Если маски останавливают covid-19, почему так много людей все еще продолжают заражаться: исследование 6000 человек, использующих в общественных местах средства защиты, оказалось безрезультатным

Что такое цитокиновый шторм

В тяжёлых случаях COVID-19 болезнь проявляется и за пределами лёгких: страдает печень (это видно по определённым показателям анализа крови), меняется число лейкоцитов и тромбоцитов в крови, падает артериальное давление, растёт вероятность тромбозов. Иногда развивается острая почечная недостаточность и остановка сердца — все системы организма просто не выдерживают нагрузки. Но это не значит, что все эти места поражает вирус. Причина — слишком сильная реакция иммунной системы.

Цитокины — это вещества, появление которых служит своеобразным сигналом тревоги, и в ответ иммунная система начинает привлекать клетки для борьбы с болезнью. Если бесконтрольно выделяется слишком большое количество цитокинов, иммунный ответ тоже увеличивается и атакует не только инфицированные, но и здоровые клетки. Такой выброс цитокинов называется цитокиновым штормом; он приводит к воспалению, ослабляющему стенки сосудов, жидкость из которых проникает в лёгкие.

Воспаление развивается в самых разных органах и в сочетании с нехваткой кислорода может привести к их недостаточности. Пока нет окончательного ответа на вопрос, почему у некоторых пациентов COVID-19 протекает так тяжело — отчасти это может быть связано с сопутствующими заболеваниями, хотя известно о тяжёлых случаях и у в остальном здоровых людей.

Инкубационный период при коронавирусе

Он может длиться от 1 до 14 дней. Как быстро вирус одолеет организм – зависит от иммунитета человека. Люди, склонные к простудным заболеваниям, а так же с хроническими болезнями, могут почувствовать недомогание уже на 2 — 3 день. Здоровые — через 2 недели. В среднем инкубационный период COVID-19 длится около 5 дней.

Во время инкубационного периода носитель вируса не представляет опасности для окружающих. Однако помимо инкубационного периода у врачей есть другой термин – латентный период. То есть время с того момента когда вирус уже набрал силу в организме и его носитель стал заразным до первых симптомов. Обычно латентный период при респираторных заболеваниях (а COVID-19 тоже относится к ним) длится сутки.

С того момента, как появились первые признаки, при тяжелом течении болезни, по данным китайских врачей, происходит следующее:

1 — 4 день

У заболевших повышается температура, появляются боли в мышцах, ломота, сухой кашель. Могут быть тошнота и диарея. Эти симптомы схожи с проявлениями гриппа.

5 — 6 день

У некоторых пациентов начинаются проблемы с дыханием, возникает одышка. Температура по-прежнему высокая.

7 день

Дышать становится еще труднее, человек начинает задыхаться, ему трудно набрать воздуха в грудь. Температура не падает.

8 — 9 день

У пациентов, которые тяжело переносят инфекцию, легкие перестают работать должным образом. Они уже не могут обеспечить кислородом жизненно важные органы.

10 — 11 день

У тяжелых больных могут появляться боли в животе.

12 день

При благоприятном исходе болезни, с этого дня начинается выздоровление. Температура снижается.

17 — 22 день

У пациентов отмечается полное выздоровление.

При нормальном течении болезни выздоровление наступает через неделю – так же как и при гриппе. У 80% процентов COVID-19 проходит без осложнений.

Почему у детей болезнь возникает реже

Дети традиционно входят в группы риска разных инфекций, в том числе респираторных — тем удивительнее, что и заболеваемость COVID-19 в целом, и число тяжёлых случаев среди детей остаётся гораздо ниже, чем среди взрослых. В попытках объяснить, почему так происходит, учёные высказали несколько гипотез. Известно, что к тяжёлым осложнениям у взрослых приводит слишком сильная иммунная реакция на инфекцию. Возможно, детский иммунитет работает на оптимальном уровне интенсивности — то есть иммунный ответ у детей не слишком слабый и не слишком сильный. При этом у малышей он может всё же быть недостаточным: по данным одного китайского исследования, большинство тяжёлых случаев COVID-19 среди детей отмечались в возрасте не старше пяти лет.

