Кому противопоказана прививка от коронавируса

Противопоказания к вакцинации от коронавируса

Медики выделяют несколько категорий людей, кому запрещено вакцинироваться от коронавируса. Противопоказание распространяется на всех кто страдает:

• вирусом иммунодефицита человека;
• аутоиммунными патологиями;
• мастоцитозом;
• болезнью Эрдгеймера-Честера;
• синдромом Вискота-Олдрича;
• иммуноглобулиновой недостаточностью;
• цитокиновым штормом;
• синдромом системного воспалительного ответа;
• иммунодефицитом в комбинированной форме.

Строго запрещено введение вакцины тем, у кого ранее проявлялись аллергические реакции на иммунопрепараты.

Нельзя вакцинировать от коронавируса беременных женщин и кормящих матерей. Это связано с высоким риском возникновения нарушений развития плода и маленького ребенка.

Детям до 18 лет прививку не делают из-за недостаточной изученности влияния иммунопрепарата на организм. 

Нет данных и о том, как отражается действие вакцины “Спутник V” на людях старше 60 лет. Поэтому вакцинация им не проводится.

Симптомы после прививки

После прививки может незначительно ухудшиться самочувствие. Врачи рекомендуют не паниковать, если в течение суток после укола появится:

• слабость;
• подташнивание;
• головная боль;
• ломота в теле, озноб;
• повысится температура.

Врачи рекомендуют при таких симптомах отдыхать, уменьшить физическую нагрузку. От высокой температуры (более 38 градусов) рекомендуется принять жаропонижающее  (Парацетамол, Ибупрофен). В случае, когда температура достигает 39 градусов и не снижается в течение 4 часов после приема жаропонижающего необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Незначительный зуд, припухлость и покраснение в месте введения вакцины не должны пугать. Это временное явление, дискомфорт от него можно снизить, приняв антигистаминный препарат.

В большинстве случаев, по отзывам врачей, вакцинация переносится легко.

Побочные эффекты

Испытания вакцины  “Спутник V”  показали, что большинство привитых переносит прививку хорошо. В некоторых случаях развивались побочные эффекты:

• ломота в теле, боли в мышцах, суставах и костях;
• жар, повышение температуры;
• головная боль;
• чувство “мурашек по коже” (кратковременное);
• отек, зуд, покраснение в месте укола;
• заложенность носа;
• сухость и першение в горле.

Побочные эффекты — это нормальное состояние, обусловленное индивидуальной реакцией организма на вакцину. Они являются признаком того, что формируется иммунитет.

Мнение врачей и других экспертов

Ключевой внештатный пульмонолог Минздрава, руководящий отделениями по Центральному федеральному округу, А. Малявин, усомнился в том, что вакцина сможет обеспечить полноценную защиту. Он сделал акцент на том, что современные технологии позволяют создать достаточно хорошую по качеству вакцину.

При этом эксперт подчеркивает, что надеяться на нее не приходится, так как ковид быстро мутирует, и определенная часть антигенов у него стремительно меняется. С первой попытки, по словам пульмонолога, вряд ли получится создать по-настоящему хороший материал. И все же он не будет абсолютно бесполезным, так как, несмотря на изменение части антигенов, основа все же сохраняется.

Малявин считает, что по-настоящему хороший прививочный материал, который будет качественным, появится как минимум через несколько лет.

В обществе активно обсуждается, когда можно будет делать прививки и не опасно ли это. А. Гинзбург, академик РАН, уверен в безопасности вакцины. Он утверждает, что российские препараты создаются на основе аденовирусов, с которыми хорошо знакомы ученые

Кроме того, он обращает внимание на то, что серьезного вреда в долгосрочной перспективе у этих препаратов обнаружено не было

Гинзбург заявляет, что используемые сегодня прививки не представляют собой живую вакцину, а потому не способны вступить во взаимодействие с ДНК человека. Единственное, что возможно, по словам эксперта, это кратковременная воспалительная реакция, которая может иметь место в случае с любой вакциной.

В. Зверев, заведующий кафедрой вирусологии и иммунологии университета им. Сеченова, академик РАН, поддерживает идею вакцинации, но считает, что выбраны неправильные методы ее реализации. Эксперт говорит о том, что выступает за создание настоящей вакцины, которая будет действительно хорошей.

