Как протекает коронавирус у людей старше 65 лет?

Диагностика

Главное – не упустить драгоценное время и обратиться к врачу, описав все симптомы. Врач не должен интерпретировать все жалобы, как проявления «возраста», а рассмотрит состояние пожилого пациента в общем, сопоставит все жалобы с данными осмотра.  Для получения полной картины и точного установления диагноза, а также степени тяжести заболевания, необходимо будет сдать ряд анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование крови;
• рентгенографию или КТ органов грудной клетки;
• по показаниям – УЗИ или томографию внутренних органов.

В пожилом возрасте люди сильнее подвержены инфекциям из-за сниженного иммунитета, наличия хронических сопутствующих заболеваний. А диагностировать инфекцию зачастую бывает сложно, поэтому нужно учитывать все жалобы, все симптомы болезни у каждого пациента и вовремя назначать дообследование, которое подтвердит подозрения врача на инфекционный процесс.

Чем опасна пневмония, вызванная коронавирусом в пожилом возрасте

Пневмония – тяжелый инфекционно-воспалительный патологический процесс, поражающий в первую очередь легкие. Вызываемая коронавирусом, она является основным осложнением, особенно в возрастной группе старше 60 лет.

Наиболее подверженными пневмонии являются лица со сниженным иммунитетом, в том числе и пожилые люди с многочисленными сопутствующими болезнями. Для них опасна как сама пневмония, так и осложнения, к которым воспаление легких может привести.

Тесты и больничные

По новым нормам, срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 методом ПЦР не превышает 48 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование. Результаты теста будут публиковать в личных кабинетах граждан на Госуслугах.

Выписка пациентов с коронавирусной инфекцией с больничного листа к занятию трудовой деятельностью или обучению и допуск в организованные коллективы после проведенного лечения будут осуществляться при получении одного отрицательного результата ПЦР на COVID-19, а не двух, как было до сих пор.

Когда нужно вызывать скорую?

Наталия: Мне 40 лет, и я живу в Москве. Я почувствовала себя плохо 18 марта: заболело горло, я сильно потела и чувствовала сильную слабость. Врача сперва вызывать не стала — думала, что отлежусь и все само пройдет. Я не знаю, где заразилась — видимо, в Москве. В феврале я ездила в отпуск в Таиланд, никуда потом из Москвы не выезжала. 30 марта поднялась температура до 39, слабость к тому времени не проходила, а потому я решила позвонить в скорую по телефону 103.

​Алексей Безымянный: «В том случае, если появляются сложности с дыханием, а температура поднимается выше 38,5, надо вызывать врача скорой помощи. В скорую, а не в районную поликлинику нужно и можно звонить, если человек сразу чувствует себя очень плохо.

Специально «утяжелять» свое состояние, чтобы к вам приехала скорая помощь, ни в коем случае нельзя. Вызов бригады — не всегда лучший вариант. Врач скорой помощи не назначит лечение, он лишь снимет симптоматику, выяснит, есть ли угроза для жизни, возьмет необходимые анализы, предложит госпитализацию, если она действительно необходима. Вызывать скорую, если у вас 37,5, не нужно, прибывшая бригада все равно порекомендует вызвать участкового врача.

Надо также помнить, что существует два вида бригад: бригады скорой помощи, которые приезжают, когда есть угроза для жизни, а также бригады неотложной помощи, приезжающие во всех остальных случаях. Неотложка, которая в большинстве случаев командируется к пациентам с подозрением на Covid-19, по нормативу должна приехать в течение двух часов».

Как я буду лечиться дома? Кто меня будет контролировать?

Наталия: Есть чат, с помощью которого могу общаться с врачом — видео что-то барахлит, но мы созваниваемся. Создается впечатление, что эта система больше для контроля, что пациент сидит дома. В основном меня спрашивают, как я себя чувствую, какие симптомы, — рекомендаций по лечению не дают, да и какие рекомендации, никаких особенных лекарств же нет.

