Убивает ли водка коронавирус

Лечение коронавируса кислородом

Кислород нужен для лечения не самого коронавируса COVID-19, а только осложнения пневмонии – дыхательной недостаточности. При легком течении никакой пользы от кислородотерапии не будет. Если подключают кислород при коронавирусе, то состояние оценивается как тяжелое или критическое. Применяется несколько способов для поддержки дыхания:

• стандартная подача кислорода через маску или носовую канюлю;
• кислородная терапия в положении лежа на животе;
• введение трубки (интубация) в трахею и искусственная вентиляция легких.

В реанимации используется маска для подачи кислорода больным с сатурацией на уровне 80-93%, а при падении ниже 75% обязательна ИВЛ с интубацией трахеи.

Кислород и гелий

Обогащение легких кислородом при коронавирусе может быть проведено и при помощи особой методики – подачи кислород-гелиевой смеси. Добавление гелия помогает:

• быстрее нормализовать газовый состав;
• восстановить кислотность;
• предупредить ряд осложнений;
• усилить кровообращение и микроциркуляцию в легких.

Смесь газов при подаче подогревают до 92 градусов, а вся процедура длится 15 минут. Изобретатели этого метода отмечают, что при вдыхании нет неприятных ощущений, их можно сравнить с обычным посещением сауны. Пока этот способ проходит испытания в Институте скорой помощи им. Склифосовского.

Переливание крови, обогащенной кислородом

Для пациентов, у которых на фоне ИВЛ содержание кислорода в крови падает до 50%, необходимо аппаратное насыщение крови и переливание уже обогащенной атомарным кислородом (ЭКМО). Против самого коронавируса это не помогает, но позволяет сохранить жизнь и выиграть время для лечения противовирусными препаратами. 

Цель измерений

Смысл действий медперсонала по замеру сатурации состоит в предупреждении дыхательной недостаточности. После попадания коронавируса в легкие его молекулы повреждают альвеолы, ответственные за газообмен с легочными капиллярами.

Ткань легких начинает отекать, что приводит к развитию воспалительного процесса – пневмонии. Из-за отека в кровь перестает поступать необходимый объем кислорода. Кроме того, согласно результатам последних исследований, обнаружилась способность Covid-19 нарушать структуру гемоглобина: новый коронавирусный штамм лишает его способности доставлять кислород к клеткам.

Кислородная емкость крови – термин, обозначающий объем кислорода, который может быть связан кровью при ее полном насыщении и зависит от содержания гемоглобина

Пневмония при новом Sars-CoV-2 может достаточно долго протекать в скрытой, латентной форме и никак не проявляться. У некоторых больных бывает лишь слабость и недомогание, температура при этом не поднимается, одышка и кашель либо отсутствуют, либо выражены слабо.

Затем на фоне почти полного здоровья состояние резко ухудшается, болезнь стремительно прогрессирует, и выявляют ее уже на критическом этапе. Поэтому сатурация при коронавирусе – это один из ранних и наиболее достоверных симптомов риска развития дыхательной недостаточности. Он объективно указывает на то, нуждается ли больной в проведении интенсивной терапии и незамедлительной подаче кислорода.

В зависимости от показателя сатурации осуществляется выбор методики поддержания функции дыхательной системы. Если снижение незначительное, достаточно подаваемого воздуха через маску или катетер, и человек дышит сам.

В случае резкого падения концентрации кислорода в крови пациента подключают к аппарату ИВЛ. При тяжелом течении коронавирусной инфекции применяется метод ЭКМО, и к больному подсоединяют мембранный оксигенатор. Производится забор венозной либо артериальной крови, которая очищается, насыщается кислородом и возвращается в кровеносное русло.

Почему водка бесполезна против коронавируса?

Если вспомнить химию, то спирт служит растворителем жира. Но не каждый спирт, а только определенной концентрации – от 65% и выше. И если помнить об этом, становится понятно, почему водку нельзя считать эффективным средством против коронавируса.

