Симптомы коронавируса у детей и что делать, если есть подозрения на болезнь

Диагностика коронавируса у детей

Коронавирусная инфекция у детей диагностируется по итогам лабораторного исследования. Применяют два вида тестов:

• экспресс-тест крови;

• ПЦР-тест мазков из горла или носа.

Первый менее эффективен, потому что направлен на выявление антител к вирусу (иммуноглобулинов), а они появляются на 5-7-й день с начала болезни. То есть на начальном этапе инфекция может быть не обнаружена.

Второй тест – полимеразная цепная реакция – дает более точный результат. Его выполняют только в лабораторных условиях на специальном оборудовании.

Детям могут назначать дополнительные лабораторные исследования мочи и крови для контроля общего состояния, если болезнь приобретает более тяжелый характер, а также для своевременного выявления бактериальной инфекции, которая может присоединиться к вирусной. В случае развития острого бронхита и пневмонии рекомендуется компьютерная томография. Традиционное рентгенографическое исследование легких при вирусной пневмонии не всегда показывает реальную картину, потому что пневмония в этом случае имеет диффузный характер. Если при бактериальном воспалении легких наблюдаются плотные концентрированные очаги поражения легочной ткани, хорошо просматривающиеся на рентгенографическом снимке, то при COVID-19 имеют место множественные очаги поражения разных участков легких. Чем их больше, тем тяжелее протекает пневмония.

Лечение

Рекомендации по лечению коронавирусной инфекции у детей основаны на практическом опыте, а не на результатах клинических исследований. Специальных медикаментов для снижения активности SARS-CoV-2 не назначают — их просто нет. Не существует и вакцины. Поэтому при подтверждении диагноза лечить коронавирус у ребенка придется симптоматически.

Поддерживающая терапия включает в себя:

• муколитики и отхаркивающие средства — АЦЦ, Амброксол, корень солодки, Мукалтин;
• при лихорадке с температурой 38,5 °С жаропонижающие препараты — Аспирин, Парацетамол;
• обработку горла противовоспалительными спреями — Гексорал, Хлорофиллипт, Каметон, Ингалипт;
• сосудосуживающие капли в нос — Отривин, Галазолин, Эваменол Назо.

Противовирусные препараты для борьбы с коронавирусом у детей не назначают по 3 причинам:

• их эффективность не доказана;
• маленькие пациенты легче переносят заболевание, поэтому ни к чему нагружать организм лишними медикаментами;
• ничего не известно о безопасности противовирусных средств и долговременных последствиях лечения ими.

Если коронавирус у ребенка протекает с присоединением бактериальной микрофлоры, врач может назначить противомикробные лекарства.

В целом для лечения COVID-19 применимы все рекомендации, которые даются при простудных заболеваниях: соблюдение постельного режима, обильное питье, проветривание помещения, регулярная влажная уборка. Также при обнаружении коронавируса у ребенка рекомендуется полная изоляция. Всех людей, бывших в контакте с малышом в течение предыдущих 14 дней необходимо обследовать.

Как лечиться на дому: без препаратов «от кашля» и антибиотиков

Не каждая пневмония требует стационарного лечения. В 80% случаев она может лечиться на дому. Иными словами, если ребенку поставили диагноз «коронавирус» и даже если рентген или компьютерная томография показала при этом пневмонию, это не означает, что его обязательно госпитализируют.

«Кладут в больницу только тогда, когда есть клинические признаки гипоксии — нехватки кислорода: учащенное и затрудненное дыхание, низкая сатурация крови, синюшность кожных покровов (тяжелая степень гипоксии)», — комментирует Евгений Щербина.

Как лечиться?

«Как правило, при коронавирусе у детей используются стандартные жаропонижающие средства (парацетамол и ибупрофен) при повышении температуры тела, сосудосуживающие назальные капли (на ночь, если ребенку из-за насморка трудно заснуть), обильное питье. И все. Специфического противовирусного препарата для лечения Covid с доказанной эффективностью, а не на этапе исследований, до сих пор не существует», — рассказывает Евгений Щербина.

Антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Только когда присоединяется бактериальное осложнение. А что касается препаратов «от кашля», то, по словам эксперта, во всем мире доказана их неэффективность. «Более того, описаны случаи отравления этими препаратами, даже с летальным исходом», — предупреждает Евгений Щербина.

