Выдают ли больничный контактным по коронавирусу

Сколько дней болеют

Человек, заразившийся Covid-19, болеет от 5 дней до полутора месяцев. Остаточные явления могут сохраняться еще от 14 дней до месяца. Существует несколько подходов, позволяющих оценить состояние больного, и выздоровление может подтверждаться:

• клинически – симптомы болезни постепенно проходят за 1-4 недели;
• лабораторно – вирусное РНК перестает обнаруживаться в мазках из носо- и ротоглотки через 2-6 недель после начала заболевания;
• рентгенологически – на снимках/томограмме видны рассасывающиеся очаги. Исчезающие патологические изменения можно наблюдать начиная с 2 недель до 2 месяцев со времени появления первых признаков инфекции. Остаточные явления могут сохраняться и дольше, но период наблюдений за пациентами пока ограничен.

Число выздоровевших начинает «догонять» количество заболевших только после выхода пандемии на плато, ближе к началу ее завершения

При легкой форме Ковида длительность болезни составляет в среднем неделю, а еще через семь дней следов вирионов не остается и в мазках. Легочная ткань не изменена. В случае неосложненной пневмонии симптомы сохраняются 2-3 недели, вирусное РНК продолжает выделяться 7 дней после выздоровления.

Клиническая картина в легких меняется так:

• 10 день болезни – пик изменений, которые выражены очень ярко;
• 11-13 – воспалительные очаги становятся меньше;
• 14-30 – идет фаза рассасывания.

Положительная динамика прослеживается по следующим признакам:

• Участки воспаления, которые на снимках были затемненными, начинают светлеть.
• Снижается плотность соединительнотканных прослоек между дольками, пропадает «симптом булыжной мостовой», характерный для коронавирусной пневмонии;
• «уходит» жидкость, скопившаяся между легочными оболочками – плевральный выпот.

Оплата больничного: сроки, два этапа получения денежных средств

Оплачивается ли больничный при самоизоляции при коронавирусе? Да, разумеется, правительство России заинтересовано в том, чтобы даже в непростой ситуации люди имели деньги и оставались дееспособными.

Ниже подробно рассматривается, как оплачивается больничный по карантину по коронавирусу.

Больничный лист должен быть оформлен вышеописанным способом обязательно единовременно, сразу на две недели, а пособие ФСС (оплата больничного листа при карантине, коронавирус) после этого будет выплачиваться двумя частями:

• Первые семь календарных дней — начнётся на следующий рабочий день после предоставления работодателем документов для расчета пособия.
• Последующие дни — на следующий календарный день со дня окончания больничного.

Таким образом, в обязанности работодателя входит лишь передача точных сведений о работнике для принятия решения насчёт выдачи пособия, сама же оплата листа нетрудоспособности в связи с коронавирусом (оплата больничного при карантине по коронавирусу) проводится за все дни больничного за счёт денежных средств из ФСС.

Как оплачивается листок нетрудоспособности?

Больничный лист выдается контактному сотруднику на 14 дней. На этот же срок медработником оформляется предписание, на основании которого гражданину нельзя выходить из дома на протяжении указанного времени.

Оплата больничного лицу, которое контактировало с больным коронавирусом, зависит от стандартных критериев. Таковыми являются общий официальный страховой стаж гражданина и его средний заработок за последние 2 года работы.

Если стаж работника менее 5 лет, его пособие будет составлять 60% от среднего заработка. При стаже от 5 до 8 лет граждане могут рассчитывать на получение денежной суммы, размер которой определяется как 80% от упомянутой суммы. Лица, трудящиеся на официальной основе более 8 лет, получают полную оплату больничного, т.е. 100%.

Работодатель при оплате больничного в данном случае не несет никаких убытков. Ответственность за перечисление денежных средств несет ФСС. Единственное, за что в данном случае отвечает руководство компании – своевременная передача всей необходимой информации для расчета пособия в ФСС. На выполнение этого действия работодателю выделяется 2 дня.

Стандартная продолжительность больничного контактировавшего с больным коронавирусом сотрудника – 2 недели. Оплачивается период изоляции такого работника в несколько этапов.

