Гранулы для приготовлния суспензии «панцеф» для детей: инструкция по применению

Противопоказания

Перед тем, как начинать принимать препарат, человек должен сдать анализы. На их основе врач сможет выявить возбудителя инфекции, а также определить его чувствительность к антибиотику. Кроме того, специалист учтет список имеющихся противопоказаний. Употреблять средство категорически запрещается в следующих ситуациях:

• ребёнок ещё не достиг возраста 12 лет;
• присутствует индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• наблюдались тяжелые аллергические реакции в прошлом на пенициллины;
• у возбудителей, вызвавших болезнь, имеется индивидуальная устойчивость к влиянию цефиксима;
• присутствует поражение почек и печени;
• наблюдается печеночная и почечная недостаточность;
• девушка ожидает ребенка или кормит его грудью.

Эффективность

Клинические исследования проводились при сравнении эффективности левофлоксацина и цефалоспоринов при лечении внебольничной бактериальной пневмонии. Соотношение поправившихся на 5-7 сутки пациентов составило 95% к 83%.

Левофлоксацин в таблетках или для вyнтривенного введения предполагает применение у взрослых в период инфекционно-воспалительных заболеваний:

• внебольничной пневмонии (см. пневмония при коронавирусе),
• неосложненных бактериальных инфекций мочевыводящих путей,
• пиелонефрита,
• хронического бактериального простатита,
• инфекций кожи и мягких тканей,
• острого синусита,
• обострений хронического бронхита,
• госпитальной пневмонии.

А также в комплексной терапии туберкулеза, для профилактики сибирской язвы при воздушно-капельном заражении.

Левофлоксацин виде 0,5% глазных капель показан для лечения поверхностных бактериальных инфекций глаз, вызванных чувствительными микроорганизмами, у взрослых и детей старше 1 года; для профилактики осложнений после хирургических и лазерных операций на глазу.

Когда применять антибиотик?

Не каждый пациент понимает, можно ли пить антибиотики при коронавирусе, какие симптомы при этом должны развиваться. Запрещено самостоятельно использовать средства, это может ослабить организм, что приведет к риску летального исхода. Препарат прописывает только врач, для этого существуют следующие показания:

• развитие бактериальной микрофлоры в респираторном тракте, о чем свидетельствует выделение желтой или зеленой мокроты вместе с кашлем;
• увеличение температуры тела свыше 38,5 градусов более 4 дней;
• сохраняющаяся слабость организма, даже если продолжительно лечить противовирусными и симптоматическими препаратами;
• выделение кала, содержащего участки гнойной слизи.

Даже при наличии симптомов врач может не назначить антибиотик. Его применяют при доказанной инфекции. Используют бактериологический посев. Из носоглотки, трахеи берут мазок, в кале берут участок слизи. Его засевают на питательную среду, определяя вид микроорганизма. Дополнительно выявляют группу антибиотика, вызывающего гибель бактерии.

Если пациент использует антибиотик, это не значит, чтобы противовирусное средство употреблять не нужно. Используют комплексную терапию, чтобы достичь максимального эффекта, быстро устранить бактерию из респираторного тракта или ЖКТ. Когда терапия завершится, используют ПЦР и бакпосев. Если коронавирус и инфицирование не обнаружено, человека выписывают.

Лечение пациентов с нетяжелой пневмонией

Обычно при бронхите и пневмонии данной степени тяжести больной находится на больничном листе и выполняет рекомендации врача в домашних условиях. Вылечить пневмонию обычно удается пероральными лекарствами без применения инъекционных форм, то есть в таблетках, капсулах, суспензии.