Если станет хуже, то нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Я чувствую себя лучше: уже почти все прошло, зато пропала способность различать запахи — это тоже симптом заболевания. Я живу одна, так что никому из моих близких изолироваться не пришлось. Из дома не выхожу: у меня есть запасы продуктов, а еще друзья приносят и оставляют. Мусор коплю дома, его пока немного.

После того как стало ясно, что врач из поликлиники не придет, ко мне еще раз приезжала инфекционная бригада — они снова взяли тест (на восьмой день), обещали приехать на десятый. Также каждый день звонят из поликлиники, интересуются самочувствием.

В Москве с начала апреля система мониторинга больных Covid-19. Для них разработано специальное приложение «Социальный мониторинг». Глава департамента информационных технологий Эдуард Лысенко пояснил, что приложение будет фиксировать факт покидания пациентом адреса самоизоляции. Кроме того, пользователям придется регулярно подтверждать, что они находятся рядом с телефоном, — для этого приложение будет присылать уведомления с запросом на идентификацию с помощью фото. При выявлении нарушений пациент будет госпитализирован и продолжать лечиться на дому не сможет.

Как протекает пневмония у пожилых

Воспаление легких у пожилых опасно тем, что заболевание у них не всегда диагностируется вовремя и лечение назначается с опозданием, что может привести к осложнениям. Из-за слабого иммунитета характерные симптомы пневмонии могут отсутствовать или маскироваться имеющейся сопутствующей патологией.

Синдром интоксикации у пожилых пациентов иногда протекает без ярко выраженной лихорадки: температура может повышаться до 37-38 градусов, выше – редко.

Кашель обычно малопродуктивный, мокрота плохо откашливается. Из-за зачастую малоподвижного образа жизни у таких больных развиваются застойные явления в легких, и быстро нарастает дыхательная недостаточность. Клинически это проявляется одышкой, появлением цианотичного (синюшного) оттенка кожи из-за нарастающего кислородного голодания всех тканей и органов.

Параллельно от ишемии страдают все жизненно-важные органы, особенно – головной мозг. Поэтому нередко при тяжелой пневмонии развиваются нарушения сознания (от оглушения до комы) или психические нарушения.

Штраф

В Департаменте социальной защиты отметили, что старикам, которые не выполняют режим самоизоляции из-за КОВИД-19, не будут выплачивать вторую часть денежного пособия в 2 тысячи рублей. Всех людей старше 65 лет, а также лиц с хроническими болезнями призывают выполнять режим карантина до 1 мая.

Покидать дом разрешено только при острой необходимости. В качестве помощи и материального возмещения дополнительных затрат власти установили для них единичную выплату в сумме 4 тысяч рублей.

Первая часть начисляется авансом, вторая – по завершении режима самоизоляции. Деньги уже получили более 1,6 млн человек.

Как было сказано в Департаменте, жесткого контроля за пожилыми людьми не будет. Но нарушителей будут вычислять при помощи систем видеонаблюдения. Пожилые москвичи обязаны быть на карантине для своей же безопасности. Помогать тем, кто остался дома, будут волонтеры.

Симптомы коронавируса у пожилых людей

Только у 32-38% людей старше 60 лет наблюдают типичное развитие COVID-19. Из-за сниженного иммунитета выраженная симптоматика проявляется уже на стадии вирусной пневмонии. Иногда единственный признак болезни на протяжении долгого времени — сильная слабость.

Чтобы не допустить развития дыхательной недостаточности, лечение нужно начинать, если совпадают 3 из нижеперечисленных признаков:

• кашель (у 66% он сухой, у остальных — с небольшим количеством мокроты);
• затруднение дыхания — сначала одышка появляется при физической нагрузке, затем и в покое;
• боли за грудиной, ощущение жжения на вдохе;
• головные боли, першение в горле, ощущение покалывания;
• ломота в мышцах;
• заложенность носа без отделения характерного секрета;
• расстройства пищеварения, диарея;
• отвращение к еде и тошнота;
• утрата вкуса и обоняния.