Ещё одно возможное объяснение — повышенная готовность детской иммунной системы сражаться с коронавирусами. Это объясняют тем, что дети в школах и садах постоянно общаются с большим количеством людей и, как известно, часто болеют ОРВИ. Правда, у этой теории есть и противники — возможно, антитела к другим коронавирусам, наоборот, помогают SARS-CoV-2019 проникать в клетки, и тогда это не объясняет преимущество, которое явно есть у детей. Более редкие случаи COVID-19 у детей могут также быть связаны с тем, что у них меньше рецепторов под названием АПФ2, через которые вирус попадает в клетки лёгких (хотя и эта гипотеза противоречива)

Как бы там ни было, важно помнить, что дети, даже очень маленькие, могут болеть COVID-19 и передавать инфекцию другим, а значит, должны соблюдать все меры гигиены и изоляции, которые применимы к взрослым

«Обрусевший» коронавирус

Между тем в России коронавирус, вызывающий COVID-19, существует как минимум в девяти вариантах, которых нет в других странах. Причем они произошли от европейских разновидностей, завезенных в нашу страну в марте и, возможно, более агрессивных, чем изначальный китайский вирус.

«Обрусевшие» варианты коронавируса обнаружились в ходе первого исследования геномной эпидемиологии ковида в РФ, которое провел Сколтех вместе с другими научными организациями. Препринт (не рецензированная предварительная публикация) размещен на сервере medRxiv.

На этой карте показаны российские варианты коронавируса и регионы, где они появились и распространились:

Пресс-релиз Сколтеха

Судя по результатам исследования, в начале пандемии российские власти успешно поставили заслон на пути вируса из Азии, но почему-то не остановили заразу из Европы.

На это, кстати, указывали сами китайцы еще в середине апреля. «Россия показала пример неспособности контролировать завозные случаи. Во второй половине марта сотни тысяч российских граждан вернулись из Италии, Франции, Испании и других стран Западной Европы, где уже был хаос из-за вируса. Большинство ехали через Москву или остались в столице – так город стал очагом инфекции в стране», — писала государственная пресса КНР.

Анализ Сколтеха фактически это подтвердил.

Продолжение описания версии

Этот консенсус России и Запада был нарушен в конце 2019 года, когда по глубоко засекреченным каналам российскому руководству было предложено принять участие в программе глобального действия коронавируса COVID-19. Предложение, по всей видимости, было сделано в последний момент с тем, чтобы в случае отказа, Россия не смогла эффективно препятствовать программе.

Но Россия отказалась и стала быстро, исходя из той информации, которую удалось получить в результате переговоров, действовать:

1. Произведены подготовительные мероприятия на уровне армии и системы здравоохранения
2. Заменено прозападное (в экономической части) правительство на эффективное национально-ориентированное
3. С помощью конституционной реформы был дан сигнал народу о том, что власть будет его защищать

После того, как программа начала действовать, Россия делает всё, чтобы минимизировать её действия внутри страны, а также в других странах мира, включая США, которые, согласно международной программе, также должны лишиться экономически-бесполезного населения.

Через сколько дней тест на коронавирус будет отрицательный?

По статистике выявления заболевания в большинстве случаев оно протекает в легкой форме или даже без явных симптомов. Они не требуют госпитализации, пациент получает лечение дома. При ухудшении состояния больного госпитализируют. Средняя или тяжелая форма коронавируса становится причиной проблем с дыханием, сопровождается воспалительными процессами в легких.

При легкой форме

При правильном и своевременном лечении легкой формы COVID-19 работа внутренних органов восстанавливается через 2 недели от даты возникновения признаков заболевания. Поэтому тест повторяют после исчезновения симптомов болезни, на 11 сутки после первого положительного анализа.

Еще некоторое время вирус может сохраняться в организме человека и результат может снова оказаться положительным. Тогда назначается повторный анализ, который проводится через сутки от предыдущего. При отрицательном ответе говорят о выздоровлении.

При средней форме

Назначение повторного тестирования при болезни в средней степени тяжести зависит от состояния пациента и решения лечащего врача. Его проводят при заметном улучшении здоровья заболевшего, что составляет по сроку примерно две недели.

Если же выраженные симптомы коронавируса (кашель, температура) еще не прошли, то вторичный тест покажет наличие возбудителя заболевания.

При тяжелой форме

Наиболее длительно по времени лечение пациентов с тяжелым проявлением заболевания. Таким людям не проводят повторное тестирование до стабилизации состояния, улучшения дыхания. Этот период может составлять от трех до шести недель.

