Арбидол при вирусной инфекции доктор комаровский

Что это за лекарство – «Арбидол»?

В России «Арбидол» многие годы остается одним из самых продаваемых лекарств. В инструкции «Арбидол» называют «противовирусным препаратом, оказывающим иммуномодулирующее действие». Разработан он еще в 1960-е годы учеными Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Орджоникидзе, НИИ медицинской радиологии АМН СССР и Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера. Официально противовирусный препарат «Арбидол» признали как средство для лечения ОРВИ и гриппа в 80-е годы, а в 2000-х он приобрел максимальную популярность.

В 2006 году эксклюзивное право производить и продавать «Арбидол» получила российская компания «Фармстандарт». В 2009 году на фоне вспышки свиного гриппа продажи арбидола выросли на 102 %! «Арбидол» попал в список «жизненно необходимых лекарственных препаратов». Это гарантировало огромные объемы продаж и сравнительно низкие цены. В новостях даже вышел сюжет, в котором сам Владимир Путин спрашивал в аптеке, есть ли у них арбидол и почем. 

Применение «Арбидола», как указано в инструкции, это:  

• профилактика и лечение у взрослых и детей гриппа А и В, других ОРВИ;
• лечение герпеса;
• профилактика инфекционных осложнений после операций;
• лечение кишечных инфекций у детей старше 6 лет.

По информации производителя, начать принимать «Арбидол» для лечения гриппа и ОРВИ нужно как можно раньше – в первые два для болезни. 

Когда появится вакцина для защиты от коронавируса?

На испытание вакцины требуется не менее 1 года. В настоящее время вакцина не появится. Комаровский рекомендует осторожнее относиться к информации о появлении новых эффективных лекарств и вакцин против коронавируса.

Помогут ли противовирусные средства против коронавируса?

Эффективность всех известных противовирусных препаратов не доказана клинически. Подобные препараты создают лишь иллюзию защиты, при этом не помогают действительно защититься.

Кроме того, многие пациенты, использующие противовирусные, часто слишком расслабляются, верят в свой «волшебный» препарат, перестают тщательно соблюдать правила гигиены, что очень плохо в условиях эпидемии.

Социальное дистанцирование и гигиена рук – лучшая профилактика против коронавируса.

Стоит ли принимать витамины для профилактики ОРВИ?

Витаминные комплексы целесообразно принимать в том случае, если вам не хватает определенных витаминов в организме

При этом важно, чтобы это было подтверждено анализами. Для профилактики ОРВИ и коронавируса в витаминных комплексах нет никакого смысла

Что должно быть в домашней аптечке в период эпидемии?

Доктор Комаровский перечислил, что должно быть обязательно у всех дома:

• средство для пероральной регидратации
• жаропонижающие средства
• солевой раствор для промывания носа
• сосудосуживающие капли

Также не стоит забывать о запасе тех лекарственных средств, которые нужны вам для лечения ваших индивидуальных заболеваний.

Нужно ли использовать лечебные травы при коронавирусе?

Это психотерапия. Важнее регулярное потребление теплой жидкости. Конечно, при отсутствии противопоказаний вы можете применять травяные отвары, но в качестве лечебных средств они бесполезны.

Нужно ли дезинфицировать мобильный телефон?

Мобильный телефон мы держим в руках чаще многих других предметов. Правила обращения с мобильными телефонами следует знать всем. Доктор Комаровский дает несколько простых советов:

• Постарайтесь использовать телефон в одной руке, дверные ручки открывайте другой рукой для минимизации инфицирования.
• Регулярно проводите дезинфекцию телефона.
• Но не забывайте про адекватное отношение к этой процедуре.

Что делать, если ухудшается самочувствие при ОРВИ?

Если вы молодой человек, вы не в группе риска, поэтому не следует сразу паниковать при появлении подозрительных симптомов. Кроме того, покидать дом человеку с симптомами не нужно, чтобы не распространять инфекцию.

