Сипап при коронавирусе поможет ли
Содержание:
Лекарство от коронавируса – какое оно?
Первым делом нужно разобраться, что подразумевается под самим названием «лекарство от коронавируса»? Ведь, как известно людям, не понаслышке знакомым с медициной, против большинства ранее выявленных вирусов гриппа есть специфические препараты, которые снимают симптоматику заболевания, однако, самого возбудителя не убивают. Как же должно действовать лекарство в этом конкретном случае?
Противовирусные препараты
Действительно, многие вирусные заболевания чаще всего специфически лечить не требуется, основная терапия заключается в обеспечении поддержки общего состояния человека, пока он не начнет выздоравливать самостоятельно. В большинстве случаев, как, к примеру, при гриппе организм сам способен справиться с инфекцией.
Просто больному необходимо время на выздоровление, а противовирусные препараты помогают снять симптоматику. Существуют также и антивирусные лекарства, которые можно использовать для лечения COVID-19. К примеру, Ритонавир, применяемый сейчас в терапии вирусного гепатита С и ВИЧ и Ремдесивир, был создан в 2015 году против вируса Эбола.
Суть воздействия данных средств заключается в следующем. Вирус проникает в клетку, поражает ее и использует для репликации внутриклеточные механизмы. Эти средства, вмешиваясь на разных этапах данного процесса, тормозят либо вовсе прерывают репликацию.
Можно ли это называть лечением, сложно сказать. Однако, если помешать таким образом вирусу реплицироваться, у организма появится возможность восстановиться быстрее, самостоятельно справившись с инфекцией.
Иммуностимуляторы
У организма есть собственные механизмы, благодаря которым он может противостоять различным инфекциям. На сегодняшний день существуют медицинские средства, способные помочь ему побороть внедрившегося возбудителя, к примеру, класс лекарственных препаратов, изготовленных на основе белковых соединений – интерферонов.
Эти белки при попадании патогенных частиц производятся иммунной системой человеческого организма, а введенные извне препараты подобного действия повышают его реакцию и усиливают способность сопротивляться инфекции. То есть увеличивают иммунный ответ.
Противомалярийные средства
Самый известный и широко применяемый антималярийный препарат – это Хлорохин, и его действие не направлено на уничтожение вирусов. Он производится из хинина, который содержится в листьях хининного дерева, издавна известного своими целебными свойствами. Как он воздействует на коронавирус, ученые до конца не выяснили, однако, склоняются к мнению, что от данной инфекции помогает. Если Хлорохин подтвердит свою эффективность, то этот механизм будет исследоваться более детально.
Противомалярийный препарат Хлорохин доказал свою эффективность в борьбе с коронавирусной инфекцией
Но как получается, что противомалярийный препарат воздействует на вирус, ведь сама малярия – заболевание паразитарной природы? На что профессор ответил так, – «в случае с малярией механизм действия следующий – препарат накапливается в пищевых вакуолях клеток паразита, достигает токсичной концентрации и приводит к его гибели».
Справка Сейчас Хлорохин активно изучается, так как в доклинических испытаниях он доказал свою эффективность против нового типа коронавируса. Но четкого понимания почему, пока нет.
Что такое Ремантадин
Действующее активное вещество (ДАВ) недорогого препарата – римантадина гидрохлорид. Это – лекарственное средство, созданное на основании адамантана – уникального природного средства, открытие которого положило начало новой отрасли химии полимеров.
Изначально его добывали из нефти, впоследствии был открыт способ искусственного синтеза. Его применение в фармакологии – не единственный вариант практического использования научного открытия. Доказанная эффективность препаратов из полиэдрана привела к широкому их распространению в середине прошлого века. Впоследствии, через несколько десятилетий, ученые из Штатов опубликовали исследования о бесполезности лекарств этой группы против вирусов гриппа. На этом основании его объявили устаревшим.