Евгений Симонец также считает, что при домашнем лечении коронавируса не нужна «тумбочка» лекарств. Он советует обязательно иметь тест-полоски на ацетон, так как при температуре он часто повышается у детей. В этом случае, по словам эксперта, ребенку поможет обычный узвар.

Также пульмонолог рекомендует для профилактики возникновения застойных явлений в легких, кроме обильного питья, увлажнения воздуха и проветривания помещения, не лежать пластом в постели (во время бодрствования нужно крутиться и как можно чаще лежать на животе) и надувать мыльные пузыри.

Профилактика

• Чаще мыть руки с мылом.
• Избегать людей с симптомами простуды.
• Регулярно стирать вещи и мягкие игрушки на максимально возможной температуре.
• Поддерживать иммунную систему.
• Несколько раз в день промывать и дезинфицировать поверхности, которых касаются все в доме.
• Использовать обеззараживающие гели или антисептические салфетки.
• Соблюдать карантин.

Уберечь ребенка от коронавируса помогут очистка и термическая обработка продуктов. Мясо и рыбу нужно хорошо прожаривать или тушить, фрукты ополаскивать кипятком, пластиковые упаковки промывать перед использованием.

Профилактика коронавируса включает строгую изоляцию — по возможности не стоит отправлять ребенка в детский сад, отпускать во двор или к друзьям. Это защитит самого малыша и окружающих от заражения.

Сегодня дети действительно переносят COVID-19 легче, чем старшее поколение. Что-то делает их менее уязвимыми к инфекции. Но расслабляться не стоит. Неизвестно, как поведет себя коронавирус дальше. Поэтому родителям нужно очень внимательно следить за самочувствием малыша, строго соблюдать профилактические и карантинные меры.

Опасность бессимптомного носительства

В течение 3-4 месяцев у человека, переболевшего коронавирусной инфекцией, сохраняются антитела к возбудителю. Получается, что повторное заражение со временем становится возможным и, если это происходит, организм ослабевает с каждой болезнью.

Человек чувствует себя нормально, но вред организму наносится. Страдают не только легкие. Может рубцеваться сердечная ткань, стенки кишечника, почки. Повреждается нервная система, ведь потеря запаха и вкуса вызываются повреждениями нейронов головного мозга. Снижается сопротивляемость грибкам и бактериям. Это приводит к новым заболеваниям, усложняет лечение.

Носитель COVID-19, у которого болезнь протекает без симптомов, становится угрозой для окружающих, подвергает риску заболевания близких и чужих людей.

А что по поводу прививок?

Вакцинироваться от коронавируса все еще невозможно. Но можно сделать прививку от пневмококка — она станет профилактикой от бактериальной пневмонии, которая может развиться как осложнение при вирусной инфекции.

«Правда, пневмококковая пневмония как осложнение при Covid-19 встречается крайне редко. Поэтому она не так уж необходима всем людям. Она прежде всего нужна детям до пяти лет и людям старше 65 лет. Потому что пневмококковая пневмония встречается чаще всего именно у этих возрастных групп. Люди в возрасте между пятью и 65 годами, без редких хронических болезней (отсутствие селезенки, ВИЧ-инфекция, кохлеарный имплант, подтекание спинномозговой жидкости) не получат каких-то особых преимуществ от пневмококковой вакцины», — считает Евгений Щербина.

Эта прививка не входит в национальный календарь прививок, поэтому ее можно сделать только платно, цена — 1–2 тыс. грн. Помним, что пневмония часто бывает и при старом-недобром гриппе. Поэтому как только появится вакцина (как правило, в октябре), стоит сделать прививку и от него.

• Как в Киеве футболят пациентов с симптомами Covid-19
• «У больных Covid требовали даже пластырь»
• «Covid-19 сейчас у многих, кто приезжает с моря» – глава лабцентра

Подпишитесь на ежедневную еmail-рассылку от создателей газеты номер 1 в Украине

Каждый вечер в вашей почте самое важное, эксклюзивное и полезное. Подписаться

Признаки и симптоматика

Чтобы обезопасить
малыша от тяжелых последствий инфекции, важно знать, какими бывают первые признаки коронавируса у ребенка,
а также, что предпринять в таких случаях

Первые признаки
коронавируса у ребенка

Новый коронавирус представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, вызывающий заболевания верхних дыхательных путей. Продолжительность инкубационного периода — от 48 часов до двух недель, без проявлений и признаков инфекции.

