Как происходит заражение коронавирусом у человека

Содержание:

Возможные осложнения

Больные, которые перенесли коронавирусную инфекцию без осложнений, после выздоровления полностью восстанавливаются. Но у некоторых инфицированных к концу первой недели болезни появляются осложнения. Обычно они связаны с воспалением легких. Но иногда развивается цитокиновый шторм — острая реакция иммунной системы, приводящая к нарушению функций многих органов. Особенно часто поражается сердечная мышца, может развиться инфаркт или инсульт.

С цитокиновым штормом связано серьезное осложнение, которое развивается у детей. Его назвали мультисистемным тяжелым воспалительным синдромом. Это состояние похоже на болезнь Кавасаки, но встречается не только у малышей, но и у подростков. Появиться такая иммунная реакция на инфекцию может через 2-4 недели после начала заболевания, даже если оно протекало в легкой форме. Характеризуется МТВС такими симптомами:

  • высокая температура;
  • боли в голове, мышцах, суставах;
  • покраснение глаз;
  • сыпь на теле;

  • отечность;
  • поражение сосудов;
  • нарушение работы сердца.

Последствия тяжелого течения болезни могут наблюдаться долго. Если поражены ткани легких, человек будет мучиться от одышки, хронического кашля. У многих больных было обнаружено изменение тканей по типу матового стекла. У других развивается миокардит, рубцевание и фиброз легких, почечная недостаточность, повышенная свертываемость крови, нарушение когнитивных функций. Некоторые из этих осложнений остаются с больными на всю жизнь.

Как протекает вирус

Входными воротами для инфекции становятся слизистые оболочки дыхательной системы, глаз. Вирус прикрепляется к ним, начинает размножаться и только потом начинает циркулировать в крови. Можно выделить 3 варианта развития событий.

Первый, самый благоприятный. У лиц молодого возраста, детей и остальных людей с сильной иммунной системой вирус может присутствовать в организме, но защитных сил будет хватать для его сдерживания и нейтрализации. Поэтому даже в период борьбы с болезнью может не быть никаких симптомов. Изменений на КТ в легких также не будет.

Второй вариант течения COVID-19 — бессимптомная пневмония. Человек также не имеет типичных симптомов, как кашель, повышение температуры, одышки, но на снимках компьютерной томографии (КТ) у таких людей можно выявить очаги уплотнения легочной ткани с эффектом “матового стекла”, характерные для пневмонии при коронавирусе. В этом случае могут беспокоить легкие симптомы недомогания, слабости и другие слабовыраженные изменения.

О частоте такой формы течения инфекции можно судить по ситуации случившейся на круизном лайнере “Diamond Princess”. Оказалось, что бессимптомно переболели 73% пассажиров. При этом у 54% из них были выявлены изменения в легких, характерные для COVID-19. Даже при таком бессимптомном варианте возможны изменения в легких, которые дадут о себе знать позже. Но такой статистики пока нет, так как времени прошло еще не так много.

Третий вариант — это отсутствие проявлений в инкубационный период. Он может длиться до 2 недель. В течение этого времени человек будет считать себя полностью здоровым, но затем появятся первые симптомы ОРВИ как температура, кашель, ломота в теле, слабость. Возможно снижение насыщения крови кислородом и одышка. Здесь развитие болезни может идти по классическому сценарию.

В инкубационный период проявлений симптомов коронавируса нет.

Опасен ли человек, переболевший коронавирусом, для населения

Коронавирус передается тремя путями:

  • Через воздух, когда капли жидкости с частицами вируса попадают от одного человека к другому.
  • Через контакты в быту: рукопожатия, поцелуи, прикосновения больного человека передают возбудитель вируса здоровому. Использование одних и тех же предметов также опасно в плане инфицирования.
  • Через взвешенные частицы пыли в воздухе. Направленные струи воздуха, потоки от кондиционера, влажные уборки поднимают частицы с вирусом и позволяют оседать в организме.