Если контактный работник не оформляет больничный, а переходит на дистанционную работу, пособие ему не выплачивается. В таком случае работник продолжает получать заработную плату от руководства предприятия, в котором трудоустроен.

Возможность работать удаленно решается в каждом случае индивидуально, по договоренности с работодателем, а также с учетом возможностей производственного характера.

Предлагаем посмотреть примеры расчета оплаты больничного листа по коронавирусу.

Как оформить?

Обращаться за больничный листом можно в том случае, если человек на карантине относится к категории официально трудоустроенных лиц.

Отсутствие работы, статус ИП, неофициальное трудоустройство лишается права на оплату период карантина в связи с коронавирусом.

Больные ковид 19 получают листок от врача, который приходит к заболевшему на дом. Закрывается лист нетрудоспособности только после полного выздоровления, что подтвердят два отрицательных анализа на коронавирус. Больничный может быть также оформлен в электронном виде, в этом случае достаточно его номера для начисления пособия.

Контактные с зараженным коронавирусом получают лист нетрудоспособности либо в электронном, либо в бумажном виде. Готовит листок врач, который получает информацию о факте карантина контактного лица от Роспотребнадзора. Если выявлен контакт человек с больным ковид, то карантин назначается Роспотребнадзором — выдается предписание, где указан срок окончания карантинного периода. Сведения о данном гражданине направляются на работу и в поликлинику, медучреждение оформляет лист нетрудоспособности и выдает его человеку.

В идеале врач должен прийти к конктактному лицу на дом и принести больничный, взять тест на коронавирус на 8-10 дней. Однако в связи с большим количество заболевших медработники не справляются с потоком заявок от зараженных, поэтому до контактных очередь доходит не всегда. По последним сведениям Роспотребнадзора у контактных граждан тест на ковид берется только в случае, если есть симптомы ОРВИ. При отсутствии признаком респираторных заболеваний тестирование не проводится, по истечении 14 дней карантин заканчивается и больничный закрывается.

Если больничный по карантину оформляет человек из группы риска, то механизм его выдачи в конкретном регионе следует уточнить по горячей линии Минздрава, Роспотребнадзора или в местной поликлинике.

Например, в Москве информацию о работниках старше 65 лет, ушедших на добровольную самоизоляцию, подают в Роспотребнадзор работодатели. Больничный оформляется автоматически без участия пенсионера. Беременные и лица с хроническими заболеваниями должны позвонить по телефону горячей линии и сообщить о факте самоизоляции и необходимости оформления нетрудоспособности. Если беременность или хроническая болезнь подтверждается официально, то лист выдается.

Как получить листок нетрудоспособности при карантине?

Про случаи, когда, будучи на больничном в самоизоляции, получили травму в быту

Если временная нетрудоспособность пациента обусловлена одновременно
проведением ограничительных мероприятий (то есть нахождением на больничном в самоизоляции) и дополнительно заболеванием (травмой в быту), то основным будет считаться травма в быту, говорится в постановлении Минздрава и Минтруда. Проще говоря, если, будучи на больничном в самоизоляции, вы травмируетесь, то основным заболеванием, по которому будете считаться временно нетрудоспособным, станет травма. К примеру, если контакту первого уровня разрешено на больничном находиться 14 дней с момента первого контакта (а при определенных условиях медики могут продлить этот срок), то в случае с травмой больничный изначально может выдаваться на более длительный срок.

«Если у пациента в периоде временной нетрудоспособности в связи с проведением
санитарно-противоэпидемических мероприятий возникает заболевание (травма в быту),
этот листок нетрудоспособности (справка) закрывается с внесением информации
в позицию листка нетрудоспособности (справки) „особые отметки“ — „продолжает болеть
в связи с общим заболеванием (травмой в быту)“, — говорится в постановлении. — Новый листок нетрудоспособности (справка) оформляется как продолжение ранее выданного с указанием в позиции листка нетрудоспособности (справки) „Вид ВН“ вида временной нетрудоспособности в связи с заболеванием общим (травмой в быту)».

Частые вопросы реальных людей в отношении больничного по карантину

Как и всегда, осведомленность наших граждан не всегда заслуживает оценку «пять». Поэтому мы собрали ряд основных вопросов, которые нашли в Сети и ответили на них ниже.

