Коронавирус при беременности: чем опасен и как защититься

Как болезнь матери влияет на малыша?

Врачам известно много случаев, когда вирусное заболевание матери может вызывать нарушения в развитии плода. Примеры – краснуха, цитомегаловирус, лихорадка Зика. На счастье, с коронавирусом такая взаимосвязь отсутствует.

Случай инфицирования новорожденного был зафиксирован летом 2020 года , но на каком этапе произошло заражение, точно неизвестно. Тем более, что тысячи других случаев подтверждают, что у матерей с COVID-19 рождаются здоровые дети. Вирус не выявляют ни в околоплодных водах, ни в пуповинной крови.

Но все же нью-йоркские врачи нашли подтверждение, что для плода инфицирование коронавирусом матери не проходит бесследно. У 14 из 29 исследуемых женщин на материнской части плаценты в сосудах были обнаружены сгустки. Из-за них количество кислорода и питательных веществ, которые должен получать плод, резко ограничивалось

Поэтому, по мнению исследователей, крайне важно следить за развитием ребенка во второй половине беременности

Естественная беременность

Прежде чем планировать пополнение в семействе, оба родителя должны тщательно подготовиться к этому событию. Особенно внимательно к своему здоровью должна отнестись будущая мама, так как 95% всех беременных забот ляжет именно на нее и ее организм.

Для начала ей необходимо посетить участкового врача и пройти полное обследование на наличие скрытых и хронических патологий.

Планирование беременности при коронавирусе следует отложить до лучших времен женщинам с наличием в анамнезе:

• Бронхиальной астмы;
• ХОБЛ;
• Хроническим бронхитом;
• Болезнями почек и мочевого пузыря;
• Диабетом;
• Заболеваниями сердца и сосудов.

Если имея хотя бы одно из этих заболеваний, беременная женщина заболеет коронавирусом, то благополучно выносить и родить малыша ей вряд ли удастся.

Придерживаемся правил

Если будущая мамочка здорова, то она может продолжать планировать беременность и готовиться к зачатию. Но она не должна забывать о правилах, которых следует придерживаться, чтобы не заразиться коронавирусной пневмонией:

• Необходимо ограничиться в посещении многолюдных мест;
• Следует носить защитную маску в местах массового скопления людей;
• В магазинах и общественном транспорте нужно носить одноразовые перчатки;
• После прихода с улицы домой необходимо мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком.

Соблюдая эти простые, но важные профилактические правила удастся свести заражение коронавирусной пневмонией к минимуму, а значит, и избежать угроз, которые могут помешать успешному зачатию.

Планирование беременности при коронавирусе должно включать в себя и обязательное посещение гинеколога со сдачей анализов и необходимыми обследованиями. Следует учитывать, что чем лучше женщина подготовится к зарождению в ней новой жизни, тем проще будет протекать беременность. Это касается и обследований, проводимых в первом триместре беременности.

Пандемия коронавируса не является поводом для пропуска УЗИ и скрининга. Если говорить о прохождении теста на коронавирус перед началом планирования беременности, то в нем нет необходимости, ведь большинство тестов дают ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Кроме того, следует учесть, что в большинстве случаев вирусное заболевание протекает без каких-либо симптомов. То есть наличие вируса в организме будущей мамы не может повлиять на планирование беременности.

Без теста роды не начнут!

Сегодня всем роженицам в Челябинске делают тест на ковид. Данная процедура является обязательной. Если беременная ложится планово (знает дату госпитализации), то тест на коронавирус делается не позднее, чем за семь дней до этой даты. Если в роддом привозят экстренно, то экспресс-тест проводится на месте. Это делается для того, чтобы не допустить вспышку вируса в стенах роддома.

В случае положительного результата будущую маму везут рожать в роддом областной больницы № 2, специально отведенный для инфицированных беременных женщин.

«Беременные с подтвержденным COVID-19 и с подозрением на него должны рожать в специализированном роддоме в Челябинске, созданном при ОКБ№ 2. Если ситуация не терпит промедления, женщина рожает в ближайшем роддоме при соблюдении всех мер безопасности, а потом ее спецтранспортом перевозят в специализированный роддом», — рассказывает первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области Виктория Сахарова.

