Первая прививка от коронавируса не гарантирует иммунитет, рассказали эксперты

Как часто нужно будет прививаться от COVID-19

Иммунитет к коронавирусу, сформированный после вакцинации «ЭпиВакКороной», будет более стойким по сравнению с переболевшими или перенесшими инфекцию в бессимптомной форме, но при этом он не будет пожизненным, то есть потребуются повторные прививки, считает завотделом зоонозных инфекций и гриппа ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора Александр Рыжиков. Об этом эксперт рассказал сегодня на онлайн брифинге.

Результаты исследований пептидной вакцины против COVID-19 «ЭпиВакКорона», разработанной Научным центром «Вектор», показали, что иммунный ответ после ее введения сохраняется минимум шесть месяцев.

Такой срок отслежен пока на приматах (клинические исследования на людях стартовали позже), при этом ученые зафиксировали также достаточно низкое снижение уровня антител в течение этого времени. Это позволяет надеяться, что иммунитет к коронавирусу останется активным еще полгода (то есть в общей сложности — около года после прививки), — отметил Александр Рыжиков.

Он предположил, что прививаться от COVID-19 придется повторно, по примеру гриппа, но не обязательно — ежегодно.

«Считаю, что вакцинация будет сезонной, — сказал ученый. — Частоту необходимости ревакцинации еще предстоит изучить. Можно предположить, что после первого введения двух доз вакцины повторная прививка потребуется через 6-10 месяцев. А в дальнейшем — раз в три года», пишет Российская Газета.

Что происходит в организме после первой прививки от коронавируса

Прежде всего, важно понимать, что прививка не является аналогом вируса, вводимого в организм человека, но она представляет собой его маленькую частичку, которая несет информацию о вирусе. И именно на эту частичку в организме начинают вырабатываться антитела

Таким образом, вакцинация приводит к выработке антител к вирусу и создает их высокий уровень в организме. Если впоследствии происходит заражение, подготовленная иммунная система быстро гасит реакцию организма на внедрение вируса и блокирует развитие заболевания.

Иммунная система человека – сложный механизм, по-разному реагирующий на встречу с вирусом, в том числе и на его маленькую частичку после прививки. Но это не означает, что прививка может спровоцировать заболевание: силы вакцины, не содержащей живого вируса, на это не хватит.

В данном случае может произойти обратное: уровень антител к вирусу окажется недостаточным и после первой прививки и человек окажется незащищенным от Covid-19.

Минздрав внес вакцинацию от COVID в календарь профилактических прививок

Министерство здравоохранения внесло в календарь профилактических прививок вакцинацию от коронавирусной инфекции COVID-19. Об этом говорится в приказе ведомства, опубликованном на портале правовой информации, сообщает РБК.

Министерство также определило уровни приоритета при вакцинации:

• первый уровень — это работники медицинских, образовательных организаций, социального обслуживания и МФЦ, а также лица, проживающие в организациях социального обслуживания, и люди с хроническими заболеваниями;
• второй уровень — работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, работники в пунктах пропуска через государственную границу, сотрудники, работающие вахтовым методом, волонтеры, военнослужащие и работники сферы услуг;
• третий уровень — государственные гражданские и муниципальные служащие, учащиеся колледжей и вузов старше 18 лет и лица, подлежащие призыву на военную службу.

Массовая вакцинация от коронавируса

Количество новых случаев заражения коронавирусом в России на прошлой неделе превысило 29 тысяч. Остановить непрерывную тенденцию к росту числа зараженных и спасти здоровье миллионов жителей страны способна только массовая иммунизация. Она официально началась с 5 декабря 2020 года.

Первыми прививки получат люди, которые по роду службы находятся в группе риска — медики, учителя, социальные работники. Вакцинация проводится после предварительного осмотра врачом только в случае, если нет противопоказаний к введению дозы иммунопрепарата. На первом этапе программы по иммунизации прививают людей в возрасте от 18 до 60 лет.

По мере увеличения объемов производства вакцины группы людей, которым будет доступна бесплатная вакцина отечественного производства «Спутник V», будут расширяться. Планируется, что постепенно привиться от инфекции смогут все желающие. Вакцинация проводится на добровольных условиях.

В Москве

В столице электронная запись на вакцинацию открыта с 4 декабря. А уже утром 5 декабря в Москве начали работу 70 прививочных пунктов при поликлиниках для взрослых.

На начальном этапе массовой вакцинации прививку могут сделать только те, кто работает в медицинских и социальных учреждениях, а также педагоги. В дальнейшем планируется расширение этого списка.

