В санаторий

Не спешите радоваться

Но даже после внесения правок, в новых правилах все еще осталось два спорных пункта:

1. Администрация все еще осталась обязанной проверять своих сотрудников на коронавирус 1 раз в неделю. Каждый тест в лаборатории «Инвитро» стоит примерно 1170 рублей, а на каждые 1000 гостей в доме отдыха приходится по 300-400 сотрудников обслуживающего персонала. Несложно посчитать, в какую сумма будет выливаться хозяину санатория еженедельное тестирование каждого сотрудника!
2. При заезде отдыхающие должны предоставить справку об отсутствии у них коронавируса COVID-19. Как мы понимаем, отдыхать на курорт приезжают граждане со всей страны, а в некоторых городах просто нет возможности сдать такой тест и получить результаты. А в некоторых городках, где этот анализ все-таки берут, его стоимость может доходить до 3000-4000 рублей. И как эти люди, мечтающие просто отдохнуть на море, должны выполнять требования Роспотребнадзора? Некоторые дома отдыха планируют организовывать лаборатории по взятию анализа на Ковид прямо у себя, на месте. Но пока это только планы, причем сразу понятно, что такая возможность если и будет, то далеко не у всех домов отдыха.

Напомним, что открытие туристического сезона в санаториях Сочи и Кубани планируется уже 1 июня – в настоящее время готовы к открытию не менее 65 домов отдыха Краснодарского края.

Можно ли поехать в санаторий по старой карте

Санаторная форма подготавливается индивидуально под каждую поездку в санаторий. Ее срок годности составляет 2 месяца. По приезду из санатория предоставляется заключение о лечении, проведенном в санатории, обследовании и рекомендациях. Поехать по старой курортной форме не получится, так как противопоказания для курортов разные. Если боли в почках, а центр оздоровления специализируется на профилактике опорно-двигательной системы, то диагноз несовместим с необходимостью лечения.

Медицинские работники вносят все диагнозы в общую базу и эти болезни впоследствии поднимаются при новых обследованиях. Существует возможность на основании выписки с курорта посетить его повторно.

Для большинства здравниц санаторно-курортный лист при приобретении путевки самостоятельно необязателен. Данный документ заводят непосредственно в оздоровительном центре после общего обследования и назначают процедуры.

Сколько стоит санаторная карточка

Санаторно-курортная карта относится к общим обследованиям. Стоимость таких обследований не превышает 2000 руб. При прохождении дополнительных специалистов деньги взимаются в соответствии с прейскурантом врачей. В государственных структурах медицинский обход бесплатный и за санаторно-курортное обследование с заключением платить не надо.

Единственная оплата — санаторная путевка. Она оплачивается отдельно при прибытии в санаторий, у туристического оператора или в кассе бухгалтерии бюджетной структуры.

Вместе с курортной книгой привозят и чек об оплате, подтверждающий количество прибывших персон. Чаще всего дети в сумму путевки не входят или оплачиваются дополнительно. В особенности это касается бюджетных структур, где стараются экономить государственный бюджет. Для бюджетников и сотрудников МВД и МО, санаторно-курортные листы делаются бесплатно, за счет государственного бюджета. Прохождение медицинского осмотра для этих категорий осуществляется в ведомственных поликлиниках.

Рекомендации к процедурам и отдыху

Медицинские услуги необходимо оказывать исключительно по предварительной записи, исключить групповое посещение процедур. Помещения должны быть оснащены оборудованием для обеззараживания воздуха, разрешенного к применению в присутствии людей. После приема каждого пациента следует проводить дезинфекцию контактных поверхностей и проветривание.

Пляжное оборудование должно стоять с учетом принципа социального дистанцирования. Это касается шезлонгов, раздевалок, кулеров с питьевой водой. Контролировать соблюдение дистанции отдыхающими должны сотрудники пляжа.

Транспорт, на котором проводится оказание услуг отдыхающим, следует обрабатывать в соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора, рассаживать пассажиров — с учетом дистанцирования.

⏰ Срок действия

Нормативная документация не содержит информации о том, сколько должна действовать по своему сроку данная справка.

