Симптомы коронавирусной инфекции covid-19: описание по дням

Особенности тестирования на дому

Для сдачи подобного рода анализа следует заранее договориться о выезде бригады или специалиста лаборатории, имеющей лицензию на проведение диагностики коронавируса COVID-19. Есть нюанс: частные лаборатории оказывают подобную услугу только особам, у которых отсутствуют признаки ОРВИ, и платно (около 1300 рублей, не считая затраты на выезд медицинского сотрудника и забор биоматериала).

В государственных лабораториях теоретически можно сделать тест бесплатно, но только при условии нахождения в группе риска и наличия направления врача. Тест в срочном порядке рекомендован следующим лицам:

• медицинским работникам, обсуживающим пациентов с наличием/подозрением на КОВИД;
• при возникновении симптоматики КВИ (гипертермия, одышка, сухой кашель, заложенность носа, потеря обоняния и снижение работы вкусового анализатора, затрудненное дыхание), если экспресс-тест на грипп оказался отрицательным;
• лицам, не имеющим признаков КОВИД-19, но контактирующим с подтвержденным больным;
• перед перелетом и по возвращении в страну;
• при госпитализации в стационар (по любой причине) и перед проведением плановой операции.

Когда не нужно проводить экспресс-тест:

• контакт с возможным носителем инфекции был менее 5 дней назад;
• положительный результат экспресс-анализа на грипп;
• отсутствие симптоматики, хорошее самочувствие, отсутствие оснований предполагать контакт с больным коронавирусом.

Необходимый биоматериал – отделяемое с поверхности носо- и ротоглотки. Результаты готовы в течение 3-7 дней.

Как быстро восстановить

Чтобы симптомы скорее прошли, врачи назначают препараты, содержащие витамины А, В12 и цинк. Обоняние вернется быстрее, если принимать контрастные ванны, делать ингаляции, прогревать и промывать носовые ходы, а также выполнять специальную гимнастику для лицевых мышц.

Прием контрастных ванн оказывает на организм общеукрепляющее действие. Человек лучше переносит простудные и инфекционные заболевания.

Ингаляции

Ингаляции целесообразно применять при заложенности и насморке. Теплый пар, который проходит через нос и рот, «работает» в нескольких направлениях:

• усиливает микроциркуляцию в слизистых оболочках;
• увлажняет нейроэпителий;
• снимает раздражение и сухость;
• устраняет отечность;
• дезинфицирует воспаленные области.

Для ингаляций используют как емкость с нагретой водой с добавками, так и специальные приборы – небулайзеры

Ингаляции можно делать с травами – ромашкой, мятой, душицей, эвкалиптом; эфирными маслами, березовыми почками. Процедуру рекомендуется проводить через 1.5-2 часа после еды, дышать над паром 10-15 минут.

Справка: после ингаляции нужно исключить прием пищи и воды в течение получаса.

Прогревания

Хороший эффект дают тепловые процедуры – прогревания носа с использованием мешочков с песком, солью. Сыпучую массу необходимо нагреть на сковороде и высыпать в тканевый мешочек, который приложить к носу на 15-20 минут. Процедуру повторяют каждый день, 10-дневным курсом.

Промывания

Промывание носовой полости позволяет удалить выделения, а вместе с ними патогенные микроорганизмы. Для этого применяют аптечные спреи с морской солью – Маример, Аквалор, Аквамарис, изотонические растворы собственного приготовления: в пол-литра теплой воды добавляют 2 ч. л. соли. Чтобы повысить эффективность, перед процедурой нужно снять отечность слизистых и закапать сосудосуживающие капли. Промывать нос можно до трех раз в день.

Гимнастика для лица

Упражнения для лицевых мышц улучшают кровообращение внутри носовых ходов, стимулируя тем самым обонятельные рецепторы. Благодаря этому постепенно нормализуется способность ощущать запахи.

Гимнастический комплекс включает следующие упражнения:

• сделать медленный вдох и выдох, не открывая при этом рот;
• резко вдохнуть, выдохнуть в три приема с 10-секундными остановками;
• пальцем нажать на кончик носа и одновременно выпятить вперед нижнюю губу;
• слегка нажимать на переносицу, сильно сведя брови.

