Что делать, если жжёт вены на ноге?

Прогнозы и возможные осложнения

Причины развития процесса тромбообразования глубоких вен включают повреждение внутри кровеносного сосуда вследствие травмы или других условий, изменение нормального кровотока, или редкое состояние, при котором кровь неестественно свертывается (гиперкоагуляция).

Факторы риска развития ТГВ/ТЭЛА включают:

• Длительное сидячее положение или неподвижность;
• Недавно перенесенная операция;
• Недавняя травма нижней части тела;
• Ожирение;
• Сердечный приступ или сердечная недостаточность;
• Беременность или недавние роды;
• Эстроген терапия или применение противозачаточных таблеток;
• Рак;
• Редкие генетические условия, которые влияют на факторы свертываемости крови;
• Некоторые заболевания сердца или органов дыхания;
• Преклонный возраст;
• Медицинские вмешательства, которые влияют на вены.

Специалисты диагностируют состояние, вызывающее болевые ощущения в венах, используя такие методы обследования, как ультразвуковая допплерография, флебография, импедансная плетизмография. Патологии вен нижних конечностей определяются при помощи КТ (компьютерной томографии).

Риск варикоза увеличивают следующие факторы

Учёные ещё не выяснили, почему некоторые люди рождаются с ослабленными венозными клапанами. Но этот факт подтверждён.

Если оба родителя страдают от вздутых сосудов, то с вероятностью в 90% их ребёнок унаследует эту патологию.

Пожилой возраст

Постепенно организм угасает. Глаза видят хуже, кожа высушивается. Старение касается и клапанной системы, которая становится более хрупкой и слабой.

Поэтому у людей старше 60 лет часто возникают варикозные вены — изношенные клапаны просто не выдерживают нагрузку от стекающей крови.

Лишний вес

Количество крови у людей не одинаково. В первую очередь на него влияет вес тела — чем больше масса, тем больше объём крови в организме.

К сожалению, увеличение веса не укрепляет клапаны. Они вынуждены выдерживать избыточное давление огромного объёма крови, что увеличивает вероятность переполнения вен.

Беременность

Тела будущих матерей подвергаются большой нагрузке. По многим причинам. Давление на клапаны возрастает из-за увеличения количества крови, гормонального дисбаланса и воздействия на крупные сосуды.

Про влияние крови мы уже говорили. Изменение уровня гормонов ухудшает эластичность венозных стенок, отчего они легко растягиваются, но медленно возвращаются в изначальное состояние.

Малыш растёт рядом с крупными венами. Иногда плод пережимает их. В таких случаях просвет сосудов уменьшается, а организм увеличивает давление в венах, чтобы протолкнуть кровь вверх. Поэтому растёт нагрузка на клапаны.

Долгая неподвижность в положении сидя или стоя

При ходьбе мышцы ног помогают сосудам перекачивать кровь к сердцу. Они сокращаются и сжимают вены. В результате кровь проталкивается вверх.

В неподвижных ногах мышечная помпа не работает, отчего вся нагрузка ложится на вены и клапанную систему.

Как видите, некоторые факторы связаны с естественными процессами, а другие с образом жизни. Но результаты одинаковы.

Варикоз вызывает множество симптомов:

• Усталость и тяжесть в ногах
• Паукообразная или древовидная сеточка из расширенных вен
• Жжение и зуд
• Судороги
• Отёки
• Боль при ходьбе после долгой неподвижности
• Изменение окраски кожи
• Скрученные толстые сосуды

Варикоз развивается медленно.

Врачи даже выделяют у него нулевую стадию, во время которой внешние признаки ещё не появились, но проблема с венозными клапанами уже возникла.

Обычно пациенты сначала страдают от тяжести в ногах, а потом к этой проблеме добавляются и другие. Меняется и сила симптомов. На ранних стадиях признаки патологии усиливаются к вечеру и пропадают к утру. При развитой болезни они держатся весь день.

Но постоянные раздражающие симптомы — это не главная опасность на последних этапах варикозного расширения вен.