Выходить из дома важно только в случае затруднения дыхания. Ваша задача – проинформировать своего семейного врача

Промывайте нос растворами, принимайте жаропонижающие, соблюдайте питьевой режим, отдыхайте.

Продолжать ли плановые прививки?

Эпидемия коронавируса – не повод отказываться от плановых прививок. Если вам назначена определенная дата для плановой вакцинации, отправляйтесь ее делать. Если у вас есть возможность подождать, то стоит побыть дома во время эпидемии хотя бы 2 недели.

Посещение прививочного кабинета не всегда безопасно, так как по пути к нему вы можете столкнуться с больными пациентами и заразиться. Если есть возможность отложить прививку на время, отложите. Если есть возможность дойти до прививочного кабинета с минимальными рисками заражения – делайте прививку по плану.

Нужно ли обращаться к врачу с симптомами ОРВИ?

Сейчас все усилия врачей сконцентрированы на пациентах, нуждающихся в экстренной помощи. Если вы молодой человек и не попадаете в группу риска по коронавирусу, ваша основная задача – сидеть дома и лечиться. Но в любом случае стоит проинформировать семейного врача.

Можно ли кормить грудью при коронавирусе?

Риск во время кормления достаточно высок, хотя никаких точных данных об этом пока нет. Если у матери подтвержден диагноз, рекомендуется сцеживаться, нагревать молоко, только после этого кормить из бутылочки. Если мама больна, кормить ребенка из бутылочки должен кто-то другой.

Есть ли риск заражения коронавирусом через овощи и фрукты?

Риск заражения есть, если человек с коронавирусом прикасался к этим фруктам и чихал на них. Но не забывайте о правилах гигиены: мойте фрукты и овощи, обрабатывайте с помощью обливания кипятком.

Входит ли астматик в группу риска?

Возрастная принадлежность является основным определяющим критерием. Если вы молоды, если вы соблюдаете все рекомендации врача, в группу риска вы не попадаете. 

Вы также можете посмотреть видео:

Помогает ли Арбидол при коронавирусе?

В отношении коронавирусной инфекцией не было произведено достаточных клинических испытаний. Врачи с точностью не знают, какими именно препаратами лечить патологию, чтобы была максимальная эффективность, но минимальное число побочных эффектов. Не разработано специфических лекарственных препаратов, поэтому применяется лишь симптоматическая терапия.

Многие люди интересуются, помогает ли Арбидол. Они думают, что это реклама, вранье, эффективности от него нет, на самом деле, препарат используют в легкой стадии. Он не действует на сам вирус, но помогает иммунитету активизировать все силы. Вырабатывается большее количество иммунных клеток, усиливается их активность. Увеличивается объем интерферона, поэтому иммунный ответ становится сильнее. Но если какой-либо человек говорит, что Арбидол уничтожает коронавирус, это не правда. Поэтому при возникновении инфекции требуется консультироваться с инфекционистом.

При заболевании covid-19 может потребоваться не только противовирусный препарат. Используют антибиотики, жаропонижающие лекарства, обезболивающие препараты. В процессе лечения и после его завершения проводят лабораторные анализы крови. Следят за самочувствием пациента. Если появляется одышка, затрудненность дыхания, боль за грудной клеткой, немедленно обращаются в клиническое учреждение.

Советы доктора Комаровского

При простуде не стоит давать антивирусные средства сразу же и по собственному родительскому пожеланию. Эти лекарства, как и любые другие, должен назначить врач по строго определенным показаниям в основном тогда, когда у ребенка есть риск, что вирусный недуг осложнится вторичной бактериальной инфекцией. Оценить степень такого риска родители самостоятельно не могут, им всегда кажется, что их малыш болеет сильно и ужасно страдает.

Большинство врачей советуют и даже настоятельно рекомендуют давать противовирусные средства для профилактики гриппа и ОРВИ, но Комаровский утверждает, что предупреждать болезни с помощью медикаментов не имеет смысла. Лучшее профилактическое средство от сезонных простуд – активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, богатая витаминами и минералами пища, закаливание.

