Особенности поноса при коронавирусе

Слухи о том, что россияне уже переболели коронавирусом, – ложь

Недавно на одном из казанских телеканалов вышел сюжет на эту тему, в народе об этом много говорят, – якобы мы все уже переболели коронавирусом. Зимой 2019-2020 годов многие переболели – наблюдался сильный сухой кашель, резко возросла заболеваемость пневмонией. Есть мнение, что инфекция уже побывала среди нас. Это правда?

Нет, в этом году был всего лишь сезонная вспышка пневмонии, как это случается каждый год. Нынешняя ситуация не сильно отличалась от предыдущих лет.

Знаете, в чем главное отличие COVID-19 и обычной пневмонии? Когда коронавирус нового типа возник в Китае в декабре 2019 года, сразу стало понятно, что это новый вирус: внезапно больницы и отделения реанимации заполнили пожилые люди, страдающие дыхательной недостаточностью. Раньше такой проблемы не было. В странах, где старались отрицать наличие у них эпидемии, повторилась та же ситуация.

В Татарстане такого не было. Те, кто утверждает, что мы переболели коронавирусом и он нам больше не страшен, ошибаются. Проблема до нас еще не дошла.

А чем же тогда болели зимой, когда страдали от сухого кашля?

Грипп. В этом году гриппом переболели очень многие, по два, три раза болели. Ситуация, повторяющаяся из года в год. Количество умерших от дыхательной недостаточности не возросло – значит, коронавируса у нас еще не было.

Коронавирус умирает в желудке

Белорус Алексей Носов работает врачом в одной из больниц испанской Валенсии, где сейчас бурлит коронавирус. Он тоже заболел коронавирусом.  По мнению Алексея Носова, количество людей, которые заболеют или станут носителями нового коронавируса, достигнет 90% жителей Земли.

«Этот вирус очень контактный. Люди будут его переносчиками — бессимптомно, с минимальными или серьезными симптомами. У меня он находится в носоглотке. Задача — не дать опуститься вирусу в легкие. Поэтому я постоянно полощу горло, пью теплые напитки, чтобы смывать вирус в желудок. В желудке находится наш друг соляная кислота, которая убивает все, что туда попадает, кроме определенных видов бактерий, которые в этом случае не имеют значения. Промываю нос и носоглотку солевым раствором — на стакан воды пару чайных ложек соли, пару капель йода. Рекомендуется каждые полчаса что-то пить, что-то употреблять».

Даже если вирус попадет вам в ротовую полость питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудо, говорят врачи  уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус

Японские доктора, лечащих случаи COVID-19, рекомендуют постоянно обеспечивать увлажнение полости рта и горла водой, не давая им пересыхать. Несколько маленьких глотков воды хотя бы каждые 15 минут послужат хорошей профилактикой коронавирусу.

Даже если вирус попадет вам в ротовую полость, питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудок, говорят врачи. И уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус. Если употреблять жидкость в малых количествах, то вирус может проникнуть через дыхательные пути в легкие, что может быть опасным для организма. Тем более, что диетологи давно рекомендуют пить не менее двух литров воды в день.

Лечение диареи при коронавирусе

Лечение диареи при коронавирусе должно улучшать общее самочувствие больного, работать на предотвращение осложнений, то есть включает в себя:

• Питье большого количества жидкости. Это может быть чуть теплая вода или слабо заваренный чай, травяной сбор. Пить нужно часто, небольшими порциями. Если употребить сразу много жидкости, она спровоцирует новый приступ диареи или рвоту.
• Использование препаратов для восстановления водно-солевого баланса. Это Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит или разрешенный детям Регидрон Био. Их можно заменить самодельным составом из теплой кипяченой воды, смешанной с 1 ч. л. соли и 6 ч. л. сахара на 1 л. Для детей количество добавочных компонентов сокращают в 2 раза.
• Отказ от кофе, соков, газировки, молока и кефира. Первый напиток провоцирует еще более сильное обезвоживание. Остальные усиливают раздражение стенок кишечника.
• Правильное питание. Это разваренный рис, овсянка, сухой белый хлеб. Общее количество пищи должно быть в 2 раза меньше обычного. Чуть позже, спустя 3-4 дня, можно включить в рацион провернутое через мясорубку постное мясо (курица, кролик, телятина), овощные супы, нежирную рыбу. Еда готовится на пару или варится. Порции должны быть небольшими.

