Заболеваемость и смертность от гриппа в россии

Эпидемии чумы

В истории известны три колоссальные пандемии чумы. Это была одна из самых страшных инфекций, заболевание чумой в те времена означало неминуемую смерть.

Распространяли чуму блохи и клопы, в запущенных стадиях болезнь передавалась от человека к человеку. Признаки заболевания проявлялись внезапно: температура подскакивала до 39 – 40 градусов, больной испытывал сильные головные боли, приступы тошноты и рвоты. Лицо становилось красным, на глазах выступал конъюнктивит, тело покрывалось сыпью и холодным потом. Довершало картину мучительное чувство жажды. Через 1-4 дня, реже через неделю больной умирал.

Медицина была бессильна перед чумой, поэтому главным инструментом властей были карантины. Блокировали заражённые населённые пункты и районы, расставляя на дорогах заставы и засеки с горящими кострами «для очищения воздуха». Но люди всё равно находили способ вырваться из оцепленного района и разносили болезнь дальше.

Первая — «Юстинианова чума», началась в Египте и за 60 лет опустошила почти все страны Средиземноморья. В разгар эпидемии в 542 году только в Константинополе ежедневно умирали тысячи человек. Византия потеряла примерно половину населения.

Вторая пандемия — «Чёрная смерть» — зародилась в Азии и в 1346—1348 годах бушевала в Европе. Её жертвами стали 25 миллионов человек, по разным оценкам, от болезни погибло от 30 до 60 % населения Европы.

В конце XIX века в Центральном и Южном Китае началась третья пандемия чумы. Чума лютовала преимущественно в Азии, только в Индии погибло 6 миллионов человек.

Как долго коронавирус активен, и как его убить?

Коронавирус погибает при температуре +56 °C за 10 минут. Спирт и хлоргексидин разрушают коронавирус за 2 минуты. Все популярные гели-санитайзеры (в основе которых больше 60% спирта) убивают коронавирус в течение 30 секунд. 

Кварцевание помещений тоже хорошо справляется с коронавирусом. Время зависит от мощности лампы, но в среднем достаточно подвергать помещение ультрафиолетовому излучению около 15 минут. Но стоит понимать, что этот метод опасен для человека, поэтому не нужно таким способом стерилизовать руки (или в принципе находится в помещении при кварцевании). Ультрафиолетовые лампы могут вызвать раздражение кожи, ожог сетчатки и даже спровоцировать онкологию. 

Свиной грипп 2009 и COVID 2019

Изначально инфекцию зоонозного гриппа человек получил от домашней свиньи. Далее между людьми заболевание передавалось воздушно-капельным путем. Свиной грипп vs коронавируса SARS-CoV-2 имеет ярко выраженные симптомы. Инкубационный период гриппозного вируса H1N1составляет 2-4 дня, против 5-14 дней у COVID-19.

При первых признаках свиного гриппа люди обращались за врачебной помощью, поэтому распространение H1N1 не было таким масштабным, как современная пандемия. Длительное носительство КОВИД-19 без явных признаков болезни является основной причиной диссеминации вируса в форсированном режиме. По контагиозности свиной грипп уступает новой коронавирусной инфекции почти в 1,5 раза.

Согласно китайским исследованиям вирионы (активные частицы SARS-CoV-2) обнаруживались в экскрементах больных людей. Это позволило сделать вывод о третьем пути заражения КОВИД-19 – фекально-оральном, нехарактерном для свиного гриппа.

Осложнением H1N1 также является вирусная пневмония с клиническими проявлениями средней тяжести (у большинства пациентов). По сведениям ВОЗ, число заболевших свиным гриппом фиксировалось в районе 414 тыс. человек, с летальным исходом порядка 5 тыс., т е. смертность составила 1,2%. Вакцина была создана в 2010 г.

Патогенез свиного гриппа

Резервуаром и источником гриппа H1N1 являются заражённые свиньи и заболевшие люди. Пациенты заразны не только в острый период болезни, но и во время выздоровления — они способны выделять вирус в течение 2-3 недель от начала заболевания (чем тяжелее болезнь, тем дольше выделяется вирус).

