Дерево, пластик, стекло: как долго живет covid-19 на различных поверхностях

На какой день делать тест на коронавирус

В настоящее время существует несколько видов исследований, с помощью которых можно узнать о наличии в организме SARS-CoV-2. Их можно разделить на 2 группы. К первой относятся тесты ПЦР и на наличие антигена. Они указывают на наличие вируса в организме в данный момент и сообщают, что его носитель способен стать источником заражения. Ко второй относят тест на наличие специфических антител, по которым определяют не только активную стадию болезни, но и было ли инфицирование в прошлом.

Когда делать тесты ПЦР

Чтобы определить, что человек заразился сам и может заразить других, чаще всего проводят исследование с помощью полимеразной цепной реакции. Чтобы результат анализа был точнее, требуется достаточно высокая концентрация возбудителей в мазке. Поэтому нет смысла бежать в лабораторию сразу же после вероятного контакта с зараженным, опасаясь, что тест будет положительным.

С другой стороны, в первые дни результат, возможно, окажется ложноотрицательным. Поэтому проверяться лучше не ранее 5-го дня после вероятного инфицирования. После выздоровления тест следует делать через 5-10 дней после исчезновения симптомов, так как в организме все еще сохраняется остаточное число вирусных клеток, выявляемых в мазке.

Когда лучше сдать анализ на антитела

Эти тесты считаются более точными. Они покажут наличие в крови специфических белков, свидетельствующих о том, в какой стадии сейчас болезнь, или сообщат о выработавшемся иммунитете. Для подтверждения диагноза анализы сдают на 5-7 день от предполагаемого заражения.

О наличии иммунного ответа можно узнать даже через 2-3 месяца после болезни. Это актуально для тех, кто предполагает, что переболел еще до начала массового тестирования и объявления пандемии.

Советы, как поднять температуру до нормы

Совет №1

При низкой температуре рекомендуется принимать так называемые «адаптогены» – настойки элеутерококка, эхинацеи, женьшеня, заманихи, лимонника. Можно пить поливитаминные комплексы, заниматься доступными видами спорта и закаляться.

Совет №2

Сон – лучшее лекарство при упадке сил, который сопутствует низкой температуре тела. Поэтому спать надо как можно больше и дольше, как минимум по 8 часов в сутки.

Совет №3

Стрессы и тяжелый физический труд ослабленному организму вредны, значит, надо постараться не нервничать и не перетруждаться.

Совет №4

Расслабиться и поддержать тем самым вегетативную нервную систему помогут теплые ванны. Их благотворное влияние объясняется тесной взаимосвязью центров терморегуляции с работой гипоталамуса.

Как себя вести после выздоровления

Если легкие в норме, никаких ограничений нет. При развитии фиброза требуется реабилитация. Клинически у пациента сохраняется одышка при минимальной физической нагрузке, побаливает сердце, кружится голова, есть слабость. Основа негатива – гипоксия тканей. Ухудшается течение сопутствующих заболеваний: миокардит, недостаточность кровообращения, инсульт, инфаркт, тромбоз, ТЭЛА.

Суть реабилитации – купирование гипоксии специальным комплексом мер, разработанном в индивидуальном порядке для каждого пациента. Переболевшим остается только выполнять все рекомендации врача.

Легкие — единственная часть организма, которую затрагивает болезнь?

Совсем необязательно. Вирусные частицы способны поражать клетки слизистых оболочек многих органов, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, у клеток эпителия которого присутствует тот же рецептор, к которому прикрепляется вирус, что и у клеток легочного эпителия. Именно поэтому у части пациентов симптомы инфекции проявляются не в виде кашля и пневмонии, а в виде диареи и болей в животе. Это также подтверждается тем, что РНК коронавируса была выделена в образцах стула пациентов, правда, пока неясно, может ли вирус распространяться подобным путем. Вирусная РНК также обнаруживалась в крови пациентов.

Как объяснил доктор Шэфнер, в принципе, попадая в организм, вирус поражает все основные его органы: печень, сердце, почки, а также костный мозг и кровеносные сосуды — и теоретически способен вызвать в них повреждения. Кроме того, если иммунная система начнет работать на предельной мощности, чтобы побороть инфекцию, из-за сильной воспалительной реакции органы могут отказать.

В результате у некоторых пациентов к урону, наносимому организму самим вирусом, прибавляется ущерб от идущей вразнос собственной иммунной системы, что грозит фатальными последствиями.

Правда, пока неизвестно, как инфекция действует на головной мозг. Ученые, изучавшие вирус SARS, вызывающий атипичную пневмонию, пришли к выводу, что в некоторых случаях инфекция может проникать в мозг. Учитывая большое сходство между SARS и COVID-19, авторы недавней публикации в журнале Journal of Medical Virology считают, что риск поражения части нервных клеток при COVID-19 исключать нельзя.