Не нужно насильно впихивать в себя еду, когда тошнит. Но и совсем от нее отказаться тоже нельзя, от этого усиливается слабость. Диету необходимо будет соблюдать и в течение пары недель после выздоровления. Но ее можно расширить за счет сваренных воде манки, гречки, обезжиренного творога и кисломолочных продуктов.

Тщательную гигиену. После каждого похода в туалет следует подмываться с мылом или гелем для душа

Не менее важно обеззараживать руки, намыливая их в течение минимум 20 секунд. Унитаз после того, как им воспользовался больной, тоже моют с хлорсодержащим средством

Нельзя при диагнозе COVID 19 и жидком стуле принимать Лоперамид и другие средства от поноса. В данном случае опорожнение кишечника нужно для устранения интоксикации. Но оно должно сопровождаться восполнением утраченной жидкости, минеральных веществ.

Если появился понос, не нужно сразу ставить себе диагноз COVID 19. Определить его можно лишь тестом. Самостоятельно допускается облегчать состояние. А при отсутствии улучшения, ухудшениях следует обратиться к врачу.

Прочие симптомы со стороны ЖКТ

На фоне коронавирусной инфекции реакция со стороны пищеварительных органов не ограничивается диареей. Больного человека мучают сильные спазмы и боль в животе. Слышно урчание, беспокоит частая отрыжка, неприятный привкус во рту.

Температура

При легком течении коронавирусной инфекции с диареей температура повышается до субфебрильных показателей (37,1— 37,9 градусов). Среднетяжелое течение вызывает гипертермию до 39 градусов. Высокая температура держится в течение 1-1,5 суток, затем постепенно снижается.

Бестемпературное течение кишечной формы коронавируса регистрировалось у 3 % больных.

Выраженная слабость, желание лечь и ничего не делать — самое частое проявление интоксикации при коронавирусной инфекции. При диарее она усиливается за счет обезвоживания и нехватки питательных веществ при отказе от пищи.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Народные средства лечения

При умеренном проявлении диареи медикаменты не нужны. Требуется придерживаться диеты, употреблять травяные чаи, которые закрепляют стул. Помогают специальные сборы, продаваемые в аптеке.

• Отлично действует лапчатка. Корневища необходимо очистить, измельчить и сделать из них отвар. На 100 г сырья требуется 1 литр воды. Отвар фильтруют, принимают по 50 мл трижды в день.

• Диарею лечит отвар коры дуба. Его желательно употреблять не реже 3 раз в день по 2-3 ст. л. Полезен отвар из риса, который устраняет воспаления, удаляет шлаки, токсины.

• При диарее, которая вызвана коронавирусом, запрещено принимать отвар пижмы, полыни. Эти средства считаются небезопасными — они действуют на патогенные бактерии, а не на вирусы.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины, желательно посоветоваться с врачом, чтобы не навредить. Только специалист может прописать средства, которые ускорят выздоровление. Как же не допустить диарею. Нужно употреблять много жидкости. Это позволяет избежать интоксикации

Очень важно мыть руки после улицы. Человеку необходим сон от 8 часов в сутки, что помогает поддерживать нервную систему, иммунитет

Важно внимательно относиться к собственному здоровью. Если наблюдаются нарушения стула, требуются срочные меры: обращение к врачу, который при необходимости назначает пробиотики. Только тогда получится исключить осложнения

Как устранить проблему

Вакцина от КОВИД-19 находится на стадии разработки в ведущих научных центрах мира. При подтвержденном диагнозе коронавирусной инфекции проводят симптоматическую терапию антивирусными препаратами широкого спектра действия, антипиретиками (жаропонижающими лекарствами), НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами).

При присоединении признаков инфицирования ЖКТ лечение дополняют соответствующими медикаментами. Лечить пациентов с клиническими проявлениями вирусной пневмонии показано антибактериальными препаратами, методами респираторной поддержки. Перед выпиской из стационара после излеченного коронавируса обязательно получение двукратного отрицательного результата анализа ПЦР.