Ремантадин при коронавирусе – конструктивное решение, которое в целом себя оправдало. Некоторые другие лекарства, тоже отвергнутые американскими и европейскими специалистами, на разных основаниях, но выпускавшиеся в странах бывшего социалистического мира, оказались активными против нового патогена.
Вы доверяете российской статистике по коронавирусу?
Нет, статистику занижают 72.96%
Нет, статистику завышают 11.51%
Да, доверяю 15.53%
Проголосовало: 4172
Выводы, полученные в Америке, как и негативные отзывы о препарате, не повлияли никоим образом на данные, полученные эмпирическим путем. Поэтому выяснить, помогает ли Ремантадин при коронавирусной инфекции, можно было только применением на практике, против патогена нового типа, а на научные изыскания просто не было времени.
Можно ли лечить коронавирус дома
Домашняя терапия ковидной инфекции допускается в следующих случаях:
- гипертермическая реакция имеет субфебрильный характер;
- отсутствуют затруднения и всяческие нарушения дыхания;
- количество вдохов до 30 в минуту;
- нет симптомов ухудшения динамики инфекции.
В подобной ситуации терапия носит симптоматический характер и назначается с целью предотвращения ковидных осложнений.
Коронавирус протекает со слабой гипертермией, заложенностью носа и притуплением обоняния, потерей или изменениями вкуса, головными болями и ломотой в суставах.
Иногда самочувствие пациентов заметно ухудшается в течение недели, потому при негативной динамике инфекционного процесса ковидного пациента помещают на стационарное лечение.
Что принять для защиты?
— Недавно президент США Трамп в своём Твиттере признался, что для профилактики коронавируса принимает противомалярийный препарат гидроксихлорохин. Может, и нам не помешает?
— Я не знаю, принимает ли президент Трамп гидроксихлорохин по рекомендации врача или нет, поэтому не берусь комментировать. Но в целом делать это с профилактической целью бессмысленно. Не могу сказать, что гидроксихлорохин крайне вреден для сердца (хотя возможно влияние на проводимость миокарда). Препарат известен давно, обладает довольно выраженным противовоспалительным эффектом и на основании позитивных результатов небольших клинических исследований был включён в алгоритмы по лечению COVID‑19 как у нас в стране, так и за рубежом. Однако в связи с недавним появлением новых данных этот подход может быть пересмотрен.
— А что скажете про статины? Правда ли, что они облегчают течение COVID‑19?
— Действительно, есть публикации о том, что у людей, принимающих статины, реже отмечаются серьёзные осложнения COVID‑19. Но на сегодняшний день доказательная база целенаправленного приёма статинов при коронавирусной инфекции очень скудная. Хотя, конечно, статины, помимо своего прямого эффекта по снижению уровня «плохого» холестерина, имеют ещё целый ряд полезных свойств, в частности обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим.
— Что тогда пить сердечникам, чтобы снизить риск заражения?
— Такой чудо-таблетки не существует. Единственный действенный способ уберечься от этой инфекции — максимально избегать контактов с другими людьми, а если это невозможно — соблюдать большую дистанцию, носить маску (например, в магазине, аптеке), часто мыть руки. Пациентам с сердечно-сосудистой патологией необходимо строго следовать регулярно обновляемым противоэпидемическим рекомендациям.
Какие препараты пить для профилактики COVID-19
Чтобы не заразиться коронавирусной инфекцией, необходимо прежде всего соблюдать рекомендованный эпидемиологический режим:
- ношение средств индивидуальной защиты в транспорте и в общественных местах;
- регулярная обработка рук антибактериальными составами;
- избегание мест скопления народа.
Если в близком окружении зафиксирован случай заражения COVID-19, то целесообразно, кроме самоизоляции, начать профилактически принимать противовирусные препараты при коронавирусе у человека для профилактики и лечения:
- Интерферон альфа;
- Гриппферон;
- Виферон в виде геля, мази или ректальных свечек.
Нельзя самостоятельно увеличивать дозы, указанные в аннотации к препарату. Обычно для профилактики применяется 2 капли или 2 дозы спрея Интерферон или Гриппферон один раз в день. Мазь или гель Виферон наносят на слизистые оболочки носа или небных миндалин ватной палочкой дважды в день.