Но даже при отсутствии явных признаков болезни отмечается, что могут обнаруживаться следы COVID-19 во взятом мазке еще продолжительное время. Считается, что можно говорить о полном выздоровлении только после получения отрицательного результата.

«Если учителя хотят дожить до следующего учебного года, то лучше сделать прививку»

— Что вы можете нам рассказать про вакцину? У нас тут в Татарстане учителя боятся, что будут ее делать насильно.

— Тут все просто. Если учителя хотят дожить до следующего учебного года, то лучше сделать прививку. Дело в том, что топливо для очень многих эпидемий — дети. И коронавируса это тоже касается. Дети им заболевают, крайне редко попадают в больницу, зато являются носителями вируса. А где больше всего детей? В школе. А кто в основном работает в школе? Не знаю, как у вас, а в нашем городе средний возраст школьного учителя 50 лет. То есть это уже сразу группа риска. Плюс у школьных работников уже могут быть накоплены и сердечно-сосудистые заболевания, и патология дыхательной системы, плюс стресс — в общем, школа здоровье не улучшает. И эпидобстановку тоже.

Поэтому если учителям предложат привиться, я б на их месте все-таки это сделал. Ведь учителя и врачи — в зоне особенного риска.

— Но в народе боятся, что вакцина еще недоисследованная, недоработанная и ужасно страшная.

— Вопросы к вакцинам, естественно, возникают. Но надо понимать, что во всем мире не стали изобретать велосипед. Взяли старый и навесили на него новые руль и педали. Вакцина института Гамалеи делается на чистом аденовирусе, они в медицине используются больше 50 лет, на них делают многие вакцины. Мы знаем этот инструмент и знаем: максимум, что он дает в плане побочек — это один день температуры и, может быть, местные реакции (покраснение в месте введения). Не будет никаких дополнительных побочек.

Фото: Максим Платонов

— А эффективность?

— Именно для этого проводятся клинические исследования. Первоначальная фаза показала хорошие результаты.

— Антитела вырабатываются в нужных количествах?

— Вырабатываются, да. А про нужные количества — в мире никто не знает, сколько нужно. Поэтому сравнивают исключительно с тем количеством антител, которое есть у переболевших. Иммунный ответ у всех добровольцев (их было 78 человек на первой и второй фазах клинических исследований) оказался положительным: в ответ на вакцину выработалось либо не меньше, либо больше антител, чем образовались в организме у людей, перенесших ковид. И это для первой фазы исследования — более чем нормальный результат.

Исследования гамалеевцы проводят как положено — будет и рандомизация, и двойное ослепление выборки: никто из 40 тысяч человек не будет знать, препарат ему ввели или плацебо, и их врачи тоже этого знать не будут. И это уже будет массовым качественным исследованием. После этого мы сможем сказать, какой процент защиты дает эта вакцина.

— Один из ученых Казанского университета критиковал гамалеевскую вакцину за то, что в ней используется аденовирус, иммунитет к которому у человека может уже присутствовать — а стало быть, вакцина может и не сработать.

— Абсолютно верная критика, но эта вакцина состоит из двух компонентов. Первый — аденовирус пятого типа — достаточно распространенный, и иммунитет к нему есть примерно у 30% населения. Так что прежде чем он «развернет деятельность», его действительно может убить иммунитет. Поэтому через 21 день после первой инъекции надо прийти за второй дозой — она содержит редкий аденовирус 26 типа. Так что «Спутник» — двухвекторная вакцина, в которой предусмотрена описанная вами опасность.

Я, кстати, записался добровольцем на третью фазу исследований. Уже прошел все необходимые исследования и получил первую инъекцию вакцины (75% вероятности) или плацебо (25% вероятности). Немного поболело место укола, больше никаких побочных эффектов не наблюдалось. Через три недели будет вторая доза.

«Мы живем во время войны»

— Наша вакцина действительно одна из первых в мире?

— В мире разрешены для применения (с разными ограничениями) уже пять вакцин от коронавируса. Только одна наша, остальные китайские. Они очень разные. Есть среди них инактивированная (с мертвым вирусом), есть у китайцев и вакцина на аденовирусе (на том же 5 типе), и так далее. И тестируется еще одна вакцина — так называемая оксфордская. Так вот, ее задача для третьей фазы — примерно 50%-ная защита. То есть, если разница в получении иммунитета между контрольной и опытной группами будет всего лишь 50%, они решат, что этого вполне достаточно, и их это вполне удовлетворит. И эту вакцину тоже зарегистрируют как эффективную!