Практическое значение

Рецептор АСЕ2 в большом количестве присутствует в ЖКТ, особенно в толстом и тонком кишечнике, что вероятно обусловливает тропность нового коронавируса к ЖКТ .

Эти данные имеют очень важное эпидемиологическое значение, в связи с наличием вирусной РНК в стуле, а также анальных/ректальных мазках у пациентов с КОВИЗ-19 . В одном из исследований вирус обнаруживался в стуле у 39 из 73 пациентов, в течение от 1 до 12 дней

Кроме того, у 17 пациентов (23,3%) сохранялась вирусная РНК в стуле, в то время как мазках из верхних дыхательных путей вируса уже не было (6). То же самое касается и детей с COVID-19. В одном из исследований у 8 из 10 детей были персистирующие положительные результаты ректальных мазков, в то время как ПЦР мазков из носоглотки уже были отрицательными .

Эти и другие данные говорят о том, что вирус в ЖКТ может присутствовать значительно дольше, уже после разрешения клинических симптомов. Фекальные массы могут стать дополнительным источником инфекции, особенно при образовании аэрозоля

Кроме того, в нынешней ситуации, это очень важно учитывать врачам эндоскопической службы

Список источников:

1.  Zhang W, Du RH, Li B, et al. Molecular and serological investigation of 2019-nCoV infected patients: implication of multiple shedding routes. Emerg Microbes Infect. 2020; 9: 386-9.2.  Xu  Y,  Li  X,  Zhu  B,  et  al.  Characteristics  of  pediatric  SARS-CoV-2  infection  and potential evidence for persistent fecal viral shedding. Nature Medicine. 2020.3.  Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, et al. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020; 382: 929-36.4.  Tang A, Tong ZD, Wang HL, et al. Detection of Novel Coronavirus by RT-PCR in Stool Specimen from Asymptomatic Child, China. Emerg Infect Dis. 2020; 26.5.  Young  BE,  Ong  SWX,  Kalimuddin  S,  et  al.  Epidemiologic  Features  and  Clinical Course of Patients Infected With SARS-CoV-2 in Singapore. JAMA. 2020.6.  Xiao F, Tang M, Zheng X, Liu Y, Li X, Shan H. Evidence for gastrointestinal infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology. 2020.7.  Harmer D, Gilbert M, Borman R, Clark KL. Quantitative mRNA expression profiling of ACE 2, a novel homologue of angiotensin converting enzyme. FEBS Lett. 2002; 532:107-10.8.  Chan JF, Yuan S, Kok KH, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019  novel  coronavirus indicating  person-to-person  transmission:  a study of a family cluster. Lancet. 2020; 395: 514-23.9.  Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020.10.  Chen N, Zhou M, Dong X, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020; 395: 507-13.11.  Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395: 497-506.12.  Shi H, Han X, Jiang N, et al. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet Infect Dis. 2020.13.  Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020.14.  Xu XW, Wu XX, Jiang XG, et al. Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-Cov-2) outside of Wuhan, China: retrospective case series. BMJ. 2020; 368: m606.15.  Yang X, Yu Y, Xu J, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. 2020.16.  Zhang JJ, Dong X, Cao YY, et al. Clinical characteristics of 140 patients infected with SARS-CoV-2 in Wuhan, China. Allergy. 2020.17.  Lee N, Hui D, Wu A, et al. A major outbreak of severe acute respiratory syndrome in Hong Kong. N Engl J Med. 2003; 348: 1986-9418.  Leung WK, To KF, Chan PK, et al. Enteric involvement of severe acute respiratory syndrome-associated coronavirus infection. Gastroenterology. 2003; 125: 1011-7.19.  Peiris  JS,  Chu  CM,  Cheng  VC,  et  al.  Clinical  progression  and  viral  load  in  a community outbreak of  coronavirus-associated SARS pneumonia: a prospective study. Lancet. 2003; 361: 1767-72.20.  Zhao D, Yao F, Wang L, et al. A comparative study on the clinical features of COVID-19 pneumonia to other pneumonias. Clin Infect Dis. 2020.21.  Zhang C, Shi L, Wang FS. Liver injury in COVID-19: management and challenges. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020.22.  Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X. Liver injury during highly pathogenic human coronavirus infections. Liver Int. 2020.23.  Lu X, Zhang L, Du H, et al. SARS-CoV-2 Infection in Children. N Engl J Med. 2020

Кто в группе риска

Если кислотность желудочного сока снижена, повышается вероятность «прорыва» вируса в кишечник и заражения. Когда у человека бывает низкий pH желудка? Если он принимает кислотоснижающие препараты и/или имеет заболевание желудка.

