Продолжительность больничного по коронавирусу

На какой день наступает выздоровление?

По мнению ВОЗ, человек в среднем выздоравливает от коронавирусной инфекции в течение полутора месяцев, но каждый случай COVID-19 индивидуален: от 5 дней до нескольких месяцев. Давайте попробуем ответить на вопрос, на какой день наступает выздоровление от коронавируса. Коронавирус в легкой форме проходит за две-три недели, тяжелая инфекция — за три-шесть недель. Полное выздоровление в зависимости от степени тяжести может потребовать гораздо больше времени — до полугода. Остаточные явления после купирования всех симптомов, отрицательных тестов сохраняются от двух недель до месяца.

Есть несколько признаков, которые дают возможность оценить состояние переболевшего коронавирусом, подтвердить окончательное выздоровление:

• клиническая симптоматика, исчезающая за одну-четыре недели;
• лабораторные анализы, когда ПЦР — отрицательная, РНК вируса отсутствует в мазках со слизистой полости рта или носа через 14 дней или спустя 6 недель от начала заболевания; Подробнее: что показывает ПЦР тест на коронавирус
• рентген (КТ) — дает положительную динамику в виде рассасывающихся очагов со второй недели до двух месяцев (остаточные явления могут сохраняться и дольше, но человека снимают с учета и наблюдения).

Легкая форма Ковида длится около недели, но мазки еще положительные. Отрицательной ПЦР становится еще через семь дней. Легкие не изменены, если была неосложненная пневмония, остаточные симптомы сохраняются максимум три недели, следов коронавируса не остается в мазках через неделю.

Бывает ли мнимое выздоровление при коронавирусе

Мнимое выздоровление при коронавирусе нередко наступает на 5-6 день от появления первых симптомов. Обычно после 2-4 дней высокой температуры она снижается, а дышать становится немного легче.

Если в легких к этому времени не раздаивается двусторонняя обширная пневмония, то больной действительно поправляется, а при воспалительном процессе в легких через сутки температура повышается повторно и достигнет 38,5-39 градусов, нарастает одышка и кашель, прогрессирует слабость. При таком волнообразном течении и повторном ухудшении состояния в обязательном порядке требуется срочная госпитализация в инфекционное отделение.

Выздоровление от коронавируса наступает при легкой форме быстрее и без специфического лечения, при пневмонии без осложнений период нормализации состояния затягивается, но последствий для организма чаще нет. При тяжелом течении больной выздоравливает дольше, после перенесенного воспаления остается фиброз, что проявляется одышкой при небольшой нагрузке.

Самое важное

Коронавирус Covid-19 склонен к постоянному и быстрому мутированию, но пока известно лишь о его переходе из легкой в более тяжелую форму. Штамм, который выделялся в начале пандемии, сильно изменился, и обнаружено уже множество новых разновидностей. Но не все из них одинаково опасны: одни вирусы более заразны, а другие распространяются медленнее.

Поскольку в большинстве стран людей с тяжелой формой Sars-Cov-2 удается изолировать от общества, велики шансы на то, что со временем распространяться будут только штаммы легких форм. Так может сформироваться коллективный (популяционный) иммунитет, способный замедлить и постепенно остановить пандемию.

Таким образом, коронавирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев развивается в легкой форме, похожей на простуду или грипп. Отличить ее можно по преобладающим симптомам – сухому кашлю, одышке, а при наличии насморка – по его слабой выраженности.

Лечение Covid-19 может быть лишь симптоматическим, направленным на устранение неприятных проявлений болезни. Почти все пациенты лечатся дома и выздоравливают примерно за неделю. В редких случаях состояние ухудшается, и терапия продолжается в больничных условиях.

Опубликовано: 2020-05-29

Течение болезни без температуры

При легком варианте КОВИД-19 изменения в организме могут проходить, не заявляя о себе выраженными симптомами. Человек чувствует слабость, снижение трудоспособности. Многих пациентов интересует вопрос, может ли коронавирус проходить без температуры. Температура отсутствует либо повышена на 0,3-0,5℃ от нормы. Головная боль не имеет выраженной интенсивности.

