Помогут ли антибиотики при коронавирусе
Содержание:
- Правила приема препарата
- Категории
- Возможные осложнения от Цефтриаксона при коронавирусе у взрослых
- Антибиотики для профилактики COVID-19
- Какими еще антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе
- Существуют ли побочные эффекты?
- Показания к применению
- Описание действия Цефтриаксона на организм
- Всегда ли можно Цефтриаксон при коронавирусе и пневмонии
- Особенности применения
- Спасет ли Цефтриаксон при коронавирусе, как он помогает бороться
- Осложнения
- Цефтриаксон в нос детям как разводить
- В чем опасность антибиотиков при коронавирусе
- Что обнаруживает врач
- Состав и форма выпуска антибиотика
Правила приема препарата
Цефтриаксон, сколько колоть взрослому при бронхите? Дозировка препарата, способ его применения и длительность терапии определяются индивидуально, после прохождения обследования.
Лекарство можно вводить внутривенно, внутримышечно и капельным путем. Оптимальная дозировка антибиотика для взрослых в сутки составляет 1-2 грамма. Колоть можно как за один раз, так и в 2 приема. Максимальная суточная доза Цефтриаксона – 4 грамма.
При лечении бронхита антибиотиком надо учитывать некоторые правила:
- если инъекция делается внутримышечно, предварительно рекомендуется обработать место ввода Лидокаином;
- при вводе внутривенно 500 мг антибиотика разводится с 5 мл инъекционной воды;
- при вводе внутримышечно 500 мг антибактериального вещества разводится с 2 мл инъекционной воды;
- в одну ягодицу нельзя колоть более 1г Цефтриаксона;
- разводить порошок нужно непосредственно перед применением.
Цефтриаксон может храниться в течение 24 месяцев при комнатной температуре, в затемненном месте
Важно правильно использовать дозировку препарата и не уменьшать ее до момента улучшения состояния больного
Категории
АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Возможные осложнения от Цефтриаксона при коронавирусе у взрослых
При применении Цефтриаксона при коронавирусе могут проявляться побочные реакции, наиболее частой считается понос. Он может быть в легкой форме и проходит после восстановления кишечной микрофлоры, для этого назначается Линекс, Лактофильтрум.
Возможно развитие и осложнения в виде псевдомембранозного колита. Это воспаление кишечника, которое очень сложно поддается лечению.
Также в период лечения Цефтриаксоном отмечены:
- головная боль;
- судорожные подергивания мышц;
- головокружение;
- аллергические реакции: зуд кожи, высыпания, озноб (лекарственная лихорадка);
- нарушения состава крови – повышены эозинофилы, тромбоциты, разрушение эритроцитов, снижение лейкоцитов и лимфоцитов;
- тошнота, рвота;
- изменение вкусовых ощущений;
- боль и вздутие живота;
- лабораторные признаки ухудшения работы печени (повышение ферментов, билирубина), реже возникает желтуха;
- застой желчи (находят при УЗИ);
- повышение мочевины, креатинина в крови из-за повреждения почек, цилиндры и эритроциты, глюкоза в моче;
- молочница;
- потливость, приливы жара;
- воспаление вены в месте укола.
Меры предосторожности
Так как при коронавирусной пневмонии с осложнениями применяют сразу несколько препаратов, то очень важно учитывать их сочетания. Цефтриаксон полностью несовместим с растворами кальция, а при назначении двух антибактериальных препаратов их нельзя смешивать в одной капельнице
Также из-за риска ухудшения работы почек и печени следует постоянно следить за показателями почечных и печеночных проб (биохимический анализ крови). У больных коронавирусом используется Гепарин, при его комбинации с Цефтриаксоном возрастает риск кровотечений, поэтому терапию проводят под контролем коагулограммы.
Антибиотики для профилактики COVID-19
Далеко не все люди понимают, нужно ли принимать антибиотики для профилактики атипичной пневмонии COVID-19. Этого делать однозначно нельзя, так как антимикробные средства не снизят вероятность заражения. Более того, эти препараты еще больше ослабят иммунную систему и вызовут побочные реакции:
- лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), угнетение иммунитета, повышение риска осложнений;
- понижение эритроцитов в крови, малокровие, усиление симптомов дыхательно недостаточности;
- повышение нервно возбудимости, сонливость, расстройства сознания (спутанность, помрачение);
- нарушение вкусового и обонятельного восприятия;
- слабость мышц;
- непроизвольное сокращение мышц;
- снижение остроты зрения, расстройства слуха;
- нарушение сердечного ритма, боль в груди;
- скачки артериального давления;
- потеря аппетита, тошнота, извержение рвотных масс, диарея;
- нарушение функциональности печени и почек;
- аллергическая реакция.
