Какие антикоагулянты принимать при коронавирусе?

Режим дозирования

У кого чаще всего встречается тромб в сосуде легкого?

• Чтобы вылечить недуг, необходимо в обязательном порядке сдавать анализы и контролировать содержание тромбина. Антикоагулянты назначаются на три месяца в виде инъекции, после попадания в стационар. Потом продолжают прием препарата в виде таблеток. 
• Чтобы улучшить состояние, препятствовать образованию тромбов в нижних конечностях, назначают Лиотон, или другие средства с подобным действиям.Существует несколько категорий пациентов, склонных к появлению недуга. 

У кого чаще всего встречается тромб в сосуде легкого: 

• Люди, которые борются с онкологическими заболеваниями. Ведь в процессе лечения часто вводятся препараты, которые снижают иммунитет, делают кровь более густой. 
• Люди с большим количеством отеков. Среди них часто практикуется прием мочегонных препаратов, то есть диуретиков, которые уменьшает количество жидкости в организме, тем самым повышая вязкость крови. Прием диуретиков часто характеризуется замедлением тока крови, и застоем в венах. 
• Длительный прием оральных контрацептивов, и гормонов. Считается, что гормоны способны повышать свертываемость крови, способствуя образованию тромбов.
• Нарушение обмена веществ: ожирение, сахарный диабет. 
• Высокое давление.
• Сердечная недостаточность.
• Инсульт в анамнезе. 
• Инфаркты. 
• Травмирование спинного мозга. 
• Переломы крупных костей. 
• Послеродовой период.

Вирус

Эффективность антикоагулянтов при коронавирусе

Воспалительные процессы в органах дыхательной системы, недостаток двигательной активности, значительное повышение температуры тела – причины, по которым наблюдаются застойные процессы и сгущение крови при коронавирусе. Анализы указывают на повышение числа тромбоцитов, уменьшение скорости оседания эритроцитов и другие отклонения от нормы. Если вовремя не обратить внимания на эти симптомы и не начать принимать антикоагулянты, может начаться процесс формирования тромбов.

Выделяют несколько показаний, зачем антикоагулянты назначаются при коронавирусе:

• имеющиеся патологии свертываемости крови, особенно в сосудах легких;
• тяжелое течение болезни, при котором двигательная активность ограничена;
• выявленные нарушения при расшифровке анализов крови;
• с целью профилактики, по решению лечащего врача.

Важно: Антикоагулянты назначают при коронавирусе, но только при наличии показаний. Они эффективны при повышении вязкости крови, увеличению в ней количества форменных элементов.

Действующее вещество и состав

Главным веществом данного лекарства является гепарин натрия.

Рекомендуем прочесть: Вредно или нет делать МРТ головного мозга — есть ли опасность

Кроме него в состав входят дополнительные компоненты:

• спирт бензиловый,
• натрия хлорид;
• вода для инъекций.

Перед применением обязательно следует изучить состав.

Аналоги: Цибор, Проктоседил, Виатромб.

• Что за препарат
• Действующее вещество и состав
• Фармакологические свойства
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозировка
• В детском возрасте, при беременности и ГВ
• Побочные эффекты
• Особые указания
• Передозировка
• Лекарственное взаимодействие
• Аналоги

Гепарин: уколы – инструкция по применению

Передозировка

При соблюдении инструкции передозировка развивается очень редко, но при самостоятельном применении лекарства такие случаи встречаются.

Наиболее выраженные симптомы наблюдаются со стороны кожного покрова. Зуд усиливается, сыпь распространяется на обширные участки тела, пациент расчесывает кожу и провоцирует ухудшение состояния. Дополнительно присоединяется аллергический ринит и конъюнктивит, глаза больного слезятся, а из носа выделяется большое количество прозрачной слизи.

Иногда появляются общие симптомы в виде сильной головной боли, слабости и повышения показателей артериального давления. При появлении побочных реакций и симптомов передозировки необходимо прекратить применение лекарства и немедленно обратиться к врачу.

Побочные действия

При наружном применении Heparin sodium может вызывать гиперемию кожи и реакции гиперчувствительности.