Больные в возрасте более 60 лет получают в качестве лечения один из антибиотиков β-лактамного ряда:

Действующее вещество	Способ применения, цена
Пенициллины:	Амоксициллин (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 39-70 руб.
Флемоксин Солютаб(таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 390-530 руб.
Амосин: Капсулы: режим дозирования аналогичен. 75-115 руб. Порошок для суспензии: в стакан теплой чистой воды высыпают содержимое пакетика, перемешав, употребляют внутрь. 40-90 руб.
Макролиды:	Азитрал (капсулы): 0,25/0,5 гр. одиножды в день перед или через 2 часа после приема пищи. 280-330 руб.
Сумамед: Таблетки: 0,5 гр. одиножды в сутки за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи. 200-580 руб. Капсулы: 0,5 гр. одиножды в день за 60 минут до или через 2 часа после еды. 450-500 руб. Порошок для суспензии: принимать 1 раз в день за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи, заранее добавив 11 мл чистой воды во флакон и взболтав смесь. 200-570 руб.
Азитрокс: Капсулы: по 0,25/0,5 гр. одиножды в сутки. 280-330 руб. Порошок для суспензии во флаконах: употреблять 2 раза в день после добавления во флакон 9,5 мл воды. 120-370 руб.
	Клацид: Гранулы для суспензии: принимать 2 раза в день после медленного добавления воды во флакон и встряхивания. 350-450 руб. Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, принимать 14 дней. 500-800 руб.
Кларитромицин Тева (таблетки): 0,25 гр. дважды в сутки курсом 1 неделя. 380-530 руб.
Фромилид (таблетки): 0,5 гр. дважды в сутки курсом 2 недели. 290-680 руб.

Для пациентов 60 лет и старше в сочетании с сопутствующей патологией (или же без нее) подходят защищенные пенициллины и фторхинолоны:

Действующее вещество	Способ применения, цена
Защищенные пенициллины:	Амоксиклав: Таблетки: по 1 таблетке (250+125 мг соответственно) х 3 раза в день или по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) х 2 раза в день совместно с началом приема пищи, курс 14 дней. 220-380 руб. Порошок для суспензии: дозировка определяется на 1 кг массы тела по приложенным к флаконам таблицам. 130-280 руб.
Аугментин: Таблетки: по 1 таблетке (250+125 мг соответственно) трижды в день, курс 14 дней. 260-380 руб. Порошок для суспензии: охлажденную до комнатной температуры воду в объеме 60 мл добавить во флакон, встряхнуть, дать ему настояться 5 минут, далее долить объем воды до метки и вновь встряхнуть несколько раз. 150-470 руб.
Флемоклав Солютаб (таблетки): по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) трижды в день либо по 1 таблетке (875+125 мг соответственно) дважды в день, не разжевывая в начале еды, курсом 2 недели. 300-450 руб.
Респираторные фторхинолоны:	Таваник (таблетки): по 0,25 гр. х 2 таблетки х 2 раза в день либо по 0,5 гр. х 1 таблетка х 1 раз в день, запивая водой, курс 2 недели. 460-1000 руб.
Флорацид (таблетки): по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, между приемами пищи. 300-800 руб.
	Авелокс(таблетки): 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 2 недели. 220-380 руб.
Мофлаксия (таблетки): режим дозирования аналогичен. 320-350 руб.

Респираторные фторхинолоны остаются лучшими антибиотиками при пневмонии на 2 этапе ее лечения. Их подключают при отсутствии признаков эффективности первого примененного препарата. Представители этой группы отличаются большим спектром действия и меньшей устойчивостью микробов. Однако каждый случай индивидуален.

Панцеф

Панцеф – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для перорального приема, бактерицидного действия, проявляющий активность к большому числу грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Панцефа:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: бледно-кремовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, с риской на одной из сторон (по 5 или 6 шт. в блистере перфорированном, из пленки ПВХ/ТЕ/ПВДХ и алюминиевой фольги; 1 блистер по 6 шт. или 2 блистера по 5 шт. в картонной пачке);
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: от бледно-желтого до желтого цвета; приготовленная суспензия: однородная, белого или бледно-желтого цвета жидкость с запахом апельсина (60 мл суспензии – по 32 г гранулята во флаконе из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой, с прокладкой из ПЭ и контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон с мерным колпачком; 100 мл суспензии – по 53 г гранулята во флаконе из темного стекла с навинчивающейся алюминиевой крышкой, с прокладкой из ПЭ и контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон с мерным колпачком).

