Спайки в легких как лечить
Содержание:
- «Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»
- Причины
- Продолжительность жизни
- Диагностические методы исследования эмфиземы легких
- Признаки легочных спаек
- Осложнения
- Симптомы
- Диагностирование эмфиземы легкого
- Эмфизема легких — сопутствующие симптомы и признаки
- Процесс формирования
- Спайки в легких
- Лекарства
- Плевроапикальные спайки в легких что это такое чем опасны
- Последствия заболевания
- Профилактика
- Причины болезни
- Исход
- Классификация эмфиземы легких
- Поражение при тяжелых формах коронавируса
- Лечение эмфиземы легких
- Виды эмфизем
- Изменения в дыхательной системе при неблагоприятном прогнозе
- Симптомы заболевания
- Ингаляции — лучшее средство для терапии легких
- Причины возникновения спаек в легких
- Народные средства
- Терапия (как лечить эмфизему легких)
- Что такое эмфизема легких?
- Саркоидоз легких и коронавирус
- Лечение
- Лечение эмфиземы легких
- Особенности терапии вне обострения
- Когда при легочной эмфиземе становится возможным неблагоприятный исход?
- Что собой представляют спайки?
- Диагностика и лечебные мероприятия
- Что это такое?
«Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»
Татьяна Мельник, врач-терапевт Университета Миннесоты, США, считает, что правда, скорее всего, посередине. Мы не знаем, что ковид несет нам в долгосрочной перспективе, потому что это новое заболевание. Есть люди, которые выздоравливают полностью, и они нигде об этом не пишут. У переболевших в тяжелой или средней форме проблем намного больше, и они об этом сообщают. Есть процент людей, которые и после легкой формы чувствуют себя не в своей тарелке. Трудно сказать — это вирус дает такой эффект или то, как мы переживаем вирус и потом воспринимаем свой организм.
Татьяна Мельник
— Мы можем опираться только на данные по другим типам коронавируса — это SARS и MERS. Первый обнаружили в 2002 году в Китае, он прошел по Гонконгу, Сингапуру, был завезен в Канаду и США. Это один из ближайших родственников нынешнего коронавируса. А МERS вышел с Ближнего Востока. Оба эти вируса тоже поражали легкие, и смертность с ними была гораздо выше, чем с COVID-19. Переболевших этими вирусами исследовали спустя несколько месяцев и даже несколько лет после болезни. Практически у половины были симптомы и утомляемости, и слабости, и психических заболеваний. Врачи видели развитие синдрома хронической усталости.
А с нынешним ковидом ситуация пока неясна, ведь у нас буквально считанные месяцы наблюдений. Не так давно вышла публикация на эту тему в Италии. Опрос госпитализированных пациентов показал: спустя 2 месяца примерно у половины переболевших было несколько общих симптомов, которые полностью не прошли. И у более 80% наблюдалась или одышка, или утомляемость, или усталость.
На данный момент известно, что коронавирус задевает и головной мозг. Но как он после этого работает, мы толком до сих пор не знаем.У тяжелых пациентов в острой стадии исследователи проблемы с сознанием, симптомы делирия.
— Разве делирий связан не с алкоголизмом?
— Делирий вызывают очень многие проблемы: и острая инфекция, и отклонения в метаболизме, и дыхательная недостаточность c кислородным голоданием.
Коронавирус может вызывать очень серьезные последствия для всего организма. Поэтому достаточно долго приходят в себя пациенты с тяжелыми формами ковида. Что касается пережитых легких форм, при выписке врачи говорят пациентам: наблюдайте за собственным состоянием. Не исключено, что наблюдение за собой — это сильный стресс для головного мозга, который дает почву не только для тревожности, но и для физических проявлений.
То, что чувствуют люди — это то, что они действительно чувствуют, их ощущения абсолютно реальны.
Говорить: «Биохимия у вас в порядке, поэтому вы должны чувствовать себя хорошо» — самая большая ошибка, которую может сделать врач. Как я уже говорила, далеко не все объясняется биохимией. Это успокаивает, но, с другой стороны, это совершенно не объясняет симптомы.
