Симптомы нового коронавируса у пожилых людей

Чем опасен коронавирус для пожилых людей

У возрастных пациентов почти все заболевания протекают тяжелее. В молодом возрасте, болезнь COVID-19 по локализации ограничивается верхними дыхательными путями. У пожилых же ослаблен местный иммунитет, и слизистая оболочка носа, носоглотки и других отделов дыхательной системы не справляется со своей барьерной, защитной функцией. В результате возбудитель этого инфекционного заболевания проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Кроме того, при слабом иммунитете у стариков активизируется условно-патогенная микрофлора, которая постоянно присутствует в теле человека и не считается опасной.

Заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2 у пожилых протекает с тяжелыми осложнениями, приводит к развитию тяжелых бронхитов, пневмонии, а иногда – к сепсису и в результате – к полиорганной недостаточности и смерти.

Как вовремя распознать инфекцию COVID-19 у человека в пожилом возрасте

Инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом, обычно протекают с характерной симптоматикой, позволяющей врачам поставить диагноз и назначить лечение. Но у пожилых людей болезнь может проявляться по-другому, симптомы могут быть недостаточно явными. Это иногда затрудняет постановку диагноза, в результате чего диагноз выставляется не тот или не вовремя, и лечение назначается неэффективное. Для того чтобы этого избежать, пожилым людям следует внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачам.

Как получить и оформить?

В соответствии с п. 6 постановления Правительства РФ № 294 от 18 марта 2020 года, для получения пособия по временной нетрудоспособности сотрудник обязан направить заявление о выдаче электронного больничного в ФСС РФ и приложить к нему необходимые документы. Это можно сделать в личном кабинете, открытом на сайте Фонда соцстрахования.

Хотя поликлиники работают в штатном режиме, как и раньше, в период нахождения на карантине из-за подозрения на коронавирус посещать их не следует, ведь чтоб выписать больничный лист врач не требуется.

В соответствии с п. 7 постановления Правительства РФ № 294 от 18 марта 2020 года, к заявлению о выдаче электронного больничного прилагаются следующие документы:

1. Личный загранпаспорт РФ (ксерокопия первого листа с личным фото и страниц с отметками о пересечении границы).
2. Билет или электронный проездной документ. Такой документ необходимо прикрепить только при отсутствии отметки о пересечении границы РФ в загранпаспорте.
3. Документы, подтверждающие совместное проживание с лицами, прибывшими из стран с коронавирусом, Таковым, в частности, являются справка о составе семьи (из УК, ТСЖ), ксерокопия штампа о регистрации брака и страницы супруги (супруга) с одной и той же пропиской и др.

Справка! Согласно п. 10 постановления Правительства РФ № 294 от 18 марта 2020 года, при самоизоляции в связи с карантином по коронавирусу за больничный платят территориальные органы ФСС РФ по месту прописки работника.

Где взять?

Итак рассмотрим, куда обращаться при самоизоляции на карантине по коронавирусу и как заказать больничный, его можно взять в таких местах:

1. По своей электронной почте (от ФСС РФ).
2. На сайте Госуслуг.
3. Получить по доставке на дом (в отдельных случаях). Однако, в этом случае больному сначала надо позвонить в свою поликлинику и вызвать врача. Потом, курьер доставит на дом листок нетрудоспособности.

Согласно разъяснениям Минкомсвязи РФ от 3 апреля 2020 года, всем работающим россиянам, которые возвращаются из стран с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией и заполняют форму для регистрации прибытия, больничный открывается автоматически.

Как правильно открыть: лично или дистанционно?

В соответствии с п. 6 постановления Правительства РФ № 294 от 18 марта 2020 года, при нахождении на карантине в связи с коронавирусом листок нетрудоспособности можно оформить только заочно (дома). То есть, лично посещать местную поликлинику не рекомендовано.

Для оформления электронного больничного работнику необходимо следовать такому алгоритму действий:

1. Перейти на сайт lk.fss.ru и выбрать «Личный кабинет получателя».
2. Пройти авторизацию при помощи учетной записи на портале Госуслуг.
3. Выбрать кнопку «Оформить ЭЛН по карантину».
4. Заполнить и подать заявление на получение электронного больничного.