Каждое упражнение делается по 5-10 раз.

Таким образом, потеря обоняния при Covid-19 может быть первым и/или единственным признаком. Предположительно, люди с аносмией обладают крепкой иммунной системой и болеют коронавирусом в легкой форме.

Признаки инкубационного периода при коронавирусе

В инкубационном периоде признаки заболевания отсутствуют, определить его может только тест.

Как понять, что ты заразился?

Из-за сходства симптомов коронавируса с ОРВИ, ГРИППом и другими респираторными инфекциями, самостоятельно определить заражение не получится. Точный результат покажет только лабораторное исследование.

Первые симптомы заражения: на что обратить внимание

Обычно первые признаки появляются спустя 3-5 дней после заражения. Повышенная температура, которая не сбивается жаропонижающими средствами и сухой кашель, реже першение, боль и покраснение горла – это начальные симптомы ковида. Приступы кашля усиливаются, особенно беспокоят по ночам, появляется ощущение заложенности грудной клетки.

В большинстве случаев болезнь протекает без осложнений, в легкой форме. Многие лечатся дома, не госпитализируются. При ухудшении состояния, если жар сильный, сопровождается одышкой и проблемами с дыханием, нужно звонить в «скорую помощь».

Как не спутать с ОРВИ?

Так как симптоматика этих заболеваний схожа, отличить Covid-19 и ОРВИ можно по длительности инкубационного периода. Признаки заражения острой респираторной инфекцией и гриппом проявляются быстро, уже на 1-4 день. Также врачи отмечают факт, что насморк при коронавирусе встречается редко, а при простудных болезнях почти всегда.

Мнение врачей

Во временных методических рекомендациях по амбулаторной практике, выпущенных Минздравом, существуют указания, по каким признакам определять коронавирус без проведения тестов. В частности, в документе есть такие уточнения:

1. Инкубационный период для большинства ОРВИ ограничен 3 днями. В случае инфицирования COVID-19 средний срок 5 суток. Но проявиться заболевание может и на первый, и на 14-й день после заражения.
2. При коронавирусе и ОРВИ все симптомы нарастают постепенно, в отличие от гриппа. Но, если есть заражение COVID-19, отмечают рост температуры, слабость и кашель как при гриппе.
3. Во время ОРВИ и гриппа одышка и затрудненность дыхания встречаются значительно реже, чем при коронавирусе. Это зачастую и является главным симптомом.

Данные рекомендации нужны для безотлагательного дифференцирования COVID-19 у пациентов с симптомами, сходными с ОРВИ и гриппом, чтобы своевременно назначить лечение. Если врач не видит явных отличительных признаков коронавируса, он не назначает анализ ПЦР. При этом пациента могут направить на самоизоляцию и отслеживать его состояние.

Особенности ПЦР-исследования

Метод полимеразной цепной реакции, как расшифровывается ПЦР, обладает высокой чувствительностью и определяет в образцах пациента любые типы инфекций – грибы, вирусы, бактерии.

Для лабораторного исследования можно брать любую биологическую жидкость, где могут обнаруживаться чужеродные микроорганизмы: слюну, мочу, кровь. Однако чаще всего производится забор промывных вод бронхов и мазка из носоглотки, причем последняя процедура проще.

Взятые пробы обрабатываются специальным реагентом для выделения фрагментов вирусного РНК. Затем эти фрагменты многократно увеличиваются с помощью фермента полимеразы и воздействия низкочастотных токов. В итоге чужеродные молекулы становятся видимыми для тест-систем.

Благодаря высокой чувствительности методика ПЦР обеспечивает достаточно точные результаты даже при малых концентрациях вирионов – вирусных частиц – в образцах и отсутствии клинических симптомов заболевания.

ПЦР-тестирование – это качественный метод, дающий однозначный ответ на вопрос: болен человек или здоров. С его помощью нельзя определить, насколько давно произошло заражение, сколько вируса в организме, и на какой стадии находится болезнь. Для этого есть другие способы диагностики – в частности, анализы на антитела.