Уход во время родов

Нижеприведенные рекомендации касаются беременных, у которых родовая деятельность началась самостоятельно или после стимуляции:

При переводе в родовой зал беременной с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19, нужно оповестить врачей из мультидисциплинарной команды – акушера, гинеколога, анестезиолога, неонатолога, а также команду инфекционного контроля
К помещению должны иметь доступ ограниченное количество медицинского персонала. В отделениях должны быть разработаны маршруты и инструкции, которые определяют необходимый персонал при чрезвычайных ситуациях
К партнерам (мужьям) без каких-либо признаков инфекции, следует относится как к потенциально инфицированным лицам и требоваться от них использовать средства индивидуальной защиты (маска, перчатки, очки) и придерживаться правил личной гигиены (мыть руки). Если у партнера наблюдаются признаки инфекционного заболевания, они не допускаются в отделение и должны находится на самоизоляции
Наблюдение и оценка состояния матери проводится в соответствии со стандартами + дополнительный контроль сатурации каждый час

Женщинам дают рекомендации в отношении возможных симптомов, на которые необходимо обратить внимание, а также информируют о симптомах, способных ухудшить состояние при коронавирусной инфекции (например, затрудненное дыхание)
Роды у женщин с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 рекомендуется принимать в той же изолированной палате, где роженица находилась до начала родов.
По возможности сатурацию необходимо поддерживать на уровне не ниже 95%
Если у роженицы есть признаки сепсиса, диагностику и лечение проводят в соответствии с действующими рекомендациями при сепсисе во время беременности, а также рассматривать коронавирусную инфекцию в качестве причины развития сепсиса
Постоянный контроль состояния плода с помощью кардиотокографии во время родов
В настоящее время нет данных, которые бы давали преимущество одному способу родоразрешения над другим. Поэтому данный вопрос следует обсудить с беременной заранее, учитывая показания и предпочтения

Диагноз COVID-19 не должен влиять на проведение родов кроме случаев, когда состояние дыхательной системы не требует срочных родов
На сегодняшний день нет информации об обнаружении коронавируса SARS-CoV-2 в вагинальных выделениях
Беременным с подозрением или подтвержденной коронавирусной инфекцией следует избегать роды в воде, так как при этом отсутствует возможность использования соответствующих средств индивидуальной защиты медицинским персоналом и есть риск инфицирования через фекальные массы
Отсутствуют убедительные доказательства о противопоказаниях эпидуральной анестезии при COVID-19. При подозрении или подтвержденной инфекции эпидуральную анестезию проводят перед началом или в начале родов, чтобы минимизировать потребность общей анестезии в случае необходимости в срочном родоразрешении
Отсутствуют убедительные доказательства, что применение Энтонокса является аэрозоль-генерирующей процедурой
В случае ухудшения состояния роженицы, необходимо провести соответствующую оценку рисков и преимуществ продолжения родов, либо приступить к экстренному кесаревому сечению
При необходимости проведения кесаревого сечения или других хирургических вмешательств, нужно придерживаться соответствующих рекомендаций
Для проведения кесаревого сечения I категории ургентности, надевание средств индивидуальной защиты занимает много времени, что может задержать проведение операции. Несмотря на это, вся медицинская бригада должна использовать СИЗ в соответствии с требованиями!
Решение о сокращении длительности II периода родов следует принимать индивидуально, учитывая состояние роженицы (например, гипоксия)
При отсутствии противопоказаний рекомендуется задержка пережатия пуповины. Пока пуповина не пережата, с новорожденными проводят стандартные манипуляции (с соблюдением условий тепловой цепочки)

Рекомендации беременным женщинам

Чтобы беременность и общение с ребенком приносили удовольствие даже во время эпидемии коронавируса, необходимо соблюдать следующие правила:

В первом триместре беременности не стоит допускать повышения температуры тела выше 38 градусов. Это может стать причиной дефектов развития плода. Если температура поднимается, следует немедленно обратиться к врачу. Он даст необходимые рекомендации, назначит лекарственные препараты, которые помогут сбить температуру. В третьем триместре запрещается принимать противовоспалительные препараты

В качестве лечения стоит обратить внимание на обычный парацетамол. Он не только приведет в норму температуру тела, но и облегчит состояние

Грудное молоко желательно сцеживать. Чтобы избежать тесного контакта, пусть малыша кормит другой член семьи.  Если мать хочет кормить ребенка грудью самостоятельно, она обязательно должна находиться в медицинской маске во время кормления. 