Механизм передачи вируса свиного гриппа стандартный для всех гриппозных вирусов. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при вдыхании влаги и пылевых частиц, содержащих на себе возбудитель. Реже инфицирование происходит через предметы быта, на которые осели вирусные частицы.

Выделение вируса заболевшим человеком или животным происходит при кашле, чихании, дыхании, а в случае, когда заражён человек — при разговоре и пении. Вирусные частицы выделяются вместе со слюной, слизью, мокротой и рассеиваются вокруг больного на 2-3 метра. Исследования показали, что вирус гриппа A, нанесённый на поверхности из нержавеющей стали и твёрдого пластика, может выжить в течение 24–48 часов. На пористых материалах, таких как бумага и хлопок, вирус жизнеспособен в течение 8–12 часов .

Попадая с воздухом, аэрозольными и пылевыми частицами в дыхательную систему, вирусы оседают на слизистой носа, гортани, трахеи. Иногда они заносятся глубоко в мелкие бронхи и даже в лёгочные альвеолы.

В организме человека вирус свиного гриппа размножается очень быстро. Считается, что скорость этого связана с генетическими особенностями, появившимися при скрещивании генов вирусов человеческого и птичьего гриппа. Вероятнее всего, именно генетический компонент от вируса птичьего гриппа привнёс эту особенность, так как для него характерна высокая скорость размножения.

За несколько часов пребывания в организме количество вирусных частиц увеличивается в тысячи раз, а примерно через сутки достигает триллионных значений. Именно высокой скоростью размножения объясняется короткий инкубационный период заболевания .

В инкубационном периоде благодаря отсутствию катарального синдрома (кашля и боли в горле) вирус свиного гриппа выделяется в окружающую среду лишь в единичных случаях. Иначе обстоит дело с переболевшими — пациент распространяет вирус в течение 21-26 дней с момента появления клинических симптомов. Описаны случаи, когда этот период составлял 1-1,5 и даже 5 месяцев после перенесённого заболевания .

Иногда в начале болезни у пациентов возникают точечные кровоизлияния на слизистой мягкого нёба, в ряде случаев — на коже шейной области, чаще под подбородком. Связано это с повышением давления в верхней полой вене, которое приводит к нарушению венозного оттока. Как следствие, растёт давление внутри капилляров слизистой оболочки. Они могут повреждаться, не выдерживая напряжения, что вызывает появление точечных кровоизлияний, чаще на слизистой оболочке ротовой полости и мягкого нёба, реже — на коже лица, подбородка и шеи.

При заболевании слизистые оболочки горла воспаляются. Ещё больше они раздражаются от кашля, при этом возможно появление микротравм. Рефлекторно организм увеличивает количество вырабатываемой слизи для очистки бронхолёгочной системы, защиты от воспаления и противодействия присоединению вторичной бактериальной инфекции.

Кроме того, на пике заболевания часто отмечается наличие беловатого налёта на языке, изменения стула в виде запоров или диареи. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и характере стула связаны с изменением тонуса вегетативной нервной системы под воздействием интоксикации.

При заболевании выделяются токсины, избирательно воздействующие на нервную систему. Этим объясняется поражение вегетативного отдела нервной системы в виде её раздражения. Вирус также поражает слизистую оболочку желудка и кишечника, что приводит к сбоям работы пищеварительной системы, нарушениям процессов переваривания и всасывания питательных веществ и развитию диареи.

Лечение испанского гриппа и коронавируса

При всем сходстве обоих пандемий, есть и существенные отличия коронавируса от испанки. Да, обе эпидемии вызваны ранее неизвестными вирусами, но у них разные проявления.

Прежде всего COVID-19 не является гриппом. Болезнь, вызываемая коронавирусом, больше похожа на хроническую острую пневмонию.

Сейчас у ученых есть огромные возможности разрабатывать и тестировать лекарства от болезней.

В мире проводится более 100 клинических испытаний. Уже созданы экспериментальные препараты, которые могут быть направлены на борьбу с COVID-19. Пока же лечение сводится к борьбе с симптомами болезни.

Что касается вакцины, то по самым оптимистичным прогнозам она не появится раньше 2021 года. Во многом это будет зависеть от доступности технологий, результатов клинических испытаний и ситуации в мире.

