Препарат для лечения коронавируса авифавир: схема приёма, действие

Избыток и недостаток

Так как гормон прогестерон отвечает за работу репродуктивной системы, его нехватка, прежде всего, сказывается на её функционировании: появляются сбои в менструальном цикле, матка становится неспособной принимать оплодотворённую яйцеклетку, женщина не может забеременеть.

В том случае, если зачатие всё же произошло, на протяжении всей беременности сохраняется риск выкидыша. Низкий уровень отрицательно влияет на функционирование молочных желёз.

При длительном течении дисбаланса в молочной железе начинают образовываться фиброзные узлы.

Высокий уровень описываемого гормона у небеременной женщины бывает при наличии в яичниках злокачественных новообразований или кисты жёлтого тела, он может указывать на почечную недостаточность или на гиперплазию коркового слоя надпочечников.

Последняя патология является причиной ожирения и бесплодия.

На формирование высокого уровня прогестерона у женщины влияет длительный приём синтетических аналогов гормона, противогрибковых препаратов, гормональных средств («Кломифена», «Мифепристона»), противоэпилептических лекарств, таких как «Депакина», например.

Подобный показатель говорит о неправильном функционировании плаценты – органа, обеспечивающего естественное формирование эмбриона. При такой ситуации возможно замирание беременности или преждевременные роды.

Высокий прогестерон у беременной может спровоцировать явление, которое называется «пузырный занос». При нём плод перестаёт развиваться, но все его оболочки разрастаются.

Причины

Спровоцировать нехватку описываемого гормона могут:

• Заболевания мочеполовой системы.
• Длительный приём лекарственных средств.
• Хронический стресс.
• Перенесённые аборты.
• Нарушения работы надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
• Новообразования в яичниках.

Высокий уровень косвенно указывает на наличие сбоев в работе эндокринной системы, он может стать следствием длительного приёма контрацептивных препаратов.

Симптомы

Прогестерон воздействует на организм женщины, готовит его к беременности и к вынашиванию плода. Существуют прямые симптомы, способные указать на его нехватку.

Это нарушения менструального цикла, возникновение маточных кровотечений вне менструаций, развитие почечной недостаточности, выкидыши на ранних сроках беременности, отсутствие вероятности зачатия при наличии овуляции.

Если женщина стремительно набирает вес при привычном рационе питания, у неё на теле начинают обильно расти волосы, артериальное давление резко поднимается и опускается, а массирование груди вызывает болезненность, есть вероятность того, что причиной недомогания является гормональный дисбаланс.

Подтвердить подозрения способен только лабораторный анализ.

Осложнения

Кроме сбоёв в работе репродуктивной системы, любые отклонения от нормы могут спровоцировать развитие болезни Аддисона (хроническая почечная недостаточность), появление опухолей в надпочечниках и яичниках.

Показания к применению

Прогестерон для чего он нужен в форме капсул для перорального приёма

Основные показания:

• предменструальный синдром, сопровождающийся фиброаденоматозом;
• терапия перед менопаузой, после неё, во время климакса.

Капсулы для интравагинального введения показания к применению

В инструкции указано, что оправданным считается их использование:

• в случае нарушения функции яичников, которая сопровождается дефицитом прогестерона;
• при ЭКО;
• для предупреждения аборта, спровоцированного гестогенной недостаточностью.

Показания к применению масляного раствора

Уколы Прогестерона назначают при:

• угрозе аборта;
• токсикозе;
• проблемах с менструальным циклом;
• снижении функциональной способности половых желёз;
• воспалении молочных желёз кистозного характера;
• бесплодии;
• слишком болезненных менструациях, спровоцированных инфантилизмом, неправильным расположением матки, эндометриозом;
• проведении процедур для определения уровня эстрогенов;
• олигоменореи.

Показания к применению геля

С помощью геля проводят аппликации при мастопатии. При вторичной аменорее, спровоцированной дефицитом прогестерона или возникновении необходимости восстановить уровень гормона, проводят интравагинальные аппликации.

Препараты прогестероновой поддержки

Во время прогестероновой поддержки могут использоваться такие лекарственные медикаменты:

• Дюфастон (таблетки);
• Утрожестан (виганальные капсулы);
• Прогестерон (подкожные или внутримышечные инъекции);
• Лютеин (таблетки для орального или интравагинального применения);
• Крайнон (влагалищный гель).

Назначать, как и отменять препараты прогестероновой поддержки, может только лечащий врач. При этом такая терапия производится по схеме с постоянным снижением дозировки.

Как правило, отменяют средства прогестерона беременным после 15 недели.