У пациентов могут возникнуть осложнения:

Кровотечение

Прорыв вздутых подкожных сосудов. В редких случаях хрупкие стенки больных вен не выдерживают давления, и возникает кровоточащая рана. Такие повреждения сложно устранить. Так что требуется срочная медицинская помощь.

Тромбоз и эмболия

Из-за плохого кровообращения в расширенных сосудах часто скапливаются тромбы — плотные сгустки крови. Они закрывают просвет вен. Порой осколки тромбов отрываются и попадают в кровоток, а потом могут застрять в сосудах лёгких. Такое явление называют эмболией. Во время неё иногда останавливается дыхание.

Трофические язвы

Из-за кислородного голодания ткани возле больных вен постепенно отмирают, а на их месте появляются незаживающие раны. Вылечить язвы очень сложно. У них высокий риск рецидива. 

К счастью, осложнения при варикозе встречаются лишь у некоторых пациентов — трофические язвы у 6%, а кровотечение и эмболия ещё реже.

Как видите, без лечения патология порой доставляет большие неудобства. И может даже погубить человека.

Поэтому при любых её симптомах рекомендуется обратиться к флебологу. В том числе, когда болят вены. Чтобы своевременно отреагировать на эту угрозу, желательно разобраться в причинах появления такого симптома.

Что происходит с сосудами?

Так или иначе, функция сосудов снижается, их стенки становятся проницаемым (отсюда возникновение отеков), теряют эластичность и сужаются. Кровь скапливается в отдельных участках, провоцируя выбухание сосудистой стенки наружу. Далее сосудистая стенка может воспаляться, вызывая болевые ощущения и чувство тяжести в ногах. Кровь сгущается и проходит по сосудам медленнее, нагружая их дополнительной работой. Чтобы компенсировать недостаток притока кислорода к органам, сердце начинает работать в двойном режиме. Именно поэтому лучше «поймать» заболевание на первых стадиях, не дожидаясь того времени, когда вздувшиеся варикозные вены не только испортят эстетику ваших ног, но и значительно ухудшат качество жизни.

Вздутие вен на ногах: что делать, к какому врачу идти? Диагностика заболевания

Вздулась вена на ноге

Что делать, если вздулись вены на ногах?

Когда сильно вздулась и покраснела вена на ноге – это выглядит как уплотнение и доставляет определённый дискомфорт, для устранения которого требуется консультация специалиста. Если же вдобавок ко всему ещё и чешется нога или образовался синяк, то необходимо спланировать визит к врачу как можно скорее. Даже если вена не будет болеть сразу, то, когда она будет охвачена воспалительным процессом полностью, болевого синдрома не избежать. Это особенность варикоза – коварного заболевания, имеющее не одно серьёзное последствие.

К какому специалисту обратиться, когда вы у себя обнаружили один или несколько симптомов варикозной болезни вен? В терапии заболеваний вен владеет знаниями и навыками узкопрофильный врач – флеболог. Данный специалист обеспечивает точную своевременную диагностику болезни на всех её стадиях, назначает соответствующее состоянию пациента лечение, а также предлагает меры предупреждения, которые способны снизить риск развития и рецидива заболевания.

Также есть врачи других специализаций, которые могут предоставить первичную и последующие консультации при подозрении на стойкое расширение вен нижних конечностей – сосудистый хирург или ангиохирург. Эти специалисты непосредственно проводят хирургическое лечение артерий, лимфатических узлов и вен, поражённых патологией.

Если у пациентов нет возможности попасть к вышеуказанным экспертам, тогда можно обратиться к врачу общей практики – педиатру (для пациентов до 18 лет) или терапевту (для пациентов от 18 лет). В компетенцию данных специалистов входит сбор анамнеза, осмотр, выявление актуальных факторов риска, определение методик исследования больного и назначение эффективной терапии. Участковый терапевт выслушает жалобы пациента, например, о том, что на икре вздулась вена, и ноги к концу дня отекают. Он осмотрит нижние конечности пациента и даст направление на общеклинические исследования биоматериала (крови, мочи). Результаты этих анализов достаточно информативны и помогут специалисту при первичной диагностике заболевания. Когда предварительный диагноз будет установлен и потребуется консультация флеболога или сосудистого хирурга, то врач общей практики выдаст пациенту направление к соответствующему специалисту.