Чем лечить, что назначить, что будет завтра? А пациенты боятся и обвиняют врача
Одни пациенты смогут переключиться: «На самом деле со мной все хорошо, я просто себя так чувствую. Я буду с этим работать». Другие скажут наоборот: «Вы просто не знаете, на что меня нужно обследовать». И отчасти это может быть правдой, поскольку все мы об этом заболевании мало знаем. Но еще возможен вариант, что просто-напросто дальше обследоваться не имеет смысла. Нужно принять — самочувствие какое-то время таким и будет, надо, к сожалению, научиться с этим справляться и жить дальше.
— А как исследуют последствия COVID-19?
— Во многих странах, включая США, сейчас ведется наблюдение за пациентами. И в нашем Национальном институте здравоохранения начали большое исследование. Ведут опросы больных о том, как они себя чувствуют после ковида. Но пока главная задача для очень многих стран — помочь тем людям, которые больны прямо сейчас. Количество заболевших все еще очень высокое, поэтому и деньги, и человеческие ресурсы брошены на то, чтобы дать возможность людям выжить.
Причины
Продолжительность жизни
Диагностические методы исследования эмфиземы легких
Признаки легочных спаек
Осложнения
Если спаечный процесс не был пролечен своевременно, то велик риск появления осложнений. Например, из-за слишком большого количества спаек пациент может испытывать сложности с дыханием, что несет угрозу для жизни. Если процесс и дальше не лечить, то постепенно начнут развиваться симптомы кислородного голодания. Это чревато не только аритмией, тахикардией и бледностью, но также нарушениями работы внутренних органов, замедлением мозгового кровообращения, а иногда и угасанием умственной деятельности из-за кислородного голодания мозга.
Все лечебные мероприятия в данном случае сводятся к тому, чтобы вернуть организму пациента возможность самостоятельно обеспечивать себя кислородом в достаточных количествах. Часто это делается посредством хирургического вмешательства, во время которого легкие удаляют частично или полностью. При обеих разновидностях этой операции пациенту потребуется длительное восстановлении, а после реабилитационного периода придется вести образ жизни с некоторыми ограничениями, например, соблюдать диету, избегать тяжелых физических нагрузок и не только.
Симптомы
Каковы же основные клинические признаки заболевания? К основным симптомам эмфиземы легких относят одышку. Причем одышка связана с затруднением выдоха. По симптоматике данный признак напоминает бронхиальную астму. Ведь недаром бронхиальная астма является причиной развития эмфиземы легких.
Одышка имеет прогрессивное течение. Это связано с тем, что на начальном периоде одышка преимущественно связана с физическими нагрузками. Впоследствии одышка проявляется и в состоянии покоя.
В том числе при эмфиземе легких наблюдается кашель. Кашель характеризуется выделением скудной слизистой мокроты. При явлениях дыхательной недостаточности существенны следующие признаки заболевания:
- цианоз;
- одутловатость;
- набухание вен шеи.
Больные при эмфиземе легких начинают терять в весе. Даже так сказать, им свойственен кахектический вид. То есть нередко преобладают симптомы кахексии.
С чем связана кахексия при эмфиземе легких? Кахексия при эмфиземе легких связана с большими энергетическими затратами. Данные затраты рассчитаны на интенсивную работу дыхательных мышц. Самым опасным вариантом эмфиземы легких является повторный эпизод спонтанного пневмоторакса.
Осложнением эмфиземы легких является процесс необратимых явлений в сердечно-легочной системе. Нередко основным следствием данного процесса является дыхательная недостаточность. В том числе у больных наблюдаются отеки.
Отеки преимущественно в нижних конечностях. Характерен также асцит. В том числе отмечается гепатомегалия, то есть увеличение печени. Спонтанный пневмоторакс требует срочного принятия мер, а именно, дренирование и аспирацию воздуха.
Более подробную информацию вы можете получить на сайте: bolit.info
Данный сайт является ознакомительным!
Диагностирование эмфиземы легкого
Эмфизема легких — сопутствующие симптомы и признаки
Процесс формирования
Спайки в легких
Они образуются в любом месте благодаря наличию соединительной ткани. Образованию спаек подвержены многие органы человеческого организма.
Они могут иметь единичную структуру, а могут так разрастаться, что в конечном итоге занимают всю плевральную полость. В этом случае нужна экстренная медицинская помощь.