При сниженном иммунитете у пожилых температура редко поднимается выше 35,7-38°С. Но зато на фоне интоксикации быстро появляются осложнения: спутанность сознания, учащение пульса и бледность кожи, свидетельствующая о снижении сатурации. Высокий риск присоединения вторичного инфицирования, септического шока, почечной и печеночной недостаточности — в том числе и из-за необходимости принимать фармацевтические препараты. Наиболее часто развивается микротромбоз сосудов, который может спровоцировать инсульт.

Как вы считаете, нужно ли носить маску в период пандемии?
Да, но только в общественных местах 65.83%

Да, всегда и везде 21.86%

Нет, маски не нужны вообще 12.31%
Проголосовало: 3371

К сожалению, чаще всего пенсионеры заражаются при бытовых контактах — во время общения с домашними, тем более что дети могут болеть бессимптомно. Доктор медицинских наук Андрей Фисенко рекомендует при неблагоприятной эпидемиологической ситуации ограничить контакты дедушек и бабушек с внуками. Эта вынужденная мера поможет сохранить им здоровье, а иногда и жизнь.

Читайте далее:

На какой день проявляется коронавирус после заражения

Может ли герпес быть симптомом коронавируса

Ломота в теле при коронавирусе

Мне нравится5Не нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6057 просм.

6 ответ.

-4 голос.

О рекомендациях как защитить детей от коронавируса в период снятия ограничений

В настоящее время идет постепенное снижение количества вновь заболевших, тем не менее цифры остаются достаточно высокие, поэтому необходимо соблюдать меры, предотвращающие заражение, в том числе и для детей. В жаркую и теплую погоду невозможно обойтись без прогулок. Выходить на улицу детям необходимо, но при этом нужно объяснить, какие правила они должны соблюдать.

1. По возможности сохранять социальную дистанцию, желательно не менее 2 метров. Если ребенок не может ее соблюдать, то нужно постараться обеспечить прогулку там, где нет такого тесного общения.

2

Важно объяснить детям, что ни в коем случае нельзя дотрагиваться до лица, брать пальцы в рот, трогать нос, тереть глаза, потому что все это дополнительные факторы распространения инфекции

3. Приучайте детей с самого раннего возраста к соблюдению правил личной гигиены. Воспитывайте любовь к чистоте личным примером. Чаще мойте руки с мылом, покажите детям, как это правильно делать. Всегда мойте руки после прогулок с ребенком, игр, перед едой и после посещения туалета. Объясните детям, что грязные руки могут стать источником инфекции или болезни.

4. Дети контактируют с окружающим миром не только руками, но и другими открытыми участками кожи. Их тоже необходимо своевременно продезинфицировать после тренажеров, катания на горках и т.д., а по возвращении домой рекомендуется не просто вымыть лицо и руки с мылом, но и принять душ.

Согласно санитарным и эпидемиологическим требованиям дезинфекция детских площадок проводится регулярно, в отсутствии детей.

Конечно, играть на таких обработанных дезинфицирующими средствами площадках безопаснее, тем не менее, уровень безопасности зависит от количества детей, которые находятся там одновременно.

Как правильно гулять, когда риски сохраняются

Необходимо соблюдать социальную дистанцию, по возможности, носить маски и перчатки, особенно там, где гуляет много людей. При длительной прогулке необходимо периодически обрабатывать руки дезинфицирующими средствами, особенно, после того, как посидели на лавочке, попользовались тренажерами, дети покатались с горки.

Стоит ли брать детей с собой в магазин или общественные места

Идти с ребенком в магазин или другие общественные места – это создавать ситуацию дополнительного риска инфицирования. Детей лучше оставить дома, в крайнем случае, под присмотром на детской площадке.

Нужно ли детям носить маску

Надеть на маленького ребенка маску непросто, поэтому для детей в возрасте до 7 лет основная рекомендация – это сохранение социальной дистанции.

Дети старшего возраста, подростки маски должны носить обязательно.

При этом мы понимаем, что при активных движениях, занятиях спортом, особенно в жаркую погоду, маска быстро увлажняется. В такой маске тяжело дышать, и она как защищающее средство перестает работать.