Крепость водки, как правило, составляет 40 градусов (иногда меньше). Это значит, что концентрация спирта в напитке – только 40%, чего явно недостаточно для разрушения липидной оболочки коронавируса. Почему так происходит, ученые также объяснили.

Дело в том, что если водку или спиртовой раствор использовать в качестве дезинфектора, то полностью разрушить вирус не получится. В лучшем случае – только снизить его биоактивность. И то при условии довольно длительного воздействия такого раствора на вирусную молекулу. А вот при контакте с 70-процентным спиртом вирусы гибнут довольно быстро и почти на 100% .

Но здесь ученые сразу сделали замечание. Пить спирт как «лекарство против коронавируса» плохая идея. Причина в том, что доза этилового раствора, которая теоретически могла бы уничтожить вирус, для человека также является смертельно опасной. А в меньших количествах спирт попросту не подействует на возбудитель COVID-19.

Плохая идея и употребление водки для профилактики. Это не то, что не принесет пользы, но и может сыграть злую шутку во время эпидемии. Алкоголь ослабляет иммунитет, в результате чего делает человека, наоборот, более легкой мишенью для SARS-CoV-2 . Кроме того, не стоит забывать, что злоупотребление алкоголем губительно влияет на все органы и системы человеческого организма. Поэтому во время эпидемии от употребления спиртных напитков лучше вообще отказаться .

Где и как используют российскую технологию

«11 ужасных дней и ночей»

Во вторник после обеда Сергея экстренно увезли в реанимационное отделение. Там он провел самые долгие и жуткие часы своего пребывания в больнице — 11 дней.

Коронавирус. Пандемия. Врач.

CC0

Сергей Подоленко,
пациент ковидного госпиталя:

После того,как мужчина пошел на поправку,он вернулся в палату. Сергей до сих пор находится там «с трубочкой в носу», зависимый от кислорода.

Сергей Подоленко,
пациент ковидного госпиталя:

Как оказалось,супругу Сергея болезнь тоже не обошла стороной. Но женщине повезло больше — ей позволили проходить лечение на дому,так как подтвержденные пневмония и ковид протекали в более легкой форме.

После курса лечения,по словам пациента,повторный тест показал отрицательный результат. Но женщина до сих пор чувствует слабость,началось осложнение на уши.

Меры предосторожности

Медики напоминают, что кварцевание при небрежном отношении может быть опасным. Противопоказания для УФ-облучения кварцевой лампой с лечебной целью (горло, раны, поврежденные участки кожи, солярий):

• аллергия на солнечные лучи, индивидуальная непереносимость;
• онкологические и аутоиммунные заболевания;
• туберкулез в открытой форме;
• патологии почек, ЖКТ, щитовидной железы;
• проблемы с артериальным давлением, высокий холестерин.

При дезинфекции помещения УФ-лучи не будут непосредственно действовать на организм. Поэтому ограничений нет.

При кварцевании озоновой лампой нужно выполнять такие требования:

На время обработки из комнаты должны выйти люди и домашние животные

Растения нужно вынести.
Если кому-то необходимо находиться в комнате, важно использовать защитный костюм и очки. Это поможет избежать ожогов кожи и роговицы глаз.
Кварцевание проводят при плотно закрытых дверях.
После выключения кварцевой лампы — обязательное проветривание.

Обычно достаточно от 5 до 10 минут. Если ощущается специфический запах (как после грозы), проветривание продолжают до полного исчезновения аромата.

Гелий – облегчение для легких

Насытить кровь кислородом можно, смешав его с гелием. Такая методика позволяет добиться:

• ускорения нормализации газового состава;
• восстановления кислотности;
• предотвращения тяжелых осложнений;
• улучшения кровоснабжения и микроциркуляции в тканях легких.

Смесь кислорода с гелием предварительно нагревают до t=92° и подают ее пациенту. Процедура длится около 15 минут. Сторонники такого метода констатируют, что вдыхание «лечебного пара» не доставляет дискомфорта, а ощущения напоминают пребывание в сауне.