К самым первым
симптомам, говорящим о том, что в организме малыша может находиться
коронавирус, относятся:

• повышение температуры тела;
• появление одышки;
• частый и продолжительный кашель без
  образования мокроты — сухой или непродуктивный;
• общее ощущение слабости;
• чувство сдавливания в области грудной клетки;
• судорожные мышечные спазмы.

У малышей до пятилетнего возраста вероятно возникновение диареи и рвоты.

Первые симптомы у детей

Симптомы у детей – практически неизученная область проводимых исследований, поскольку Министерство Здравоохранения России издало временные методические рекомендации, в которых указывается отсутствие статистических данных о случаях заболеваемости в детском и подростковом возрасте.

У российских медиков нет практического опыта, несмотря на единичные выявленные случаи, но специалисты основываются на изучении статистики китайского и американского центра контроля заболеваемости, данных ВОЗ и аналогичного европейского центра.

Факт! Средний возраст заболевших вирусом – 55-56 лет. Мужчины чаще болеют, чем женщины, основная группа риска – хронические больные, у которых иммунитет уже ослаблен.

Доктор Комаровский высказал предположение, что в случае мутации патогенного агента, и появления его у детей, начальные симптомы вряд ли будут отличаться от проявления у взрослых. РНК-вирус действует по сходному механизму в организме человека. Поэтому первыми признаками будут кашель, ринит, выделение слизи из носа, субфебрильная температура, лихорадка, слабость, вялость, отсутствие активности.

Также читайте: Народные средства для лечения аденоидов у детей

Чжун Наньшань уверен, что пока не создана вакцина против коронавируса, есть только два варианта, которые в комбинации означают успешное лечение – раннее выявление заболевания и ранняя изоляция носителя вируса, чтобы не допускать дальнейшего распространения. Все тяжелые осложнения вызваны игнорированием симптомов, возрастными изменениями и хроническими болезнями пациентов.

Доктор Комаровский считает, что внешние проявления коронавируса у детей будут ненамного отличаться от симптомов других острых респираторных вирусных инфекций, поэтому огромное значение имеет правильное и своевременно назначенное стандартное лечение, и грамотная профилактика болезни.

Тяжелое течение коронавирусной инфекции у новорожденных

В редких случаях груднички тяжело переносят коронавирус. Также в медицинской практике описаны единичные случаи смерти от инфекции нового типа.

Коронавирус вызывает осложнения у недоношенных детей, грудничков с врожденными пороками развития

Все начинает с повышения температуры от 39° и выше. Ребенок становится вялым, слабым, ощущает дрожь в теле, повышается потливость. У него может болеть голова, першить в горле, периодически появляются приступы кашля без отхаркивающей мокроты (особенно вечером и ночью). Изредка беспокоит тошнота, необильная рвота, понос (один или несколько симптомов).

По мере развития инфекции все симптомы становятся более выраженными. Появляются симптомы поражения легких: одышка, тяжесть в грудной клетке, усиление кашля, учащение сердцебиения. Во время аускультации врач слышит мелкопузырчатые хрипы в средней части легких с обеих сторон, крепитацию (звук, который возникает при разлипании слипшихся стенок легких во время вдоха). Во время перкуссии (постукивание над легкими) притупляется звук. Хрип усиливается при максимально глубоком вдохе, после кашля он не исчезает. Частота сердечных сокращений усиливается, АД снижается.

Далее возникает дыхательная недостаточность, младенец начинает дышать часто и поверхностно. Это свидетельствует об обширном поражении легких. В таком случае не обойтись без неинвазивной вентиляции легких (без эндотрахеальной или трахеостомической трубки). Иногда возникает потребность в срочном проведении ИВЛ (искусственная вентиляция легких).

Справка. Осложнения при COVID-19 у грудничков возникают, когда вирус поражает сердечную мышцу. По статистике, SARS-Cov-2 затрагивает сердце у каждого 5 младенца. Чтобы предупредить тяжелые осложнения, нужно периодически проводить УЗИ миокарда и делать кардиограмму.