В рекомендациях ВООЗ говорится, что людям, контактировавшим с инфицированными, следует наблюдаться у врачей в течение 14 дней. Это значит, что не обязательно речь идет об обсервации, а только о мерах, которые помогут изолировать потенциального носителя со здоровыми людьми. То есть, это может быть обязательство оставаться дома, а может и направление в медучреждение. 

Это касается работников, контактировавших с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ и они вернулись из стран, где зафиксирован коронавирус. Также это касается людей, которые ездили в командировку за границу.

Разумеется, в этом случае не идет речь о временной нетрудоспособности человека. Если симптомов ОРВИ, гриппа или другой болезни нет, больничный человеку не открывают, поскольку листок нетрудоспособности выдают только после осмотра лечащим врачом.

Меня отправили в отпуск за свой счет, как быть? 

Теперь можно получить помощь от государства, и это задача работодателя. Так, предприниматели малого и среднего бизнеса могут получить компенсацию, если вынуждены отправлять людей в неоплачиваемый отпуск из-за карантина. 

Об этом говорится в законе №3275 о дополнительных социальных и экономических гарантиях в связи с распространением коронавируса —  его подписал Президент Украины в четверг, 2 апреля.

В Министерстве экономики объяснили, что нужно делать, чтобы получить деньги. Предприятие должно обратиться в Центр занятости по месту его регистрации как плательщика единого взноса и подать следующие документы:

• заявление в произвольной форме;
• копию приказа, где указана дата начала остановки (сокращения) производства и перечень карантинных мероприятий;
• информацию о работниках, у которых возникло право на пособие по частичной безработице;
• справку об отсутствии задолженности по выплате зарплаты и уплаты единого взноса на общеобязательное государственное соцстрахование.

Обратите внимание: получить помощь по частичной безработице смогут только официально оформленные и застрахованные сотрудники. Также помощь не платится, если у работодателя есть задолженности по выплате зарплаты и уплаты ЕСВ в течение последних пяти лет

К сожалению, если ребенок абсолютно здоров, то больничный родителям не откроют. 

В условиях карантина есть несколько вариантов решения проблемы: 

• взять отпуск без сохранения зарплаты для ухода за ребенком в возрасте до 14 лет;
• взять обычный отпуск за свой счет; 
• взять оплачиваемый отпуск (основной ежегодный или дополнительный «детский»);
• установить неполное рабочее время (например, свести к минимуму недельную продолжительность работы). Такой режим нельзя ввести бессрочно, только на определенное время. К слову, работодатель обязан установить неполное рабочее время: по просьбе беременной женщины, у которой есть ребенок до 14 лет или ребенок с инвалидностью; людям, которые воспитывают малолетних детей без матери.
• организовать работу на дому;
• ввести гибкий график: время начала, окончания и продолжительность работы в течение дня определяет сам работник.

Что делать, если у меня симптомы коронавируса

• Если вы почувствовали симптомы респираторного заболевания, оставайтесь дома.
• Позвоните семейному врачу, чтобы вам поставили точный диагноз. 
• Вызывайте скорую, если появились осложнения (высокая температура, удушье)
• Если по какой-либо причине это невозможно, у вас есть срочные вопросы, связанные с коронавирусом, к вам не хочет приезжать скорая, отказываются принимать в больнице, звоните на горячую линию правительства 15-45. 

Что делать, если я не подписал декларацию с семейный врачом?

В экстренных ситуациях, где на кону спасение жизни, можно обойтись без декларации. Если состояние пациента серьезное, его обязаны принять в медучреждении. Проявления ОРВИ — это не экстренная ситуация. Без декларации вы не сможете оформить больничный лист или получить справку.

Заключить декларацию можно и сейчас, чтобы получить больничный в условиях карантина. Для этого позвоните в ближайшую поликлинику и узнайте, с кем из врачей еще можно подписать декларацию. 

С некоторыми учреждениями можно заключить декларацию дистанционно (документ вы подпишите сразу после окончания карантина). О том, предоставляет ли ваша ближайшая поликлиника такую функцию, можно узнать по телефону. 