Помимо препаратов интерфероновой группы используются следующие лекарственные средства:
- Авиган;
- Циклоферон;
- Тамифлю;
- Гидроксихлохин;
- Мефлохин;
- Амиксин.
Для предотвращения заражения необходимо, чтобы собственная иммунная система организма была готова противостоять вирусу. Хорошему иммунитету способствует:
- посильная регулярная физическая нагрузка — ВОЗ рекомендует уделять 150-300 минут в неделю тренировкам;
- прогулки на свежем воздухе, систематическое проветривание помещений;
- курсовой прием витаминных комплексов, витаминов D и С;
- отказ от чрезмерного употребления алкоголя;
- хороший сон.
Ожидаемая массовая вакцинация населения от коронавирусной инфекции сможет способствовать выработке коллективного иммунитета от COVID-19 и уменьшению масштабов пандемии. При появлении респираторных симптомов не следует сразу бежать в аптеку — нужно использовать способы, применяемые при ОРВИ и гриппе:
- постельный режим;
- не менее 1,5 литра кислого питья;
- ограничение контактов с родственниками;
- промывание носовых ходов солевым раствором или Аквамарисом.
Вы контактировали с больным коронавирусом?
Да, поэтому я и заболел(а) 45.3%
Да, но меня пронесло 18.29%
Нет 36.41%
Проголосовало: 3642
Следует понимать, что все препараты, рекомендуемые для лечения коронавируса, имеют серьезные побочные эффекты, поэтому принимать их бесконтрольно категорически нельзя. Даже страх перед возможностью инфицирования не должен побуждать человека к приему лекарств, отзывы о применении которых нельзя проверить. Главное лекарство от COVID-19 — самодисциплина, максимальное сокращение контактов и применение средств индивидуальной защиты. Если необходимость заставляет пользоваться транспортом или посещать общественные места, целесообразно обработать слизистую оболочку носа противовирусным гелем.
Чтобы не допустить резкого ухудшения состояния, необходимо вызвать врача, который оценит самочувствие больного и назначит адекватное противовирусное лечение.
Читайте далее:
Какие антибиотики назначают при коронавирусе у взрослых
Может ли быть заложенность носа без насморка при коронавирусе
Как и чем разжижать кровь при коронавирусе в домашних условиях
Мне нравится3Не нравится7
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 1 месяц
6605 просм.
1 ответ.
-1 голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 1 месяц
5538 просм.
4 ответ.
2 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 1 месяц
5389 просм.
5 ответ.
-3 голос.
Чем будем лечиться
— Как быть кардиологическому больному, если он всё-таки заразился? Надо ли менять базовую терапию?
— Заниматься самолечением, отказываться от базовой терапии ни в коем случае нельзя! Надо вызвать врача из поликлиники и выполнять его рекомендации. Но если состояние ухудшилось, появились одышка, чувство нехватки воздуха, боль в грудной клетке, высокая температура, необходимо вызвать скорую помощь. Скорее всего, такому пациенту понадобится госпитализация.
— Появилось ли эффективное лечение от COVID‑19?
— Пока нет специфической противовирусной терапии с доказанным эффектом, но врачи опытным путём определили некоторые препараты, оказавшиеся эффективными. Это прежде всего препараты с мощными противовоспалительными свойствами, ранее применявшиеся при лечении ревматоидного артрита и ряда других заболеваний. Опыт нашего центра показал, что они весьма эффективны. Обнадёживающие результаты даёт использование интерферонов. Конечно, лечение носит комплексный характер и включает в себя антибиотики, симптоматическую терапию. Однако наличие сердечно-сосудистых заболеваний ограничивает назначение препаратов, поскольку некоторые из них могут вызвать нарушения сердечного ритма, усугубить сердечную патологию. Важную роль играют разные виды кислородной поддержки, в том числе СИПАП-терапия, дыхательная гимнастика. В тяжёлых случаях приходится прибегать к использованию ИВЛ.