Чем уникален ПЦР-тест

Коронавирус Sars-CoV-2, как и другие респираторные инфекции, попадает в человеческий организм через слизистые глаз, носовой и ротовой полости. Он прикрепляется к мембранным рецепторам клеток посредством вирусных шипов, и наиболее уязвимыми являются дыхательные пути, мочевыделительные и пищеварительные органы. На их внутренних поверхностях имеются ферменты АПФ2 и АСЕ2, с которыми и связываются вредоносные частицы.

В первые дни после проникновения коронавирус активно клонируется в эпителии, выстилающем носоглотку, поэтому обнаруживается в слюне и муконазальном секрете. Вирусоносители, сами не зная о том, распространяют инфекцию при кашле, чихании, смехе и разговоре. Причем даже при отсутствии симптомов они могут заражать окружающих.

Если пришлось контактировать с ковидным больным, рекомендуется как можно скорее промыть нос, рот и глаза хотя бы водой

Определить, что человек болеет именно Covid-19, может только ПЦР-тест, поскольку симптомы, особенно на ранних стадиях, практически не отличаются от простуды.

В крови и лимфатической жидкости коронавирус не циркулирует, поэтому материал для исследования берут из носоглотки. Точность анализа не превышает 80%, и вероятность получения неверных результатов достаточно велика.

Кроме того, на слизистых вирус долго не держится, подвергаясь атакам иммунных клеток и смываясь слюной. Следовательно, целесообразно повторять анализ несколько раз, особенно при наличии явных симптомов, а также дополнять его тестом на антитела.

Остается ли коронавирус в организме после выздоровления

Принято считать, что болезнь отступает, после того как исчезают симптомы. Но с новой инфекцией все сложнее. Очень долго не могли определить, через сколько дней после выздоровления от коронавируса человек становится не заразен. А это очень важная проблема. Ведь вернуться к привычной жизни можно не когда самочувствие улучшилось, а в случае, когда бывший пациент не представляет опасности для окружающих.

Этот вопрос до сих пор вызывает наибольшее количество споров. Согласно исследованиям американских ученых, в большинстве случаев при средней тяжести течения вирус перестает циркулировать в организме уже через 10 дней после появления первых признаков инфекции.

Пекинские ученые выделили вирусные частицы в тканях пациентов, умерших через 20 дней с начала заболевания А у тех, кто выжил — через 37 дней. Из физиологических жидкостей — мокроты и плазмы крови, из кала — через 5 недель.

Сколько дней в организме остается патогенная флора, зависит от разных факторов:

1. Тяжести течения болезни. Чем хуже состояние, тем быстрее уничтожаются вирусы, но труднее восстанавливается пациент.
2. Физиологического статуса пациента. У пациентов пожилого возраста с замедленными обменными процессами (клиренсом) вирус в организме остается более длительный срок.
3. От штамма патогенного микроорганизма. Этот вопрос тоже остается открытым, но уже выделили 2 типа с разной степенью агрессивности.

Но возможно, эти данные будут меняться. Сейчас пациентам разрешают выйти на работу, после того как 2 теста показали отрицательное значение. Несмотря на предостережения китайских экспертов, 14 дней самоизоляции считаются достаточными.

Чтобы сохранить свое здоровье и жизнь и не подвергать риску окружающих, во время сложной эпидемиологической обстановки, нужно придерживаться определенных правил. При появлении первых признаков ОРВИ и известных признаков коронавирусной инфекции, нужно немедленно обратится к врачу. Оценить самому, не имея специальных знаний, заразен ли человек, невозможно. Точный ответ дают только лабораторные и аппаратные обследования — тесты на COVID-19 и КТ. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Даже когда симптомы появились, после того как переболели и анализы показали отрицательный результат. В редких случаях возможен рецидив или повторное заражение.

Мне нравится10Не нравится11

7 основных симптомов коронавирусной инфекции

Сегодня уже абсолютно ясно, что коронавирус 2019 года способен инфицировать каждую клетку организма человека. Но наиболее распространенные симптомы при поражении органов и тканей следующие:

Со стороны носоглотки

Потеря обоняния и вкуса по неясным и по сей день причинам. Суть патологического процесс в гибели части обонятельных рецепторов при их контакте с ACE2-рецепторами коронавируса, благодаря которым он проникает в здоровые клетки. Чем интенсивнее симптоматика, тем хуже прогноз развития заболевания.