Марлевые маски, которые в периоды массовой заболеваемости используются и рекомендуются для профилактики, не могут сдержать распространение вируса, утверждает Комаровский. Дело в том, что размеры вирусов куда меньше, чем прорехи в марле. Но вот от капели мокроты и соплей, которые при чихании и кашле распространяют вокруг себя инфицированные люди, маски частично способны защитить окружающих. Таким образом, по словам известного педиатра, маски не нужны здоровым ребятам, они нужны заболевшим.

Если лечащий врач-педиатр назначает вашему ребенку противовирусные препараты в составе комплексной терапии, прислушайтесь к Комаровскому, и не постесняйтесь уточнить у специалиста, а так ли обязательны антивирусные лекарства. Обычно, в них нет особой необходимости, доктора по общепринятой практике, назначают их почти всем заболевшим ОРВИ. Эта схема, которая частично освобождает самого врача от возможной юридической ответственности за развившиеся впоследствии бактериальные осложнения.

Когда требуется аналог?

Бывают случаи, когда Арбидол не рекомендован пациентам, например, при индивидуальной непереносимости. Тогда нужно подобрать аналог, который будет обладать хорошей эффективностью против коронавирусной инфекции. Он может иметь более обширные побочные эффекты, но врачу нужно предотвратить распространение covid-19, поэтому это допустимо. Выделяют следующие случаи, когда врач ищет замену Арбидола:

• наличие противопоказаний;

• развитие побочного эффекта в виде появления аллергической реакции на коже, слизистых оболочках;
• низкая эффективность с продолжающимся распространением коронавируса в соседние органы и ткани.

Препарат выбирают из списка, рекомендованного Министерством здравоохранения. Если состояние пациента в легкой степени тяжести, подойдет Ингавирин. Он обладает мягким влиянием на организм, но уничтожает часть вирусной инфекции. В нем содержится иное действующее вещество, поэтому побочные эффекты могут не проявиться.

Если состояние пациента перешло из легкой в среднюю или тяжелую степень, может потребоваться госпитализация. Вызывают скорую помощь. В условиях клинического учреждения врачи применяют лекарства, прописанные по протоколу. Они токсичны для организма, но обладают лучшим эффектом.

Почему пропал Арбидол

Но никто не оспаривает эффективность данного препарата в лечении гриппа и ОРВИ. Препарат действительно работает. Но с началом сезонной заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, препарат вдруг исчезает с прилавков аптек. Так куда пропал Арбидол? Это, пожалуй, самый важный и ключевой вопрос.

С 01.07.2020 года в РФ стала обязательной маркировка всех лекарственных средств. Работа по маркировке ведётся уже давно и затронула уже многие сферы торговли. Маркировка (в том числе и лекарств) призвана уменьшить количество фальсифицированного товара, который реализуется на территории РФ. А когда речь идёт о лекарствах и здоровье человека, то цена покупки некачественного препарата крайне высока.

Теперь на каждой коробке лекарства имеется уникальный код, который невозможно подделать. Каждый участник торговой цепочки от производителя до аптеки должен сканировать этот код и передавать информацию о движении товара вместе с упаковкой лекарства.

Но, как часто это бывает, при работе с маркированными препаратами возникли проблемы. Система оказалась до конца не отработанной. В частности с Арбидолом как с передовиком в вопросе маркировки. Сложилась такая ситуация, что Арбидол фактически доставляется в аптеки, но информация о передаче лекарства от поставщиков не поступает. И аптеки не могут продать препарат, ведь он не числится на остатках.

Продавать же Арбидол без чека запрещает законодательство. В то же время фармацевту при продаже необходимо отсканировать уникальный код и если упаковка будет отдана покупателю без чека, то и пробить лекарство позже будет невозможно.

Сроки решения проблемы пока не известны. В то же время происходит частичный обмен информацией о движении Арбидола. За счёт этого препарат может в любое время появиться на остатках в любой аптеке любого города. Ситуацию нужно постоянно отслеживать и искать аптеки, которым удалось загрузить информацию о препарате.