Зверев говорит о том, что за такой ограниченный срок, равный 6 месяцам, невозможно создать качественный прививочный материал, который будет полностью безопасным. Он считает, что в соответствии с оптимистическим прогнозом, можно рассчитывать на появление хорошего прививочного материала минимум через 2 года. Это будет возможным только тогда, когда он покажет себя с хорошей стороны и не продемонстрирует негативных эффектов для здоровья.

Академик указывает на то, что ускоренные испытания вакцины могут повлечь за собой неблагоприятные последствия. По его словам, после каждой фазы клинических испытаний должно пройти не меньше 180 дней, в течение которых за человеком должны наблюдать. Этими требованиями, по его мнению, пренебрегать нельзя.

Интересно! Чем отличается Ковид-19 от пневмонии вирусной и бактериальной

Кому Минздрав запрещает делать прививку

Министерство здравоохранения указывает, что прививка от коронавируса противопоказана беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим аллергией. Ведомство предписывает проходить обязательную консультацию врача, прежде чем решиться на данное мероприятие. Абсолютное противопоказание касается людей с хроническими болезнями в фазе обострения, а также с инфекционными патологиями.

В соответствии с утвержденным в Минздраве планом, прививка будет доступна лицам от 18 до 60 лет. Прежде чем сделать ее, придется сообщить врачу об индивидуальных негативных реакциях на различные препараты, а также сопутствующих болезнях.

Ранее губернатор Московской области А. Воробьев написал на своей странице в социальной сети ВКонтакте, что прививку будут делать только людям, у которых нет антител к коронавирусу. То есть если уже переболел, но иммунитет не сформировался, инъекцию все равно придется сделать. 

Введение препарата будет осуществляться дважды. После первой дозы надо будет отказаться от посещения бани, употребления алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Через 21 день вводится 2-я доза. Прежде чем сделать инъекцию, нужно взять тест на антитела.

Что происходит в организме после первой прививки от коронавируса

Прежде всего, важно понимать, что прививка не является аналогом вируса, вводимого в организм человека, но она представляет собой его маленькую частичку, которая несет информацию о вирусе. И именно на эту частичку в организме начинают вырабатываться антитела

Таким образом, вакцинация приводит к выработке антител к вирусу и создает их высокий уровень в организме. Если впоследствии происходит заражение, подготовленная иммунная система быстро гасит реакцию организма на внедрение вируса и блокирует развитие заболевания.

Иммунная система человека – сложный механизм, по-разному реагирующий на встречу с вирусом, в том числе и на его маленькую частичку после прививки. Но это не означает, что прививка может спровоцировать заболевание: силы вакцины, не содержащей живого вируса, на это не хватит.

В данном случае может произойти обратное: уровень антител к вирусу окажется недостаточным и после первой прививки и человек окажется незащищенным от Covid-19.

Прививка от коронавируса — стоимость

Известно, что предельная отпускная цена российской вакцины  «Спутник V» составляет 1942 рубля. Но гражданам страны прививка будет делаться бесплатно.

Платная прививка

Приобрести вакцину «Спутник V» в аптеках невозможно. Пока производство иммунопрепарата ориентировано на то, чтобы обеспечить поставку в поликлиники и больницы, где развернуты прививочные пункты.

По словам помощника главы Министерства здравоохранения РФ Алексея Кузнецова, цена двухкомпонентной вакцины «Спутник V» составляет 1942 рубля. Упаковка с пятью комплектами будет стоить 9710 рублей.

Для сравнения приведем ориентировочные цены на импортные вакцины (за 1 дозу):

• Moderna — 40$;
• Пфайзер — 20 $;
• BioNTech — 20 $;
• Johnson & Johnson — до 10 $;
• Astra Zenecа — 3-4$;
• Оксфордский университет — 3-4 $.

Если учесть, что для полного курса необходимо ввести 2 дозы, то стоимость импортных вакцин совсем не низкая по сравнению с российской.

Как проходит вакцинация?

Вакцина двухкомпонентная, она вводится в организм человека два раза. Вторая прививка делается через три недели после первой. Препарат вводят внутримышечно, в дозе 0,5 мл.

После процедуры пациент должен оставаться под наблюдением медиков не менее 30 минут, чтобы докладывать им о своем состоянии, а затем вести дневник самонаблюдения.

Важно, что перед вакцинацией пациента обследуют на наличие противопоказаний к прививке. Проводится обязательный осмотр врача

Он расскажет о возможных реакциях и поможет заполнить информационное добровольное согласие на проведение вакцинации.

