Простой мазок на коронавирус: что нужно знать больному

Ответы на частые вопросы

Лечение все равно проводится при сомнительных результатах тестирования?

Врачи имеют право выставить диагноз «коронавирусная инфекция» по клинической картине, не дожидаясь лабораторного подтверждения. Назначая медикаменты, они ориентируются на данные флюорографии или КТ.

Бывает ли недостоверным тест при неправильном взятии мазка?

На правильность результата оказывает влияние техника взятия соскоба из дыхательных путей. Медик должен захватить часть клеток с задней стенки глотки, но если зонд повернуть неправильно, то и результат лабораторного исследования будет неверным.

Как берут мазок на ковид?

Только правильно отобранный и своевременно доставленный лаборантам мазок на ковид 19 может гарантировать максимально возможную достоверность результатов. Забор материала производится медперсоналом, а в случае самостоятельного проведения данной манипуляции пациентом специалисты обязаны провести необходимый предварительный инструктаж. Для процедуры требуется специальный сухой зонд (он напоминает длинную ватную палочку).

При заборе из носоглотки зонд вводится через ноздрю по наружной стенке полости носа на глубину 5-6 см, во время чего производятся легкие вращательные движения. После этого зонд аккуратно извлекается, конец отламывается, чтобы можно было поместить его в пробирку с раствором и плотно закрыть крышку. Аналогична техника забора из ротоглотки, но при этом зондом следует провести по задней стенке глотки и небным дужкам, совершая вращательные движения, не касаясь поверхности языка. Мазки из носоглотки и ротоглотки помещают в одну пробирку для создания большей концентрации вируса.

Мазок на коронавирус – как подготовиться?

Не менее важно и соблюдение рекомендаций по подготовке к сдаче анализа, ведь в результате некоторых действий вирусные частицы на время вымываются с поверхности дыхательных путей, и в таком случае результат будет получен ложноотрицательный. Пациенты должны знать, мазок на коронавирус берут натощак или нет, от каких процедур нужно отказаться перед исследованием, когда лучше его проводить

Оптимальное время для забора мазка на ковид – раннее утро, натощак, сразу после ночного сна, однако можно проводить манипуляцию в любое время с соблюдением ряда ограничений:

• за 3-4 часа до взятия мазков нельзя употреблять пищу, пить, чистить зубы, полоскать ротовую полость и горло;
• за 6 часов до исследования не употреблять медпрепараты для орошения носовой полости, ротоглотки, для рассасывания во рту;
• недопустимо перед процедурой промывать носовые ходы, проводить ингаляции.

Мазок на коронавирус – больно или нет?

Мазок ПЦР на ковид является не очень приятной процедурой для пациентов, однако получаемый дискомфорт нельзя назвать болью. В некоторых случаях во время манипуляции возникает чихательный рефлекс и рвотные позывы в результате раздражения рецепторов, но забор биоматериала – кратковременный, поэтому потерпеть смогут даже самые чувствительные пациенты.

Особенности тестирования на дому

Для сдачи подобного рода анализа следует заранее договориться о выезде бригады или специалиста лаборатории, имеющей лицензию на проведение диагностики коронавируса COVID-19. Есть нюанс: частные лаборатории оказывают подобную услугу только особам, у которых отсутствуют признаки ОРВИ, и платно (около 1300 рублей, не считая затраты на выезд медицинского сотрудника и забор биоматериала).

В государственных лабораториях теоретически можно сделать тест бесплатно, но только при условии нахождения в группе риска и наличия направления врача. Тест в срочном порядке рекомендован следующим лицам:

• медицинским работникам, обсуживающим пациентов с наличием/подозрением на КОВИД;
• при возникновении симптоматики КВИ (гипертермия, одышка, сухой кашель, заложенность носа, потеря обоняния и снижение работы вкусового анализатора, затрудненное дыхание), если экспресс-тест на грипп оказался отрицательным;
• лицам, не имеющим признаков КОВИД-19, но контактирующим с подтвержденным больным;
• перед перелетом и по возвращении в страну;
• при госпитализации в стационар (по любой причине) и перед проведением плановой операции.

Когда не нужно проводить экспресс-тест:

• контакт с возможным носителем инфекции был менее 5 дней назад;
• положительный результат экспресс-анализа на грипп;
• отсутствие симптоматики, хорошее самочувствие, отсутствие оснований предполагать контакт с больным коронавирусом.

Необходимый биоматериал – отделяемое с поверхности носо- и ротоглотки. Результаты готовы в течение 3-7 дней.