Симптомы, которые возникают при наличии в плевральной полости спаек:
- повышенное сердцебиение;
- отдышка;
- боли в грудном отделе;
- нарушение вентиляции легких;
- усиленный кашель;
- бледная кожа;
- повышенная температура.
Как правило, образованию спаек предшествуют перенесенные легочные заболевания, которые служат толчком к их развитию. Выделяют основные болезни, которые являются первопричиной образования спаек:
- воспаление легких;
- бронхит;
- туберкулез;
- рак легких;
- плеврит;
- пневмония;
- инфицирование легких;
Среди плевральных спаек можно выделить плевродиафрагмальные спайки, которые располагаются в нижней части грудной клетки. В основном толчком для их развития служат заболевания бронх. Рубцы образовываются в местах прилегания легкого к диафрагме.
В небольшом количестве спайки не представляют опасности, однако нужно избегать вирусных заболеваний, которые провоцируют их развитие и увеличение количества. Что в конечном итоге может привести к легочной недостаточности.
Разрастаясь, спайки способны снизить кровообращение в легких, перекрывая сосуды, а также бронхи. Перекрытие бронхов, приводит к снижению уровня кислорода в крови. В спайках при длительном развитии возможно образование собственных сосудов и нервов.
Плевропульмональные рубцы, как правило, можно отнести к туберкулезным изменениям. В основном они происходят в верхней части плевры, причем на рентгене имеют прерывистый неровный вид. Такой спаечный процесс может происходить при хронических инфекционных болезнях.
Плеврокостальные спайки в основном образовываются после фибринозных или гнойных плевритов, причем они развиваются очень быстро. Образующиеся утолщения плевры в основном происходят в боковых отделах, на стенках, по направлению к поверхности ребер легкого.
Лекарства
Плевроапикальные спайки в легких что это такое чем опасны
Последствия заболевания
Осложнения эмфиземы легких могут привести к летальному исходу. При появлении любых симптомов, указывающих на наличие осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.
- Развитие бактериальных инфекций. Снижение местного иммунитета приводит к слабой сопротивляемости легких к заражению. Воспаления легких, а также тяжелые бронхиты становятся хроническими. Основные симптомы: слабость, гипертермия, кашель с гнойными выделениями.
- Пневмоторакс. Характеризуется разрывом, защищающей легкое, листка плевры, в результате чего воздух попадает в плевральную полость, что приводит к спаданию легких и невозможности обратного расправления. Основные признаки пневмоторакса – ощущение паники, сильная боль в груди, которая усиливается при вдохе, тахикардия.
- Правожелудочковая сердечная недостаточность. Вследствие разрушения мелких капилляров образуется легочная гипертензия – повышение кровяного давления. Увеличение нагрузки на правые отделы сердца влечет за собой их быстрое старение и изношенность. При появлении таких симптомов, как образование отеков, боли в печени и сердце, набухание вен на шее следует незамедлительно обратиться за помощью.
При эмфиземе легких, как и при экземе, благоприятный прогноз дают при соблюдении таких условий:
- Отказ от курения;
- Проведение профилактики легочных инфекций;
- Жизнь в незагрязненной местности;
- Сбалансированное питание;
- Сенситивность к бронхорасширяющим препаратам.
Профилактика
Причины болезни
Исход
Классификация эмфиземы легких
Поражение при тяжелых формах коронавируса
Не всегда Ковид-19 проходит в бессимптомно. Часто заболевание вызывает осложнения, сопровождается развитием необратимых процессов, угрожающих жизни. Тяжелую форму коронавируса отмечают обычно у людей, страдающих от хронических заболеваний. Наиболее опасно заболевание при болезнях или патологиях дыхательной системы, хотя причиной осложнений могут стать и другие нарушения в организме.
При тяжелых формах коронавируса заражение происходит по схеме:
- Вирус при контакте с зараженным человеком попадает на слизистые носоглотки.
- Начинается воспалительный процесс, образуются отеки.
- Вирус интенсивно размножается, проникает в легочную ткань.
- Covid-19 поражает легкие, проникая в дальние отделы и вызывая тяжелое течение пневмонии.