Однако в Краснодарском крае и на Алтае при заезде в санатории и на лечебные курорты администрация предъявляет требование ко всем прибывшим о необходимости предоставления такой справки, которая была получена не более, чем за два дня до заселения в санаторий или на лечебный курорт, либо не более, чем за два дня до посадки в поезд для прибытия в конечную точку.

Сложившаяся медицинская статистика показывает, что заболевание коронавирусной инфекцией может быть установлено на основании выявления в лабораторных пробах антител к этому вирусу, а они проявляются на пятый-седьмой день со дня заболевания. Поэтому можно предположить, что срок действия такой справки – не более семи дней, после чего может потребоваться пересдавать анализ.

Насколько рискованно сейчас покупать авиабилеты. Анализируем ситуацию
Читать

Почему препараты от коронавируса такие дорогие. Авторское исследование
Подробнее

Работодатель требует сдать тест на COVID-19. Насколько это законно, кто должен оплачивать
Смотреть

Организация питания

• Питание отдыхающих лучше организовать по номерам либо в ресторанах, обеденных залах, столовых по системе заказов.
• Расстановка столов — с соблюдением принципов социального дистанцирования на расстоянии не менее 2 м.
• Рассадка — не более одного человека за стол, исключение — прибывшие являются членами одной семьи либо проживают в одном номере.

В случае организации питания по типам «шведский стол» и «раздача» необходимо обеспечить расстановку с соблюдением принципа социального дистанцирования, нанести разметку на полу. 

В обеденных залах нужно использовать оборудование для обеззараживания воздуха, разрешенное к применению в присутствии людей.

Стоит ли покупать в поездку страховку от нового коронавируса?

Еще в самом начале распространения нового коронавируса в России многие страховые компании сомневались, стоит ли создавать под него отдельный продукт. В итоге очевидно решили, что все-таки стоит — на рынке можно найти не одно такое предложение. 

Здесь важно понимать, что «антикоронавирусные» страховки — продукты коробочные. То есть они не оценивают здоровье страхователя и его риски заболеть, а суммы возможных компенсаций ограничены двумя-тремя вариантами — в зависимости от стоимости полиса

При этом какой-то единой «антикоронавирусной» страховки на рынке не существует, обращает внимание Виктор Дубровин. Одни предлагают выплаты, даже если у вас просто диагностируют вирус SARS-CoV-2, другие — только при госпитализации, какие-то покрывают смерть, а какие-то — нет

Сравнивать условия придется самому.  

Например, есть программы, в которых «под болезнью понимается заболевание группы (J00-J99) «Болезни органов дыхания» в соответствии с МКБ-10, при наличии положительной реакции на возбудитель из семейства коронавирусов». К этой группе относятся ОРВИ, ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром), грипп, пневмония и т.п. Иными словами, даже если вы заразитесь вирусом, но симптомов не окажется и пневмонию вирус не спровоцирует, то платить страховая не станет, объяснил редактору ТАСС консультант одной из компаний. Здесь сам по себе коронавирус — не страховой случай. 

Да и застраховаться могут не все желающие. Есть ограничения по возрасту: полис не оформят пожилым людям — после 60–70 лет и маленьким детям — до 5–7 лет. Плюс есть список исключений и по здоровью — онкология, ВИЧ, некоторые генетические, психические и другие заболевания.

Кроме того, страховка распространяется только на заболевание, которое диагностировали первый раз во время действия полиса. То есть если вам уже поставили диагноз, то после этого покупать полис в надежде на выплату поздно. У всех компаний, с чьими договорами ознакомилась редактор ТАСС, есть так называемая временная франшиза, то есть промежуток времени от момента покупки полиса до начала его действия, когда у вас может быть диагностировано заболевание.

Так что, как и с любой страховкой, следует внимательно читать правила страхования компании и непосредственно договор или полис, чтобы понимать, когда наступает страховой случай, какие есть ограничения, что нужно, чтобы подтвердить диагноз, и т.д. Найти эти документы можно на сайте страховой компании, хотя это и не всегда легко.

Основной минус «антикоронавирусной» страховки — страхование только от одного заболевания, считает Виктор Дубровин. В то время как большинство «классических» продуктов ориентировано на защиту от комплекса заболеваний, травм или их последствий. По его мнению, страховаться только от одного заболевания просто нелогично. Тем более что коронавирусы и так подпадают под условия стандартных программ. Например, страховка жизни и здоровья традиционно покрывает смерть и инвалидность I и II категории практически по любой причине. Лечение случаев SARS-CoV-2, впрочем, пока жестко регламентируется властями.   

