Что провоцирует рвоту при коронавирусе

Особенности восстановления

Врачи отмечают, что у людей, которых перенесли болезнь в легкой форме, в дальнейшем не было проблем со здоровьем после полного излечения от Covid-19. Они быстро восстановились. После заражения вирусной инфекцией практически у всех в крови были обнаружены антитела, которые продолжают выполнять функцию защиты.

Однако часть из них сохраняется в организме не так долго. Они погибают, и возникает риск повторного заражения коронавирусом. Ученые еще не могут объяснить причину быстрого исчезновения антител у некоторых выздоровевших пациентов.

Если же заболевание проходило в тяжелой форме, то могут возникнуть проблемы с легкими и пищеварительной системой. Особенно часто такое наблюдается у людей с сахарным диабетом, хронической язвой, панкреатитом и холециститом. Для восстановления им прописывают физиопроцедуры и специальные препараты, нормализующие работу органов ЖКТ.

Если во время болезни обострились хронические заболевания, то после получения отрицательного результата теста на коронавирус все усилия направлены на лечение возникших патологий.

Лучшим способом защиты от Covid-19 являются профилактические меры. К ним относятся: частое мытье рук, использование антисептиков, ношение защитной маски, отказ от вредных привычек, исключение близкого контакта с людьми, укрепление иммунитета, правильное питание и занятия спортом.

При каких симптомах интоксикации необходимо вызывать скорую помощь?

Срочно вызвать скорую помощь нужно в таких случаях:

• резкое повышение температуры тела выше 39 градусов,которую не возможно сбить жаропонижающими препаратами;
• появление кашля, который не купируется противокашлевыми препаратами, вызывает накопление мокроты и затрудняет дыхание;
• ощущение нехватки воздуха (пациенты описывают это явление, как будто на голове находится целлофановый пакет, через который приходится дышать, причем не помогает ни проветривание помещения, ни свежий воздух);
• появление давящей боли в груди, которая не дает свободно вдохнуть.

Лечение коронавируса в стационаре

Строгого алгоритма лечения COVID-19 в условиях стационара нет. Среди медикаментов выделяются такие группы:

• противовирусные средства;
• гормональные препараты – такие, как Преднизолон или Гидрокортизон;
• антибиотики (для предотвращения вторичного бактериального заражения, а не для борьбы с вирусами).

При тяжелой форме коронавирусной болезни применяются комбинации противовирусных и антибактериальных веществ. Гидроксихлорохин – это препарат для лечения малярии. Он проникает в эндосомы – места, где находится и вирус.

Длительность лечения зависит от состояния больного, степени поражения легких и других органов.

Особенности лечения

При коронавирусной инфекции у взрослых отсутствуют специальные способы лечения диареи. Необходимо избавиться от главной причины, которая вызвала расстройство ЖКТ, – вирус. Его может победить иммунитет, поэтому все делается для его поддержания, укрепления.

Также необходимы противовирусные препараты. В сложных случаях в больнице выполняется детоксикация – терапия, с помощью которой происходит очищение организма от вирусных токсинов. Врач может прописать антибиотики.

Требуется симптоматическое лечение. Необходимо восстановить силы и поддержать иммунитет, что поможет укрепить здоровье, устранить болезненные симптомы.

Диарея при коронавирусе негативно влияет на организм, так как приводит к его обезвоживанию. Поэтому пить следует часто. Желательно употреблять от 1,5 л чистой воды каждый день. Также принимаются особые смеси, восполняющие баланс солей. Без них кишечник не способен правильно работать.

Но и слишком много воды пить не следует. Если употреблять по 2,5-3 литра, может возникнуть тошнота, рвота. Чтобы этого не было, пьют небольшими глотками.

Устранить тошноту помогает лимон. Требуется несколько капель свежевыжатого сока, чтобы сразу же избавиться от рвоты и головокружения.

Принципы правильного питания при диарее:

1. Нужны маленькие порции. В противном случае в пищевод проникает воздух, что становится причиной отрыжки и газообразования.
2. Не стоит есть горячую или холодную пищу. Каждая из них приводит к раздражению ЖКТ.
3. Следует употреблять больше овощей в свежем виде. С ними происходит восстановление деятельности ЖКТ.
4. Нужно употреблять сладкий чай, кисели, чаи с обволакивающим действием. Такие напитки устраняют боли в животе.

