О направлении рекомендаций по применению сиз для различных категорий граждан при рисках инфицирования covid-19

Сколько времени живет коронавирус, может ли передаться через одежду

Коронавирус живет вне организма на разных поверхностях и одежде от нескольких часов до недели. На верхней одежде его находят на протяжении от 1 до 3 суток в зависимости от плотности и структуры ткани, вида материала и конструктивных деталей.

Важно понимать, что обнаружение возбудителя не равно заражению. Пока что нет данных о том, что одежда может стать причиной заболевания, так как вирусы редко длительно сохраняют заразность вне организма

Поэтому при обычном выходе из дому и отсутствии контакта с зараженными нет необходимости в ежедневной стирке. Также при соблюдении рекомендованной дистанции с людьми можно придерживаться стандартного способа ухода за обувью и одеждой. Ряд ученых настаивают на том, что мытья рук и избегания тесных контактов с потенциально больными будет полностью достаточно для профилактики коронавируса COVID-19. 

Совсем другая стратегия при постоянном контактировании с большим количеством людей, например, при поездке в переполненном транспорте, работе в магазине или поликлинике, аптеке. В таком случае действительно есть высокий риск заражения, а меры очистки и дезинфекции вполне оправданы. Перестраховаться нужно и при быстром увеличении числа заболевших в местности проживания.

Кто создал костюм от коронавируса

Специальных костюмов, защищающих от коронавируса, не было разработано. Обычно медицинскими работниками используется противочумная экипировка, защищающая от разных возбудителей. Костюмы поставляют российские производители, реже – Китай и другие страны.

Состав защитного костюма:

• респиратор либо 4-слойная маска – предотвращает попадание вирусов и микробов через дыхательную систему;
• халат защитный или комбинезон – закрывает кожу;
• бязевая пижама;
• фартук;
• перчатки;
• плотные бахилы.

На голову надевается шапочка, чаще одноразовая. В зависимости от комплектации и цены в набор могут входить маска, защитный экран, фильтр для респиратора.

Костюмы бывают:

• многоразовые – состоят из смеси полимера и вискозы, которая отталкивает влагу, более дешевые варианты сшиты из плотного хлопка;
• одноразовые противоэпидемические – бывают из полиэстера, спанбонда, часть из них покрыта влагоотталкивающим слоем.

Купить защитный костюм от коронавируса можно в специализированных магазинах с медицинской спецодеждой. Цена на одноразовый экземпляр составляет от 900 до 1500 рублей, многоразовый – в пределах 5–8 тысяч рублей. Самые дорогие варианты стоят 80–90 тысяч.

Эффективны ли респираторы от коронавируса?

Респираторы в разы эффективнее медицинских масок. ВОЗ рекомендует их носить только медработникам. Подойдет одобренный NIOSH респиратор N95 либо выше, или по европейскому стандарту EN 149, FFP2 и FFP3 (FFP1 не подходит).

Респираторы бывают с клапанами и без них. Обычному человеку (без назначения врача и прочих внешних обстоятельств) подойдут только респираторы без клапанов, которые обеспечивают хорошую двустороннюю лучшую защиту, фильтруя как приток, так и отток воздуха.

Но, имейте в виду:

• в респираторе гораздо тяжелее дышать, чем в маске. Для людей с хроническими заболеваниями дыхательной или сердечно-сосудистой системы, а также для людей с некоторыми психическими расстройствами может быть опасно носить такие респираторы
• респираторы плохо сидят на обладателях усов и бороды, а также детях
• респираторы с клапанами не защищают окружающих от инфицированного человека, потому что выдыхаемый воздух без фильтра попадает наружу.

Если вы будете часто и подолгу носить респиратор, то обязательно подумайте о профилактике пролежней, подойдет средство Granuflex или гидроколлоид Kliniderm. Главное при этом не нарушать герметичность! Под респиратор на нос, например.
Респираторы. Справа с клапаном.