Активное вещество – цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) содержание зависит от формы выпуска:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 0,4 г/шт.;
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: 60 мл суспензии – 1,207 г (0,1 г/5 мл); 100 мл суспензии – 2 г (0,1 г/5 мл).

Дополнительные компоненты:

• Таблетки: микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, гипромеллоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, крахмал кукурузный, желатин, кальция дигидрофосфат, крахмал прежелатинизированный;
• Гранулы: ароматизатор апельсиновый, натрия бензоат, камедь ксантановая, сахароза.

Показания к применению

Панцеф рекомендован к применению при инфекционно-воспалительных заболеваниях, возбуждаемых чувствительными к цефиксиму микроорганизмами:

• Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит в острой и хронической форме, трахеобронхит);
• Инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, тонзиллит);
• Средний отит;
• Инфекционные поражения мочевыводящих путей;
• Неосложненная гонорея (шейки матки и мочеиспускательного канала).

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Панцеф принимают внутрь.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 12 лет с весом тела более 50 кг составляет 400 мг 1 раз в сутки, или 200 мг 2 раза в сутки. Средний курс терапии – 7-10 дней. При лечении неосложненной гонореи препарат назначают однократно в дозе 400 мг.

При инфекциях, обусловленных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Суспензию принимают перорально, перед приемом ее требуется хорошо взболтать.

Взрослые и подростки старше 12 лет с весом тела более 50 кг принимают средство 1 раз в сутки по 400 мг или 2 раза в сутки по 200 мг. При неосложненной гонорее используют 400 мг однократно.

Детям от 6 месяцев и до 12 лет с весом тела меньше 50 кг суспензию назначают 1 раз в сутки в дозе 8 мг/кг или через каждые 12 часов по 4 мг/кг.

Рекомендуемые дозы в зависимости от веса ребенка:

• До 6 кг – 2,5 мл (50 мг);
• От 6 до 12,5 кг – 5 мл (100 мг);
• От 12, 5 до 25 кг – 10 мл (200 мг);
• От 25 до 37,5 кг – 15 мл (300 мг);
• От 37,5 до 50 кг – 15-20 мл (300-400 мг).

Средняя продолжительность курса лечения 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна составлять не меньше 10 дней.

Ввиду разности в биодоступности не рекомендуется заменять суспензию таблетками.

Для приготовления суспензии во флакон с гранулами после их тщательного встряхивания необходимо добавить мерным колпачком в 2 этапа 40 мл (для 60 мл суспензии) или 66 мл (для 100 мл суспензии) кипяченой воды комнатной температуры.

После каждого добавления воды средство требуется энергично взбалтывать до получения однородной жидкости. Для дозирования готовой суспензии следует применять мерный колпачок.

При клиренсе креатинина от 21 до 60 мл/мин или у лиц, находящихся на гемодиализе, суточную дозу обеих форм Панцефа необходимо снижать на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и меньше, а также у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу уменьшают на 50%.

Назначаемые антибиотики

Методические рекомендации по поводу лечения и профилактики КВИ условно делят пациентов, принимающих антибактериальные препараты, на несколько групп: критических больных, тех, у которых присутствуют факторы риска заражения синегнойной палочкой, и отдельной группы лиц. В перечень последних входят больные после операций, престарелые люди, а также те, кто имеют постоянный внутривенный катетер и находящиеся на диализе.

Рекомендации для критических больных:

• защищенные аминопенициллины — Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин + Сульбактам;
• цефалоспорины 3-го поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим в сочетании с макролидами — Сумамедом или Кларитромицином;
• цефалоспорины 3-го поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим в сочетании с фторхинолонами — Левофлоксацином или Мофлаксой.