Со стороны легочной системы

Кашель при коронавирусе с развитием одышки, пневмонии за счет разрушения клеток легочной ткани, которые избирательно реагируют на SARS-CoV-2. Повреждение клеток вызывает бурную реакцию иммунной системы, резкое снижение кислорода в крови, при удовлетворительном общем самочувствии на начальном этапе.

Такое скрытое кислородное голодание можно увидеть только при рентгенографическом исследовании, КТ: заполненные жидкостью или гноем воздушные пространства легких. Это и есть ковидная пневмония. Легкие настолько увеличиваются в объеме за счет патологического выпота, что не могут работать, и человек погибает из-за остановки дыхания.

Со стороны ЦНС

Гипертермия и цефалгия – неспецифические признаки COVID-19. Однако если они сопровождаются предобморочным состоянием, потерей ориентации в пространстве и времени, стоит подумать о коронавирусной инфекции. Мозг при коронавирусе страдает с двух сторон: из-за гипоксии на фоне легочной недостаточности и от прямого поражения нейронов вирусом с развитием судорог, галлюцинаций.

Со стороны иммунной системы

Возникает реакция на цитокиновое воспаление. При проникновении большого количества коронавируса в ткани легких, начинается их разрушение, что заставляет вступать в бой иммунитет.

Система защиты постоянно вырабатывает цитокины – белки, которые контролируют иммунные реакции. Их становится так много, что вместе с вирусными клетками уничтожаются и здоровые. Такая ситуация называется цитокиновым штормом, исход которого – фатален. Гиперактивность иммунитета снижает уровень кислорода в крови и заставляет давление падать.

Со стороны системы крови

Происходят самые значительные изменения. Связаны они с повышением густоты или вязкости биологической жидкости, тромбообразованием. Особенностью COVID-19 является образование подвижных, флотирующих тромбов, способных двигаться внутри сосудов и перекрывать жизненно важные магистральные сосуды. Так провоцируется инсульт, ТЭЛА, инфаркт. У пожилых – это основная причина летальных исходов, но страдают и очень молодые люди.

Антикоагулянты при коронавирусе не могут гарантировать отсутствие тромбообразования, но смягчить ситуацию им вполне по силам. Помочь в профилактике такого состояния могут D-димеры – ферменты белковой природы, уровень которых необычайно растет при коронавирусном инфицировании.

Со стороны конечностей

При COVID-19 возникает особенная картина: из-за нарушения притока крови к пальцам рук и ног, они испытывают ишемию, приобретают синюшный оттенок. Суть – тромбоз капилляров. Этот симптом характерен для молодых людей.

Читайте подробнее: характер высыпаний при заражении коронавирусной инфекцией

Со стороны иммунной системы у детей

У детей при инфицировании коронавирусом развивается синдром, напоминающий вирусную патологию Кавасаки или токсический шок. Суть – мультисистемное воспаление с лихорадкой, специфическими высыпаниями, резким ухудшением общего состояния. Объясняется это слишком агрессивной реакции иммунной системы на коронавирус.

Особенности реабилитации

Коронавирусная инфекция ослабляет иммунитет, что может привести к обострению хронических заболеваний. Sars-CoV-2 представляет наибольшую опасность не сам по себе, а в сочетании с сопутствующими патологическими процессами. Кроме того, имеют значение препараты, которыми лечили пациента.

По наблюдениям медиков, коронавирус может спровоцировать развитие диабета, почти у 35% госпитализированных больных регистрируется гипергликемия. Иногда сахар постепенно приходит в норму, но часто так начинается сахарный диабет

Случается, что при лечении коронавируса отменяются лекарства, которые человек принимает от хронического заболевания. Чаще всего так происходит при ревматоидном артрите и сахарном диабете. Следовательно, данные болезни могут выйти из-под контроля и перейти в фазу обострения. Чтобы этого не допустить или остановить в случае уже свершившегося факта, необходимо посетить профильного специалиста.

Если больной принимал противомалярийные средства (Хлорохин, Гидроксихлорохин), несколько антибиотиков и противовирусные лекарства, то есть вероятность нарушения работы почек. Если говорить конкретно, то проверить следует скорость клубочковой фильтрации СКФ и сдать биохимический анализ крови.