Иммунизация будет проходить в три этапа. В первую очередь вакцину получат те люди, кто подвержен рискам заражения ковидом (медики, работающие в «красной» зоне, ПЦР-лабораториях, кабинетах неотложной помощи, в скорой помощи, учителя, волонтёры, работники МФЦ, соцработники).

На втором этапе прививку получат люди, страдающие хроническими заболеваниями, болезнью сердца, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и пациенты, которые находятся на постоянном диспансерном наблюдении.

Третий этап включает вакцинацию работников МЧС, сотрудников правоохранительных органов, обычных граждан.

Противопоказания

Перечислим, кому нельзя делать прививку от коронавируса. Кроме беременных женщин, детей и пожилых людей, в группу риска входят пациенты, имеющие тяжелые хронические заболевания иммунной системы.

К ним относятся:

• ВИЧ-инфекция;
• все аутоиммунные заболевания;
• мастоцитоз;
• болезнь Эрдгейма-Честера;
• недостаточность иммуноглобулина;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• синдром высвобождения цитокинов;
• синдром системного воспалительного ответа;
• синдром активации тучных клеток;
• тяжелый комбинированный иммунодефицит;
• цитокиновый шторм.

Если есть хотя бы одно заболевание из списка, нельзя делать вакцинацию от коронавируса. Антитела не будут защищать организм, а спровоцируют тяжелую форму COVID-19.

Итог

Частые вопросы

Сколько времени вакцина будет защищать организм после введения? На этот вопрос пока нет точного ответа, и неясно, на какой период вакцина сохраняет свое действие.

Что будет, если сделает прививку тот, кому нельзя прививаться от коронавируса? Прежде всего следует убедиться в наличии противопоказания и посоветоваться с врачом. Есть состояния, которые поддаются корректировке или переходят в фазу устойчивой ремиссии, тогда при одобрении врача делать прививку можно. В противном случае не исключено более тяжелое течение коронавирусной инфекции и осложнения основного заболевания.

Когда зарегистрировали вакцины в России: Спутник-V, Эпиваккорона

Учёные России в рекордные сроки выдали две вакцины от вируса, наделавшего шума по всему миру. Пока в лабораториях всего мира работали над созданием «антидота», отечественные разработчики сумели стать первыми.

Какие вакцины разработаны и зарегистрированы в России:

1. «Спутник V». Место создания — НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Гамалеи. Препарат зарегистрирован в августе 2020 г. При построении вакцины был использован вектор аденовируса, он стал своего рода «тележкой», доставляющей фрагменты коронавируса в клетки. Использованный аденовирус неспособен размножаться и инфицировать организм.
2. «ЭпиВакКорона». Авторы — сотрудники новосибирского Государственного НЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор». Регистрация этого препарата состоялась по ускоренной процедуре в октябре 2020 г. Он создавался на основе достижений молекулярной биологии. Были использованы геномы коронавируса, неизменные даже при мутациях, а также синтезированные антигены-пептиды белков SARS-CoV-2.

После прививки

Что делать, если стало плохо после того, как сделали прививку?

В случае плохого самочувствия необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, сопровождающему пациента в рамках исследования. Контакты указаны в информационном согласии или памятке, которую выдают после вакцинации. Специалисты будут следить за здоровьем всех добровольцев в течение полугода. Для этого используют мобильное приложение, телефон, телемедицинские консультации. Информация о самочувствии пациента автоматически загружается в его электронную карту.

Можно ли делать другие прививки, например от желтой лихорадки, если уже ввели вакцину от коронавируса?

Вакцинация от иных заболеваний разрешена. Между прививками должно пройти 30 дней.

Нужна ли самоизоляция до или после прививки от коронавируса?

Нет, можно вести обычный образ жизни

Но не стоит забывать об общих актуальных мерах предосторожности: социальной дистанции и масочном режиме в общественных местах

Нужно ли носить маску и перчатки после вакцинации?

После прививки необходимо соблюдать общие санитарно-эпидемиологические требования, то есть держать социальную дистанцию и использовать маску и перчатки в общественных местах.

Минздрав внес вакцинацию от COVID в календарь профилактических прививок

Министерство здравоохранения внесло в календарь профилактических прививок вакцинацию от коронавирусной инфекции COVID-19. Об этом говорится в приказе ведомства, опубликованном на портале правовой информации, сообщает РБК.