При проглатывании пищи болит горло, насморк не сопровождается сильным отеком слизистой. Характерно проявление диспноэ при физической активности, раздражающего сухого кашля (без надрыва), миалгии (болезненности в мышцах), ломоты в суставах. Особенность и опасность коронавирусной инфекции представляет пневмония без гипертермии.

Если прогрессирующее поражение легких не сопровождается высокой температурой, потенциальный больной не спешит провериться на COVID-19, провоцируя необратимые осложнения в легких и продолжая заражать окружающих. Легкой формой болеют дети, молодые люди с сильным иммунитетом и здоровым преморбидным фоном. Если строго следовать рекомендациям по самоизоляции, лечение можно пройти в домашних условиях.

Независимо от наличия/отсутствия температуры, при перечисленных проявлениях необходимо срочно дифференцировать COVID-19 от обычной простуды, гриппа и ОРВИ. Поскольку коронавирус не имеет специфической симптоматики, диагностировать инфекцию можно только с помощью специального ПЦР-теста, определяющего РНК SARS-CoV-2 в биоматериале человека.

Мнение врачей

Британские ученые по поводу восстановления обоняния настроены оптимистично. Они не исключают, что для регенерации стволовых клеток потребуется много времени, но считают, что в течение нескольких лет (пока предполагается срок в 1-2 года) от аносмии удастся избавиться.

Такого же мнения придерживается российский инфекционист Евгений Щербина. Дополнительно он советует тренировать обоняние с помощью комплекса из 4 эфирных масел: гвоздика, лимон, эвкалипт и роза. Вдыхать утром и вечером, по очереди, по 20 секунд каждое с перерывами в 10 секунд. Но тренировки нужно начинать не раньше, чем через 2-4 недели с момента, когда состояние после коронавирусной инфекции стабилизируется.

Украинский педиатр Евгений Комаровский тоже считает, что необратимого поражения нейронов при COVID-19 не происходит. Но при этом скептически относится к рекомендациям по ускорению восстановления, особенно с помощью трав и других «примочек».

Кто из медиков прав, станет известно, когда после болезни пройдет не менее 3-5 лет и можно будет получить достоверные статистические данные. Так что подключать к устранению аносмии медицинские средства и народную медицину или нет, каждый должен решать сам.

Мне нравится159Не нравится21

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6058 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Не нужно сбивать температуру 37-38°С

Иммунная система в этом случае уменьшает свою эффективность при борьбе с инфекцией, рассказал профессор Медико-биологического агентства Никифоров в интервью, он отметил, что в коронавирусе нет ничего экстраординарного и напомнил, что на начальном этапе используют те же методы, что и при лечении гриппа и ОРВИ.

Высокая температура — признак инфекции и болезни, но это также симптом того, что организм борется, поэтому когда температура дошла до 38,3 — 38,5°С вам не нужно ничего делать, потому что это оптимальная температура для иммунной системы в условиях агрессии, а если она уже выше этих показателей, значит что-то пошло не так, здесь уже можно постепенно снижать температуру, но не до 36,6°C.

Реабилитация, легкие после коронавируса

По словам Евдокимова, легкие после коронавируса в большинстве случаев восстанавливаются сами. Но, тем не менее, после перенесенной коронавирусной пневмонии, особенно при тяжелом ее течении, довольно реальной является опасность неизлечимых последствий — фиброза.

Схематичное изображение фиброза легких. Фото: открытые источники

Поэтому пациентам, чьи легкие подверглись серьезному испытанию, специалисты советуют очень тщательно подойти к их восстановлению. Так, академик РАН, хирург и реабилитолог Константин Лядов рекомендует в течение года после болезни сделать компьютерную томографию легких минимум трижды — через три месяца, погода и год:

«Если по итогам обследования выяснится, что участки уплотнений сохраняются или расширяются, нужно действовать. У таких пациентов нужно подключать не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, например, процедуры фореза, позволяющие с помощью электричества или ультразвука доставлять лекарственные вещества к легкому. Если уплотнения находятся ближе к центру легких, нужна небулайзерная терапия и специальные ингаляции. Ну и, разумеется, необходима умеренная двигательная активность и комплекс специальных упражнений».

Комплексы таких дыхательных упражнений довольно широко представлены в сети — кстати, они также помогают быстрее возвратить обоняние. Популярный способ тренировки легких через надувание шарика специалисты не рекомендуют.

