«зачем мне лишний раз «светиться». что выбрать при подозрении covid-19: кт, рентген или флюорографию?

Совместима ли флюорография и планирование беременности

КТ и COVID-19

Компьютерная томография (КТ) – это еще один вид рентгенографии, при котором создается сложная трехмерная картинка органов пациента.

КТ куда более информативна, чем флюорография. Она позволяет детально рассмотреть органы и ткани. Как правило, томографию делают, если хотят уточнить данные, полученные при флюорографии.

Используя этот метод, можно диагностировать «ковид» на достаточно ранней стадии заболевания. Правда, в первые два дня после заражения КТ не выявляет коронавирус. Поэтому томография не подходит для диагностики бессимптомных пациентов.

Кроме того, проявления «ковида» похожи признаки других пневмоний – различить их на снимках очень сложно. Томография поможет определить степень поражения легких, тяжесть протекания заболевания у конкретного пациента. Так что при коронавирусе делать КТ следует обязательно.

Основной признак коронавируса на КТ легких – это эффект «матового стекла» на снимках томографа. Он возникает из-за многочисленных помутнений характерного вида, которые возникают из-за заполнения легочной ткани жидкостью.

Результаты флюорографии: что означают цифры, коды, шифры

Сколько времени актуальны результаты исследования, и где их могут потребовать?

Разберемся подробнее в этом вопросе. Согласно постановлению Минздрава, результаты флюорографии действительны в течение двух лет, и это правило распространяется на всех граждан, кроме представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (учителя, медработники, воспитатели, повара и другие) и носителей некоторых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и прочие). В поликлиниках, стационарах и роддомах обязательно наличие актуального результата к моменту обращения за оказанием медицинской помощи.

Наряду со стандартным перечнем документов (СНИЛС, паспорт, полис ОМС) в регистратуре могут потребовать и выписку о флюорографии. Сколько действует документ, должен знать каждый.

Справка нужна также при устройстве на работу во время прохождения медкомиссии, а люди старше 18 лет должны предъявлять ее по первому требованию. Это обусловлено тем, что взрослое население относится к группе риска, чего нельзя сказать о несовершеннолетних гражданах.

Предписание, что срок действительности результатов флюорографии равен одному году, обусловлено тем, что ионизирующее излучение, которое используется во флюорографе, может отрицательно сказаться на здоровье. Период, за который может наблюдаться развитие туберкулеза, длится приблизительно 3-12 месяцев, потому однократного ежегодного обследования вполне достаточно для выявления этого опасного заболевания у среднестатистического жителя России.

Сколько раз в год делают флюорографию?

Один раз в год обязаны проходить исследование:

• работники медицинской и образовательной сферы, оздоровительных учреждений и дополнительных образовательных организаций;
• лица из группы риска (бомжи, переселенцы, люди из неблагополучных семей), а также сотрудники учреждений горнодобывающей промышленности, предприятий высоким уровнем вредных веществ, в том числе и радиоактивных;
• люди, страдающие мочеполовыми и легочными заболеваниями, имеющие проблемы с пищеварительными органами, а также проходящие агрессивную терапию (лучевую терапию, химиотерапию и прочие).

Когда и как часто нужно проходить процедуру?

Какой врач делает флюорографию в поликлинике

Многие удивятся ответу на вопрос о том, какой врач делает флюорографию. Дело в том, что в поликлинике эту процедуру выполняет не доктор, а специально обученный младший медицинский персонал.

Эта должность называется оператор рентгенологического кабинета или рентген-лаборант. Специалист с высшим медицинским образованием с пациентами напрямую не общается.

Он анализирует пленочные или цифровые изображения их органов, расположенных в грудной клетке. Результат его работы — заключение о прохождении исследования, выдается или оператором, или медсестрой, закрепленной за кабинетом.

Лаборант проводит процедуру флюорографии, а рентгенолог «читает» снимок и пишет заключение

А как называется врач, делающий флюорографию?

Эта специальность называется Врач лучевой диагностики или рентгенолог. Получить такую профессию можно в медицинском ВУЗе, окончив его по специальности Рентгенология.

Но стать лучевым диагностом можно и другим путем. Для этого нужно пройти обучение на 4–6 месячных специальных курсах.

