Вакцинация от коронавируса: что нужно знать россиянам

№ 12. Как долго продлится эффект от вакцины

Точные данные о том, сколько длится действие вакцины, можно будет получить по окончании исследований. Однако уже есть свидетельства, что антитела будут сохраняться в организме не дольше 5 месяцев. Первыми об этом заявили врачи из медицинского центра Mount Sinai в США. А по мнению британских специалистов, быстрее всего антитела теряют пациенты, которые бессимптомно перенесли болезнь, и пожилые люди.

О том же говорит и руководитель клинического исследования вакцины «Спутник V» на пациентах старше 60 лет Никита Ломакин. По его данным, люди из этой возрастной группы теряют иммунитет к вирусу в течение 3-5 месяцев.

Как будет проходить вакцинация от коронавируса

Планируется поэтапное увеличение числа привитых от коронавируса. Первыми получат прививку представители групп риска  — медики и учителя, старшие люди и хронические больные.

Вакцинация по группам риска

Компания по иммунизации от коронавирусной инфекции будет проходить в несколько этапов. Первыми будут привиты медики и учителя. Считается, что они находятся в зоне максимального риска заражения.

Относительно того, как будет проходить массовая вакцинация населения страны, рассказал экс глава службы по санитарному контролю Геннадий Онищенко. По его словам, следующими должны быть привиты пожилые люди и молодое население страны с хроническими патологиями эндокринной системы и сердца.

С расширением производства вакцины, иммунизация будет охватывать все большие группы населения страны. Татьяна Голикова, зам. председателя правительства по вопросам соцполитики, заявила, что уже в декабре и январе должно быть выпущено по 1,5 миллиона дозы вакцины, а в феврале следующего года — не менее 3 миллионов. В апреле выпуск иммунопрепарата должен достичь 6 млн. доз в месяц.

Вакцина и сама вакцинация

Прививают всех желающих отечественной вакциной «Спутник V» (она же «Гам-Ковид-Вак»). Она разработана совместными усилиями Научно-исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Николая Гамалеи при Министерстве здравоохранения 48-м Центральным научно-исследовательским институтом Министерства обороны.

Совместное детище Минздрава и Минобороны представляет собой вирусную векторную вакцину, созданную на основе аденовируса человека. Последний содержит в своем геноме вставку, которая кодирует фрагмент S-белка SARS-CoV-2 и вызывает иммунный ответ.

Хотя вакцина еще проходит клинические испытания, Минздрав выдал вакцине временную регистрацию (до 1 января 2021 года) – так бывает в отношении препаратов, которые ведомство объявляет важными для охраны здоровья в условиях чрезвычайной ситуации.

В прививочных пунктах вакцина хранится в холодильниках при температуре не ниже -18. Перед самой прививкой вакцина проходит разморозку в течение примерно 15 минут. Сама вакцинация выглядит как обычный укол в плечо. После укола пациент еще 30 минут обязательно пребывает в поликлинике, где за его здоровьем следят врачи. Вакцина – двухкомпонентная, поэтому через три недели после первого укола пациент должен явиться повторно (на второй укол).

Замороженная вакцина расфасована в упаковки по 3 мл, такой дозы хватает на пятерых. «Спутник V» выпускают и в еще одной лекарственной форме – в виде сухого порошка (лиофилизата). Данная форма вакцины менее требовательна к условиям хранения. Ее будут отправлять в удаленные регионы страны.

Противопоказания, вакцинация детей и беременных

Также Вадим Тарасов рассказал о том, является ли аллергия противопоказанием к вакцинации:

«Аллергия, как правило, не является противопоказанием для вакцинации “Спутником V”. Обычно аллергикам рекомендуется пропить антигистаминные препараты до и после введения вакцины (только по назначению врача). Я прививался сам и тоже принимал антигистаминные препараты в течение трех дней, хоть и не являюсь аллергиком. В принципе, это можно посоветовать всем — чтобы снизить риск возможных нежелательных реакций после прививки».

Что касается значимых противопоказаний к вакцинации, среди них называют:

• перенесенный в последний год острый коронарный синдром или инсульт;
• хронические системные инфекции;
• туберкулез;
• онкология;
• гепатиты В и С;
• сифилис;
• ВИЧ;
• аутоиммунные заболевания.

Также не разрешается вакцинация пациентов младше 18 лет и беременных. Для проверки этих возможностей будут организованы дополнительные исследования.

РИА Новости / Владимир Астапкович

№ 15. Какие категории населения первыми получат вакцину

Каждая страна решает этот вопрос по-своему. Представитель ВОЗ Сумья Сваминатан во время онлайн-конференции сообщила, что в первую очередь препарат получат врачи, те, кто напрямую контактирует с вирусом, и пожилые люди. Молодым и здоровым, скорее всего, придется ждать 2022 года.

В России, по информации Роспотребнадзора, вакцина «ЭпиВакКорона» в первую очередь будет предоставлена сотрудникам тех организаций, которые в силу своей профессии чаще других контактируют с другими людьми: врачам, полицейским, продавцам, учителям, работникам банков.