Что пишут в больничном листе при коронавирусе

При выписке листа нетрудоспособности соблюдается врачебная тайна, поэтому полное название диагноза в бланке не указывают. Его заменяют специальными шифрами (по МКБ-10), которые экстренно ввела ВОЗ для учета особенностей течения заболевания:

• U07.1 — лабораторно подтвержденный диагноз COVID-19;
• U07.2 — диагноз ковида, основанный на клинико-эпидемиологических данных;
• Z03.8 — подозрение на коронавирусную инфекцию;
• Z22.8 — бессимптомное вирусоносительство;
• Z20.8 — контакт с зараженным коронавирусом;
• Z11.5 — скрининг для диганостики КОВИД-19;
• B34.2 — неуточненная коронавирусная инфекция (вызванная другими штаммами coronavirus).

В правильно заполненном больничном должно быть указано название выдавшего медицинского учреждения, полное наименование и адрес организации, где работает человек, все паспортные данные и сроки временной нетрудоспособности

В больничном запрещено делать исправления, на это нужно обратить особое внимание

Продолжительность нахождения на больничном для отдельных категорий работников

Работники, получившие какую-либо группу инвалидности, после признания заболевания не могут находиться на больничном более 4 месяцев подряд или более 5 месяцев в сумме в течение года. Это не касается людей, чья инвалидность связана с туберкулёзом.

Комиссия или лечащий врач составят для пациента план лечения и график посещения на случай, когда назначается амбулаторное пребывание.

Нюансы оформления нетрудоспособности по беременности и родам

Первой частью так называемого «декретного отпуска» является больничный по беременности и родам. На какой срок выдается листок нетрудоспособности будущим матерям? Его продолжительность регламентирована законом и варьируется в зависимости от количества детей и сложности течения беременности:

1. При «стандартном» ожидании одного ребёнка без осложнений такой период нетрудоспособности продолжается 140 дней (70 дней до рождения и 70 после).
2. При ожидании большего количества детей или выявлении каких-либо осложнений больничный увеличивается вплоть до 194 дней.

Особенностью периода нетрудоспособности по беременности и родам в том, что после обследования наблюдающий доктор должен сразу рассчитать сроки и оформить больничный лист. Если в ходе родов возникнут осложнения, или обнаружится многоплодная беременность (что бывает довольно часто), документ переоформляется.

Аналогичный порядок предусмотрен при усыновлении младенцев, с той разницей, что «дородовая» часть нетрудоспособности отсутствует. Больничный в таком случае оформляется с дня усыновления ребёнка младше 3 месяцев — от 70 до 110 дней.

Тяжёлые заболевания — онкология и туберкулёз

Теперь рассмотрим срок нетрудоспособности для более серьёзных случаев. Например, при обнаружении у пациента онкологического заболевания максимальная продолжительность больничного составит до 4 месяцев (120 дней). Если человеку поставлен отрицательный трудовой диагноз и выявлен неблагоприятный прогноз лечения, врачебная комиссия присвоит ему инвалидность.

При положительном прогнозе лечения врачебная комиссия увеличит продолжительность нетрудоспособности до 300 дней. При туберкулёзе значительно меньше — до 2 месяцев. Всё это время больной проведёт на стационарном лечении, а листок будет оформлен сразу же. Если после стационара человека требуется время на восстановление в домашних условиях, листок нетрудоспособности продлят ещё максимум на 10 дней.

Если человеку поставлен отрицательный трудовой диагноз и выявлен неблагоприятный прогноз лечения, врачебная комиссия присвоит ему инвалидность.

Тяжёлая травма или операция

Не так давно законодательство относительно оформления нетрудоспособности травм изменилось. Теперь один врач вправе выписывать больничные листы по травме не более чем на 14 дней. Все остальные случаи, когда необходима операция, более продолжительное лечение и реабилитация будет разбирать комиссия.

Восстановление после инсульта

Несмотря на то, что последствия инсульта могут быть крайне тяжёлыми, включая нарушения двигательных функций и речи, максимальный срок продолжительности листка нетрудоспособности не может превышать 4 месяца. Если лечение последствий невозможно, врачебная комиссия до истечения этого периода признает человека инвалидом.

