Чем опасен бессимптомный коронавирус для человека

Как распознать, если признаков нет

Течение COVID-19 без симптомов — правда ли?

Опасность бессимптомного носительства

Сколько сохраняется иммунитет после перенесённого коронавируса?

Исследователи из Имперского колледжа Лондона (ICL) изучили анализы крови более чем 365 000 человек в Англии и обнаружили доказательства того, что концентрация антител в крови быстро снижалась со временем.

В исследовании Гарвардской медицинской школы и Университета Торонто исследователи обнаружили, что самая высокая распространенность антител может быть измерена через две-четыре недели после заражения, но после этого количество антител быстро снижалось.

Было замечено, что уровень антител оставался высоким в течение примерно четырех месяцев, что свидетельствует о том, что «люди, скорее всего, защищены на этот период времени», — сказала Ришель Чарльз, старший автор исследования.

Память иммунной системы очень похожа на нашу собственную — она четко запоминает некоторые инфекции, но имеет привычку забывать другие. Например, корь запоминается очень хорошо – один контакт с вирусом в ходе болезни или при вакцинации даёт пожизненный иммунитет.

Однако есть много других вирусных инфекций, которые довольно легко «забываются» иммунной системой. Например, дети могут заразиться РСВ (респираторно-синцитиальным вирусом) несколько раз за одну и ту же зиму.

Новый коронавирус, Sars-CoV-2, существует не так долго, чтобы знать, как долго длится иммунитет. Но медицинской науке известно по крайней мере шесть других коронавирусов человека, которые могут дать ключ к разгадке.

Четыре из них вызывают симптомы простуды, а формирующийся иммунитет недолговечен. Исследования показали, что некоторые пациенты могут быть повторно инфицированы ими в течение года. Исследования в Королевском колледже Лондона также показали, что уровень антител, убивающих коронавирус, значительно снизился за три месяца исследования.

Но даже если антитела исчезнут, то клетки, которые их производят (В-лимфоциты) продолжают жить и сохранять память об этой инфекции. К примеру, В-лимфоциты, которые «помнят» испанский грипп, были обнаружены у людей через 90 лет после этой пандемии. Если то же самое верно и для Covid, то вторая инфекция будет более мягкой, чем первая.

Некоторые учёные из США заявляют, что люди, выздоравливающие даже после легких случаев COVID-19, вырабатывают антитела, которые, как считается, защищают от инфекции в течение как минимум 5-7 месяцев и даже дольше.

Как и сколько дней развивается

Коронавирусная инфекция может развиваться бессимптомно в течение всего инкубационного периода, который продолжается от суток до двух недель. Чаще всего первые признаки заражения появляются на второй-пятый день с момента инфицирования.

До этого происходит активное размножение и распространение вируса по слизистой, выстилающей органы дыхания – носоглотку, бронхи и легкие

Симптомы могут отсутствовать совсем или проявляться общей слабостью, которая не слишком обращает на себя внимание

Продолжительность бессимптомного Covid-19 составляет от двух до трех недель. Именно столько времени сохраняются следы коронавирусной РНК в мазках, взятых из носоглотки носителя. Поскольку на сегодняшний день обследовано относительно немного пациентов, в дальнейшем «срок жизни» инфекции может быть скорректирован.

Коронавирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, рта и глаз, после чего начинает активно размножаться

Стоит отметить, что не совсем верно говорить о бессимптомных носителях как о больных, ведь если болезнь никак не проявляется, значит, человек здоров. У одних обладателей вируса признаки так и не возникают, у других – наблюдаются несколько позже, и тогда говорят об окончании инкубационного периода и начале самого заболевания.

Факт Отличительной особенностью неовируса Sars-CoV-2 является довольно большой временной интервал с момента заражения до появления первых симптомов. Этот промежуток может продолжаться до 30 дней.

Широкий спектр деструктивных воздействий

С началом распространения COVID-19 медики признали наличие «тройки» симптомов, которые усиливаются по мере развития заболевания. Доминирующими были лихорадка, кашель и респираторные расстройства, которые зачастую приводят к необратимым поражениям легких.

По мере протекания пандемии ученые обратили внимание на то, что вирус поражает и другие органы и системы человека, которые опасны нарушением их функций и наносят существенный ущерб здоровью больных. Однако на первое место исследователи ставят неадекватный ответ иммунной системы человека на вторжение вируса. Вирусы в целом и коронавирус нового типа в частности ни размножаться, ни выживать без проникновения в клетки «хозяина» не могут. SARS-CoV-2 проникает в клетку с помощью рецепторов ACE2

Вирусы в целом и коронавирус нового типа в частности ни размножаться, ни выживать без проникновения в клетки «хозяина» не могут. SARS-CoV-2 проникает в клетку с помощью рецепторов ACE2.