Человек заражается коронавирусом через дыхательные пути и пищеварительную систему. При вдохе частицы вируса оседают на слизистой оболочке носа. При употреблении пищи вирус попадает внутрь вместе с едой. Вирус через какое-то время прикрепляется к здоровым клеткам слизистой, разрушает оболочку, начинает питаться и размножаться за счет хозяина.

До двух недель с момента заражения вирус захватывает организм человека, не проявляя симптомов. В этот момент человек может выделять вирус в окружающую среду, даже если сам еще не знает о заражении. Именно поэтому он опасен для людей, с которыми контактирует. После выявления контактных лиц срок самоизоляции для них определен как 2 недели – максимальный, по данным статистики, инкубационный период болезни.

По окончании лечения для контроля результатов проводится контрольный тест на коронавирус. При дважды отрицательном результате человек считается выздоровевшим и неопасными для других.

Люди, переболевшие коронавирусом, являются носителями антител. Это иммунные клетки, способные бороться с вирусом. Те, кто переболел COVID-19, сдают кровь, чтобы помочь другим. Медики выделяют плазму с антителами и вводят ее другим людям, чтобы облегчить течение болезни.

Пока тест на COVID-19 показывает отрицательный результат, человек не болеет сам и не может заражать других. Тот, кто уже переболел, становится неопасным для окружающих.

Продолжительность болезни и выздоровление

Особенности течения и продолжительность коронавирусной инфекции зависят от состояния иммунной системы больного, наличия хронических заболеваний, своевременности лечения. В 80% случаев болезнь проходит в легкой форме. При этом полное выздоровление наступает через 1-3 недели, чаще всего — через 7-10 дней. У таких больных обычно не развиваются осложнения, и все функции организма полностью восстанавливаются.

В 15% случаев у больных состояние средней тяжести. У них вирус проникает в легочную ткань и вызывает развитие пневмонии. Такие осложнения развиваются обычно на 5-8 день после начала болезни. Больные с пневмонией нуждаются в медицинском наблюдении, так как вирус сильно повреждает легочную ткань. Происходит накопление жидкости, снижается газообмен. При своевременном лечении болезнь заканчивается благоприятно, выздоровление наступает примерно через 3-6 недель.

5% больных переносят коронавирус очень тяжело. У них развивается острая дыхательная недостаточность, ТОРС и другие осложнения, которые могут закончиться летальным исходом через 2-8 недель от начала заболевания. В группу риска попадают:

  • пожилые люди от 65 лет;
  • больные с аутоиммунными патологиями;
  • с иммунодефицитом;
  • сахарным диабетом;

  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • бронхиальной астмой и другими хроническими патологиями легких.

При появлении первых симптомов поражения легких необходимо обратиться к врачу. Вирусную пневмонию, вызванную Covid-19, лечить сложно, так как она быстро прогрессирует. Вирус приводит к снижению в легочной ткани фермента, который препятствует слипанию альвеол. Из-за этого развивается дыхательная недостаточность и кислородное голодание. Выздоровление при тяжелой форме коронавируса может наступить только через несколько месяцев.

Тяжелая форма коронавируса

Если COVID-19 протекает тяжело, у человека развивается пневмония. Такой сценарий заболевания более всего вероятен у тех, чей возраст 60 лет и больше, а также есть сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы. Проявления в этом случае следующие:

  1. Повышенная частота дыхания, превышающая классический параметр для взрослого (12-18 вдохов за 1 минуту), даже в состоянии покоя.
  2. Выраженная затрудненность дыхания.
  3. Человек при тяжелой форме не может произнести предложение, не прерывая его, чтобы сделать дополнительные вдохи.
  4. Температура тела высокая, превышает +38,5°C, часто достигает показателя +39°С и более.
  5. Человек не может успокоить дыхание (оно поверхностное и ускоренное) и делать вдохи-выдохи медленно и размеренно.
  6. При тяжелой форме наблюдают апатичность больного, привычные и интересные занятия его не увлекают, он ничего не хочет делать.
  7. Аппетит, как и чувство жажды, фактически отсутствует, человек не хочет есть даже любимые блюда – они могут вызывать тошноту.
  8. Часто при тяжелом течении коронавирусной инфекции наблюдают понижение артериального давления.