Внимание! При оформлении заявления на получение электронного больничного на сайт ФСС нужно загрузить сканы или фото всех необходимых документов, указанных на этом портале.

Как подать заявление?

Согласно п. 6 постановления Правительства РФ № 294 от 18 марта 2020 года, в заявлении о выдаче электронного больничного указываются такие сведения о застрахованном лице (работнике):

• Ф. И. О.;
• дата рождения;
• пол;
• адрес электронной почты;
• телефон;
• СНИЛС застрахованного;
• № полиса ОМС;
• ИНН;
• медицинская организация, в которой будет оформлен ЭЛН и выслан на электронную почту застрахованного лица;
• причина нетрудоспособности — «Код 03»;
• адрес места жительства (места пребывания);
• сведения о личном паспорте (серия, номер, когда выдан);
• сведения о пребывании и возвращении из-за рубежа (номер и дата выдачи загранпаспорта, страна пребывания, дата и способ пересечения границы, номер рейса);
• место, куда нужно перечислить пособие по временной нетрудоспособности (карта МИР, на банковский счет или почтовым переводом);
• реквизиты работодателя (наименование, ИНН, КПП, ОГРН, электронная почта, телефон).

После внесения основных сведений к электронному заявлению на больничный нужно прикрепить сканы или фото документов: личного загранпаспорта, электронного билета и справки подтверждающей совместное проживание с лицами, прибывшими в РФ с территории стран, где зарегистрирован хотя бы 1 случай заболевания коронавирусом. Затем, нужно нажать на кнопку «Подать заявление».

Как пожилые люди переносят КОВИД-19?

Статистика по возрасту демонстрирует, что люди за 65 входят в зону опасности. Риск инфицироваться увеличивается при наличии хронических патологий. Но главная причина, по которой бабушки и дедушки чаще остальных уязвимы этому вирусу, кроется в сниженном иммунитете.

Специалисты отмечают, что с возрастом ослабляются барьерные функции организма, которые попросту не в силах убить новый вирус, и человек умирает. По медицинской статистике, самый большой риск инфицироваться у людей старше 60.

Признаки коронавируса у пожилого человека:

• давление в грудной клетке;
• тяжелое дыхание;
• нехватка воздуха;
• высокая температура;
• воспаление легких.

В апреле 2020 года Минздравом РФ была опубликована статистика по признакам КОВИД-19. На основании российских источников, в 11% среди первых признаков нового вируса была скованность в мышцах, потеря ориентации в 9%, при этом у 3% был понос, а у 8% кровь с кашлем.

Социальная помощь

Оказывать помощь горожанам будут семь тысяч социальных работников. При необходимости число помощников может быть увеличено до 13 тысяч человек, в том числе за счет привлечения волонтеров.

Услуги москвичам, болеющим COVID-19 и проходящим лечение на дому, будут предоставлять социальные работники и волонтеры, переболевшие коронавирусом и имеющие антитела.

Заявки принимаются по следующим направлениям:

— покупка и доставка продуктов питания;

— покупка и доставка лекарств;

— доставка лекарств по льготным рецептам из поликлиники;

— покупка и доставка товаров первой необходимости;

— покупка и доставка корма домашним питомцам;

— доставка дров на дачные и садовые участки.

Потенциально востребованной услугой является уход за домашними животными во время госпитализации их хозяев. Для присмотра за животными выделены две зоогостиницы и пять приютов, где можно разместить более 400 питомцев. По данному вопросу поступило три обращения.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Профилактика

Чтобы избежать инфицирования SARS-CoV-2, следуйте рекомендациям

• часто мойте руки, по 20 секунд за один раз, с мылом и водой
• используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта, если мытье рук невозможно
• избегайте прикосновения к глазам, носу и рту немытыми руками, держась подальше от людей с COVID-19
• держитесь на расстоянии не менее 2 метров от других людей
• прикрывайте рот и нос салфеткой при кашле и чихании 
• очищайте и дезинфицируйте часто соприкасающиеся поверхности

Врачи рекомендуют носить тканевые маски для лица в общественных местах, где трудно поддерживать физическую дистанцию. Это поможет замедлить распространение вируса от людей, которые не знают, что заразились. 

Меньше есть, больше двигаться

Также геронтолог рекомендует соблюдать диету: есть только легкоусвояемую пищу.