При введении раствора возможны:

• Реакции гиперчувствительности (лекарственная лихорадка, гиперемия кожного покрова, ринит, ощущение жара в подошвах, крапивница, кожный зуд, коллапс, бронхоспазм, анафилактический шок).
• Головные боли, головокружение, диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота;
• Тромбоцитопения (примерно у 6% пациентов), иногда (редко) — с летальным исходом. Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ) сопровождается: артериальным тромбозом, некрозом кожи и гангреной, инсультом, инфарктом миокарда. В случае тяжелой ГИТ (когда количество тромбоцитов снижается вдвое от первоначального числа или ниже 100 тысяч/мкл) введение гепарина следует незамедлительно прекратить.
• Местные реакции (гематома, гиперемия, боль, изъязвление, раздражение в месте введения, кровотечение).
• Кровотечения. Типичными считаются — из мочевых путей и ЖКТ, в областях, которые подвергаются давлению, в месте введения препарата, из операционных ран. Также возможны кровоизлияния в различных внутренних органах: в ретроперитонеальное пространство, желтое тело, надпочечники и т.д..

На фоне длительного применения Гепарина развиваются приходящая алопеция, остеопороз, гипоальдостеронизм, кальцифицируются мягкие ткани, случаются спонтанные переломы костей, увеличивается активность трансаминаз печени.

Используемые препараты

За прошедшие 4 месяца изучены несколько десятков существующих противовирусных препаратов, а также средства, которые разработаны для лечения заболеваний, не относящихся к ОРВИ. Это противомалярийный Гидроксихлорохин («Плаквенил»), Ритонавир и Лопинавир (торговый бренд «Калетра), которые назначаются больным ВИЧ/СПИДом, и другие.

Потенциальные возможности каждого из этих лекарств медики оценили как высокие. Часть препаратов Минздрав РФ даже включил в перечень средств, разрешенных для экспериментального лечения. На первоначальном этапе исследований врачи отмечали положительную динамику в состоянии пациентов с COVID-19. Через некоторое время наблюдения показали, что большинство используемых лекарств либо неэффективны (не действуют на вирионы), либо несут больший риск для здоровья и жизни пациента, чем коронавирусная инфекция.

• В России запускают систему отслеживания контактов с носителями коронавируса
• Что такое лазанья — как правильно и быстро приготовить в домашних условиях по пошаговым рецептам с фото
• Налог на наследство близких родственников по завещанию и по закону

Лекарственное взаимодействие

Раствор Гепарина совместим только с 0,9% раствором натрия хлорида.

Гепарин натрия усиливает действие препаратов, содержащих производные бензодиазепина, фенитоин, пропранолол, хинидин.

Активность препарата снижают трициклические антидепрессанты, протамина сульфаты, полипептиды.

Антикоагулянтное действие препарата усиливает одновременное применение тромболитических средств (алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрел, тиклопидин, прасугрел), антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол, фениндион), нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

Риск кровотечений повышает одновременное применение Гепарина с декстраном, глюкокортикостероидами, цитостатиками, гидроксихлорохином, цефамандолом, вальпроевой и этакриновой кислотой, пропилтиоурацилом.

Антикоагулянтное действие препарата снижает одновременный прием кортикотропина, аскорбиновой кислоты, нитроглицерина, алкалоидов спорыньи, хинина, никотина, тетрациклина, сердечных гликозидов, антигистаминных средств или тироксина.

Препарат может снижать действие глюкокортикостероидов, адренокортикотропного гормона, инсулина.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещать представленный медикамент разрешено только с раствором хлорида натрия 0,9% концентрации. С прочими лекарственными средствами соединение «Гепарина» запрещается.

Усиление эффекта от «Гепарина» происходит при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой, «Клопидогрелом» и другими подобными антиагрегантами. К тому же такой эффект наблюдают при совмещении с «Варфарином» либо «Аценокумаролом» и другими антикоагулянтами непрямого воздействия.

Понижение антикоагулянтного воздействия «Гепарина» происходит, как правило, при одновременном сочетании с антигистаминами. Раствор «Гепарина» оказывает влияние на снижение фармакологических свойств адренокортикотропных гормонов и инсулина.