Наличие патологии желудочно-кишечного тракта также может сопровождается повреждением или истончением слоя слизи. Это открывает доступ вирусам и бактериям к клеткам эпителия ЖКТ.

Кроме того, на пищеварительную систему оказывает влияние высокоактивное воспаление, которые COVID-19 вызывает во всём организме. Людям с болезнями его перенести значительно сложнее, чем изначально здоровым.

Питание

Диета при кишечном COVID-19 идентична питанию при других вирусных расстройствах ЖКТ.

В основе лежит одобренная и рекомендованная врачебными сообществами система БРЯТ, которая ограничена бананами, рисом, яблочным пюре и тостами.

Эти продукты с неагрессивной консистенцией и быстрой усвояемостью, которые позволяют ЖКТ и организму в целом восстановиться в короткие сроки.

Основные принципы питания при вирусной инфекции:

• строгое соблюдение диеты не только в острый период заболевания, но и на протяжении 14 дней после полного выздоровления;
• купирование всех рвотных позывов до начала приема пищи;
• недопустим полный отказ от еды, это может привести к крайнему истощению организма;
• питаться необходимо маленькими порциями, а суточный объем сократить наполовину;
• пища должна быть отварная или приготовленная на пару, после чего пюрированная;
• исключить продукты, которые усиливают перистальтику кишечника.

В первые дни болезни нужно ограничиться минимальным питанием. Через 3-4 дня можно вводить в рацион паровые нежирные котлеты и фрикадельки, супы на овощном или легком мясном бульоне, отварную рыбу и яйца.

Запрещенные продукты:

• жирные сорта мяса и рыбы — инфекция сильно понижает ферментативную активность ЖКТ;
• черный хлеб, сухарики, свежая сдоба — все это вызывает брожение в кишечнике;
• крепкие мясные и рыбные бульоны, которые ослабленному организму трудно переваривать;
• сырые овощи и фрукты — значительно усиливают перистальтику, продлевают диарею;
• кондитерские изделия;
• сосиски и колбасы;
• огурцы, морковь, свекла, помидоры;
• все виды бобовых;
• цельное молоко и концентрированные соки;
• алкоголь.

После выздоровления нельзя резко переходить на привычный рацион. Организм продолжает восстанавливать свои защитные процессы и лишняя нагрузка ему совершенно ни к чему.

Можно вводить основательно разваренные каши на воде: рисовую, овсяную, манную. При возникновении запоров помогут гречневая и кукурузная крупы.

Разрешено употреблять крольчатину, говядину, индейку, телятину

С осторожностью — куриную грудку. А вот свинина должна быть под запретом

Хорошими помощниками в восстановлении ЖКТ станут кисломолочные продукты, нежирный творог.

Чем лечить диарею при коронавирусе

Больным коронавирусом при диарее назначается симптоматическое медикаментозное лечение, диетотерапия. В качестве вспомогательных могут быть использованы средства народной медицины.

Лекарства

Лечение ротавирусной диареи носит симптоматический характер

Основное внимание врачи рекомендуют уделить восполнению дефицита жидкости и солей, который возникает при частых позывах к дефекации и рвоте

Для поддержания электролитного баланса рекомендуются аптечные средства:

• Регидрон, Регидрон Био;
• Гастролит;
• Хумана;
• Гидровит.

При рвоте пить следует часто, но маленькими порциями — по 1-2 ст. л. жидкости с интервалом в 3-4 минуты. Детям при рвоте можно давать рассасывать небольшие кусочки льда.

Снять интоксикацию помогают сорбенты:

• Сорбекс;
• Белый уголь;
• Энтеросгель.