Особенности применения Утрожестана

Утрожестан – совершенно безопасный медикамент во время беременности как для будущей мамы, так и для ребенка. Конечно, он не может заменить естественные гормоны, но привести в норму их количество препарату под силу.

Приём Утрожестана на раннем сроке позволяет эндометрию полноценно развиваться, снижается вероятность преждевременных родов.

Беременным препарат назначает только ведущий гинеколог. В качестве профилактики выкидыша Утрожестан применяют в 1 и 2 триместрах (до 20 недели).

Побочное действие средства может проявляться в виде головных болей и головокружения.

Преимущество приема Крайнона и Лютеина

Крайнон – лекарство прогестероновой группы, представленное в форме геля.

Применять Крайнон достаточно раз в день. Препарат высвобождает прогестерон за 24 часа, не вызывая скачков его показателей.

Гелеобразная форма вещества очень удобна для применения. Он не течёт, кроме того, его не нужно вводить в организм с помощью инъекций.

Благодаря разовому применению препарата, женщина практически не может пропустить его приём. Кроме того, Крайнон не вызывает побочного действия.

Лютеин – препарат, используемый для пациенток с недостатком прогестерона. Его назначают в виде комплексного лечения перед ЭКО.

За счёт приёма Лютеина удаётся нормализовать состояние эндометрия, создать полноценные условия для развития яйцеклетки. Кроме того снижается сокращение гладкой мускулатуры матки, что даёт возможность минимизировать риск преждевременных родов и выкидыша.

Лютеин системно действует на организм, приводя сахар в крови к нормальным показателям.

Препарат не является контрацептивом, если придерживаться дозировки и инструкции по применению.

Особенности использования прогестероновых препаратов

Какие пить гормоны при коронавирусе

ВОЗ опубликовала новые практические советы по лечению пациентов с COVID-19 тяжелой формы. Последние данные показывают, что лечение таким видом препаратов, как кортикостероидами протекание болезни значительно улучшает. Пациентам, которые в лёгкой форме переносят заболевание, вызванное коронавирусом Sars-CoV-2, назначать данные медикаменты категорически не рекомендуется.

1. Кортикостероиды влияют на обмен веществ, электролитный баланс, сердечно-сосудистую и нервную системы. Данные препараты используются, в том числе, при иммунных заболеваниях.
2. Одним из активных ингредиентов группы является дексаметазон, анализы которого показали, что он может снизить уровень смертности у тяжелобольных пациентов Covid-19. Медикамент не борется с самим вирусом, но уравновешивает часто возникающую чрезмерную реакцию иммунной системы.

Рекомендации ВОЗ основаны на результатах исследований различных препаратов.

Инструкция по применению

Прежде чем использовать средство, нужно внимательно изучить инструкцию производителя. Это обеспечит получение нужного терапевтического эффекта и минимизирует риск развития побочных реакций, осложнений.

Дозировка и схема лечения

Средство используется в концентрации 1%, но при аменорее и олигоменорее возможно применение раствора 2,5%. Препарат назначается врачом и вводится в установленных специалистом дозировках:

1. При задержке месячных и их отсутствии. Используется по окончании курса эстрогенов, которые наращивают клетки эндометрия. Применяется в течение 5-10 суток, ежедневно по 0,5 мл или через день по 1 мл. Менструация приходит максимум через неделю после окончания терапии.
2. При болях во время месячных. Лекарство вводят каждый день в дозе от 0,5 до 1 мл. Лечение начинают за 1 неделю до начала месячных. Повторять курс терапии можно несколько циклов подряд.
3. Маточные кровотечения. Практикуется ежедневное применение средства в дозе 0,5-1,5 мл. Если пациентка перенесла выскабливание полости матки, нужно выждать минимум 2 недели.
4. Проблемы с зачатием, спровоцированные недостаточностью 2 фазы. Раствор вводится после овуляции в дозировке, рекомендованной доктором. Использовать средство в 1 фазе запрещено, т. к. это мешает созреванию яйцеклетки.
5. Угроза выкидыша. Продолжительность лечения достигает 14-16 недель. В начале терапии лекарство применяют каждый день или через сутки по 0,5-1,5 мл. К концу лечения дозу постепенно снижают, чтобы избежать резкой отмены и прерывания беременности.

Выбирать дозировки и длительность курса должен врач. Самолечение опасно для здоровья и жизни.

Как колоть Прогестерон

Раствор вводят одним из 2 способов: внутримышечно или под кожу. Второй вариант считается болезненным и часто сопровождается появлением шишек. Поэтому предпочтение отдается уколу в мышцу.