Справка: На данном этапе кислородно-гелиевая методика проходит клинические испытания в институте им. Склифосовского.

Нужно отметить, что в аппаратах ИВЛ используется чистый кислород без примесей. Однако особого смысла в его чистоте нет, поскольку он почти не доходит до легочных альвеол. Кроме того, плотность кислорода превышает плотность воздуха – 1.43 против 1.2 кг/м3, а это означает, что дышать им достаточно сложно.

Совсем другое дело, когда кислород сочетается с гелием. В составе воздуха, которым мы дышим, 78% азота и всего 21% кислорода, азот здесь является своеобразным «растворителем» данного соединения, так как его плотность меньше по сравнению с кислородом. Плотность гелия ниже плотности азота в 6.5 раз, поэтому в соединении с кислородом он служит его настоящим «разжижителем».

С другой стороны, гелий пока нельзя назвать панацеей. Его эффективность при лечении пациентов с Covid-19 еще не нашла клинического подтверждения, хотя и отмечается некий положительный эффект. Значимым фактором является и его дороговизна – стоимость гелия в 2020 г. выросла вдвое и составляет порядка 2 тыс. руб за м3. Но главное даже не это, а отсутствие специальных установок, более сложных и дорогостоящих по сравнению с аппаратами ИВЛ, а также квалифицированных специалистов для работы с ними.

Кислородная терапия в прон-позиции – это метод «второго выбора», который может помочь при неэффективности подачи воздуха через маску и носовой катетер

Ранее гелиотерапия применялась в специализированных медцентрах. Возможности для ее скорого внедрения имеются у московского института Склифосовского, а когда эта практика дойдет до остальных клиник, тем более в провинциальных городах, зависит от высшего руководства здравоохранения.

Виды кислородных концентраторов

Существует несколько видов кислородных концентраторов, они классифицируются в зависимости от производительности (мощности), типа исполнения и сферы применения. Согласно типу исполнения аппараты разделяются на портативные и стационарные. По сфере применения устройства могут быть медицинскими, для домашнего использования и универсальными.

Медицинские концентраторы кислорода применяются в салонах машин скорой помощи, санаториях, пансионатах и больницах. Приспособления могут предназначаться для разных целей: оказания неотложной помощи; длительной оксигенотерапии при болезнях сердца и легких. В отделениях терапии и операционных используются стационарные аппараты, производительность которых равна 5-10 литрам в минуту. В машинах скорой медицинской помощи устанавливаются портативные концентраторы оксигена.

Универсальные аппараты со средней мощностью от 1 до 5 литров в минуту могут использоваться в домашних и стационарных условиях, также их оборудуют в:

• санаториях;
• фитнес-центрах;
• салонах красоты.

Приспособления служат, как с целью профилактики, так и для непосредственного лечения. Устройства, которые применяются на дому, отличаются небольшим показателем производительности (до 3 литров в минуту). Они небольших размеров и ими удобно пользоваться. С помощью кислородного концентратора можно приготовить оксигеновый коктейль или провести профилактическую ингаляцию дома.

Ладно, подозрение или диагноз поставили, а лечится-то где?

Правильный ответ – в изоляции. Изоляция – самая важная мера для предотвращения распространения инфекции. Изолироваться можно дома или в лечебном учреждении. Место для изоляции определяет врач (это закреплено в рекомендациях Министерства здравоохранения Беларуси).

Решение принимается на основании клинической картины – понятно, что если вам субъективно становится хуже, трудно дышать, есть боль в грудной клетке, вы не можете встать с постели и пр., то лечиться вам лучше в больнице.

Также в расчет принимают возраст пациента (людям старше 55 лет лучше госпитализироваться), медицинскую историю пациента (хронические заболевания легких, сердца, почек, диабет, онкология или иммунодефицит (например, если человек проходит курс химиотерапии опухоли), а также социальные факторы: есть ли кому ухаживать за пациентом, а в сельской ли местности он живет, как быстро к нему приедет Скорая и прочее.

Тихая гипоксия – что такое, как понять?