Фото: coronavirus-control.ru

— А хватит вакцин на всех?

— Нужно учитывать, что мы живем во время войны, просто наш враг — коронавирус. Поэтому врачи и контролирующие органы по всему миру в борьбе с этим врагом используют все, что есть под рукой, упрощают процедуру регистрации и исследований. И нам никто вакцину не продаст, пока своих не обеспечат. Так что все страны в первую очередь нацелены на своих граждан.

Так что неудивительно, что у нас сразу несколько вакцин разрабатывается — скажем, в октябре будет зарегистрирована вакцина ГНЦ «Вектор». Они, кстати, тоже ничего не изобретают с нуля — просто взяли свою старую разработку по Эболе и приспособили ее к коронавирусу. Гамалеевцы тоже так же поступили, кстати — это у них вообще третья, коронавирусная итерация на аденовирусе. А до нее были разработки вакцины против Эболы и против ближневосточного респираторного синдрома (MERS) на этой же основе. И третья вакцина, которая в России на подходе, — ее разработал ФНЦ им. Чумакова, один из ведущих наших институтов по иммунобиологическим препаратам. У них будет цельновирионная инактивированная вакцина — в ней там цельный, но мертвый вирус.

Так что вакцин будет много, а не одна. Выбор будет. И я думаю, что если люди строят планы на ближайшие десятки лет, стоит посмотреть в их сторону.

«Иногда уже кажется, что у меня всю жизнь 37,2»

32-летняя Вероника Сидоренко перенесла коронавирус в легкой форме в августе. Сначала у девушки поднялась температура до 37,2−37,5 градуса, через десять дней пропало обоняние.

— Температура держалась. Но даже с этим в поликлинике получила тест с боем, так как я не была контактом первого уровня. Но в итоге ковид подтвердился, отправили на больничный.

Три недели у Вероники держалась температура: то 37,8, то 37,5. Вместе с ней приходили головные боли, постоянное чувство усталости, слабость и одышка. Девушка признается, что ей было тяжело даже дойти до магазина. Спустя месяц многие ковидные симптомы стали уходить. Все, кроме повышенной температуры.

— Через месяц снова пошла к терапевту. Врачи ссылаются на то, что если у вас есть хронические заболевания, то, скорее всего, проблема в них. У меня были вопросы с гормоном щитовидной железы. Действительно, после анализа он оказался выше нормы. Мне увеличили дозу гормональных препаратов: уже больше месяца их пью, а температура все равно держится.

К постоянной температуре Вероника стала привыкать и даже перестала ее изо дня в день измерять. Перед разговором с журналистом перемерила — снова 37,2.

— Пятый месяц пошел — и привыкаешь. Ощущается слабость, постоянная усталость, они мешают качественной жизни. Чувствуешь упадок сил, ничего не хочется. Анализы ничего конкретного не показывают, врачи туда-сюда отправляют. Иногда уже кажется, что у меня всю жизнь было 37,2.

— Считают ли медики, что это может быть постковидный синдром?

— Изначально говорили, что пару недель — и пройдет. Конечно, уже в это не верится. Я начала обследоваться, но зацепок в результатах нет. Замкнутый круг. Может, связано со стрессом? Почитала об этом и стала стараться не нервничать, спать минимум по 8 часов. Пока понимаю одно: волшебной пилюли, чтобы ты выпил и стало хорошо, по-прежнему нет.

Одышка

Одышка, в принципе, не должна быть в этом списке — она крайне редко возникает с первых дней болезни. Но упомянуть ее нужно, потому что именно одышка, дыхательная недостаточность, — сигналы главной угрозы коронавируса, атаки на дыхательную систему. А одышка с первых дней болезни — это возможный признак крайне тяжелого течения. Поэтому, согласно рекомендации главы Роспотребнадзора Анны Поповой:

«Затрудненность дыхания — если вы ее чувствуете, нужно немедленно вызывать врача домой и не идти в поликлинику. Смотрите на свои ощущения. Чувство стесненности, затрудненности дыхания, когда трудно вдохнуть или трудно выдохнуть — это основание, чтобы срочно озаботиться состоянием своего здоровья».