Чтобы избежать развития побочных реакций, нужно придерживаться рекомендаций, данных врачом или производителем лекарства. Сперва ампулу зажимают в ладони, чтобы согреть. Если внутри присутствует кристаллическая взвесь, раствор будет плохо всасываться в кровь. Поэтому ампулу подогревают на водяной бане до тех пор, пока раствор внутри нее не станет однородным. После всех перечисленных манипуляций препарат охлаждают до температуры тела.

Желательно, чтобы уколы делал человек с медицинским образованием. Это поможет избежать боли и других нежелательных реакций после введения раствора.

Передозировка и побочные эффекты

Использование препарата может спровоцировать нежелательные реакции со стороны разных систем организма. Основными являются:

• тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболия;
• гипертоническая болезнь;
• неправильная работа почек, печени;
• отеки периферические;
• нарушение психоэмоционального состояния;
• потеря аппетита;
• увеличение массы тела;
• головные боли;
• болевые ощущения в молочных железах и появление молока (не во время грудного вскармливания);
• выделение крови из влагалища в периоды между менструациями;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции;
• снижение полового влечения;
• неприятные ощущения в месте введения иглы под кожу.

Иногда месячные после уколов Прогестерона прекращаются. Это происходит при длительном использовании лекарства в больших количествах. Также это приводит к усилению побочных эффектов и ухудшению самочувствия. При передозировке лечение прекращают и обращаются к доктору.

Прогестерон (1 %)

• русский
• қазақша

Прогестерон

Состав

1 мл раствора содержит:

активное вещество – прогестерон 10 мг или 25 мг,

вспомогательные вещества: бензилбензоата 0.2 мл, масла оливкового рафинированного до 1 мл

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон

Код АТХ G03DA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после подкожного и внутримышечного введения. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотой. В метаболизме также участвует изофермент CYP2C19. Главным продуктом превращения прогестерона является биологически

активный прегнандиол. Прегнандиол после конъюгации с глюкуроновой кислотой попадает из печени в кровь, а затем – в мочу. Меньшая часть прогестерона превращается в прегнанолол и прегнандион. Все метаболиты прогестерона, выделяемые с мочой, неактивные.

Период полувыведения T1/2 – несколько минут. Выводится почками – 50-60%, с желчью – более 10%. Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Фармакодинамика

Гормон желтого тела, оказывает гестагенное действие. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где,

активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрации базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших – подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Тормозит действие альдостерона, что приводит к усилению секреции натрия и хлора с мочой. Оказывает катаболическое и иммунодепрессивное действие.

Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

Побочные действия

Обычно прогестерон хорошо переносится, в отдельных случаях возможны проявления таких побочных реакций:

со стороны пищеварительного тракта: вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм

эндокринные нарушения: плохая переносимость глюкозы

метаболические и алиментарные нарушения: изменение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела, отеки, альбуминурия

со стороны кожи и мягких тканей: аллергические проявления на коже, мультиформная эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция, гирсутизм

общие нарушения и изменения в месте инъекции: повышенная утомляемость, слабость, лихорадка, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции; задержка жидкости парестезии; изменения в месте введения, включая боль и припухлость

лабораторные показатели: изменение липидного профиля плазмы

влияние на плод: чрезмерное количество прогестерона может произвести вирилизацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности)

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель/Упаковщик

ООО «ФЗ «БИОФАРМА»

09100, Киевская обл., г. Белая Церковь, ул. Киевская, 37

тел.: +38(044) 277-36-10

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ФЗ «Биофарма», Украина, г. Белая Церковь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Даулет Агро», 110000 , г. Костанай, ул. Байтурсынова, 45, офис 69

Лекарственное взаимодействие

Препарат Прогестерон применяют строго под контролем гинеколога или репродуктолога. Нужно знать, как активный компонент взаимодействует с составляющими других лекарств.

Важные нюансы:

• лактогенный эффект окситоцина снижается на фоне инъекций прогестерона,
• уменьшается влияние непрямых антикоагулянтов,
• усиливается воздействие антидепрессантов, диуретиков, препаратов от гипертонии, Бромокриптина,
• повышается активность синтетических аналогов гонадотропинов,
• прием барбитуратов снижает эффект от применения гормона беременности в форме уколов и вагинальных свечей.

Алкоголь и гормональные препараты, в том числе, Прогестерон несовместимы.

Цена Прогестерон уколов зависит от концентрации активного вещества: 10 ампул (масляный раствор) 1 % 390 рублей, 2,5 % 780 рублей. Производители: Украина ОАО Фармак и ЧАО Биофарма, Россия ЗАО Дальхимфарм.