Одним из основных фармацевтических препаратов против испанского гриппа был аспирин. В то время врачи рекомендовали до 30 граммов аспирина в день.

Теперь мы знаем, что этот препарат токсичен. Дозы выше четырех граммов небезопасны. Симптомы отравления аспирином включают гипервентиляцию и отек легких. Многие историки считают, что симптомы испанского гриппа усугублялись отравлением аспирином.

Чем грозит новая пандемия?

СМИ также добавляют — на семинаре в университете Джона Хопкинса специалисты предвещали, что новая эпидемия свиного гриппа начнется именно в Бразилии. Две трети населения планеты не устоят, так как вирус разнесется самолетами практически в считанные дни. Потери составят 65 миллионов жизней и 700 миллиардов долларов, подытожил Мясников.

Со своей стороны главный внештатный инфекционист Минздрава Владимир Чуланов высказал мнение, что осенью возможен подъем заболеваемости коронавирусом в России, однако он не будет таким значительным по сравнению с тем, который наблюдался весной.

«Правильнее говорить не о второй волне, а о возможном подъеме заболеваемости в период сезонного повышения острых респираторных заболеваний. Мы знаем, что когда формируются новые коллективы в осенний сезон — школьные, студенческие, рабочие, то создаются условия для распространения воздушно-капельных инфекций, в том числе и коронавирусной инфекции. И это может привести к некоторому подъему заболеваемости. Значительного подъема, наблюдавшегося ранее, мы не ожидаем».

Также специалисты предупреждают, что по стране (WhatsApp, «ВКонтакте», личные разговоры) пошли слухи о том, что якобы властями принято (нет!) решение в августе снова ввести карантин, самоизоляцию и убить рабочий и курортный сезон-2020.

По данным силовиков, такие фейк-слухи (равно как и про закрытие страны на карантин в сентябре) распространяют адепты секты «граждан СССР» и украинские диванные воины с целью вызвать общественное возмущение и протест.

Остается лишь надеяться, что новый свиной грипп и его мутации вместе с коронавирусом и сезонным гриппом действительно не приведут к суперпандемии с высочайшей смертностью и заразностью. Но здесь уже «мяч на поле» врачей и властей…

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в или в

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во , Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках…

Вирус пришел и к нам

Первым сильно занемог дедушка, его отвезли в больницу, там поставили на ноги. А потом врач сказала, что у него свиной грипп (A/H1N1/2009) и что всем нам надо быть внимательными.

Никого из нас, конечно, на карантин не посадили (провинция). Анализы тоже не сделали. Но заболели тем же самым, что и дедушка, все, кроме меня. Симптомы у всех одинаковые – сначала боль в глазах, потом очень высокая, ничем не сбиваемая температура под 40. Заканчивалось все бронхитом с очень сильным кашлем и болями в грудной клетке.

Лечились как обычно, по назначению участкового, только температуру сбивать «скорую» вызывали. Лишь к концу эпидемии СМИ написали о лекарстве, которое определенно помогало справиться с заболеванием. Но стоило оно весьма не дешево. К тому времени вся семья уже чувствовала себя гораздо лучше.

Люди не хотят тратиться на новинку от Gucci — перевёрнутые очки

“Обиды не держу”: Волочкова рассказала о переехавшей к отцу дочери

Семья уже 7 лет снимает свое неидеальное Рождество: фото 2020 года

Диагностика свиного гриппа

Диагностика свиного гриппа производится на основании жалоб пациента, эпидемиологического анамнеза (предшествующий контакт со свиньями за неделю до болезни, тесный близкий контакт с человеком, который был в контакте со свиньями или был болен данным типом вируса), осмотра, выслушивания лёгких и лабораторных исследований. По одной клинической картине невозможно точно определить свиной это грипп или какой-то другой.

Клиническая картина свиного гриппа характеризуется:

• повышением температуры тела до 39 °С и более;
• сухим кашлем;
• болями, но чаще чувством саднения в области горла;
• головной болью;
• боязнью света и болью в глазных яблоках;
• суставными и мышечными болями;
• диареей, рвотой, общей слабостью.