Запись на прививку ведется на две недели вперед на сайте мэрии Москвы. Чтобы зарегистрироваться в очереди необходимо на сайте mos.ru открыть личный кабинет. Записываться нужно только на первую прививку. Чтобы получить вторую дозу дополнительная регистрация не нужна. За 24 часа до укола должно прийти СМС напоминание.

Время работы столичных прививочных пунктов с 8 до 20 часов каждый день, включая субботу и воскресенье.

Чтобы привиться вакциной «Спутник V» необходимо явиться пункт в назначенное время. С собой нужно иметь пакет документов:

• паспорт;
• полис медицинского страхования;
• документ, который подтверждает факт работы в учреждении социальной, медицинской или образовательной сферы.

Важно знать! Власти оставляют за собой право проверить достоверность данных в справке с работы. Привиться могут москвичи возрастной группы от 18 до 60 лет

Для допуска к иммунизации они должны пройти медосмотр (проводится непосредственно перед прививкой), не иметь противопоказаний

Привиться могут москвичи возрастной группы от 18 до 60 лет. Для допуска к иммунизации они должны пройти медосмотр (проводится непосредственно перед прививкой), не иметь противопоказаний.

В столице иммунизировать могут только тех, кто прикреплен к столичным поликлиникам.

В Санкт-Петербурге

Петербургское издание fontanka.ru, ссылаясь на данные городского комитета по здравоохранению, сообщает, что регистрация на прививку в Северной столице пока не начата.

Причина задержки — нехватка вакцины. До конца 2020 года город должен быть обеспечен 4667 дозами прививки. Они будут предназначены только для медиков.

Несмотря на отсутствие достаточного количества вакцины, уже работают прививочные пункты. Они развернуты на базе 40-й больницы и поликлиники №68 в Красногвардейском районе. Планируется открытие и еще трех пунктов. Они будут находиться в Боткинской больнице, поликлинике в Кировском и Калининском районе.

В регионах

В российских регионах массовая вакцинация должна начаться уже с 7 декабря. Планируется, что к концу недели иммунопрепарат будет завезен практически во все регионы.

Первыми (7 декабря) прививку сделали медики на Сахалине — остров относится к красной зоне. 8 декабря иммунопрепарат будет отправлен на Курилы.

Медики и моряки получили 100 000 доз в пункте вакцинации госпиталя Тихоокеанского флота. Проходит иммунизация военнослужащих и в других подразделениях флота, армии.

Первые дозы вакцины, направленные в регионы, кроме военнослужащих, получат медики — медсестры, врачи, которые непосредственно работают с коронавирусными больными.

В Новосибирске в сентябре прошли вакцинацию несколько десятков жителей города. Им была введена экспериментальная вакцина, созданная центром “Вектор”, которая носит название «ЭпиВакКорона». На сегодня она проходит 3 стадию испытаний на людях старше 60 лет. «ЭпиВакКорона» может стать альтернативой “Спутнику”. В случае успешных испытаний, расширит круг лиц, которых удастся защитить от инфекции.

Где сдать тест на антитела и сколько это будет стоить

В крупных городах с лета 2020 года запущена диагностика на антитела к вирусу. При обращении в медицинские учреждения по показаниям анализ делается бесплатно. Пока лаборатории перегружены и не справляются с количеством желающих узнать о состоянии своего здоровья.

Регионы постепенно подключаются, чтобы удовлетворить спрос. Экспресс-тест делается быстро.

Стоимость в Санкт-Петербурге составляет 1600 руб. Тест проводится методом ИФА, выявляет антитела групп IgA и IgM и определяет бессимптомное течение болезни или то, что человек уже переболел.

В Москве анализ в сети лабораторий «Гемотест» стоит 1200 руб. Лаборатории «Инвитро» работают во всех российских городах. Только в столице 155 филиалов. Анализы делают быстро, точной стоимостью можно поинтересоваться конкретно в своем городе. Расшифровку результата тут же объяснит медицинский работник.

Какое количество антител должно быть для иммунитета от коронавируса

Положительный коэффициент 1,1 белка типа IgG сигнализирует о том, что сформировался иммунитет к недавно перенесенному заболеванию.

При этом антитела типа IgA и IgM отсутствуют, так как организму уже нет нужды бороться с вирусом.