Тем не менее после такой переподготовки придется проходить заново интернатуру и ординатуру. Стоит также уточнить, что рентгенологи, также, как и все остальные практикующие медики, обязаны регулярно проходить курсы повышения квалификации и аттестацию.

Кто может обратиться за услугой

Флюорография представляет собой процедуру проверки органов дыхания и грудной клетки. Анализ производится при помощи рентгеновских лучей, которые насквозь проходят через организм человека. При помощи услуги можно выявить серьезное заболевание или искажение на ранних этапах, что приводит к своевременному лечению.

Подобная процедура доступна для каждого гражданина Российской Федерации, ведь согласно законодательству страны все население имеет право на бесплатное медицинское обслуживание по полису обязательного страхования. Если нет на руках этого документа, то услуги будут предоставляться на платной основе. Полис действует на всей территории государства и можете получить квалифицированную помощь в любом регионе, отказ приравнивается к нарушению прав человека и несет за собой последствия.

Просвечивание органов дыхания является обязательным пунктом в карточках медицинского осмотра при поступлении на работу или в другие учреждения, поэтому услуга открыта для всех взрослых, а также для иностранцев с официальным подтверждением нахождения в стране. Следует учитывать, что подобная процедура относится к узкой специализации и напрямую записаться на нее не получиться, но есть ряд исключений, о которых поговорим ниже.

В связи с определенным риском и лучевой нагрузкой, на услугу накладывают ряд ограничений и к ней не допускаются следующие лица:

1. Не рекомендуется производить процедуру детям в возрасте до 15 лет.
2. Женщинам в положении беременности. Ограничения касаются только срока с 20 по 21 неделю, ведь именно в этот период происходит формирование внутренних органов ребенка, а облучение может привести к серьезным последствиям. Беременных не допускают на прохождение рентгена без официального направления лечащего врача.
3. Рекомендуется не проводить операцию в период кормления детей грудным молоком.
4. Люди с боязнью замкнутых пространств.

Можно ли записаться на флюорографию без направления врача

Роль исследования в современной медицине

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о важности прохождения флюорографии, порядке ее проведения. На сегодняшний день самым эффективным способом выявления серьезных заболеваний бронхолегочной системы считается флюорография – исследование органов грудной клетки с помощью ионизирующего излучения

Медицинская справка с ее результатами может потребоваться во всех сферах жизнедеятельности человека – при поступлении на работу, учебу и воинскую службу, плановых профилактических осмотрах сотрудников общественных заведений

На сегодняшний день самым эффективным способом выявления серьезных заболеваний бронхолегочной системы считается флюорография – исследование органов грудной клетки с помощью ионизирующего излучения. Медицинская справка с ее результатами может потребоваться во всех сферах жизнедеятельности человека – при поступлении на работу, учебу и воинскую службу, плановых профилактических осмотрах сотрудников общественных заведений.

Черно-белое изображение органов грудной клетки, полученное с помощью флуоресцирующих частиц, позволяет обнаружить присутствие в их полостях инородных предметов, опухолевидных образований, инфекционно-воспалительных процессов, уплотнения и разрастания соединительной ткани, амиотрофического склероза, скопления воздуха или газов.

Своевременное проведение флюорографического исследования позволяет обнаружить раннюю стадию тяжелого патологического процесса и провести эффективные лечебно-профилактические мероприятия. Очень часто медицинские работники сталкиваются с вопросом пациентов: «Сколько действительна флюорография?» В нашей статье мы предоставим информацию о необходимости выполнения этой диагностической процедуры, позволяющей изучить органы грудной клетки и о сроках ее годности.

Как часто проходят исследование?

Современная медицинская статистика обладает данными о росте высоко-контагиозных заболеваний, к ним относится и туберкулез легких. Именно поэтому Министерством Здравоохранения РФ были разработаны определенные нормативные правила о необходимости профилактических осмотров, которыми руководствуются все медицинские учреждения:

• Протокол № 892.
• Санитарно-эпидемиологический акт о профилактике туберкулеза.

Диагностическую процедуру выполняют:

• при наличии у пациента характерной клинической симптоматики – для исключения серьезных патологических процессов;
• плановых медицинских осмотрах (не реже 1 раза в течение 2-х лет);
• обследовании определенных категорий граждан.