Помните, что коронавирус передается воздушно-капельным путем через близкий контакт.

Что произойдет, если у меня начнутся схватки в период самоизоляции?

Если у вас начались роды во время самоизоляции, вам следует позвонить в родильное отделение за советом и сообщить им, что у вас есть подозрение или подтверждение коронавирусной инфекции.

Если у вас легкие симптомы, вам будет рекомендовано оставаться дома (самоизолироваться) в период ранних родов, как это обычно делается.

Место мужа — в коридоре или в операционной? Как проходят партнерские роды при кесаревом сечении

Когда вы и ваш врач решите, что вам нужно посетить родильное отделение, будут применяться общие рекомендации по посещению больницы:

Вам будет рекомендовано приехать в больницу на личном транспорте, если это возможно.

Вас встретят у входа в родильное отделение и могут предоставить маску для лица, которую вам нужно будет носить до тех пор, пока вы не будете изолированы в подходящей комнате.

Выписка

Случаи заражения коронавирусом беременных

В настоящее время выявлено не так уж много случаев, когда короновирусом были заражены беременные женщины.  Но они есть. Хорошая новость: ни одного случая смерти беременной или ребенка из-за короновируса не было: все случаи закончились хорошо.

Коронавирусная инфекция не передается внутриутробно, от мамы ребенку. Все женщины, у которых на момент родов стоял диагноз COVID-19 родили детей без коронавируса. Исключением стал случай, когда новорожденный ребенок заболел в первые часы после рождения, но он не родился уже с коронавирусом.

Новость от 2 апреля 2020 года – “В Москве родился ребенок с коронавирусом”:

Беременным с подтвержденным диагнозом COVID-19 и осложнениями в виде пневмонии проводят плановое кесарево сечение на нужном сроке, для минимизирования нагрузки на больной женский организм.

На основании информации из Китая были сделаны выводы о непередачи коронавируса от матери ребенку. Эти выводы основаны на 9 случаях, когда женщины с подтвержденным диагнозом «пневмония, вызванная COVID-19» рожали детей. Впоследствии их полностью исследовали, но ни в амниотической жидкости, ни в пуповинной крови, ни в грудном молоке вирус не обнаружили. Анализ крови новорожденных на COVID-19 также дал отрицательный результат.

Что такое тест на антитела?

Возможно, вы также слышали о тестировании на антитела к коронавирусу. Это анализ крови, который может показать, контактировали ли вы с вирусом ранее или нет. Он делает это путем обнаружения антител, которые вырабатывает ваше тело, если у вас есть коронавирус. Это называется иммунным ответом.

В настоящее время этот тип теста предлагается редко, результаты этих тестов помогут нам понять, как работает иммунитет к коронавирусу, поскольку мы еще не знаем, как развиваются антитела и как долго сохраняется иммунитет.

Поэтому в настоящее время рекомендуется не использовать результаты тестов на антитела при уходе за беременными женщинами.

Как проходят партнерские роды: подробная инструкция-антистресс, которая успокоит даже самых нервных маму и папу

Геном защиты от вирусов

В их геном вшит определенный ген вируса. А в этом геноме вируса уже содержится информация обо всех вирусных инфекциях, которые были когда-либо на нашей планете. Эта та база хранилища обо всех вирусных инфекциях, которые даже будут возможны в будущем.

Это те дети, которые могут находиться в любой вирусной инфекции, и при этом оставаться здоровыми. Это их основное отличие. Но в то время, когда они появятся, это вирусный геном защиты от вирусов будет включаться ближе к трем годам.

И для всех мам, которые будут иметь таких детишек, им нужно спокойно относиться к тому, что эти дети чаще, чем остальные, будут подвержены простудным заболеваниям. Но все эти простудные заболевания будут связаны с активацией гена, который в них заложен.