Теперь мы знаем, для чего назначают уколы «Гепарина».

От Masterweb

Многим интересно, для чего уколы «Гепарина» в живот делают? Разберемся в данной статье.

Рекомендуем прочесть: Трещины при геморрое: чем лечить, народные средства

Мы рассмотрим инструкцию к раствору «Гепарин», предназначенному для уколов. Этот препарат поставляется в аптечные учреждения, а также в стационары. Итак, узнаем, для чего же назначают уколы «Гепарина» и, каковы их побочные действия.

Почему препарат вводят в область живота

Многие пациенты интересуются, почему Гепарин нужно колоть именно в область живота? Дело в том, что именно в эту область больному наиболее удобно сделать себе укол, так как инъекции часто осуществляются самостоятельно в домашних условиях. Кроме этого, постановка укола в переднелатеральную стенку не вызывает сильных болевых ощущений.

Делать инъекцию рекомендуется с помощью специального инсулинового шприца, который имеет очень тонкую иглу.

Для чего делают уколы «Гепарина» в живот? Назначают такие инъекции в связи с тем, что их намного легче поставить пациенту самостоятельно. Подкожный ввод в переднелатеральную стенку почти безболезнен. Для выполнения инъекций лучше всего подходят инсулиновые шприцы. Они имеют максимально тонкую иглу, которая не вызывает каких-либо болевых ощущений во время введения, к тому же прокол почти не чувствуется. В исключительных ситуациях инъекции ставят в верхний район плеча или в бедро.

Передозировка

Превышать прописанную врачом дозировку Эликвиса нельзя. При передозировке повышается вероятность кровотечения.

Для его устранения прекращают прием антикоагулянта, проводят срочное обследование для выявления источника кровотечения. При необходимости проводится хирургическое вмешательство либо назначается переливание плазмы (свежезамороженной). Антидотов от Эликвиса не существует.

В случае, когда предпринятые меры не дают результата, для остановки кровотечения необходимо ввести рекомбинантный фактор VIIa. На сегодня опыта применения этого средства нет, поэтому возможно его введение в уменьшенной дозе.

Понятие антикоагулянтов

Под антикоагулянтами принято понимать группу лекарственных препаратов, которые предупреждают свертывание крови и последующее формирование тромбов. Терапевтический эффект они оказывают несколькими способами. Но конечной целью является торможение процессов образования нитей фибрина.

Последний представляет собой активированный фибриноген плазмы крови. В форме нитей он выступает главным образующим элементом для кровяных сгустков. С одной стороны, тромбы способствуют заживлению ран, а с другой — представляют опасность для жизни человека, находясь в сосудистом русле. Они могут закупоривать сосуды, повышая в результате риск развития инфаркта или инсульта. Антикоагулянты принято делить на 2 группы:

1. Прямого действия. Воздействуют на главные факторы свертываемости крови непосредственно в кровеносной системе. Бывают в форме инъекций (Гепарин) или таблеток (Апиксабан).

2. Непрямого действия. Блокируют активность витамина К (Варфарин, Кумадин). Подобные лекарства редко используют при лечении коронавируса по причине медленного начала их действия.

При COVID-19 преимущественно назначаются антикоагулянты прямого воздействия в форме инъекций. Например, низкомолекулярный Гепарин. Препараты в форме таблеток редко применяются для профилактики сгущения крови, при инфекционных заболеваниях.

Применение средства при беременности

В некоторых ситуациях доктор может прописать не «Гепарин», а его аналоги.

Схожими по составу и одинаковыми по терапевтическому действию являются препараты:

• «Гепарин Натрий Браун»;
• «Тропарин»;
• «Эниксум»;
• «Фраксипарин»;
• «Цибор».

По отзывам, эффект от лечения аналогами такой же, как от «Гепарина».

Несмотря на то что инъекции можно ставить и дома, рекомендуется проводить их в присутствии доктора. У «Гепарина» множество побочных эффектов, противопоказаний, поэтому ни в коем случае не применяйте его дольше указанного срока и в больших дозировках.