Итоговые данные диагностики заносят в амбулаторную карту или историю болезни. Результаты флюорографии могут стать причиной для проведения более детального обследования пациента. Справка о выполнении флюорографии действует 1 год! Чаще указанного срока без назначения врача проходить процедуру не следует.

Как происходит флюорография?

Должно ли предприятие организовывать прохождение флюорографии работникам?

Обязательна ли флюорография

Что такое рентгенография?

Рентгенографией называют метод исследования внутренней структуры определенной области человеческого тела с помощью рентгеновских лучей с последующей регистрацией изображения на фотопленке, фотобумаге или в памяти цифрового носителя (цифровая рентгенография). Метод не сопряжен с получением организмом значительной дозы облучения, относительно недорог и обладает высокой точностью: разрешающая способность рентгенографии достигает 0,5 мм и более – показатель растет вместе с уменьшением исследуемой области. Поэтому специалисты нередко после флюорографии отправляют пациентов на рентген для получения более информативных изображений.

Какие патологии выявляет рентген?

Рентген широко применяется в медицине для диагностики различных заболеваний, аномалий и патологий практически всех внутренних органов и частей тела. Для диагностики язв, дивертикулов, опухолей, гастрита и кишечной непроходимости проводится рентгенографическое исследование желудочно-кишечного тракта. Рентген грудной клетки делают для диагностики инфекционных и опухолевых заболеваний. Рентгенографию назначают для исследования внутренних органов брюшной полости и мочеполовой системы, различных желез, зубов. Кроме того, рентген остается одним из основных методов обследования при диагностике патологий костно-суставной системы организма.

Противопоказания для проведения рентгенографии

Поскольку метод связан с получением организмом небольшой дозы ионизирующего излучения, у пациентов часто возникает вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена и какие противопоказания?

Есть ряд абсолютных противопоказаний, о которых необходимо помнить. Рентген не делают во время беременности, особенно в первом триместре. В период формирования плод особенно уязвим, и воздействие ионизирующего излучения может повредить правильному развитию малыша.

Также флюорографию и рентген в один день не рекомендуют проводить пациентам в тяжелом состоянии. Ослабленный организм может не выдержать нагрузки от обследования. Также рентген стараются не назначать при пневмотораксе, патологии щитовидной железы, сахарном диабете, легочно-плевральном кровотечении, диабете и некоторых других заболеваниях.

Специфика флюорографии

Где можно сделать процедуру бесплатно по ОМС

Сделать рентген легких в любой поликлинике не получится, поскольку нужно специализированное оборудование, которое есть не везде

Также важно понимать, что коммерческие медучреждения хоть и обладают рентген-аппаратами, но предоставляют обследование лишь за деньги

Где можно сделать флюорографию бесплатно по полису ОМС? Если пациент находится в своем городе, то у него есть 2 варианта:

• в клинике по месту прописки;
• в противотуберкулезном диспансере (если в больнице, где обслуживается пациент, рентген-аппарат не работает или его там нет).

В клинике по месту жительства человека должны принять без направления от терапевта, главное, чтобы были при себе документы (паспорт и полис ОМС).

Иногородние граждане, у которых есть страховое свидетельство, должны обращаться в противотуберкулезный диспансер. Условия предоставления услуги аналогичные, что и для городских жителей. Люди из сел могут сделать ФЛГ в районной клинике.

При отсутствии полиса флюорографию можно пройти в частном медицинском учреждении, однако за обследование придется платить самостоятельно. Стоимость варьируется в пределах 100-1000 руб.

Проблем с прохождением флюорографии, как правило, не возникает. Единственный недостаток, который отмечают все без исключения – большие очереди.

Как нейтрализовать негативное воздействие рентгеновских лучей?

Если вы боитесь, что облучение вызовет какие-либо серьезные осложнения, то можете перестраховаться. Так, например, после прохождения очередного ФГТ следует пропить любой из следующих медикаментозных препаратов:

• «Полифепан».
• «Calcium magnesium plus zinc».
• «Активированный уголь».
• БАДы, в составе которых присутствует кальций и йод.