Но можно найти и плюс. Выплаты по такой страховке могут стать «подушкой», которая поможет компенсировать часть финансовых потерь на время болезни.

Но вообще если человек действительно хочет иметь защиту на случай заболевания или какой-то негативной ситуации, то правильнее страховаться от комплекса заболеваний или ситуаций, советуют страховщики.

Майя Ломидзе тоже отметила, что дополнительной страховки для путешествий по России не нужно, но по желанию оформить ее можно.

Сроки оформления документа

Сроки оформления крайне ограничены и составляют приблизительно 10 дней до заезда в санаторий. Чем раньше начинается обследование, тем лучше. Учитывая скорость приема врачей и их желание участвовать в направлении на лечение, обследование может продлиться долго. Максимальный срок прохождения обследования 1 месяц, поскольку срок действия самой санаторной формы составляет 2 месяца с момента ее оформления, то есть на сбор и поселение отводится один месяц. Необходимо четко рассчитывать сроки до начала заезда.

Санатории принимают своих гостей сезонно и этот сезон разбит на лечебные блоки. В карту могут вноситься изменения, но не более того, сроки при таких изменениях не обновляются и применить в одном и том же санатории документ невозможно. По истечении срока карта приобщается к медицинской документации в территориальной поликлинике, где вносится отметка о проведенных процедурах и выявленных болезнях.

Какие анализы сдать для получения карты

 Обязательными анализами являются:

• общий анализ крови и мочи;
• ФЛЮ;
• ЭКГ сердца,
• УЗИ сердца желательно еще щитовидной железы и почек;
• заключение уролога и гинеколога.

Терапевт самостоятельно назначает дополнительных врачей.

Для беременных женщин необходимо с собой приносить карту беременной. Данный обходной лист приобщается к подготавливаемой документации и делается общее заключение терапевта исходя из показаний протекания беременности, противопоказаний и результатов сданных анализов. 

Лица, с острыми хроническими болезнями проверяются отдельно. Необходимо пройти полную диспансеризацию, после чего заново обойти врачей после чего делается отметка о допустимости нахождения пациента в общей среде с другими отдыхающими. Это необходимо в целях безопасности окружающих.

При наличии инфекционных заболеваний, допуск в санатории и курорты запрещен до полного излечения и выздоровления, либо до локализации очага до минимума. 

Ситуация со справками в Крыму

Сейчас ограничения сняты, можно попасть и в Крым, и в Севастополь (уже 30 июня блокпосты свернули работу). Курортный сезон начался. Но в инстаграм по-прежнему задают вопросы: нужна ли справка о ковид для отдыха в Крыму?

Одна подписчица даже написала такое сообщение: «Прилетели в Симферополь, доехали до места, думали проблемы позади. Но на рецепшене вместе с паспортами у нас попросили справку об отсутствии вируса. Мы не ожидали потому что въезд вроде как свободный и в новостях объявили, что курортный сезон начался. Выяснилось, что гостиница имеет медицинскую лицензию, работают по правилам, сотрудники каждые 2 недели сдают тесты и того же они требуют у отдыхающих. Потому что угроза, что отель превратят в резерватор, если будут больные, с них не снята. То есть все гостиницы в Крыму сейчас работают на свой страх и риск, приняв это условие».

В общем, как всегда, неожиданно выяснилось, что проблема актуальна.

И в доказательство тому сегодняшние новости от Роспотребнадзора в СМИ (источник rg.ru). Никакой обязаловки по сдаче тестов для россиян нет. Но справку потребовать могут, если учреждение, где планируется отдых, санаторного типа.

И добавлю от себя по ситуации в Крыму: или гостиница достаточно крупная и имеет медицинскую лицензию. Мелкие отели, частные гостевые дома, конечно, никакие справки требовать у вас не будут. Им бы отбить все вложенные и недополученные за май и июнь деньги. Они и так в трудном положении.

А вот с крупными комплексами все индивидуально. Та же Mriya Resorts & Spa или Villa Elena, где в этом году отдыхает российский бомонд, может и не требуют справки об отсутствии вируса. А может быть требуют, но не у всех.