Серьезное поражение дыхательных органов приводит к появлению осложнений, нарушению дыхания. Даже искусственная вентиляция оказывается малоэффективной – органы отказывают, не справляясь с обеспечением тканей кислородом. Если организм не активирует работу иммунной системы и не начинает самостоятельно уничтожать Ковид, заболевание завершается летальным исходом.
Лечение эмфиземы легких
Виды эмфизем
По характеру течения:
- Острая. Развивается при приступе бронхиальной астмы, попадании в бронхи инородного предмета, резкой физической нагрузке. Сопровождается перерастяжением альвеол и вздутием легкого. Это обратимое состояние, но требует срочной медицинской помощи.
- Хроническая. Развивается постепенно. На ранней стадии изменения обратимы. Но без лечения болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности.
По происхождению:
- Первичная эмфизема. Самостоятельное заболевание, которое развивается в связи с врожденными особенностями организма. Может диагностироваться даже у младенцев. Быстро прогрессирует и тяжелее поддается лечению.
- Вторичная эмфизема. Болезнь возникает на фоне хронических обструктивных заболеваний легких. Начало часто остается незамеченным, симптомы усиливаются постепенно, приводя к снижению трудоспособности. Без лечения появляются крупные полости, которые могут занимать целую долю легкого.
По распространенности:
- Диффузная форма. Ткань легкого равномерно поражена. Альвеолы разрушаются по всей легочной ткани. При тяжелых формах может потребоваться трансплантация легких.
- Очаговая форма. Изменения возникают вокруг туберкулезных очагов, рубцов, в местах к которым подходит закупоренный бронх. Проявления болезни менее выражены.
По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:
- Панацинарная эмфизема (везикулярная, гипертрофическая). Повреждены и вздуты все ацинусы в доле легкого или целом легком. Между ними отсутствует здоровая ткань. Соединительная ткань в легком не разрастается. В большинстве случаев признаков воспаления нет, однако есть проявления дыхательной недостаточности. Формируется у больных с тяжелой эмфиземой.
- Центрилобулярная эмфизема. Поражение отдельных альвеол в центральной части ацинуса. Просвет бронхиол и альвеол расширяется, это сопровождается воспалением и выделением слизи. На стенках поврежденных ацинусов развивается фиброзная ткань. Между измененными участками паренхима (ткань) легких остается неповрежденной и выполняет свою функцию.
- Периацинарная (дистальная, перилобулярная, парасептальная) – поражение крайних отделов ацинуса возле плевры. Эта форма развивается при туберкулезе и может привести к пневмотораксу – разрыву пораженного участка легкого.
- Околорубцовая – развивается вокруг рубцов и очагов фиброза в легких. Симптомы болезни обычно выражены незначительно.
- Буллезная (пузырчатая) форма. На месте разрушенных альвеол образуются пузыри, размером от 0,5 до 20 и более см. Они могут располагаться возле плевры или по всей ткани легкого, преимущественно в верхних долях. Буллы могут инфицироваться, сдавливать окружающую ткань или разрываться.
- Интерстициальная (подкожная) – характеризуется появлением под кожей пузырьков воздуха. Альвеолы разрываются, и пузырьки воздуха по лимфатическим и тканевым щелям поднимаются под кожу шеи и головы. Пузырьки могут остаться в легких, при их разрыве возникает спонтанный пневмоторакс.
По причине возникновения:
- Компенсаторная – развивается после удаления одной доли легкого. Когда здоровые участки раздуваются, стремясь занять освободившееся место. Увеличенные альвеолы окружены здоровыми капиллярами, а в бронхах нет воспаления. Дыхательная функция легких при этом не улучшается.
- Старческая – вызвана возрастными изменениями в сосудах легких и разрушением эластичных волокон в стенке альвеол.
- Лобарная – встречается у новорожденных, чаще мальчиков. Ее появление связывают с непроходимостью одного из бронхов.
Изменения в дыхательной системе при неблагоприятном прогнозе
Симптомы заболевания
Ингаляции — лучшее средство для терапии легких
Причины возникновения спаек в легких
Народные средства
Терапия (как лечить эмфизему легких)
При лечение эмфиземы легких пульмонологи преследуют три основные цели:
- устранить симптомы (одышки, слабости и пр.);
- остановить дальнейшее развитие заболевания;
- профилактика легкой недостаточности;.