Характерной особенностью является раннее развитие осложнения в виде пневмонии (на 2-3 сутки) .

При осмотре врач выявляет покраснение слизистой задней стенки глотки, нёбных дужек, слизистой оболочки нёба, увеличенные лимфатические фолликулы на задней стенке глотки («булыжная мостовая»). Кожные покровы становятся бледными и могут приобретать синюшный оттенок, что чаще наблюдается у детей.

При выслушивании лёгких отмечается жёсткий оттенок дыхания, в особенности над нижними отделами лёгких. При развитии пневмонии может выявляться крепитация (характерный хрустящий звук) и ослабление везикулярного дыхания (дыхательного шума, слышимого при выслушивании и напоминающего звук “Ф”).

Тщательное внимание уделяется показателям, отражающим тяжесть заболевания:

• частоте дыхательных движений;
• частоте пульса;
• наличию признаков дыхательной недостаточности (одышке, бледности или синюшному оттенку области носогубного треугольника);
• степени выраженности интоксикации;
• показателю уровня насыщения крови кислородом (сатурации).

Дифференциальная диагностика проводится с сезонным гриппом, внебольничной пневмонией, при боли или дискомфорте в верхнем отделе живота — с кишечной и ротавирусной инфекциями.

К лабораторным способам диагностики относится выявление РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для этого исследуются мазки со слизистой оболочки носоглотки и задней стенки ротоглотки. Концентрация вирусов в этих отделах становится максимальной на 2-3 день от момента появления симптомов заболевания, поэтому брать материал для исследования предпочтительно именно в эти сроки. Метод ПЦР позволяет обнаружить РНК возбудителя и гораздо позднее — в среднем до 7 дней, и максимум — до 2 недель от начала заболевания.

Мазки со слизистых оболочек верхних дыхательных путей берут двумя разными зондами: сначала со слизистой нижнего носового хода, а затем из ротоглотки. После чего их объединяют вместе для повышения чувствительности исследования. Лучше всего проводить забор биологического материала не позднее трёх дней от начала заболевания или в первый день госпитализации, желательно до начала противовирусной терапии. Таким образом, выявление РНК вируса с помощью ПЦР необходимо лишь в первые дни заболевания. Точность метода составляет 70-80 % .

Определение болезни. Причины заболевания

Свиной грипп (устаревший термин, связанный со вспышками гриппа при передаче от свиней в 2009 г.) — острое инфекционное вирусное заболевание, вызываемое несколькими серотипами гриппа типа А (H1N1). Болезнь протекает с типичными проявлениями гриппозной инфекции — сухим кашлем и интоксикацией . Синонимы заболевания: Калифорния 04/2009, мексиканский грипп, вирус гриппа H1N1, вирус подтипа H1N1.

Таксономия возбудителя:

• домен — вирусы;
• реалм — Riboviria;
• царство — Orthornavirae;
• тип — Negarnaviricota;
• класс — Insthoviricetes;
• порядок — Articulavirales;
• семейство — Ортомиксовирусы;
• род — Alphainfluenzavirus;
• вид — вирус гриппа A;
• серотип — Influenza A virus H1N1.

Происхождение гриппа H1N1 вирусологи связывают с двойным инфицированием свиньи птичьим и человеческим вирусами гриппа. В результате скрещивания генетического материала сформировался новый вирус, содержащий в себе гены вируса птичьего происхождения и гриппа человека. Вирус свиного гриппа циркулирует среди свиней и периодически вызывает у них вспышки заболевания, иногда захватывая и человека .

Пандемия свиного гриппа началась в Мексике в 2009 году, а затем охватила весь мир. Характерной чертой заболевания стало частое развитие осложнений в виде тяжёлых пневмоний. Они проявляются:

• выраженной интоксикацией с интенсивной слабостью;
• температурой тела 39 °C и более;
• частотой дыхательных движений более 30 в минуту и пульсом от 100 ударов в минуту;
• повышенным уровнем лейкоцитов и сдвигом лейкоцитарной формулы влево на анализе крови.