Это интересно: Губернаторская помощь молодой семье: особенности и нюансы

Возможно ли повторное заражение

Специалисты пока не дают точного ответа на этот вопрос. Однако уже известно по меньшей мере о 150 пациентах, у которых выздоровление было зафиксировано клинически, рентгенологически и лабораторно, с рецидивом коронавирусной инфекции.

Несмотря на проводимые исследования, причины остаются невыясненными: рецидив может объясняться неполным излечением первого эпизода либо слабым иммунитетом.

Интересно! В ходе экспериментов было установлено, что у 71% людей, которые перенесли коронавирусную инфекцию, появились антитела – защитные иммуноглобулины. Эти антитела предназначены для отражения последующих атак патогена Sars-CoV-2, если они будут.

При введении специфических иммуноглобулинов переболевших в организм человека с тяжелой формой Covid-19 наблюдается значительное улучшение состояния последнего. Однако насколько они защищают от инфицирования, пока неизвестно.

К настоящему времени клинические испытания проведены на приматах, и они не заражались повторно. Но как будут реагировать люди – покажут дальнейшие исследования.

Сколько стоит вылечиться от коронавируса

Стоимость лечения зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Каждый больной Covid-19 обходится страховой системе в сумму от 20 до 200 тысяч рублей. Эти цифры были озвучены на брифинге зампредом комитета здравоохранения Н. Алимовым:

– цена на лечение зависит от степени выраженности симптоматики и наличия сопутствующей пневмонии. Если у человека легкая форма болезни, его можно вылечить за 30 тыс. руб. и меньше, для тяжелых больных, которые лечатся в реанимации, эта сумма может дойти до 200 тыс. руб.

Статистика выздоровлений в значительной степени зависит от особенностей ее ведения

Пребывание в реаниматологическом отделении в принципе наиболее дорогостоящее, так как там применяются самые дорогие лекарства – антибиотики, противовирусные, а также проводится интенсивная терапия. Прибавить сюда еще труд врача-реаниматолога, оплата которого тоже отличается от стоимости работы других узких специалистов.

Как осуществляется оплата больничного при коронавирусе, ее размер

Оплата больничного при коронавирусе осуществляется на банковскую карту или счет. Специально идти в кассу своего предприятия или ФСС не нужно. По закону выплаты больничного по коронавирусу должны быть перечислены:

• Для работающих пенсионеров в возрасте от 65 лет одномоментно и в течение недели после формирования электронного документа. То есть человек получит деньги сразу за периоды с 6-го по 19-е и с 20-го по 30 апреля.
• Для всех остальных – в 2 приема. Сначала поступят средства за первые 7 дней карантина. Остаток суммы перечислят в конце полного периода.

Расчет больничного по карантину коронавируса делается в соответствии со стажем сотрудника:

• если он менее 5 лет, это 60% от заработка;
• от 5 до 8 лет – 80%;
• 8 лет и больше – 100%.

Чтобы рассчитать больничный по карантину по коронавирусу, берут данные о зарплате за 2018 и 2019 годы. Речь  идет о сумме, на которую начислялись страховые взносы. Для получения значения среднего дневного заработка ее делят на 730. Но сумма, которую выплатят работнику, не должна быть меньше прожиточного минимума. По России он установлен в 12130 р.

НДФЛ с больничных по коронавирусу уплачиваются в обычном порядке, но удерживает его ФСС. Сумма налога составляет 13% от общей выплаты.

Новшества в выдаче больничных из-за противоэпидемических мероприятий

Власти также внесли изменения в порядок выдачи больничных и справок нетрудоспособности в связи с санитарно-противоэпидемическими мероприятиями. Раньше эти документы выдавал врач-инфекционист, а при его отсутствии — лечащий врач на весь период отстранения от работы. Теперь эти бумаги могут выдать врачи-инфекционисты, лечащие врачи совместно с заведующим отделением или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК.

Документы выдаются на весь период отстранения от работы или на весь срок пребывания в самоизоляции тех, кто стал контактом первого уровня, а также второго (при наличии респираторных симптомов).