Врачи также отмечают, что перенесённый коронавирус может затрагивать и другие системы органов. Примерный круг анализов, которые медики советуют сдавать выздоровевшим для контроля за своим состоянием, включает:

КТ с функцией измерения плотности легочной ткани — при выписке, через 3, 6 и 12 месяцев после инфицирования;

ЭКГ;

Общий анализ мочи — раз в 3 месяца в течение года;

Спирометрия с оценкой эластичности легочной ткани — через 3, 6 и 12 месяцев после инфицирования;

Оценка иммунологического статуса: общий анализ крови, уровень интерлейкинов 6 и 8, уровень С-реактивного белка.

Сколько дней лечат коронавирус в больнице

Независимо от того, как долго болеют коронавирусом до выздоровления, важно, чтобы весь комплекс симптомов полностью прошел. Известно, что даже после излечения, еще до 30 дней человек может выделять вирус, заражая окружающих

Несмотря на наличие таких случаев, человек не может находиться так долго в больнице. Поэтому при тяжелой форме болезни, как правило, он находится в условиях стационара на протяжении 2-3 недель. Врач ориентируется на то, как чувствует себя каждый конкретный пациент, какие симптомы у него прошли, а какие еще остались. При этом обязательно делают тест ПЦР или какой-либо другой вид лабораторного обследования, чтобы убедиться, что болезнь отступила. Только после этого человека выписывают из больницы, и он может продолжить лечение амбулаторно либо организовать восстановление дома, или же идти на работу или учебу.

Почему люди умирают от коронавируса: причины

Больные коронавирусом, как и при гриппе, умирают не вследствие того, что в их организм проник вирус, а из-за осложнений, которые у них развиваются. COVID-19 бьет по самым уязвимым местам: дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной системам. От чего наступает летальный исход:

1. Пневмония. Это самая распространенная причина смерти при COVID-19. Причем она может наступить в течение 48 часов после начала пневмонии и отека лёгких.
2. Поражение мозга. Болезнь «убивает» сосуды и нервные окончания. Человек плохо видит и не чувствует запахи. Смерть может наступить от инсульта.
3. Поражение сердца и сосудов. На фоне болезни может развиться вирусный миокардит, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз, инсульт, инфаркт.
4. Поражение печени. Из-за антибиотиков, которые применяют для лечения COVID-19, страдает печень, кишечник и поджелудочная железа. Люди, переболевшие гепатитом В, подвержены отказу печени и летальному исходу.
5. Проблемы с почками. Возникают через некоторое время после выздоровления и выписки из больницы. Если у человека хроническое заболевание почек — есть риск смерти.

Недостаточно знать, на какой день чаще всего умирают от коронавируса — когда наступит критический день, больному, возможно, уже нельзя будет помочь. Гораздо важнее своевременно принять все необходимые меры для правильного лечения. Если у человека есть отягчающие рисковых факторы, раннее обращение к врачам — жизненная необходимость.

Какие индивидуальные средства защиты от коронавируса вы используете?
Ношу маску в общественных местах 65.63%

Использую антисептик 3.32%

Маска + перчатки + антисептик 23.86%

Никакие 7.19%
Проголосовало: 4422

Читайте далее:

На какой день проявляется коронавирус после заражения

Как протекает ВИЧ и коронавирус одновременно

Как протекает коронавирус у взрослых и детей по отзывам выздоровевших

Мне нравится4Не нравится4

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Популярные вопросы и ответы

Все ли заболевшие простудой должны проходить тест на коронавирус?

Не все. Если у человека кашель, насморк или он чихает (простуда в легкой форме), скорее всего, нет причин назначать тест на COVID-19. Решение может принимать только врач.

Тест на коронавирус назначают в следующих случаях:

• вы вернулись из страны, где зафиксирована вспышка коронавируса и при этом наблюдаются признаки ОРВИ – врач возьмет анализ на дому;
• вы контактировали с больным человеком, у которого подтвердился коронавирус – врач возьмет анализ на дому;
• вам диагностировали «пневмонию» – вас госпитализируют в отделение стационара и возьмут анализы уже в больнице.

В настоящий момент анализы делают не только в Новосибирске, а еще в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Владивостоке. Сейчас тестирование занимает не более 24 часов. Тест по правилам необходимо подтвердить дважды.

