после наблюдений за развитием эпидпроцесса после 1 сентября. Также аналогичная статистика есть по другим странам, где эпидемией удалось довольно эффективно управлять — в Южной Корее, Японии. Там не вводилось и не вводится до сих пор ограничений для посещения учебных заведений для детей младшего возраста. Появление очагов инфекции в школах и детсадах не обязывает полностью прерывать общение детей младшего возраста вне этих очагов.

А вот с подростками и студентами ситуация другая. Они ведут гораздо более активную жизнь, собираются в компании, гуляют и ездят по разным местам. И тем самым создают отличные условия для распространения вируса и заражения большого количества людей, подчеркивает эксперт.

Почему водка бесполезна против коронавируса?

Если вспомнить химию, то спирт служит растворителем жира. Но не каждый спирт, а только определенной концентрации – от 65% и выше. И если помнить об этом, становится понятно, почему водку нельзя считать эффективным средством против коронавируса.

Крепость водки, как правило, составляет 40 градусов (иногда меньше). Это значит, что концентрация спирта в напитке – только 40%, чего явно недостаточно для разрушения липидной оболочки коронавируса. Почему так происходит, ученые также объяснили.

Дело в том, что если водку или спиртовой раствор использовать в качестве дезинфектора, то полностью разрушить вирус не получится. В лучшем случае – только снизить его биоактивность. И то при условии довольно длительного воздействия такого раствора на вирусную молекулу. А вот при контакте с 70-процентным спиртом вирусы гибнут довольно быстро и почти на 100% .

Но здесь ученые сразу сделали замечание. Пить спирт как «лекарство против коронавируса» плохая идея. Причина в том, что доза этилового раствора, которая теоретически могла бы уничтожить вирус, для человека также является смертельно опасной. А в меньших количествах спирт попросту не подействует на возбудитель COVID-19.

Плохая идея и употребление водки для профилактики. Это не то, что не принесет пользы, но и может сыграть злую шутку во время эпидемии. Алкоголь ослабляет иммунитет, в результате чего делает человека, наоборот, более легкой мишенью для SARS-CoV-2 . Кроме того, не стоит забывать, что злоупотребление алкоголем губительно влияет на все органы и системы человеческого организма. Поэтому во время эпидемии от употребления спиртных напитков лучше вообще отказаться .

Нужно ли мне само изолироваться?

Люди должны само изолироваться в следующих обстоятельствах:

• Если у вас есть положительный результат теста на COVID-19: Вам необходимо самостоятельно изолироваться в своем доме (или другом подходящем жилье), пока вы не поправитесь и не выздоровеете.
• Если вы прошли тестирование на COVID-19: Само изолируйтесь в своем доме (или другом подходящем жилье), пока вы ждете своего результата.
• Если вы были в тесном контакте с подтвержденным случаем COVID-19, при этом вам надо изолировать себя в своем доме (или другом подходящем жилье) на 14 дней после даты последнего контакта с подтвержденным случаем.
• Если вы въехали в страну из-за границы, вас направят на обязательный самостоятельный карантин в вашем собственном доме или в другом подходящем жилье на 14 дней со дня прибытия (могут применяться некоторые исключения).

Активные распространители инфекции или безобидные носители SARS-CoV-2?

— Международные данные показывают, что дети не являются основным источником распространения коронавируса. При этом, если говорить о малышах, то как раз они сами чаще заражаются от родителей. А в коллективах — детсадах, школах, дети младшего возраста, как правило, не распространяют инфекцию – даже если возникают очаги заражения, — говорит врач.

Могут ли вообще дети, которые зачастую болеют бессимптомно, заражать взрослых — учителей, членов семьи? Да, если речь идет о замкнутом пространстве и длительном контакте – это основные условия, которые обеспечивают легкий перенос инфекции, поясняет Иван Коновалов. Но все-таки в большей степени распространителями COVID-19 становятся дети подросткового и старшего возраста. В этом плане их роль в эпидемиологическом процессе ближе к роли молодых людей, которые болеют тоже зачастую бессимптомно, но выделяют вирус в количестве, достаточном для заражения окружающих.

Новые рекомендации по лечению коронавируса

Последний протокол содержит новые терапевтические схемы, позволяющие амбулаторно эффективно вылечить коронавирусную инфекцию лёгкой и средней степени тяжести.

1. В перечень назначаемых препаратов включены этиотропные медикаменты – Азитромицин, Гидроксихлорохин и Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир и препараты интерферона.
2. Также в список назначаемых препаратов включили Гидокартизон и Дексаметазон.
3. Симптоматическую терапию рекомендуется проводить жаропонижающими препаратами, средствами против ринофарингита или ринита, бронхолитиками и мукоактивными средствами.

Конкретный выбор медикамента основан на тяжести состояния инфицированного, наличии сопутствующих патологий, данных микробиологических исследований и пр.

Кожная сыпь

«Анализ накапливающихся в литературе клинических наблюдений, а также собственный опыт наших соотечественников, страдающих COVID-19, позволяет прийти к выводу о том, что поражения кожи могут быть первыми признаками начала коронавирусной инфекции», — говорится в методических указаниях Минздрава.

При этом некоторые перенесшие ковид рассказывают, что у них высыпания появились уже ближе к концу заболевания. Вот что рассказал блогер Илья Варламов:

«День 9. Проснулся от того, что чешется нога. Ну чешется и чешется… Мерзкие комары пробрались ко мне в комнату и покусали. На ступне было несколько еле различимых укусов. К обеду стало понятно, что это не комары, а коронавирусная сыпь.

Да, это еще один признак коронавируса – на теле появляется сыпь, как от аллергии. В моем случае она появилась на ступнях, коленях и руках. Доктор объяснил, что это запоздалая реакция, такое бывает даже после выздоровления, и не надо беспокоиться. Сыпь прошла наутро и больше не возвращалась».

Иван Скороходов говорит, что в реальной диагностике помощи от кожных высыпаний ждать не приходится:

«Это может быть при любой вирусной инфекции, которая поражает человека системно. Являются ли они для коронавируса теми самыми высыпаниями, которые мы и будем рассматривать как диагностический признак коронавируса? Да нет, конечно. Это нужно для понимания клинической картины, чтобы врач не искал какое-то еще заболевание».