Какая есть защитная одежда от коронавируса, кто ее создал

Противочумный костюм

Для защиты от коронавируса COVID-19 используется противочумной костюм, созданный еще в конце 18 столетия академиком Пашутиным. С тех пор изменился дизайн, но основные требования к герметичности и вентиляции остаются прежними. Использование такой одежды связано с тем, что коронавирус отнесен к опасным инфекциям, наряду с оспой и полиомиелитом.

Для медперсонала

Для медперсонала в период пандемии нужны противоэпидемические костюмы. Они могут быть одноразового использования и многоразовые. Все они продаются комплектами и защищают все тело полностью от проникновения коронавируса. В составе есть:

• респиратор,
• шапочка,
• рубашка с брюками,
• халат,
• комбинезон,
• очки,
• фартук,
• перчатки,
• прорезиненные бахилы.

Отдельно приобретают защитный экран, шлем с панорамным стеклом. Многоразовые противоэпидемические костюмы отличаются от одноразовых только составом ткани. Они плотные, водоотталкивающие и со специальной пропиткой. Одноразовые чаще делают из спанборда.

Все медики испытывают очень большие сложности при использовании таких костюмов, так как они явно не попадают под категорию удобной одежды и обуви, но без специальных средств защиты риск заражения приближается к 100 процентам.

Форму для врачей после использования погружают в дезинфицирующий раствор и утилизируют. Многоразовую собирают в пакеты с затяжками и отправляют на стирку с дезинфекцией в прачечные отделения, выделенные для санитарной обработки.

Одежда скорой

Для бригад скорой медицинской помощи необходимы точно такие же противоэпидемические костюмы, как и для врачей стационара. Одежда водителя автомобиля для транспортировки больных состоит из защитного комбинезона, если он находится в полностью изолированной кабине или полного комплекта при ее отсутствии.

Если в бригаде находится фельдшер-водитель или санитар-водитель, то одноразовый противочумный костюм является обязательным условием, так как они непосредственно контактируют с пациентами. Защитные комплекты меняют после каждого больного.

Для обычных людей

Для обычных людей из элементов защитной одежды необходима косынка или кепка для защиты волос, перчатки при пребывании в местах большого скопления народа. Рекомендуется также ношение масок. Лучше, если материал, из которого изготовлены предметы гардероба, будет из не электризующихся натуральных и плотных тканей.

Спрос на защитную одежду вырос в пять раз

Об ажиотаже на медицинские костюмы, защищающие врачей от различных микробов и вирусов, включая коронавирус COVID-19, NEWS.ru рассказали участники рынка. Опрошенные корреспондентом портала дилеры готовы поставить такие товары заказчикам только в течение ближайших 40 дней. Речь идёт, в частности, о многоразовом противочумном комплекте Кварц-1М. Единственный в РФ официальный производитель изделия — компания «Д-Медфарм» из Санкт-Петербурга подтвердила небывалый спрос со стороны государственных и частных учреждений на защитные костюмы в связи со вспышкой коронавируса в Китае. Данный рынок представлен всего несколькими изделиями. Сегодня учреждения могут закупить, помимо упомянутого костюма, более дешёвый противочумный комплект 1-го типа «Алмаз», а также простые в производстве одноразовые защитные изделия.

В компании-производителе NEWS.ru заявили об очереди из оплаченных счетов на поставки спецодежды. На сайте предприятия предупреждают о случаях подделки спецкостюмов. Так, ряд фирм могут реализовывать продукцию с копиями регистрационных документов площадки из Северной столицы РФ с нарушениями.

Востребованными товары на рынке делают в том числе распоряжения Минздрава и связанные с ними госзакупки. Так, члены эпидемиологической бригады или бригады медицинской эвакуации перед входом в помещение, где находится больной, обязательно должны надевать защитную одежду, говорится в опубликованных в начале февраля Минздравом временных методических рекомендациях по профилактике, диагностике и лечению инфекции COVID-19.