Количество антител, чтобы стать донором

Люди, переболевшие COVID-19, могут стать донорами, сдав кровь, из которой впоследствии выделяют плазму. Используется препарат для улучшения состояния тех, кто болеет в тяжелой форме, а также для выработки иммунитета у еще не заболевших.

Для того, чтобы стать донором, нужно выполнить рекомендации:

• Не употреблять два дня спиртосодержащих напитков.
• Не есть в течение двух дней жирную, калорийную пищу.
• Нельзя сдавать на голодный желудок.

Количество антител от коронавируса после болезни

Наличие положительного коэффициента IgM показывает активную стадию болезни, положительные цифры IgA свидетельствуют о начальной стадии. Коэффициент IgG выше 40 показывает на то, что болезнь уже прошла.

Какое количество антител должно быть после вакцинации

После вакцинации иммунитет формируется в течение 21 дня. Уровень антител типа IgG к этому моменту должен быть высокий, но у разных людей он отличается.

Какое количество антител должно быть для иммунитета от коронавируса после вакцинации, чтобы не было рецидива, медики так и не установили. Вакцина дает эффект на время от года до трех лет. Затем нужно повторное применение препарата.

Тесты на антитела позволяют выяснить, переболел ли человек ковидом, а также выявить активную стадию болезни в данный момент.

Почему Вы приобретаете перчатки?

хочу защититься от коронавируса
0%

чтобы избежать штрафа
0%

требуют на работе или на учебе
0%

Проголосовало:

Мне нравитсяНе нравится

Мнение экспертов

Российские специалисты поделились мнением, какое количество антител должно быть для надежного иммунитета от коронавируса. И. Скороходов, член ассоциации иммунологов России, считает, что при наличии у переболевшего коронавирусом человека высокого титра IgG он может стать донором плазмы для больных тяжелой формой патологии.

При этом важно, чтобы титр IgG был больше 40, а IgM больше или равен 1,5, или же титр IgG больше 80, а IgM больше или равен 0. По мнению эксперта, для формирования иммунитета к новому патогену, показатель иммуноглобулина должен превышать 10

При этом Скороходов обращает внимание на то, что даже указанные значения не могут говорить о стойком иммунитете к коронавирусу. Наибольший показатель иммуноглобулина класса G отмечается через 2-3 месяца после инфицирования

Всемирная организация здравоохранения четко обозначила свое мнение по этому вопросу и заявила, что люди, имеющие антитела к вирусу, не застрахованы на 100% от повторного заражения.

Л. Дьяков, эксперт по физической реабилитации, заявляет, что присутствие антител в организме указывает на реакцию со стороны иммунитета на попадание патогена в ткани. Специалист утверждает, что присутствие иммуноглобулинов M и G говорит о том, что человек болен коронавирусом в данный момент. Если же у него выявлен только IgG, значит человек выздоровел, и у него должен был сформироваться иммунитет.

Итоги

Виды анализов на антитела к SARS-CoV-2: количественный и качественный

Качественный анализ на наличие антител в организме показывает, переболел человек ковидом или нет. По количественному анализу, где фигурирует показатель уровня антител, можно судить о реакции организма на вирус.

Если антител определенного вида много, значит, организм сопротивлялся болезни, давал отпор инфекции. На оба анализа берется кровь из вены. Результат готовится в течение трех дней. Если наличие антител будет установлено, человек может стать донором.

Количественный тест выполняется методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результат выдает в виде цифрового коэффициента – значение говорит о количестве антител.

Особенности течения COVID-19 у детей и взрослых

Течение коронавируса SARS-CoV-2 различается у детей и взрослых. У взрослых развиваются респираторные симптомы различной степени тяжести. У пожилых и людей с сопутствующими заболеваниями (гипертония и диабет) значительно более высокий риск развития опасного для жизни острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) на фоне COVID-19.

У детей с COVID-19 редко присутствуют тяжелые респираторные симптомы, часто дети переносят заболевание в бессимптомной форме. Возможно, так происходит из-за более низкой экспрессии вирусного рецептора ACE2 (ангиотензинпревращающего фермента 2) в эпителиальных клетках дыхательных путей и более сильного врожденного иммунного ответа у детей. Иммунный ответ у детей может быть сильнее, чем у взрослых из-за большего количества T-лимфоцитов. Кроме того, так как дети чаще страдают респираторными заболеваниями, у них может присутствовать приобретенная Т-клеточная память на родственные штаммы коронавируса.

Редкое, но тяжелое клиническое проявление инфекции SARS-CoV-2 у детей – детский мультисистемный воспалительный синдром (ДМВС). По воспалительным характеристикам и поражению сердечно-сосудистой системы ДМВС похож на болезнь Кавасаки.