В случае подобной пневмонии способен развиться ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром. При нем альвеолы в легких воспалены, в них скапливается жидкость, которая препятствует выполнению ими своей функции. В подобной ситуации требуется искусственная вентиляция легких при помощи специализированного аппарата, так как обычное дыхание невозможно.

Температура при коронавирусе

Одним из первых симптомов при заражении коронавирусом является повышенная температура тела. К осени 2020 года уже накопилось достаточно данных, чтобы выяснить, какая именно температура говорит о covid-19 и сколько дней она держится. Инкубационный период при заболевании коронавирусом длительнее, чем у обычной простуды или гриппа. От попадания возбудителя в организм до проявления первых симптомов проходит до 14 дней. Чаще всего, период составляет около 5 дней. У большинства заболевших COVID-19 температура отмечалась в пределах 37.1- 37.9 градусов С.

У небольшой части людей температура поднималась резко до 38 °С и выше. В случае возникновения осложнений на пятый — шестой день после появления первых симптомов, температура тела может увеличиваться до 38-39 °С. В таких случаях обязательно обращаться за медицинской помощью.

При легком течении температура может держаться до 5-6 дней. В некоторых случаях, вялотекущая лихорадка может продолжаться до двух недель. Для снижения температуры рекомендуется препараты содержащие Парацетамол или Аспирин. При этом, старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ Зухра Павлова считает, что Аспирин предпочтительнее, так как он разжижает кровь и снимает воспаление.

Ранее сообщалось, что прием Ибупрофена может усложнить течение болезни. Эту теорию опровергла Всемирная организация здравоохранения. Применение этого препарата также допустимо.

Как вредные привычки ускоряют заражение коронавирусом

Все вредные привычки пагубно влияют на организм: способствуют заражению, утяжеляют ход болезни.

Курение

Направленная струя дыма от обычных сигарет из ротовой полости курящего переносит взвешенные частицы вируса. Если человек болен, но не знает этого, он способен заразить окружающих. То же касается и электронных сигарет: через пар частицы вируса могут перейти от одного к другому.

При курении кальяна пользование одним мундштуком способно перенести вирус от больного к здоровому.

Согласно биологическим исследования, у вейперов употребление электронных сигарет снижает сопротивляемость организма. Местный иммунитет в носу и ротовой полости подавляется, теряя способность противостоять патогенам.

Алкоголь

Общеизвестно, что у любителей алкоголя иммунитет ко всем болезням намного ниже, чем у людей без зависимости. Кроме того, при распитии спиртных напитков в компании нередко используется одна посуда. Все возможные болезни, в том числе вирусные, быстро распространяются в замкнутом помещении.

Что касается мифа о пользе алкоголя против вирусов – он не подтверждается практикой. Этанол способен уничтожить возбудителя заболевания только снаружи. Внутри организма человека спиртосодержащие напитки негативно влияют на работу клеток, не давая им нормально функционировать.

Нездоровая еда

Приверженцы фастфуда подвергают себя повышенному риску заболеть: переработанные продукты губительно влияют на иммунную систему. Лишний жир мешает иммунитету правильно работать. Все это способствует распространению вируса в организме.

Нужно употреблять витамин Д, побольше бывать на солнце. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от обилия сладкого, мучного, жирного.