С марта 2009 года по январь 2010 вирус свиного гриппа распространился более чем в 200 странах мира . Другие крупные вспышки после 2009 года:

• ноябрь 2010 — США;
• конец 2010 года — Финляндия, Эстония, Австралия, Новая Зеландия, Сингапур;
• начало 2011 года — Япония.

В России первые случаи свиного гриппа были зарегистрированы в июне 2009 года в Москве у пациентов, прибывших из Италии и США. Позднее заболевшие были выявлены на Дальнем Востоке, в Поволжье и в городах юга России. К концу декабря 2009 года эпидемия пошла на спад и заболеваемость достигла сезонного уровня .

Наибольшее число заражённых в России отмечалось в городах Дальневосточного и Сибирского региона — в Чите, Магадане, Южно-Сахалинске . Предполагаемые причины этого явления:

• разнородность этнического состава населения;
• многообразие природно-климатических условий, влияние географической широтности и экстремальных колебаний температур;
• техногенная и антропогенная нагрузка на окружающую среду, особенно в регионах с преобладанием добывающей промышленности .

Особенностью свиного гриппа стало и то, что заболеваемость среди детей превышала среднюю эпидемическую. В возрасте до 6 лет — на 2-7 %, от 7 до 14 лет — в полтора раза .

Летальность от свиного гриппа среди заболевших всех возрастов составляла в среднем 3,2 на 100 заболевших, то есть около 3 % . По данным ВОЗ на 2020 г., летальность сезонного гриппа не превышает 1 % .

Осложнения часто отмечаются у беременных женщин, детей до двух лет, лиц после 65 лет, а также у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы (например, с бронхиальной астмой), у лиц с лишним весом и страдающих сахарным диабетом, иммунодепрессивными и сердечно-сосудистыми заболеваниями .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Насколько заразен сезонный грипп?

В 1918 году вирус гриппа H1N1 стал причиной самой страшной пандемии в истории. Более известный как “испанка”, он унес жизни 50 миллионов человек. Высокая патогенность испанки и исключительные обстоятельства ее распространения – о чем мы подробно рассказывали в нашем специальном материале – изменили мир. Сегодня новые штаммы гриппа появляются каждый год, а учитывая склонность этого вируса к мутациям, лучшее, что мы можем сделать – регулярно проходить вакцинацию. И да – прививки это хорошо, а с аргументами за и против можно ознакомиться здесь.

Переполненные больницы во время пандемии испанского гриппа, 1918 год

Однако даже несмотря на наличие вакцины, грипп продолжает уносить множество жизней. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), осенью и зимой в Северном полушарии вирус гриппа ежегодно поражает от 5 до 15% населения. Грипп – заразное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным или контактным путем – через руки или предметы. Специалисты характеризуют способность гриппа к распространению как высокую, а базовое репродуктивное число сезонного гриппа равняется R0 = 1,3.

Что хуже и чем отличается свиной грипп от коронавируса

О вирусе H1N1 мир впервые услышал в 2009 году, крупная вспышка была отмечена в Мексике. Первое заражение, как и во многих случаях новых вирусных заболеваний, произошло от животного — домашней свиньи. Инфекция начала быстро распространяться по миру и приобрела пандемический характер, однако уже в 2010 году ученые из Британии нашли вакцину. Новый штамм получилось взять под контроль, и в настоящий момент он является одним из многочисленных сезонных вирусов.

И грипп H1N1, и коронавирус изначально поражали только животных, но затем перешагнули видовой барьер

Коронавирус нового типа COVID 19 появился в декабре 2019 года в Китае. Как предполагают ученые, изначальным носителем штамма была летучая мышь, но в какой-то момент вирус попал в организм человека и мутировал, за счет чего недуг начал распространяться между людьми.

Понять отличия свиного гриппа и коронавируса по симптомам помогает таблица:

Чихание и насморк

Тошнота и рвота

Боль в мышцах и суставах

Из таблицы видно, что симптомы H1N1 практически ничем не отличаются от признаков обычного сезонного гриппа. А вот для COVID 19 характерны очень сглаженные проявления, в большинстве случаев на начальных стадиях развития он характеризуется только температурой и кашлем.