Продолжительное использование гепарина может увеличить риск возникновения кровотечения у бедующей матери

По данным клинических исследований, препарат не проникает через трансплацентарный барьер, а значит, не несет угрозы плоду. Схема лечения беременной несколько отличается, так, расчет дозы вводимого раствора зависит от весовой категории женщины, а кратность инъекций огранивается двумя.

Использование Гепарина должно осуществляться под строгим наблюдением специалистов, поскольку возможно развитие самопроизвольных родов. В случае продолжительного лечения рекомендуется сдавать анализ крови на свертываемость 1 раз в два дня, а при гепаринотерапии больше 7 дней анализ сдается 1 раз в 3 дня.

Применение медикамента может нарушить процесс распределения кальция в организме. Так, у беременной может возникнуть острый дефицит кальция, поэтому наряду с использованием Гепарина следует принимать добавки, содержащие все необходимые микроэлементы.

Через сколько действует

Похожая статья:Инструкция таблеток Гепарин

После попадания в организм действие Гепарина начинается довольно быстро, но эффект сравнительно кратковременный. При внутривенном введении действие наступает практически сразу, наблюдается на протяжении 4–5 часов. После внутримышечной инъекции эффект наступает через полчаса, продолжительность его составляет 6 часов. Если использовать Гепарин подкожно, угнетение свертываемости крови отмечается через 60 минут, длится в пределах от 6 до 12 часов.

Первый вариант используется преимущественно для лечения опасных для жизни состояний у человека, таких как тромбозы, эмболия, инфаркт миокарда и прочие патологии с тяжелым течением. Подкожная и внутримышечная постановка уколов применяется в медицинской практике для длительных курсов, направленных на профилактику и лечение болезней, характеризующихся повышенной вязкостью крови.

Способ применения и дозировка

Раствор вводят внутривенно капельно или болюсно и подкожно в область живота. Нельзя вводить препарат внутримышечно! Дозирование назначает врач на основании клинических показаний и с учетом возраста пациента. Обычно лечение начинают с внутривенного введения 5000 МЕ, затем переходят на подкожные инъекции или капельное внутривенное введение.

Поддерживающее дозирование в зависимости от способа применения раствора:

• Непрерывная внутривенная инфузия – 24000-48000 МЕ в сутки со скоростью 1000-2000 МЕ в час;
• Регулярные внутривенные инъекции – 5000-10000 МЕ с интервалом 4-6 часов;
• Подкожные инъекции – 15000-20000 МЕ 2 раза или по 8000-10000 МЕ – 3 раза в сутки.

Для инфузионного введения препарат разводят 0,9% раствором натрия хлорида. Коррекция каждой последующей дозы производится на основании регулярных исследований активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) и/или времени свертывания крови. При подкожном введении 10000-15000 МЕ в сутки регулярный контроль АЧТВ не обязателен.

Период лечения зависит от способа введения и показаний. Внутривенно препарат используют в течение 7-10 дней, затем лечение следует продолжить пероральными антикоагулянтами. Пероральные антикоагулянты рекомендуется назначать с первого или с 5 по 7 дней лечения, отмену раствора назначают на 4-5 день комбинированного лечения.

Применение Гепарина при особых клинических ситуациях производится по специальной схеме.

Мазь и гель применяют в зависимости от клинических показаний и возраста больного.

Возможные осложнения и последствия

Подкожные инъекции могут сопровождаться некоторыми осложнениями: проникновение различных инфекций при использовании нестерильных шприцов, поражение нервов при несоблюдении правил проведения процедуры. Некоторые пациенты могут сломать и оставить в коже иглу. Нередко в области постановки укола возникают уплотнения, синяки, гематомы.

Пациенту необходимо обратиться к врачу, если после проведения инъекции наблюдаются симптомы аллергии, лихорадка, сыпь, зуд, выраженные отеки. Консультация специалистов необходима и в том случае, когда долгое время не исчезают синяки или уплотнения на коже. Чтобы избежать подобных негативных последствий, выполнение инъекций следует доверять профессионалам, а самим браться за это только после тщательного изучения всех нюансов.