Внимание! Биохимию крови надо сдавать не сразу после выздоровления, а через 2 месяца как минимум. Многие врачи считают, что именно столько времени занимает ответная реакция организма, поэтому результаты могут быть необъективными.. Covid-19 приводит к нарушению работы всей системы, обеспечивающей транспорт кислорода

Изменениям подвергаются как слизистые внешних органов дыхания (нос, рот), так и легочная ткань, ответственная за утилизацию продуктов аэробного и анаэробного окисления

Covid-19 приводит к нарушению работы всей системы, обеспечивающей транспорт кислорода. Изменениям подвергаются как слизистые внешних органов дыхания (нос, рот), так и легочная ткань, ответственная за утилизацию продуктов аэробного и анаэробного окисления.

Процесс окисления, при котором расходуется кислород, отличается продолжительностью и требует, как правило, определенного срока для восстановления и компенсации потерянных функций.

Анализы рекомендуется сдать даже тем, кто перенес коронавирус в бессимптомной или легкой форме.

Восстановительные мероприятия обычно занимают порядка 1-2 месяцев, точный срок зависит от имеющихся последствий и изменений в организме конкретного пациента. В тяжелых случаях может понадобиться год и более, причем все это время человек должен находиться под наблюдением врачей.

Характер процедур реабилитации определяется степенью тяжести перенесенного заболевания. Если оно прошло легко или без симптомов, то с легкими, мозгом и почками проблем не возникнет.

Биохимия – это развернутый анализ, включающий целый ряд показателей

Медики предупреждают, что после коронавируса может нарушиться работа головного мозга из-за повреждения серозной оболочки. Это проявится стойкой субфебрильной температурой 37.1-37.9°, которая не падает достаточно долго, и головными болями. Подтвердить или опровергнуть подобное предположение поможет врач-невролог.

Симптомы и первые признаки коронавируса

Если появились первые признаки опасного вируса или простудного заболевания, в первую очередь надо узнать, как проявляются симптомы болезни по дням в зависимости от тяжести протекания недуга.

При легкой форме

С этой формой сталкивается почти 80% заболевших. По симптомам коронавирусную инфекцию несложно спутать с ОРВИ. Течение заболевания по дням:

• В первые сутки наблюдается зачастую общее недомогание и повышение температуры тела до 37-37,5°С, слабость в мышцах или ноющая боль, нередко отмечается заложенность носа.
• В следующие два-три дня может начаться незначительное покашливание, нередко его определяют как поверхностное. Также пропадет обоняние, но насморк при этом отсутствует. Почти одновременно или немного позже пациент перестает чувствовать вкус пищи. Немного повышенная температура тела продолжает сохраняться. Нередки проблемы с пищеварением: диарея, тошнота.
• На пятые и шестые сутки симптомы начинают проявляться слабее. Температура еще может держаться, как и отсутствие обоняния, но в целом состояние улучшается.

Полное выздоровление при легкой форме возможно через 1,5-2 недели.

При средней тяжести

В этой ситуации на выздоровление понадобится больше времени. Проявляется заражение следующим образом:

• На первый день пациенты замечают общее недомогание, слабость, повышение температуры до 37-37,5°С, иногда до 38 и выше. Также они отмечают ноющую боль и слабость в мышцах.
• На вторые и третьи сутки начинается незначительное покашливание и пропадает обоняние. Нередко появляются проблемы с ЖКТ.
• Примерно через неделю, иногда через 5 дней начинаются осложнения, которые выражаются в повышенной температуре тела (от 38°С), появлении одышки и чувства сдавленности в груди, сильной слабости.

Начиная с 12 дня большинство зараженных начинает идти на поправку, а 3 из 4 пациентов полностью излечиваются через 3-4 недели.

При тяжелой форме заболевания

В случае тяжелой формы коронавируса примерно у 5% от общего числа заразившихся начинает развиваться самое опасное осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. В этом состоянии клетки иммунитета начинают атаковать как частицы вируса, так и здоровые ткани организма.

Появляется потребность в использовании аппарата искусственной вентиляции легких. Но это уже крайняя мера.