Другие факторы заражения

Кондиционеры и тепловые завесы влияют на быстрое распространение вируса. При попадании частиц вируса в помещение потоки воздуха тут же распространят их по всей площади. В местах массового скопления людей стоит воздержаться от употребления «ветродуек» в период повышенной опасности заражения. К тому же при отключении основной системы вентиляции кондиционеры перегоняют воздух без фильтрации.

Во много раз повышают риск заражения борода и усы. Повышенная растительность на лице мешает плотному прилеганию маски, но не может служить фильтром для вируса, так не имеет достаточной плотности. В свое время Петр Первый приказал брить лицо по гигиеническим соображениям, и сейчас на время пандемии медики советуют убрать растительность с лица, чтобы не подвергаться опасности.

Стадии развития коронавируса и как протекает болезнь по дням

Помимо 4 основных этапов, принято использовать еще одну классификацию. Она описывает развитие инфекции по дням.

1-3 день

У больных проявляются первые признаки инфекции — повышается температура тела, возникают сухой кашель и першение в горле. Иногда к симптомам присоединяются мигрень и мышечные боли, в редких случаях недуг начинается с диареи и рвоты.

5-6 день

Если заболевание протекает легко, то температура на этом этапе становится стабильной. При тяжелом развитии недуга лихорадка нарастает, появляются первые признаки одышки.

6-7 день

Врачи считают данный этап развития поворотным, пациенты через неделю от появления симптомов либо идут на поправку, либо их состояние стремительно ухудшается. В последнем случае у больных продолжает усиливаться одышка и сохраняется жар.

8-10 день

Если у больного все-таки развилось воспаление легких, то на данном стадии протекания коронавируса наблюдаются колебания артериального давления, учащение дыхания и пульса, признаки удушья. Пациенты жалуются на приступообразный сухой кашель, жжение и сдавливание в груди.

12-16 день

Через 2 недели после начала симптомов активная фаза пневмонии сохраняется со всеми основными клиническими симптомами. Если состояние продолжает ухудшаться, то могут присоединиться боли в животе и посинение кожи, некоторые больные начинают хуже ориентироваться в происходящем.

При положительной динамике с 14 дня развития наблюдается заметное улучшение.

17-22 день

Если организм сумел справиться с инфекцией, на этой стадии проявлений коронавируса наступает выздоровление. При неблагоприятном течении заболевания на 3 неделе развития COVID 19 часть пациентов умирает, при отказе легких и других внутренних органов не спасает даже ИВЛ.

В среднем пациенты с тяжелым протеканием инфекции в стационарах проводят около 3 недель.

Приведенная классификация 6 стадий коронавируса по дням работает не во всех случаях. Сроки развития инфекции зависят от состояния организма пациента, например, при наличии хронических недугов COVID 19 может прогрессировать от легких этапов к тяжелым быстрее.

Самопроверка в домашних условиях

Дома можно самостоятельно провести небольшое обследование, чтобы понять, насколько тяжелое положение со здоровьем. Это не постановка диагноза, а только самообследование.

Нужно знать!

COVID-19 выявляют только с помощью специальных тестов.

Так как понять, что у тебя коронавирус, без врача нельзя, надо знать, какие симптомы должны насторожить. Самопроверка поможет уточнить проявление признаков. Температуру надо измерять 2 раза в день – сразу после пробуждения и за 1 час до сна. Если в течение двух дней она будет повышена даже на 1,2 °С, то это повод вызвать врача.

По поводу повышенной утомляемости. Есть заболевание астения, то есть хроническая усталость. Если такой диагноз поставлен ранее, то это не считается симптомом.

Но когда такого заболевания никогда не было, и усталым человек себя чувствует после хорошего сна уже с самого утра, то это повод вызвать врачей. Обычная усталость после физической работы, трудового дня к вечеру не принимается за симптом.

Как определить одышку?. Надо прогуляться по улице в темпе, который превышает средний на протяжении 15-20 минут. Если после этого одышка будет продолжаться более 20 минут, то это повод обратиться к врачу. Если есть болезни сердца, то проводить проверку не имеет смысла.