Вирусный геном, который будет давать сопротивляемость любой вирусной инфекции должен пройти момент активации. Это момент активации будет длиться примерно до трех лет. Желательно в это время не делать никаких прививок. Вообще этим детям не нужны никакие прививки.

Что касается их душевного развития, то да, конечно, это идут дети нового поколения. Основное отличие их, помимо вирусного иммунитета, они хорошие медики. Именно в этот период, в течение этого года в большем количестве, примерно 70% — это будущие врачи диагностики.

Те врачи, которые будут создавать новые препараты именно для той группы людей, у которых нет такого вирусного иммунитета. Так же их отличие будет в том, что эти дети изначально будут относиться к тем детям, которые говорят: «Я знаю!»

Учить их будет очень сложно, потому что те знания, которые будут в них, намного превосходят всех наших ученых вместе взятых. И так как у них особая миссия на нашей планете, потому что в ближайшем будущем на нашей планете будет совершено много вирусных атак.

Эти дети должны являться защитниками и одновременно продолжателями рода тех детей, которые тоже будут иметь защиту вируса в своем геноме.

Естественно, что Космический Совет Высших Сил создал специальную защиту на этих детей, чтобы не было возможности устраивать несчастные случаи для таких детей. Это та защита, которую не может вскрыть ни один существующий в наше время маг. А попытки такие будут во множестве.

Многие люди осведомлены о том, что ожидается приход именно таких детей. С другой стороны, можно говорить много, чем был вызван этот вирус, но он также входил в планы Творца.

В некоторых случаях вирус нес в себе определенные изменения в структуре ДНК человека, который в дальнейшем позволит практически сильный иммунитет также от любых вирусных инфекций, которые будут пытаться прийти на нашу землю.

Да, вирусы бывают вредоносными, и вирусы бывают положительными. Так же как можно сказать о людях, что один хороший, а второй плохой. Это люди так делят в своей реальности на хорошее и плохое. В более высоких слоях измерения нет такого деления на хорошее и плохое.

Каждый выполняет ту функции, которую он должен сделать. В нашем понимании вирус плохой. Но этот вирус выполняет определенную задачу, позволяющую перестроить наш иммунитет, и при этом происходит осознания у человека, почему именно он заболел.

Вы уже прекрасно все знаете, что на вопрос «почему» ответа нет. Но если будут спрашивать «для чего», ответ к вам будут приходить очень быстро.

Эти дети нового поколения приходят с чистой и светлой душой, с определенными кармическими задачами, которые можно обозначить, как задачи из более высоких измерений, заключенные с учениками Творца. Наш Творец имеет настолько сильные вибрации, что напрямую с ним невозможно выйти.

Для этого существуют определенные ученики Творца, которые пропускают вибрации Творца через себя, понижая их до тех частот, которые мы можем с вами переносить. Так же эти души будут от рождения иметь очень четкий и осмысленный взгляд.

Эти дети начнут говорить уже ближе к 6-ти месяцам. И ходить они будут начинать с 6-ти месяцев. У этих детей будет осмысленная речь. Они четко будут проговаривать каждое слово. Мамам и папам, и более старшему поколению, нужно будет научиться правильно формулировать свои мысли.

Эти дети будут обладать такой способностью, как чтение мыслей. И еще их особенность – это способностью передвигать мыслью вещи на расстоянии. И так же со временем у них проявится еще такая способность как телепортация.

Как мне говорят, «Мы понимаем, что та информация, которую мы сейчас предоставили, звучит, как что-то нереальное. Но, тем не менее, это так». До поры до времени у всех этих деток будут свои учителя и наставники, которые будут помогать им, до определенного момента, скрывать эти свои способности.

Это будет сделано в связи с тем, чтобы эти дети могли получить возможность окрепнуть в физическом плане.

Заключают ли частные клиники контракты на роды сейчас

Особенности бесплатной медицины вынуждают все большее количество женщин рожать в частных перинатальных центрах, однако во время карантина и это стало проблемой. Клиника в любой момент может закрыться вместе с персоналом и пациентками.

Учитывая такое развитие событий, заключать контракт на платные роды сейчас, в пандемию, рискованно, хотя некоторые частные центры по-прежнему предлагают такую услугу.