Для группы лиц с высоким риском заражения синегнойной палочкой подбирают сочетание бета-лактамного антибиотика с выраженной активностью против синегнойной палочки (Меропенем, Дорипенем и др.) и препарата одной из следующих групп:

• фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Мофлакса;
• аминогликозиды II-III поколения — Гентамицин, Тобрамицин;
• макролиды — Сумамед, Кларитромицин.

Отдельной группе (показания описаны выше) рекомендуется применение антибактериального препарата с антистафилококковым действием (Тедизолид, Линезолид, Даптомицин, Цефтаролин и др.) в сочетании с Мофлаксой или Левофлоксацином.

Важно! Рекомендуют начинать лечение с инъекционных форм лекарственных средств с постепенным переходом на таблетки.

Когда применять антибиотик?

Не каждый пациент понимает, можно ли пить антибиотики при коронавирусе, какие симптомы при этом должны развиваться. Запрещено самостоятельно использовать средства, это может ослабить организм, что приведет к риску летального исхода. Препарат прописывает только врач, для этого существуют следующие показания:

• развитие бактериальной микрофлоры в респираторном тракте, о чем свидетельствует выделение желтой или зеленой мокроты вместе с кашлем;
• увеличение температуры тела свыше 38,5 градусов более 4 дней;
• сохраняющаяся слабость организма, даже если продолжительно лечить противовирусными и симптоматическими препаратами;
• выделение кала, содержащего участки гнойной слизи.

Даже при наличии симптомов врач может не назначить антибиотик. Его применяют при доказанной инфекции. Используют бактериологический посев. Из носоглотки, трахеи берут мазок, в кале берут участок слизи. Его засевают на питательную среду, определяя вид микроорганизма. Дополнительно выявляют группу антибиотика, вызывающего гибель бактерии.

Если пациент использует антибиотик, это не значит, чтобы противовирусное средство употреблять не нужно. Используют комплексную терапию, чтобы достичь максимального эффекта, быстро устранить бактерию из респираторного тракта или ЖКТ. Когда терапия завершится, используют ПЦР и бакпосев. Если коронавирус и инфицирование не обнаружено, человека выписывают.

Чем нельзя лечить коронавирус?

Коронавирусная инфекция быстро распространилась по всему миру, подвергнув панике множество людей. Кто-то начал пить витамины, чтобы укрепить иммунитет и обезопасить себя от заражения. Кто-то закупился лекарственными препаратами. Рассмотрим, какие из них не нужно принимать при коронавирусе.

1. Заниматься самолечением запрещается. Самостоятельный прием противовоспалительных препаратов может оказать негативное воздействие на организм. При наличии признаков заражения необходимо немедленно вызывать скорую (телефон с мобильного – 103).
2. Антибиотики. Только по назначению врача и при острой необходимости. Антибиотики подрывают наш иммунитет, не позволяют ему самому справиться с болезнью.
3. Кортизон. Противовоспалительный препарат. Назначается только врачом, так как его прием может иметь побочные эффекты в виде проблем с сердечно-сосудистой системой.

Какие лекарства назначают для снятия симптомов коронавируса?

Тяжелыми симптомами являются:

• повышенная температура тела, выше 38,5°C;
• сильный кашель и боль в горле;
• боль в легких;
• затрудненное дыхание;
• слабость при коронавирусе без температуры.

Лечением ковида занимаются врачи-инфекционисты. Вначале пациенту проводят полную диагностику организма для оценки степени заражения. Далее, разрабатывают терапевтическую программу и выписывают лекарства.

Больному назначают:

• противовирусные средства;
• кортикостероиды;
• иммуноглобулины;
• антибиотики.

Кортикостероиды назначают при резком ухудшении состояния пациента.

Какими и когда все же коронавирус лечат антибиотиками

Антибиотиками лечат при коронавирусе пневмонию, показаниями к применению могут быть:

• обширное поражение легких;
• наличие обильной мокроты в дыхательных путях, особенно желтой (гнойной);
• хронические воспалительные заболевания бронхов, легких – бронхит, хроническая обструктивная и бронхоэктатическая болезнь;
• применение гормональной и противоопухолевой терапии перед поступлением в стационар.