Обновление от ноября 2020 года: По некоторым данным пациенты (в основном проживающие в столичном регионе), будут получать Арбидол бесплатно от врачей поликлиник в Москве и Московской области. Централизованные закупки дополнительно уменьшают запасы лекарства, которые поступят в аптеки. В регионах РФ пациенты и врачи, услышав о том, что больные COVID-19 должны получать лекарства бесплатно от медицинских работников, только смотрят удивлёнными глазами. Наверняка те средства, которые выделяются на обеспечение больных необходимыми лекарствами, оседают в чьих-то карманах. В результате необходимые лекарства не доходят до адресата…

Побочные эффекты и противопоказания

Антибиотики при вирусных инфекциях не помогают

Конечно, когда у человека развивается пневмония и он уже болен 7–10 дней, из-за того, что никак не может откашляться, в легких устанавливается очень хорошая среда для бактериальных инфекций. Антибиотики вам назначат, если вы попадете в больницу с пневмонией и в легких окажутся бактерии. Это сделают врачи.

Но на этапе предварительного лечения, когда вы не в стационаре, применение антибиотиков бессмысленно. Более того, на этом этапе антибиотики не только не полезны, но и вредны, так как подавить репликацию вируса они не смогут, а побочные эффекты от них (от каждого антибиотика — свои) ударят по ослабленному организму. Побочные эффекты нагружают наши органы и ткани. Если на уже перегруженный орган «сядет» какое-то вирусное заболевание, вероятность того, что ваше состояние ухудшится и вы попадете в больницу, возрастет существенно.

Поэтому в случае заболевания COVID-19 лучше никакими антибиотиками самостоятельно не пользоваться.

Можно ли пить Арбидол для профилактики коронавируса

Правда или миф, что Арбидол против коронавируса эффективен, пока что открытый вопрос, ответ на который дадут результаты китайских исследований. Но в любом случае медики придерживаются мнения, что профилактическое употребление таблеток не имеет особого смысла.

Профилактический прием Арбидола возможен, но от коронавируса таблетки не защитят

По утверждению врачей, противовирусные препараты стоит употреблять при существующем респираторном заболевании. Более того, сначала желательно установить, какой именно вирус вызвал болезнь, а уже после этого осознанно подбирать схему лечения. Самостоятельный прием Арбидола и других похожих средств может только случайно подавить некую инфекцию, которая и так совершенно не проявляла себя. Для десятков других штаммов организм при этом останется совершенно открытым, и, соответственно, избежать простуды все равно не удастся.

Лечение вирусных болезней по Комаровскому

Распознать, какая инфекция у ребенка, можно и самостоятельно, хотя это не так просто, утверждает Комаровский. Если носик малыша при признаках простуды сухой, не заложенный, а горло болит и поднялась высокая температура, скорее всего, говорит доктор, речь идет о бактериальной болезни (ангине и т. д.). Если же сопли, как говорится, льются, глаза слезятся, температура стремительно поднимается, то можно заподозрить именно вирусную инфекцию.

Вызывать ли врача? Обязательно. Принимать ли противовирусные средства? Комаровский говорит, что исключительно в крайних случаях и только по рекомендации педиатра. Особенно это касается новорожденных детей от года до трех, для них не столько страшная вирусная инфекция, сколько интоксикация, связанная с ней.

Лечить ребенка при гриппе и ОРВИ известный доктор советует так:

Комаровский смотрит на это однозначно: такие действия преступны! Если малыш немного похудеет за время болезни, это нормальный процесс. Но попросить пищу он должен сам, когда ему станет легче. Аппетит обычно возвращается через несколько дней после начала заболевания. На скорость выздоровления количество съеденного никак не влияет.

Ацетилцистеин против кашля

При остром респираторном синдроме АЦЦ (ацетилцистеин) применяют даже в больницах — в специальной баллончиковой газообразной форме. Доступные вам растворимые таблетки ацетилцистеина прекратят кашель и помогут не впасть в состояние острого респираторного синдрома. При COVID-19 этот вид лечения кашля предпочтительнее, чем другие противокашлевые средства, потому что ацетилцистеин еще и восстанавливает защиту клеток, повреждаемых вирусом.