При выдаче больничных тем, кто был контактом первого и второго уровней, медики будут указывать код «Z20» и «Z20.8» (нумерация по международной классификации болезней).

Напомним, тем, кто проходит самоизоляцию после возвращения из-за границы, оформляться и, соответственно, оплачиваться больничный не будет.

Сложные случаи

При исключительно тяжёлых формах ОРВИ или тяжести травмы, больничный лист в интересах пациента даётся на срок больше 1 месяца. Для этого лечащий врач собирает экспертную комиссию из компетентных врачей своего профиля для решения этой проблемы. Основой для её решения будет поставленный диагноз врача и общее состояние пациента.

Решение комиссии бывает разным – они выдают новый больничный лист больному в более тяжёлых случаях или же продлевают на определённый срок уже существующий.

Важно помнить, что даже в исключительно тяжёлых случаях заболеваний или травм, лист не даётся дольше чем на 10 месяцев. Если же состояние не улучшается, он даётся до 12 месяцев, но при условии ежемесячного осмотра больного специальной медицинской комиссией для продления больничного

Если вы попали в больницу

Процедура получения листа при стационарном лечении в больнице немного отличается от стандартной. Прежде всего, нужно отметить, что лечение в больнице автоматически предполагает больничный лист в том случае, если вы трудоустроены и нуждаетесь в нём.

Этим вопросом будет заниматься непосредственно ваш доктор, он при выписке обязан заполнить необходимые графы в документе для того, чтобы вы смогли предъявить его своему работодателю для подтверждения действительности вашей временной нетрудоспособности.

Но бывают случаи, когда ваше заболевание или травма не предполагает полной госпитализации на длительный период. Вы можете нуждаться только в выполнении определённых манипуляций для улучшения состояния своего здоровья. В таких случаях он даётся вашим врачом только на те дни, когда вам необходимо присутствовать в поликлинике или в больнице, а во все другие дни вы должны будете посещать работу.

Как оформить временную нетрудоспособность?

Единственная возможность получить этот лист – посетить своего лечащего врача, если вы проходите лечение амбулаторно, или оформить его во время выписки в больнице, если схема вашего лечения предполагает стационар. Другого пути его оформления нет.

Есть только возможность обратиться к частному практикующему врачу с просьбой оформить его. Но при этом следует соблюдать некоторые правила. Обязательно проверьте документы у врача, его лицензию, почитайте отзывы о нём, чтобы не попасть впросак.

Если перед вами окажется мошенник и он оформит вам его, больничный может позже быть признан недействительным, и вы можете даже потерять работу.

Как себя вести после выздоровления

Если легкие в норме, никаких ограничений нет. При развитии фиброза требуется реабилитация. Клинически у пациента сохраняется одышка при минимальной физической нагрузке, побаливает сердце, кружится голова, есть слабость. Основа негатива – гипоксия тканей. Ухудшается течение сопутствующих заболеваний: миокардит, недостаточность кровообращения, инсульт, инфаркт, тромбоз, ТЭЛА.

Суть реабилитации – купирование гипоксии специальным комплексом мер, разработанном в индивидуальном порядке для каждого пациента. Переболевшим остается только выполнять все рекомендации врача.

Сколько можно быть на больничном без перерыва: общие положения 2020 года

Лист о нетрудоспособности выдается лечащим доктором, когда уже по результатам анализов устанавливается диагноз и делается соответствующее назначение. На период проведения диагностики больному врач вправе дать больничный с минимальным сроком действия: 3 – 5 дней.

Когда проводится амбулаторное лечение, максимальное количество дней на больничном составляет 10 – 14 дней. Если требуется продление восстановительного периода (в зависимости от заболевания), срок закрытия больничного листа переносится по решению врачебной комиссии. Тогда лечащий врач сможет лечить пациента по больничному даже на протяжении 1 года.

Читать дальше: Каждый гражданин имеет право на земельный участок

В некоторых частных лицензированных клиниках врачам также дается право выписывать больничный на 1 месяц, но не более. Если на протяжении этого времени положительные результаты не достигнуты, то в сопровождении медиков человек отправляется в госмедучреждение.