Симптомы H1N1 во многом выглядят серьезнее, чем у COVID 19, но коронавируса боятся больше, чем свиного гриппа. Чтобы понять, с чем это связано, нужно внимательнее изучить особенности недугов.

Свиной грипп и коронавирус схожи по способам передачи, они распространяются между людьми воздушно-капельным и контактным способами. По этой причине оба заболевания являются очень заразными, недаром и в 2009, и в 2020 году Всемирная Организация Здравоохранения быстро объявила о пандемическом течении вирусов.

Сравнить коронавирус и свиной грипп можно по времени инкубации. У вируса H1N1 он совсем небольшой — от 2 до 5 дней. COVID 19 может протекать бессимптомно от 2 дней до 2 недель.

Признаки H1N1 очень похожи на симптомы обычного сезонного респираторного заболевания — у человека поднимается температура, появляется сухой кашель, развиваются чихание и заложенность носа, слезотечение и головная боль. Недуг сопровождается слабостью и утомлением, на его фоне могут отмечаться также рвота и диарея.

Симптоматика H1N1 вполне стандартная для гриппа, но осложнения тяжелее и встречаются чаще

COVID 19 проявляется в основном сухим кашлем и повышением температуры до 37,5-38, 5 °С. Больной также может испытывать слабость, наблюдаются сбои пищеварения, а вот чихание и насморк часто отсутствуют.

Сходство коронавируса и гриппозного вируса состоит в том, что обе инфекции поражают легочные ткани и приводят к развитию пневмонии. Но в случае с H1N1 она бактериальная, а при COVID 19 — вирусная. Пациентам часто требуется искусственная вентиляция легких на фоне дыхательной недостаточности, у многих обостряются хронические заболевания, усугубляющие тяжесть протекания недуга.

Сравнение свиного гриппа и коронавируса и статистика показывают, что обоими недугами в принципе может заболеть любой человек. При этом отмечается, что COVID 19 представляет повышенную опасность для пожилых, после 65 лет особенно высок риск развития тяжелой пневмонии.

А вот в период гриппозной пандемии H1N1 в группе основного риска оказались молодые люди до 40 лет. У них отмечался самый сильный ответ иммунной системы, что привело к большому количеству летальных случаев.

Сильно отличается скорость распространения свиного гриппа и коронавируса. Базовое репродуктивное число у H1N1 составляет 1,46, тогда как у COVID 19 оно равно 2,5. Это означает, что китайская инфекция более заразна, и в условиях эпидемии количество заболевших возрастает в геометрической прогрессии.

Прививка от нового гриппозного штамма 2009 года была создана через 8 месяцев после начала пандемии. Поэтому заболеваемость быстро пошла на спад, и уже в 2010 году H1N1 перестал представлять повышенную угрозу для людей.

Вакцина от коронавируса в данный момент находится в стадии разработки. По прогнозам, создана она будет в 2021 году. Поэтому на сегодняшний день медицина может предложить заболевшим только симптоматическое лечение.

При тяжелом развитии коронавируса пациенту может потребоваться искусственная вентиляция легких

Борьба против испанки и коронавируса

Продолжим сравнение Испанки и коронавируса.

. У детей и молодых людей болезнь часто протекает бессимптомно.

Вакцины против COVID-19 нет. Так же её не было и против Испанки. Это еще один пункт, которым коронавирус похож на испанку.

Отсутствие вакцины — это одна из причин, по которой испанский грипп унес столько жизней. Второй причиной было то, что не было лекарств  для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

Поэтому усилия по контролю над распространением эпидемии во всем мире были ограничены немедикаментозными мерами. Они включали в себя изоляцию, карантин, дезинфекционные мероприятия и ограничение общественных собраний.

Тогда шла первая мировая война и . Люди жили не в лучших условиях и не соблюдали гигиену

Это нельзя не брать во внимание

Первая вакцина против гриппа появилась только в 1940-х годах. Она была изобретена в США.

Пандемия «Испанки» закончилась в 1919 году. Предполагается, из-за того, что у людей выработался иммунитет к болезни. Также есть версия, что грипп был настолько смертоносным, что люди просто не успевали заражать друг друга.