Внимание: АЦЦ нельзя употреблять в течение 10–12 часов после принятия любых доз алкоголя — он усиливает токсическое действие этилового спирта в случае, если лекарство «следует» за напитками. (При этом АЦЦ «до» алкоголя таким усиливающим действием не обладает.)

Вопрос №126. Почему вы нервничаете?

Но видно, что вы не хотите этого делать… может я и ошибаюсь… но все признаки «поведенческого типа» говорят об этом».

— Я действительно нервничаю, ведь, во-первых, чувствую огромную ответственность за то, что говорю. Потому что даю конкретные рекомендации, которые могут стоить кому-то жизни. Сейчас это особо актуально. Во-вторых, складывается ощущение, что у всех в головах один коронавирус. Такая ситуация сложилась впервые в моей практике за последние 30 лет. Друзья и знакомые, социальные сети и почта – не проходит и дня, чтобы никто не спросил меня чего-нибудь о коронавирусе. Нагрузка, надо сказать не малая.

Кроме этого хочу подчеркнуть, что всё, что мы делаем – это всё создаётся на общественных началах. У нас нет спонсоров и любой канал, который показывает моё видео не даёт мне ни копейки.

Любой человек, который знает Комаровского, понимает, что манипулировать моим мнением невозможно. Поэтому, примите меня таким, какой я есть.

Что делать, если заболел ребенок?

Это самый частый вопрос, который задают доктору. Комаровский считает, что коронавирус практически не представляет опасности для детей. Как правило, они переносят болезнь легко, нередко она протекает в бессимптомной форме.

Комаровский заявил, что симптомы коронавируса у детей похожи на проявления обычной ОРВИ. Иногда они сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей. Он советует обследовать ребенка при появлении любых непонятных симптомов, особенно, если они похожи на COVID-19.

Также Комаровский считает, что во время карантина дети могут гулять на улице. Это гораздо безопаснее, чем проводить время в закрытом помещении.

Доктор подчеркнул, что серьезная опасность от коронавируса грозит только детям, которые страдают от тяжелых хронических патологий.

Антивирусные препараты глазами Комаровского

К противовирусным средствам у Евгения Олеговича отношение неоднозначное, впрочем, сегодня его позицию разделяет большинство современных педиатров

Самое важное, по мнению Комаровского, то, что лекарства от вирусов практически неэффективны. Клинический эффект не доказан у подавляющего большинства известных препаратов, а потому родители, которые стремятся при первом чихе накормить своего ребенка такими медикаментами в первую очередь облегчают состояние самим себе

А вот собственно и сам Доктор Комаровский который в цикле передачи расскажет нам все о детских противовирусных средствах.

В своих аргументах Комаровский ссылается на мировую педиатрическую практику, в которой не считается отклонением от нормы, если ребенок болеет простудой до 12 раз в год. В России и бывших союзных республиках критерии иные – слабым и болезненным считают малыша, который простужается пять-шесть раз в год. Его берут под усиленное наблюдение, ставят на диспансерный учет, опекают и стараются подобрать для него все новые и новые лекарственные препараты.

Это, безусловно, на руку фармацевтам и компаниям, производящим медикаменты. В сезоны повышенной заболеваемости они зарабатывают миллиардные гонорары, не особо задумываясь о том, что будет с детьми, которые вынуждены по настоянию родителей (и некоторых докторов старой формации) лопать таблетки и сиропы. Таким образом, родители и врачи сами растят больных и слабых детей, из которых потом вырастают нездоровые взрослые. Что же делать?

Один из любимых родителями выходов – лечение гомеопатическими средствами. От них нет вреда, во всяком случае инструкции по применению лекарств не говорят о каких-либо побочных действиях и не содержат сведений о передозировке. Но и эффективными, по словам Комаровского, их назвать никак нельзя. Исследований эффективности таких лекарств не проводится, ведь гомеопатические средства содержат слишком малые частицы действующих веществ. Это не позволяет выявить их действие клинически в лабораторных условиях.