Вакцину «Спутник V», по словам мэра Москвы Сергея Собянина, помимо вышеперечисленных групп, могут получить еще и журналисты, «которые на передовой».

Ограничения

Об ограничениях, связанных с вакцинацией, рассказала вице-премьер России Татьяна Голикова, курирующая соцблок, а ранее и вовсе занимавшая пост министра здравоохранения. По ее словам, после прививки от COVID-19 нужно и дальше соблюдать масочный режим.

Но наиболее интересным моментом стали ее слова про отказ от алкоголя. Привившимся надо отказаться от алкоголя на 42 дня (три недели между двумя этапами вакцинирования и три недели после второго этапа)

Это важно, чтобы привитый не заразился коронавирусом до того, как сформируется полноценный иммунный ответ

Также стоит избегать мест большого скопления людей, снизить до минимума контакты и соблюдать социальную дистанцию, добавила вице-премьер.

Мнение 4. Вакцина полностью безопасна

Безапелляционным «защитником» идеи вакцинации выступает академик РАН Александр Гинцбург, вместе со своей научной группой ещё в мае испытавший на себе первую в мире зарегистрированную вакцину от коронавируса:

«Данный вакцинный препарат создан на основе хорошо известных нам аденовирусов, которые сопровождают нас с самой зари человечества, если ещё не с наших человекоподобных предков. И за всё время наблюдения нет никаких сведений о серьёзном отсроченном вреде для здоровья.

Александр Гинцбург. Кадр передачи «Познер»

Плюс к этому, в том виде, в котором мы используем аденовирусы, тот препарат, который получают люди — он не является живым. То есть, в организме он никак не размножится, серьёзного заболевания не вызовет. Это не «живая вакцина», она никаким образом не может взаимодействовать с нашей ДНК и вызывать длительные неблагоприятные последствия. Единственное, что этот препарат вызывает — временные воспалительные реакции на чужеродное вещество, которые свойственны любой вакцине, входящей в национальный календарь прививок.

Эта вакцина не представляет опасности».

При этом Гинцбург добавил, что вакцина всё-таки имеет ограничения по возрасту — она признана безопасной для пациентов от 18 до 60 лет.

Могут ли заставить пройти вакцинацию

Все, что принудительно — нарушение прав человека. Противозаконно заставлять вакцинироваться. Тем более, что есть ряд лиц, кому в целом противопоказано проходить подобную процедуру. Запрет распространяется на беременных и кормящих грудью, а также страдающих хроническими патологиями.

К абсолютным противопоказаниям относят и такие состояния: туберкулез, новообразования, гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ. Но на этом список не ограничивается. Нельзя ставить препарат следующим категориям:

1. Перенесшим острый коронарный синдром или инсульт.
2. Страдающим от хронических системных инфекций.
3. Женщинам и мужчинам, планирующим в следующие три месяца зачать ребенка.
4. Болевшим ОРВИ в течение двух недель до прививки или болеющим сейчас.
5. В течение последнего месяца делавшим другие прививки.

Если человек сейчас участвует в клиническом исследовании вакцины центра Гамалеи, он также не может прививаться.

После прививки

Что делать, если стало плохо после того, как сделали прививку?

В случае плохого самочувствия необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, сопровождающему пациента в рамках исследования. Контакты указаны в информационном согласии или памятке, которую выдают после вакцинации. Специалисты будут следить за здоровьем всех добровольцев в течение полугода. Для этого используют мобильное приложение, телефон, телемедицинские консультации. Информация о самочувствии пациента автоматически загружается в его электронную карту.

Можно ли делать другие прививки, например от желтой лихорадки, если уже ввели вакцину от коронавируса?

Вакцинация от иных заболеваний разрешена. Между прививками должно пройти 30 дней.

Нужна ли самоизоляция до или после прививки от коронавируса?

Нет, можно вести обычный образ жизни

Но не стоит забывать об общих актуальных мерах предосторожности: социальной дистанции и масочном режиме в общественных местах

Нужно ли носить маску и перчатки после вакцинации?

После прививки необходимо соблюдать общие санитарно-эпидемиологические требования, то есть держать социальную дистанцию и использовать маску и перчатки в общественных местах.

Можно ли вводить вакцину людям после 60 лет

В настоящее время вакцину от коронавируса делают людям в возрасте от 18 до 60 лет. Александр Гинцбург, глава Центра им. Гамалеи, в которой создали «Спутник V», подчеркнул, что пожилым людям (старше 60 лет) разрешат официально вакцинироваться только после окончания 3-го этапа испытаний вакцины.

Прежде чем массово вакцинировать группу риска — пожилых людей, учёным необходимо убедиться, что прививка не несёт угрозы их здоровью. Исследования на добровольцах собираются завершить до Нового года. После новогодних каникул вакцину разрешат применять без ограничений по верхнему пределу возраста, сообщил Гинцбург. Эту информацию подтвердил глава Минздрава М. Мурашко, уточнив, что исследования вакцины в отношении пожилых людей будут завершены 23-24 декабря.