Диарея может проявляться по-разному. В одних случаях она безболезненная, а в других возникают острые боли. Во втором случае требуется прием пробиотиков. Это обеспечит защиту желудка, а также устранит неприятные симптомы.

Симптомы диареи при коронавирусе

Понос при COVID 19 бывает сложно отличить от обычного расстройства желудка. Однако есть несколько особенностей, позволяющих заподозрить именно китайскую инфекцию.

На какой день появляется диарея при коронавирусе

Диарея при коронавирусе бывает одним из первых симптомов заболевания и появляется на 1-2 день. При этом непосредственное заражение может состояться и намного раньше, инкубационный период способен длиться до 2 недель. В некоторых случаях появление поноса предваряется температурой и легким кашлем, в других дополнительных симптомов долгое время не возникает.

Симптомы поноса при коронавирусе у взрослого человека и ребенка

Диарея при COVID 19 отличается от обычного расстройства желудка своей интенсивностью. Характерны следующие особенности:

• дефекация происходит очень часто, до 8 раз за сутки;
• стул обладает водянистой консистенцией и сформирован хлопьями;
• в кале заметны примеси слизи.

Понос как симптом коронавируса у человека в 2020 году выглядит примерно одинаково у детей и у взрослых. Но при этом малыши часто страдают от диареи сильнее, поскольку не обладают особенной выносливостью. Если у ребенка появляется неестественная бледность, учащается дыхание и сердцебиение, пульс становится слабым, нужно незамедлительно вызывать врача.

Важно! Диарея при коронавирусе представляет опасность и для взрослых. На фоне длительного поноса организм теряет много жидкости, а также лишается магния и калия, что в перспективе может дать осложнения для почек, сердца и сосудов.

Бывает ли при коронавирусе понос с кровью

В норме понос при коронавирусе не приводит к появлению примесей крови в каловых массах. Однако этот момент очень индивидуальный и зависит от особенностей организма. При чувствительных слизистых оболочках и слабых сосудах при многократной дефекации незначительное количество крови действительно может появляться.

Например, красные капли и прожилки возникают при трещинах заднего прохода, интенсивная диарея часто приводит к такому осложнению. Кровь может появляться при наличии скрытых патологий кишечника, при язвах и полипах. У пациентов с хроническими заболеваниями не исключены кровотечения даже из верхних отделов пищеварительного тракта.

При симптоматической терапии диареи очень важно постоянно пить воду, иначе в организме наступит обезвоживание
Внимание! Определить происхождение крови можно по цвету. При повреждениях заднего прохода и прямой кишки она красная, при язвенных кровотечениях желудка и двенадцатиперстной кишки — почти черная

Сопутствующие симптомы коронавируса при поносе

Иногда диарея при коронавирусе не сопровождается никакими другими симптомами. Но чаще дополнительные признаки все-таки возникают и позволяют быстрее уточнить диагноз. В частности, вместе с поносом у пациентов отмечаются:

• жар в среднем у 99% больных, термометр может показывать 37,5-39 °С в зависимости от тяжести состояния;
• тошнота и рвота — такие симптомы наблюдаются реже, обычно ими страдают взрослые с хроническими патологиями пищеварения в анамнезе;
• кашель развивается у большинства больных, однако может проявляться не сразу, а только через несколько дней после начала поноса.

Диарея при коронавирусе практически всегда сопровождается слабостью. Но этот симптом является скорее сопутствующим самому поносу, поскольку организм теряет очень много жидкости и полезных минеральных веществ.

В среднем понос при COVID 19 продолжается от 4 до 7 дней. Интенсивность опорожнения кишечника со временем уменьшается, к концу срока больные испытывают позывы к дефекации реже.

Какие первые признаки?

По официальным статистическим данным, примерно 80% зараженных переносит коронавирусную инфекцию в легкой форме. Она имеет благоприятный для человека прогноз. При соблюдении всех назначений лечащего врача и своевременном начале лечения, пациенты выздоравливают довольно быстро. При таком варианте течения, болезнь напоминает собой обычный грипп, а из-за этого многие люди не обращаются за медицинской помощью. Как было выяснено, в легкой форме заболевание протекает у людей с крепким иммунитетом, обычно все они моложе 60 лет. Но нельзя забывать, что они все равно опасны для окружающих. Заболевшие, в основном, испытывают следующую симптоматику:

• Незначительное повышение температуры.
• Кашель, обычно сухой.