Инструкция Эликвиса при коронавирусе

Активное вещество препарата апиксабан. Выпускается Эликвис в виде таблеток, с содержанием основного компонента 2,5 и 5 мг. Пилюли покрыты пленочной оболочкой. Это дает возможность безопасно для пищеварительных органов принимать лекарство независимо от режима еды.

Основное активное вещество апиксабан тормозит активность фактора свертывания крови, избирательно блокирует фермент.

Эликвис применяется перорально. Чтобы апиксабан начал проявлять противотромботический эффект не требуется наличие антитромбина (ІІІ). Основное вещество препарата тормозит свертывающий фактор в его свободной и связанной форме, замедляет фермент протромбиназу.

Апиксабан прямо не влияет на процесс скопления тромбоцитов, но опосредованно тормозит формирование сгустков под влиянием протромбина. За счет этого лекарство предупреждает возникновение тромбов.

На фоне приема Эликвиса основные показатели свертывающей системы крови меняются — растет протромбиновый период, увеличивается активированное частичное протромбиновое время, другие показатели.

Во время лечения апиксабаном не рекомендуется часто проводить рутинный мониторинг показателей крови, т.к. изменения незначительны, но они могут ввести в заблуждение. Калиброванный количественный тест скручивающего фактора рекомендуется делать в ситуациях, когда принимается решение о целесообразности дальнейшего лечения Эликвисом.

Биодоступность кроверазжижающего лекарства составляет 50%, с белками крови препарат связывается на 87%. Активное вещество всасывается в кровь из кишечника, уже спустя 4 часа после приема таблетки регистрируется максимальная концентрация.

Выводятся метаболиты апиксабана через кишечник (на 25%) с каловыми массами и почками с мочой (на 27%). Время полувыведения лекарства составляет около 12 часов.

Показания к назначению Эликвиса является необходимость провести профилактику:

• тромбообразования у прооперированных по поводу замены тазобедренного, коленного сустава;
• инсульта, тромбоэмболии крупных кровеносных сосудов у взрослых людей, склонных к неклапанной фибрилляции предсердий в сочетании с факторами риска (перенесенной ранее транзиторной ишемической атакой, инсультом, возрастом более 75 лет, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью).

Эликвис назначают пациентами для лечения тромбоза глубоких вен, а также в программе терапии и профилактики тромбоэмболии легочной артерии во время коронавируса.

Дозировка

Как принимать Эликвис при коронавирусе рекомендует врач, ориентируясь по состоянию пациента. Индивидуальная дозировка подбирается в зависимости от диагноза, возраста и наличия хронических патологий.

Эликвис рекомендуют принимать:

• По 10 мг — дважды в день (утром, вечером) при опасности тромбоза глубоких вен, легочной артерии в течении 1 недели, затем дозу снижают до 5 мг (дважды в день). Длится курс до 12 недель. 
• По 2,5 мг — дважды в день для предупреждения рецидива ТЭЛА, ТГВ. Профилактический курс назначают не ранее, чем спустя полгода после терапии основной патологии.
• По 2,5 мг утром и вечером — при коронавирусе.

Антикоагулянт назначают людям, страдающим фибрилляцией предсердий. Им рекомендуется прием препарата по 5 мг дважды в течение суток. 

После операции по эндопротезированию суставов (коленного, тазобедренного) Эликвис прописывают по 2,5 мг утром и вечером. Первую дозу антикоагулянта принимают не ранее, чем через сутки после хирургического вмешательства.

Сколько принимать

Эликвис относится к числу самых безопасных и эффективных кроворазжижающих средств. При лечении коронавирусной болезни препарат дает возможность не допустить формирования тромбов в мелких и крупных сосудах.

Детям, а также беременным женщинам и кормящим мамам антикоагулянт не назначают.

Сколько придется принимать Эликвис при коронавирусе, определяется тяжестью патологического процесса и степенью поражения легочной ткани

При определении длительности лечения кроворазжижающим препаратом врач принимает во внимание показатели крови, особенности течения ковидной пневмонии. Лечение Эликвисом может быть прекращено:

• до того, как температура тела вернется к нормальному показателю (36,6), пациент полностью восстановится;
• с момента снижения температурных показателей до 37 градусов, снижения выраженности симптомов болезни.