Как видите, антибиотики помогают справиться с бактериальной пневмонией, никак не влияя на SARS-Cov-2. С вирусом ведет борьбу иммунная система. Поэтому при легком течении атипичной пневмонии COVID-19 принимать антимикробные средства бесполезно. Их назначает лечащий врач при бактериальном осложнении коронавирусной инфекции. Пациент должен соблюдать рекомендации специалиста по вопросу приема антибиотиков. При бесконтрольном приеме повышается риск осложнений, побочных реакций. К тому же, организм больного может выработать резистентность к определенной группе антибиотиков. В будущем при возникновении реальной необходимости эти антимикробные препараты не окажут терапевтического эффекта, что грозит тяжелыми осложнениями и смертью.
Какими еще антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе
При коронавирусе бактериальную пневмонию лечат антибиотиками таких групп:
- защищенные аминопенициллины (Амоксиклав, Трифамокс);
- цефалоспорины третьего поколения, кроме Цефтриаксона применяют Цефотаксим, Зефтера;
- респираторные (эффективны при болезнях системы дыхания) фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин)
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин.
Если на после 14 дня болезни состояние больного вновь ухудшается, то можно подозревать присоединение еще одной инфекции (третичная пневмония). Она обычно вызвана микробами, устойчивыми к Цефтриаксону. Тогда назначают Ванкомицин, Линезолид, Меронем, Инванз, Цефпиром.
Существуют ли побочные эффекты?
Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите, определяет специалист после детального обследования. Обычно длительность терапии составляет 5-7 дней. Иногда после укола наблюдается кратковременное повышение температуры тела.
В процессе лечения воспаления препаратом могут наблюдаться побочные эффекты:
- аллергическая реакция в виде крапивницы и кожного зуда;
- повышенная температура тела, лихорадка;
- головная боль, головокружения;
- тошнота, рвота;
- расстройства ЖКТ;
- псевдоколит;
- лекарственная желтуха.
Часто наблюдается изменение состава в крови. Наблюдается повышение уровня тромбоцитов, эозинофилов и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина. Может диагностироваться глюкоза в урине и галактоземия. В редких случаях отмечаются осложнения:
- мочекаменная болезнь;
- судороги;
- воспаление в полости рта;
- шум в ушах;
- нарушение оттока желчи.
Редко могут возникнуть опасные состояния: острая почечная недостаточность, кровотечение и диарея на фоне дисбактериоза. При появлении побочных эффектов нужно проконсультироваться с врачом. В случае развития осложнений дозировка может быть снижена.
Показания к применению
Цефтриаксон при бронхите назначается не во всех случаях. Для этого нужны особые показания:
Цефтриаксон применяют при хроническом бронхите
- тяжёлая непроходимость дыхательных путей;
- возраст до 1 года (из-за преимущества инъекционной формы над сиропом и таблетками для лечения детей);
- хронический бронхит в острой фазе;
- бронхообструкция у маленьких детей;
- отсутствие ответа на лечение у пациента в течение 3—4 дней;
- пожилой и старческий возраст больного (более 60 лет);
- сопутствующее воспаление лёгочной ткани (бронхопневмония).
При наличии одного из пунктов и выявленного возбудителя бактериальной природы пациенту назначается антибиотикотерапия. Инъекции Цефтриаксона считаются самым эффективным методом проведения лечения. Этот способ введения препарата ускоряет его попадание в кровь и позволяет сразу получить эффект от терапии.
Описание действия Цефтриаксона на организм
Цефтриаксон – это антибиотик третьего поколения, относящийся к цефалоспориновой группе, обладающий противомикробным действием, что способствует уничтожению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов путем подавления стенок клеток патогенных микробов (нарушение синтеза муреина). Активный компонент – цефтриаксон натрий, содержащийся в составе антибиотика, относится к цефалоспоринам.
Эффективное действие имеет при борьбе со следующими бактериальными возбудителями:
- стрептококк, энтерококк, стафилококк, пневмококк,
- протей,
- клебсиелла, моракселла, шигелла,
- синегнойная, кишечная, гемофильная палочки,
- нейссерия,
- возбудитель менингита и другие бактерии.
Но следует учитывать, что многие микроорганизмы устойчивы к данному антибиотику, следовательно, перед его применением обязательно следует проверить на чувствительность к тому или иному возбудителю во избежание неэффективного лечения.