Поэтому всем детям независимо от возраста необходимо подальше держаться от тех, кто является возможным носителем инфекции, соблюдать дистанцию и применять дезинфицирующие средства, если дотронулись до каких-либо поверхностей.

Болеют ли дети коронавирусом

Дети тоже болеют коронавирусной инфекцией, хотя, в целом, по статистике, заболевших среди них меньше. Дети гораздо легче переносят коронавирусную инфекцию, среди них много бессимптомного носительства и стертых форм заболевания. Поэтому у многих детей коронавирусная инфекция не диагностируется, несмотря на то, что возбудитель присутствует. Такие дети оказываются источником инфекции гораздо чаще, чем взрослые, которые болеют с ярко выраженной симптоматикой.

Как коронавирус проявляется у пожилых людей

Чаще всего заболевание проявляется синдромом интоксикации, общим для воспалительного процесса любой локализации, а также – локальной симптоматикой (признаками нарушения функций пораженного инфекцией органа). Основные симптомы интоксикации, общие для всех инфекционных заболеваний:

• повышение температуры тела;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• головная боль, головокружение;
• одышка;
• учащение сердцебиения;
• иногда – тошнота, рвота;
• в тяжелых случаях – нарушение сознания, вплоть до комы.

Коронавирусная инфекция не исключение. Такая клиническая картина обусловлена массивным размножением вирусов в пораженных тканях легких и отравлением организма человека продуктами их жизнедеятельности.

Симптомы у возрастных пациентов, характерные именно для коронавируса:

• потеря обоняния, вкусовых ощущений;
• затруднение дыхания, одышка, чувство сдавленности грудной клетки;
• сухой кашель;
• повышение температуры тела, озноб;
• боль в суставах и мышцах;
• непроходящее чувство усталости;
• головные боли;
• диарея, тошнота, рвота.

Воспалительный процесс у возрастных пациентов может протекать смазанно, без характерных симптомов. Связано это в первую очередь с ослаблением защитных сил, снижением иммунитета. Лихорадки с высокой температурой может не быть, температура тела может быть в пределах 37 градусов или может изменяться в течение всего инфекционного процесса.

Кашель, особенно у пожилых курящих мужчин, может быть проявлением хронической обструктивной болезни легких. В этом случае он может пройти незамеченным и не вызвать подозрения на пневмонию, например.

Слабость, утомляемость, дневная сонливость – вообще довольно частые жалобы у пожилых людей, поэтому и эти симптомы можно списать на «возраст», а не на проявление коронавируса.

У пожилых инфекция нередко протекает на фоне хронической сопутствующей патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарного диабета. Обострения этих заболеваний также могут повести по неправильному диагностическому пути и не вызвать подозрений на КОВИД-19

Чем опасен коронавирус для пожилых людей

У возрастных пациентов почти все заболевания протекают тяжелее. В молодом возрасте, болезнь COVID-19 по локализации ограничивается верхними дыхательными путями. У пожилых же ослаблен местный иммунитет, и слизистая оболочка носа, носоглотки и других отделов дыхательной системы не справляется со своей барьерной, защитной функцией. В результате возбудитель этого инфекционного заболевания проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Кроме того, при слабом иммунитете у стариков активизируется условно-патогенная микрофлора, которая постоянно присутствует в теле человека и не считается опасной.

Заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2 у пожилых протекает с тяжелыми осложнениями, приводит к развитию тяжелых бронхитов, пневмонии, а иногда – к сепсису и в результате – к полиорганной недостаточности и смерти.

Как вовремя распознать инфекцию COVID-19 у человека в пожилом возрасте

Инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом, обычно протекают с характерной симптоматикой, позволяющей врачам поставить диагноз и назначить лечение. Но у пожилых людей болезнь может проявляться по-другому, симптомы могут быть недостаточно явными. Это иногда затрудняет постановку диагноза, в результате чего диагноз выставляется не тот или не вовремя, и лечение назначается неэффективное. Для того чтобы этого избежать, пожилым людям следует внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачам.