Для справки!

При появлении недомогания не надо идти в поликлинику. Лучше вызвать скорую помощь домой, так как есть высокий риск стать разносчиком опасной инфекции.

Медики из Тайваня предлагают такой метод самопроверки:

  1. Глубоко вдохнуть.
  2. На 10 секунд задержать дыхание.
  3. Сделать выдох.
  4. Оценить свои ощущения.

Вирус COVID-19 ведет к нарушению работы легких, образованию в органе рубцовой ткани (фиброз), которая препятствует дыханию. Если на выдохе нет стеснения, дискомфорта, болезненности, зажатости, то фиброза и инфекции тоже нет. Такую проверку надо делать каждый день.

Также специалисты советуют часто и продолжительное время мыть руки, пить больше воды для вымывания токсичных веществ.

Заболеваемость коронавирусом COVID-19 продолжает нарастать. Обращение правительств многих стран к своему населению с призывом к самоизоляции может приостановить уровень распространения инфекции. В Китае это был один из способов, который сработал на улучшение ситуации.

Есть методики, как понять, что у тебя коронавирус, без врача, какие симптомы указывают на инфицирование. Это можно проверить в домашних условиях. Если будут серьезные подозрения на заражение, надо вызывать специалиста на дом. Самолечение опасно. Привычные лекарственные препараты могут дать необычную реакцию при COVID-19.

Поражаются ли легкие, если симптомов нет

По мнению С. Бабака, профессора кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. Евдокимова, у пациентов с отсутствием симптоматики есть большой шанс перенести инфекцию без осложнений.

«Если ответ иммунной системы будет адекватным, и это здоровый, крепкий молодой человек без серьезных патологий, то он, в принципе, перенесет все спокойно. Очажок рассосется бесследно, вирус погибнет, и все будет хорошо», – уверен профессор.

На ранних стадиях пневмонии легкие выглядят как «матовое стекло», они словно покрываются мутным беловатым налетом. Но вскоре воспалительный процесс начинает прогрессировать, и легочная ткань уплотняется. Затем наступает время обратного развития: размеры и плотность инфильтратов снижаются, и все проходит.

Бессимптомное и легкое течение болезни не влечет за собой тяжелых последствий в виде пневмонии и летального исхода

Когда очаги «матового стекла» небольшие, то легкое сохраняет свою функциональность, компенсируя ее за счет других участков. Однако при определенных условиях патологический очаг способен распространиться на все легкое.

Свое согласие с профессором Бабаком выразил Е. Шмелев, заслуженный деятель науки России, пульмонолог. Он считает, что клинически симптомы пневмонии проявляются лишь тогда, когда размер воспалительных очагов начинает увеличиваться.

«Симптомы появятся, когда пораженная область достигнет таких размеров, чтобы индивид ощутил это в виде интоксикации и одышки», – сказал доктор Шмелев.

Что делать, если заражение произошло

При подозрении на COVID-19: если у человека поднялась температура, кашель на фоне затрудненного дыхания, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью – вызвать врача на дом.

Если тест на коронавирус положительный, и лечение проводится в домашних условиях, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • не появляться в общественных местах и транспорте;
  • больного желательно изолировать от членов семьи и домашних животных в отдельной комнате;
  • носить маску, пользоваться бумажными носовыми платками, не хранить их после использования;
  • прикрывать рот при чихании и кашле, после чего сразу мыть руки с мылом;
  • обрабатывать поверхности, к которым прикасается больной;
  • не пользоваться совместно предметами домашнего обихода – посудой, полотенцами и другими личными принадлежностями.

Больные с подтвержденным коронавирусом могут прервать изоляцию только после разрешения лечащего врача.

Как проявляется коронавирус на 5-7 день?