Вопрос №150. Являются ли беременные группой риска?

— Беременные женщины чаще достаточно молоды и по возрасту не относятся к группе риска – это огромный плюс. При этом на поздних сроках беременности огромная матка поджимает лёгкие и не даёт им расправляться – отсюда более высок риск осложнений

Поэтому женщине важно соблюдать питьевой и температурный режим, поддерживать в помещении свежесть воздуха

Ребёнок (плод) не поражается коронавирусом. Поэтому более высокого риска для беременных нет, хотя женщины в положении, конечно же, должны себя особо беречь.

Более подробно об авторах этой статьи.

Вопрос №146. Куча болезней у ребенка. Это отягчающий фактор?

— Мне так стыдно за нас, за нашу медицину… Контагиозный моллюск лечится хирургически либо на него не обращают внимание – он сам потом пройдёт.  Герпетическая инфекция 5 и 6 типа может быть обнаружена практически у любого ребёнка и это не признак того, что ребёнка нужно спасать

А лечить это противогерпетическими средствами – это ядовитое и преступное шарлатанство! А иммуномодулирующие средства – это на 99% лекарства с недоказанной эффективностью. Но вместо того, чтобы прочитать про всё это, вы тревожитесь за коронавирусную инфекцию… Ваш ребёнок здоров. Не нужно делать из нормального ребёнка – инвалида. Всё это не является потенциальным отягощающим фоном.  

Помогает ли Арбидол от коронавируса в 2020 году

В конце февраля в СМИ появились сообщения о том, что Китай признал лекарством от коронавируса известный россиянам Арбидол. Еще раньше противовирусное средство рекламировали по радио в качестве препарата от COVID 19. В результате информацию о его эффективности признали фейком, а Федеральная Антимонопольная Служба приступила к проверке сообщений. Но вопрос, действует ли Арбидол на коронавирус, остался актуальным.

Утверждение о том, что Арбидол защищает от коронавируса, действительно содержится в описании препарата. Из-за этого многие люди думают, что информация правдива, неточные сведения могут присутствовать в рекламе, но не в официальной инструкции.

Объяснение очень простое — новый китайский COVID 19 является далеко не единственным штаммом коронавируса. Фактически в эту группу входит около 40 различных патогенов, в том числе и разновидности обычного сезонного ОРВИ. В инструкции к Арбидолу нового поколения от коронавируса производитель указывает, что средство эффективно также против:

• аденовируса;
• риновируса;
• парагриппа;
• респираторно-синцитиального синдрома;
• вирусов гриппа А и В.

При каких конкретно штаммах Арбидол спасает от коронавируса, не уточняется, нигде нет утверждения, что препарат принесет пользу именно при COVID 19. Таким образом, производитель лекарства не обманывает потребителя, хотя и вводит его в определенное заблуждение.

Хотя новость о том, что Арбидол лечит коронавирус, является фейковой, доля правды в сообщениях присутствует. Китайские ученые действительно проводят тестирование средства на эффективность против COVID 19. Другое дело, что препарат, а точнее, его действующее вещество умифеновир, является всего лишь одним из 30 лекарств, принимающих участие в исследовании, и эксперименты еще очень далеки от завершения. Помогают таблетки в реальности или нет, покажет время, а сейчас делать выводы об их пользе слишком рано.

У медицинского сообщества есть основания полагать, что тестирование не увенчается успехом. В мире лекарство вообще не признается эффективным при гриппе и простуде, Всемирная Организация Здравоохранения отмечает, что действенность препарата не подкреплена серьезными доказательствами. Исследования проводились только в некоторых странах СНГ, в России и в Китае. Все результаты тестов опубликованы на национальных языках, тогда как международной сертификации у таблеток нет.

В России Арбидол действительно входит в перечень важнейших лекарств, его часто рекомендуют при респираторных заболеваниях. Но отношение к препарату у населения скептическое, люди отмечают, что таблетки не дают никакого заметного эффекта, и, скорее всего, они просто активно лоббируются производителем через Минздрав.