Говорить о излечении в полном объеме от заболевания, особенно в хронической стадии невозможно.
Медикаментозное лечение
Лечение состоит из нескольких групп лекарственных препаратов. К первой группе относятся лекарства, снижающие уровень ферментов, способствующих разрушению тканей легких. Вторая группа (муколитического действия) способствует отхождению слизи, уменьшению кашля, защищает от инфекционных заболеваний органы дыхания.
Дополнительно необходимо применение следующих лекарственных препаратов:
- теофиллиновые средства для снятия мышечной нагрузки на мускулы дыхательной системы;
- глюкокортикостероиды для расширению бронхов, обеспечение противовоспалительного эффекта.
Физиотерапия и прочие методы терапии
Эффективны лечебные процедуры в виде электрической стимуляции, кислородной ингаляции, специальной физкультуры.
Гимнастика для дыхания состоит из специально подобранных упражнений, способствующих укреплению дыхательной мускулатуры. Занятия необходимо проводить 4 раза в день, продолжительностью 15 минут. Комплекс выполняется следующим образом:
- выдох с препятствием: 20 раз сделать выдох медленно в стакан с водой через соломинку для коктейля;
- дыхание диафрагмой: глубокий вздох на счет 1,2,3 , надув живот на счет 4 сделать выдох, покашлять при одновременном напряжении пресса;
- выжимание из положения лежа: лечь на спины, согнуть ноги, обхватив их руками колени, на вдохе набрать как можно больше воздуха в легкие, на вдохе поднять живот, ноги выпрямить, покашлять с напряженным прессом.
Электрическая чрескожная стимуляция проводится с применением тока, помогающего при процессе выдоха. Импульс тока подбирается индивидуально и способствует снятию утомляемости мускулатуры легких.
Хирургическое лечение
В исключительных случаях может быть принято решение об оперативном вмешательстве. Применяется следующие виды операций:
- замена пораженного легкого донорским органом. Операция применяется в редких случаях, поскольку существует риск отторжение органа, большая очередность на трансплантацию;
- удаление пораженного участка органа при помощи торакоскопии. Под контролем специальной видеотехники убирается пораженный участок легкого. Методика позволяет провести операцию при помощи 3 межреберных разрезов небольшого размера.
- хирургическое удаление части легкого (возможно удаление до 25% органа);
- бронхоскопическая операция проводится с помощью специального прибора, который вводится пациенту через ротовую полость и удаляет пораженный участок.
Питание и народные средства
Важную роль в лечении занимает рацион питания. Предпочтение необходимо отдавать овощам и фруктам, содержащим в своем составе микроэлементы и витамины жизненно необходимые организму, употребление пищи с низким содержанием калорий, исключение из питания жирных, жареных блюд.
Питьевой режим больного должен составлять до 1,5 литра воды в день.
Помимо медикаментозного лечения в качестве дополнения к основному лечению возможно использование народной медицины.
Основные рецепты, рекомендуемые при лечении эмфиземы легких основываются на отварах трав:
- мать-и-мачехи (1 ст. ложка сушенных листьев на 2 стакана крутого кипятка, употреблять до 6 раз в день по 1 столовой ложке);
- цветков картофеля (1 ч. ложка на стакан крутого кипятка, пить по полстакана до 3 раз в сутки).
Возможно проведение картофельных ингаляций путем вдыхания паров от картофеля, приготовленного в мундире.
Что такое эмфизема легких?
Саркоидоз легких и коронавирус
Полная доказательная база, позволяющая ссылаться на нее в вопросах Sars-Cov-2, отсутствует. Но опосредованные и предварительные данные можно использовать уже сегодня. Эти две болезни могут протекать одновременно, причем довольно сложно дифференцировать их друг от друга без специальных тестов на наличие коронавируса.
Человек с саркоидозом может заразиться в зарубежной поездке в Иран, Китай, Италию или южную Корею, а также после контакта с инфицированным
Поэтому очень важно своевременно сделать анализ и исключить/подтвердить возможное заболевание
Курсовой прием Плаквенила или Иммардома способен повышать устойчивость пациентов к коронавирусу.