Министерство также определило уровни приоритета при вакцинации:

• первый уровень — это работники медицинских, образовательных организаций, социального обслуживания и МФЦ, а также лица, проживающие в организациях социального обслуживания, и люди с хроническими заболеваниями;
• второй уровень — работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, работники в пунктах пропуска через государственную границу, сотрудники, работающие вахтовым методом, волонтеры, военнослужащие и работники сферы услуг;
• третий уровень — государственные гражданские и муниципальные служащие, учащиеся колледжей и вузов старше 18 лет и лица, подлежащие призыву на военную службу.

Началась вакцинация от коронавируса жителей столицы

Анастасия Ракова, заместитель мэра Москвы по социальному развитию сообщила о начале в столице пострегистрационного этапа испытаний российской вакцины от COVID-19. В его рамках проходит массовая вакцинация добровольцев. По ее словам, цель мероприятия – приблизить момент, когда прививка станет доступна всем.

Чтобы получить полную картину необходимо участие в исследованиях 40 тыс. добровольцев. Московская мэрия и Национальный исследовательский центр им. Н. Ф. Гамалеи приглашают жителей города стать участниками эксперимента, для них процедура вакцинации – бесплатна.

Вакцинация каждого из участников проходит в 2 этапа: сначала вводится первый компонент вакцины, а на следующем этапе, через 21 день после первой инъекции – второй. Состав активных веществ в компонентах различен, что позволяет достичь усиления иммунной защиты организма от коронавируса.

Первая в мире вакцина Ранее Минздрав зарегистрировал первую для профилактики заражения коронавирусом была разработана российскими специалистами и зарегистрирована Минздравом РФ. Первые испытания показали формирование у участников 100%-ного иммунитета и отсутствие серьезных побочных эффектов. При этом, уровень антител оказался выше в 1,4-1,5 раза, чем у выздоровевших после заражения.

Согласились бы стать добровольцем?

ДаНет

У привитых от COVID-19 может вообще не выработаться антител

О том, что иммунная система у всех людей работает по-разному и с разной скоростью, напомнил врач-иммунолог Владимир Болибок в интервью радио Sputnik.

«У некоторых буквально к концу первой недели какие-то заметные титры антител можно обнаружить, у некоторых людей иммуноглобулины G, которые нас интересуют, которые обеспечивают долгосрочный защитный иммунитет, вырабатываются только на 6-8 неделе, а у некоторых иммуноглобулины G вообще не будут вырабатываться, а будет создаваться так называемый клеточный иммунитет», — сказал специалист.

По наблюдениям медиков, у привитых вакциной «Спутник V» оказались разные уровни антител после прививки: от превышения нормы в четыре раза до полной невыработки иммуноглобулинов, сообщает издание.

«Исследования клеточного иммунитета против какого-то конкретно взятого антигена, в данном случае против коронавируса, в рутинных лабораториях, будь то лаборатории при поликлиниках или сетевые коммерческие лаборатории, не проводятся. Это прерогатива научно-исследовательских учреждений: у них есть специальные экспериментальные лаборатории», – заявил Владимир Болибок, пишет издание Доктор Питер.

Поэтому россиянам врач-иммунолог посоветовал не торопиться тестировать свой иммунитет сразу после прививки.

«Три недели – это только для того, чтобы сработала вторая доза, а реально надо от второй дозы отсчитать не меньше восьми недель и тогда уже смотреть уровень иммунитета по антителам», – сказал Болибок.

Как действует прививка от коронавируса

Прививка от коронавируса действует по тому же принципу, что и прививка от гриппа. Под кожу вводится патоген, который вызывает легкую форму заражения. Это делается для того, чтобы в организме начали вырабатываться антитела.

За счет того, что патоген слабый, практически любой организм сможет с ним справиться. После прививки могут появиться характерные симптомы простуды:

• небольшой кашель;
• заложенность носа;
• отечность;
• невысокая температура;
• вялость и быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• сниженная работоспособность.

Но эти симптомы должны пройти в течение трех-четырех дней после вакцинации, в противном случае необходимо сразу обратиться к врачу. 

Опасно ли делать

По этому поводу мнения специалистов кардинально расходятся. В защиту действия вакцины выступает академик РАН А. Гинцбург, который еще в мае привился сам:

– Данный препарат создан на основе хорошо известных аденовирусов, сопровождающих нас еще со времен человекоподобных предков. И за весь период наблюдений не имеется никаких данных о каком-либо серьезном отсроченном вреде для здоровья.