Еще одной неприятной особенностью COVID-19 является так называется «тихая гипоксия» – феномен, когда в пораженных коронавирусом легких нарушается поступление кислорода, которое остается незамеченным пациентом. Дыхание человека – это 2 независимых процесса, которые происходят в легких — поступление кислорода и выведение углекислого газа. Дело в том, что организм человека остро реагирует на изменение уровня углекислоты в крови путем повышения частоты и глубины дыхания и т. д., а реакция на снижение кислорода в крови не такая выраженная (это помогает нам, например, адаптироваться к условиям высокогорья).

Однако, кислородное голодание наносит вред всему организму, ухудшая прогноз у таких пациентов (влияет на развитие почечной недостаточности, например).

Прицельный мониторинг обеспечения кислородом организма возможен при помощи пульсоксиметра.

Это такой небольшой прибор, который надевается на палец пациента и показывает насыщение крови кислородом (сатурацию) и частоту пульса. Норма сатурации – 95% и выше при дыхании воздухом. 

Оценивать нужно не менее 4 раз в день в покое на 2 разных пальцах, которые должны быть теплыми (на холодных конечностях возможны погрешности измерения). Если сатурация устойчиво меньше 94% – нужно обращаться в Скорую.

Пульсоксиметрия – не идеальный метод в первую очередь потому, что есть обоснованные претензии к качеству пульсоксиметров которые предлагаются на рынке, и поэтому эти данные нужно оценивать в комплексе с другими симптомами (выраженность одышки, частота пульса, артериальное давление и пр.).

Но в любом случае ухудшение симптомов коронавирусной инфекции – это как раз тот случай, где лучше перестаховаться.

Отдельно нужно подчеркнуть, что мобильные приложения для смартфонов, которые называют себя пульсоксиметрами, не работают и не должны использоваться.

Озоновая вода — простое домашнее средство

Год назад, проводя время в Гвинейской Республике, Роуэн познакомился с польской медсестрой по имени Ви Славия Мариба — женой одного из своих пациентов, которая использовала озонотерапию. Она заставляла пациентов пить озоновую воду или делала им ректальную инсуффляцию.

«Она добилась действительно хороших результатов», — говорит Роуэн. Она пропускает озон через воду при очень низких температурах, так как холодная вода обеспечивает гораздо большую диффузию.

Вода, близкая к замерзанию, может содержать в три раза больше озона, чем вода комнатной температуры. Причина в том, что холодная вода более плотная, что позволяет удерживать больше кислорода. Когда вода становится теплее, она не может удерживать столько газа, поэтому она диффундирует.

Могут ли домашние животные заразиться коронавирусом

Некоторые домашние животные подвержены COVID-19. Ниже мы излагаем все, что известно на данный момент о разных видах.

Могут ли собаки болеть коронавирусом

Медики утверждают, что собаки не могут заболеть, вирус для них не опасен. У них попросту отсутствует рецептор, ответственный за «усваивание» КОВИД-19. Вирус выходит с калом (будьте осторожны при его уборке!). И не забывайте про возможность переноса на шерсти.

Все бы ничего, но есть одно «но». В Гонконге одна собака уже заразилась и умерла (порода – померанский шпиц). Правда, достоверно причина смерти неизвестна, т.к. животному было уже 17 лет – очень почтенный возраст для его породы. Но сам факт заражения подтвержден.

Что это было – непонятно. Возможно, какой-то незначительный генетический дефект, с которым пес жил бы счастливо, если бы не эта пандемия. А возможно, ученые еще не все знают про болезнь у домашних животных. Будем держать вас в курсе.

Какое лечение заболевшей собаки?

Собаки не болеют коронавирусом, следовательно, и лечить их от него нужно. Но это не повод не обращать внимания на недомогание собаки – она может заразиться чем угодно, другие болезни никто не отменял.

Как гулять с собакой во время карантина?

Выгуливайте, стараясь избегать контактов с другими животными (хозяину тоже полезен этот совет). Экскременты убирайте так, чтобы исключить даже случайную возможность касания.