Помимо медикаментозных препаратов, есть ряд продуктов питания, нейтрализующих любые виды излучений, в том числе и радиоактивного. К ним относятся:

• виноградный сок;
• мед;
• красное вино;
• морская капуста;
• перепелиные яйца;
• рис;
• цельное молоко;
• морская рыба;
• свежие фрукты;
• растительное масло;
• сухофрукты.

В этих продуктах содержится большое количество витаминов и жизненно важных минералов, поэтому их рекомендуется употреблять ежедневно. Особенно это касается людей с иммунодефицитом и различными серьезными заболеваниями.

Рентген и COVID-19

Рентгенография – весьма распространенный в медицине метод диагностики. В основу его положено свойство тканей и органов человека неравномерно поглощать рентгеновское излучение. Флюорография – одна из разновидностей рентгенографии, чаще всего она используется при изучении органов грудной клетки.

Флюорографию проходит большинство пациентов с респираторными инфекциями. Это наиболее простой метод определения пневмонии. К сожалению, флюорография при коронавирусе не слишком эффективна. На основании только этого метода врачи не могут диагностировать заболевание.

На ранних стадиях коронавируса флюорография показывает здоровые легкие, а при тяжелой форме недуга картина напоминает обычную пневмонию или респираторный дистресс-синдром. Этот метод не показывает специфические особенности COVID-19, что не позволяет поставить пациенту точный диагноз. Можно сказать, что коронавирус не виден на флюорографии.

Что же можно рассмотреть при коронавирусе на флюорографии? При тяжелой форме заболевания на снимках хорошо заметны многочисленные двухсторонние уплотнения. Каждое из них – это участок легких, заполненный кровью и слизью. Иногда при COVID-19 можно рассмотреть скопления жидкости в плевре – пространстве между легкими и грудной клеткой.

Флюорография считается устаревшим методом диагностики. Больше всего нареканий вызывает ее эффективность. Данный метод не рекомендуют использовать международные медицинские организации, ведущие страны мира уже давно отказались от него. На смену флюорографии постепенно приходит компьютерная томография.

Правила проведения флюорографии

Как часто надо делать флюорографию по закону?

Для чего, кому и как можно пройти флюорографию без направления?

Роль диагностики в борьбе с туберкулёзом

Можно ли кушать перед обследованием

Существует ряд диагностических процедур, накануне которых рекомендуется ограничить употребление продуктов, стимулирующих интенсивное газообразование в пищеварительном тракте. Флюорография к их числу не относится.

Питание перед флюорографией не ограничено. Есть накануне можно всё. Система пищеварения не влияет на результат рентгеновского исследования.

Проблемы с пищеварением также не считаются препятствием. Некоторые виды исследований могут быть отменены, если у пациента наблюдается выраженный метеоризм, поскольку присутствие избыточного количества газов в органах желудочно-кишечного тракта может исказить картину. В таких случаях даже рекомендуют принять сорбенты, промыть желудок, сделать очистительную клизму. В проекции лёгких находится только пищевод, а перечисленные патологические состояния возникают ниже – в желудке, тонкой кишке и далее. Поэтому, даже если у больного есть жалобы, связанные с пищеварительной системой, на информативности флюорограммы это не скажется.

Как сделать флюорографию в поликлинике без направления: платно или бесплатно?

Флюорографическое исследование легких относится к плановым процедурам, обязательным при медосмотрах населения. По месту жительства, с пропиской и при наличии полиса ОМС его обязаны провести бесплатно даже без направления на флюорографию: в поликлинике, куда пациент обращается к участковому терапевту. Воспользоваться правом на бесплатную процедуру можно и в туберкулезном диспансере, а для сельских жителей возможно посещение учреждения в районном центре.

Администрация крупных организаций и предприятий предоставляет сотрудникам возможность ежегодно проходить бесплатную проверку состояния здоровья по месту работы. Существует практика вызова передвижных пунктов ФЛГ (мобильных кабинетов). Если обследование по месту работы было пропущено, получить бесплатную услугу можно и в своей поликлинике, и в диспансере без направления врачей.

Пройти платное исследование легких можно в любом частном медицинском учреждении, где есть соответствующее оборудование. Цены на услугу могут сильно колебаться: в пределах 100-1100 рублей и зависят только от решения администрации.