В нашем центре проводится два вида тестирования:

Экспресс-тест на выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) методом ИХА

Выявление РНК коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2) методом ПЦР

Обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19), с выдачей сертификата международного образца на английском языкеАнализ на новую коронавирусную инфекцию для сотрудников предприятий

Обращаем внимание! Скидки на услуги не распространяются. При получении положительного или сомнительного результата на COVID-19, лаборатория в соответствии с требованием Роспотребнадзора, в течение 2-х часов направляет биоматериал на повторное исследование ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

В связи с этим срок проведения обследования может быть увеличен до 7-8 дней

При получении положительного или сомнительного результата на COVID-19, лаборатория в соответствии с требованием Роспотребнадзора, в течение 2-х часов направляет биоматериал на повторное исследование ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. В связи с этим срок проведения обследования может быть увеличен до 7-8 дней.

Важно!

Необходима предварительная запись через форму на сайте или по телефону: + 7 (495) 280-82-00

При себе обязательно необходимо иметь паспорт! При отсутствии паспорта исследование не проводится.

Подготовка к анализу

• взятие биоматериала осуществляется натощак или не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и питья; до проведения гигиенических процедур, полоскания, орошений и лекарственными средствами;
• исследование рекомендуется проводить до начала противовирусного лечения;
• за 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов.

Подробнее об анализе.
Уважаемые пациенты!
Если Вы не получили результат анализа на электронную почту, направьте, пожалуйста, запрос на covid@scz.ru, либо уточните по телефону 
 +7 (495) 280-82-00, доб. 979 (с 8:00 до 17:00)
В запросе необходимо указать ФИО пациента, дату рождения, адрес электронной почты для направления анализа.

Зачем сдавать тест на коронавирус, если я здоров?

Обезопасить себя и своих близких! В течение 14 дней с момента заражения вирус может не проявлять себя, но в тоже время носитель может быть опасен для окружающих. Прохождение теста дает уверенность в отсутствии вируса в организме на данный момент.

Опасно ли нахождение в медицинском центре при сдаче анализа?

Мы принимаем все необходимые меры для обеспечения эпидемиологической безопасности:

• прием пациентов для анализа на Covid-19 проводится в специально оборудованном отдельно стоящем здании;
• на входе в здание всем сотрудникам и пациентам измеряют температуру, проводят обработку рук антисептическим гелем, выдают маски;
• тест проводится только у пациентов без признаков ОРВИ;
• все специалисты, работающие с пациентами, пришедшими на сдачу анализа, ведут прием в средствах индивидуальной защиты;
• проводится постоянное очищение поверхностей дезинфицирующими средствами и дезинфекция воздуха с помощью бактерицидных ультрафиолетовых установок;
• после каждой сдачи анализа в помещении проводится дезинфекция.

Могу ли я заразиться по пути в центр или обратно?

Сотрудники общественного транспорта принимают все необходимые меры по обеспечению безопасности пассажиров.

Дополнительно каждый должен соблюдать меры профилактики, в их числе:

• соблюдать дистанцию от других пассажиров не менее 1,5 метров;
• минимизировать прикосновения к поверхностям в транспорте;
• правильно использовать индивидуальные средства защиты (маски, перчатки);
• в дороге использовать дезинфицирующие средства для рук;
• избегать прикосновений рук к лицу, глазам, носу.

 Оплатить услугу онлайн 

Патология – позитивно или неудовлетворительно, класс 2-5

ASC-US – нераспознанные АК могут быть признаком дисплазии, ВПЧ, ИППП и атрофии слизистой в менопаузальном периоде. Необходимо сдать анализ на папилломавирусную инфекцию. Повторная сдача цитограммы через 12 месяцев.

LSIL

LSIL – слабовыраженные атипические изменения при умеренном числе АК. Вероятность развития рака низкая, возможна дисплазия шейки матки или ВПЧ. Для уточнения диагноза выполняют анализ на папилломавирус, если он обнаруживается, то проводят кольпоскопию. Следующая сдача пап-теста через год.

ASN-H

ASN-H – АК без возможности исключения высокоонкогенных HSIL. В большинстве случаев свидетельствует о предраковом состоянии – дисплазии 2-3 стадии. У 1 женщины из 100 обнаруживаются ранние формы рака, хорошо поддающиеся терапии. Рекомендована расширенная кольпоскопия.

HSIL

HSIL– ярко выраженные изменения в клетках, большое количество АК. Чаще всего указывает на поздние стадии дисплазии, в 2% случаев диагностируется рак.

Внимание! Если дисплазию HSIL не лечить, у 7 женщин из ста она перерождается в рак.

При таком результате делают кольпоскопию и биопсию. При выявлении дисплазии 1 степени цитограмму и кольпоскопию выполняют 1 раз в полгода в течение 2-х лет. Пациенткам старше 25 лет поврежденный участок слизистой удаляется хирургически.