Если прививка от гриппа рекомендована в первую очередь ослабленным людям, – детям и пожилым – то новая вакцина у них пока не используется

Кроме того, вводится неживая культура, и в организме аденовирус не способен размножиться, а значит, он не вызовет выраженной симптоматики. «Живая вакцина» в принципе не может взаимодействовать с ДНК человека и провоцировать продолжительные отрицательные последствия.

Единственное, в чем можно обвинить препарат – он вызывает временные воспалительные реакции на чужеродного агента, но это присуще любой вакцине, которая входит в национальный прививочный календарь.

– Таким образом, вакцина от Covid-19 совершенно безопасна, – резюмирует Гинцбург.

Альтернативное мнение

По мнению И. Ясного, эксперта по разработке лекарств и руководителя научной экспертизы фармацевтического фонда Inbio Ventures, об отсутствии побочных действий нам известно лишь со слов чиновников и разработчиков препарата. Результаты исследований так и не были опубликованы, и ранее ни одна из аденовирусных вакцин центра Гамалеи не была признана в мире.

Ученые института, действительно, создали 2 векторные вакцины от гриппа, 1 – от вируса Эболы и 1 – от вируса MERS – предшественника Sars-CoV-2. Из них лишь вакцина против Эболы была зарегистрирована официально, но только в РФ. Итоги ее тестирования удалось напечатать в довольно скромном научном источнике Human Vaccines and Immunotherapeutics (Вакцины для людей и иммунотерапия).

В ходе первых испытаний у 30 добровольцев было выявлено порядка 145 нежелательных побочных реакций.

Клинические испытания вакцины ведутся с июня 2020 г

Прививаться или нет – решение каждого человека. Вероятнее всего, прививка не навредит здоровому организму, однако ее дальнейшее действие непредсказуемо. Остается надеяться, что российские разработки попадут в конце концов на мировой уровень и будут достойно конкурировать с фармацевтической продукцией развитых стран.

Когда нельзя делать прививку

В перечень болезней, несовместимых с вакцинацией от коронавируса, входят следующие:

• ВИЧ-инфекция;
• все аутоиммунные патологии – ревматизм, красная волчанка, склеродермия и др.;
• мастоцитоз;
• артрит и артроз в острой стадии;
• поллиноз;
• болезнь Эрдгейма-Честера;
• недостаточность иммуноглобулина (селективная lgM-недостаточность, селективный дефицит lgM);
• синдром Вискотта-Олдрича;
• синдром системного воспалительного ответа;
• синдром высвобождения цитокинов;
• синдром активации тучных клеток;
• тяжелые формы комбинированного иммунодефицита;
• цитокиновый шторм;
• беременность.

При наличии одного из указанных состояний и заболеваний вакцинироваться опасно, так как вместо защиты организм получит дополнительную нагрузку. В итоге Covid-19 будет протекать в тяжелой форме.

Антиковидная вакцина двухкомпонентная и вводится в 2 этапа

При пищевой аллергии желательно предварительно проконсультироваться с врачом-иммунологом. В случае острых процессов инфекционного и неинфекционного характера, а также обострения хронических патологий делать прививку можно через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии.

Детям и пожилым людям ставить прививки начнут только после завершения испытаний вакцины. У данных категорий пациентов иммунная система более слабая, поэтому им рекомендуется быть особенно осторожными и не забывать об индивидуальных средствах защиты.

Внимание! Несмотря на низкую смертность детей от коронавирусной инфекции, молодой организм ослабевает после болезни, и иммунитет способен работать с перебоями.

Придется ли делать сразу 2 прививки: от COVID-19 и гриппа

Согласно мнению Минздрава, действительно, надо делать 2 прививки сразу. Но ученые не смогли отыскать ответа на вопрос, можно ли одновременно заболеть коронавирусом и гриппом, и будет ли от этого зависеть возможное присоединение осложнений при COVID-19. Грипп также может быть чреват различными осложнениями, поэтому, сделав прививку от него, можно теоретически не допустить присоединения угрожающих состояний в случае заражения коронавирусом.

Специалисты Минздрава утверждают, что комплексная вакцинация при условии правильного проведения не несет потенциальной опасности. Они и вовсе советуют добавить к этим 2 препаратам прививку от пневмококка. По мнению ведомства благодаря этому можно будет понизить вероятное развитие пневмонии в случае присоединения бактериальной инфекции.

Итоги