Надо ли пить антибиотики при коронавирусе?

Антибиотики не помогают уничтожить вирусы — они эффективны для лечения только бактериальных и грибковых инфекций.

Врач имеет право назначить при лечении коронавируса антибиотики, но лишь в том случае, если на фоне снижения иммунитета к основному заболеванию присоединились бактериальные или грибковые инфекции. Заниматься самолечением противопоказано и принимать антибактериальные препараты опасно.

Поможет ли чеснок от коронавируса?

Чеснок обладает определенными противомикробными свойствами, тем не менее отсутствуют данные об эффективности чеснока против коронавируса. И в качестве профилактического средства от коронавируса чеснок малоэффективен.

Вакцина для лечения коронавируса

Напомним, что в конце мая 4 российских препарата для лечения COVID-19 проходят государственную регистрацию, рассказала  Заместитель председателя правительства РФ Татьяна Голикова.

«Клинические исследования проводятся в отношении пяти препаратов, включая отечественных производителей, на государственной регистрации находится еще четыре препарата, которые планируется использовать в схемах лечения», — сообщила вице-премьер Голикова во время выступления на заседании Совета Федерации РФ.

Добровольцев, участвующих в испытании российской вакцины от коронавирусной инфекции, должен насторожить ряд опасных проявлений. Как предупредил заведующий лабораторией вакцинопрофилактики ФГБУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН, профессор Михаил Костинов о сильной реакции на препарат может указывать высокая лихорадка в течение нескольких дней, а также уплотнения в месте, где была введена доза вакцины.

Заведующий лабораторий объяснил, что «нормой» является повышение температуры до отметки 37,5 до 38,5 градусов, тем не менее если температура поднимается выше 38,6 градусов, то это может говорить о «сильной реакции», пишет РИА «Новости».

Профессор подчеркнул, что сильные реакции в зависимости от препарата должны быть минимальны: 1 на 1 тысячу или на 100 тысяч. «После введения вакцины, на месте инъекции может быть покраснение, диаметр покраснения, а главное — уплотнения, не должен превышать 8 сантиметров», подчеркнул Михаил Костинов. Он также отметил, что реакция на препарат в виде лихорадки и покраснения не должна держаться более 2 суток.

Ранее было отмечено, что добровольцы, участвующие в исследованиях вакцины от COVID-19, после введения препарата чувствуют себя хорошо. Участники клинических испытаний находятся под наблюдением в военном госпитале имени Бурденко. 

Испытания вакцины, разработанной для профилактики коронавирусной инфекции, проводятся Министерством обороны России совместно с Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова также анонсировала, что в ближайшие две недели будет готова к клиническим испытаниям вакцина от коронавируса, созданная научным центром «Вектор».

Тестирование осуществляется в 650 лабораториях, из них 560 лабораторий РПН и государственных медицинских учреждений в регионах страны, а также 90 частных лабораторий, добавила Голикова.

Когда бить тревогу?

«Если температура держится больше трех суток, я прошу пациента прийти на осмотр. Если во время него вижу, что нет признаков основных бактериальных осложнений (отита, гайморита, пневмонии), отправляю домой. И дальше — симптоматическое лечение, — рассказывает Евгений Щербина. — Ждем еще два дня. После этого, если температура не спала, опять осматриваю пациента. И крайне редко, с пятого-седьмого дня, даю назначение, например, на КТ или общий анализ крови. Однозначно тревожный звонок, если после улучшения — например, на вторую неделю заболевания — снова поднимается температура».

«Одним из признаков ухудшения состояния является одышка. Изначально она может быть не очень выраженная. Появляется только при высокой активности или физической нагрузке. Но затем может проявляться даже при минимальных нагрузках, таких как поход в туалет, разговор, прием пищи и т. д. Причем эта симптоматика может нарастать в течение всего нескольких часов!» — предупреждает Евгений Симонец. 

Иногда одышку путают с гипервентиляционным синдромом. Хватать воздух ртом хочется и при панической атаке, которая часто сопровождает коронавирус. Объективную картину того, нарушен ли газообмен в ваших легких, в домашних условиях покажет пульсоксиметр.