Резюме

Количество курсов применения

Многие инфекционные патологии склонны к рецидиву. Но это не относится к covid 19. Это заболевание возникает однократно, после его завершения формируется устойчивый иммунитет. Антитела сохраняются в организме, поэтому при следующем контакте с зараженным человеком повторно болезнь не образуется. Это означает, что против коронавирусной инфекции Арбидол применяют только однократно. Но используют весь курс, назначенный лечащим врачом.

В природе существует множество других вирусных патологии. Среди них встречается ОРВИ, грипп, герпес, аденовирус, ротавирус. Арбидол имеет влияние против всех этих патогенных микроорганизмов. Поэтому после завершения лечения коронавирусной инфекции его можно употреблять повторно, но должно пройти не менее 2-3 месяцев, иначе возможен риск вирусной резистентности, что приведет к осложнению патологии, развитию бронхита или пневмонии.

Арбидол — это сильнодействующий противовирусный препарат. Поэтому его рекомендуется употреблять строго по назначенному курсу лечения и дозировке. Тогда возникнет лучшая эффективность, влияние на болезнь. Но могут произойти побочные эффекты, если неправильно использовать препарат. Поэтому лучше проконсультироваться с терапевтом, пульмонологом, инфекционистом. Правильное лечение — залог быстрого выздоровления.

Коронавирус и арбидол

Спорным вопросом является эффективность применения арбидола.

Китайские источники сообщают нам, что да, арбидол слегка помогает снизить заражаемость новым коронавирусом или же облегчить ранние этапы борьбы организма с инфекцией. То есть он эффективен не на том этапе, когда мы уже лечимся от выраженного заболевания COVID-19, а когда подозреваем, что могли заразиться, если мы точно знаем, что вокруг нас есть больные с этой коронавирусной инфекцией, но у нас самих симптомы еще не проявились.

Много говорили про то, что арбидол — бесполезное лекарство, клинически не испытанное и т.д. Хочу подчеркнуть, что очень многие «советские» лекарства по «правильным» западным протоколам клинически не испытаны. Для этого есть важные экономические причины. Это не значит, что препараты неэффективны или небезопасны. На безопасность у нас проверяют абсолютно все препараты.

В исследованиях молекулярных — на клеточных линиях, а также при испытаниях на животных было выявлено, что арбидол обладает общим противовирусным действием. Он не направлен против конкретного вируса, а просто в некоторой степени снижает вероятность слияния вирусной оболочки с мембраной клетки. И это в принципе хорошо. Мы не знаем, означает ли это, что есть какой-то ощутимый эффект на уровне организма, но в принципе молекулярный механизм, который помогает нам бороться с вирусной инфекцией, здесь присутствует.

Хорошо бы выяснить, работает ли это реально, а не лабораторно — то есть одинакова ли вероятность заразиться у человека, который принимает арбидол, и у другого, который не принимает. Это можно выяснить только в результате крупных испытаний, которые пока никто не проводил. И вот на этом, соответственно, и основано отсутствие рекомендаций людям пить арбидол во время вирусных инфекций. Таким образом, если вам кажется, что вам лично арбидол не повредит — пожалуйста, пейте его. Но не для общей профилактики, а если в вашем доме появился настоящий или возможный больной.

Что делать, если заболел коронавирусом?

В случае появления симптомов, похожих на коронавирус, доктор советует не паниковать, вызвать врача и провести тесты на коронавирус.

Комаровский описал свой алгоритм действий в случае заражения коронавирусом. Для начала он бы предупредил друзей, родственников и сослуживцев, с которыми контактировал, а затем отправился на самоизоляцию.

Заболевшим легкой формой недуга он рекомендует обильное питье, хорошо проветриваемое помещение с температурой не более 20 градусов. От першения в горле Комаровский рекомендует леденцы, от высокой температуры – парацетамол. Свободное время лучше занять работой или чтением.