На какой день появляются первые симптомы

После заражения может пройти 2 дня или 2 недели и больше, прежде чем возникнут первые симптомы. В Китае были зафиксированы случаи, когда признаки инфекции появлялись только спустя месяц. Однако наиболее часто они заявляют о себе примерно через неделю.

Начальные стадии Covid-19 проходят практически незаметно для больного, и он чувствует себя здоровым. Это объясняется небольшим пока количеством микроба, который постепенно активизируется и начинает быстро размножаться.

Клиническая картина приобретает яркость, когда количество патогена значительно возрастает. Но за один-два дня до этого патология входит в латентную (скрытую) фазу, при которой человек становится заразным для окружающих. Сам он уже болеет, но не догадывается об этом.

Первые симптомы

Начальные стадии короновируса проявляются признаками, в число которых могут входить:

• слабость, резкое снижение работоспособности;
• ломота во всем теле, чувство тяжести в верхних и нижних конечностях;
• резь в глазных яблоках;
• першение и боль в горле, осиплость голоса;
• бледность кожи;
• озноб, лихорадка.

Нередко больные жалуются на непонятную потерю обоняния и вкуса, что также является типичным признаком инфицирования Ковидом. По мере развития болезни возникают всем уже известные симптомы – сухой кашель без отделяемого, затрудненное дыхание и одышка. Зачастую повышается температура тела, которая может подниматься до 37-38°. В течение какого времени появятся описанные симптомы, точно сказать нельзя, как и спрогнозировать дальнейшее развитие Covid-19.

Факт Насморк, заложенность носа, обильное течение назальной слизи наблюдается при коронавирусе редко. В отдельных случаях развивается конъюнктивит.

Редкие признаки

Среди жалоб больных коронавирусной инфекцией были зафиксированы такие, как сдавленность в груди, расстройство пищеварения в виде тошноты, рвоты и/или диареи. Иногда возникали головные боли, кашель с мокротой, в которой прослеживались примеси крови.

Осложнения появляются при переходе коронавируса в тяжелую форму, и чаще всего в виде пневмонии

Стоит отметить, что Covid-19 может переходить в тяжелую форму и давать осложнения, самое распространенное из них – пневмония. Больше всех в этом плане рискуют пожилые люди и те, у кого есть хронические патологии – сахарный диабет, проблемы с сердцем, слабая дыхательная система, артериальная гипертония.

Тяжело протекает Sars-CoV-2 у лиц со сниженным иммунитетом. Среди осложнений следует выделить, помимо пневмонии, энцефалит, менингит. Кроме того, заболевание способно негативно повлиять на течение беременности.

У ряда пациентов на фоне коронавируса появились нарушения со стороны центральной нервной системы, синусит, тонзиллит, сердечная недостаточность. Минимизировать риск развития осложнений поможет своевременное обращение за медицинской помощью.

В чем причина разночтений во мнениях

Еще недавно СМИ заполонили утверждения, что потеря обоняния – один из нехарактерных симптомов при коронавирусе. Хотя всего за месяц до этого считалось, что характерные признаки – кашель и температура, а непривычными могут быть боли в брюшной области и истечение носовой слизи.

Чем больше описано случаев в клинической практике, тем чаще наблюдаются разночтения:

• в количестве дней, когда активизируется патогенный агент;
• сколько активный возбудитель может сохраняться на разных поверхностях;
• есть ли у него вообще какие-то характерные признаки.

Обратите внимание! Наблюдения врачей в начале пандемии, пока она была локализованной, отмечали одни признаки. Когда она распространилась на другие регионы, стали находить какие-то другие, менее типичные характеристики

Тотальное тестирование выявило пациентов, у которых не было вообще никаких симптомов.

Точного ответа, на какой день проявляется аносмия, нет, и это легко объяснимо. Ранее считалось, что люди заболевают одним штаммом коронавируса, поэтому нехарактерные симптомы считались индивидуальной особенностью организма пациента. Деятельность человека против вирусной агрессии подавила действовавший в Китае агрессивный штамм, на передовую вышел менее опасный прототип (судя по всему, и более ранний), который стал протекать в бессимптомной форме.  

Потеря обоняния сначала считалась признаком того, что человек уже переболел и выздоровел (особенно, если ей сопутствовали другие – боли в брюшине и утрата вкусовых способностей). И только после того, как были опубликованы исследования о том, какими последствиями может обернуться вирусная инфекция для тех, у кого она протекала в тяжелой форме или обернулась осложненным течением, оказалось реальным ранее невероятное предположение.

Аносмия, поражение легочной ткани и психомоторные последствия у людей пожилого возраста (апатия, сонливость, отсутствие аппетита и воспаления нервной ткани) – все это не симптомы протекания инфекции, а следствие опасной деятельности в организме патогенного агента.

«Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»

Татьяна Мельник, врач-терапевт Университета Миннесоты, США, считает, что правда, скорее всего, посередине. Мы не знаем, что ковид несет нам в долгосрочной перспективе, потому что это новое заболевание. Есть люди, которые выздоравливают полностью, и они нигде об этом не пишут. У переболевших в тяжелой или средней форме проблем намного больше, и они об этом сообщают. Есть процент людей, которые и после легкой формы чувствуют себя не в своей тарелке. Трудно сказать — это вирус дает такой эффект или то, как мы переживаем вирус и потом воспринимаем свой организм.