Есть ли прививки для собак от КОВИД-19?

Таких прививок нет. Но они и не требуются, как мы уже писали выше.

Симптомы, признаки заболевания у собаки.

Их не существует.

Как защитить, уберечь любимца от коронавируса?

Защита не требуется, но, чтобы собака не стала переносчиком заболевания, следуйте рекомендациям для выгула. И уж точно не требуется надевать защитную маску поверх намордника.

Умирают ли собаки от COVID-19?

Кроме случая в Гонконге смертей не зафиксировано.

Могут ли кошки болеть коронавирусом

Последние исследования утверждают, что да. Китайцы провели тесты кошек из Уханя (город, ставший «родиной» КОВИД-19) и выявили, что 15% из них заражены. Подозревается, что реальная цифра может составлять 30%. При этом нет разницы, домашние это животные или уличные.

Симптомы болезни у кошек, как переносят вирус.

Заболевание проходит, в целом, бессимптомно. Но известен, например, случай заражения тигра в Нью-Йоркском зоопарке, который потом кашлял. Так как тигры тоже кошачьи, то возможно такое будет наблюдаться и у домашних животных, но скорее всего очень редко.

Какое лечение для кошек от коронавируса?

Лечения для кошек, как и для людей, пока не существует. В основном, врачи просто борются с симптомами (например, жаром), но у домашних котов их просто нет. Также не существует вакцины для прививок, как и лекарств.

Чихает ли кошка от КОВИД-19?

Чихание и насморк – это практически гарантия того, что это просто простуда, т.к. чихание не входит в перечень симптомов COVID-19.

Умирают ли кошки от коронавируса?

На данный момент смертей среди домашних животных нет.

Обновление. Ученые считают, что в носоглотке кошек может собраться достаточное количество вируса, чтобы им мог заразиться человек. Вряд ли это возможно по воздуху, но при тесном контакте риск есть (поцелуи, трение кошки об лицо). Также не забывайте мыть руки перед и после контакта с котами (на всякий случай).

Коронавирус у других питомцев

Может ли хомяк заразиться? Опасен ли вирус для хомяков?

К сожалению, пока нет ответа на этот вопрос. В любом случае, ваш хомяк вряд ли гуляет сам по себе на улице, поэтому шансов заразиться у него практически нет.

Болеют ли кролики?

Ученые пока не знают, могут ли домашние кролики заразиться и насколько опасна для них болезнь.

Могут ли заразиться морские свинки?

Информации о том, болеют ли морские свинки, сейчас нет. Но защитить такого питомца легко – просто не выгуливайте его во время пандемии.

Болеют ли хорьки?

Хорьки болеют (а скорее всего и все куньи). Причем вирус в них размножается очень активно. Подтверждений передачи COVID-19 человеку пока нет, но теоретически это может произойти. Как и у кошек, болезнь у домашних хорьков протекает без симптомов, смертельных случаев нет.

Болеют ли коронавирусом куры, утки, свиньи?

Не болеют, вирусную РНК не выявили даже в фекалиях этих сельскохозяйственных животных.

Болеют ли норки?

Нечастые домашние питомцы, но все же. В Нидерландах выявили 2 случая заражения, скорее всего речь идет о передаче вируса от человека.

Как увеличить мощность концентратора?

Когда на некоторых концентраторах выбирают максимально высокие потоки кислорода, его концентрация на выходе может снижаться, говорит Максим Пилипенко. Кроме того, в некоторых моделях при максимальном потоке вместо заявленных производителем, например, 10 литров, больному может поступать всего 8 литров. Одна из причин, почему это происходит, — очень длинный и тонкий шланг, к которому прикреплены назальные канюли, и их небольшой диаметр.

«Сопротивление таких канюль очень высокое, и маломощный компрессор не может прокачать высокий поток кислорода», — объясняет эксперт. Решить эту проблему, по его словам, можно, если использовать кислородные трубки, которые ведут кислород от концентратора к пациенту, — потолще и покороче, а также носовые канюли большего диаметра — для проведения т. н. высокопотоковой назальной оксигенации (она предполагает потоки от 20 до 60 л).