Хранить ампулы в закрытой картонной пачке при температуре +15 С&hellip,+25 С. Слабый кристаллический осадок не влияет на эффективность препарата. Перед применением маслянистую жидкость подогревают до + 40 градусов.

Гормон желтого тела содержат препараты в разной лекарственной форме: раствор для инъекций, вагинальный гель и капсулы, средство для наружного применения, таблетки. Наиболее эффективный вариант применения прогестагена подбирает врач в зависимости от вида патологического процесса. При угрозе выкидыша оптимальная форма инъекции для активного влияния на органы репродуктивной системы.

Аналоги на основе прогестерона:

• Утрожестан.
• Крайнон.
• Прожестожель.
• Праджисан.
• Ипрожин.
• Триожиналь (многокомпонентный аналог).

Невынашивание беременности распространенная проблема. Плохая экология, гормональные сбои, частые стрессы, неправильное питание факторы, негативно влияющие на репродуктивную функцию. Более 50 % женщин на ранних сроках беременности лежали в стационаре на сохранении при угрозе выкидыша на фоне дефицита гормона беременности.

Прогестерон в ампулах основной элемент комплексной терапии при низкой выработке важного регулятора. Отзывы о Прогестероне положительные: после первых инъекций прекращаются мажущиеся выделения, исчезают боли внизу живота

После курса терапии эмбрион прочно закрепляется в матке, продолжается стабильное развитие плода. Даже при сложных случаях применение вагинальных свечей и гормона в виде инъекций помогает сохранить беременность.

Положительный момент курс терапии при выкидышах в анамнезе может длиться до четырех месяцев без вреда для здоровья матери и плода. Есть жалобы на побочные эффекты от инъекций прогестагена, но при слабо выраженной симптоматике желательно продолжить лечение: результативность терапии очень высока. Можно уменьшить концентрацию активного компонента, но не отказываться от инъекций, если существует угроза прерывания беременности.

При нарушении функций репродуктивной системы на фоне дефицита гормона желтого тела заметный лечебный эффект дает препарат Прогестерон в уколах. Своевременное назначение инъекций гормонального средства помогает сохранить беременность, если симптомы указывают на высокий риск самопроизвольного аборта. Хороший результат показывает препарат Прогестерон при терапии расстройств менструального цикла, патологических кровотечениях, гипогонадизме. Инъекции маслянистой жидкости по специфической методике должен делать только медработник.

Видео инструкция по применению препарата Прогестерон для лечения кисты яичника:

Показания и противопоказания

Использование препарата допускается в следующих случаях:

1. Аменорея, олигоменорея. Прогестерон — уколы для вызова месячных (при отсутствии беременности). Средство назначается, когда менструация задерживается более чем на 35 дней или отсутствует в течение 2 циклов. В результате терапии восстанавливается гормональный фон.
2. Альгоменорея. Препарат используется, если сильные боли во время месячных вызваны недостаточностью яичников.
3. Ановуляторная метроррагия. При маточных кровотечениях, не связанных с овуляцией, Прогестерон останавливает отторжение эндометрия, снижает кровопотери.
4. Угроза выкидыша, самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе. Перечисленные состояния часто возникают из-за недостатка гормона. Чтобы предотвратить такое развитие событий, назначается Прогестерон в инъекциях и формах для перорального применения (капсулы, таблетки).
5. Недостаточность лютеиновой фазы цикла. Данное нарушение может вызывать проблемы с зачатием. Использование препарата устраняет недостаточность и помогает забеременеть.

Некоторые женщины считают, что для нормализации цикла достаточно нескольких уколов, но это не так. Каждый организм индивидуален, поэтому дозировки и продолжительность лечения меняются в зависимости от общего состояния. Определить, как долго нужно использовать прогестерон, способен только доктор. У некоторых пациенток возникает вопрос, что делать, если не начинаются месячные. В этом случае необходимо обратиться к врачу и рассказать ему о своей проблеме. Специалист проведет обследование и, если какие-либо заболевания отсутствуют, назначит дополнительный курс терапии.

Перед проведением гормонального лечения следует убедиться в отсутствии противопоказаний

Важно сообщить врачу обо всех имеющихся болезнях, чтобы он мог принять правильное решение

Не применяется средство при регрессирующей беременности, кровотечениях из влагалища неясной природы, тяжелых нарушениях почечной и печеночной функции, повышенном риске тромбоза, злокачественных новообразованиях некоторых органов (яичников, матки, молочных желез), порфириновой болезни, а также в последние 6 месяцев вынашивания плода.