В группу риска входят следующие категории больных саркоидозом:
- лица, у которых саркоидоз протекает в тяжелой форме. В легких уже есть фиброзные изменения, или отмечается дыхательная недостаточность;
- те, кто принимает гормональные средства, например, Преднизолон и препараты на его основе. Прием стероидов не только подавляет проявления саркоидоза, но и существенно ослабляет иммунитет, делая человека более восприимчивым к инфекциям;
- пожилые люди, особенно полные. Лишние килограммы ухудшают работу органов дыхания. Снижение их функции можно диагностировать посредством спирометрии.
Пациенты с саркоидозом входят в группу риска по заболеванию Covid-19. Но если томограмма не показывает никаких изменений в легких, и не назначено лечение иммуносупрессорами, то этот риск минимален
Вне обострения саркоидоза Covid-19 может протекать в легкой форме. В лечении таких больных действуют те же лекарства, что и у остальных ковидных пациентов, им также проводится симптоматическая противовирусная терапия.
Лечение
Все указанные ниже лекарственные средства могут быть применены для лечения коронавирусной инфекции и ее осложнений, но на сегодняшний момент полная доказательная база их эффективности отсутствует.
Внимание! Самолечение запрещено. Препараты подбираются только лечащим врачом на основании результатов обследования.. Этиотропная терапия (та, что влияет на возбудителя и его возможность размножаться) основывается на применении препаратов:
Этиотропная терапия (та, что влияет на возбудителя и его возможность размножаться) основывается на применении препаратов:
- Интерферона;
- Хлорохина;
- Гидроксихлорохина;
- комбинации Лопинавира+Ритонавира;
- комбинации Азитромицина+Гидроксихлорохина.
- Умифеновира, Ремдесивира, Фавипиравира (на стадии клинических испытаний).
Бактериальная пневмония на фоне COVID-19 устраняется антибиотиками. При тяжелом течении заболевания до результатов микробиологического исследования назначают Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефотаксим. Если результат показал наличие золотистого стафилококка – Линезолид или Ванкомицин в комбинации с Азитромицином или Левофлоксацином. Присоединение пневмококка – Меропенем + Ципрофлоксацин или Левофлоксацин.
При необходимости назначаются муколитики, бронхолитические и прочие средства. Обязательно активно мобилизовать пациента на ранних стадиях заболевания, когда это безопасно, чтоб уменьшить вероятность дополнительных осложнений.
- COVID-19. Национальный Медицинский Исследовательский центр им. В.А. Алмазова. Институт Медицинского образования. Кафедра внутренних болезней (зав. каф. Салогуб Г.Н.), http://education.almazovcentre.ru/wp-content/uploads/2020/04/Pnevmonii-COVID-19-NMITC-im-VA-Almazova.pdf
- Министерство здравоохранения Российской Федерации (https://minzdrav.gov.ru)
- Всемирная организация здравоохранения (https://www.who.int/ru)
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации (https://vmeda.mil.ru/)
Лечение эмфиземы легких
Начинается лечение с консервативной медикаментозной терапии, с отработанных годами методик стимуляции дыхания. Терапевты и пульмонологи допускают сочетание с народной медициной, облегчающей состояние пациента.
Лечение эмфиземы направлено на:
- устранение одышки, слабости;
- задержку дальнейшего прогресса болезни;
- профилактику дефицита функций легких.
В любом случае врачи не дают гарантии полного выздоровления, особенно если патология перешла в хроническую стадию. Тем не менее используются все имеющиеся в практике пульмонологов методики:
- Массажи грудной клетки для стимуляции отхода скопления мокроты; точечный массаж для расслабления мышц, улучшения внешнего дыхания.
- ЛФК, куда входят упражнения для снятия напряжения с грудных мышц, для формирования необходимого давления при выдохе, для восстановления дыхательного ритма.
- Диетическое питание, основанное на дробном приеме пищи, облегчающем дыхание, прием пищи делится на небольшие порции 5-6 раз в день.
- Похудение для пациентов с лишними килограммами, они больше мучаются одышкой.