С 5 суток развитие симптомов коронавируса по дням у человека может идти двумя путями. У 80% больных состояние постепенно улучшается. К 7 дню температура окончательно падает, исчезают признаки интоксикации. Еще некоторое время сохраняется слабость, легкое покашливание, заложенность носа.

В 20% случаев с 5 дня состояние наоборот начинает ухудшаться. При тяжелом течении в это время наблюдаются такие симптомы:

  • температура 38˚ и выше, жаропонижающие не действуют;
  • сильная интоксикация, слабость, лихорадочное состояние;
  • чувство давления, заложенности или болезненности в груди;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • частый сухой кашель, который появляется приступами.

Ухудшение состояния больного связано с тем, что иммунная система не справилась с вирусом, не смогла блокировать его в верхних дыхательных путях, и он проник в легкие. Обычно в это время начинаются осложнения, самое частое их которых — вирусная пневмония. Подвержены им в основном люди со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями, а также пожилые старше 65 лет.

Коронавирус и грипп – основные различия

На первый взгляд у этих заболеваний много общего. Для них характерно существенное повышение температуры, наличие сухого кашля, боли в суставах, горле, диареи и общей слабости. Однако в инфекциях имеются существенные различия.

Инкубационный период гриппа значительно короче. Первые симптомы инфекции появляются через 1-4 дня после заражения. Причем ухудшение самочувствия происходит резко. Сразу поднимается высокая температура, начинается слабость, ломота, боль в горле и кашель. При этом состояние не осложняется проблемами с дыханием, болью в грудной клетке или потерей чувствительности к запахам.

Коронавирус проявляется через 1-14 дней после попадания патогена в организм. Его разрушительное действие направлено на нижние дыхательные пути. Поэтому для него практически не характерен насморк и чихание. Замечено, что симптоматика появляется постепенно. В первые несколько дней после заражения человек не замечает изменений в самочувствии. Он не ограничивает свою активность, поэтому наиболее опасен для окружающих.

Через несколько дней у заболевшего начинают постепенно появляться признаки инфицирования. Вирус ведет себя более коварно. Его активность не имеет четкой схемы, диагностируемой у всех пациентов. Это можно заметить, сравнивая симптоматику разных людей, перенесших Ковид-19:

  1. Повышение температуры больше 37 градусов наблюдается в большинстве случаев. Но иногда гипертермии не бывает, или наблюдаются существенные перепады в течение дня.
  2. Сухой кашель считается основным признаком коронавируса. Причем он появляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких минут до часа. Боль в горле при этом присутствует не всегда.
  3. В 70-80% болезнь сопровождается неспособностью чувствовать запахи и вкусы на фоне заложенности носа без насморка.
  4. Самочувствие может меняться ежедневно. Периодически человек будет чувствовать себя почти выздоровевшим, но на следующий день может ощутить симптоматику с новыми силами.

Следовательно, чтобы отличить коронавирус от простудных симптомов, вызванных гриппом, стоит обратить внимание на характер развития заболевания, а также признаки, которые свойственны Covid-19

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период после заражения может составлять от 1 дня до 2 недель. Хотя у большинства инфицированных первые симптомы проявляются не позже, чем через 11 дней, обычно — на 2-5 день. Но ВОЗ рекомендует соблюдать двухнедельный карантин для всех, у кого был контакт с больными.

Передается Ковид-19 через капельки слюны. Они могут попасть в организм от больного человека при непосредственном контакте, например, при разговоре, поцелуях, объятиях.

Заразиться можно при рукопожатии, через предметы, которыми пользовался инфицированный. Но для этого нужно грязными руками прикоснуться ко рту, глазам, так как вирус передается через слизистые.

Первые проявления коронавируса напоминают респираторное заболевание, поэтому многие считают, что просто простудились. У некоторых зараженных болезнь начинается, как кишечная инфекция — с тошноты, болей в животе и диареи.