Как проявляется

Симптомы коронавируса у человека с легкой формой патологии могут включать:

• повышение температуры тела – 89% случаев;
• сухой, непродуктивный кашель – 67,8%;
• усталость, вялость, снижение работоспособности – 38%;
• боли и ломоту во всем теле – 15%;
• боль, сухость и першение в горле – 14%;
• головную боль – 13%;
• заложенность носа, отечность слизистой без отделяемого – 5%.

Описанные симптомы встречаются наиболее часто, к более редким относятся расстройства пищеварения в виде диареи и тошноты, потеря обоняния и вкусовых ощущений.

Общие типичные признаки коронавируса приводятся на сайте Минздрава России. Это повышенная температура, сухой либо слегка влажный кашель, одышка и ощущение сдавленности в груди. Возможно присоединение респираторных симптомов в виде ринита или слабости при нормальной температуре.

Какой бывает насморк, чем отличается от простуды

Почти всегда насморк при Sars-Cov-2 характеризуется заложенностью носа и отсутствием отделяемого. То есть из носа почти или совсем не течет. При простуде и других ОРВИ самым распространенным симптомом являются именно обильные водянистые выделения.

Иногда при коронавирусной инфекции закладывает нос, но слизистые остаются практически сухими

Сильный насморк, чихание встречаются в основном при простуде и ОРЗ, при гриппе их может не быть, но иногда появляются примеси крови в назальной слизи, закладывает нос и уши.

Неоинфекция Covid-19 сравнительно редко сопровождается насморком, и в начале пандемии его даже считали признаком исключения коронавируса. Сейчас заболевших стало больше, и ухудшение носового дыхания встречается несколько чаще. Однако общее число больных с таким симптомом не превышает 5%.

Перспективы

Возможно, за эпидемией через социальные протесты и бунты запланирован социальный и местами военный хаос, который позволит ослабить страны мира настолько, что силы, подконтрольные владельцам международных сетей банков (в первую очередь США и Великобритания), смогут без труда захватить (под одобрение народа, уставшего от хаоса) самые важные районы и объекты, оставив остальной мир в условиях управляемого хаоса. Опираясь на эти районы и объекты, планируется завершить переход мира в постиндустриальную эпоху с жестким контролем рождаемости и потребления для возврата человечества к балансу с экологией планеты без потери власти высшей финансовой буржуазии.

Возможно, Россия, Китай, а также их союзники смогут ещё побороться за будущее своего населения. Для чего этим странам в ускоренном режиме нужно выработать и предъявить миру реальную эффективную альтернативу баланса общества с экологией без сокращения населения и сохранения власти высших финансистов. Опираться следует на остатки древних классов профессиональных управленцев: на военных и чиновников (бывшая аристократия), а также на священников и духовных лидеров.

От чрезмерного потребления придется отказаться в любом случае. Причем в западном сценарии (при глобальном повальном геноциде) оставшиеся в живых снизят потребление не так сильно, как будет снижено потребление, если возобладает восточный сценарий с сохранением населения.

P.S.: Возможно, роль коронавируса COVID-19 должно было ранее сыграть ИГИЛ, которое было уничтожено Россией. ИГИЛ планировало захватить часть Европы, часть России, часть Китая и весь Ближний Восток. Не исключено, что после того, как ИГИЛ достигло бы успеха в своих планах, его бы триумфально «завалила» западная коалиция во главе с США, завладев ослабленными государствами Евразии. Наша надежда на то, что и сегодняшнюю, новую заразу удастся победить.

2 апреля 2020

Дополнение

26 октября 2020 председатель исполнительного комитета Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова сообщила, что результаты исследований выявили возможность наличия низкой фертильности у детей, которые переболели коронавирусом COVID-19

Таким образом подтверждается предположение о том, что одной из целей организаторов эпидемии COVID-19 является сокращение населения. Методом достижения этой цели выбрана массовая стерилизация детей с помощью вируса.

Маски мало чем могут помочь, чтобы остановить передачу по воздуху

Высказывание принадлежит профессору Полу Дигарду, вирусологу из Университета Эдинбурга. Он же является одним из участников проводимого эксперимента. Основной путь распространения инфекции — с помощью кашля и чиханья зараженного человека или носителя инфекции, когда миллионы капель разлетаются на несколько метров вокруг. Казалось бы, маска должна от этого обезопасить и сдержать рассеивание инфекции, но все не так просто. Дело в том, что частицы вируса очень малы, чтобы их могла задержать медицинская маска в полном объеме.