Но, подписав документы и понадеявшись на получение высококачественной медицинской помощи, можно оказаться в неприятной ситуации прямо перед появлением малыша на свет. Тогда придется срочно искать другое учреждение или рожать дома, если помощь опоздает.

Сотворцы нашей Вселенной

Арияна: Люба, а можно уточнить такой момент? Ты сказала, что эти души чисты, а это души молодые, или это старые дыши?

Люба: Это древние души. Не молодые и не старые. Это именно древние души, которые уже прошли определенный цикл воплощений на разных планетах. И они очень близки к тому, чтобы стать Сотворцами Творца нашей Вселенной. То есть это очень высокий уровень.

Арияна: Ты сказала, что вирус внес в структуру ДНК изменения. А как это отразится на физическом здоровье детей?

Люба: Я уже ранее озвучила этот вопрос. До трех лет эти дети будут часто болеть простудными заболеваниями. Это связано с тем, чтобы в тот антивирус, если можно его так назвать, который даст устойчивость к любым вирусным заболеваниям, мог активироваться.

Поэтому я еще раз призываю родителей таких детей, чтобы они спокойно отнеслись к такому. Не нужно пичкать этих детей лекарствами. Таким детям нужно иное питание. Мне сейчас дают рекомендацию, как совет родителям.

Поставить перед ребенком несколько блюд, это могут быть молочные, овощные, мясные и т.д., чтобы ребенок сам мог выбрать тот тип питания, в котором он нуждается. Вкусовые предпочтения этих детей могут меняться очень часто.

Эти дети чувствительны к высоким космическим вибрациям. У них в геном есть способность считывать все астрологические коды с планет, и сопоставлять эти коды со своим астрологическим кодом, и так с астрологическим кодом тех людей, которые будут их окружать.

Это означает, что если сейчас планета уходит в ретроградное движение, то она будет ослаблена. Ребенок на уровне понимания «я знаю» будет просить и требовать именно ту еду, которая даст ему физические силы для того, чтобы дождаться того момента, когда ретроградная планета выйдет на прямой путь.

И когда планета станет выходить на прямой путь, станет директной, ребенок вновь поменяет свое меню на каждый день. Да, мамам будет очень сложно, им придется готовить несколько блюд для того, чтобы у ребенка был выбор согласно его потребностям в данный период времени.

Арияна: Ты говорила, что до трех лет эти дети могут часто болеть, это нужно для того, чтобы активизировать вирусный геном. А это значит, что после трех лет такие дети перестанут болеть вообще?

Люба: Давайте скажем так, что там, где другой ребенок, рожденный до эпидемии, может отреагировать на вирусную инфекцию воспалением легких. У этих же детей, с вирусным геномом, это же заболевание проявится как легкая простуда.

Таким образом, любую сложную инфекцию до момента созревания, то есть до 21-го года, будут переносить как легкое недомогание, какой бы сложной инфекцией ни была при этом. Это легкое недомогание будет выглядеть, как усталость.

И достаточно будет день-два провести дома в постельном режиме. Им этого будет вполне достаточно. У них организм в это время включает всю иммунную систему. Включаются все защитные функции. Будет включаться именно та защита, которую поставили Высшие Сущности на каждого ребенка.

Потому что все дети, зачатые во время пандемии, имеют особо важный статус для нашей планеты. Естественно, что такие дети родились в каждой стране без исключения, независимо от того насколько она развита, или не развита с нашей точки зрения.

Такие дети пришли на всю планету сразу и одновременно. Такое ощущение, что вся наша планета засветилась яркими перламутровыми точками. Практически нет просвета между этими точками.

И, кстати говоря, точно такие же дети зачаты не только в человеческом царстве, но и в животном мире. Употребляя в пищу, еду животного происхождения, мы впускаем в свое тело с едой новый вирусный геном, который будет накапливаться в нашем организме. Мне идет слово «морозоустойчивость»…

Влияние на плод

Передача коронавируса от матери к ребенку невозможна. Стало известно о том, что в околоплодных водах вирус не был обнаружен. Следовательно, плод находится в полной безопасности, даже если женщина была заражена.