Отмене препарата предшествует анализ крови (коагулограмма). Лечение Эликвисом прекращают, когда показатели в пределах нормы.

Принимали ли вы антикоагулянты при коронавирусе?
Да 66.04%

Нет 33.96%
Проголосовало: 159

Что такое МНО и зачем его определять

МНО (Международое нормализованное отношение) – показатель свертываемости крови, который исследуют перед назначением варфарина и как контроль эффективности терапии, а также для коррекции дозировок и оценки рисков осложнений лечения. Это производное протромбинового времени (за которое сворачивается кровь), как и ПТИ (протромбиновый индекс), который в норме составляет 95-105%.

• МНО – это соотношение протромбинового времени пациента к стандартному протромбиновому времени. Чем больше МНО, тем хуже свертываемость крови.
• Норма МНО 0,85-1,25. Во время терапии варфарином нужно достичь МНО 2-3

МНО проверяется перед началом приема варфарина, затем на 2- 5 сутки. В среднем на подбор дозы лекарства и стабилизацию МНО в пределах целевых цифр (2-3) уходит до 10 дней. В дальнейшем контроль проводится один раз в 2-4 недели.

• Если МНО меньше 2 – доза варфарина недостаточна, ее повышают по 2,5 мг (1 таблетку в неделю) контролируя МНО каждую неделю до достижения показателей 2-3.
• Если МНО больше 3, то дозу препарата понижают (1 таблетка 2, 5 мг в неделю). Контроль МНО проводят через неделю после снижения дозы.
• Если МНО 3,51-4, 5 снижают дозу на 1таблетку. МНО контролируют через 3 дня.
• Если МНО 4,51-6 снижают дозу на 1 таблетку с контролем МНО через день.
• При МНО больше 6, варфарин отменяют.

В целом, антикоагуляты – препараты со множеством подводных камней. Основными из которых становятся риски спонтанных кровотечений (в том числе скрытых) и мозговых катастроф, способных привести к смертельному исходу. В связи с этим, препараты противосвертывающего действия должны приниматься только по назначению и под контролем врача с учетом всех обстоятельств заболевания, рисков у данного пациента и данных лабораторного контроля, который должен быть тщательным и регулярным.

Укол в живот: техника проведения инъекций

Каждый человек в мире сталкивался с такой неприятной процедурой как укол. Но не все знают, что существуют такие инъекции, которые вводятся в область живота.

Цель уколов состоит в том, чтобы уменьшить свёртываемость крови и обезопасить себя от ряда заболеваний (нарушение работы почек, сахарный диабет, обезвоживание организма и др.).

Если же возникла необходимость в лечении таким методом, то не стоит пугаться. Это безболезненно и каждый может справиться самостоятельно.

Лекарства, которые применяют при инъекциях

Средство №1, которое чаще всего назначают пациентам для уколов в живот – гепарин. Но существуют и другие препараты, которые не менее эффективны:

• Фленокс
• Клексан
• Фрагмин
• Надропарин
• Фраксипарин
• Новопарин и др.

Эти лекарственные препараты препятствуют образованию тромбоцитов и поддерживают кровь в нормальном состоянии.

Для чего делают укол в живот?

1. Для лечения людей, перенёсших инфаркт миокарда.
2. После проведения операций на сердце, чтобы убрать тромбы.
3. Повысить вязкость крови.
4. Повысить микроциркуляцию крови.
5. Убрать тромбы из глубоких вен.
6. Для лечения мерцательной аритмии.
7. Лечение астмы.
8. Для профилактики и др.

Во-первых, делать укол на животе – это удобно, так как больной сам контролирует процесс и вводит иглу. Во-вторых, на животе находится переднелатеральная стенка, куда вводят шприц. За счёт этого человек не чувствует боли.

После того, как лекарственное средство попало в мышцу, необходимо подождать 30 минут, прежде чем препарат начнёт действовать. Эффект от укола длится 6 часов.

Как колоть в живот

В первую очередь стоит попросить медсестру показать на деле, как правильно делать укол в живот.