— Сидя дома, все обычно начинают больше есть, без конца пить чай, обязательно с различными сухариками, печеньем, конфетами. А вес тем временем не стоит на месте… Старайтесь заменять сладости фруктами и ягодами, варите морсы, компоты без сахара

И обязательно принимайте комплекс витаминов, хотя бы витамины С и Д, — говорит Виктор Пустозёров и призывает пожилых людей отнестись к вынужденному затворничеству как к временной, но очень важной мере

Новость по теме

Более 800 человек старше 65 лет прошли диспансеризацию в Иркутской области

— У старшего поколения ковид протекает намного тяжелее, чем у молодых. Поэтому при любом ухудшении состояния лучше сразу ложиться в стационар. Многие пенсионеры не хотят в больницу, тянут до последнего. Родные должны контролировать этот момент и вовремя принимать решение за своих мам, пап, бабушек и дедушек, — подчёркивает врач.

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Щудро Ольга Александровнакардиолог 2020-12-23 18:23

Добрый день! Сейчас очень часто наблюдаем после коронавируса такие осложнения на сердечную и нервную систему как Вы описываете. Я Вам предлагаю следующую схему, которую применяем к постковидным пациентам, для стабилизации состояния:

1. Бравадин по 7,5 мг 2 раза/сутки, так как 5 мг Вам явно мало.
2. Предуктал ОД 80 мг 1 табл. Утром, для стабилизации пульса и метаболической поддержки миокарда.
3. Лирика 75 мг по 1 табл. 2 раза/сутки, при хорошей переносимости через неделю перейти на 150 мг 2 раза/сутки. Курс 1 месяц. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя для стабилизации нервной системы после ковида.
4. Торасемид 2,5 мг 1 табл./сутки, для устранения легочной гипертензии, в течение 14 дней.

Наталия 2020-12-23 18:31

А по поводу узи сердца и экг мне кардиолог ничего не объяснил. Все очень плохо? Или нет. Можете объяснить что со мной? Что с сердцем?

Щудро Ольга Александровнакардиолог 2020-12-23 18:46

• На ЭКГ, кроме тахикардии, опасного ничего нет. Ишемических изменений нет.
• На УЗИ изменения довольно выраженные, в особенности, что касается легочной гипертензии и гипертрофии левого желудочка. Но Вы не переживайте, выше написанная терапия поможет стабилизировать Ваше состояние.

Наталия 2020-12-23 19:22

Да я поняла, просто торасемид он же калий вымывает. И у меня анемия 80 гемоглобин я как пью его так у меня еще сильнее сердце стучит на фоне частого мочеиспускания я прям боюсь этих петлевых диуретиков.

Щудро Ольга Александровнакардиолог 2020-12-23 19:26

Если плохо переносите торасемид, давайте поменяем на Верошпирон 50 мг 1 табл. Это мочегонное наоборот сохраняет калий.

Наталия 2020-12-23 22:08

Хорошо, куплю Верошпирон утром. Спасибо.

Как коронавирус проявляется у пожилых людей

Чаще всего заболевание проявляется синдромом интоксикации, общим для воспалительного процесса любой локализации, а также – локальной симптоматикой (признаками нарушения функций пораженного инфекцией органа). Основные симптомы интоксикации, общие для всех инфекционных заболеваний:

• повышение температуры тела;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• головная боль, головокружение;
• одышка;
• учащение сердцебиения;
• иногда – тошнота, рвота;
• в тяжелых случаях – нарушение сознания, вплоть до комы.

Коронавирусная инфекция не исключение. Такая клиническая картина обусловлена массивным размножением вирусов в пораженных тканях легких и отравлением организма человека продуктами их жизнедеятельности.

Симптомы у возрастных пациентов, характерные именно для коронавируса:

• потеря обоняния, вкусовых ощущений;
• затруднение дыхания, одышка, чувство сдавленности грудной клетки;
• сухой кашель;
• повышение температуры тела, озноб;
• боль в суставах и мышцах;
• непроходящее чувство усталости;
• головные боли;
• диарея, тошнота, рвота.