Почему ссоры? Мы не знаем разницу между настоящими и идеальными отношениями

Электронный велосипед Tesla может стать реальностью: дизайнер представил его вид

Минздрав рассказал, кому запрещено делать прививку от коронавируса

Капли не являются единственным способом распространения вируса. Летом 2020 года Министерство Здравоохранения опубликовало руководство, в котором указан еще один путь распространения инфекции. Речь шла о частицах дыма и пыли, которые гораздо меньше по размерам, чем капли слюны. Дым и пыль способны переносить вирусы от одного человека к другому. Кроме того, доказано, что частицы вируса могут надолго задерживаться в помещении, даже когда больной человек уже давно его покинул. Примером может послужить высокая скорость распространения вируса, например, через лифт в многоэтажном доме, где жители могут и не видеться друг с другом.

Конечно, без использования маски в качестве данной меры предосторожности риск заразиться все равно выше, но и с соблюдением всех рекомендаций нет гарантии в полной безопасности от КОВИД-19

Что происходит при пневмонии

Новый коронавирус повреждает так называемые цилиарные клетки лёгких (от латинского cilia — «ресницы»); на поверхности этих клеток находятся подвижные реснички, которые постоянно очищают лёгкие, «выметая» из них ненужные фрагменты, в том числе пыльцу, вирусы или частицы погибших клеток. Если они не работают, в лёгких скапливаются частицы и жидкость и человеку становится трудно дышать.

Когда иммунная система включается и начинает бороться с вирусом, интенсивность этого ответа может быть слишком высокой — и тогда повреждение тканей усиливается. В тяжёлых случаях процесс может оставить в лёгких следы, похожие по форме на пчелиные соты. Из-за воспалительного процесса повышается проницаемость мембран между альвеолами лёгких кровеносными сосудами — в итоге в лёгких оказывается жидкость, которая не даёт человеку дышать.

Можно ли болеть дома

Если форма болезни легкая, то необходимости в госпитализации нет. Особого лечения и постоянного врачебного наблюдения не требуется, комплекс мер почти такой же, как при простуде или ОРЗ. Отличие здесь только одно – самоизоляция.

Ковид-19 мало чем отличается от острой респираторной инфекции, если нет осложнений

Пока анализы не покажут отрицательный результат, больным нельзя выходить из дома. Чтобы не заразить окружающих, лучше находиться в отдельной комнате, пользоваться личной посудой и средствами гигиены. В случае совместного проживания с родственниками необходимо соблюдать правила, прописанные в рекомендациях Роспотребнадзора:

• тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно перед тем, как прикоснуться к слизистым глаз, носа или рта, а также после посещения туалета;
• регулярно проветривать комнату, где находится больной;
• протирать дверные ручки, краны и полы водой с добавлением Белизны или других санитайзеров;
• при общении или физическом контакте с людьми надевать средства индивидуальной защиты – маску, очки и перчатки;
• дезинфицировать туалет после посещения заболевшим.

Что такое болезнь Кавасаки и связана ли она с COVID-19

В последнее время появились сообщения о синдроме, возникающем у детей, возможно, в связи с SARS-CoV-2019. Синдром (или болезнь) Кавасаки — это редкое состояние, которое существовало и раньше. При этом в стенках сосудов развивается воспалительный процесс, поднимается температура, появляется сыпь, краснеют кожа и слизистые. Причины этого процесса точно не ясны, и вирус, судя по всему, может стать триггером таких проявлений — но сами по себе они, в отличие от вируса, не заразны.

Такие выраженные проявления, сопровождающие COVID-19 у некоторых детей, называют мультисистемным воспалительным заболеванием — оно схоже и с болезнью Кавасаки, и с синдромом токсического шока (наверняка вы слышали о нём в контексте опасности супервпитывающих тампонов). В тяжёлых случаях это может привести к осложнениям со стороны сердца. У детей также наблюдаются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота и диарея.

«Пока нет вакцины, мы будем получать все новые волны»

— Что дальше? Останется этот коронавирус с нами или его можно победить?

— Если кто-то ответит на этот вопрос однозначно, можно сразу бить ему лицо. Потому что, скорее всего, он наврет. Никто сейчас не знает, что будет на самом деле. Конечно, было много всяких людей, которые строили прогнозы, модели и все остальное, но я что-то не видел ни одной модели, которая показала бы достоверный результат хотя бы на отрезке в полгода. Никто до сих пор не предсказал, как оно будет.