Когда нужно делать анализ СРБ при коронавирусе: показания к назначению

Ученые из Бостона при изучении результатов обследования больных COVID-19 сделали настоящее открытие — быстрое повышение С-реактивных протеинов в течение первых 2-3 суток после госпитализации является предвестником серьезных осложнений. Именно у таких пациентов впоследствии обнаруживались серьезные проблемы с дыханием, требующим интубации. В то время как у пациентов с нормальным или невысоким уровнем маркеров состояние оставалось стабильным.

В связи с этим тест в обязательном порядке делается при поступлении в стационар, если состояние хотя бы средней степени тяжести. Это помогает спрогнозировать дальнейшее развитие инфекции и назначить эффективное лечение, предотвратив серьезные последствия.

Также это исследование показано при наличии положительных тестов без явных клинических симптомов: гипертермии и кашля, но при подозрении на пневмонию. В этом случае анализ СРБ крови при коронавирусе показывает, что воспалительный процесс уже стартовал, хотя внешне пока не проявился.

Рекомендации

На данном этапе, врачи предлагают нам придерживаться нескольким рекомендациям, как защитить себя от данного вируса:

• избегайте скопления людей, лучше всего оставайтесь дома в избегании заражения;
• старайтесь как можно чаще менять маски. По всем правилам, маску положено носить не дольше чем 2 часа. После чего ее утилизируют и надевают новую;
• после прикосновения использованной маски, тщательно продезинфицируйте руки мылом и антисептиком;
• не стоит надевать маску, если в большом радиусе от вас никого нет, это будет пустой тратой материала;
• повышайте иммунитет, только при слабой иммунной системе, возникает риск заболеть вирусом. Старайтесь заниматься спортом;
• обязательно проветривайте помещение. Вирус не может долго находиться в помещении, если есть источник к свежему воздуху, особенно проветривайте вечером перед сном;
• дезинфицируйте телефон, дверные ручки.
• нельзя выходить в людные места без особой надобности

Так что придется сидеть дома как можно дольше и молодым и тем более людям из группы риска, то есть в возрасте. Здоровье в данный период важнее всего.

В каких регионах действуют ограничения и когда их снимут

Коронавирусные правила и режим повышенной готовности действуют по всей территории России. Жесткие ограничения для граждан старше 65 лет из-за коронавируса в Московской области, Москве, Республике Крым, Нижегородской области, Республике Татарстан и в других субъектах РФ осенью не вводились. Региональные власти не исключают, что рекомендации переведут в запреты в случае ухудшения эпидемиологической обстановки в конкретных населенных пунктах. Но пока планов по введению тотального карантина для пенсионеров нет ни в одном российском регионе. Срок окончания мер по борьбе с COVID-19 неизвестен, он зависит от снижения уровня заболеваемости коронавирусом на территории России.

Об авторе статьи

Юлия Дидух

Бухгалтер, юрист по хозяйственному праву, главный редактор каналов «Правовой совет», «Ветеран труда» и «Человек в погонах в школе» на платформе Яндекс. Дзен

Последние публикации автора

• 2020.10.27Рабочий процесс3 ноября: сокращенный рабочий день или нет в 2020 году
• 2020.10.26СемьяНовые правила содержания домашних животных в 2020 году
• 2020.10.25ШтрафыОграничения для пенсионеров в связи с коронавирусом с октября 2020 года
• 2020.10.01ПенсияКакая минимальная пенсия в России в 2020 году

comments powered by HyperComments

Заключение

Симптомы COVID-19 у пожилых в основном такие же, как и у других людей. Однако у пожилых людей могут развиться различные симптомы или им потребуется больше времени для развития распространенных симптомов.

При появлении серьезных или тревожных симптомов, необходимо обратиться за немедленной медицинской помощью.

Если пожилой человек получает лечение основного заболевания, то должен продолжать свой план лечения. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Как всегда, принятие мер предосторожности, таких как частое мытье рук, ношение масок для лица и физическое дистанцирование, имеет решающее значение. Научная статья по теме: возраст не влияет на восприимчивость к COVID-19

Научная статья по теме: возраст не влияет на восприимчивость к COVID-19.