AGC

AGC – атипичные железистые клетки, попавшие в образец из цервикального канала или эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки. Причиной может быть дисплазия любой степени, рак шейки матки или эндометрия.

Рекомендуется проведение кольпоскопии, биопсия со слизистой маточного канала, анализ на ВПЧ. Пациенткам старше 35 лет, у которых наблюдаются нерегулярные кровянистые выделения, забор биоматериала осуществляется путем выскабливания эндометрия.

AIS

AIS – аденокарцинома «на месте» (in situ), или плоскоклеточная карцинома. Развивается на фоне выраженной дисплазии и рака шейки матки. Необходима кольпоскопия и диагностическое выскабливание в области шеечного канала с удалением поврежденного участка.

Что нужно знать перед сдачей анализа

Если сдавать анализ в поликлинике, необходимо направление врача. Конкретное время процедуры в направлении не указывается, поэтому, учитывая сегодняшнее положение с распространением вируса, придется постоять в очереди. В платный медцентр можно записаться по телефону на определенное время.

Приходить в медицинское учреждение нужно в маске. Бахилы в большинстве случаев выдаются на месте. При себе необходимо иметь паспорт. Предварительная подготовка обязательна для любого варианта сдачи мазка (включая домашний самостоятельный забор). За пару дней до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

За 3-4 часа до забора биоматериала запрещается:

• проводить гигиену полости рта (чистить зубы, использовать спрей-освежитель для ротовой полости);
• жевать жвачку;
• употреблять пищу.

Вместе с напитками и едой, а также при орошении зева и носа, часть вирионов смывается со слизистой оболочки, что влияет на объективность результатов. Кроме того, у людей с повышенной чувствительностью слизистой горла манипуляция может спровоцировать позывы на рвоту.

Если человек принимает какие-либо препараты, необходимо прервать лечение. Противомикробные и противовоспалительные лекарства подавляют активность вируса. При неполноценной клинической картине возможно получение ложноотрицательного результата. Чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа, нельзя:

• выполнять лечебно-профилактические процедуры (промывание носа, полоскание горла, ингаляции).
• использовать назальные капли (спреи), леденцы и таблетки для сублингвального приема (рассасывания).

Минимум за час не разрешается курить и пить воду. Непосредственно перед процедурой желательно откашляться и освободить от слизи носовые пазухи (высморкаться).

Процедура забора биологического материала

Диагностику коронавирусной инфекции проводят с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции). Метод позволяет определить генно-молекулярную структуру SARS-CoV-2 по считыванию, копированию и достраиванию цепочки РНК вируса. Для тестирования на коронавирус в России используются ПЦР-системы «48 ЦНИИ» Минобороны России, «ДНК-Технология», «Вектор» Роспотребнадзора, «Вектор-Бест» и другие.

Важно! Генная информация является уникальной, поэтому точность ПЦР достигает 99,9%. Ошибочный результат может быть получен вследствие некорректного забора мазка или несоблюдения правил подготовки к анализу

Кто зарабатывает на тестах

NEWS.ru обратился в Минздрав с просьбой предоставить список производителей тестов на COVID-19, которые допущены к применению в России. В ответ чиновники проинформировали, что их ведомство якобы не располагает такой информацией. То же самое сказали в профильном департаменте Минпромторга и Роспотребнадзора. Лишь в Росздравнадзоре представили перечень из сертифицированных создателей тестов на наличие вируса. Самый известный — ФБГУ «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии „Вектор“», а точнее, созданное им АО «Вектор-Бест». Есть и те, кто меньше на слуху.

Две указанных в списке компании — ООО «Смартлайфкеа» и ООО «Эвотэк-Мирай Геномикс» — связаны между собой через бизнесмена Рамиля Зайнуллина. Второе предприятие («Геномикс») возглавляет Ленар Валеев, партнёр Зайнуллина по другим активам, он же имеет долю в «Смартлайфкеа». Одной половиной в «Геномиксе» владеет японская K. K. Mirai Genomics, другой — российская компания «Генетические технологии», связанная с Геннадием Тимченко. Как писал NEWS.ru, 14 марта столичный департамент здравоохранения заключил с ООО «Эвотэк-Мирай Геномикс» контракт на 192 млн рублей как с единственным поставщиком портативных лабораторий и тестов на коронавирус.

Андрей Никеричев/АГН «Москва»

Другой производитель тестов, ООО «Научно-производственная фирма «Литех» принадлежит на 75% гендиректору Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины Вадиму Говоруну — брату Олега Говоруна, который с начала нулевых занимал различные должности в администрации президента и в правительстве. В прессе писали, что Олег Говорун принадлежал к команде Владислава Суркова и является владельцем элитной недвижимости, стоящей более 2 млрд рублей — такую сумму госчиновник более чем за сто лет.