В рекомендациях Минздрава указано, что при поступлении больного в крайне тяжелом состоянии антибиотики начинают вводить даже до получения результатов анализов. Такая терапия называется упреждающей, она может включать один из препаратов:

• Аугментин,
• Мофлаксия,
• Зинфоро,
• Цефотаксим,
• Цефтриаксон.

В дальнейшем ориентируются на анализы, поэтому к первому препарату могут добавить Оксациллин, Ванкомицин, а также может быть и полная замена. Наиболее универсальными считают Линезолид и Зинфоро. Антибиотики при осложнении коронавируса пневмонией в обязательном порядке сочетают с основным лечением – противовирусной терапией. Если больной был подключен к аппарату искусственного дыхания, то могут понадобиться еще и противогрибковые средства.

Симптомы и когда нужно обратиться к врачу

Продолжительность инкубационного периода COVID-19 составляет — 2-14 дней. В связи с этим, симптомы COVID-19 могут проявиться через 2-14 дней после воздействия коронавируса. Симптомы могут включать:

• кашель
• лихорадку или озноб
• одышку
• затрудненное дыхание
• слабость
• боли в теле или мышцах
• головную боль
• потерю обоняния
• потерю вкуса
• боль в горле
• заложенность носа или насморк
• тошноту
• рвоту
• диарею

Люди должны обратиться к врачу, если у них имеются серьезные симптомы или симптомы усиливаются. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если появились следующие симптомы:

• затрудненное дыхание
• постоянная боль в груди или давление
• человек не в состоянии ни бодрствовать, ни просыпаться
• синий оттенок губ или лица

Какие существуют методы лечения COVID-19?

Существующие методы лечения зависят от тяжести каждого случая и сосредоточены на лечении симптомов и осложнений COVID-19. При легких симптомах лечить COVID-19 можно домашними средствами. Они могут включать в себя:

• как можно больше отдыхать
• пить много жидкости
• принимать обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен
• следить за симптомами и немедленно обращаться к врачу, если они ухудшаются

Текущие методы лечения людей, госпитализированных с COVID-19, могут включать в себя:

• внутривенное введение жидкости для предотвращения обезвоживания организма
• получение кислорода, если больной испытывает трудности с дыханием
• лечение любых осложнений, таких как пневмония
• противовирусный препарат ремдесивир для экстренных случаев

Исследователи также изучают целый ряд существующих лекарств в качестве потенциальных методов лечения. Эти лекарства включают в себя

• противомалярийные препараты
• препараты для лечения аутоиммунных состояний
• противовирусные препараты, которые эффективны против других вирусов
• плазма с антителами от людей, выздоровевших от COVID-19
• высокие дозы внутривенного введения витамина С

Назначаемые препараты

В список результативных препаратов, используемых при
ковидном воспалении легких, включены:

• Сумамед (500 мг). Макролидный бактериостатик  с активным дигидратом азитромицина. Стандартная схема — приема раз в сутки, в течение трех дней. При коронавирусе курс применения увеличивают в 2-3 раза, с параллельным назначением инъекций цефалоспоринов. Лечебная концентрация сохраняется до 7 дней после приема последней дозы. Производится в Хорватии. Структурные заменители – сербский Хемомицин и российский Азитромицин.
• Таваник (500 мг). Представитель группы респираторных фторхинолонов на основе левофлоксацина. Быстро проникает в пораженные легочные ткани, останавливает синтез бактериальных белков. Назначают однократно в сутки, от 5 до 10 дней. В клинической практике коронавирусной пневмонии применяют для закрепления противомикробного эффекта после ударного курса основных антибиотиков. Выпускается в Украине. Идентичные по структуре лекарственные средства – Левофлоксацин, Левофлокс, Элефлокс.
• Цефтриаксон. Цефалоспорин III поколения с высокой бактерицидной активностью. Эффективно ликвидирует патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Рекомендуемая доза – две инъекции в сутки, с интервалов 12 часов, на протяжении 10-14 дней. При тяжелых инфекционно-воспалительных болезнях, в том числе КОВИД-19, дозировка или длительность инъекционного курса может быть увеличена. Изготавливается фармакокомпаниями России, Украины, Индии. Аналоги по действующему веществу – Цефтриабол (РФ), Роцефин (Швейцария), Лендацин (Словения).
• Цефотаксим. Цефалоспориновый антибиотик индийского производства. Относится к III генерации. По фармакодинамике мало отличается от Цефтриаксона. Способ применения – инъекционно, дважды в сутки. Аналогичные по химической структуре российские средства — Цефосин, Цефабол.
• Зинфоро. Новейший бактерицидный цефалоспориновый антибиотик V поколения. Действующий компонент — цефтаролина фосамил. Дополнен L-аргинином (аминокислотой). В пульмонологии применяется для терапии внебольничной и внутрибольничной пневмонии. Вводится инфузионно, внутривенно, в условиях стационара. Курсовое лечение занимает 10-14 дней. Страна-производитель – Великобритания.

Какие антибиотики принимать при коронавирусе и
пневмонии? Только те, которые назначит врач! Ковидное
воспаление легких – непредсказуемая инфекция, опасная для жизни. Самолечение
угрожает фиброзом легочной ткани, развитием ОРДС, гипоксемии (кислородной
недостаточностью), летальным исходом.

Поделиться ссылкой:

Category:

Коронавирус, Статьи

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Передозировка

Если лечение продолжается уже больше двух недель, или человек принял сразу слишком большую дозу медикамента, это может стать причиной передозировки. Подобное состояние выражается в:

• развитии тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
• нарушении функционирования печени и почек;
• усилении побочных эффектов.

Если наблюдаются подобные явления, стоит незамедлительно прекратить употребление препарата и обратиться к врачу. Специалист выполнит промывание желудка и кишечника, а затем воспользуется энтеросорбентами. Если присутствует необходимость, может быть проведено симптоматическое лечение. Нужно помнить, что антидота у препарата не существует.

Фармакокинетика

Принятая таблетка быстро и полностью (99%) всасывается. Максимальная концентрация лекарства достигается уже через 1-2 часа. При курсовом приеме постоянная концентрация вещества достигается в организме через 2 суток. И при пероральном, и при внутривенном введении широко распространяется в тканях, в том числе, в легких. Связывается с плазменными белками (преимущественно альбуминами) на 25-38%. Стабилен в плазме и моче, практически не метаболизируется.

Выводится на 87% за 2 суток с мочой (в неизмененном виде), менее 4% за трое суток — с калом. Только 5% выводится мочой в виде метаболитов (оксид азота, дисметил). Период полувыведения — 6-8 часов после однократного приема. Пол, раса и возраст пациента не меняют фармакокинетику лекарства.

Почечная недостаточность (клиренс креатинина <50 мл/мин) существенно снижает выведение левофлоксацина и увеличивает период его полувыведения. Поэтому таким пациентам требуется коррекция доз препарата. Гемодиализ не выводит левофлоксацин из организма и не требует введения его дополнительных доз.

Печеночная недостаточность почти не влияет на фармакокинетику препарата.

У детей от полугода до 16 лет однократное внутривенное введение левофлоксацина в дозе 7 мг/кг дает более быстрое, чем у взрослых, выведение.

Применения и дозы

Как правильно подобрать антибиотики при коронавирусе и пневмонии

Антибиотики при коронавирусе у взрослых нельзя выбирать самостоятельно, их должен назначить лечащий врач во время изучения результатов анализов. Понадобится не только бакпосев: изучают состояние организма и анамнез, чтобы выписанный антибиотик не стал причиной его ухудшения. Для этого применяют такие методы диагностики:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• биохимический тест;
• рентген или КТ грудной клетки — определит степень распространения инфекции, что поможет выбрать нужную форму антибиотика.