А нельзя проверить себя на коронавирус еще быстрее?

Это возможно с помощью экспресс-анализа на вирусные антигены. Его еще называют «иммунохроматографическим тестом». Он выявляет вирусные антигены — это белки в РНК коронавируса, на которые может реагировать иммунная система человека. Отсутствие вирусных антигенов означает и отсутствие у человека инфекции.

Для проведения анализа врач берет у пациента мазок из носа.

Главный плюс этого теста — в его скорости: результат становится известен прямо на приеме у врача, либо через пару часов после сдачи анализа. Например, в Красноярском центре СПИД обещают прислать результат на электронную почту уже через два часа после сдачи анализа. Главный минус этого теста — в точности. Даже Роспотребнадзор отмечает, что «существенным ограничением его применения является невысокая аналитическая чувствительность». Стоимость такого теста — как правило, более 2000 рублей.

Можно ли получить в аэропорту и во сколько это обойдется

О возможности пройти тестирование в конкретном аэропорту РФ следует уточнять в его справочном центре. Уже сейчас пункты забора биоматериала на ПЦР организованы в аэропортах обеих столиц.

В Шереметьево и Внуково организовано экспресс-тестирование — справка для путешествий в коронавирус выдается в течение 1-1,5 часов.

В Домодедово и петербургском Пулково экспресс-тестирования нет, но принимаются биоматериалы на обычный тест ПЦР, срок подготовки которого — 2-3 дня.

Стоимость теста варьируется от 2200 рублей — в Пулково, до 3000 рублей — во Внуково.

Важно помнить, сколько действует справка о коронавирусе для перелетов, — как правило, не более трех суток, поэтому сдавать анализ сильно заранее не стоит

⏰ Сроки оформления и действия

Срок действия санаторно-курортной карты – 60 дней. При этом нужно рассчитывать время таким образом, чтобы при оформлении карты ранее сданные анализы все еще были действующими, поскольку срок действия анализов крови и мочи – не более 10 дней.

Обычно санаторно-курортную карту можно также оформить непосредственно в санатории. Обследование занимает несколько дней.

Но этот вариант имеет весомые минусы:

• часто за обследование для оформления карты просят заплатить отдельно;
• если при обследовании выявятся противопоказания для процедур, которые предоставляет санаторий, то гражданин не сможет воспользоваться лечением, даже если оно входит в стоимость путевки.

Поэтому лучше не рисковать, а спокойно оформить курортно-санаторную карту дома.

В Абхазии заразились COVID-19 семь туристов из России

Сообщение о семи россиянах, приехавших в Абхазию и заразившихся коронавирусом также содержится в тексте телевыступления главы Министерства здравоохранения республики Тамаза Цахнакия. Все такие случаи зафиксированы после открытия границ для туристов из России, граждан ДНР и ЛНР 1 августа.

Вирусологи полагают, что даже после успешного лечения, в некоторых пациентов может продолжаться размножение SARS-CoV-2, однако такой вирус вряд ли можно считать полноценной. Тем не менее, такая ситуация становится помехой для однозначного разделения первичной и вторичной форм заражения.

А как насчет тестов, когда у пациента берут кровь?

Это анализ на антитела. При попадании в организм человека инфекции, его иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела — иммуноглобулины (обозначаются аббревиатурой Ig). В случае с коронавирусом в основном вырабатываются два вида антител:

• IgM — они появляются в течение 3-5 дней после инфицирования и остаются в организме до 30-35 дней; обнаружить иммуноглобулины М можно в течение инкубационного периода и во время болезни;
• IgG -именно эти антитела атакуют вирус в организме; остаются в крови человека в течении нескольких месяцев, или даже лет — поэтому их можно обнаружить в крови даже после выздоровления;

Результат анализа определяется за счет сочетания иммуноглобулинов, которые присутствуют в крови:

• Есть IgM, но нет IgG — возможна острая инфекция, рекомендуется подтвердить заболевание ПЦР-тестом
• Есть и IgM, и IgG — возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
• Нет IgM, но есть IgG — пациент уже переболел коронавирусом
• Нет ни IgM, ни IgG — пациент не болеет и не болел Covid-19

Существует два вида анализов на антитела, в обоих случаях врач берет у пациента анализ крови.