Несмотря на это, специалисты из США убеждены в том, что дети, которые родились от зараженных женщин, должны находиться на двухнедельном карантине под наблюдением специалистов.

Было зафиксировано всего два случая заражения младенцев. Один из них произошел на 17-й день жизни после тесного контакта с зараженной матерью, а другой – через 36 часов после родов. Каким образом произошла передача вируса – неизвестно. Предполагается, что это случилось через поцелуй или близкий контакт зараженной матери с ребенком.

Тем инфицированным женщинам, которые в скором времени станут мамами, не стоит переживать по поводу здоровья своего будущего ребенка. Высока вероятность того, что коронавирус малышу не угрожает.

Некоторые заболевания, приобретенные во 2 или 3 триместре, оказывают сильное влияние на течение беременности – от преждевременных родов до выкидыша. Ученые еще не сообщали ни об одном случае, когда у беременной женщины с Ковид-19 случился выкидыш. Однако, учитывая трехмесячную продолжительность эпидемии, еще не ясно, какое влияние может оказать заболевание на рожениц, заразившихся в 1 триместре.

Опять же, у врачей есть только информация о прошедших эпидемиях атипичной пневмонии и MERS. При них не было повышенного риска аномалий при рождении, хотя оба вируса были значительно хуже, чем новый короновирус. Во время этих эпидемий риск прежде всего относился к материнским заболеваниям и преждевременным родам.

Были случаи, когда женщины, зараженные SARS-CoV-2, рожали преждевременно, но неясно, было ли это связано с инфекцией. В настоящее время примерно каждый 10 ребенок рождается преждевременно у здоровой мамы.

Заражение в 6-7 лет

Возбудитель особенный также тем, что он передается фекально-оральным путем (через грязные руки). Вирус раньше всего попадает в фекалии и хранится там долгое время, в отличие от органов дыхания и зева. Вирус может распыляться даже при разговоре и при контакте с поверхностями, которых касался инфицированный человек. Коронавирусная инфекция имеет инкубационный период у детей от 6 до 10 суток. Некоторые случаи включают 4-6 суток. После того как инкубационный период закончится, начинают проявляться первые признаки. Выделяют следующие симптомы:

• заложенность носа;
• отит;
• боль в горле и першение;
• сухой или мокрый кашель;

• отдышка;

• боль в мышцах;
• слабость;
• судороги (редкие случаи);
• диарея,
• тошнота.

Эксперты заметили, что КОВИД-19 может вызывать не только серьезные респираторные судороги, но и неврологические симптомы. Признаки, указывающие на болезнь, включают потерю запаха и вкуса, невралгии, головокружение, умственную путаницу и иногда даже признаки энцефалопатии.

Симптомы коронавируса у детей 6-7 лет, чаще всего, резкое повышение температуры тела и рвота

При подозрении вышеописанных симптомов важно незамедлительно вызвать на дом врача, чтобы он назначил обследование и при необходимости направил к узкому специалисту

Важно научить его чихать или кашлять в носовой платок или бумажную салфетку. Только не в ладони

При выходе из дома ребенок должен надевать маску. Отличной профилактикой будет орошение носа солевым раствором, чтобы слизистая не пересыхала. Влажная уборка в доме должна проходить ежедневно. Профилактика, здоровый сон и хорошее питание, умеренное физические упражнения и надлежащий отдых на свежем воздухе делают детей полными энергии и крепкими здоровьем.

Заключение

Евгений Комаровский является известным педиатром, к мнению которого прислушиваются миллионы родителей. Он утверждает, что коронавирус у детей имеет более легкое течение и в основном не вызывает таких серьезных осложнений, как у взрослых. Ведь чем младше ребенок, тем проще он перенесет болезнь и быстрее пойдет на поправку.
Для лечения коронавирусной инфекции он рекомендует использовать ту схему лечения, которую применяют при гриппе. Болеющего ребенка не следует принуждать к приему пищи, а также необходимо следить за тем, чтобы он соблюдал постельный режим и создать для него комфортные условия, которые поспособствуют выздоровлению.

Если родители будут соблюдать все предписания своего педиатра, то их ребенок быстро выздоровеет, а коронавирус пройдет без осложнений.