Обеспокоенные родители интересуются, бывают ли факторы, которые повышают риск тяжелого течения патологии. Медики отвечают на этот вопрос утвердительно. Риск осложнений увеличивается в таких случаях:

• недоношенность;
• травмы во время родов;
• врожденные или приобретенные заболевания дыхательных органов (в том числе дисплазия легких);
• пороки развития сердца;
• наличие злокачественных образований, химио- или лучевая терапия;
• операция по пересадке органов;
• лечение высокими дозами стероидных препаратов и т. д.

В таких случаях опасность неблагоприятного течения коронавирусной инфекции увеличивается. Это обусловлено еще и тем, что у грудничков патологические процессы из местных становятся общими, поэтому за короткий промежуток времени SARS-Cov-2 может поражать несколько органов.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

Когда действительно нужна госпитализация

Чтобы, с одной стороны, не загреметь в инфекционную больницу впустую, а, с другой, — не прозевать состояние, при котором потребуется кислородотерапия, важно ориентироваться в так называемых красных флажках — симптомах, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью

Учащенное дыхание

«Основной симптом вирусной пневмонии — это кашель. Но он может быть и при других проблемах: воспалении верхних дыхательных путей или вирусном бронхите. Поэтому ориентироваться исключительно на него не стоит. А вот если на фоне кашля и температуры появилось учащенное дыхание — нужно бить тревогу. Это объективный показатель того, что развивается пневмония. При ней часть легкого не выполняет свою функцию. Другая часть берет ее на себя, как результат — более частое дыхание», — разъясняет Евгений Щербина.

По его словам, считать дыхание нужно, когда ребенок спит и когда у него нет температуры.  Единица счета —это вдох-выдох.

Нормы дыхания для детей за одну минуту:

• — от рождения до двух месяцев — 60 единиц;
• — от двух до 12 месяцев — 50 и меньше;
• — с года и до пяти лет — 40 и меньше;
• — с пяти до 12 лет — 30 единиц и меньше.

У взрослых в норме дыхание должно составлять до 20 единиц в минуту.

Считать дыхание нужно минимум один раз в день, когда ребенок болеет ОРЗ, и вы переживаете, не разовьется ли пнемония. Потому что дети, как правило, не понимают, что им тяжело дышать, поэтому не скажут вам об этом.

«Дополнительно на то, что у ребенка нарушено дыхание, указывает вовлечение дополнительной дыхательной мускулатуры: втяжение живота, особенно в области реберных дуг, межреберных промежутков, надключичных и подключичных впадин. У младенцев очень заметно раздуваются ноздри при дыхании, они могут характерно «кряхтеть» на выдохе», — добавляет Евгений Щербина.

Снижение содержания кислорода в крови

Проверить его можно с помощью прибора — пульсоксиметра. «Норма — 95 и выше, — говорит Евгений Щербина. — Но если вы увидели показатель ниже 95, при этом ребенок нормально себя чувствует, спокойно играет, стоит, прежде чем звонить в скорую, перепроверить прибор. Бывает, что пульсоксиметры дают неверную информацию. Чтобы этого избежать, перед измерением проследите, чтобы руки ребенка не были холодными, разотрите его пальцы».

Опасность вируса

Отдельно Комаровский упоминает о сообщениях, призывающих не есть бананы. Такие смс, получаемые многими людьми, утверждают, что бананы заражены коронавирусом. Популярный врач называет такие сообщения выдумкой и заявляет, что бананы не представляют опасности и могут спокойно употребляться в любое время.

Развеивает он и страхи в отношении китайских посылок, которые пользуются большим спросом, ведь китайские товары доступны и разнообразны. По словам Комаровского, получать их можно без опаски. Инкубационный период после заражения коронавирусом может длиться от 1 дня до 2 недель. Среднее значение – 7 дней, что создает предпосылки для распространения, ведь зараженный длительное время не знает о том, что вирус уже в его организме.

При этом заразность коронавируса из Уханя, как отмечает Комаровский, не очень высока. Она чуть выше заразности гриппа и в 9 раз ниже, чем заразность вируса кори. Если коронавирус попадает в идеальные для него условия, то он может просуществовать в организме до 14 дней, после чего начинают проявляться симптомы болезни, которая длится от 5 до 7 дней.

Так как это РНК-вирус, то он не становится причиной хронического процесса. Это значит, что вся его активность длится около 20 дней (инкубационный период + период болезни), большинство больных, как и при других ОРВИ, выздоравливают, серьезных осложнений болезнь не вызывает.