Воспалительный процесс у возрастных пациентов может протекать смазанно, без характерных симптомов. Связано это в первую очередь с ослаблением защитных сил, снижением иммунитета. Лихорадки с высокой температурой может не быть, температура тела может быть в пределах 37 градусов или может изменяться в течение всего инфекционного процесса.

Кашель, особенно у пожилых курящих мужчин, может быть проявлением хронической обструктивной болезни легких. В этом случае он может пройти незамеченным и не вызвать подозрения на пневмонию, например.

Слабость, утомляемость, дневная сонливость – вообще довольно частые жалобы у пожилых людей, поэтому и эти симптомы можно списать на «возраст», а не на проявление коронавируса.

У пожилых инфекция нередко протекает на фоне хронической сопутствующей патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы, сахарного диабета. Обострения этих заболеваний также могут повести по неправильному диагностическому пути и не вызвать подозрений на КОВИД-19

До какого числа продлена изоляция для людей 65 плюс?

Как известно, в Москве самоизоляция для лиц пенсионного возраста действует ещё с первых чисел октября 2020 года. Планировалось, что она продлится до конца ноября 2020 года, однако ситуация с коронавирусом всё ещё оставляет желать лучшего. Именно по этой причине 26.11.2020 московский градоначальник заявил о продлении ранее установленных ограничений. Таким образом, режим самоизоляции, уже установленный для граждан старше 65 лет, будет действовать в Москве до 15.01.2021.

В Московской области самоизоляция для пенсионеров пока длится до середины 12 декабря, но велика вероятность дальнейшего продления.

В остальных регионах РФ аналогичные ограничения также продлевают минимум до января 2021 года.

Около четырех миллионов услуг

Единый кол-центр комплекса социального развития для оказания помощи москвичам в период борьбы с распространением коронавирусной инфекции открыли 4 марта. Он находится в здании школы № 548 по адресу: проспект Лихачева, дом 11.

Во время действия ограничительных мер сотрудники городских центров социального обслуживания оказали москвичам около четырех миллионов различных социальных услуг. Более 470 тысяч из них — по заявкам, поступившим на горячую линию кол-центра.

С 23 марта по 8 июня почти 10 тысяч социальных помощников и 1,6 тысячи волонтеров доставляли горожанам продукты, лекарства, технические средства реабилитации и помогали в оформлении социальных электронных сертификатов на продукты питания, оказывали другие виды помощи.

Наиболее востребованной услугой оказалась покупка и доставка на дом продуктов питания. Всего было выполнено 131 047 заявок. За покупкой и доставкой на дом товаров первой необходимости жители столицы обратились 16 051 раз.

Льготники получили на дом 116 825 пакетов с лекарствами и медицинскими изделиями по льготным или бесплатным рецептам, в том числе были осуществлены 852 доставки в Московскую область для горожан, которые выбрали в качестве места для самоизоляции свои дачные участки. Также москвичам привезли на дом 77 209 пакетов лекарств, приобретенных по их заявкам в аптеках.

Силами городского Департамента жилищно-коммунального хозяйства были выполнены 33 262 доставки дров на дачные и садовые участки москвичей.

На базе центра «Моя карьера» работал штаб волонтеров. Его участники помогали людям старшего возраста и горожанам с хроническими заболеваниями в решении бытовых вопросов. За три месяца социальные волонтеры выполнили 29 тысяч добрых дел, среди которых выгул собак, доставка кормов для домашних питомцев, покупка товаров первой необходимости.

После отмены режима самоизоляции в июне операторы кол-центра продолжали отвечать на вопросы граждан, связанные с коронавирусной инфекцией, проводили мониторинг состояния здоровья пациентов с ОРВИ и COVID-19.

Заключение

Симптомы COVID-19 у пожилых в основном такие же, как и у других людей. Однако у пожилых людей могут развиться различные симптомы или им потребуется больше времени для развития распространенных симптомов.

При появлении серьезных или тревожных симптомов, необходимо обратиться за немедленной медицинской помощью.

Если пожилой человек получает лечение основного заболевания, то должен продолжать свой план лечения. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения.

Как всегда, принятие мер предосторожности, таких как частое мытье рук, ношение масок для лица и физическое дистанцирование, имеет решающее значение. Научная статья по теме: возраст не влияет на восприимчивость к COVID-19

Научная статья по теме: возраст не влияет на восприимчивость к COVID-19.