- Ингаляции, облегчают дыхание, снимают спазмы дыхательных мышц, снимают воспаления и отечность, освобождают каналы от скопления мокроты, стимулируют вывод слизи. Ингаляции проводят на аппарате с мелкодисперсным распылением, небулайзере. Используются препараты – Беродуал, Сальбутамол, Беротек, Вентолин.
- Кислородная терапия купирует приступы недостатка дыхания. Заключается в процедуре оксигенотерапии, кислородной ингаляции с использованием специальных баллонов. Продолжительность такой ингаляции – 18-24 часа.
Основным считается медикаментозное лечение, включающее использование разных групп лекарства. Эмфизему лёгких, что это такое, видно по симптомам, лечат препаратами разного воздействия.
Одни из них снижают уровень ферментов, разрушающих ткани легких, другие имеют муколитическое действие, помогают отходить слизи, уменьшают кашель, защищают органы дыхания от проникновения инфекции.
3-я группа лекарств улучшает обмен веществ в дыхательных органах, улучшает питание тканей легких. Задача лекарств 4-й группы с бронхорасширяющим действием – уменьшить отечность слизистой в бронхах.
В основном это препараты:
- теофиллиновой группы;
- глюкокортикостероиды;
- противовоспалительные средства.
Среди методов физиотерапии наиболее эффективной признана электрическая стимуляция дыхания. Когда консервативная терапия не приносит положительного результата, прибегают к хирургическому лечению.
Хирургическое лечение применяется в исключительных ситуациях. Используются операции:
- По замене пораженного органа донорским, ее проводят редко, так как есть вероятность отторжения донорского органа, к тому же всегда очередность на их получение.
- Удаляют пораженный участок органа, такая операция называется торакоскопией, где используется видеооборудование. Операция проводится с проведением 3-з небольших разрезов между ребрами.
- Удаляют часть пораженного легкого, при этом учитывается, что допустимо удалить только ¼ часть органа.
- Бронхоскопия, проводится особым прибором, вводимым пациенту через рот, так хирург удаляет пораженную часть легкого небольшого размера.
Так как консервативное лечение чаще всего не дает положительного результата, врачи дают прогноз большей продолжительности жизни только при пересадке легкого, при наличии необходимого донорского материала. Но это речь идет о последней стадии болезни, когда врачи говорят о сохранении жизни человеку.
Интересно! Как лечить зеленые сопли у взрослого
В консервативном лечении первых стадий эмфиземы лёгких, а врачи по симптомам видят, что это такое, они рекомендуют дополнять медикаментозное лечение народными средствами. Чтобы продлить жизнь человеку, хирурги делают операцию, но прогнозы на течение и качество жизни специалисты дают малоутешительные.
Особенности терапии вне обострения
Когда при легочной эмфиземе становится возможным неблагоприятный исход?
Стартовавший процесс возникновения в легочных тканях полостей является необратимым и непрерывным. В конечном исходе, процесс полностью поражает все легочные ткани. Даже при наиболее тяжелом течении патологического процесса и при неблагоприятном исходе, большая часть пациентов живет более, чем 1 год.
Более точный прогноз сможет дать специалист.
Неблагоприятность прогнозов при легочной эмфиземе имеет прямую зависимость от причины, течения и характера патологического процесса:
- Первичная эмфизема, которая развилась по причине врожденных дефектов ферментной системы имеет наиболее неблагоприятный исход.
- Повреждение легочных клеток табачным дымом, вдыханием токсинов и пыли значительно ухудшают прогноз.
- Ранняя диагностика и адекватное своевременное лечение улучшают благоприятность прогноза.
Соблюдение правил здорового образа жизни.
Исходя из перечисленного, неблагоприятный исход может иметь место при таких вариантах эмфиземы:
- ферментные дефекты врожденного характера;
- поздний старт терапии;
- соблюдение основ ЗОЖ;
- выполнение рекомендаций врача;
- следование диетическому питанию;
- при табакокурении, воздействии токсических либо пылевых субстанций.
Основное условие повышения вероятности благоприятного исхода во всех случаях эмфиземе – адекватная терапия и своевременное диагностирование. Цена несоблюдения рекомендаций специалиста – жизнь пациента.
Что собой представляют спайки?
Спайки в легких представляют собой сращивание ткани в местах воспаления. Такой зараженный участок обволакивают фибрины, которые после соединяются между собой.