7.02.2020 из больницы был выписан 91-летний китайский дедушка Ван. Он лечился 10 дней и полностью выздоровел.

На текущий момент смертность (соотношение умерших людей и выздоровевших) составляет 2,1%. Поскольку летальность не включает в себя число людей, болеющих в настоящий момент, показатель завышен, а более точную цифру мы сможем узнать только в апреле.

Доктор делает акцент на том, что примерно половина заболевших с легким течением заболевания остается без внимания, поэтому настоящий процент смертности намного ниже. Коронавирус никак нельзя называть «чумой XXI века» (как болезнь многие афишируют в СМИ), поскольку при чуме отмечалась летальность выше 95%.

Выздоровевшими люди считаются при наличии следующих трех критериев:

• нет повышенной температуры тела (при отсутствии приема жаропонижающих средств);
• нет никаких симптомов болезни, включая кашель;
• при обследовании были выявлены отрицательные результаты в двух мазках, взятых с интервалом в 24 часа.

В отличие от организма, на предметах, в том числе и на посылках или фруктах, вирус не может существовать достаточно долго, так как условия для него неподходящие. Он погибает довольно быстро – по словам Комаровского, за 2-3 дня максимум (при попадании на водопоглощающие поверхности и вовсе не более 1 часа). Именно поэтому бояться китайских посылок не надо.

Доверяя данным CDC, Евгений Олегович приводит следующую статистику: в США зарегистрировано 19 млн. случаев заболевания гриппом, из них 180 тыс. госпитализированы и 10 тыс. умерли, из них 68 детей). При этом CDC указывает, что в этом году заболеваемость и смертность ниже, чем обычно. Статистика по количеству смертей от гриппа более пугающая, чем по коронавирусу.

Заражение в 6-7 лет

Возбудитель особенный также тем, что он передается фекально-оральным путем (через грязные руки). Вирус раньше всего попадает в фекалии и хранится там долгое время, в отличие от органов дыхания и зева. Вирус может распыляться даже при разговоре и при контакте с поверхностями, которых касался инфицированный человек. Коронавирусная инфекция имеет инкубационный период у детей от 6 до 10 суток. Некоторые случаи включают 4-6 суток. После того как инкубационный период закончится, начинают проявляться первые признаки. Выделяют следующие симптомы:

• заложенность носа;
• отит;
• боль в горле и першение;
• сухой или мокрый кашель;

• отдышка;

• боль в мышцах;
• слабость;
• судороги (редкие случаи);
• диарея,
• тошнота.

Эксперты заметили, что КОВИД-19 может вызывать не только серьезные респираторные судороги, но и неврологические симптомы. Признаки, указывающие на болезнь, включают потерю запаха и вкуса, невралгии, головокружение, умственную путаницу и иногда даже признаки энцефалопатии.

Симптомы коронавируса у детей 6-7 лет, чаще всего, резкое повышение температуры тела и рвота

При подозрении вышеописанных симптомов важно незамедлительно вызвать на дом врача, чтобы он назначил обследование и при необходимости направил к узкому специалисту

Важно научить его чихать или кашлять в носовой платок или бумажную салфетку. Только не в ладони

При выходе из дома ребенок должен надевать маску. Отличной профилактикой будет орошение носа солевым раствором, чтобы слизистая не пересыхала. Влажная уборка в доме должна проходить ежедневно. Профилактика, здоровый сон и хорошее питание, умеренное физические упражнения и надлежащий отдых на свежем воздухе делают детей полными энергии и крепкими здоровьем.

Признаки заболевания у подростков

Чтобы понять, не заразился ли ваш ребенок коронавирусом, необходимо знать, какие симптомы могут быть у детей в возрасте 12 лет. Несмотря на то, что у COVID-19 есть отличительные особенности, не так просто провести четкую грань между ней и обычной ОРВИ.

К симптомам заболевания относятся:

• высокая температура, которая довольно часто сопровождается лихорадкой. В зависимости от того, насколько поражены легкие, температура тела может не опускаться ниже 39 °С;
• кашель – симптом, который наблюдается чаще всего. Если заболевание проходит в легкой форме, то появляется легкое першение. Может наблюдаться покашливание. Если заболевание принимает осложненный характер, то кашель становится сухим и приступообразным;
• человек перестает чувствовать запахи. Этот признак присутствует всегда, даже в том случае, когда нет температуры или кашля;
• насморк проявляется в более редких случаях, чаще встречается отечность слизистой оболочки носа;
• важный симптом коронавируса у детей в возрасте 12 лет – диарея. Часто могут появиться рвота, тошнота;
• учитывая то, что вирус довольно сильный и требует много сил от организма, многие отмечают сильную слабость и усталость.