— Вы сказали, что при COVID‑19 могут повреждаться сосуды и возникать мелкие кровоизлияния. Значит ли это, что надо принимать антикоагулянты?
— Очень важный вопрос. Антикоагулянты мы обязательно назначаем всем пациентам со среднетяжёлым и тяжёлым течением COVID‑19. Их приём действительно уменьшает риск развития тромбоэмболических осложнений, который у пациентов с COVID‑19 существенно повышен. В стационаре препаратами выбора являются прямые антикоагулянты.
— Как ваши коллеги переживали эпидемию?
— Трудно передать, насколько тяжело пришлось врачам и другим медицинским работникам на пике эпидемии, как высока была их психологическая нагрузка. Для них тогдашняя ситуация была сопряжена с угрозой жизни. Но так уж устроены медики — они спасают жизнь другим, рискуя своей.
Мнение врачей
Неоднозначность отзывов объясняется не только отсутствием клинических испытаний. Некоторые специалисты уверенные, что препарат, который не применяется за рубежом, не может быть эффективным уже по определению. Однако в Штатах признали Ремантадин устаревшим лекарством, прописывание которого бесполезно, а он широко применяется в комплексной терапии и доказал свою активность при коронавирусе.
Согласны ли вы с мнением, что пандемия прекратится только когда переболеют 70% людей на Земле?
Да 54.98%
Нет 21.84%
Не хочется в это верить 23.17%
Проголосовало: 4574
Другие же ориентируются на отсылку об исследовании действия Ингавирина при протекании SARS-вирусов и назначают лекарственное средство, несмотря на его отсутствие во временных клинических рекомендациях Минздрава РФ.
Еще 10 лет назад академик Чучалин, один из соавторов проекта, утверждал, что у Ингавирина выраженное противовирусное действие. Но есть и другие мнения о том, что госприемка без достаточного уровня проверки была вызвана вспышкой свиного гриппа.
На старте пандемии А. Чучалин заявил о способности лекарства снижать активность, с которой патоген проникает через слизистые. Опосредованно можно считать аргументом в пользу отечественной разработки то, что его не назначают в комбинации с другими лекарственными средствами.
Принципы домашнего лечения Covid-19
На дому проходить терапию ковидной инфекции допускается пациентам с низкими гипертермическими проявлениями и стабильно высокими показателями кислорода в крови.
Общие принципы лечения предполагают следующее:
- Приём медикаментозных средств – Парацетамол, Рибавирин, Ритонавир+Лопинавир. Показаны витамины, интерферонные и антивирусные препараты, антибиотики (если присоединилась бактериальная инфекция).
- Подавление либо нейтрализация механизмов развития патологии.
- Симптоматическая терапия.
Если состояние ухудшается, что может проявляться кашлем, одышкой и затруднённым дыханием, то необходимо срочно вызвать скорую.
Домашняя терапия проводится под строжайшим врачебным контролем. Сначала пациент сдаёт анализы на антитела к коронавирусу.
В случае подтверждения ковидной инфекции происходит следующее:
- Пациенту сообщают о положительном анализе и необходимости обязательной самоизоляции.
- Проводится опрос пациента, его контакты.
- В журнал вносятся данные больного, назначаются плановые даты анализов, которые обычно беру на 3 и 11 сутки.
- Осматриваются все контактирующие с инфицированным в период инкубации. Если у них выявляются симптомы вирусной инфекции, производят забор мазка со слизистой носа и глотки, чтобы подтвердить или опровергнуть коронавирус.
- Спустя 3 дня врач звонит пациенту для получения информации о его состоянии.
Как лечить коронавирус на дому, индивидуально определяет терапевт, учитывая хронические патологии и анамнез больного. Многие успешно избавляются от коронавируса дома.
Но здесь важно строго соблюдать самоизоляцию, чтобы не заразить домочадцев и остальных окружающих