«Нормальная сатурация для молодых 98–99%, для людей старше 50 лет — 96–98%, для тех, кто старше 60, — 95–97%, старше 70 — 93–94%, для пожилых курильщиков — 90%», — рассказывает Максим Пилипенко, доцент кафедры анестезиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика. От этих цифр и надо отталкиваться. Сейчас каждому надо знать, какая у него сатурация в норме, чтобы понимать, когда дело запахнет керосином.

Тест. Борис Скачко предлагает метод домашней диагностики, с помощью которого можно оценить, началось ли поражение легких, когда пульсоксиметр все еще показывает обычные для вас цифры.

«В состоянии покоя сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Через 12–15 секунд (это время кругооборота крови) у вас должен измениться индекс сатурации. Например, у меня обычно он составляет 96%. После задержки дыхания подскакивает до 99%. Это говорит о том, что в легких есть резерв альвеол. Он задействуется при более глубоком, чем обычно, дыхании. Если же после задержки дыхания индекс сатурации не меняется, это говорит о том, что резерва уже нет, началось поражение легких. И нужно срочно звонить своему лечащему врачу», — комментирует Борис Скачко. Напоминаем, что сегодня госпитализируют, если индекс сатурации составляет 92%.

• Кислород на дому: 10 вопросов о кислородных концентраторах
• КТ легких при Covid-19: восемь главных вопросов
• Стволовые клетки vs коронавирус: как идут испытания в Украине

Подпишитесь на ежедневную еmail-рассылку от создателей газеты номер 1 в Украине

Каждый вечер в вашей почте самое важное, эксклюзивное и полезное. Подписаться

Стадии коронавируса в Италии

Италия, по последним данным, достигла пиковых значений числа болезней и смертей и находится в стадии стабилизации распространения коронавируса. Первые диагнозы COVID-19 поставлены в конце января 2020 года. В марте и начале апреля был отмечен стремительный рост заболевших и умерших. Одной из причин тяжелой формы эпидемии ученые считают пожилой возраст большей части населения, находящийся в группе риска.

Второй негативный фактор – это неоправданная госпитализация в стационары всех, даже с легкими случаями болезни. Это привело к внутрибольничному распространению коронавирусной инфекции, заражению и смертям среди медицинских работников.  

Сколько дней болеют

Человек, заразившийся Covid-19, болеет от 5 дней до полутора месяцев. Остаточные явления могут сохраняться еще от 14 дней до месяца. Существует несколько подходов, позволяющих оценить состояние больного, и выздоровление может подтверждаться:

• клинически – симптомы болезни постепенно проходят за 1-4 недели;
• лабораторно – вирусное РНК перестает обнаруживаться в мазках из носо- и ротоглотки через 2-6 недель после начала заболевания;
• рентгенологически – на снимках/томограмме видны рассасывающиеся очаги. Исчезающие патологические изменения можно наблюдать начиная с 2 недель до 2 месяцев со времени появления первых признаков инфекции. Остаточные явления могут сохраняться и дольше, но период наблюдений за пациентами пока ограничен.

Число выздоровевших начинает «догонять» количество заболевших только после выхода пандемии на плато, ближе к началу ее завершения

При легкой форме Ковида длительность болезни составляет в среднем неделю, а еще через семь дней следов вирионов не остается и в мазках. Легочная ткань не изменена. В случае неосложненной пневмонии симптомы сохраняются 2-3 недели, вирусное РНК продолжает выделяться 7 дней после выздоровления.

Клиническая картина в легких меняется так:

• 10 день болезни – пик изменений, которые выражены очень ярко;
• 11-13 – воспалительные очаги становятся меньше;
• 14-30 – идет фаза рассасывания.

Положительная динамика прослеживается по следующим признакам:

• Участки воспаления, которые на снимках были затемненными, начинают светлеть.
• Снижается плотность соединительнотканных прослоек между дольками, пропадает «симптом булыжной мостовой», характерный для коронавирусной пневмонии;
• «уходит» жидкость, скопившаяся между легочными оболочками – плевральный выпот.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Если COVID-19 развивается в легкой форме, больного не госпитализируют. Лечение такого пациента проводят в домашних условиях. При отсутствии осложнений выздоровление наступает спустя 8-10 дней.