«Прорыв в клетку — начальный процесс размножения вирусов, особенно таких активных, каким является коронавирус, — поясняет научный сотрудник Калифорнийского университета Фаранак Фаттахи. — Обосновавшись в клетке, вирус провоцирует развитие процесса на молекулярном уровне, приводящего к захвату клетки».

А поскольку рецепторы ACE2 располагаются по всему организму, проникновение в клетки возможны в любой орган человека, не только в легких, утверждает ученый. Чем больше рецепторов, тем легче SARS-CoV-2 захватывать клетки. Несмотря на самый легкий путь проникновения в организм – через дыхательные пути, поскольку легкие состоят из множества мелких бронхов и 700 млрд пузырьков, альвеол, – коронавирус, как уже доказано и клинически, и лабораторным путем, способен «обжить» организм человека полностью.

И именно в захваченных клетках вирус, используя «подручный» материал, начинает активное размножение.

Расшифровка результатов

Интерпретацией полученных данных занимается врач, который дал направление на диагностику. Если пациент самостоятельно решил пройти обследование, то с бланком следует обратиться к специалисту.

ПЦР

В бланке с результатами обычно значится одно слово – «положительный» либо «отрицательный». «Положительный» ответ говорит о наличии в организме человека возбудителя коронавирусной инфекции. Данные такого анализа обязательно передаются в лабораторный центр Министерства здравоохранения. Пациенту необходимо соблюдать условия самоизоляции и сообщить своему семейному врачу о положительном результате.

«Отрицательный» ответ говорит об отсутствии возбудителя КВИ в биоматериале, который был сдан в качестве образца для исследования. Такой итог не является диагнозом, а значит, если есть какие-либо признаки ОРВИ или острого респираторного синдрома, необходимо обратиться к врачу.

Тест на антитела

Ответы могут быть следующими:

• «первично положительный»;
• «положительный»;
• «отрицательный».

При «первично положительном» результате анализа на антитела IgA/IgМ/IgG специалисты советуют не впадать в панику, а пройти ПЦР-исследование на КОВИД-19. «Положительный» ответ говорит о том, что человек болен сейчас или был инфицирован в прошлом, что зависит от показателей той или иной группы иммуноглобулинов. Наличие иммуноглобулина М говорит об остром инфекционном процессе, то есть пациент болеет в данный момент времени. Если найдены иммуноглобулины M и G, это является свидетельством того, что особа уже переболела либо находится на этапе выздоровления.

Интерпретация результатов исследования

К примеру, если по результатам теста выявлены показатели IgM: 1.42 и IgG: 154.15 — это означает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался хороший иммунитет. Показатели IgM: 5.12 и IgG: 9.51 свидетельствуют о процессе заболевания и необходимости соблюдать самоизоляцию.

Следует помнить, что наличие антител в организме человека не говорит именно о том, что он болеет COVID-19. Это всего лишь косвенный признак, который необходимо подтвердить ПЦР-исследованием, поскольку не только коронавирус может вызывать иммунную реакцию организма, но и ряд других не менее опасных инфекций.

Экспресс-метод

На тесте есть контрольная линия (С), она в любом случае должна в ходе исследования закрашиваться. Если этого не происходит, значит, тест недействителен, возможно, бракован

Такие результаты во внимание не берутся. Отрицательный тест будет в том случае, если закрашенной окажется только контрольная линия, а остальные (IgM, IgG) останутся в своем первоначальном виде

Положительным считается ответ:

• закрашена линия IgM + контрольная;
• закрашена линия IgG + контрольная;
• обе линии закрашены + контрольная.

Важно! Интенсивность окрашивания линий может быть различной.

Сколько держится иммунитет к коронавирусу у переболевшего человека

Врач-кардиолог Никита Ломакин, руководитель исследования вакцины «Спутник V», на вопрос, есть или нет у переболевших иммунитет к коронавирусу и сколько времени он держится, назвал период от 3 до 5 месяцев.

Вы уже переболели коронавирусом?
Да 41.99%

Нет 23.39%

Не знаю, может бессимптомно переболел(а) 34.62%
Проголосовало: 5049

Многое зависит от состояния организма и образа жизни. У некоторых категорий иммунитет может продержаться дольше:

• у спортсменов;
• работающих на свежем воздухе;
• следящих за правильным питанием;
• не страдающих хроническими заболеваниями, особенно бронхо-легочной системы;
• не имеющих вредных привычек.

Те, кто не входит в перечисленные группы, могут повторно заразиться даже ранее 3 месяцев.

Как лечить

Как протекает COVID-19 бессимптомно

Иммунитет к коронавирусу у тех, кто не болел

Анализ на антитела к COVID-19: виды и расшифровка

Опасность бессимптомного прохождения заболевания

Почему вокруг антител к COVID-19 возник ажиотаж?