По словам главного санитарного врача России и депутата Госдумы Геннадия Онищенко, в первую очередь «надо привить группы риска: пожилое поколение и молодых с эндокринологическими и кардиологическими заболеваниями». Тем не менее в целях минимизации рисков вакцинирование людей старше 60 лет отложено до получения результатов третьего этапа испытаний.

Обязательная вакцинация от коронавируса в России: закон

Как пояснил депутат Госдумы, член комитета по охране здоровья Алексей Куринный, условие проведения обязательного массового вакцинирования от нового штамма коронавируса или любого иного вируса — угроза для жизни большого количества граждан. На сегодня коронавирусная инфекция не представляет столь масштабной опасности, поскольку летальных исходов зарегистрировано менее 2 %. Часто болезнь протекает бессимптомно.

Обязательное вакцинирование — мера чрезвычайного характера. Это жесткое покушение на права человека, на его свободу решений. Прибегать к такому методу Россия пока не планирует. А, соответственно, и принятие подобного закона не рассматривается.

Прививка от коронавируса — стоимость

Известно, что предельная отпускная цена российской вакцины  «Спутник V» составляет 1942 рубля. Но гражданам страны прививка будет делаться бесплатно.

Платная прививка

Приобрести вакцину «Спутник V» в аптеках невозможно. Пока производство иммунопрепарата ориентировано на то, чтобы обеспечить поставку в поликлиники и больницы, где развернуты прививочные пункты.

По словам помощника главы Министерства здравоохранения РФ Алексея Кузнецова, цена двухкомпонентной вакцины «Спутник V» составляет 1942 рубля. Упаковка с пятью комплектами будет стоить 9710 рублей.

Для сравнения приведем ориентировочные цены на импортные вакцины (за 1 дозу):

• Moderna — 40$;
• Пфайзер — 20 $;
• BioNTech — 20 $;
• Johnson & Johnson — до 10 $;
• Astra Zenecа — 3-4$;
• Оксфордский университет — 3-4 $.

Если учесть, что для полного курса необходимо ввести 2 дозы, то стоимость импортных вакцин совсем не низкая по сравнению с российской.

Кто должен вакцинироваться в обязательном порядке: список

После старта вакцинации в столице подать заявку на получение дозы могут не все желающие. В первую очередь в прививке нуждаются сотрудники, работающие в непосредственном контакте с людьми. Возрастные ограничения — 18-60 лет. По профессиональной деятельности на прививку могут рассчитывать работники следующих учреждений:

• медицинских;
• образовательных;
• городских социальных служб.

Это относится абсолютно ко всем сотрудникам организации, включая административный, технический персонал. Форма собственности организации никак не влияет на очередность. Это касается и частных, и государственных структур. В отдельных регионах к первоочередным получателям вакцины причислены сотрудники силовых структур.

180 дней наблюдения

На первой встрече с врачом пациента ждет подробный разговор о состоянии здоровья, обсуждение сопутствующих заболеваний и принимаемых медикаментов вплоть до пробиотиков. У желающих принять участие в исследовании возьмут мазки и кровь, проверят их на наличие коронавирусной инфекции и антител.

В исследовании не участвуют люди, переболевшие COVID-19, то есть те, у кого в крови обнаружат антитела с показателем IgG выше 10. Это значит, что человек перенес болезнь, возможно, бессимптомно и иммунитет уже сформировался.

Пациенты сдают анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, проходят экспресс-тесты на беременность, наркотики и содержание алкоголя в крови. Если будет хотя бы один положительный результат, в программу кандидата не включат. Среди ограничений также онкология и другие хронические заболевания в активной фазе, аллергия на медпрепараты, экзема. Кстати, не стоит принимать участие в исследовании мужчинам и женщинам, которые планируют зачатие в ближайшие три месяца.

Одна из причин отвода — сделанная ранее прививка от гриппа. Перерыв между вакцинациями должен составлять минимум 30 дней. Выждав это время, можно будет принять участие в исследовании.

Результаты анализов будут готовы через два-три дня. После этого состоится вторая встреча с врачом. Если все в порядке, пациент направится на вакцинацию. Если какие-то из анализов не в норме, врач объяснит причину отвода.

Прививку делают в плечо. После нее пациент остается в поликлинике еще как минимум на полчаса, чтобы в случае ухудшения самочувствия получить оперативную помощь.

Затем за участником исследования продолжают наблюдать дистанционно. В случае ухудшения самочувствия или возникновения вопросов он может круглосуточно связаться с врачами по телефону горячей линии. Участники исследования скачивают на смартфон специальное мобильное приложение, в котором ведут электронный дневник, то есть раз в несколько дней заполняют специальный опросник. В случае если что-то в ответах насторожит врачей, они свяжутся с пациентом по телефону.

Если получивший вакцину не может по техническим причинам или просто не хочет устанавливать приложение, с ним будут связываться раз в несколько дней по телефону.

На 21-й день пациенты посещают поликлинику вновь, чтобы получить вторую дозу вакцины. После этого они остаются под наблюдением еще около пяти месяцев.