• Повышенная утомляемость и общая слабость.

• Чувство першения в горле.
• Заложенность носовых ходов.
• Боли в мышцах и суставах.
• Головные боли.

Эта форма болезни обычно протекает с незначительным повышением температуры. Если на термометре превышается отметка в 38 градусов, то это является маркером более тяжелых форм инфекции, при которых развивается воспаление легких. При этом, отличием такой пневмонии является протекание без повышения температуры, но с появлением одышки и поражением большого количества ткани легких. В среднем, легкой формой болеют около 10 суток. При не осложненном течении, заболевание развивает следующим образом:

• 1-3 дни — появление сухого кашля с болью в горле, наличие легкого недомогания и болей в мышцах.

• 4-5 дни — нарастание кашля, затруднение дыхания.
• 6-8 дни — нормализация состояния.
• С 8 дня — выздоровление.

Нельзя забывать, что иногда течение заболевания протекает малосимптомно и слабовыраженно, но не стоит забывать об опасности этой патологии. При любом изменении состояния следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Инфекция с «короной» или без?

Итак, вы пришли к выводу, что у вас не отравление, а все-таки иная инфекция. Как понять, что понос — это признак коронавируса, а не, скажем, энтеровируса, который царствует в летний период?

«Коронавирус — это респираторное заболевание, для которого свойственны катаральные явления: насморк, кашель, чихание. Для коронавируса также очень характерна потеря вкуса и обоняния. А вот диарея — это не манифестирующий симптом Covid-19. Как правило, она проявляется на 3–5-й день заболевания, — рассказывает Марьяна Селюк. — При энтеровирусе, ротавирусе понос и рвота возникают в первый же день заболевания. Кроме того, для них характерен ярко выраженный интоксикационный синдром, который проявляется ломотой в теле, головной болью. Он предшествует температуре. При коронавирусе, наоборот, вначале поднимается температура, потом присоединяется интоксикационный синдром».

Лечение

В настоящее время не существует препарата, направленного на уничтожение вируса covid-19, а лечение болезни и отдельных проявлений этого заболевания является симптоматическим. Проводится борьба с основной причиной в виде вируса, ухудшившей состояние микрофлоры кишечника. При этом все силы направляются на поддержку иммунной системы.

Актуальная схема лечения в домашних условиях следующая:

1. Легкое течение. Основными препаратами являются Гидроксихлорохин, Фавипиравир и Умифеновир. Также применяют Интерферон-альфа. Для снижения температуры используют Парацетамол.
2. Среднетяжелое течение без пневмонии. Схема лечения аналогична той, которую используют при легком течении, однако подключают прием Ривароксабана (только в условиях клиники).
3. Среднетяжелое течение с пневмонией. К основной схеме лечения подключают прием Преднизолона или Дексаметазона.

В условиях стационара к лечению подключают другие препараты: противовоспалительные (Левилимаб и др.), антиботики (Азитромицин, Циклоферон и пр.), антикоагулянты для снижения риска образования тромбов и т.д.

Симптоматическое лечение заключается в приеме препаратов, обычных при лечении различных респираторных инфекций. При кашле принимают сиропы или леденцы (Бромгексин при наличии мокроты, Синекод при сухом кашле и пр.), при высокой температуре показан прием Парацетамола или Аспирина.

Если коронавирус протекает в легкой форме или бессимптомно, дополнительное лечение не требуется. Больному следует соблюдать постельный режим, пить много воды, полноценно питаться и соблюдать самоизоляцию.

При поносе, для задержки теряемой жидкости в организме, в обязательном порядке требуется обильное питье и прием специальных смесей, с помощью которых восполняются соли (При диарее хорошо себя зарекомендовал Регидрон). Пить рекомендуется небольшими глотками для предотвращения появления приступов тошноты. Жидкость перед приемом можно подкислить небольшим количеством лимонного сока. Также принимаются лекарства, такие как при обычном отравлении продуктами и обволакивающие препараты, для защиты слизистой оболочки кишечника от раздражения.

При диарее эффективно помогает препарат Энтерофурил. Детям его дают в виде сиропа, а взрослым – в форме капсул. Также хороший эффект дает прием сорбентов (Энтеросгель, Полисорб и пр.).