Насколько вредна флюорография?

Согласно статистическим данным, средняя доза облучения, которую получают люди от природных источников, составляет примерно 2,2-3,6 мЗв, что во много раз превышает эквивалентные дозы, получаемые во время проведения флюорографии. Поэтому само по себе это диагностическое исследование, как способ ежегодной диагностики, не может нанести организму существенного вреда. Однако с учетом радиационного фона и необходимости использования других методов рентгенологических исследований, некоторая доля риска все же присутствует, но такие риски значительно ниже тех, которые обусловлены протеканием скрытых форм патологического процесса.

Как часто делается флюорография, мы выяснили. А существуют ли противопоказания?

Что необходимо, чтобы пройти флюорографию бесплатно

Какие документы нужны, чтобы сделать флюорографию

Для бесплатного прохождения флюорографии в поликлинике по месту жительства необходимы следующие документы:

• паспорт с пропиской;
• полис ОМС;
• направление на исследование от лечащего врача (необязательно) или талон;
• информация о получаемой предполагаемой дозе радиации.

Готовиться к процедуре, брать с собой гигиенические средства не нужно.

Если пациент желает сделать флюорографию не по месту жительства, а в другом медучреждении на платной основе, ему надо только заплатить за оказание соответствующей услуги. В зависимости от медучреждения и его внутренних порядков, предоставление паспорта и полиса может быть необязательным.

Нужно ли направление на флюорографию

Необходимость выдачи направления на проведение флюорографического исследования зависит от нескольких факторов.

1. Дата последнего проведённого обследования. Если пациент делал флюорографию более года назад, он может напрямую обратиться в рентген-кабинет без направления. Если прошло менее года, но есть жалобы на самочувствие, пациент может попросить направление.

Однако на практике каждое лечебное заведение имеет право устанавливать собственные порядки проведения любых видов исследований.

1. Категория пациентов. Существуют категории пациентов, имеющих право на проведение флюорографии без направления:

• пациенты, страдающие хроническими заболеваниями бронхо-лёгочной системы, пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
• лица, страдающие сахарным диабетом;
• пациенты, проходящие курсы лучевой или медикаментозной терапии глюкокортикостероидами;
• сотрудники определённой отрасли (медицинские работники, персонал учреждений образования и сферы общественного питания).

Пригодится ли полис ОМС

Согласно отечественному законодательству, гражданин Российской Федерации без полиса может пройти исследование, так как этот документ – необязательное условие для прохождения флюорографии. Но на практике практически все лечебные учреждения требуют предоставить медицинский полис и отказываются выполнять любые диагностические процедуры без него. По этой причине пациенту лучше иметь с собой полис ОМС, во избежание конфликтных ситуаций и недопониманий.

Медицинский полис может также понадобиться для уточнения данных, когда пациент желает пройти рентгенологическое исследование по собственной инициативе либо для оформления определённой справки (о прохождении медосмотра при приёме на работу, при получении или замене водительского удостоверения и так далее).

Сколько делается флюорография по времени и как долго ждать ее результата

Как пройти флюорографию без направления правильно

Как подготовиться к флюорографии

Подготовки для этой процедуры не требуется. Врач направляет пациента для прохождения обследования, если есть для этого основания, или наступило время ежегодного осмотра.

Перед тем как зайти в кабинку, потребуется снять с себя металлические украшения, так как они на снимке будут затенять:

• лёгкие;
• сердце;
• сосуды;
• молочную железу.

Принцип получения картинки при исследовании заключается в характере прохождения рентгеновских лучей через ткани с разной плотностью. В момент включения оборудования излучатель генерирует пучок излучения, он проходит в заданном направлении: беспрепятственно сквозь полости, частично – через мягкие ткани, полностью поглощается костями. На «выходе» интенсивность излучения фиксируется на плёнке или электронной матрице. Отклонения от нормы выражаются в нетипичных оттенках на флюорограмме.

Тени, обусловленные попаданием постороннего предмета в проекцию лёгких при выполнении флюорографического снимка, исказят анатомическую картину и помешают интерпретации результатов.