Когда ответы будут на руках, врач подберет лекарство исходя из вида возбудителя инфекции. Кроме того, определяется длительность курса терапии и рассчитывается доза антибиотика. Если не удалось выявить возбудителя, сначала назначают препарат широкого спектра действия, а после необходимых анализов меняют его на специфический вид антибиотика.

Исключить побочные эффекты поможет учет возраста пациента, его общего состояния и имеющейся симптоматики.

При правильной дозировке состояние будет улучшаться. Но лекарство стоит заменить, если ухудшается течение пневмонии.

Когда начинать принимать антибиотики при коронавирусе

Не все зараженные понимают, когда можно принимать антибактериальные препараты при коронавирусной инфекции и какие при этом должны появиться симптомы. Нельзя самостоятельно выбирать и принимать лекарства: бесконтрольный прием антибиотиков может только навредить. Убивая наряду с патогенами полезные бактерии, эти препараты ослабляют организм, и без того оглушенный воздействием вируса. Последствия могут быть самыми печальными.

Врач может выписать препарат с учетом определенных показаний:

• развивается бактериальная микрофлора в респираторном тракте — понять это можно по выделению мокроты желтого или зеленого цвета при кашле;
• повышенная температура тела более 38,5°С минимум 4 дня;
• слабость организма сохраняется даже при длительном лечении противовирусными и симптоматическими лекарствами;
• выделение кала с участками гнойной слизи.

Даже если появились симптомы, это все еще не гарантия того, что врач пропишет антибиотик. Его назначают при доказанной бактериальной инфекции. Поможет в этом бактериологический посев: мазок берут из носоглотки, ротовой полости, из кала берут участок слизи. Засевают на питательную среду, определяя тип микроорганизма. Дополнительно определяют группу антибиотика, который поможет уничтожить бактерии.

Применение антибиотика не означает, что следует исключить прием противовирусного средства. В рамках комплексной терапии удастся достичь наибольшего эффекта, т. к. бактериальная флора будет быстро устранена из пищеварительного тракта и дыхательных путей. После завершения курса лечения снова делают ПЦР-тест и бакпосев: если COVID-19 и его осложнения не обнаружены, пациента выписывают.

Как всасывается и выводится из организма Супракс

Препарат проходит в неизменном виде через пищевод и желудок, а всасывание начинается в кишечнике пациента. Уже через некоторое время (около 4 часов) после приема первой дозы лекарства, достигается его максимальная концентрация в крови. Биодоступность препарата составляет до 50%. Выводится лекарство из организма медленно (обладает длительным периодом полувыведения), чем обусловлена его редкая частота приема – достаточно принимать Супракс 1-2 раза в сутки.

Выводится Супракс почками (более 50%), также он утилизируется вместе с желчью (не более 10%).

Прием пищи не влияет на всасываемость лекарства.

Учитывая, что большая часть антибактериального средства выводятся почками, пациентам страдающим почечной недостаточностью и нарушенным клиренсом креатинина, дозировка препарата рассчитывается врачом индивидуально, а также Супракс назначается преимущественно в форме суспензии или диспергируемых таблеток.

Заключение

Антибиотики лечат бактериальные инфекции и не эффективны при лечении вирусов. Один антибиотик азитромицин может быть потенциальным вариантом лечения. Исследователи в настоящее время изучают его эффективность. Хотя имеются данные о положительных эффектах азитромицина, особенно наряду с гидроксихлорохином, имеются также серьезные побочные эффекты. Исследователям нужны дополнительные доказательства, чтобы проверить безопасность и эффективность этих препаратов.

В настоящее время не существует препаратов специфического лечения COVID-19. Исследователи изучают потенциал существующих препараты и противовирусных лекарственных средств, наряду с другими методами лечения, для лечения COVID-19. Текущая терапия фокусируется на облегчении симптомов и лечении осложнений. В легких случаях лечение может проходить в домашних условиях. Если появились серьезные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Статья по теме: Что нужно знать об отслеживании контактов при COVID-19.