А согласно приказу столичного департамента здравоохранения от 29 апреля 2009 года № 459 «Об обеспечении мероприятий по предупреждению заноса и распространения инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Москвы» в учреждениях здравоохранения необходим неснижаемый запас средств индивидуальной защиты, среди которых — противочумные костюмы. В московских больницах, согласно приказу, запас таких костюмов должен состоять из 10 комплектов 1-го типа (в приёмном и патологоанатомическом отделении по 5 штук) и 10 одноразовых. В амбулаториях и поликлиниках — по 3 комплекта 1-го типа и 10 одноразовых. Кроме того, каждое медучреждение страны обязано иметь десятки и даже сотни единиц спецодежды в зависимости от численности коечного состава. В частности, документ предписывает столичной инфекционной клинической больнице № 1 хранить на вооружении 300 комплектов 1-го типа, 100 костюмов «Кварц», 30 пневмокостюмов и 1000 одноразовых.

Как медики выходят со смены

Вход в «красную зону» горбольницы № 5 всего один,а вот выходов несколько. По одному — на каждом этаже. Все выходы оборудованы специальными «шлюзами» — это небольшое огороженное с двух сторон пространство коридора,в котором происходит обработка.

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

В шлюз медики заходят по одному. Первым делом обрабатывают специальным средством костюм,снимают его и складируют в контейнер.

Затем выходят и дезинфицируют руки. Следующий этап — душ и переодевание. После этого сотрудник считается чистым и безопасным для остальных.

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Максим Бухтояров,
заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии горбольницы № 5:

Лучшие респираторы от вируса Ковид-19

Рассмотрим рейтинг топ 10 лучших респираторов, защищающих от коронавируса. К самым хорошим моделям относятся следующие:

1. 3М Aura 9332+ – выглядит как складывающаяся трехпанельная конструкция. Гарантирует максимум защиты FFР3 от мельчайших механических частичек и возбудителей болезни Ковид-19. Изделие надёжно прилегает, не препятствует свободному дыханию благодаря специальному материалу и клапану, создающему отток воздуха и влаги с внутренней стороны;
2. Jeta SAFETY – одна из лучших универсальных масок на отечественном рынке. Включает 6 защитных слоев, которые предохраняют от взвешенных в воздухе частичек пыли и инфекций. Конструкция имеет угольный фильтр, эффективно обеззараживающий все аэрозоли, снижающий их токсичность. Один из слоев представлен новейшим синтетическим материалом – мелтблаун, обладающий превосходными барьерными характеристиками;
3. 3М Aura 9322+ – модель схожа с 3М Aura 9332+ разница только в классе защищенности, здесь он ниже – FFР2. Но, по мнению экспертов, данное изделие сможет защитить от проникновения вируса в дыхательные пути даже при очень близком общении с инфицированным человеком. 3М Aura 9322+ рекомендуется ВОЗ применять докторам и младшему медперсоналу для повседневной деятельности;
4. 3М FFP3 9163V – маска от известного производителя СИЗ. Изделие имеет наибольший класс защиты из возможных, запатентованный клапан;
5. 3М 8122 – бюджетная модель культовой марки 3М класса FFР2. Данный респиратор-полумаска отлично выполняет свою функцию, плотно прилегает к лицу, исключает эффект запотевания очков за счет отвода воздуха вниз;
6. 3М 8102 – изделие, также защищает по классу FFР2, что достаточный минимум для медработников, контактирующих с людьми, зараженными Ковид-19. Среди плюсов выделяют устойчивость формы, комфортный носовой фиксатор с хорошим прилеганием, наличие двойных резинок и внутреннего уплотнителя из поролона. К отрицательным моментам относится отсутствие клапана;
7. 3М 8112 – наиболее доступная модель от марки 3М, имеющая низкую стоимость, клапан выдоха, обеспечивающий отвод влаги, носовой уплотнитель из поролона, устойчивость к смятию. Минусом является низкий уровень фильтрации частичек, что только на 80% служит барьером от Covid-19;
8. Маска из неопрена – рекомендуется к ношению, как для профилактики инфицирования коронавирусом, так и заболевшим людям, представляющим опасность для окружающих. Изделие комфортно носить, отличается гипоаллергенностью и плотным прилеганием. К отрицательным качествам относится низкий уровень защищенности от вирусов, отсутствующий клапан;
9. Одноразовые трёхслойные – рекомендуются ВОЗ и Минздравом РФ для ношения людям, заразившимся на Ковид-1 Обеспечивают фильтрацию на базовом уровне и проницаемость воздуха. При этом модель плохо прилегает и фиксируется, одноразовая и время использования не должно превышать четыре часа;
10. Нестерильные – используются для защиты окружающих от инфицирования. Отличаются базовым уровнем фильтрации и доступной ценой. Минусы – недостаточно плотное прилегание, ненадежная фиксация, необходимость замены через 3 – 4 часа.