Различают единичные спайки и множественные. При единичных – размер сросшейся ткани невелик и практически не влияет на работу легких. При множественных – мест сращивания очень много. Они занимают значительную часть площади легкого. Из-за этого может нарушиться кровообращение в плевральном отделе, вследствие чего человек получить кислородное голодание.
Наличие множественных спаек в легких приводит к следующим нарушениям в работе организма:
- Постоянная одышка и нехватка воздуха даже при выполнении несложных физических упражнений.
- Появление непрекращающихся болевых ощущений в районе грудной клетки.
- Несильная аритмия, бледность кожи, интоксикация и ослабление организма в целом из-за недостатка кислорода в крови.
- Практически непрекращающиеся болезни дыхательных путей, из-за нарушенного воздухообмена в легких.
Существует множество причин возникновения спаек в легких. Основными из них являются:
- Перенесенные заболевания легких: плеврит всех видов, пневмония, бронхит и т.д.
- Различные паразиты, которые поселяются в легком.
- Всевозможные врожденные пороки дыхательных путей.
- Хирургическое вмешательство на грудной клетке.
- Онкология легкого.
- Вдыхания вредных веществ, курение.
- Травмы грудной клетки.
Диагностируется наличие спаек при помощи флюорографии. На снимке будут видны затемнения. Этот метод диагностики является начальным и не дает полной картины заболевания. Если у врача появляются сомнения, то пациент отправляется на рентген для подтверждения диагноза.
На рентгеновском снимке места наличия спаек будут затемнены. Также может прослеживаться неполная подвижность диафрагмы. В некоторых случаях существует деформация грудного отдела.
Диагностика и лечебные мероприятия
Для обнаружения легочных заболеваний в первую очередь используется флюорография. Эту процедуру необходимо проводить ежегодно, в основном она направлена на выявление ранней стадии туберкулеза. Однако опытный рентгенолог может выявить на снимке образовавшиеся плевральные спайки, которые выглядят тенями. Причем форма их не меняется в зависимости от вдоха и выдоха.
При диагностировании плевральных спаек дальнейшее лечение зависит от их количества и стадии развития. Как правило, достаточно терапевтического воздействия сопровождающегося физиопроцедурами.
Однако в случае запущенности болезни, когда развивается легочная недостаточность, и возникает угроза жизни пациента, применяется хирургическое вмешательство. При этом удаляется часть легкого, которую заполняют спайки. Такая операция получила название лобэктомия.
При обострении воспалительных процессов в легких, которые приводят к образованию спаек, нужно, прежде всего, их локализовать. Для этого используются антибиотики, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Как правило, такие процессы сопровождаются кашлем, поэтому необходимы препараты улучшающие отхождение мокроты.
После того, как воспаление будет остановлено, можно начинать ингаляции и электрофорез. Также при образовании плевральных спаек хорошо зарекомендовали себя дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки.
Важно отметить, что при легочных заболеваниях большую роль играет правильное питание. В рацион необходимо включать продукты, содержащие большое количество витаминов и белков
В меню пациента должны быть:
В рацион необходимо включать продукты, содержащие большое количество витаминов и белков. В меню пациента должны быть:
- рыба;
- творог;
- мясо;
- овощи;
- фрукты.
При предрасположенности организма к легочным болезням рекомендуется периодически проходить курортное лечение. Это будет способствовать оздоровлению организма. Также следует не подвергать организм переохлаждению, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
Народные методы
Кроме лекарственных препаратов при борьбе со спайками хорошо использовать народные средства. Они недорогие, к тому же не нагружают организм как лекарства, и кроме того весьма эффективны. Вот некоторые рецепты, которые позволят избавиться от спаек:
-
Для приготовления чая используют шиповник, крапиву и бруснику.
Перемешав составляющие, их заливают кипятком и настаивают. Также хорошо помогает отвар, в который входят смородина, шиповник и малина.
- Эффективным средством показал себя отвар из зверобоя. Его легко можно собрать самостоятельно, а затем высушить и измельчить.
- Быстро помогает восстановить дыхание и избавиться от кашля применение эфирных масел.
https://youtube.com/watch?v=BrunJxw7Tco