Первый тест называется ИФА — иммуноферментный анализ. Другое название этого теста — ИХЛА, иммунохемилюминесцентный анализ. Этот тест не только покажет наличие антител IgM и IgG, но даже их количество. Другими словами, находится ли пациент в стадии болезни, или у него уже сформирован иммунитет. Для этого анализа возьмут кровь из вены.

Второй вид теста на антитела — иммунохроматографический экспресс-анализ. Позволяет быстро выяснить, болел ли пациент — или, может, болеет прямо сейчас. Для этого теста нужна кровь из пальца, или из вены.

Тест на антитела быстрее, чем ПЦР — результат можно узнать за день. А вот точность у него ниже — специалисты называют цифру в районе 60-65 %.

Цена анализа зависит не в последнюю очередь от скорости его проведения: одна и та же клиника может просить 700 рублей за анализ с результатом через два дня, и 900 рублей — за тот же самый анализ с результатом за день. Впрочем, на цену влияет и тест-система, которую используют в анализе. Как итог, тестирование может стоить в районе 1300-1800 рублей, а порой цена может доходить даже до 2500 рублей.

Профилактика при организации питания

• Проветривание и влажная уборка помещений должна проводиться по окончании рабочей смены пищеблока, но не раньше чем через шесть часов.
• Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых переносных ультрафиолетовых облучателей.
• Дезинфекцию контактных поверхностей, влажную уборку и дезинфекцию общественных туалетов следует проводить не реже одного раза в два часа.
• Для сушки рук запрещается использование электросушилок, целесообразны одноразовые бумажные полотенца. 
• Мыть посуду в моечных машинах рекомендуется в режиме обработки при температуре не ниже 65 °С в течение 90 минут.
• Для мытья столовой посуды ручным способом необходимо наличие трехсекционных ванн, двухсекционных — для стеклянной посуды и столовых приборов.
• После использования одноразовой посуды производится ее сбор в одноразовые плотно закрываемые пластиковые пакеты, которые удаляются в качестве отходов в конце рабочего дня.

Результаты теста

Ни один из используемых сегодня методов тестирования на COVID‑19 не может дать 100% точного результата. Действия медицинского персонала при получении ответа зависят от того, какое заключение выдала лаборатория.

Положительный

В случае положительного результата исследования на коронавирус:

1. Пациента и руководителя медицинской организации уведомляют о результате анализа.
2. Устанавливаются плановые даты повторного забора материала на исследование ( 3 и 11 день от даты первого забора).
3. Производится опрос пациента о его состоянии и принимается решение о домашнем карантине или помещении в специализированный стационар.
4. Определяется круг контактов с пациентов, при наличии у них симптомов простуды или гриппа проводится забор материала для тестирования на коронавирус.

Отрицательный

Результаты теста могут быть искажены на фоне приема антивирусных препаратов. Отрицательным может быть тест и у лица, только что заразившегося, когда вирус еще не проник дальше слизистых.

Результат может быть ложноотрицательным и рекомендуется сделать его повторно через 4 дня от забора материала на первый тест.

Справка об отсутствии коронавируса

Туризм Краснодарского края постепенно возвращается к обычной работе

Напомню, что с 21 июня разрешена работа всех мест размещения на отдых в Краснодарском крае, главное, чтобы жестко соблюдались все санитарные нормы.

В новостях Министерства курортов, туризма и олимпийского наследия Краснодарского края сказано, что:

• к работе вернулись 965 гостиниц и других средств размещения
• открыто 145 пляжей по Краснодарскому краю на данный момент
• с 01 июля откроют детские лагеря и санатории

Будет полезна следующая статья:

Куда можно и нельзя поехать отдыхать с 21 июня 2020 года

С 01 июля 2020 года откроют детские лагеря и санатории Краснодарского края

Краснодарский край заявил об открытии с 01 июля 2020 года детских лагерей и санаториев, они начнут принимать детей на отдых. Об этом говориться в новостях Министерства курортов, туризма и олимпийского наследия Краснодарского края.

Ну а мы, обычные туристы, жаждущие дальних путешествий, ждём и других хороших новостей по любимой загранице с 01 по 16 июля 2020 года.

Время покажет, всем хорошего отдыха!