«Помимо того, что такие канюли обладают большей пропускной способностью, они еще и сделаны из более дорогого материла, и больные лучше переносят его», — уточняет Максим Пилипенко.

Также с 10-литровым концентратором можно использовать не только обычные маски, но и более продвинутые — с резервуаром и двумя клапанами. Такие маски дают более высокую концентрацию кислорода.

«Но самая высокоэффективная маска для кислородной терапии — маска Вентури. Она надевается на больного герметично, — говорит Максим Пилипенко. — Кроме того, подмешивает воздух. Если использовать такую маску, например, с 10-литровым концентратором, то эффект Вентури может в самой маске увеличить поток с 10 до 15 литров, и даже немножко выше. При этом, конечно, концентрация кислорода будет снижаться. Но есть некоторые группы больных, которым важнее использование более высокого потока, а не высоких концентраций кислорода».

Частые вопросы

Какова критическая цифра сатурации, при которой требуется экстренная помощь? Обычно, если концентрация кислорода в крови больше 90%, можно обойтись щадящими методами, в крайнем случае – использовать маску или прон-позицию. Бывает так, что больной адаптирован к значениям 85-90% и чувствует себя относительно нормально.

У некоторых страдает периферическое кровообращение в пальцах, что может занижать итоговые цифры, а в целом сатурация будет выше. Чтобы убедиться в правильности результатов, можно закрепить пульсоксиметр на крыле носа или мочке уха.

При падении уровня кислорода до 50% требуется аппаратная подача O₂ и переливание крови, обогащенной атомами кислорода – ЭКМО-процедуры. Их проведение позволяет сохранить жизнь больного и выиграть время для терапии противовирусными средствами.

Как могут помочь фитнес-браслеты, какие бренды их выпускают, и сколько они стоят? По-другому фитнес-браслеты называются «умные часы». Их выпускают Samsung, Xiaomi, Huawei. Цена начинается от 1500 руб. и может достигать 5000 руб. Но точность их измерений ниже в сравнении с пульсоксиметрами примерно на 0.5-1%.

В чем польза концентрированного кислорода?

Сегодня он считается одним из самых мощных средств лечения, говорит доцент кафедры анестезиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика Максим Пилипенко. Его уже давно применяют, например, для лечения тяжелой дыхательной недостаточности во время приступа бронхиальной астмы или отека легких, во время тяжелой сердечной недостаточности.

«При коронавирусе ингаляции кислорода полезны прежде всего больным с гипоксемией (понижение содержания кислорода в крови. — Ред.) средней тяжести», — утверждает Максим Пилипенко. «Кислородные концентраторы помогают на начальных стадиях заболевания, когда сатурация, то есть содержание кислорода в крови, только начала снижаться, — комментирует врач-терапевт высшей категории, профессор кафедры терапии Украинской военно-медицинской академии Марьяна Селюк. — Когда ситуация запущена, и сатурация, скажем, составляет 80%, то тут помогут только в стационаре. Но своевременная оксигенотерапия как раз и не позволяет дойти до такого состояния».

Также ингаляции кислородом понижают частоту и глубину дыхания и повышают дыхательный комфорт, а это спасает наши легкие от повреждения. «Оптимально для нашей дыхательной системы, когда мы вдыхаем 400 мл воздуха (женщины), 500 мл (мужчины). Если у человека больные легкие, чувство нехватки воздуха заставляет его дышать большими объемами. При легкой одышке мы вдыхаем в 1,5 раза больше, чем обычно. При тяжелой — в три раза.  Такие объемы вдыхаемого воздуха сильно повреждают легкие. По сути, они их разрывают», — объясняет Максим Пилипенко.

Кроме того, по словам эксперта, кислородотерапия «привязывает» больного к кровати и заставляет его более тщательно соблюдать постельный режим. «Это абсолютно необходимо больным со средней степенью тяжести коронавируса», — уточняет анестезиолог.