• 19 взрослых доноров плазмы, которые перенесли COVID-19 в легкой форме, без госпитализации;
• 13 госпитализированных взрослых с тяжелым ОРДС на фоне SARS-CoV-2;
• 16 детей, госпитализированных с ДМВС на фоне SARS-CoV-2;
• 31 ребёнка, инфицированного SARS-CoV-2, без ДМВС.

Возраст участников: взрослые – 19–84 года, дети – 3–18 лет.

SARS-CoV-2 был диагностирован у пациентов на основании истории симптомов, ПЦР-положительного теста на вирус и / или серологического анализа. Сопутствующие заболевания встречались редко среди детей, но часто наблюдались у взрослых с ОРДС. У 48% детей не было симптомов COVID-19. У пациентов с ОРДС и ДМВС наблюдались маркеры системного воспаления, включая сильно повышенные концентрации интерлейкина 6 (IL-6) и С-реактивного белка (СРБ). В отличие от пациентов с ДМВС, у пациентов с ОРДС были значительно повышены ферритин и лактатдегидрогеназа (LDH). Только у 2 детей развилась дыхательная недостаточность и ОРДС. Это указывает на отчетливые воспалительные реакции у детей и взрослых в ответ на инфекцию.

Выводы

Ответы антител на SARS-CoV-2 у детей и взрослых отличаются. У детей вырабатываются S-антитела IgG с самым низким общим уровнем нейтрализующей активности по сравнению со взрослыми.

У детей с разной степенью тяжести заболевания (с ДМВС или без него) наблюдались сходные профили антител, в то время как у взрослых с наиболее тяжелым заболеванием (ОРДС) были более высокое содержание, ассортимент и нейтрализующая активность антител, чем у взрослых с заболеванием легкой формы.

Сходные профили антител у детей с ДМВС и без него позволяют предположить, что адаптивный иммунный ответ сам по себе не связан с патогенезом ДМВС. Однако снижение нейтрализующей активности антител может предрасполагать детей к развитию устойчивой инфекции низкого уровня в других местах, что приводит к развитию ДМВС. У детей могут быть желудочно-кишечные симптомы, а не респираторные. У детей наблюдается длительное выделение вируса с фекалиями.

Присутствие ненейтрализующих S-антител может привести к антителозависимому усилению инфекции, как это происходит при вирусных инфекциях, включая SARS-CoV-1. Кроме того, аутореактивные антитела, недавно выявленные у детей с ДМВС, могут способствовать ненормальным иммунным ответам, ведущим к системному воспалению.

Хотя наблюдалась связь с повышенным количеством S-антител IgG со временем после появления симптомов, основным фактором, определяющим профили антител, оставался возраст. Кроме того, у детей с ДМВС ответ антител через 2-4 недели не менялся. Это означает, что содержание антител стабильно в течение нескольких недель.

Более легкое течение COVID-19 у детей согласуется с более низким содержанием N-антител, так как высвобождение N-белков требует разрушения инфицированных вирусом клеток. То, что у взрослых больше N-антител, согласуется с риском более тяжелого и длительного заболевания. Так как у детей содержание N-антител ниже, чем у взрослых, наиболее распространенный анализ на N-антитела IgG может быть неэффективным для детей.

Течение COVID-19 и иммунные ответы на коронавирус отличаются у взрослых и детей, независимо от того, развиваются ли у детей мультисистемный воспалительный синдром

Это важно для разработки ориентированных на возраст стратегий тестирования и защиты населения

Предыдущее воздействие SARS-CoV-2 не может гарантировать полного иммунитета во всех случаях. Все люди, независимо от того, был ли ранее диагностирован COVID-19 или нет, должны принимать меры предосторожности, чтобы избежать заражения SARS-CoV-2. Случаи повторного заражения говорят о том, что для обеспечения коллективного иммунитета нельзя полагаться на иммунитет, приобретенный в результате естественной инфекции. Эта стратегия не только смертельна для многих, но и неэффективна. Коллективный иммунитет требует безопасных и эффективных вакцин и надежного внедрения вакцинации

Случаи повторного заражения говорят о том, что для обеспечения коллективного иммунитета нельзя полагаться на иммунитет, приобретенный в результате естественной инфекции. Эта стратегия не только смертельна для многих, но и неэффективна. Коллективный иммунитет требует безопасных и эффективных вакцин и надежного внедрения вакцинации.