Как правило, если подросток инфицирован вирусом, первая реакция организма – появление диареи и рвоты, которые, в свою очередь, приводят к обезвоживанию организма.

Вирус распространяется довольно быстро, поэтому при появлении одного из признаков стоит показать ребенка врачу, чтобы избежать серьезного поражения легких.

Профилактика и лечение

Известный доктор отмечает, что для предотвращения заражения нужны стандартные эпидемиологические меры. Следует:

• избегать контакта с заболевшими, не ездить в Китай;
• не нужно использовать одноразовые маски, если вы здоровы (вирус легко проникает через имеющиеся отверстия в маске) – маска предназначена для того, кто болеет (маска сдерживает распространение инфекции, например, при чихании);
• при появлении симптомов оставаться дома;
• мыть руки и следить за гигиеной;
• меньше бывать в общественных местах;
• часто гулять на свежем воздухе;
• регулярно проветривать помещение;
• употреблять достаточно жидкости.

Что касается вакцины, над ней трудятся все передовые лаборатории, однако она появится очень не скоро (как говорит доктор Комаровский – через 1,5-2 года). Создание вакцины может быть затруднено в связи с тем, что у болезни отмечен высокий риск повторного заражения, однако это не является определяющим фактором: после перенесенной дифтерии иммунитет также не вырабатывается, однако современная вакцина раздражает иммунитет гораздо активнее, чем естественная болезнь, формируя более высокий защитный уровень иммунитета. Как долго будет сохраняться иммунитет от вакцины против коронавируса, пока неизвестно.

Лечить коронавирус из Уханя, как и большинство ОРВИ, приходится симптоматически. Комаровский также достаточно резко высказывается о разных иммуномодулирующих лекарствах и интерферонах, отмечая, что такие препараты доказательная медицина не использует.

Одна из китайских фирм производит препарат «Фавилавир», который на клинических испытаниях среди 70 тяжело больных пациентов показал неплохие результаты. Китайские власти, проанализировав эффективность лечения, уже дали разрешение на использование препарата в клинике и дальнейшие клинические испытания, хотя обычно для этого нужны годы и десятки тысяч больных.

Англо-французская биотехнологическая группа Novacyt Group запустила в производство молекулярный тест, который уже в течение двух часов может дать ответ на вопрос, есть ли заражение коронавирусом или нет.

Коронавирус боится высоких содержаний хлора, спирта и перекиси водорода, которые используются для профилактики в лечебных учреждениях.

ВОЗ просит довести до населения информацию по профилактике вирусных заболеваний (по коронавирусу в частности):

Часто мойте руки водой с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь спиртовой салфеткой для рук, если они не загрязнены. Это помогает устранить вирус, если он у вас на руках.
При кашле и чихании прикрывайте рот и нос согнутыми локтями или тканью. Если вы чихаете или кашляете в руки, вы можете загрязнить объекты или людей, которых вы касаетесь. Немедленно выбросьте салфетку в закрытую мусорную корзину и протрите руки спиртовой салфеткой или мылом с водой.
Поддерживайте дистанцию не менее одного метра между вами и другими людьми, особенно теми, кто кашляет, чихает и у него повышенная температура, потому что кашель или чихание людей, инфицированных респираторным заболеванием, создают маленькие капли, содержащие вирус. Если вы слишком близко, вы можете вдохнуть вирус.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, потому что руки касаются многих поверхностей, которые могут быть заражены вирусом. Если вы дотронетесь до глаз, носа или рта загрязненными руками, вы можете перенести вирус с поверхности на себя.
Сообщите своему врачу, если вы путешествовали в каком-либо районе Китая, где сообщалось об эпидемии, или если вы были в тесном контакте с кем-то, кто путешествовал из Китая и имел респираторные симптомы.
Если у вас есть легкие симптомы респираторных инфекций и у вас нет истории поездок в Китай, тщательно соблюдайте базовую гигиену дыхательных путей и рук и оставайтесь дома, если это возможно, до выздоровления.
Соблюдайте общие меры гигиены при посещении рынков живых животных, рынков влажных продуктов или продуктов животного происхождения.
Строго избегайте любого контакта с другими животными на рынке (например, бездомными кошками и собаками, грызунами, птицами, летучими мышами). Избегайте контакта с потенциально загрязненными животными отходами или жидкостями на почве или конструкциях магазинов и объектов рынка.
Избегайте употребления в пищу сырых или недоваренных продуктов животного происхождения