Варикозное расширение вен на начальной стадии развития сложно диагностировать, ведь нарушение венозного кровообращения минимальны, а симптоматика неоднозначна.

Мнение эксперта

Получить информацию о состоянии и особенностях венозного кровотока в нижних конечностях пациента дает возможность ультразвуковая допплерография. Это неинвазивный ультразвуковой метод исследования, который позволяет определить состояние стенок сосудов, оценить кровоток и при проведении функциональных проб зарегистрировать изменения. Что представляют собой функциональные пробы? Врач может попросить пациента натужиться, вдохнуть, кашлянуть или выполнить некоторые движения, которые помогут датчикам диагностического оборудования зафиксировать определённые состояния венозного кровотока в нижних конечностях.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Кроме данного метода, довольно часто специалисты назначают экспертное дуплексное и триплексное сканирования с функциональными пробами. Данные техники обеспечивают точную диагностику состояния сосудов в режиме реального времени. С помощью экспертного оборудования визуализируется геометрия венозных сосудов, выявляются неподвижные структуры (сгустки крови), определяются характеристики кровотока, аномалии строения сосудов, несостоятельность венозных клапанов.

Ни один из перечисленных методов диагностики не требует предварительной подготовки. Вместе с тем может потребоваться отказ от сосудистых лекарственных препаратов, но об этом, при необходимости, пациента уведомит врач. Также для достоверности полученного результата обследования рекомендовано за сутки отказаться от курения и приёма алкоголя. Каждая процедура безболезненна и безвредна, соответственно, может выполняться необходимое количество раз при любом возрасте пациента.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (сокращенно ТГВ) — одна из самых опасных болезней, поражающих венозную систему, при которой в сосудах, размещенных в ногах или руках, образуются тромбы. Опасность этой болезни заключается в том, что этот тромб или его часть может оторваться и с током крови попасть в легочную артерию, вызывая тромбоэмболию — опасное осложнение ТГВ.

ТГВ может развиться у каждого человека. Риск возникновения тромбов увеличивают следующие факторы:

• Повреждение сосуда, вызванное переломом, травмой или операцией.
• Застой крови в венах из-за лежачего положения, ограниченной подвижности, длительного сидения с перекрещенными ногами.
• Прием пероральных контрацептивов и гормональная терапия.
• Беременность.
• Онкологические заболевания и их лечение.
• Ожирение.
• Наличие ТГВ у близких родственников.
• Варикозное расширение вен.
• Венозная недостаточность на ногах.

Симптомы ТГВ развиваются только примерно у половины пациентов с этим заболеваниям. Они развиваются в ноге с пораженным тромбозом сосудом. К симптомам принадлежат:

1. Отек ноги.
2. Боль или повышенная чувствительность в ноге, которую человек может чувствовать во время ходьбы или в стоячем положении.
3. Повышенная температура в болезненной и отекшей области ноги.
4. Красный цвет кожи над местом тромбоза.

Если человек чувствует, что у него болят вены на ногах, ему следует немедленно обратиться к врачу, так как ТГВ несет непосредственную опасность для его жизни и здоровья. Только специалист может установить или опровергнуть наличие этого заболевания. Особенно неотложной ситуация становится при развитии тромбоэмболии легочной артерии, которая проявляется:

• внезапным появлением одышки;
• болью в грудной клетке;
• кашлем с выделением кровянистой мокроты.

Для установления правильного диагноза применяют следующие дополнительные методы обследования:

• Анализ крови на Д-димер. Д-димер — это вещество, образующееся при расщеплении тромба, большие количества которого указывают на наличие тромбоза в организме.
• Ультразвуковое исследование сосудов на ногах. Этот метод может применяться для обнаружения тромбов в кровеносных сосудах. Использование допплеровского метода позволяет оценить скорость кровотока, что помогает врачам выявлять венозный застой.
• Венография — это инвазивный метод обследования, во время которого в вену на стопе врачи вводят контрастное вещество. Этот контраст поднимается вместе с током крови, его можно обнаружить с помощью рентгенологического обследования.