Чтобы получить чёткий снимок флюорографии, не нужно выполнять сложных действий и проводить предварительную подготовку. Нужно лишь убрать из поля исследования посторонние предметы. Мужчины и женщины раздеваются до пояса. Перед флюорографией нужно снять:

• верхнюю одежду;
• украшения с шеи, независимо от того, из какого материала они сделаны;
• платки;
• бюстгальтер – даже если он без «косточек» или бесшовный;
• поднять распущенные длинные волосы и закрепить их на макушке.

После этого можно войти в кабину и выполнить все распоряжения врача. Проводят флюорографию только в вертикальном положении. Специалист потребует развернуть грудную клетку и прижать её к экрану, затем попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание. На вдохе лёгкие максимально раскрываются, и в это время делается рентгеновский снимок. Во время просвечивания дышать нельзя, так как границы лёгких при этом будут смещаться. Снимок получится нечётким, размазанным, и по нему нельзя будет поставить диагноз. Задержка дыхания длится не более нескольких секунд. Такого времени достаточно для скрининга органов дыхания.

Запишитесь на флюорографию к рентгенологу

Если контрольный снимок лёгких давно не делался, следует сделать флюорографию в поликлинике по месту жительства. Такое обследование проводится бесплатно для всех россиян. После нужно будет получить флюорограмму, расшифровку и записаться к терапевту или пульмонологу, которые внимательно изучат результаты диагностики.

Не забудьте о противопоказаниях

Хотя для выполнения флюорографического исследования нет строгих противопоказаний, следует помнить о том, что такую диагностику нельзя проводить беременным женщинам. Она особенно нежелательна в первом триместре, так как может навредить развитию плода.

Флюорографию также не проводят детям в возрасте до 15 лет. Делать снимок малышам ещё и не имеет смысла, так как рентгенолог не сможет поставить точный диагноз из-за того, что главный орган дыхания у них не достиг размера взрослых, и на маленьком снимке его сложно будет рассмотреть. Если всё же исследование было проведено, снимки должен расшифровать узкий специалист – рентгенолог-педиатр.

Перечисленные противопоказания относятся к абсолютным. Существуют и относительные запреты на проведение исследования. Это общее недомогание и одышка. Флюорографическое обследование не проводят также лежачим пациентам, так как они не смогут принять вертикальное положение, необходимое для правильного просвечивания внутренних органов, расположенных в области грудины. Как только состояние пациента стабилизируется, ограничение для диагностики снимается.

Общие рекомендации

Перед проведением такой диагностики нужно принять ванну или душ. В назначенный день, в указанное время надо прийти в кабинет рентген-диагностики, раздеться до пояса, войти в кабинку и выполнить все распоряжения врача.

Можно ли курить перед флюорографией и сразу после

Возможные причины ограничения доступа:

Доступ ограничен по решению суда или по иным основаниям, установленным законодательством Российской Федерации.

Сетевой адрес, позволяющий идентифицировать сайт в сети «Интернет», включен в Единый Реестр доменных имен, указателей страниц сайтов сети «Интернет» и сетевых адресов, позволяющих идентифицировать сайты в сети «Интернет», содержащие информацию, распространение которой в Российской Федерации запрещено.

Сетевой адрес, позволяющий идентифицировать сайт в сети «Интернет», включен в Реестр доменных имен, указателей страниц сайтов в сети «Интернет» и сетевых адресов, позволяющих идентифицировать сайты в сети «Интернет», содержащие информацию, распространяемую с нарушением исключительных прав.

Флюорография является скрининговым методом рентгенологического обследования, позволяющим еще на ранних стадиях выявить заболевания легких, прежде всего туберкулез и онкопатологию. Своевременное прохождение флюорографического исследования есть проявление заботы о своем здоровье и о благополучии близких людей.

Видео «Медики приказывают не лениться делать флюорографию»

С информацией о важности флюорографических осмотров можно ознакомиться, посмотрев видеорепортаж на канале ont.by. У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезнаПожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Да (100.00%)

Нет

X

Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье

Отменить ответ

Оценить пользу статьи: Оцени автора (3 голос(ов), среднее: 5,00 из 5)

Обсудить статью:

В каких случаях делается повторно?

Наши медицинские центры

Результаты

Насколько часто нужно делать флюорографию по закону?

Обязательна ли флюорография?