Больному коронавирусом показаны:

• постельный режим и строгое ограничение социальных контактов;
• обильное питье;
• капли для облегчения носового дыхания (при выраженной заложенности носа);
• Стоптуссин (при сухом кашле), Амброксол, АЦЦ (если выделяется мокрота);
• Ибупрофен, Парацетамол.

При повышении температуры (38°С и более), осложнении дыхания и ухудшении самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью. В этом случае больного госпитализируют и дальнейшее лечение проводят уже в больнице под постоянным наблюдением врачей.

Реально ли вылечиться без лекарств?

Доктора отвечают на вопрос: можно ли вылечиться от коронавируса без лекарств. Да, это возможно. Согласно данным, у 80% людей, контактирующих с больными коронавирусом, переносят болезнь в легкой форме, либо бессимптомно. У этих пациентов хорошо развита иммунная система, именно такие пациенты могут выздороветь самостоятельно без антибиотиков и других сильнодействующих лекарств

Однако в таких случаях очень важно всячески поддерживать иммунитет организма, строго соблюдать санитарно-гигиенические правила. Рекомендации:

• не менее восьми раз в день полоскать горло различными растворами;
• пить много жидкости — в день в районе 3-4 литров;

• придерживаться здорового питания, активно употреблять фрукты и овощи;

• обеспечивать организм большим количеством витамина C — он содержится, к примеру, в лимоне, перце, луке и малиновом чае;
• заниматься дыхательными упражнениями и легкой ходьбой.

Если COVID-19 развивается в легкой форме, больного не госпитализируют. Лечение такого пациента проводят в домашних условиях. При отсутствии осложнений выздоровление наступает спустя 8-10 дней. При повышении температуры (38 градусов С и более), осложнении дыхания и ухудшении самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью. В этом случае больного госпитализируют и дальнейшее лечение проводят уже в больнице под постоянным наблюдением врачей.

Как убить коронавирус в инкубационный период

Пока что нет способа убить коронавирус как в инкубационный период, так и уже после появления первых симптомов. Поиск таких препаратов только ведется в рамках научных исследований. Все медикаменты, применяемые для лечения, препятствуют только распространению вируса, снижают вирусную нагрузку, что дает возможность иммунной системе уничтожить возбудитель.

Самостоятельно нельзя использовать медикаменты, в том числе и иммуностимуляторы, допускается прием витаминных комплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, цинк, Спирулины.

Витамины при коронавирусе

То, что можно сделать, чтобы предупредить тяжелое течение коронавирусной инфекции после контакта с заболевшим – это устранить факторы, перегружающие иммунную систему:

• при наличии сопутствующих болезней строже относиться к рекомендациям по профилактике ухудшения состояния (например, при сахарном диабете в точности следовать диете, чаще контролировать сахар крови);
• в питании должно быть достаточное количество свежих сезонных овощей и фруктов, растущих в режиме проживания, можно воспользоваться и замороженными, необходимы разные крупы, яйца, рыба, молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые;
• суточное количество жидкости не менее 2 литров, полезен настой шиповника, ягодные морсы, зеленый чай с эхинацеей;
• исключить употребление готовой и консервированной пищи, содержащей красители, ароматизаторы и усилители вкуса, под запретом жирные, избыток соли и сахара, алкоголя;
• сократить контакты с окружающими;
• избегать переохлаждения;
• ежедневно не менее получаса отводить на физическую активность, это может быть обычная утренняя зарядка и в дополнение каждый час по 5-7 минут выполнять упражнения на дыхание в хорошо проветриваемом помещении или на природе;
• не начинать в инкубационном периоде диету или интенсивные тренировки;
• обеспечить ночной сон не менее 8 часов, стараться ограничивать стрессовые нагрузки.

Очень важно учитывать, что даже если человек подозревает, что мог заразиться коронавирусом и находится в инкубационном периоде, то это никак не отменяет соблюдения всех рекомендаций по профилактике

Имеет большое значение не только проникновение вируса в организм, но и его количество, поэтому необходимо:

• продолжать мыть и дезинфицировать руки перед каждым прикосновением к лицу;
• исключить пребывание в общественных местах без маски, своевременно менять ее;
• по возможности находиться дома в отдельной комнате, пользоваться только индивидуальной посудой, полотенцем, обрабатывать антисептиком все поверхности, к которым касаются несколько людей.