Лечение

Терапия вирусной диареи у взрослых проводится в амбулаторных условиях. Лечение детей с вирусной диареей в период острого течения рекомендуется проводить в условиях стационара, так как маленький организм не способен в полной мере самостоятельно противостоять инфекции.

Медикаментозная терапия

Для подавления активности и уничтожения вирусной инфекции используются противовирусные препараты с интерфероном (Интерферон, Виферон, Генферон) и умифеновиром (Арбидол). При температуре тела более 38С рекомендуется прием Парацетамола.

В ходе лечения поноса вирусной этиологии важно предотвратить развитие обезвоживания. Для этого назначаются регидратационные растворы для приема внутрь (Регидрон, Гидровит, Гастролит)

В тяжелых случаях медикаменты (Трисоль, Хлосоль, Ацесоль) вводятся внутривенно.

Для выведения токсических соединений и улучшения общего состояния больного при диареи вирусной природы назначается прием сорбентов. Смекта, Энтеросгель, Хилак Форте – абсорбенты, которые разрешены для лечения вирусного поноса у детей с рождения и у взрослых. Взрослым и ребенку старше 5 лет для ускорения процесса выздоровления можно принимать Активированный уголь, Полисорб.

Для восстановления естественной среды кишечника при диарее вирусного происхождения рекомендован прием пробиотиков: Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ. Для улучшения выработки ферментов взрослым назначается прием Креона, Мезима или Панкреатина. Детям эти препараты назначает только врач, дозировка рассчитывается исходя из массы тела маленького пациента.

Курс лечения острой вирусной диареи длится от 5 до 14 дней. При необходимости может назначаться повторный курс противовирусными препаратами.

Диета

В первые сутки после начала расстройств вирусной природы и сопутствующей клинической картины рекомендуется отказаться от приема пищи

В этот период важно обеспечить обильное питье, чтобы исключить обезвоживание организма. С этой целью подойдет кипяченая вода, чай, компоты, травяные отвары, минеральная вода без газа

Начиная со вторых суток вирусного поноса, больному назначается лечебный стол №4б, в соответствии с которым разрешено употребление легкой и нежирной пищи (куриный или овощной бульон, отварную курицу, слизистые крупы)

В ходе лечения и в восстановительный период важно исключить продукты, которые усиливают перистальтику кишечника, к таким относят молоко, кофе, жиры. Под запрет также попадают сладости, хлебобулочные дрожжевые изделия

Овощи и фрукты рекомендуется употреблять в обработанном виде. Яйца можно включать в рацион на 3-5 день, но не более 2 шт. в сутки.

Из молочной продукции через неделю после начала диареи можно постепенно вводить кефир, тан, айран. Для грудничков лучшей диетой является материнское молоко.

«Кишечная» форма коронавируса

Расстройство кишечника при коронавирусе встречается гораздо реже той формы заболевания, при которой начинаются проблемы с дыхательной системой. Но вирус также обнаруживается в стуле пациента уже после устранения респираторных симптомов, что доказывает факт его попадания в кишечник и размножения в нём.

Почему появляется коронавирус в кишечнике

Проверка гипотезы проникновения вируса была выполнена в Нидерландах командой ученых, выполнивших эксперимент с органоидами, созданными в виде миниатюрных по размеру аналогов кишечника. Они были выращены из клеток человека.

Когда появиться вакцина от covid-19, согласитесь ли вы сделать прививку?

да, обязательно
23.81%

нет
28.57%

Возможно сделаю прививку, но сначала посмотрю реакцию на нее у других людей.
38.1%

Все прививки не эффективны
9.52%

Проголосовало: 42

При добавлении к органоидам частиц Sars-Cov-2 произошло их проникновение в клетки, которые после заражения начали выбрасывать частицы вируса в окружающую среду. При исследовании стало ясно, что для попадания в кишечник вирус пользуется рецепторами ACE2 таким же образом, как и при поражении органов дыхания.

Симптомы и методы диагностики

В течение инкубационного периода коронавирусной инфекции заболевший человек заражает окружающих людей. Респираторное заболевание, оказывающее негативное влияние на работу внутренних органов, протекает с поражением альвеол в легких, что приводит к кислородному клеточному голоданию.