Лечение ТГВ направлено на предотвращение увеличения тромба в размерах, а также на профилактику его разрушения, которое может стать причиной тромбоэмболии. Для этого врачи рекомендуют:

Антикоагулянты — препараты, уменьшающие свертываемость крови. Хотя эти лекарственные средства и не могут рассосать существующие тромбы, они могут предотвратить увеличение их размеров и снизить риск появления новых сгустков. Обычно сначала врачи назначают короткий курс инъекции гепарина, затем пациента переводят на таблетированные антикоагулянты — варфарин, ривароксабан. Пациенту нужно принимать эти препараты не менее 3 месяцев, иногда — дольше

Очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача о принимаемой дозе, поскольку антикоагулянты могут вызвать тяжелые побочные эффекты.
Тромболитики (стрептокиназа, актилизе) — препараты, которые приводят к рассасыванию тромбов. Их применяют при тяжелом ТГВ или тромбоэмболии.
Компрессионный трикотаж — помогает облегчить отек и боль в ногах, связанные с ТГВ, а также снижают риск развития трофических язв

Давление, которое оказывают компрессионные чулки на ногу, улучшает венозный отток. Их нужно носить в течение всего дня как минимум 2-3 года, это поможет предотвратить развитие посттромбофлебитического синдрома.
Фильтры, имплантируемые в нижнюю полую вену — применяются у пациентов с противопоказаниями к лечению антикоагулянтами. Эти фильтры улавливают оторвавшиеся тромбы, которые с током крови могут попасть в легочную артерию, предотвращая таким образом тромбоэмболию. Однако они не останавливают формирование новых тромбов.

Как бороться с болями

Многие пациенты задают врачам вопрос: у меня тянет вены на ногах, что можно сделать? Сначала доктор назначит комплекс мер диагностического характера, для установления точного диагноза и назначения лечения.

Далее следует ряд рекомендаций по борьбе с недугом, которые, как правило, носят комплексный характер, так как для лечения одних только медикаментов будет недостаточно.

Обычно в число мер по устранению симптомов венозных патологий входят следующие назначения:

1. Специальная диета.
2. Борьба с опасными зависимостями.
3. Комплекс аптечных медикаментозных средств.
4. Ежедневное использование компрессионного белья.
5. Радикальные хирургические методы.
6. Народные способы.

Правильное питание

Основными целями регулировки питания служат: снижение вязкости крови и борьба с лишними килограммами.

Как известно, избыточная масса тела порождает увеличение нагрузки на икроножную область, а значит и на вены, расположенные в нижних конечностях. А излишняя густота крови, которая имеет место при варикозной болезни, порождает застойные явления в икрах ног и деформацию сосудов.

Больному следует полностью пересмотреть свой рацион, отказавшись от излишне соленой пищи, копченостей, острых маринадов, консервов, жирных продуктов. А вот пить следует как можно больше – это способствует разжижению крови.

Пусть в вашем рационе преобладают продукты, содержащие витамин Е: яйца, растительные масла, пророщенные зерна. Отличное средство для здоровья вен – витамин С, содержащийся в цитрусах, клубнике, помидорах, черной смородине.

Пагубные зависимости

Алкогольную и табачную – оставьте в прошлом. Если тянет вены на ногах при варикозе и тромбофлебите, вредные привычки лишь усугубят сосудистые деформации, ухудшат структуру венозных стенок, приведут к загустению крови.

Компрессионный трикотаж

Эта мера носит сопутствующий и поддерживающий характер в комплексном лечении варикоза. Компрессионное белье помогает:

• Сдержать дальнейшее растяжение вен, перераспределить потоки крови из больных сосудов в здоровые.
• Нормализовать кровоток и снабжение питанием мягких тканей.
• Предотвратить угрозу тромбоообразования.
• Снизить отечность и болевые ощущения, тяжесть в ногах, придать комфорт растянутым венам.

https://youtube.com/watch?v=28dGO_Nn2PA

Медикаментозные средства

При устранении варикозной болезни и тромбофлебита применяют средства как для наружного, так и для внутреннего применения, направленные на укрепление венозных стенок, нормализации сосудистого и капиллярного кровообращения, устранение отечности и воспалений, а также на предотвращение прогрессирования патологии.