Инкубационный период коронавируса может быть от 1 дня до 2 недель, чаще всего он составляет 5 дней. Так как симптомы отсутствуют полностью, то узнать о заражении можно при помощи тестов, они назначаются и оцениваются врачом. Самолечение в этот период запрещено, тем более что пока нет препаратов, которые могут убить коронавирус до развития болезни.

Профилактика последствий для больных

Для того, чтобы предупредить тяжелые последствия коронавирусной инфекции, необходимо:

• контролировать течение хронических болезней;
• строго соблюдать врачебные рекомендации по питанию, образу жизни;
• пройти профилактическое обследование, может понадобиться упреждающий курс лечения патологий сердца, легких, сосудистых осложнений сахарного диабета, гипертонии;
• неукоснительно придерживаться мер предупреждения заражения – сократить контакты с окружающими, по возможности реже бывать в общественных местах, выходить из дому только при крайней необходимости;
• мыть руки с мылом после каждого касания предметов, к которым мог прикоснуться больной коронавирусом;
• обрабатывать антисептиками ручки дверей, выключатели, краны, поверхности стола, верхнюю одежду и обувь после посещения улицы.

Для улучшения вентиляции легких рекомендуется каждый час делать дыхательную гимнастику.

Дыхательная гимнастика

Для этого, сидя с прямой спиной, нужно:

1. Закрыть вначале правую ноздрю (прижать крыло носа большим пальцем), вдохнуть на 2 счета.
2. Закрыть обе ноздри обеими большими пальцами и задержать дыхание, посчитать до 8.
3. Выдохнуть через правую на 4 счета.

Потом следует все то же выполнить, закрыв левую ноздрю. Делать упражнение надо на протяжении 5 минут. При возникновении дискомфорта допустимы перерывы между циклами. Если такой ритм дается легко, то можно увеличить длительность всех этапов в 2 раза: 4-16-8.

Последствия легкой формы коронавируса похожи на перенесенные вирусные болезни (грипп и другие ОРВИ). Гораздо серьезнее протекают тяжелые коронавирусные пневмонии, есть риск фиброза, сердечно-легочной недостаточности, особенно у пожилых, после ИВЛ и применяемых медикаментов.

Когда лучше делать КТ?

Компьютерная томография (КТ) — это один из методов рентгенодиагностики. Но, в отличие от обычного рентгена, при компьютерной томографии врач получает не двухмерное изображение, а объемное. При томографии рентгеновский луч делает срезы толщиной до 1 мм, поэтому на трехмерной картинке врач выявляет любое изменение легочной ткани. При коронавирусе в легких развивается атипичная (вирусная) пневмония.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) уступает КТ при диагностике пневмонии. МРТ лучше выявляет опухоли и структурные изменения органов грудной клетки, а КТ — мягкие ткани, в которых протекает воспалительный процесс.

Ниже описано, на какой день делать кт при коронавирусе, и какие показания к проведению. При коронавирусе назначают компьютерную томографию, если:

• Больной жалуется на кашель, лихорадку, затруднение дыхания и боли в груди, даже если тест на Covid-19 отрицательный.
• На рентгене выявляют изменения, которые требуют детального исследования.
• У пациента выраженные симптомы, а на рентгене нет изменений. Снимок не показывает мелкие очаги, поэтому их легко пропустить.
• Нужно исключить другие легочные инфекции, например, абсцесс и туберкулез.
• Необходимо выявить осложнения пневмонии, например, пневмоторакс, абсцесс, ателектаз и кровотечение.

• Врач хочет оценить, насколько эффективно лечение противовирусными и противобактериальными препаратами.

• Симптомы болезни нарастают, а лечение неэффективно.

У 56% больных с симптомами коронавируса в первые 3 дня на КТ легких не обнаруживают характерных признаков. Поэтому при стабильном состоянии исследование лучше пройти на 5-7 день болезни.