Симптомы коронавируса, характерные при респираторной и кишечной форме:

• проблемы с ЖКТ;
• головная боль и раздражающий сухой кашель;
• повышение температуры тела;
• появление тошноты, рвоты, озноба и мышечной боли;
• при тяжелой форме развитие дыхательной недостаточности.

Стремительное ухудшение состояния здоровья человека происходит при наличии у него каких-либо сопутствующих заболеваний.

Диагноз подтверждается при лабораторной диагностике:

• определение вирусной инфекции методом ПЦР и ИФА;
• быстрое выявление антигена коронавируса в эпителии носовых ходов с помощью ИФА;
• анализ на присутствие титров специфических антител.

Для проведения исследования берется слизь, отделяемая мокрота, кровь или моча. Также ученые считают целесообразным проведение более обширного тестирования с использованием реальных мазков или образцов кала.

Проявление у детей

У детей кишечная форма коронавируса может протекать без кашля и других проблем с дыханием. В первые несколько дней у ребенка не наблюдаются симптомы болезни. Через 5 -7 дней может подняться температура тела, и в этом случае следует проверить малыша на коронавирусную инфекцию.

Согласно исследованиям, четыре из пяти случаев сопровождаются симптомами расстройства пищеварения. Большинство детей переносят новую инфекцию достаточно легко, однако при хронических заболеваниях могут развиться серьезные осложнения.

У зараженных детей, кроме расстройства пищеварения, наблюдаются и другие симптомы:

• кашель (обычно сухой);
• затрудненное дыхание и насморк;
• боли в суставах и мышцах;
• головные боли;
• покраснение белка глаз;
• холодные ступни и ладони;
• потеря обоняния;
• высыпания на коже в виде пятен.

Очень важно давать больному ребенку как можно чаще дышать свежим воздухом. Если малыш находится дома, следует регулярно проветривать помещение

При проживании в частном доме необходимо выводить ребенка на прогулку.

Детей с положительным анализом на covid-19 изолируют дома. При легком течении болезни лечение проходит в домашних условиях. Госпитализация показана только в том случае, если у ребенка наблюдаются симптомы среднетяжелой или тяжелой формы болезни (температура выше 38,5 градусов, сильный кашель, одышка, хрипы и пр.).

Лечение проводится симптоматическое:

• при кашле: сиропы или леденцы (Ренгалин, Джосет и др.), ингаляции;
• при насморке: капли и спреи (Африн, Риномарис, Ринорин и др.);
• при затрудненном дыхании: оксигенотерапия.

При более тяжелом течении болезни ребенку назначают прием антибиотиков (Амоксициллин, Цефтриаксон, Макролид и др.). В условиях стационара применяют Дексаметазон, иммуноглобулин человеческий, антикоагулярны (Ривароксабан, Фондапаринукс и пр.).

Что делать при коронавирусе с рвотой у взрослых

При подтвержденном диагнозе коронавируса со рвотой у взрослых нужен полупостельный режим и полная самоизоляция (отдельная комната, посуда, личные вещи, полотенца). Питание при поносе должно быть щадящим (разваренный рис или овсянка, паровой омлет, тефтели на пару). Необходимо обильнее питье. Больным назначают:

• капельницы с растворами;
• энтеросорбенты (Смекта, Атоксил);
• ферменты (Панзинорм, Фестал).

При частой и сильной рвоте применяют однократно Церукал, спазмы кишечника и боли снимают Но-Шпой. При присоединении легочной симптоматики рекомендуется противовирусная терапия (Ремдесевир, Калетра, Интерферон).

Тошнота при коронавирусе

Согласно проведенным исследованиям, для успешного размножения и развития в организме SARS-CoV-2 требуются рецепторы ACE2. Они присутствуют не у всех клеток, но имеются в дыхательном и пищеварительном тракте, почках, кишечнике. У взрослых данные рецепторы особенно распространены в легочной ткани. В такие клетки вирусу проникнуть крайне легко, где активное его размножение провоцирует пневмонию.

Это объясняет, почему у практически половины зараженных коронавирусом выявляются симптомы нарушения пищеварения (плохой аппетит, тошнота и рвота, понос, вздутие живота).

Однако они не спешат обращаться за медицинской помощью, списывания недомогание на обычное отравление или обострение гастроэнтерологических патологий. У таких пациентов заболевание, как правило, протекает тяжелее, а выздоровление наступает только на 9-10 сутки.