АО «Генериум» — компания миллиардера Виктора Харитонина. Самое известный её продукт — дженерик «Арбидола» «Абидол», вокруг которого возникли горячие споры об эффективности после того, как он якобы попал в феврале в рекомендации по лечению коронавирусной пневмонии национальной комиссии Минздрава КНР.

ООО «Система биотех» — дочерняя компания АФК «Система» Владимира Евтушенкова.

ООО «ДНК-Технология ТС» было создано в 1993 году сотрудниками ГНЦ «Институт физики высоких энергий» и ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России». Фирма получила девять госконтрактов на поставку коронавирусных тест-систем на сумму в 4,58 млн рублей. До 2019 года среди учредителей этой организации был главный внештатный аллерголог-иммунолог Минздрава Рахим Хаитов.

ООО «Медипалтех» входит в группу компаний «Медипал», которая была создана в 1994 году и специализируется в основном на поставках препаратов в области иммунобиологии. В эту же группу входит ООО «Медипал-онко» — крупный поставщик медикаментов для госучреждений.

ООО «Тест ген» была создано в 2012 году. Эта компания, как утверждает её владелец, разработала «самый первый и самый простой» тест на коронавирус ещё в апреле. Фирма частично принадлежит правительству Ульяновской области, поддерживается «Роснано». Прибыль компании за прошлый год — 3,6 млн рублей.

ООО «НекстБио» — московская компания, основанная в 2012 году. Её выручка в 2019-м составила 3,1 млн рублей. Генеральный директор — Вадим Бутузов.

Андрей Никеричев/АГН «Москва»

ООО «ИнВитроТест» основано в 2015 году. При этом данная компания — только импортёр тестов, которые производит бельгийская Coris BioConcept. Об их экспресс-тестах писали СМИ, что, согласно исследованиям, они обладают чувствительностью 30%, 50% и 58% (60% — по данным производителя).

ООО «Компания Алкор Био» — петербургская фирма, ветеран рынка, которая была основана в 2006 году. В 2019-м ей прибыль составила 22 млн рублей. Гендиректором компании является Дмитрий Полынцев. Она вошла в Национальный рейтинг российских быстрорастущих технологических компаний «ТехУспех-2018».

ООО «Рош Диагностика Рус» — по сути иностранная компания. Она продаёт тесты Roche Molecular Systems, Inc. 99% уставного капитала предприятия принадлежит швейцарской АО «Рош Финанц Аг», оставшийся процент — АО «Рош Холдинг Аг». Временно исполняющий обязанности генерального директора — Арнт Карстен Маркус. В 2019 году чистый убыток фирмы составил 122 млн рублей.

ООО «Уайт Продакт» было основано 11 февраля 2020-го. Компанию создали специально для изготовления тестов заводов D BIOSENSOR (Южная Корея) и ZenTech (Бельгия) на территории России и СНГ. Предприятие производит корейский тест SD Biosensor Inc., который достаточно часто всплывает в новостях, когда Южная Корея отправляет свою продукцию в качестве помощи в другие страны.

Положительный анализ без наличия симптомов

Итоги бесплатного либо платного анализа на коронавирусную инфекцию приходят в смс-сообщении или электронном письме. Также узнать ответ анализа можно на сайте клиники. В случае положительного результата с обследуемым связывается сотрудник лаборатории, с которым согласовывают дальнейший план действий. Его определяют исходя из определяющих факторов – метода, которым проводили тест, и текущего самочувствия. Когда ухудшения состояния нет, а выполняли ПЦР-диагностику, это свидетельствует о том, что либо заболевание только начинается, либо человек – бессимптомный носитель.

При нормальном самочувствии необходима двухнедельная самоизоляция. Это обусловлено тем, что человек может заражать окружающих коронавирусной инфекцией, хотя сам при этом не заболел. В любом случае, что делать дальше после получения положительного ответа, человек самостоятельно не решает. Скрыть результаты лабораторного исследования также не получится – тестирование проводят в лабораториях, аккредитованных Минздравом и Роспотребнадзором. В эти инстанции сразу и отправляют итоги исследования и списки инфицированных лиц.

Первичный положительный ответ – это основание для обследования всех, кто контактировал с инфицированным человеком за последнее время – родственников, друзей, коллег и др. Им соблюдать режим самоизоляции необязательно, тем не менее если их самочувствие даже незначительно ухудшится, они должны оповестить про это по телефону больничное учреждение, к которому приписаны.