Иммунная защита от любых инфекций, в том числе от SARS-CoV-2, не сводится к одним лишь только антителам, или так называемому гуморальному иммунитету. Есть еще и клеточный иммунитет, представленный Т-лимфоцитами.

Т-лимфоциты — самая многочисленная популяция лимфоцитов, составляющая 70-90% лимфоцитов крови. Они образуются в вилочковой железе — тимусе (отсюда их название), поступают в кровь и лимфу и заселяют периферические органы иммунной системы (лимфатические узлы). Главная функция Т-лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов, синтез цитокинов, стимулирующих В-лимфоциты и другие клетки для участия в иммунных реакциях.

Сегодня все разговоры свелись к антителам, потому что мы хорошо изучили антительные иммунные ответы и умеем их измерять. Т-клеточный иммунитет сложнее устроен: у разных людей Т-лимфоциты будут производить разное соотношение активных компонентов — интерферонов, цитокинов и так далее. Пока мы еще не научились измерять Т-клеточный иммунитет таким образом, чтобы на уровне популяции создать дешевый и надежный диагностический тест. Эта проблема биотехнологическая, и она пока не решена. Конечно, специфические тесты существуют, но они очень сложные, проводятся только в научных лабораториях и за большие деньги.

Тесты на антитела тоже нужно делать с осторожностью

Важно понимать, что антитела бывают разные. Представьте, что вирус — это модель машинки

У машинки есть бампер, крыша, колеса, руль, мотор и прочие запчасти. А антитела — это такие объекты, которые можно на эту машинку навесить, чтобы затормозить ее движение или вовсе остановить. Антитело можно навесить на бампер, на крышу, прикрепить на колеса, к днищу и так далее. И все эти антитела будут обладать разными характеристиками. Если антитело поместить на бампер, оно вряд ли помешает машинке ехать, а если оно окажется на руле и его заблокирует, то машинка поедет хуже или не поедет совсем. А еще антитело может зацепиться за тормоза или мотор — что будет еще эффективнее препятствовать движению машинки. Это — те самые нейтрализирующие антитела.

Тесты, которые определяют наличие клеточного иммунитета в России, измеряют в целом наличие антител в крови. Это не значит, что у человека нет нейтрализирующих, просто эти тесты их не измеряют. Конечно, если общий уровень антител по анализу получается очень высоким, то можно предположить, что среди всего этого массива есть и нейтрализирующие. Но это будет лишь догадкой.

Поэтому результаты, которые люди сейчас получают, мало о чем говорят конкретному человеку. В лучшем случае вы узнаете, что недавно встречались с вирусом, если у вас будут детектированы в крови антитела Ig M. Но скорее всего вы и так об этом знали, потому что, например, кашляли или плохо себя чувствовали. Если вы обнаружите у себя антитела Ig G, это будет говорить лишь о том, что вы переболели. То есть у вас есть какой-то уровень антител, но сколько из них нейтрализирующих? На этот вопрос тест, увы, не отвечает

Еще важно понимать, что такая диагностика отражает то, что происходит у вас в организме здесь и сейчас. Если вы пройдете тест через месяц, возможно, у вас этих антител будет меньше или не будет совсем

Такое происходит с довольно большим количеством людей.

Для конкретного человека данные о наличии антител в крови большого значения не имеют. Они важны для органов надзора за эпидемиологической ситуацией. Когда все эти результаты будут собраны воедино, специалисты смогут сказать сколько процентов людей переболело, и насколько в целом сильный антительный ответ на инфекцию фиксируется в той или иной группе людей — например, у медработников.

Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Как определить коронавирус без симптомов?

Невозможно в домашних условиях определить наличие патогена в организме, если явных клинических признаков нет

Однако важно прислушиваться к себе. Иногда носители игнорирую первые признаки, воспринимая их как легкое недомогание в результате усталости

Это может быть:

• першение в горле;
• ухудшение обоняния;
• незначительное повышение температуры (при этом она остается в пределах нормы);
• упадок сил;
• снижение аппетита.

Обычно люди, которые так себя чувствуют, не могут понять, что они заразны. Носители вируса продолжают по прежнему ходить на работу, общаться с людьми и не обращаются за медицинской помощью.

Единственный достоверный способ как понять что у тебя бессимптомный коронавирус — пройти тест. Его проводят на бесплатной основе людям без клинических признаков в таких случаях:

• вернувшимся из других стран;
• тем, кто проживает с пациентами, имеющим положительный тест на COVID-19;
• тем, кто общался с зараженными с подтвержденным коронавирусом;

• работающим в тесных коллективах;

• медперсоналу, который работает с зараженными.

Те, кто не входит ни в одну из этих категорий, могут узнать являются ли они носителем путем добровольного прохождения платного теста (сделать это можно в частных лабораториях).

Причины отсутствия симптомов