Как правило, венозным больным назначаются медикаменты следующих спектров действия:

1. Венотоники, способствующие укреплению стенок вен, их тонизированию «Детралекс», «Флебодиа 600», «Флебофа».
2. Кроворазжижающие препараты — лекарства на основе гепарина и ацетилсалициловой кислоты.
3. Медикаменты противотромбозного действия, называемые антикоагулянтами: «Клексан», «Гепарин», «Фраксипарин».
4. Средства против внутривенных воспалений — «Диклофенак».

Меры хирургического вмешательства

К малоинвазивным методам борьбы с больными венами относят:

• Лазерную и радиочастотную коагуляцию, когда в больную вену направляют лазерные лучи или радиочастотные волны, способствующие их спаиванию и удалению.
• Склеротерапию, при которой в вену с помощью иглы вводят склерозант, провоцирующий зарастание сосуда соединительной тканью и выведению его из системы кровообращения.

К классическим хирургическим методам относятся:

1. Микрофлебэктомия, при которой через надрез на коже выводится наружу и удаляется микроучасток вены.
2. Классическую флебэктомию, предусматривающую полное удаление венозного сосуда.

Народные методы

Таких способов известно немалое количество. Это могут быть как наружные средства: компрессы, растирания, мази, так и различные настойки для употребления внутрь.

Очень популярны средства на основе конского каштана, яблочного уксуса, крапивы, мать–и–мачехи при варикозе.

Перечень заболеваний

Сосуды и капилляры — это своеобразные «русла», снабжающие кровью все органы тела. Поэтому любые венозные патологии неустановленного происхождения представляют серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Основными факторами возникновения болей на ноге могут служить:

Варикоз нижних конечностей

Боли при варикозе имеют признаки тянущих, появляются по причине кровяных застоев в икроножной области, серьезных венозных деформаций, потери эластичности стенок сосудов. Возникает опасность тромбообразования, развития трофических язв.

Факторы возникновения варикоза:

• Гиподинамичный образ жизни.
• Беременность.
• Излишняя масса тела.
• Ношение тесной и неудобной обуви, высокого каблука.
• Работа, связанная с постоянным нахождением стоя или наоборот, статичным положением в рабочем кресле.
• Наследственный фактор.

Основные признаки варикоза вен следующие: отечность, боли в вене, изменение цвета и структуры кожных покровов, появление жжения, распирания и зуда.

На более серьезных стадиях появляются язвы трофической этиологии.

Тромбофлебит глубоких вен

Тромбообразование в венах, расположенных в глубине мышечного слоя. Если болят глубокие вены, то появляется ощущение ноющей боли, словно кто–то растягивает мягкие ткани ноги, а кожный покров над очагом болезни приобретает красноватый оттенок и повышенную болезненность.

На запущенных этапах недуга кожа становится насыщенного синюшного оттенка.

Тромбофлебит подкожных вен

Основными признаками недуга служат отечность голени и ступни, икры сильно болят, возникает чувство распирания и жжения в очаге воспаления.

Такие симптомы возникают при отсутствии своевременной терапии варикозного недуга, а также иных способствующих факторах, к примеру, инфекциях и простуде. Ногу тянет в области икры и в подколенной части, появляются отеки, болевые ощущения на коже, венозные узелки.

Синдром постфлебитической этиологии

Возникает в результате ХВН в тандеме с осложнениями тромбофлебита глубинных венозных сосудов. На первом этапе пациента беспокоят быстрая утомляемость ног, отечность, проходящая после отдыха, венозные узлы.