Также Комаровский не советует принимать противовирусные препараты. По словам доктора, если вы не находитесь в группе риска (возраст, хронические заболевания), то в случае заражения коронавирусом, вам, скорее всего, ничего не угрожает.

«Арбидол» помогает при коронавирусе?

Как только в России вспыхнул коронавирус, людям начали внушать, что «Арбидол» – чуть ли не единственная панацея от этой болезни. Мол, ковид можно вылечить арбидолом. Народ ринулся в аптеки, а на бюджетные деньги начали закупать препарат в больницы. И это при том, что доказанной эффективности у препарата нет не только как у лекарства от коронавируса, но и при любых заболеваниях в принципе.

Чтобы доказать эффективность любого препарата, нужно несколько двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований: необходимы тесты на тысячах людей. Эффективность нужно сравнивать с эффектом от применения плацебо (откровенной пустышки). Потом результаты подобных исследований, если они успешны, нужно опубликовать во всемирно признанных научных журналах.

Так вот, подобных исследований у таблеток «Арбидола», как и у других «препаратов-пустышек», нет.

В феврале-марте 2020 года в Китае (Гуанчжоу) провели эксперимент на базе Восьмой народной больницы. 35 пациентам с коронавирусом давали арбидол, 34 – «Лопинавир+Ритонавир», еще 17 никаких противовирусных препаратов не давали.

В итоге особого влияния назначенных препаратов на коронавирус медики не зафиксировали. У 23,5% тех, кто принимал «Лопинавир+Ритонавир» и у 8,6%, принимавших «Арбидол» болезнь перешла из средней формы в тяжелую. В группе тех, кто ничего не принимал, это количество составило 11,8%. Кроме того, у тех, кто принимал лекарства, были побочные эффекты: снижение аппетита, тошнота и диарея. У тех, кто не принимал противовирусных, подобных симптомов не было.

«Мы обнаружили, что они не улучшают клинические результаты, но могут вызвать побочные эффекты», – сказал Линхуа Ли, замдиректора Центра инфекционных болезней больницы Гуанчжоу.

«Судя по нашим выводам, врачи должны тщательно подумать, прежде чем выписывать инфицированным пациентам эти препараты», – добавил он. То есть «Арбидол» при коронавирусе неэффективен.

Ингибиторы АПФ: снижают давление, но могут «цеплять» коронавирус

У ученых есть подозрения, что в случае заболевания COVID-19 лучше не принимать ингибиторы ACE (АПФ-ингибиторы)

Внимание: не предпринимайте никаких действий, пока не обсудите эту рекомендацию с вашим лечащим врачом!. Эти лекарственные средства в «мирное», не эпидемиологическое время используются как первая линия терапии при гипертонии

То есть если у человека скачет давление (если оно не стабильно повышенное, а поднимается лишь время от времени), очень часто врачи назначают так называемые ингибиторы ACE

Эти лекарственные средства в «мирное», не эпидемиологическое время используются как первая линия терапии при гипертонии. То есть если у человека скачет давление (если оно не стабильно повышенное, а поднимается лишь время от времени), очень часто врачи назначают так называемые ингибиторы ACE.

Как их распознать? Это препараты, в которых название действующего вещества (не коммерческое название препарата!) заканчивается на «-прил». Например, к ингибиторам ACE относятся каптоприл, эналаприл. Эти вещества являются действующими в препаратах капотен, берлиприл (называю самые распространенные препараты этого типа).

Все эти ингибиторы ACE, конечно, помогают снизить давление, но в то же время компенсаторно повышают экспрессию белка ACE2, который служит рецептором для нового коронавируса. Поэтому имеет смысл на время эпидемии перейти на какие-то другие противогипертонические средства. Например, так называемые «сартаны», которые тоже увеличивают уровень ACE2, но, во-первых, не так уж сильно, а во-вторых, во время первой коронавирусной эпидемии SARS для них был показан небольшой, но все же защитный эффект. В подборе противогипертонического препарата вам поможет лечащий врач.