Говорили, что должна быть вторая волна. Но это и понятно — пока вакцины нет, когда мы будем снимать очередные ограничения, мы будем получать все новые волны. Потому что коронавирус — это некарантинная инфекция. Мы не можем его остановить такими мерами.

Но с другой стороны, у нас есть пример коронавируса, который вызвал когда-то «атипичную пневмонию» — SARS-CoV. Так вот благодаря тем мерам, которые были тогда приняты, он исчез. Вакцину против него разработать не успели. И он больше нигде, никогда не появлялся.

Этот вариант развития событий вполне возможен. Да, конечно, этот коронавирус закрепился у нас гораздо лучше. Но есть и еще один вариант развития событий — у нас ведь уже есть четыре коронавируса, которыми мы болеем каждый год. Они входят в когорту ОРВИ. И мы с ними сосуществуем уже давно.

Фото Ильи Репина

— И новый коронавирус в эту когорту сможет встроиться, не убив трети земного шара?

— Надо еще вот о чем помнить: у человека есть не только антительный иммунитет, но и Т-клеточный. Эти клетки обладают собственным распознающим аппаратом, они могут убивать зараженные клетки в нашем организме. Так вот, исследования показывают, что люди, которые болели этими человеческими коронавирусами, порой имеют перекрестный иммунитет Т-клеточного типа к нашему новому коронавирусу. И это, кстати, один из вариантов ответа на вопрос о том, почему бывают семьи, где переболели все, кроме кого-то одного. Таких людей исследовали и выяснили, что у них есть вот такая особенность Т-клеточного иммунитета. Так что не исключено, что и новый коронавирус сможет таким образом остаться с нами, но уже не быть таким опасным.

Но в какую сторону этот процесс пойдет — никто сейчас точно не скажет, это будет известно только со временем.

Людмила Губаева

ОбществоМедицина

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Потеря обоняния и вкуса

Единственный симптом, который в ходе развития пандемии стал претендовать на «пальму первенства» высокой температуры. Притом, что данный показатель менее распространен, он куда более специфичен. В частности, так можно отличать коронавирус от ОРВИ — потому что при COVID-19 потеря обоняния не связана с заложенностью носа, а происходит из-за нарушения работы нервных центров.

Впрочем, порой этот симптом может быть и единственным из начальных. Редактор новосибирского отдела «Комсомольской правды» Виктория Минаева отмечала:

«Первые дни все хорошо, только страшно не ощущать запахи (их вообще ноль). Засыпая, я думала: а если пожар? Я же не почувствую дыма, просплю!»

Интересно, что при этом журналист отметила наличие таинственного «запаха болезни»:

«»Корона» имеет запах, и это самый необычный для меня симптом: периодически появляется то, чего в природе я не встречала, какой-то сладковатый газовый, химический запах-фантом. Отвратительный».

Сложно сказать, насколько этот момент распространен, но схожие ощущения описывают и пользователи сети, связывая с ними глубокие, едва ли не мистические переживания:

«Перед Новым годом снится страшный, просто до тошноты, запах инфекции — я его реально чувствую, чуть ли не вижу. Задыхаюсь, просыпаюсь, засыпаю — и снова этот ужасный запах, еле дождался утра. А через 7 месяцев слег в Коммунарку — и именно тот запах. Запах инфекции, я буду помнить его всегда».

Поскольку природа потери обоняния при коронавирусе заключается в нарушении работы нервных клеток, его восстановление может занять длительный период. Тем не менее, по словам популяризатора медицины, члена Академии медико-технических наук Павла Евдокимова, отчаиваться в любом случае не стоит:

«Все, что нужно, — это время. Обоняние в большинстве случаев восстанавливается само: иногда за 2-3 недели, иногда за месяц, в редких случаях — за 2-3 месяца.

Другое дело, что этот процесс можно ускорить. Мне хорошим способом кажется использовать эвкалипт, если у вас нет аллергии. Возьмите настойку эвкалипта. Капните 10-15 капель в стакан с горячей водой и просто дышите над этим стаканом 2-3 минуты. Также для этих целей можно использовать прибор небулайзер.

Еще один способ — купить в аптеке физраствор и два раза в день через пипетку неглубоко закапывать в нос, после чего, подержав чуть-чуть, тщательно высморкаться. Еще физраствор можно заменить стаканом теплой кипяченой воды, половиной чайной ложки соли и капелькой йода».