Это далеко не весь перечень вариантов, но что лучше надеть: одноразовую маску или многоразовый респиратор при опасном коронавирусе, каждый для себя решает сам. В зависимости от целей, которые вам необходимо получить от изделия.

8.3. Порядок надевания и снятия противочумного костюма Порядок надевания костюма

Защитный костюм
I
типа одевают до входа в помещение, не
спеша, соблюдая определенную
последовательность: комбинезон (пижама),
бахилы хирургические, фонендоскопом
(при необходимости его использования),
капюшон
(большая косынка 120х120х150) и противочумный
халат. Тесемки у ворота халата, а также
пояс халата завязывают спереди на левой
стороне петлей, таким же образом
завязывают тесемки на рукавах. Затем
надевают респиратор (маску). Респиратор
готовят следующим образом: берут марлю
длинной 125см, шириной 50см,, укладывают
в средней части сплошной ровный пласт
ваты длиной 25 см, шириной 17 см, вес ваты
20г, толщина слоя 1,5 – 2 см. края марли
заворачивают в центре, под наружным
краем закладывают три ватных тампона,
необходимых для защиты глаз и дыхательных
путей, длинные концы марли разрезают
вдоль, не доходя до ватной прослойки.
Длина разреза 50 см с каждой стороны.
Респиратор надевают на лицо так, чтобы
были закрыты рот и нос, для чего верхний
край респиратора должен находиться на
уровне нижней части орбит, а нижний –
заходить под подбородок. Верхние тесемки
маски завязывают петлей на затылке, а
нижние – на темени (по типу пращевидной
повязки). Надев респиратор, по бокам
крыльев носа закладывают ватные тампоны.

Очки должны плотно
прилегать к капюшону (косынке), стекла
натерты специальным карандашом или
кусочком сухого мыла, предупреждающими
их запотевание. В местах возможной
фильтрации воздуха закладывают ватные
тампоны. Затем надевают перчатки (после
проверки их на целостность воздухом).
Полотенце закладывают за пояс халата
с правой стороны.

Продолжительность
работы в защитном костюме I
типа не должна превышть 3 – х часов, а в
жаркое время года продолжительность
работы сокращается до 2 – х часов.

Порядок снятия
костюма

Защитный костюм
снимают после работы в специально
выделенном для этого помещении. Для
обеззараживания костюма должны быть
предусмотрены: а) тазик или бочек с
дезинфицирующим раствором для обработки
наружной поверхности сапог или галош;
б) тазик или бочек с дезинфицирующим
раствором для обработки рук в перчатках
в процессе снятия костюма; в) банка с
притертой пробкой с кожным антисептиком
для обеззараживания очков и фонендоскопа;
г) кастрюли с дезинфицирующим раствором
или мыльной водой для обеззараживания
ватно – марлевых масок; д) металлический
бак с дезинфицирующим раствором для
обеззараживания халата, косынки
(капюшона) и полотенца; е) маталлическая
кастрюля или стеклянная банка с
дезинфицирующим раствором для
обеззараживания перчаток.