Но у большинства на начальной стадии наблюдаются такие признаки:

  • более чем у 90% больных повышается температура, обычно до 37,5-38 градусов
  • появляется недомогание, слабость, утомляемость, озноб;
  • может возникнуть головная боль, болезненность в мышцах, глазах;

  • горло болит редко, но может появиться першение;
  • часто заложен нос, может быть небольшой насморк без чихания.

Опасность в том, что после попадания вируса в организм он начинает размножаться на слизистой оболочке дыхательных путей. При этом симптомы недомогания проявляются не сразу, но человек в это время заразен. Поэтому единственный способ защититься от заражения — это ограничение контактов, использование средств защиты дыхания в общественных местах и тщательное мытье рук.

Алгоритм лечения заболевания

По мере получения информации о вирусе специалисты непрерывно разрабатывали методы лечения COVID-19. Оценивая эффективность отдельных мер, на основании полученных данных ВОЗ периодически обновляет выданные рекомендации. За время с момента возникновения вспышки инфекции в Китае схема лечения коронавируса у людей не раз подвергалась изменениям, однако на сегодня не существует четкого, эффективного алгоритма лечения инфекционного заболевания.

Согласно статистике, в большинстве случаев заболевание протекает в легкой или бессимптомной форме. Только у 14% больных патология переходит в тяжелую форму. Схема лечения коронавируса для таких пациентов разрабатывается индивидуально. В целом рекомендации сводятся к следующему:

  • Исключению контакта инфицированных COVID-19 с окружающими.
  • Применение противовирусных средств.
  • Назначение антибиотиков в случае осложнения и развития пневмонии.
  • Кислородная поддержка пациентов в случае нарушения дыхания.
  • Предупреждение развития полиорганной недостаточности.

Антибактериальные препараты используют для лечения среднетяжелых и тяжелых форм коронавирусной инфекции. Антибиотики помогают устранить изменения в легочной ткани, которые возникают на фоне поражения легких микробами, при пневмонии. Согласно установленным рекомендациям ВОЗ, антибиотики рекомендованы всем пациентам в тяжелом состоянии, которым проводится инвазивная вентиляция легких.

Историческая справка

Впервые коронавирус был выявлен в относительно недалеком 1965 году, при обследовании больного с признаками острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). С того момента выявили схожие виды вирусов, которые проявлялись не только у людей, но и у животных.

Течение ОРВИ, обусловленных коронавирусами в преимущественном большинстве имели легкое и среднее течение и не угрожали жизни живых организмов. Но так было до 2002 года, когда мир встревожили неоднократные смертные случаи от осложнения ОРВИ. Как выяснилось, возбудителем стал новый вид короновируса — SARS (SARS-CoV, Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus). SARS-CoV провоцировал развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, «атипичная пневмония», «пурпурная смерть»). Инфекция вызывала разрушение клеток альвеол легких, что приводило к смертности у 9% с ТОРС.

Следующим шагом в популяризации Coronaviridae стал MERS (MERS-CoV, Middle East respiratory syndrome), вызывающий ближневосточный респираторный синдром (БВРС), от которого также зафиксировано множество смертных исходов.

И вот 2019—2020 год, обнаружен COVID-19, который в начале вспышки назвали «2019-nCoV», или т.н. Китайский коронавирус (Ухань), от которого по состоянию на 11.02.2020 уже умерло 170 человек.

Что интересного в этих трех видах вирусов? Все 3 впервые зафиксированы в Китае, резервуаром всех троих считают летучих мышей и частично, змей. Именно эти представители животного мира спокойно входят в пищевой рацион многих жителей Востока.

Пути передачи коронавируса

Механизм передачи коронавируса может быть различным — воздушно-капельным, контактным, фекально-оральным. Человек может заразиться заболеванием во время общения или рукопожатия с зараженным человеком, при прикасании к поручням, перилам в общественных местах. Причины коронавируса, найденного в Китае, связаны с употреблением сырого мяса зараженных птиц или животных.