Один флакончик содержит 0,5 г или 1 г Цефтриаксона, который применяется парентерально, то есть попадание препарата не в желудочно-кишечный тракт. Лекарство хорошо усваивается в организме человека. Если его вводить внутримышечно, то наивысшая концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя 2-3 часа, а если внутривенно, тогда через 30 минут.
Исследования показали, что основная доза антибиотика выходит из организма на протяжении суток, а полное выведение препарата у взрослых наблюдается через 2-3 суток. На полувыведение Цефтриаксона для здорового взрослого человека понадобится восемь часов, для людей старческого возраста (от 75 лет) – в среднем 16 часов, для детей – 6-7 дней, а для новорожденных малышей – восемь дней.
Согласно процентному соотношению у взрослых людей Цефтриаксон на 60-65% выводится организмом через мочу, а оставшийся процент – с помощью желчи в кишечник. При патологиях печени или почек полувыведение антибиотика замедляется, при этом возможно появление кумуляции.
Всегда ли можно Цефтриаксон при коронавирусе и пневмонии
Цефтриаксон при коронавирусе показан при признаках бактериальной пневмонии:
- боль в грудной клетке с одной стороны;
- несимметричные хрипы;
- выделение желтоватой мокроты;
- увеличение лимфоузлов;
- в анализе крови повышены лейкоциты, есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево, высокая СОЭ и прокальцитонин.
Антибиотик не подходит для лечения в домашних условиях (при легкой форме коронавируса), его не назначают с профилактической целью. Поэтому нет никакого смысла его вводить без назначения врача, это может только ухудшить состояние, привести к более тяжелому течению пневмонии, при необоснованном применении развивается устойчивость к Цефтриаксону, он потом не помогает при действительной необходимости.
Медикамент не рекомендуется и пациентам, когда есть повод предполагать неэффективность этого препарата:
- менее чем 3 месяца до болезни уже был курс лечения Цефтриаксоном;
- хронические воспалительные процессы в бронхах, легких;
- недавно перенесенная травма, операция;
- пребывание в домах престарелых, интернатах закрытого типа;
- наличие постоянного катетера в вене (например, при подключении к аппарату искусственная почка).
Для этих групп больных выбирают другие схемы лечения. Цефтриаксон может быть отменен после получения результата посева мокроты, если обнаружено, что возбудитель инфекции проявил устойчивость к этому антибиотику.
К ограничениям для применения относятся:
- почечная или/и печеночная недостаточность;
- неспецифический язвенный колит;
- обострение воспаления в органах системы пищеварения, особенно желчевыводящих путей и кишечника.
К абсолютному противопоказанию относится аллергия на этот антибиотик или другой из группы цефалоспоринов (например, Цефотаксим, Цефалексин) или пенициллинового ряда (возможна перекрестная аллергическая реакция).
Особенности применения
Антибиотики при коронавирусе принимают исключительно по медицинским показаниям и под контролем врача. Лекарственные средства пьют или вводят внутримышечно (иногда внутривенно) в зависимости от формы (таблетки, растворы для инъекций).
Важно соблюдать правила приема антибиотиков, чтобы лечение бактериальных осложнений COVID-19 было эффективным
Важно соблюдать время и кратность приема. Нужно всегда выдерживать равные промежутки времени между приемами
Продолжительность курса лечения составляет врач. Достаточно пить или колоть антибиотики от 5 – 7 до 10 – 14 дней.
Нельзя прерывать курс лечения, даже если симптомы патологии ослабились. Основные критерии отмены – купирование признаков болезни, снижение острофазовых показателей крови (С-реактивный белок, СОЭ, уровень лейкоцитов и т. д.).
Не стоит питаться корректировать дозу антибиотика самостоятельно, если она будет минимальной, то повысится вероятность возникновения резистентности у болезнетворных микроорганизмов. Самостоятельное повышение дозировки при лечении COVID-19 грозит побочными реакциями.
Справка. Врач устанавливает дозу антибиотика при бактериальном осложнении коронавирусной инфекции на основании тяжести клинической картины, при этом он учитывает вес больного. Также дозировка зависит от лечебной активности самого медикамента. В ходе лечения доза препарата может неоднократно корректироваться.
Спасет ли Цефтриаксон при коронавирусе, как он помогает бороться
Цефтриаксон при коронавирусе назначается только в одном случае – вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекций, с которой он может бороться. Это происходит при тяжелом течении COVID-19 из-за подавления местного (в дыхательных путях) и общего иммунитета, развития активной воспалительной реакции в легких. Упрощенно это можно представить в виде таких причин:
- вирусы делают клетки легких легко уязвимыми для других микробов;
- иммунитет «занят» борьбой с коронавирусом и не реагирует на бактерии;
- назначаемые препараты при обширной вирусной пневмонии подавляют иммунный ответ.
Цефтриаксон эффективен при бактериальной пневмонии, которая развивается на фоне коронавирусной инфекции, так как он антибиотик с широким спектром антибактериального действия.
По данным врачей, лечивших пациентов от воспаления легких, около 95% случаев смертельных исходов были связаны именно со вторичной инфекцией, заражением крови (сепсисом), септическим шоком. Она была вызвана чаще всего стрептококками, пневмококками и гемофильной палочкой. Цефтриаксон уничтожает большинство видов (штаммов) этих бактерий, поэтому помогает выздоравливать при COVID-19.
Осложнения
Длительное лечение Цефтриаксоном приведет к гиповитаминозу
Использование Цефтриаксона при болезнях органов дыхания в детском возрасте способно спровоцировать кровотечения, если имеются патологии кроветворной системы. При наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям такого типа следует быть особенно осторожными.
Лечение Цефтриаксоном бронхита бактериального происхождения длительное время у людей старшего возраста способно привести к гиповитаминозу витамина K. Это должно учитываться врачом при назначении лекарства. В дополнение к антибиотику, который лечит болезнь, выписывается курс витаминотерапии. Это предотвращает развитие осложнений.
Не рекомендуется лечить болезнь двумя видами антибиотиков или совмещать их приём по другим причинам. Это даёт большую нагрузку на печень, которая может повреждаться.
Цефтриаксон в нос детям как разводить
Девочки, подскажите пожалуйста, сколько капель капать в каждую ноздрю и один раз в день или несколько?
Врач не прописал, а сложные капли у нас первый раз. Вот, развела и думаю сижу, может кто-то сталкивался уже?
18 сентября 2020, 20:05
ого, а что это вам лечат?
Galinka_ua 19 сентября 2020, 14:34 2
прекрасно, сопли могут пройти за вечер, а могут быть и несколько недель. Как и кашель, остаточный кашель может быть и до месяца и его лечить не нужно просто переждать, но это в случае если это остаточный кашель
NashaTasha 19 сентября 2020, 20:08
Я-за Синупрет. Только его надо принимать с самого начала простуды. Если кинуться и начать давать на второй или третий день-эффекта не будет.
Netakaya 19 сентября 2020, 20:15
Принимали сразу же, не помог. Но это вроде не простуда, сопли.
Netakaya 19 сентября 2020, 10:45
А я вчера купила. Повезло, что врач не написал сколько капать и тему создала, думала девчонки подскажут кто уже капал, а тут вон как все обернулось.
Oli4ka_bod 19 сентября 2020, 21:29
Aineky 18 сентября 2020, 20:19
Очень сильные сопли? Первый раз слышу если честно что бы цефтриаксон назначали ..
Aineky 18 сентября 2020, 21:19 1
Промывайте морской солью и проветривайте помещение, увлажнитель хорошо включить если есть, не допускайте пересыхания слизистых, обильное питье. Нам всегда помогало.
Но через четыре дня после начала насморка назначать антибиотики. Меняйте врача. Убьете антибиотиками все бактерии полезные.
Netakaya 18 сентября 2020, 21:35
Netakaya 18 сентября 2020, 21:36
wella 18 сентября 2020, 20:20
Цефтриаксон-это антибиотик!Разве его можно капать в нос??
wella 19 сентября 2020, 07:39
Vitaliya 19 сентября 2020, 08:53
я уже ушла
В чем опасность антибиотиков при коронавирусе
По статистике больницы в Коммунарке, где пролечилось от коронавируса более 8000 человек, большая часть летальных случаев связаны с развитием суперинфекций, абсолютно невосприимчивых к воздействию большинства известных антибиотиков. Микроорганизмы мутируют и их резистентность к противобактериальным препаратам достигает 90%.
Бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать множество осложнений:
- судорожный синдром;
- ослабление зрения и слуха;
- критическое снижение или повышение давления;
- нарушение сердечного ритма, боли за грудиной, в тяжелых случаях – инфаркт миокарда;
- изменение состава крови – уменьшение числа лейкоцитов и эритроцитов, что может привести к ослаблению иммунитета, анемии, дыхательной недостаточности.
Кроме того, в тяжелых ситуациях, когда антибиотик будет действительно необходим для спасения жизни пациента, многие из препаратов не смогут помочь, и врачу придется назначать более токсичные медикаменты, что негативно скажется на результатах терапии.
Лекарства противомикробного действия результативны только в тех случаях, когда достоверно подтверждено, что у пациента развивается не вирусная, а бактериальная пневмония. А при коронавирусе у более 70% госпитализированных больных наблюдается именно вирусное поражение легких, и антибиотики оказываются бессильны.
Читайте далее:
Какие антибиотики назначают при коронавирусе у взрослых
Почему опасен коронавирус при сахарном диабете
Пандемия коронавируса вызывает психические расстройства: медики предупреждают
Мне нравится3Не нравится
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 1 месяц
7351 просм.
1 ответ.
голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 1 месяц
6177 просм.
4 ответ.
1 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 1 месяц
6068 просм.
6 ответ.
-4 голос.
Что обнаруживает врач
Эффективность компьютерной томографии в деле диагностики внебольничной пневмонии на фоне коронавируса максимальна. Однако это не значит, что любое подозрение на инфицированность должно стать поводом для проведения КТ. Нередко коронавирус протекает без пневмонии. И только врач должен выставлять показания для рентгенодиагностики.
- Изменения легочных полей, фиксируемые КТ, при данной инфекции условно делят на четыре степени тяжести от 1- одиночного очага до 4- «фарш из легких». Важна и динамика процесса. Если за 1-2 суток площадь поражения вырастает на четверть или вдвое — пациент попадает в категорию «тяжелый». Не всегда рентгенологическая картина соответствует тому, что врач выслушивает стетоскопом. Довольно часто даже при значительных изменениях КТ аускультативная симптоматика бедна.
- Характерным рентгенологическим синдромом становится «матовое стекло» в результате снижения воздушности легочных полей. Там, где в норме рентгенолог видит темное поле с высоким содержанием воздуха, при утолщении или воспалении межальвеолярных перегородок, заполнении альвеол жидкостью, четком контурировании бронхов и сосудов на изображении появляются участки просветления.
- Частота дыхания, определяемая при выслушивании грудной клетки, обычно превышает 22. Когда этот показатель зашкаливает за 30, пациент подозрителен на тяжелое течение инфекции.
- Параметр, доступный для всех этапов специализированной помощи от амбулаторного звена до скорой и стационара — это пульсоксиметрия. С помощью прибора, надеваемого на фалангу пальца, устанавливается уровень насыщения тканей кислородом. Когда этот показатель падает ниже 95% можно говорить о средне тяжелом течении пневмонии. При сатурации в 93% и ниже состояние оценивается, как тяжелое.
- Регистрируются и ухудшающиеся показатели гемодинамики: снижение АД, ухудшение отделения мочи.
- В анализах крови часто обнаруживается снижение числа лейкоцитов, увеличение С-реактивного белка. (см. подробно изменения в анализе крови при ковиде).
- Тест на вирус не всегда информативен. В том числе из-за того, что на момент развития легочных поражений в рото- и носоглотке, откуда забирается мазок, вируса довольно мало и целесообразно было бы исследовать материал, получаемый при бронхоскопии, что технически мало доступно. Можно сдать анализ крови на антитела, он информативен уже с первых дней болезни (см. как понять результат ).
В условиях эпидемии при ограниченной технической возможности проведения КТ или рентгена легких всем нуждающимся, можно проводить УЗИ легких. Этот метод не 100%, он дает возможность рассмотреть только 70% тканей, поэтому можно пропустить пневмонию. Но поскольку он безопасный, аппаратов УЗИ много, для диагностики это лучше, чем совсем ничего. Если на видимых участках есть пневмония, ее увидят.
Состав и форма выпуска антибиотика
Цефтриаксон относится к группе искусственно синтезированных антибиотиков нового поколения. По химическому строению он принадлежит к цефалоспоринам. Его действие оценивают как бактериостатическое — он останавливает размножение и развитие микроорганизмов, что приводит к выздоровлению. Цефтриаксон эффективно действует на стафилококки, нейсерии, стрептококки и некоторые анаэробные бактерии. Лекарственное средство производится в России, поэтому продаётся практически в любом аптечном пункте. Его отпускают без рецепта. Однако применение антибиотиков при болезни без назначения ведёт к развитию резистентности, а значит к снижению эффективности возможного дальнейшего лечения.
Лекарственная форма выпуска у Цефтриаксона одна — светлый порошок в стеклянных флаконах по 1 гр. действующего вещества. Его применяют в качестве инъекций и для инфузионной терапии при болезнях бактериального генеза.