Второй этап характеризуется хроническими отеками, изменениями окраски кожных покровов и их структуры в сторону сухости и уплотнения. Это возникает по причине патологического разрастания соединительных тканей, что в перспективе может повлечь склероз кожи и подкожной клетчатки.

Третий этап – это появление застойных дерматитов, целлюлита, трофических язв.

Тромбоз

В большинстве случаев возникают в результате длительной гиподинамии, например, при общем параличе, недугах, предполагающих постоянный постельный режим.

Начало заболевания заметить трудно по причине практически полной бессимптомности. Позже наблюдаются следующие факторы: болезненные ощущения при тактильном осмотре и сгибе коленного сустава: отечность, деформация поверхностных венозных сосудов, нога становится горячей, температура в очаге локализации повышается.

Методы борьбы с патологией

Для полноценного устранения болей необходимо направить все силы именно на лечение патологического процесса. Для этого необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику, на основе которой и назначит лечение, более всего подходящее конкретному пациенту.

Лечение займет определенное время, в течение которого пациента будет мучить болевой синдром

Поэтому важно понимать не только как бороться с варикозом, но также знать методы купирования болей

Первая помощь в борьбе с болями

Тем не менее устранять боль очень важно, рассмотрим основные методы борьбы с неприятными и болезненными ощущениями:

• На начальных этапах развития болезни боли носят непостоянный характер, их интенсивность довольно низкая и возникают они в основном вечером. В таких случаях достаточно принять лежачее положение и уложить ноги на подушку или просто упереться ими в стенку так, чтобы стопы находились выше уровня туловища. Такая поза облегчает кровоток, благодаря чему снижаются боли и отечность;
• Также очень полезно делать легкий массаж, разминая нижние конечности массирующими и растирающими движениями. Помните, разминать ноги можно в течение дня, что очень кстати на более поздних этапах развития болезни.

Воздействие при боли

Традиционные методы устранения болей

При интенсивных болях, беспокоящих постоянно, а также в тех случаях, когда нет возможности сделать себе массаж или расслабиться, следует прибегнуть к помощи медикаментов. Конечно, лекарство должен назначать только врач, но в большинстве случае применяют следующие препараты:

• Специальные средства в форме гелей – преимущественно речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП), эффективно устраняющих боль, а также обладающих выраженным противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом.
• В некоторых случаях можно прибегнуть к обезболивающим средствам, но при варикозе их эффект незначителен и непродолжителен. Речь идет преимущественно об анальгетиках и спазмолитиках.
• Если же болезненные ощущения сопровождаются или отягощаются судорогами, стоит поговорить с врачом о применении миорелаксантов, способствующих снижению мышечных спазмов.
• Также к традиционным методам борьбы с болезненными ощущениями при варикозе в ногах можно отнести ношение специальных компрессионных носков, чулок или колгот. Этот метод считается наиболее эффективным в плане устранения болей, а его эффект самым продолжительным. Упомянутое белье необходимо покупать только в аптеках, а ввиду того, что оно имеет разную степень компрессии, предварительно консультируйтесь с врачом.

Народные средства

В народной медицине также есть немало способов устранения или же предупреждения болей, вызванных развитием варикоза. Рассмотрим несколько наиболее эффективных методов и рецептов:

• Конский каштан – из плодов этого дерева необходимо приготовить спиртовую настойку. Для этого необходимо измельчить 100 грамм очищенного каштана, поместить в стеклянную посуду и залить 500 миллилитрами водки. Поместите посудину в темное место и настаивайте 7-8 дней при комнатной температуре, помешивая раз в день. После этого настойка процеживается и ею растирают ноги перед отходом ко сну или даже в течение дня, если боли беспокоят в светлое время суток.
• Высокую эффективность в борьбе с болями при варикозе показывают средства на основе пчелиного воска или прополиса. Для приготовления лекарства возьмите 80-90 грамм прополиса, измельчите его и залейте в стеклянной посуде 300 миллилитрами медицинского спирта. Настаивается средство в течение 30 дней или до полного растворения прополиса, все это время его также держат в темном месте периодически взбалтывая. Как только лекарство будет готов, им можно растирать ноги или сделать примочки.