Обращайтесь с сырым мясом, молоком или органами животных осторожно, чтобы избежать перекрестного загрязнения сырой пищи в соответствии с правилами безопасности пищевых продуктов.

Как часто дети с COVID-19 нуждаются в госпитализации?

Медики ссылались на опыт других стран и сделали вывод, что лишь небольшое количество детей нуждаются в экстренной медицинской помощи. Вот данные отдельных исследований.

— В США из 2572 случаев лабораторно-подтвержденного COVID-19 у детей интенсивная терапия потребовалась 2% пациентов. В Китае трое детей из 171 с подтвержденной инфекцией нуждались в интенсивной терапии, один ребенок с сопутствующими заболеваниями умер. В Ломбардии (Италия) четыре пациента до 20 лет из 1591 (то есть менее 1%) находились в отделениях интенсивной терапии.

При этом все дети, имеющие хронические заболевания, пневмонию и ухудшение состояния должны быть госпитализированы, считает Оксана Романова.

— Дети с лихорадкой, кашлем, фарингитом и другими респираторными симптомами должны оставаться дома, если у них нет хронический заболеваний, которые увеличивают риск развития тяжелой болезни. Требуется госпитализация детей, которые имеют болезни нижних дыхательных путей, то есть пневмонию, хронические заболевания.

Также ребенок должен быть в больнице, если наблюдается быстрое ухудшение состояния.

Выводы

Самыми распространёнными симптомами коронавируса является повышенная температура, слабость (разбитость), сухой кашель, потеря обоняния, при осложнённой и тяжелой форме COVID есть серьёзные трудности с дыханием. И взрослые, и дети могут болеть, как с выраженной симптоматикой, так и без неё. Но бессимптомных пациентов среди детей – больше нежели чем среди взрослых. Многое зависит от того, как вирус попал в организм. Если через глаза, ярко выражено воспаление глазного яблока. Если вирус попал воздушно-капельным путем, то среди первых симптомов – боль в горле, кашель. У ряда пациентов помимо характерных респираторных признаков есть дерматологические признаки. Потеря обоняния является распространённым, но не обязательным признаком при коронавирусе. При этом рассматривать потерю обаяние как наличие коронавируса также не стоит. Нередко это сигнал других патологий

Чтобы уменьшить симптоматику важно начать своевременное лечение, следить за питанием, делать дыхательную гимнастику. В повышенной зоне риска – пожилые, лица с нарушенным метаболизмом, проблемами свертываемости крови, ослабленной иммунной системой

Течение заболевания у них – более трудное, а симптоматика – более выраженная. Если сoromavirus – в лёгкой форме, то затруднений с дыханием нет, если в тяжёлой – это одна из распространённых трудностей при лечении заболевания. Наиболее сложная симптоматика – у пациентов с респираторным дистресс‑синдромом. При нём атака начинается на здоровые ткани организма.

Соблюдайте санитарно-гигиенические правила, в случае появления симптоматики – сразу обращайтесь к врачу, не поддавайтесь панике.

Заключение

Евгений Комаровский является известным педиатром, к мнению которого прислушиваются миллионы родителей. Он утверждает, что коронавирус у детей имеет более легкое течение и в основном не вызывает таких серьезных осложнений, как у взрослых. Ведь чем младше ребенок, тем проще он перенесет болезнь и быстрее пойдет на поправку.
Для лечения коронавирусной инфекции он рекомендует использовать ту схему лечения, которую применяют при гриппе. Болеющего ребенка не следует принуждать к приему пищи, а также необходимо следить за тем, чтобы он соблюдал постельный режим и создать для него комфортные условия, которые поспособствуют выздоровлению.

Если родители будут соблюдать все предписания своего педиатра, то их ребенок быстро выздоровеет, а коронавирус пройдет без осложнений.