Температуру до 38,5 градусов врачи советуют не сбивать. Но более высокие цифры на термометре — повод принять жаропонижающее с Парацетамолом или Ибупрофеном.

Восстановить нормальную микрофлору помогают препараты на основе живых бактерий:

• Бифидумбактерин;
• Хилак Форте;
• капсулы Йогурт;
• Лактобаланс;
• Бифиформ.

Принимать пробиотики можно с первого дня поноса. 

Внимание! Если понос не проходит в течение 5 дней или диарея усиливается, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При тяжелом течении болезни требуется госпитализация. В условиях стационара врачи назначают курс противовирусных препаратов, кислородную терапию, антибиотики.

Народные средства

Применять народные средства можно при ротавирусной диарее, как дополнение к рекомендованным врачом средствам.

Дома всегда найдется то, что можно пить при диарее. Избежать обезвоживания, восстановить электролитный баланс помогает взвар из сухофруктов (яблок, груш, терна, с добавлением изюма), слабый зеленый чай с долькой лимона, кипяченая вода с добавлением соли и глюкозы (на 500 мл жидкости ¼ ч.л. соли, 5 мл 40% глюкозы).

Пользу при поносе приносят вяжущие средства — отвар корочек граната (на 200 мл воды 1 ст. л. измельченной кожуры), дубовой коры (1 ст. л. аптечного сырья на 200 мл воды).

Приготовить такое домашнее лекарство не сложно. Для этого необходимо поместить сырье в эмалированную посуду, залить крутым кипятком. Накрыть крышкой и держать на слабом огне 3-4 минут. После остывания процедить.

Принимают вяжущие средства в течение дня небольшими порциями.

Рисовый отвар не только вяжет, но и снимает интоксикацию. Его в время диареи вводят в диету вместо привычной еды.

Внимание! Во время поноса на фоне коронавирусной инфекции нельзя принимать растительные средства, стимулирующие перистальтику (отвар коры крушины, сенны) и желчегонные сборы.

Снять воспаление кишечника, устранить першение в горле при коронавирусе помогает чай из липы, календулы, ромашки.

Диета

В первые дни болезни врачи рекомендуют заменить еду частым питьем. Нередко во время поноса, тошноты есть не хочется совсем. Но если чувство голода все же появляется, стоит употреблять очень деликатную еду. Разрешается:

• отвар из риса;
• хорошо разваренное картофельное пюре на воде;
• белые сухарики (в небольшом количестве);
• печеное яблоко;
• кисель из черники, черной смородины.

Есть необходимо маленькими порциями. Пища должна быть едва теплой.

Из рациона до полного выздоровления необходимо исключить наваристые мясные и рыбные бульоны, жареные и жирные продукты, копчености. Нужно также отказаться от блюд из бобовых и салатов из овощей с грубой клетчаткой.

Дополнительная информация

Вирус, вызывающий COVID-19, характеризуется высокой контагиозностью (способностью передаваться). Штамм SARS-CoV-2 имеет несколько механизмов передачи:

• Воздушно-капельный. В микроскопических капельках, выделяемых инфицированным человеком при чихании, кашле, разговоре, дыхании содержатся вирионы SARS-CoV-2. В виде своеобразного аэрозоля коронавирус распространяется в радиусе 100-200 см.
• Контактно-бытовой. Осевшие на различных поверхностях частички вируса некоторое время остаются устойчивыми для передачи. После контакта кожи рук с контаминированной (зараженной) поверхностью SARS-CoV-2 остается на руках, откуда человек сам заносит их в организм, рефлекторно прикасаясь к лицу.
• Фекально-оральный. При локализации вирионов в ЖКТ, они экскретируются с калом. Фрагменты вируса переносятся при несоблюдении правил личной гигиены.

Важно! Информации о возможной внутриутробной или гемоконтактной (через кровь) передаче не предоставлено.