На сегодняшний день подтверждено около 2 миллионов случаев заражения COVID-19 во всем мире. Из них, более чем 66 000 смертельных. 

Население земного шара в 1918 году составляло около 1,8 миллиарда человек. Из них 40-50 миллионов умерло от испанки. Это значит, что испанский грипп убил примерно 3% населения мира.

Кроме того, больницы тогда имели дело еще и с массовыми жертвами военных действий. Многие врачи были задействованы в горячих точках. Это отнимало силы у всего мед. персонала. Квалифицированных специалистов на местах попросту не хватало.

Сегодня, пандемия еще далека от завершения. Но более низкая смертность свидетельствуют об улучшении системы здравоохранения, как со стороны доступности, так и с точки зрения медикаментозного воздействия и технической средств.

Однако сейчас, население Земли больше , и COVID-19 легче и быстрее распространяется по миру.

Динамика смертности

Должно быть понятно, что смертности от гриппа подвергаются определенные категории лиц. К ним можно отнести:

• Детей возрастом до 5 лет;
• Пожилых людей старше 65 лет;
• Лиц с наличием хронических заболеваний, в особенности таких как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ишемия), гипертония и прочее;
• Не привитую группу населения.

Но, все же несмотря ни на что, за последние 30 лет смертность, как и общая заболеваемость снизилась приблизительно в 2-3 раза. Самые значимые вспышки отражены в таблице.

По годам

Как видно из статистических данных, наиболее сложными с эпидемиологической точки зрения стали за последние 15 лет следующее года:

• 2009, когда произошла вспышка именно свиного гриппа;
• 2012 и 2013. В этот период свирепствовали MERS-CoV и H7N9;
• Текущий 2020 год в  связи с вспышкой коронавируса.

По годам за последний период статистика выглядит следующим образом:

• Так в 1996 году количество заболевших на 100.000 населения составляло 2.600 человек;
• 1997 стал пиковым периодом, когда было зарегистрировано 5173 человека на каждые 100 тыс. населения;
• Затем показатели начали снижаться и к 2001 году это число составило 1190, что более, чем в 4 раза меньше, чем еще 4 года назад;
• Затем вспышка была зафиксирована в 2003 году. Количество заболевших составило 2416 человек на 100 тыс;
• И после показатель стал уменьшаться. Начиная с 2005, вплоть до 2019 года, в среднем колеблется около 100 человек все на те же 100000 населения.

Что же касается смертности, то имеются следующие данные:

• В 2017 году на 100.000 населения приходилось 32 умерших человека;
• В 2018 году на 100.000 населения заболевших приходилось 26 летальных исходов;
• За 2019 год на 100.000 населения заболевших приходилось 19 летальных исходов.

По месяцам

Что касается периода календарного года, когда наблюдаются максимальное количество смертей от гриппа и процент заболевших, то это традиционно период с ноября по март месяц.

Естественно, что смертность и пик заболеваемости несколько смещены в силу того, что причинами смерти при свином, птичьим, обычном гриппе являются достаточно часто именно осложнения, на развитие которых также требуется определенный временной промежуток.

По возрасту

Что касается возрастных показателей, то эта ситуация выглядит следующим образом:

• В возрасте до двух лет с 2010 по 2016 год ситуация изменилась, но, к сожалению, в худшую сторону. Количество заболеваемости среди детей этого этапа жизни возросло с 27% до 42%.
• С 3 до 6 выросло число заболевших несущественно – всего лишь с 34 до 36%.
• У подростков ситуация выглядит коренным образом противоположно. Если в 2010 году число заболевших составляло приблизительно 28%, то в 2016 уменьшилось до 17%.
• В возрастной категории взрослые, начиная с 15 лет, ситуация также улучшилась. Показатели заболеваемости сократились практически вдвое. Так, в 2010 году число заболевших составляло приблизительно 4%, тогда как в 2016 году сократилось до немногим более 2%.
• Общее уменьшение произошло с 8% до 6% от общего количества населения.

Как видно из представленных статистических показателей, наиболее уязвимыми группами являются дети в возрасте до 6 лет. К тому же, родители реже их вакцинируют, что и вызывает такое число заболеваемости.