При обеззараживания
костюма дезинфицирующими растворами
все его части полностью погружаются в
раствор.

В тех случаях,
когда обеззараживание проводят
автоклавированием, кипячением или в
дез. камере, костюм складывают
соответственно в баки, биксы или камерные
мешки, которые снаружи обрабатывают,
дезинфицирующими растворами.

Снимают костюм
медленно, не торопясь. После снятия
каждой части костюма руки в перчатках
погружают в дезинфицирующий раствор.
В течении 1 – 2 минут моют руки в перчатках
в дезинфицирующем растворе. Медленно
вынимают полотенце

Не
касаясь открытых частей кожи, вынимают
фонендоскоп.
Очки снимают плавным движением, оттягивая
их двумя руками вперед, вверх, назад, за
голову; ватно – марлевую повязку снимают,
не касаясь лица наружной ее стороной,
развязывают завязки ворота халата, пояс
и, опустив верхний край перчаток,
развязывают завязки рукавов, снимают
халат, заворачивая наружную часть его
во внутрь, капюшон,
осторожно собирая и заворачивая наружной
стороной внутрь
в одну руку на затылке; снимают перчатки,
проверяют их на целостность в
дезинфицирующем растворе (но не
воздухом!), бахилы и снимают пижаму

После снятия
защитного костюма, руки обрабатывают
кожным антисептиком и тщательно моют
с мылом в теплой воде. Рекомендуется
принять душ.

Ответы на частые вопросы

Поможет ли крепкий алкоголь уничтожить SARS-Cov-2?

Водка, коньяк, виски, текила и другие крепкие напитки, содержащие меньше 60% этилового спирта, не способны уничтожить SARS-Cov-2. Алкоголь с подходящей концентрацией этанола (от 60%) подходит для обработки рук или поверхностей. Внутрь принимать их не стоит, так как они снижают иммунитет, нагружают сердце и печень, провоцируют обострение хронических болезней.

Эффективен ли чеснок против коронавируса?

Чеснок не защитит от нового коронавируса. Он не способен повлиять на вирусные частицы. А для повышения иммунитета овощ подойдет. Но употреблять его нужно умеренно – по 2 зубчика в день. При чрезмерном потреблении повышается риск гастрита или язвы желудка.

Как защитить себя от заражения при неизбежном сокращении дистанции?

В таком случае нужно отвернуться от чужих людей, задержать дыхание на 5 – 6 секунд. За это время нужно постараться увеличить расстояние между вами, а потом сделать 2 – 3 энергичных выдоха через нос и столько же через рот. Это поможет прочистить дыхательные пути.

Порядок снятия костюма

Снимать защитный костюм после окончания работы, предполагающей возможность контакта с людьми, инфицированными коронавирусом, следует в отдельном помещении. Это разрешается делать в помещении, где выполнялись медицинские манипуляции, но только после проведения его санитарной обработки

При снятии костюма серьезное внимание необходимо уделить его обеззараживанию. Оно реализуется в виде следующего порядка:

• подготовка необходимого инвентаря, который включает разные емкости с дезинфицирующим раствором для обработки обуви и рук и других целей, емкость с 70% спиртом, емкость с мыльным раствором;
• мытье рук в перчатках в дезинфицирующем растворе (6% раствор перекиси водорода, 3% раствор хлорамина);
• сворачивание использованного полотенца и помещение его в металлический бак с дезинфицирующим раствором;
• протирание прорезиненного или клеенчатого фартука ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором, и сворачивание его наружной стороной внутрь;
• снятие второй пары перчаток и нарукавников;
• протирание обуви сверху вниз с применением ватного тампона, обильно смоченного дезинфицирующим раствором. Для каждой единицы обуви используется отдельный тампон. Снятие обуви на этом этапе не производится;
• снятие фонендоскопа и очков, которое производится без касания лица. Очки снимают оттягивающим движением, которое направляется сначала от лица, затем вверх, назад и за голову;
• снятие ватно-марлевой повязки, выполняемое без касания лица наружной стороной;
• развязывание пояса и тесемок на халате с его последующим снятием. Для развязывания тесемок на манжетах верхний край перчаток немного опускают. Снятый халат сворачивается наружной стороной внутрь;
• снятие косынки производится посредством собирания всех ее концов в одну руку в районе затылочной части головы;
• снятие перчаток и проведение проверки их целостности при помощи дезинфицирующего раствора. Проверка перчаток на целостность воздухом не допускается;
• повторное обмывание обуви в баке с дезинфицирующим раствором и ее снятие.