Первые симптомы коронавируса у человека

Опасность эпидемии 2019-nCoV, вспыхнувшей в Китае, заключается в «размытости» симптомов и недостаточной изученности возбудителя. Всего семейство коронавирусов состоит из 39 различных вирусных возбудителей, поражающих человека и животных. Ниже мы разберем основные первые симптомы коронавируса у человека, а также меры профилактики. Врачи считают, что первое заражение человека произошло при контакте с больным млекопитающим, предположительно летучей мышью. Несколько дней назад власти КНР подтвердили, что заразиться можно и от больного человека воздушно-капельным путем.

Особенность коронавируса заключается в том, что он может быстро поражать органы дыхательной системы (легкие), нервные волокна, пищеварительно-кишечный тракт. Такая агрессивность вируса 2019-nCoV и приводит к летальному исходу у некоторых пациентов.

Общие симптомы коронавируса у человека легко спутать с обычным гриппом или простудой:

Лихорадка. Температура обычно повышается до 37-38°С, но у некоторых больных были зафиксированы и более высокие показатели термометра

Важно знать, что при отсутствии лечения, температура может, как держаться, так и самостоятельно возвращаться к нормальным значениям. Это зависит от характера течения болезни, работы иммунной системы, индивидуальных особенностей организма.

Сухой кашель. Сначала кашель не доставляет человеку большого дискомфорта

Постепенно он прогрессирует, усиливаясь и принимая форму приступов. Изнурительный сухой кашель затрудняет дыхание, сопровождается нарастающей болью в горле и груди.

Общее недомогание. Пациент ощущает слабость, полное отсутствие сил и энергии. К общим симптомам присоединяются сильные головные боли и головокружения. Это нередко приводит к потере сознания. Если коронавирус поражает мышцы, возникают миалгии – интенсивные мышечные боли.

Затруднение дыхания. У большинства больных, пострадавших от вируса 2019-nCoV были обнаружены тяжелые поражения легочной ткани. При этом легкие не способны полноценно выполнять свою основную функцию. У больного возникают приступы удушья, ему тяжело сделать вдох, что усугубляется приступообразным сухим кашлем.

Расстройства пищеварения. Проникая в ткани желудочно-кишечного тракта, вирус может вызывать тяжелые воспаления и нарушать нормальный процесс пищеварения. У людей это проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болью в животе.

Как отличить диарею при коронавирусе от обычного расстройства ЖКТ

Для того, чтобы с абсолютной уверенностью говорить о коронавирусном происхождении диареи необходимо сдать анализ. Но до получения результата из лаборатории стоит подозревать коронавирус, если понос, кроме симптомов со стороны органов пищеварительной системы, сопровождается:

• ломотой в мышцах, суставах, костях;
• утратой нюха, вкусовых ощущений;
• одышкой;
• кашлем;
• слезоточивостью и покраснением глаз.

Игнорировать эти симптомы нельзя. При их появлении нужно обращаться за помощью к врачу и строго выполнять все его предписания.

Нельзя медлить и в случае сильного обезвоживания, резкого снижения артериального давления.

Повреждение печени при COVID-19

Помимо желудочно-кишечных симптомов, у пациентов с COVID-19 также может наблюдаться повреждение печени с повышением уровня печеночных ферментов в крови. По имеющимся на момент написания статьи данным, у 14,8-53,1% пациентов с новой коронавирусной инфекцией  были повышенные уровни АЛТ и АСТ в течение заболевания с, как правило, умеренным повышением уровня билирубина в крови .

В одном из когортных исследований, включившем 56 пациентов, у 54% из них был повышен уровень ГГТ . В большинстве случаев повреждения печени являются умеренными и носят транзиторный характер, хотя и тяжелые поражения печени также случаются. Повреждения печени чаще встречались у пациентов с тяжелым течением заболевания . Так, в одном из когортных исследований Китая у 43 из 99 пациентов были повышены АСТ и АЛТ, а у одного пациента в критическом состоянии был тяжелый гепатит с повышением уровня АЛТ до 7590 ЕД/л .

Авторы статьи пишут, что механизм повреждения печени до конца не ясен, возможно, он  обусловлен прямым вирусным воздействием на гепатоциты, иммуно-опосредованным повреждением или гепато-токсичностью препаратов . Есть также данные, что вирус может связываться с холангиоцитами через рецепторы АСЕ2, что приводит к нарушению регуляции функции печени . Механизмы требуют дальнейшего изучения.