Сколько держится иммунитет против COVID-19

Ученые-вирусологи разделили пациентов, которые уже переболели ковидом, на 3 основные группы. Их классифицировали по силе иммунной реакции на болезнь и рискам повторных случаев инфицирования:

1. Группа сильная. Это люди, которые перенесли болезнь в тяжелой форме. Таких пациентов не много — около 8%. Их организм в результате инфицирования дал выработку антител в наибольшем количестве, выработав тем самым сильный иммунный ответ. Столкнувшись с возбудителем, такой пациент вряд ли заразится коронавирусом второй раз.
2. Группа слабая. Сюда относятся люди, кто так же, как и в сильной группе, перенес заражение тяжело, но в их крови антител нет. Их выработка не произошла по причине того, что организм боролся с инфекцией за счет выработки интерферонов. Они помогли справиться с болезнью самостоятельно. В дальнейшем организм такой категории пациентов не защищен от повторного заражения COVID-19. Доля вероятности подцепить новое заболевание еще выше, чем в первый раз. Таких людей примерно 11%.
3. Группа средняя. Здесь расположены пациенты с малым количеством выработанных антител, которые в течение месяца могут исчезнуть. Иммунная реакция находится на среднем уровне, поэтому вопрос вторичного случая инфицирования будет зависит от состояния иммунитета на момент заболевания. Данная группа людей имеет определенный иммунитет к ковиду, если есть антитела, поэтому болезнь будет протекать без особых осложнений.

Коронавирус: протекание болезни по дням

В среднем первые симптомы заболевания появляются через 5-7 дней после попадания вируса в организм. У преобладающего большинства людей (98%) продолжительность инкубационного периода не превышает 11 дней. Но необходимо учесть, что близкий контакт с больным человеком способствует попаданию в дыхательные пути и на кожу значительного количества возбудителей, ускоряя появление признаков болезни. В этом случае они отмечаются иногда уже на 3-й день с момента заражения.

Легкое течение болезни встречается у значительного количества (до 80%) инфицированных. Симптомы этой формы коронавируса похожи на проявления обычной ОРВИ, имея некоторые отличия. Наиболее характерные из них — длительное незначительное повышение температуры тела (она колеблется в пределах 37-37,5°С) и потеря способности ощущать запахи и вкусы.

Первый день. Первые симптомы при легкой форме коронавируса у многих заболевших следующие:

• немного повышена температура тела (от 37.1 до 37.5), ухудшение самочувствия (часто);
• тупые тянущие боли или слабость мышц;
• заложенный нос (довольно часто).

Второй и третий день.

• Отмечается легкий поверхностный кашель (часто);
• отсутствие обоняния (этот симптом встречается очень часто), в то время как характерных для насморка обильных выделений из носа также нет;
• одновременно с обонянием или чуть позже пропадает способность к ощущению и различению вкусовых качеств пищи (часто);
• температура тела сохраняется в значениях 1-го дня (часто);
• отмечаются изменения в работе пищеварительного тракта, возникает тошнота и диарея (часто).

Пятый-шестой день. Симптомы заболевания становятся менее выраженными. Улучшается общее состояние пациента, но температура иногда еще немного повышена и запахи пока не ощущаются.

С 10-го по 14-й день. Наступает выздоровление.

Как можно заразиться?

Коронавирус нового типа covid-2019 передается воздушно-капельным путем. Чаще всего, вирус попадает в организм через слизистые дыхательных путей или конъюнктивы глаз. Аналогичным образом происходит заражение и другими респираторными заболеваниями.

1. Передача от человека к человеку. Чаще всего коронавирус передается от контакта с больным человеком. Например, когда больной кашляет, чихает, активно разговаривает вблизи со здоровым человеком. Вирус может проникать в организм непосредственно через дыхательную систему, либо слизистые оболочки глаз. до зараженного.

2. Коронавирус на поверхности предметов. После посещения любых публичных мест обязательно мойте руки или протирайте их антисептическими средствами гигиены. Старайтесь не трогать лицо и не тереть глаза до полной уверенности в чистоте рук.

3. Передача через деньги. Согласно исследованиям, covid-2019 остается активным на бумаге до трех дней. Опасность несет и оплата пластиковыми картами при вводе пин-кода на устройстве приема платежей.

Бассейн, как и другие общественные места несут опасность заражения коронавирусом. Если во время посещения бассейна рядом оказались заболевшие люди, то вероятность заражения высока. Вода в бассейне хлорированная, а значит обезвреженная от вирусов, в том числе от covid-2019. Но на полное обезвреживание требуется некоторое время. Если рядом с вами проплывает больной человек, то хлорка может и не помочь.