Весь алгоритм одевания и снятия противочумного костюма предполагает, что медработник, который мог контактировать с коронавирусом, находится в перчатках. После снятия каждого элемента одежды руки погружаются в емкость с дезраствором. После окончательного снятия всех элементов производится обработка рук с помощью 70% этилового спирта, а затем их мытье в теплой воде с мылом.

Вся снятая одежда, которая подлежит повторному использованию, проходит обеззараживающую обработку. Она выполняется в форме полного погружения в бак с дезинфицирующим раствором, помещения в дезинфицирующую камеру, автоклавирования или кипячения. В зависимости от используемого способа обеззараживания костюмы помещают в соответствующие емкости – баки, биксы, или особые мешки для выполнения обеззараживания в дезинфицирующей камере.

Порядок действий для снятия одноразового защитного комбинезона

Основная особенность снятия одноразовой защитной одежды заключается в том, что после снятия использованный комбинезон подлежит утилизации. Емкость для утилизации должна располагаться в том же помещении, где раздевается работник. Снимать комбинезон следует медленно, чтобы исключить случайный контакт непокрытых кожных покровов и слизистых с его наружной поверхностью. Сняв, комбинезон выворачивают лицевой стороной внутрь.

Порядок действий для снятия многоразового защитного комбинезона

При использовании многоразового костюма после снятия его погружают в бак дезинфицирующим раствором, который находится в месте переодевания. Согласно действующему порядку при соблюдении алгоритма снятия СИЗ первыми необходимо снимать наружные части комбинезона. Затем обрабатывают руки, а после продолжают процесс. Остальные элементы защитного костюма тоже помещаются в дезинфицирующие емкости, причем для каждого элемента предусматривается отдельная емкость.

Материалы

Под защитный комбинезон можно надеть обычную домашнюю одежду или спортивный костюм. На ноги надевается любая удобная обувь с бахилами. Расход тканей и материалов на комбинезон, маски, бахилы и пиньяту в качестве головного убора составляет около 170 рублей. Наряд можно использовать не только на вечеринке, но и для походов в места массового скопления людей.

Антисептики и салфетки

Антисептические растворы или санитайзеры на основе спирта (от 60% до 80%) вместе с антибактериальным мылом и масками обеспечивают высокую степень защиты против коронавируса

Средство наносят на руки и трут не менее 60 секунд, уделяя внимание участкам между пальцами

К сведению: Эффективность антисептика снижается, если его использовать на грязные или жирные руки. Если нет возможности нормально вымыть руки, то хотя бы ополосните их водой.

В состав эффективных средств входит этиловый или изопропиловый спирт, перекись водорода.

По словам представителей ВОЗ, Хлоргексидин не защищает от вирусов, хотя помогает бороться с бактериями.

В экстренных ситуациях можно использовать туалетную воду, если она содержит высокую концентрацию спирта. Но в чистом виде вещество нельзя использовать, так как можно получить химические ожоги.

Бумажные салфетки используют в качестве средства барьерной защиты при нажатии кнопок лифта, открывании дверей, чихании или кашле. Но после применения их нужно выбросить, так как на поверхности могут быть частички вируса.