Прежде чем приступить к инъекции, необходимо правильно выбрать место для прокола. Нужно отступить от пупка вправо или влево приблизительно 2-4 см и делать прокол. Но в первый раз бывает тяжело ориентироваться на глаз.

Поэтому можно нарисовать восьмёрку, где пупок будет центром, а два полушария от восьмёрки и будут местом для укола. Большим и указательным пальцами нужно захватить кожу живота (только верхний слой мышц).

Ввести иглу на 2/3, под углом 30˚-45˚.

Время, для проведения уколов не стоит менять.

Меры предосторожности

Гепарин и другие его аналоги могут не сочетаться с некоторыми лекарственными средствами. Уколы не дадут должного эффекта, если параллельно с ними принимать таблетки от аллергии, витамин С, некоторые антибиотики, антидепрессанты. Антикоагулянты, напротив, усиливают эффект.

Беременным и кормящим следует отказаться от инъекций, так как были случаи преждевременных родов, выкидышей, развития у женщины остеопороза.

Раствор гепарина может пожелтеть. Это не влияет на качество и свойства лекарства.

Не использовать гепарин при:

• опухолях;
• высоком давлении;
• язвенных болезнях и нарушениях в ЖКТ;
• после родов;
• после операций, если они проводились не на сосудах.

При каких заболеваниях рекомендовано делать уколы в живот

Существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется использование уколов в живот:

• болезни суставов и мышц – ревматизм;
• астма;
• болезни сердца: порок, стенокардия, аритмия;
• болезнь почек – нефрит, гломерулонефрит, нарушение кровообращения;
• прямое переливание крови;
• мерцание предсердий;
• тромбоз и эмболия.

Лечение этих заболеваний данным методом, позволяет снять болезненные симптомы или полностью вылечиться от этих недугов.

Могут ли быть последствия и осложнения

Для того, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и осложнений, необходимо соблюдать основное правило – использовать правильную дозировку. После каждой процедуры внимательно прислушиваться к своему организму. На каждого человека все лекарства влияют по-разному.

Осложнения, которые чаще всего возникают:

• аллергия, крапивница, некроз, насморк;
• температура;
• тошнота, рвота, расстройство желудка;
• головные боли;
• кровотечение;
• остеопороз;
• бронхиальные спазмы;
• гематомы;
• выпадение волос и др.

Во время курса лечения, не стоит садиться за руль автомобиля, так как препараты для лечения могут вызвать головокружение.

Противопоказания

Гепарин содержащие мази (Гепарин, Гепарин-Акригель 1000 и др.) противопоказаны при гиперчувствительности к содержащимся в них компонентам, а также при заболеваниях, сопровождающихся язвенно-некротическими процессами, и травмах, которые сопровождаются нарушениями целостности кожного покрова.

С осторожностью гель (мазь) Гепарин следует использовать при тромбоцитопении и повышенной склонности к кровоточивости. Противопоказания к применению инъекционной формы препарата:

Противопоказания к применению инъекционной формы препарата:

• гиперчувствительность;
• сопровождающиеся повышенной кровоточивостью болезни (васкулит, гемофилия и пр.);
• кровотечение;
• расслоение аорты, внутричерепная аневризма;
• антифосфолипидный синдром;
• черепно-мозговая травма;
• геморрагический инсульт;
• неконтролируемая АГ;
• цирроз печени, сопровождающийся патологическим изменением вен пищевода;
• угрожающий выкидыш;
• менструальный период;
• беременность;
• роды (в том числе недавние);
• период лактации;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечного тракта;
• перенесенные в недавнем прошлом хирургические вмешательства на предстательной железе, мозге, глазах, желчных путях и печени, а также состояние после люмбальной пункции.

С осторожностью следует назначать инъекции Гепарина пациентам с поливалентной аллергией (в том числе бронхиальной астмой), сахарным диабетом, артериальной гипертензией, активном туберкулезе, эндо- и перикардите, ХПН, печеночной недостаточности; пациентам, которым предстоит проведение стоматологических манипуляций или лучевой терапии; лицам старше 60 лет (особенно женщинам); женщинам, использующим ВМК