Влияние гормонов на имплантацию плодного яйца

Гормональный всплеск наблюдается в организме беременной женщины, когда плодное яйцо уже имплантировалось в стенки матки. При этом образуются ворсинки, которые в соединении с кровеносной системой образуют особенный орган – хорион.

Именно здесь вырабатывается самый первый гормон беременных – ХГЧ. Уровень ХГЧ связан с развитием хориона, а именно зависит от срока беременности, увеличиваясь каждые 2 суток. По результатам показателей данного гормона врачи следят за полноценным развитием будущего ребёнка.

Эстроген у беременных отвечает за различные процессы по формированию плода. Но также гормон подготавливает грудь к предстоящему кормлению младенца.

Он придаёт беременной особенной женственности, но вместе с тем может спровоцировать сильную пигментацию кожных покровов и выпадение волос. Эстроген вызывает увеличение матки в размере и подготавливает организм к родильной активности.

Контролируя уровень эстрогена в крови, врачи наблюдают за течением беременности во избежание неполноценного развития эмбриона и возникновения внутриутробных инфекций.

Прогестерон – гормон, отвечающий за сохранность беременности. Он помогает эндометрию правильно развиваться, а также принять оплодотворённую яйцеклетку.

Именно прогестерон не даёт овуляции наступить, загущает слизь в матке, причём формируется пробка, защищающая ребёнка в материнском утробе.

С течением беременности гормон делает мышцы матки более эластичными, препятствует преждевременным родам. Кроме различных функций, прогестерон также провоцирует основные внешние симптомы беременности, такие как сонливость, резкие перемены настроения и пр.

Прочие гормоны также незаменимы, они играют не менее важную роль в период ожидания малыша:

• релаксин – расслабляет мышцы матки во время родильной активности и подготавливает организм к рождению малыша, препятствует развитию сердечно-сосудистых патологий;
• пролактин – отвечает за продукцию грудного молока, стимулирует и подготавливает грудь к кормлению, регулирует состав и количество околоплодных вод, повышает болезненность перед родами;
• окситоцин – провоцирует маточные сокращения, отвечает за выделение грудного молока, вызывает у женщины особенные эмоции по отношению к ребёнку, понижает чувство тревоги;
• тироксин – отвечает за формирование и развитие плода и его нервной системы.

Кроме этих гормонов, в организме беременной женщины вырабатывается большое разнообразие прочих активных компонентов. Каждый из них играет важную роль как для развития плода, так и для подготовки беременной к родам и новой роли матери.

Терапия

Контролировать уровень прогестерона можно при помощи использования медикаментозных средств.

При дефиците женского гормона назначаются:

• Инъекции натурального прогестерона (маслянистый раствор в ампулах). Они производятся внутримышечно, курс и доза рассчитывается индивидуально с учётом выявленных отклонений.
• Приём гормональных средств, в составе которых есть искусственно синтезированный гормон («Угрожестан», «Дюфастон»).
• Применение вагинальных гелей («Крион») или вагинальных таблеток («Эндометрин»).

Все препараты позволяют радикально менять гормональный фон, поэтому самолечение недопустимо. Выбором средства, расчётом дозировки и определением длительности курса занимается только врач.

При избытке женского гормона назначается:

• «Тамоксифен». Его активное вещество связывается с рецепторами эстрогенов и препятствует выработке женского гормона.
• «Мифепристон». Эффективный препарат, действие которого направлено на блокирование рецепторов прогестерона.
• «Кломифен». Нестероидноеисредство, устанавливающие взаимосвязь с рецепторами эстрогенов.

Приём любого средства должен производиться под контролем лечащего врача.

Магнезия во время беременности и другие лекарства

Что еще назначают беременной женщине из-за перестраховки? Ношпу, вибуркол, магния сульфат (магнезия) и ряд других препаратов, причем порой в больших дозах, хотя эти лекарства не помогают сохранить беременность и не улучшают прогноз.

Несколько слов хочу сказать о магнезии. Ее применение в начале беременности не только неэффективно, но и опасно для здоровья женщины. В состоянии покоя мышцы матки нечувствительны к данному препарату. Лишь когда начинаются схваткоподобные сокращения в третьем триместре беременности, мышцы матки могут стать чувствительными к сульфату магния и реагировать на него временным расслаблением. Однако не всегда и не у всех.

В современном акушерстве этот лекарственный препарат используется для профилактики и купирования судорог и частично для понижения высокого давления при таких серьезных осложнениях беременности, как преэклампсия и эклампсия. Магнезия имеет немало побочных эффектов, из-за чего ее применяют только при строгом контроле электролитного (солевого) обмена беременной женщины.