Татьяна Мельник

— Мы можем опираться только на данные по другим типам коронавируса — это SARS и MERS. Первый обнаружили в 2002 году в Китае, он прошел по Гонконгу, Сингапуру, был завезен в Канаду и США. Это один из ближайших родственников нынешнего коронавируса. А МERS вышел с Ближнего Востока. Оба эти вируса тоже поражали легкие, и смертность с ними была гораздо выше, чем с COVID-19. Переболевших этими вирусами исследовали спустя несколько месяцев и даже несколько лет после болезни. Практически у половины были симптомы и утомляемости, и слабости, и психических заболеваний. Врачи видели развитие синдрома хронической усталости. 

А с нынешним ковидом ситуация пока неясна, ведь у нас буквально считанные месяцы наблюдений. Не так давно вышла публикация на эту тему в Италии. Опрос госпитализированных пациентов показал: спустя 2 месяца примерно у половины переболевших было несколько общих симптомов, которые полностью не прошли. И у более 80% наблюдалась или одышка, или утомляемость, или усталость.

На данный момент известно, что коронавирус задевает и головной мозг. Но как он после этого работает, мы толком до сих пор не знаем.У тяжелых пациентов в острой стадии исследователи проблемы с сознанием, симптомы делирия.

— Разве делирий связан не с алкоголизмом?

— Делирий вызывают очень многие проблемы: и острая инфекция, и отклонения в метаболизме, и дыхательная недостаточность c кислородным голоданием.

Коронавирус может вызывать очень серьезные последствия для всего организма. Поэтому достаточно долго приходят в себя пациенты с тяжелыми формами ковида. Что касается пережитых легких форм, при выписке врачи говорят пациентам: наблюдайте за собственным состоянием. Не исключено, что наблюдение за собой — это сильный стресс для головного мозга, который дает почву не только для тревожности, но и для физических проявлений. 

То, что чувствуют люди — это то, что они действительно чувствуют, их ощущения абсолютно реальны.

Говорить: «Биохимия у вас в порядке, поэтому вы должны чувствовать себя хорошо» — самая большая ошибка, которую может сделать врач. Как я уже говорила, далеко не все объясняется биохимией. Это успокаивает, но, с другой стороны, это совершенно не объясняет симптомы.

Чем лечить, что назначить, что будет завтра? А пациенты боятся и обвиняют врача

Одни пациенты смогут переключиться: «На самом деле со мной все хорошо, я просто себя так чувствую. Я буду с этим работать». Другие скажут наоборот: «Вы просто не знаете, на что меня нужно обследовать». И отчасти это может быть правдой, поскольку все мы об этом заболевании мало знаем. Но еще возможен вариант, что просто-напросто дальше обследоваться не имеет смысла. Нужно принять — самочувствие какое-то время таким и будет, надо, к сожалению, научиться с этим справляться и жить дальше.

— А как исследуют последствия COVID-19?

— Во многих странах, включая США, сейчас ведется наблюдение за пациентами. И в нашем Национальном институте здравоохранения начали большое исследование. Ведут опросы больных о том, как они себя чувствуют после ковида. Но пока главная задача для очень многих стран — помочь тем людям, которые больны прямо сейчас. Количество заболевших все еще очень высокое, поэтому и деньги, и человеческие ресурсы брошены на то, чтобы дать возможность людям выжить.

Может ли коронавирус пройти сам по себе без лечения

Согласно статистическим данным, почти у 60% людей с подтвержденным наличием коронавируса он протекает бессимптомно или в легкой форме. По мере совершенствования методов диагностики и расширения круга тестирования таких пациентов становится все больше.

Если положительный результат не сопровождается никакими недомоганиями, лечение не требуется. Однако это не означает, что можно гулять, ходить на работу или учебу. В латентной форме болезнь не менее опасна, чем при активных проявлениях. Поэтому даже если человек чувствует себя полностью здоровым, это не снимает с него обязанности по соблюдению самоизоляции. То же касается членов семьи, проживающих вместе с ним. Необходимо придерживаться тех же мер, как и при явных проявлениях болезни.

При легком течении, напоминающем банальную простуду, специальной терапии также может не потребоваться. Достаточно обычного комплекса мер, применяемых при лечении ОРВИ:

• соблюдать постельный режим,
• при повышении температуры выше 38°С принимать жаропонижающие;
• для облегчения симптоматических проявлений использовать аптечные и народные средства;
• пить много жидкости;
• проводить влажную уборку и проветривание комнаты.

Если врач не назначил специфического лечения, не следует дополнительно принимать медикаменты в целях профилактики осложнений. Особенно это относится к антибиотикам — они не воздействуют на вирус и эффективны только в случае присоединения бактериальной инфекции.