Передача коронавируса через посылки из Китая невозможна. Теоретически такой риск есть только в том случае, если посылку укладывал зараженный человек и она доставлялась в течение нескольких часов. Но так как срок доставки в Россию составляет 7-20 дней, такая возможность полностью исключается.

Это интересно! В Бангкоке были проведены исследования экспериментального препарата, который применялся в лечении пациентки, зараженной коронавирусом. Он состоял из комбинации препаратов от гриппа и ВИЧа. Как показал эксперимент, в процессе 2 суток приема пациента стала чувствовать себя значительно лучше. Разработку лекарственного препарата было решено продолжить.

Влияние коронавируса на детей и беременных женщин

Инфекция в детском и подростковом возрасте является редким явлением. Согласно исследованиям пациенты младше 18 лет составляют 2 % от всех случаев. Коронавирус у детей протекает в более легкой форме, тяжелое течение зафиксировано только у 3 %.

Воздействие COVID-19 на беременных женщин до конца не изучено. Особенностей клинических проявлений во время беременности по сравнению с симптомами COVID-19 у взрослых не обнаружено. Заболевание протекает по классическому сценарию.

Об отрицательном влиянии патогена на плод, а также случаев внутриутробного заражения будущего малыша, пока не выявлено

Врачи советуют беременным женщинам соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать риску инфицирования себя и ребенка

Дальнейшее развитие заболевания коронавирусом

Прогрессируя (карта распространения онлайн), коронавирус 2019-nCoV поражает легкие больного. Уже через 7 дней после появления первых симптомов у пациента развивается тяжелая форма пневмонии. При этом воспаленные альвеолы легких заполняются жидкостью, что препятствует нормальному газообмену. Это нарушает процесс дыхания, вызывает острый дефицит кислорода в тканях. Дальнейшее развитие болезни зависит от состояния организма человека и качества оказанной ему медицинской помощи:

Неблагоприятный прогноз

Если иммунитет зараженного человека ослаблен или у него имеются тяжелые сопутствующие заболевания, высока вероятность смертельного исхода. В группе риска старики, дети, люди, страдающие тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сахарным диабетом. Именно пневмония, развившаяся на фоне заражения коронавирусом 2019-nCoV, становится причиной смерти людей.

Благоприятный прогноз

Если заметив симптомы, человек быстро обратился в больницу, шансы на излечение повышаются. Проведя анализ на вирусы и инфекции, врачи могут поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

Специфическое лекарство от китайского коронавируса 2019-nCoV пока не разработано. Однако проведение симптоматической терапии совместно с приемом противовирусных препаратов широкого спектра действия приводит к выздоровлению. Лечение направлено на поддержание функции легких.

Случаи полного выздоровления уже официально зафиксированы в Китае. Врачи уверяют, что полностью справиться с лихорадкой и болями удается на 10-12 день болезни. При этом у человека может сохраняться кашель, который, по мнению экспертов, уже не опасен для окружающих.

Симптомы у госпитализированных пациентов с COVID-19

Ниже перечислены симптомы в процентном соотношении, присутствовавшие у госпитализированных пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом. Эти данные относятся к госпитализированным пациентам, поэтому речь идет о серьезных или критических случаях. Большинство случаев COVID-19 (примерно 80%) с умеренным течением.

Результаты исследования, опубликованного на JAMA и основанного на 138 госпитализированных пациентах.

Общие симптомы включали:

  • Лихорадка 98,6%
  • Усталость 69,6%
  • Сухой кашель 59,4%

Среднее время наблюдения:

  • от первого симптома до одышки = 5,0 дней
  • от первого симптома до госпитализации = 7,0 дней
  • от первого симптома до ARDS (острый респираторный дистресс-синдром) = 8,0 дней (при возникновении)

Результаты исследования, опубликованного в The Lancet и основанного на 41 госпитализированном пациенте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector